Агрегация на тромбоцитите - какво е това?

Тромбоцитите, най-малките кръвни клетки (в сравнение с левкоцитите и червените кръвни клетки), изпълняват важна функция - предпазват тялото от загуба на кръв. Агрегацията на тромбоцитите е процес на залепване на клетките заедно, началния етап на образуване на кръвни съсиреци.

Втората стъпка е да се фиксират тромбоцитите на стената на повредения съд. Фибринови филаменти, други елементи, нови прилепнали клетки са наслоени върху масата на тромбоцитите. По този начин тромбът се разширява до размер, който може да блокира диаметъра на съда и да спре кървенето. От скоростта на процеса понякога зависи от човешкия живот.

Ролята на тромбоцитната агрегация в процеса на кръвосъсирването

Кръвта на кръвта зависи от много фактори. Една от тях, агрегацията на тромбоцитите в здраво тяло е защитна адаптивна по своята същност. Клетките се залепват заедно само в кръвоносен съд. В този случай процесът играе положителна роля.

Но има патологични състояния, при които образуването на кръвни съсиреци е нежелателно, защото води до недохранване на жизнените органи. Например, при инфаркт на миокарда, удар, тромбоза на водещите артерии. Агрегиращата активност на тромбоцитите поема патологичните промени. Трябва да се бори с различни лекарства.

Съществува практическа необходимост от количествено определяне на доброто и лошото агрегиране на тромбоцитите. За да направите това, използвайте нормата и различавайте отклоненията.

Как да определите нормата и патологията?

Може ли кръвен тест да покаже способността за агрегация на тромбоцитите на дадено лице? В края на краищата за изследването се взема кръв от вена и от този момент кръвните клетки не действат "заповеди" на тялото. Този тип анализ се нарича "in vitro" - буквален превод от латински "на стъкло в епруветка". Учените винаги се опитват да изследват реакцията при условия, близки до човешкото тяло. Само получените по този начин данни могат да се считат за надеждни и да се използват в диагностиката.

Условията на тромбоцитите се определят чрез индуцирана агрегация. Това означава, че като индукторно вещество се използват средства, които не са чужди на тялото в химически състав и могат да причинят образуване на тромби. Като индуктори се използват компонентите на съдовата стена: аденозин дифосфат (ADP), ристоцетин (ристомицин), колаген, серотонин, арахидонова киселина, адреналин.

Спонтанното агрегиране се определя без индуктори.

Методите за количествено определяне се основават на предаването на светлинни вълни чрез богата на тромбоцити кръвна плазма. Степента на агрегиращата активност се изследва чрез разликата в светлинната плътност на плазмата преди началото на коагулацията и след получаване на максималния резултат. Също така определете скоростта на агрегиране в първата минута, характера и формата на вълните.

Скоростта зависи от индуциращата субстанция, нейната концентрация.

Агрегацията на тромбоцитите с ADP обикновено се предписва и оценява заедно с колаген, ристомицин и адреналин.

Правила за подготовка на анализа

За да преминете кръвен тест за способност за агрегиране, трябва да разберете, че проучването ще бъде неточно, ако нарушите правилата за подготовка. В кръвта ще има вещества, които влияят върху резултата.

• Една седмица преди даряването на кръв, всички лекарства от серията аспирин, дипиридамол, индометацин, сулфапиридазин, антидепресанти трябва да бъдат отменени. Употребата на тези лекарства инхибира (потиска) тромбозата. Ако не можете да спрете приема, трябва да уведомите лабораторията.
• Най-малко 12 часа не могат да се консумират, особено ядените мастни храни оказват влияние върху резултатите.
• Пациентът трябва да бъде възможно най-спокоен, да не извършва физическа работа.
• За един ден изключете кафе, алкохол, чесън от храната, не пушете.
• Анализът не се провежда, ако има активен възпалителен процес.

Кръв тест за агрегация на тромбоцити се предписва от лекар, когато е необходимо лечение против кръвосъсирването, като се контролира ефикасността им, се избира оптималната доза за диагностициране на повишеното кървене.

Декодиране на резултатите

Причините за едновременното провеждане на изследвания с три стандартни индуктора и, ако е необходимо, добавяне на нови, са в преференциалния механизъм за активиране на един от коагулационните фактори. Диагнозираната стойност на установената променена скорост, например, с ADP при отсъствие на динамика с други индуктори. Оценката на резултатите се извършва от лекар.

Намаленото агрегиране на тромбоцитите може да бъде причинено от:

• успешно използване на антитромбоцитна терапия;
• група от заболявания, наречени тромбоцитопатии.

Ролята на тромбоцитопатията

Тромбоцитопатията може да бъде наследствена или придобита в резултат на други заболявания. Статистиката сочи, че до 10% от световното население страда от тази патология. Всички те са свързани с дисфункция на тромбоцитите при натрупването на определени вещества.

В резултат на това не възниква съсирване и образуване на тромби, което води до повишено кървене при малки рани, контузии (вътрешно кървене).

Болестите се проявяват още в детството с кървене на венците, често кървене от носа, много натъртвания върху тялото на детето и подуване на ставите в ставите. При момичетата в периода на сексуално съзряване започва дълги и изобилни мензиси. Кървенето води до развитие на анемия (анемия).

Ниска агрегационна способност с тромбоцитопатия може да бъде активирана от вирусни и бактериални инфекции, медикаменти, физиотерапевтични процедури.

Вторична тромбоцитопатия

Симптоматична (вторична) тромбоцитопатия, образувана при хронична левкемия, множествена миелома, злокачествена анемия. Това състояние е характерно за крайния етап на бъбречната недостатъчност (уремия), което намалява функцията на щитовидната жлеза.

При тромбоцитопатиите има хирурзи с увеличено кървене по време на хирургични интервенции.

Повишената агрегация на тромбоцитите се наблюдава, когато:

• обща васкуларна атеросклероза;
• хипертонична болест;
• миокарден инфаркт;
• тромбоза на артериите в коремната кухина;
• инсулт;
• диабет.

Промяна в агрегацията по време на бременност

Агрегацията на тромбоцитите по време на бременност може да се отклонява от нормалните стойности.

Намаляване на агрегацията поради недостатъчно производство на тромбоцити или нарушаване на техния качествен състав. Това се проявява чрез кървене, наличие на синини. При раждането трябва да обмислите възможността за масово кървене.

Агрегацията се увеличава най-често по време на токсимия поради загуба на течност, дължаща се на повръщане и диария. Увеличаването на кръвната концентрация води до повишена тромбоза. Това може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи. Умерената хипераагрегация се счита за нормална по време на бременността, тя се свързва с развитието на плацентарното кръвообращение.

В акушерството се счита, че е норма на 30-60% за всеки индуктор. Анализът на тромбоцитната агрегация от акушер-гинеколозите предписва:

• за спонтанен аборт;
• лечение на фертилитета;
• преди и по време на контрацепцията;
• преди планираната бременност.

Анализът на агрегиращите свойства на тромбоцитите дава възможност да се идентифицира рискът, да се предскажат опасни усложнения по време на заболяването и да се извърши своевременно превантивна терапия.

