Действа за панкреатит

За ефективно лечение на панкреатит днес се използва Actovegin, чието въздействие се основава на засилване на процеса на регенерация на клетъчната тъкан в човешкото тяло, намаляване на хипоксията, както и стимулиране на метаболизма. Фармакологичните ефекти на това лекарство се основават на метаболизма на глюкозата и кислорода, които се активират от мощен антихипоксант.

Съвременният лекарствен продукт Actovegin се получава чрез ултрафилтрация и диализа, в резултат на което влизат само физиологични вещества. Дозата на лекарството за панкреатит се предписва индивидуално за всеки пациент от лекуващия го лекар и зависи от тежестта на заболяването. В допълнение към панкреатит, това лекарство се предписва и за холецистит и холелитиаза, тъй като много добре премахва всички симптоми на заболяването, предотвратявайки обострянията.

Важно е да се отбележи, че лекарството се предлага под формата на разтвор, предназначен за интрамускулни инжекции. Опитни лекари предписват Actovegin за панкреатит достатъчно често, защото има добър сложен ефект, като премахва и всички видове болка. В хода на приема на наркотика не могат да ядат никакви видове алкохолни напитки.

Действа с холецистит

Действа за панкреатит

Публикувано на 17 февруари 2015 г. в 12:00 часа

За ефективно лечение на панкреатит днес се използва Actovegin, чието въздействие се основава на засилване на процеса на регенерация на клетъчната тъкан в човешкото тяло, намаляване на хипоксията, както и стимулиране на метаболизма. Фармакологичните ефекти на това лекарство се основават на метаболизма на глюкозата и кислорода, които се активират от мощен антихипоксант.

Съвременният лекарствен продукт Actovegin се получава чрез ултрафилтрация и диализа, в резултат на което влизат само физиологични вещества. Дозата на лекарството за панкреатит се предписва индивидуално за всеки пациент от лекуващия го лекар и зависи от тежестта на заболяването. В допълнение към панкреатит, това лекарство се предписва и за холецистит и холелитиаза, тъй като много добре премахва всички симптоми на заболяването, предотвратявайки обострянията.

Важно е да се отбележи, че лекарството се предлага под формата на разтвор, предназначен за интрамускулни инжекции. Опитни лекари предписват Actovegin за панкреатит достатъчно често, защото има добър сложен ефект, като премахва и всички видове болка. В хода на приема на наркотика не могат да ядат никакви видове алкохолни напитки.

Дуоденална язва с кървене

Язвата на дванадесетопръстния процес на червата в повечето случаи се усложнява от кървене. Според статистиката проблемът се появява при всеки десет пациент с улцерация на стените на органа. Улцерозното кървене в дванадесетопръстника се развива при повреда на съдовете на язвите тъкани. Едно усложнение на болестта се проявява ярко и интензивно - с остри болки, почерняване и втечняване на изпражненията, хлад, гадене, рядко припадане след / по време на дефекация.

Не необичайни усложнения на лезиите на дуоденалната лигавица преминават в етап на кървене.

причини

Прояви на кръвоизливи могат да бъдат:

• внезапна масова (обилна) загуба на кръв, причинена от обостряния или фактори, влияещи върху развитието на пептична язвена болест (грехове в диетата, стрес, алкохол);
• малки кръвоизливи, възникващи по-често от употребата на нерешени лекарства, нездравословна храна.

Авитаминоза, психически стрес, обостряне на други заболявания на стомашно-чревния тракт могат да предизвикат чревно кървене.

Причините за отварянето на кървенето от дванадесетопръстника могат да бъдат външни и интраинтестинални.

Провокиращите фактори за развитието на загубата на кръв са:

• невротрофично увреждане на стените на тялото;
• улцерозен колит или обостряне на други заболявания на стомашно-чревния тракт;
• недостиг на витамини С, Р, К с дисбаланс на равновесието им в организма;
• атеросклероза на гастродуоденалните съдове;
• психо-емоционално и физическо натоварване;
• травма на корема.

симптоми

Клиничната картина с откритото кървене зависи от неговата интензивност. Колкото по-голяма е загубата на кръв, толкова по-силна и по-остра е пептичната язвена болест, която се проявява:

1. Загуба на кръв до 10%:

• пациентът е спокоен или леко развълнуван;
• леко бледо на лицето;
• студени крайници;
• бърз импулс;
• понижаване на кръвното налягане;
• намалено уриниране

1. Загуба на кръв до 45%:

Симптомите на вътрешното чревно кървене директно зависят от степента на загуба на кръв.

• силна бледа кожа;
• чиста цианоза на носа, устните;
• задух;
• импулс - над 140 оборота в минута;
• HELL - под 100 mm Hg. v.;
• олигурия.

1. Загуба на кръв над 50%:

• загуба на съзнание;
• обилно, студено, лепкаво изпотяване;
• силна недостиг на въздух;
• слаб импулс;
• липса на систолично налягане;
• oligoanuria.