Значението на индекса на агрегиране на тромбоцитите и неговото определяне

Тромбоцитите са клетки под формата на плаки, които са отговорни за коагулацията на кръвта и други биологични течности на тялото. Клетките нямат цвят и участват в хемостатичните защитни процеси на тялото, когато получават нараняване или хода на патологичния процес. Процесът, по който се появяват тромбоцитни пластири, се нарича агрегация. При всеки процес е необходима мярка, когато тромбоцитите са склонни да хиперрегулят, застрашава човек с появата на нежелани съсиреци - съсиреци, повечето от които могат да бъдат изключително опасни и да причинят смърт.

Това е важно! Проблемът с кръвосъсирването е изключително опасен, затова е важно да се знае нивото му при определени наранявания или патологии.

Състоянието на агрегиране на тромбоцитите има няколко вида, в зависимост от нивото:

1. Неочаквано (спонтанно). Настъпва при изкуствени условия, когато кръвта се нагрява в лабораторията над 37 градуса.
2. Причинено (индуцирано). В лабораторния анализ на кръв инжектирани допълнителни материали за свързване на тромбоцити. Използва се за диагностициране на определени заболявания.
3. Умерен. Естествена агрегация, характерна за жените по време на бременност. Плацентата на кръвта има такава агрегация.
4. Ниска. Опасно състояние, характеризиращо се с неспособността на кръвта да изпълнява функциите на защита на тялото от кървене.
5. Повишена. Опасно състояние, характеризиращо се с висок процент кръвни съсиреци, което води до запушване и разрушаване на съда. Рискът от инфаркт и удар се увеличава.

Най-опасно е състоянието на тромбоцитите с ниски и високи нива на агрегация. Поради това е важно да се наблюдава състоянието на този кръвен индекс.

hyperaggregation

При повишена агрегация на тромбоцитите кръвта става много вискозна, дебитът на кръвния поток намалява, което засяга всички системи на човешкото тяло.

При някои патологични състояния увеличаването на агрегацията се счита за норма, но също така е и причина за чести изследвания на нивото на коагулация. Този подход изисква диабет, рак, съдови заболявания, високо кръвно налягане.

Това е важно! Усложненията при хипергрегацията на кръвоносните съдове са инсулт, инфаркт, тромбоза на вените.

Процесът на залепване на тромбоцитите

Индикации за анализ

В някои случаи е необходимо вземането на проби за кръвосъсирване:

• Ако подозирате, че имате нарушение на кръвообръщението (чести набивания и синини).
• Преди операцията.
• Когато патологични процеси в сърцето, респираторни или васкуларни системи.
• Неуспех в имунната система.
• Периодичен мониторинг на бременността.

Контролът на вискозитета на кръвта също е необходим за подбора на лекарства, които намаляват или увеличават агрегацията на тромбоцитите.

Кръвни тестове

Състоянието на тромбоцитната агрегация се изследва чрез вземане на проба от пълния кръвен брой. Или по-точен резултат се получава чрез изкуствената агрегация на тромбоцитите, с помощта на допълнителни вещества - стимуланти.

Внимание! При подготовката за хирургична интервенция кръвните тестове за съсирване са задължителни.

Микроскопско изследване

обучение

Необходимо е специално да се подготви за анализ на коагулацията на кръвта, така че резултатът да не е изкривен или повреден. Следващите правила ще помогнат да се получат точни показатели за агрегацията на тромбоцитите в кръвта:

• Една седмица преди вземането на проба трябва да се преустанови употребата на лекарства, които влияят на вискозитета на кръвта, като ацетилсалициловата киселина (аспирин).
• Анализът се извършва на празен стомах. Всяка храна може да повлияе на състава и вискозитета на кръвта.
• Преди теста трябва да почивате и да елиминирате всички товари.
• Необходимо е да се изключи употребата на алкохолни и кафе напитки, да се спре пушенето и да се яде чесън (съдържа огромно количество захари, които засягат тромбоцитната агрегация).
• Проверете за всяко патологично състояние, както и за всеки инфекциозен и възпалителен процес. Общата простуда може да направи корекции на резултата от анализа.
• Да се ​​изключи използването на течност един час преди вземането на проби.

Вземане на анализ

Вземането на проби се извършва рано сутринта. Методът за определяне на тромбоцитната агрегация не е сложен, но има няколко типа.

1. Метод Lee-White. Кръвта в епруветката се нагрява до 37 градуса и се измерва скоростта на потока на кръвта (около 3 мл) за известно време. Използвана венозна кръв.
2. Метод Сухарев. Използва се кръв от пръст. С помощта на специална епруветка, която се накланя според определени правила, се взема предвид скоростта на изтичане на кръв.
3. Коагулация. Използва се специално медицинско устройство за анализ на агрегацията на тромбоцитите.

Най-точният метод за изследване на вискозитета на кръвта е индуцирана проба (с помощта на допълнителни свързващи вещества).

Норми и ценности

Агрегацията на тромбоцитите се измерва в проценти. Здравият човек има индекс на агрегация от 30-75%. Това предполага нормален поток на кислороден трансфер към тъканите на всички органи на тялото и нормален вискозитет на кръвта.

След анализа (няколко дни) се издава препис, в който се записва:

• Времето е потокът на кръвта. Нормата е индикатор за около 3 минути.
• Съсирване на кръвта. До 20%.
• Време на агрегиране. За кръв от вена до 10 минути.
• Протромбиновия индекс (представлява съотношението между времето на съсирване на нормалната плазма (контрола) и времето на съсирване на кръвта на болния). Скоростта на 92-106%.
• Тромбиново време (характеристика на скоростта на преминаване на фибриноген към фибрин под действието на тромбин). Норма 14-19 секунди
• Фибриноген (плазмен протеин, допринасящ за процеса на съсирване на кръвта) (нормата е от 2 до 4 g / l).
• Активно частично тромбопластиново време (нормата е 30-40 секунди).
• Адхезия (адхезия на повърхността на тромбоцитите) от 21 до 50%.

Това е важно! Дешифрирането на анализа трябва да бъде поверено на специалист, защото дори ако имате таблици с норми, само лекарят ще измие пълната картина.

Как се обобщава

Лечение за отхвърляне

Поради опасността и повишеното и намаленото агрегиране на тромбоцитите, лечението трябва да се осигури незабавно.

Най-често, за ефективно лечение на нарушения на вискозитета на кръвта, използвайте специални медикаменти, които могат да разредят или обвържат кръвта. Традиционната медицина също така осигурява много лечебни растения, които могат да контролират нивото на агрегация на тромбоцитите. Пример за растенията може да бъде сладка детелина, божур, пресен портокал, джинджифил и зелен чай, коприва, сусамово масло, сок от цвекло.

Внимание! Хиперагрегирането се поддава на корекция при използване на правилния режим на пиене.

Хипоагрегацията се третира с диета, като се избират необходимите продукти. Необходима е консултация с лекар.

предотвратяване

За да поддържате нормално кръвно състояние, трябва да следвате режима на пиене, за здрав човек, 40 ml чиста вода на 1 kg тегло. Прясна балансирана храна е необходима за предотвратяване на всички патологии на тялото. Умереното упражнение ще помогне не само да укрепи тялото, но и да доведе до нормално състояние на всички процеси на тялото.

Навременната диагноза ще помогне да се избегнат усложнения от заболявания и патологии на тялото. Агрегацията на тромбоцитите е много добър показател за потока на различни процеси в човешкото тяло, поради което анализът на кръвосъсирването е много показателен.

Степен на агрегация на тромбоцитите в кръвта и аномалии

Тромбоцитите са кръвни клетки, които нямат цвят. Те изпълняват важна функция в тялото, предпазвайки я от загуба на кръв. Този процес - агрегацията на тромбоцитите в кръвта, има свои собствени стандартни показатели.

За да разберете какво е това, трябва да имате представа за образуването на кръвен съсирек, съществуващите норми, опасността от отклонения от нормалните стойности.

Описание и роля в човешкото тяло

След увреждане на тъканта, тромбоцитите се фиксират върху стените на съда, който е претърпял увреждане. В резултат клетките са залепени един към друг. С течение на времето фибринови филаменти, нови залепени клетки и други елементи се свързват с получената маса.

На този фон се наблюдава пролиферация на тромб, който достига голям размер, което може да доведе до припокриване на кръвоносните съдове и спиране на кървенето. Скоростта на такъв процес е много важна, защото понякога това зависи от запазването на човешкия живот.

Голям брой фактори влияят върху кръвосъсирването. Едно от тях е агрегацията. При отсъствие на патологични състояния той изпълнява защитна адаптивна функция.

Характеристиките на агрегацията се състоят в залепване на клетките само в повредения съд. В този случай процесът се счита за положителен.

Има обаче ситуации, при които тромбозата е нежелателна. Например, ако е диагностициран инсулт, инфаркт на миокарда.

Това се обяснява с факта, че образуването на кръвни съсиреци пречи на нормалния поток на необходимите вещества към жизнените органи.

В този случай, тромбоцитите се отнасят до патологичните процеси. Борбата с отклоненията от нормата е необходима само с помощта на наркотици.

За да се идентифицират нормалните показатели от отклоненията, е необходимо да се извърши количествен анализ на положителната и отрицателната агрегация.

В медицинската практика съществува определена класификация на агрегацията по видове. Те включват:

1. Умерено агрегиране. Диагностицирани главно по време на раждане. За да се предизвика състояние, може да има плацентарен циркулация.
2. Спонтанно агрегиране. За определянето не се изисква индуктор. За откриване на агрегиращата активност, кръвта се излива в епруветка, която се поставя в специално устройство, където се нагрява до 37 градуса.
3. Индуцирана агрегация. За изследването се добавят индуктори към плазмата. В този случай се извършва агрегиране с ADP с колаген, ристомицин и адреналин. Този метод се използва в случаите, когато е необходимо да се диагностицират определени патологии на кръвната течност.
4. Повишената агрегация допринася за образуването на кръвни съсиреци. Характерните симптоми на такова патологично състояние са скованост и подуване.
5. Намалената агрегация най-често се открива, когато кръвоносната система е нарушена. Намаляването на броя на тромбоцитите провокира различни кръвоизливи. Настъпва при справедливия секс по време на менструалния цикъл.

За човешкото здраве нараства и намалява агрегацията е опасно. Следователно нивото на тромбоцитите в кръвта трябва редовно да се контролира.

Симптоми на отклонения от показатели

Хиперагрегацията се съпровожда от повишен вискозитет на кръвта и от намаляване на дебита му, което оказва неблагоприятно въздействие върху всички човешки системи и органи.

Съществуват обаче патологични състояния, когато изразеното агрегиране е нормално, което на свой ред не се счита за причина за отказ от непрекъснато изследване на показателите за кръвосъсирването.

Тези заболявания включват:

• високо кръвно налягане;
• захарен диабет;
• онкологични заболявания;
• съдова патология.

Неспазването на хиперагрегацията и липсата на мерки за помощ може да доведе до развитие на инфаркт, инсулт и венозна тромбоза.

Намаляването на индексите на агрегация е придружено от продължително кървене, включително вътрешно кървене, което се проявява чрез образуването на хематоми.

Каква е нормата

Честотата на тромбоцитите при възрастни и деца ще бъде малко по-различна. Оптималните стойности на индикаторите са представени в таблицата по-долу.

от 1 година до 4 години

от 15 до 18 години

Мъже след 18 години

Жени след 18 години

Ако говорим за нормални стойности на агрегацията, тогава ще бъде 25-75%. В този случай, тромбоцитите са залепени заедно без отклонения и не представляват заплаха за човешкото тяло.

Какви изследвания се провеждат

Анализаторът за агрегиране на тромбоцитите е пълен кръвен брой. Има обаче и други проучвания, които дават по-точни резултати. Сред основните методи са следните тестове:

• според Сукхарев;
• от Лий-Уайт;
• коагулация.

Тяхната същност се крие във факта, че специални вещества, които възпрепятстват агрегацията, пречат на кръвта.

Тези компоненти са подобни на веществата, съдържащи се в човешкото тяло, което провокира образуването на тромби. Такива компоненти се наричат ​​индуктори.

Подготовка за анализ

Преди да направите анализа, е необходимо да преминете известно обучение. За да бъдат резултатите възможно най-точни, не трябва да има вещества в кръвната течност, които да имат отрицателен ефект върху него.

1. Една седмица преди анализа се изключват лекарства от определен брой аспирини, тъй като в резултат на тяхното приложение, образуването на тромби се потиска. Ако не е възможно да се анулират тези средства, лабораторен техник, който провежда проучването, трябва да бъде уведомен.
2. За период от 12 часа трябва да се откажете от употребата на храна. Продуктите, особено с високо съдържание на мазнини, също оказват негативно влияние върху резултатите.
3. Избягвайте физически и емоционален стрес.
4. През деня не приемайте алкохолни напитки, кафе, чесън, не пушете.

Анализът се забавя, ако има активен възпалителен процес.

поведение

Вземането на кръв се извършва сутрин в периода от 7 до 10 часа. Проучването може да се проведе само на празен стомах. Позволено е да се пие негазирана вода.

За да направите кръвен тест, вземете кръвна течност от вена. За тези цели се използва спринцовка за еднократна употреба. След това материалът се поставя в агрегатора, който съдържа 4% разтвор на натриев цитрат. След това контейнерът се завърта няколко пъти. След като епруветката с кръвта бъде изпратена в лабораторията за по-нататъшно изследване.

Декодиране на резултатите

Като се има предвид веществото, което е било използвано по време на проучването, интерпретацията на анализа се извършва. За да направите това, цифрите се сравняват с нормалните стойности, които са представени по-долу.

Ако има увеличение спрямо нормата, се диагностицира хипераггггггг. Тя може да възникне при такива патологични състояния като:

• левкемия;
• патология на стомашно-чревния тракт или бъбреците;
• атеросклероза;
• диабет;
• високо кръвно налягане;
• сепсис;
• болест на Ходжкин.

Когато отклоненията надолу диагностицират хипоагрегацията. Неговите причини могат да бъдат кръвна патология, тромбоцитопатия, антитромбоцитна терапия.

Процентът показва нивото на пропускливостта на плазмената светлина след добавянето на индуциращото вещество. При ниско съдържание на тромбоцити, тази цифра е 100 процента, а увеличената - нула.

Характеристики на агрегацията при бременни жени

По време на бременност се допускат аномалии, които в този период варират от 30 до 60%.

Деагрегацията може да възникне при липса на тромбоцити, както и при промяна в техния качествен състав, който се проявява чрез кървене и синини.

По-голяма агрегация се получава при токсикоза, когато пациентът има голяма загуба на течност в резултат на повръщане или диария. Увеличаването на кръвната концентрация провокира повишено образуване на тромби. Той заплашва да се разболее в ранна възраст.

Как можете да нормализирате стойностите

Ако се диагностицира нарушение на коагулацията на кръвта, е необходимо незабавно да се вземат мерки за елиминиране на патологичното състояние. Повишеното агрегиране може да доведе до тромбоза, а намаляването може да доведе до тежко и опасно кървене.

В началните етапи на развитие на хиперагрегацията експертите предписват медикаменти с лекарства, които могат да раздушат кръвта. Обикновеният аспирин може да се справи с тази задача.

Въз основа на резултатите от допълнителни проучвания често се предписва:

• аналгетици;
• Новокаинова блокада;
• лекарства, които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове;
• антикоагуланти, които предотвратяват бързото съсирване.

Понякога народните методи не са по-малко ефективни. Струва си да си спомните, че това лечение е задължително съгласувано с Вашия лекар.

Сред доказани рецепти са следните:

1. Една супена лъжица детелина налейте 200 мл варена вода и оставете я да варя за 30 минути. Готов състав, консумиран на ден в разделени дози. Курсът на терапията е един месец.
2. В еднакви количества (за една чаена лъжичка) джинджифил и зелен чай, пригответе един и половина литра вряща вода. Добавете щипка канела. Настоявайте за една четвърт час и вземете в рамките на 24 часа.
3. Всеки ден пийте пресен портокалов сок. Може да се смесва в равни пропорции с тиква.

Също така е важно да се придържате към правилното хранене. В диетата трябва да бъде:

• цитрусови плодове;
• джинджифил;
• чесън;
• зеленчуците са червени и зелени;
• морски дарове.

При лошо съсирване на кръвта е забранено да се вземат лекарства. че тънката кръв течност. Ако процесът е придобил работеща форма, терапевтичните мерки се извършват само при стационарни условия.

От лекарства предписват:

• Emosint;
• Аминокапронова и трансексамова киселина;
• Въвеждане на ATP;
• Dicynone.

Диетата трябва да съдържа елда зърнени храни, яйца, цвекло и моркови, нар, говежди черен дроб, червено месо.

За поддържане на кръвта в нормално състояние е необходимо стриктно да се спазва режимът на пиене. Най-малко един и половина литра чиста вода се счита за норма на ден. Храната трябва да е свежа и балансирана.

Съответствие с правилата за хранене - предотвратяване на много заболявания на човешкото тяло. Не по-малко важна роля играе и физическата активност. Те допринасят не само за укрепване на тялото, но и за нормализиране на всички вътрешни процеси.

С навременната диагноза на отклоненията на показателите за агрегация могат да бъдат предотвратени много заболявания и усложнения. Необходимо е редовно да се наблюдава нивото на агрегация на тромбоцитите.

Агрегация на тромбоцитите: концепция, в анализа на кръвта, аномалии, нюанси

Тромбоцитната агрегация - аспирация на тромбоцитите, мегакариоцити фрагменти, наречени тромбоцити или тромбоцитите Bitstsotsero "усещане" извънредна ситуация, придружено от загуба на кръв да се обединят, за да се използват други "ликвидатори" (Настоящото или образува в процеса) за затваряне на лезията в съда.

Малка рана с нарушение на целостта на малките плавателни съдове, като правило (ако всичко е наред с хемостазата), не е сериозно затруднено. Кръвта, която тече от раната, спира след известно време и в такива случаи хората, които отричат ​​участието си, казват: "Самият той е спрял". И със сигурност не всеки е наясно с такъв процес като агрегацията на тромбоцитите, което играе важна роля при спирането на кървенето и предотвратяването на загубата на течност, която е ценна за тялото.

Агрегацията на тромбоцитите - един от етапите на спиране на кървенето

За такова привидно дребно, тъй като спирането на кървенето от съдовете на микроваскулатурата (артериоли, венули, капиляри) са сложни, непрекъснато протичащи процеси:

• В отговор на увреждане, микроциркулационните съдови спазми и по този начин частично възпрепятстват свободния поток на кръвта;
• Кръвни плаки - тромбоцитите се втурват към мястото на аварията, които се прикрепват към увредената зона, опитвайки се да запълнят празнината (адхезия на тромбоцитите);
• Броят на тромбоцитите в мястото на увреждане се увеличава бързо (натрупване), те започват да се натрупват и образуват конгломерати - възниква агрегация на тромбоцитите, което е начален, но много важен етап в образуването на кръвен съсирек;
• В резултат на агрегацията на кръвните плаки се образува свободна тромбоцитна запушалка (необратима агрегация на тромбоцитите), която въпреки че е плазмена, не е много стабилна и надеждна - само докосване и кръвта ще тече отново;
• Кръвният съсирек под въздействието на контрактилния протеин на тромбоцитите (тромбопластин) се компресира, фибриновите нишки правят кръвния съсирек плътен, което спира кървенето (притискане на тромбинния тромб).

етапи на образуване на кръвни съсиреци

Очевидно, агрегацията на тромбоцитите не е крайният етап на спиране на кървенето, той е само един от етапите на процеса, но това не го прави по-малко важно. Как се осъществява тази реакция, какви компоненти са включени в нея, ще бъдат описани в следващите раздели, но на първо място читателят трябва да бъде информиран, че агрегацията на тромбоцитите при упражняване на защитна функция при здрави хора също може да има недостатък. Тромбоцитите не винаги се държат по този начин - засега тихо и спокойно, бързо се задействат, залепват се по стените на кръвоносните съдове и се залепват един към друг, ако е необходимо (ако кръвоносният съд, от който тече кръвта).

Повишена тромбоцитната агрегация включва прекомерно интензивност на действията на тези тромбоцити, когато те не са необходими (в отсъствието на кървене) са активирани, се придържат заедно и по този начин допринасят за образуването на нежелани съсиреци тялото, които впоследствие се движат чрез кръвния поток, затваряне на кръвоносен съд и наруши храненето на тъканите на жизненоважни органи. Същото нещо може да се случи навсякъде: в съдове, които доставят кръв към сърцето (инфаркт на миокарда), белите дробове (белодробен инфаркт), мозъка (исхемичен инсулт), и така нататък, така че антитромбоцитни лекарства от формуляра медикаменти толкова широко, предвидени за предотвратяване и лечение на патологични състояния на данните...

Тромбоемболизмът на водещите артерии често има тъжно изражение, но всичко започва с дребни неща - със спонтанно агрегиране на тромбоцитите, но за съжаление, когато такава важна (агрегираща) функция по някаква причина вече е претърпяла патологични промени...

Агрегация на тромбоцитите в кръвния тест

За изследване на тромбоцитната агрегация, клетките създават условия близки до естественото (циркулация в кръвния поток). Изпитването се извършва върху стъкло използване индуктори вещества комбинирани в определени концентрации (индуцираната тромбоцитна агрегация), които по принцип са включени в този процес в жив организъм (ин виво), когато се стимулират кървене агрегацията на тромбоцитите (ADP, колаген, тромбин адреналин). В отделни лаборатории за анализ се използват вещества, които не присъстват в тялото, но имат способността да причиняват агрегиране, например ристомицин (ристоцетин). Трябва да се отбележи, че за всеки индуктор съществуват собствени граници на нормалните стойности, които могат да бъдат намерени при разглеждането на таблицата. Но само да се запознае, защото нормата е дадена само колебливо, тя може да разшири или да ограничи обхвата си в различни лаборатории - това зависи от референтните стойности на всяка QDL.

Таблица: норма на капацитета за агрегиране на тромбоцитите в зависимост от индуциращото вещество

От особено значение за диагностика на патологични състояния (особено сърдечно-съдови) има спонтанно тромбоцитната агрегация (сб), когато излишък залепени заедно тромбоцити циркулират свободно през кръвоносните съдове, което води до редица заболявания и се среща предимно в зоната на микроциркулацията :

1. Спонтанното агрегиране на тромбоцитите от дълго време може да доведе до промени в стените на кръвоносните съдове (особено в съдовете на микроваскулатурата);
2. SAT създава условия за повишаване на способността на тромбоцитите да образуват агрегати, като по този начин увеличава риска от развитие на сърдечно-съдова патология, прогресията и възникването на сериозни усложнения и последствия от този фон.

Най-често спонтанното агрегиране на тромбоцитите в лабораторията определя:

• Измерване на оптичната плътност на тромбоцитната суспензия;
• Чрез морфологична (визуална) оценка на агрегираните кръвни тромбоцити.

За да се диагностицират и нозологична trombotsitopaty несъмнено по-добре да се използва специално оборудване - агрегометър (оптичен запис на агрегацията на тромбоцити в плазма, богата на или кондуктометрично които измерват активен компонент в цяла кръв). Тези устройства непрекъснато записват всичко, което се случва с кръвните тромбоцити, и след това показват графично своите измервания (крива - агрегат). Тези методи за диагностика са доста надеждни, но те са трудоемки и изискват големи количества плазма за изследване.

Аномалиите причиняват проблеми по време на бременност

Възможностите за ниска и висока агрегация са еднакво лоша. В тази връзка при специални обстоятелства, когато агрегацията на тромбоцитите може да бъде увеличена или намалена в сравнение с нормата, кръвният тест, който изчислява този показател, става задължителен.

Едно от тези обстоятелства е изследването на жени, които са в детеродна възраст, защото в акушерството, отклоненията в способността за обединяване на тромбоцитите от нормата често имат лоши последици. В гестационния период тялото на жената започва да се подготвя за предстоящата загуба на кръв за дълго време, поради което показателите за съсирването се увеличават малко, но има умерена степен на увеличение, което не би трябвало да показва хиперрегенерация.

Повишената агрегация на тромбоцитите може да причини тромбоза, но от друга страна, ако е намалена, съществува риск от кървене. За благоприятния ход на бременността - се нуждаете от средата...

Степента на агрегация на тромбоцитите по време на бременност обикновено е в диапазона от 30 до 60% (независимо от веществото, използвано като индуктор) и отново: всички приблизително резултатите трябва да бъдат открити в лабораторията, която направи анализа, където експертите ги сравняват с референтните стойности и докладвайте за всички отклонения, ако има такива. Само в такива случаи е възможно да се очаква да не се появят никакви хипорегии с хиперагрегация и да се избегне тромбоза и кървене.

Агрегация на тромбоцитите с индуктори

Кръвният тест, който определя способността за агрегация на нивата на тромбоцитите, трябва да се извършва едновременно с няколко индуктори (трябва да има поне четири), за да се установи на кое ниво на процеса се случи неизправност.

Агрегиране на кръвни плаки с ADP

Изследването на тромбоцитната агрегация с ADP се извършва, за да се открие спонтанно агрегиране на тромбоцитите или диагноза на тромботични състояния, които се появяват в определена патология:

1. Атеросклеротичен процес;
2. хипертония;
3. ИХД, миокарден инфаркт;
4. Нарушаване на церебралната циркулация;
5. диабет;
6. Хиперипопротеинемия (промени в липидния профил, повишен липопротеин с ниска плътност, повишена атерогенност);
7. Наследствена тромбат;
8. Тромбоцитопатия, придружаваща хемобластоза;
9. Когато приемате отделни лекарства, които могат да потиснат активността на тромбоцитните клетки.

Отклонението надолу дава:

• Тромбастения на Glantsman (наследствена патология, причинена от отсъствието или дефект на мембранния рецептор за фибриноген и гликопротеин IIb-IIIa);
• Основен атромбиум (различава се от тромблирането при непълно нарушаване на функционалните възможности на тромбоцитите;
• Синдром на Wiskott-Aldrich (рядко рецесивно заболяване, свързано с пода, характеризиращо се с промяна във формата и намаляване на размера на клетките);
• Синдром на Aspirinopodobny (патология, свързана с нарушение на "реакцията на освобождаване" и втората фаза на агрегиране);
• Тромбоцитопатия при уремичен синдром;
• Вторична тромбоцитопатия (с хемобластоза, хипотиреоидизъм, лечение с антитромбоцитни средства, НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, диуретици и лекарства, които понижават кръвното налягане).

Увеличението на ефективността се наблюдава, когато:

• Синдром на вискозни тромбоцити (склонност към сцепление, повишена агрегация на тромбоцитите);
• Активиране на клетките на тромбоцитната връзка на коагулационната система, причинени от различни фактори: психо-емоционален стрес, наркотици, образуване на имунни комплекси по специфични причини и т.н.;
• Устойчивост на ацетилсалицилова киселина.

Индуцирана агрегация с колаген

Отклонението от нормата при използване на реакцията с колаген може да показва, че нарушенията настъпват на нивото на сцепление. Индикаторите обикновено намаляват със същата патология като при пробите с ADP. Повишена агрегация на тромбоцитите се наблюдава при синдром на вискозен тромбоцит и васкулит с различен произход.

Определяне на агрегацията на тромбоцитите в пробата с адреналин

Проучване на активността на ристоцетин-кофактор

Стойностите на този показател отразяват активността на фактора von Willebrand, тестът се използва основно за диагностициране на болестта със същото име.

Следва да се отбележи, че провеждането на този тест, използвайки индуктори, е полезно не само за определяне на способността на тромбоцитите да се агрегират. Тези тестове позволяват да се оцени ефективността на антитромбоцитните средства при лечението и да се осигури възможност за избор на подходяща доза от лекарства.

Информация за любопитните

Междувременно читателят може с основание да упреква, че като е започнал описанието на темата с анализи, варианти на своята норма и патологични промени, авторът говори твърде малко за самите кръвни плочи, за техните функции и поведение по време на кървене-стимулирано агрегиране. Текстът не очертава механизмите на активиране на тромбоцитите, не обяснява същността на всички реакции, свързани със залепването на клетките и образуването на хемостатичен тампон.

Всичко това може лесно да бъде коригирано, като хората с повишен интерес проследят целия процес, описан в разделите по-долу, от началото до края, за да разберат самостоятелно отделните финес и да подчертаят значението на всеки от компонентите на реакцията.

Важната роля на тромбоцитите

Тромбоцитите са много важни при прилагането на хемостаза на кръвоносните съдове, което се отразява в името на процеса. Като цяло, техните функции са за разрешаване на следните задачи:

1. Кръвните плаки, извършващи ангиотрофна функция, поддържат нормалната структура и функционалните възможности на стените на съдове с малък калибър;
2. Имайки способности за сцепление-агрегация, които се състоят във факта, че клетките се събират в "пилоти" и се придържат към увредените зони на съдовете (адхезия), бързо образуват хемостатична тапа (агрегация на тромбоцитите), те могат да спрат малко кървене за 1-2 минути;
3. Задачите на кръвните плочи включват поддържане на спазмите на увредените хемокапитали на правилното ниво - тези клетки не позволяват на съдовете да се отпуснат, защото това ще доведе до повишено кървене;
4. Тромбоцитите не само присъстват, но също така участват активно в процесите на коагулация и в допълнение повлияват реакцията на фибринолизата.

Функциите на адхезия и агрегиране на тромбоцитите са неразривно свързани и обединени в едно - лепило-агрегация (тази способност на кръвните клетки е открита в края на годината преди последния - 9 век). Факт е, че тромбоцитната тапа започва да се образува още преди момента, когато тромбоцитите пристигнаха в мястото и започнаха да се придържат към основната мембрана на съдовите стени.

Въпреки че прикрепването на тромбоцитите към стените на капилярите помага на различни компоненти на съединителната тъкан, колагенът се разпознава като основен стимулатор на първия стадий на хемостаза на кръвоносните съдове.

Промяна на "външния вид" - придобиване на нови възможности

Интересното е, че кръвните блюда, "които са научили" за извънредната ситуация в тялото, преди да пристигнат на мястото на инцидента, вече започват да се подготвят интензивно:

• За части от секунда те променят външния си вид: от плоски дискови клетки се превръщат в сферични форми, изхвърлят псевдоподии (дълги процеси, които не са съществували преди това и които спешно са необходими за закачане на тъканта и свързване помежду си);
• За повредения съд, тромбоцитите пристигат напълно въоръжени, т.е. добре подготвени както за залепване, така и за агрегиране, така че отнема до 5 секунди, за да ги прикрепите.
• В същото време, тромбоцитите, които циркулират в празния кръвоносен поток, не седят, те търсят и бързо намират своите събратя, събират се в групи (от 3 до 20 клетки) и се залепват заедно, за да образуват конгломерати;
• Конгломерати се изпращат в повредената зона, за да се свържат с тромбоцитите, които бяха първите (първоначално залепени), които пристигнаха на мястото на инцидента и се придържаха към изложената базова мембрана на кръвоносния съд.

Всички тези действия на тромбоцитите се извършват, за да се увеличи бързо хемостатичният гнездо по размер, което в рамките на кратко време (от 1 до 3 минути) ще може да затваря всякаква празнина в кръвоносния съд на микроваскулатурата, за да спре кървенето.

Зад агрегацията е комплексен биохимичен процес.

Адхезията и агрегацията на тромбоцитите не е толкова проста реакция, както може да изглежда на пръв поглед. Това - сложни многоетапни биохимични процеси, използващи различни екзогенен (външен) и ендогенен (вътрешен излъчвана от тромбоцити се) фактори реакция стимуланти енергия значителни регулиране Bitstsotsero плаки. Например, за правилното функциониране на тромбоцити изисква фактор на фон Вилебранд (гликопротеин плазма кофактор тромбоцитна адхезия към колаген), неговото производство се осъществява в съдовите стени. Така че, тромбоцитите, които се движат през кръвоносните съдове, зареждат този гликопротеин за в бъдеще, като го поставят в гранулите си, така че ако е необходимо (когато се активира) да се освободи в околната среда.

Агрегацията на тромбоцитите е невъзможна без участието на редица стимуланти, които са свързани с началото на реакцията:

1. Колагенът е основният стимулатор на адхезията на тромбоцитите;
2. ADP - този компонент поема водеща роля в първия стадий на агрегация: първо, ADP в малки количества се освобождава от увредената стена на съда и червените кръвни клетки (еритроцити), които също присъстват на мястото на инцидента. След това, с този стимулатор, самите плаки на Bitscoceroro (ATP → ADP) осигуряват зоната на хемостазата, която има време за първоначално прилепване и активиране (характеристиката "реакция на освобождаване" на тромбоцитите);
3. Паралелно с ADP, други агрегати на агрегация, адреналин и серотонин се освобождават от тромбоцитните гранули, мембранните ензими се активират в кръвните плаки, които допринасят за образуването на мощни стимуланти на реакцията, арахидонова киселина (С₂₀Н₃₂ох₂) и неговите производни, сред които е и най-активното агрегиращо вещество - тромбоксан;
4. Простагландиновата система е значима връзка при регулирането на способностите за агрегиране на тромбоцитите: в активния режим ендотелиумът и клетките на гладкия мускул на простагландиновата ендоперексия се образуват в ендотела и могат също така да се превърнат в тромбоксан. Въпреки това, на последния етап от агрегацията, когато вече не е необходимо, тези вещества променят посоката и започват да осигуряват простациклин вазодилататор (ЗГУ₂), разширява кръвоносните съдове и до голяма степен инхибира агрегацията на тромбоцитите;
5. Завършването на "реакцията на освобождаване" на вътрешно тромбоцитните фактори, укрепването и увеличаването на якостта на хемостатичната епруветка с фибрин е много силно агрегиращо средство тромбин, което може да причини агрегация в дози, които са слаби в сравнение с тези, необходими за кръвосъсирването.

Разбира се, тези механизми са в зоната на вниманието на лекарите с определен профил, но те могат да представляват интерес за особено любопитни читатели, които са си поставили за цел да разберат добре сложните реакции на хемостазата на тромбоцитите. В допълнение, подобно въвеждане помага да се разбере произхода на редица заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването на този етап.

уязвимости

Нарушенията на определени части от хемостазата на тромбоцитите образуват редица патологични състояния (наследствени и придобити).

Най-уязвимата "реакция на освобождаване" се оказа най-уязвимата при механизма на тромбоцитната агрегация. Без нея процесът на клъстериране и залепване на клетките се разпада, едва започва. В такива случаи, разбира се, не се образува хемостатичен канал.

Освен това, за качественото прилагане на коагулацията на кръвта в зоната на микроциркулацията е необходимо наличието на различни небелтъчни вещества (Ca2 +, Mg2 +, фосфолипиден фактор), както и протеинови (албумин, фибриноген, отделни компоненти на гама фракцията и т.н.) на природата.

Протеините се нуждаят от тромбоцитите, за да се създадат удобни условия за тях, така наречената "плазмена атмосфера", и едва тогава кръвните блюда изпълняват качествено задачите, които им се възлагат. Обаче, много продукти от разцепване на протеини (по-специално, получени от разграждането на фибриноген и фибрин) пречат на агрегацията на тромбоцитите и силно ги възпрепятстват.

В същото време, при нормална работа на всички участници в тромбоцитната хемостаза, тромбоцитна агрегация е напълно в състояние да спре кървенето в микроциркулацията на района, но в големи съдове, където налягането на стените по-висока, неподсилени фибрин щепсел, ще бъде неиздържан и съвсем просто: "лети" възобновяване на кървенето.

Агрегация на кръвните тромбоцити

Защитата на тялото от загуба на кръвта се осъществява чрез тромбоцити - безцветни кръвни клетки. Те винаги се втурват към мястото на нараняване, за да го блокират чрез коагулация на кръвта. Това се случва при залепване на тромбоцитите. Резултатът е запушалка, която затваря раната. Процесът на залепване на тромбоцитите се нарича тяхното агрегиране. В здраво тяло тя играе защитна роля. Някои хора са твърде ниски или обратно, има голям капацитет за агрегация. И двата случая са необичайни, поради което се нуждаят от лечение.

Какво представлява агрегацията на тромбоцитите?

Тази концепция отразява процеса на свързване на тромбоцитите един към друг. С други думи, агрегацията отразява способността на кръвта да се съсирва. Тромбоцитите са кръвни клетки (клетки). Основната им роля в тялото - защита от загуба на кръв, която се извършва по време на агрегиране:

• след увреждане, тромбоцитите се закрепват върху стените на увредената артерия, залепват се заедно и се образуват тромбоцитни агрегати;
• образува кръвен съсирек;
• в резултат на това съдът се затваря и кървенето спира.

Агрегацията е един от механизмите на хемостазата. Това е биологична система, която задържа кръвта в течно състояние и спира кървенето. Хемостазата има два вида:

1. Съдова-тромбоцитите. Спира кървенето от малки съдове. Агрегацията или тромбоцитната аглутинация също принадлежат на този тип.
2. Коагулация. Този механизъм спира кървенето в големи съдове, когато първичната хемостаза не е достатъчна. Тук тромбоцитът на тромбоцитите става окончателен хемостатичен щепсел. Тя затваря дефекта на кораба.

Скоростта на коагулация е важна, защото в някои ситуации човешкият живот зависи от нея. Процесът на агрегиране се счита за полезен само за повредени кораби. Повишената активност на тромбоцитите може да доведе до инфаркт или инсулт. Повишеното залепване на такива клетки също така предотвратява навлизането на необходимите вещества в органите. Това е началният етап на образуване на кръвни съсиреци. Ако нивото на безцветните кръвни клетки, напротив, се понижи, човек може да загуби много кръв. При често кръвотечение тялото е изчерпано, което причинява анемия (анемия).

Основната класификация разделя агрегацията на видовете в зависимост от болестите или условията, които я задействат. Всеки тип има свои собствени характеристики и рискове. Следователно се разграничават следните типове агрегиране:

1. Предизвикано. Наблюдавано по време на изследването на кръвната течност за някои патологии. За диагностика се въвеждат в плазмата индуктори. Тук се извършва агрегация на тромбоцитите с адреналин, колаген и аденозин дифосфат (ADP).
2. Спонтанно. Този тип се определя без индуктор. За откриване на агрегиращата активност, кръвта се излива в епруветка, която след това се поставя в устройство, което загрява биологичната течност до 37 градуса.
3. Умерен. Установено е, че по време на бременност се развива в резултат на плацентарното кръвообращение.
4. Ниска. Свързан с нарушения на кръвоносната система. Поради ниските нива на тромбоцитите се развива кървене. Този тип агрегиране се отбелязва при жени по време на менструация.
5. Повишена. То причинява образуването на кръвни съсиреци. Те се характеризират с изтръпване и подуване.

Кръвен тест за агрегация на тромбоцитите

Както увеличеното, така и намаленото агрегация са еднакво опасни за човешкото здраве. Според статистиката, от тромбоза всяка година 1 човек умира от 250. По тази причина нивото на тромбоцитите в кръвта трябва постоянно да се наблюдава. За това има специален кръвен тест. Показания за неговото поведение са:

• често кървене от носа, матка;
• лошо лекуващи рани;
• натъртване при най-малките синини;
• оток на тъканите.

С тези индикации функционалната активност на тромбоцитите се проверява, като се използва анализ с индуцирана агрегация. Резултатът е агрегат. Той графично отразява колко силно се натрупват тромбоцитите. Проучването се провежда под микроскоп или на автоматичен агрегатор. Специалистът взема кръвна проба и я инжектира в индуктор - устройство, което предизвиква естествена реакция на съсирване. Неговите стимуланти са специални вещества. Те се наричат ​​и индуктори и са:

• слаб - адреналин, ADP в малки дози;
• силен - ADP в големи количества, тромбин, колаген.

Подготовка за анализ

За да бъдат резултатите от проучването надеждни, трябва да се спазват редица правила преди анализа. Преди процедурата не можете да ядете нищо, защото кръвта се приема на празен стомах. Разрешено е само да се пие не-газирана чиста вода. Също така е важно да се изключат всички вещества, които влияят върху агрегацията на тромбоцитите:

• бета блокери;
• високи дози диуретици и бета-лактами;
• блокери на калциевите канали;
• лекарства за аспирин;
• антималарийни;
• цитостатици;
• вазодилататори;
• противогъбични лекарства.

Те трябва да бъдат изхвърлени една седмица преди процедурата. Някои продукти също влияят на агрегиращата активност. Поради тази причина, в рамките на 1-3 дни преди анализа е необходимо да се спазва диетата, като се елиминира:

Индикатори на курса

Стандартите могат да се различават в различните лаборатории. В анализа те се отразяват като проценти. Средно се счита за нормално да се промени агрегацията от 25 на 75% в зависимост от вида на използвания индуктор. Резултатите са описани по-подробно в таблицата:

В резултатите от анализа са показани още няколко показателя, които се получават въз основа на изследванията, проведени от лабораторния асистент. Списъкът и нормалните им стойности:

• време на кървене - 2-3 минути след пункция;
• адхезия - 20-50%;
• време на съсирване в анализа - 5-10 минути за венозна кръв;
• тромбиново време - 15-18 секунди;
• активирано частично тромбопластиново време - 30-40 секунди;
• фибриноген - 2-4 g / l;
• протромбиновия индекс е 93-107%.

Агрегация на тромбоцитите по време на бременност

Една от причините за отклонението на показателите за агрегация от нормата е бременността. През този период жената има недостатъчно производство на тромбоцити, което намалява способността на кръвта да се съсирва. Освен това качественият състав на тези кръвни клетки може да бъде засегнат. Това състояние показва синини и кървене, синини по тялото. По време и след раждането хипоагрегацията може да причини масивно кървене. Намаляването на нивата на тромбоцитите по време на бременност се свързва с:

• приемане на антибиотици или диуретици;
• алергии;
• силна токсикоза;
• нездравословна диета;
• ендокринни патологии;
• липса на витамини С и В12.

Повишената агрегация се свързва с голяма загуба на течност, дължаща се на диария или повръщане по време на токсимия. В резултат на това се повишава концентрацията на кръвта, поради което се увеличава рискът от кръвни съсиреци. Това състояние е опасно да се пребори в ранните етапи. Нормалната агрегация се счита за нормална по време на бременност. Той се развива в резултат на образуването на кръвообращението на плацентата. Нормата е 30-60% агрегация на тромбоцити с ADP или други индуктори. Анализът се извършва в следните случаи:

• при лечението на безплодие;
• преди планирането на бременност;
• преди и по време на употребата на контрацептиви;
• с аборт.

Характеристики при деца

Броят на тромбоцитите в кръвта на децата е нормален или увеличен. Скоростта на адхезия на безцветни кръвни клетки в тях също е малко по-силна в сравнение със стандартните показатели. Продължителността на агрегацията в юношеството се счита за нормална, ако тя не е повече от 1 минута. Процентът на броя на тромбоцитите се изчислява, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето и времето на анализа. Стандартните индикатори са показани в таблицата:

От 1 до 4 години

От 15 до 18 години

При деца под 1 хиперагрегацията често се свързва с дехидратация или анемия. За юноши, характеризиращи се с такова състояние. Техният физиологичен растеж влияе и върху агрегацията. Хипоагрегацията в детството се проявява:

• назално кървене;
• обилна менструация;
• кървене на венците;
• точков обрив по кожата.

hyperaggregation

Състоянието на хиперагрегация се придружава от прекалено бавна мобилност на кръвта, но нейното бързо сгъване. Ако по време на анализа е било открито, тогава причината може да бъде:

• диабет тип 1 или тип 2;
• рак на бъбреците, стомаха или кръвта;
• болест на Ходжкин;
• сепсис;
• постоянно повишаване на налягането - хипертония;
• атеросклероза на съдовете.

Опасността от хиперагрегация е висока, ако пациентът няма намерение да контролира този процес и да следва лекарските предписания относно лечението на наркотици. В този случай рискът от развитие е висок:

• миокарден инфаркт - остра болест, която се развива поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето;
• удар - нарушения на церебралната циркулация;
• тромбоза - блокиране на вените на долните крайници.

Gipoagregatsiya

В състояние на хипоагрегация образуването на кръвни съсиреци е трудно. Това е опасно поради развитието на тежко кървене. Болести, които са съпроводени от ниско кръвосъсирване, включват:

• уремия, бъбречна недостатъчност;
• хронична левкемия;
• множествена миелома;
• намалена функция на щитовидната жлеза
• анемия.

При тези заболявания се формират вторични тромбоцитопатии. Хирурзите се срещат с тях по време на операцията. Хипоагрегацията може да предизвика вирусни и инфекциозни заболявания. Нивото на тромбоцитите също е повлияно от лекарството по време на химиотерапия или лечение с антитромбоцитни лекарства, например аспиринови лекарства. Намалената агрегация се постига не само поради някакви патологични състояния, но и вродени. Това се наблюдава при пациенти с наследствена тромбофилия.

Привеждане на стойностите в нормални

Процесът на лечение се определя в зависимост от резултата от тестовете за агрегиране. При показатели под нормата е възможно продължително кървене. Съдовете стават крехки, което се проявява външно чрез натъртвания, които се случват без удари. Поради тази причина е важно хората с ниски нива на тромбоцитите да се избегнат наранявания. Този съвет не се отнася само до драскотини. При удари, дори без да се уврежда кожата, се развива вътрешно кървене. Трябва да се избягва и лекарства, които разтварят кръвта и влошават съсирването му. Те включват:

• лекарства на основата на аспирин;
• дипиридамол;
• индометацин;
• ибупрофен;
• аминофилин;
• Troksevazin.

Лекарствена терапия

Лекарствата с рецепта също така зависят от резултатите от анализа. За да се увеличи броят на тромбоцитите, които приемат лекарства, които увеличават кръвосъсирването, е необходимо. Използват се следните медикаменти:

• Дицинон, емосинт и транземаминова киселина за орално приложение;
• 5% разтвор на аминокапронова киселина за интравенозно инжектиране;
• Натриев аденозин трифосфат за интрамускулни инжекции.

Ако лошото кървене се развие масивно кървене, то се спира чрез трансфузия на донорната тромбоцитна маса. Режимът на лечение за хиперагрегация е обратното. В това състояние има активна тромбоза и висок вискозитет на кръвта. По тази причина е необходимо да се вземат антикоагуланти - разреждащи лекарства. Тяхната основа е аспирин. Улеснява процеса на преминаване на кръвта през съдовете и предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци. В допълнение към аспирин може да възложи:

• Новокаинова блокада - облекчава дразненето в патологичния фокус;
• болкоуспокояващи - облекчава болката;
• лекарства, които разширяват кръвоносните съдове - улесняват процеса на кръвообращението.

диета

В случай на каквато и да е отклонение от агрегацията от нормата, важно е внимателно да вземете предвид диетата си На фона на намаляването на броя на тромбоцитите е необходимо да се яде храна, която подобрява кръвообращението. Полезни в този случай са храни с много витамини В и С:

• елда;
• куче роза;
• банани;
• зелени;
• говежди черен дроб;
• яйца;
• риба;
• червено месо;
• цвекло;
• моркови;
• гранати;
• червено касис;
• черен пепел.

Храни, които намаляват кръвосъсирването, трябва да бъдат изключени от храната: чесън, цитрусови плодове, джинджифил, морски дарове, червени и зелени зеленчуци. Те, напротив, трябва да се добавят към менюто по време на хиперагрегацията. Такива продукти ще спомогнат за намаляване на вискозитета на кръвта. Освен това за тази цел се препоръчва да се използват около 2-2,5 литра вода на ден. Режимът на пиене с липса на течност свива кръвоносните съдове, поради което кръвта се уплътнява още повече. При хиперагрегиране от диета трябва да се изключат продукти, които допринасят за кръвообращението:

• Елда грис;
• черен пепел;
• гранати.

Добавяне към основното лечение може да бъде нетрадиционен метод за лечение, но преди употребата на билки трябва да се консултирате с Вашия лекар. Някои растения са забранени при тромбоцитоза. За да подобрите агрегацията, можете да използвате следните рецепти:

1. Вземете 1 супена лъжица. л. зелена детелина. Изсипете суровия материал с чаша вряща вода, оставете го да се варя за половин час. След това разделете инструмента на 3-4 приблизително равни части. Пийте всички порции през целия ден. Повторете процедурата ежедневно за един месец.
2. Раздробява се коренът на пионите, добавете към тях 70% алкохол в съотношение 250 ml на 1 супена лъжица. л. суровини. Премахнете агента на тъмно място в продължение на 21 дни. Разклащайте бутилката периодично. След посочения период можете да започнете да вземате тинктура от 30 капки 3 пъти дневно в продължение на 2 седмици. След това трябва да има седмична почивка, след което курсът се повтаря.
3. 50 мл вряща вода, за да вземете 1 ч. Л. нарязан корен на джинджифил и зелен чай. На върха на ножа добавете канела. Оставете чая да стои за около 15 минути. По желание може да се добави лимон. Пийте лекарства през деня.
4. Пийте 100 ml прясно изцеден портокалов сок дневно. За промяна можете да го смесвате с тиква в съотношение 1: 1.

Други билки и продукти понижават агрегацията: коприва, сусамово масло, сок от цвекло. Те също така трябва да се използват при консултация с лекар и само за адювантна терапия. Средствата се приготвят съгласно следните рецепти:

1. Налейте 250 мл вряща вода 1 супена лъжица. л. суха коприва. Загрейте продукта на слаб огън за около 10 минути. Можете да вземете след охлаждане. Пийте преди хранене 1 път всеки ден в продължение на един месец.
2. Всеки ден след хранене вземете 1 супена лъжица сусамово масло.
3. Разтрийте средно големи нарязани цвекло, добавете малко захар. Оставете зеленчука през нощта. Сутрин стиснете сока и пийте на празен стомах. Повторете този начин всеки ден в продължение на 2-3 седмици.

видео

Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да съветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.