Основните симптоми на заболяването:

1. Кърваво повръщане, което се наблюдава благодарение на отлив на чревното съдържание в стомаха. Еметичните маси са боядисани в тъмно кафяв цвят, подобно на сухата кръв. С интензифицирането на кръвната загуба може да се появи червено повръщане.
2. Мелена или стоящи изпражнения. Тя се образува в резултат на кървене от дуоденална язва със загуба на кръв от повече от 800 ml. Столът придобива течна или пастообразна лепкава текстура с нездравословен блясък. При масивно кървене столът ще бъде червен.
3. Болков синдром - внезапен, остър, силен. След това развива синдром на Бергман - внезапното спиране на болката.

Улцеративното чревно кървене може значително да повлияе дори на химичния състав на кръвта.

Улцерозното кървене с лезия на дванадесетопръстния процес възниква поради съдови увреждания в тъканите на органа. Ако малък съд е повреден в областта на язвата, тъканите губят малко кръв, което често е асимптоматично. Ако голям плексус страда, тогава очевидно кървене се развива със признаци на остра кръвозагуба.

Следователно, кървене с язви на дуоденалния процес може да бъде:

• Скрита, възникваща на фона на увреждане на малката капилярна. Загубата на кръв в този случай е минимална, но състоянието може да се поддържа дълго време. За да се разбере, че се е появила кървяща язва, е възможно да се използва реакцията на Грейджър. С отстраняването на дразнещия фактор и правилното хранене, раната кърлежи по-малко и започва постепенно да се лекува самостоятелно. Рискът от рецидив е висок.
• Очевидно, в което се появяват основните симптоми на кървене: повръщане, мелена, болка, слабост. Това условие изисква незабавно медицинско обслужване, в противен случай, ако половината от обема на кръвта се загуби, настъпи смърт.
• Дългосрочни прояви на промяна в състава на кръвта, анемия, влошаване на лечебния процес, хронична умора и значително намаляване на качеството на живот.

Степента на улцеративно кървене 12 дуоденална язва

Има 4 степени на тежест на кървенето, определени от обема на изгубената кръв:

С повече от 40% загуба на кръв, дължаща се на язва в дванадесетопръстника, човек губи съзнание и има опасност от смърт.

1. Леко, когато състоянието на пациента е задоволително, са възможни слабости и замайване. Дефицит на BCC се открива - до 20%, хемоглобин - 100 g / l с хематокрит - до 0.30.
2. Средно, когато състоянието на пациента се влоши. Дефицитът на BCC се повишава до 30%; хемоглобинът пада до 70 g / l с хематокрит - 0,30-0,35.
3. Тежки, когато състоянието на пациента е тежко, с интензифициране на болка, излъчваща сърцето. Дефицитът на BCC се увеличава до 40%, хемоглобинът пада до 70-50 g / l с хематокрит под 0.25. Кръвното налягане пада до 60 с увеличаване на сърдечната честота (до 150 удара / мин.).
4. Изключително трудно е пациентът да загуби съзнание, да стане синьо, да се покрие с лепкава, студена пот, пулса и кръвното налягане да не се откриват. Дефицитът на BCC надвишава 40%. Хемоглобинът е под 50 g / l с хематокрит от 0,20.

диагностика

Методите за определяне на кървенето от дванадесетопръстния процес зависят от степента и яснотата на проблема.

Стандартната диагностика включва:

• Реакция на Грейджър в изпражненията;
• fibrogastroduodenoscopy;
• анализ на урината, кръв;
• кръвна биохимия и чернодробни функционални тестове.

Лечение на заболявания

Терапевтичният режим се основава на последователното отстраняване на кървенето, предотвратяване на рецидиви и лечение на язвата. Терапията може да се извършва консервативно и / или хирургично.

Основата на лечението с наркотици е:

• вземане на лекарства от хеликобактерии;
• курс на лекарства, целящ стабилизиране на киселинността в стомаха и стимулиране на регенерацията на лигавицата;
• строга диета.

хирургия

За елиминиране на масови или продължителни, нелекувани лекарства загубата на кръв се извършва по ендоскопски начин. Най-често използваният метод е лазерната коагулация. По-рядко се отстранява парче тъкан, от която се излива кръв.

лекарства

Кървенето на дванадесетопръстника се спира с комплексна терапия с антисекреторни средства, прокинетици, аналгетици, антиспазмици, антрациди.

Режимът на лечение за състояния, причинени от загуба на кръв при дуоденална язва, може да бъде коригиран в зависимост от тежестта и степента на загуба на кръв. Типични лекарства:

1. Антисекретори - за намаляване на секреторната активност на стомаха, облекчаване на киселинността и възпалението:

• блокери на хистамин: ранитидин, фамотидин, циметидин;
• IPP: "Парит", "Омепразол";
• антихолинергични средства: "Гастрин".

1. Обгръщащи и стягащи лекарства - за създаване на защитен филм върху чревната лигавица: "De-Nol", "Vikalin", "Vikair".
2. Прокинетика - за възстановяване на подвижността и облекчаване на симптомите под формата на хронично гадене и повръщане: "Церукал", "Тримед", "Мотилиум".
3. Антибиотици: амоксицилин, тетрациклин, метронидазол.
4. Антиациди за киселини и почистване на храносмилателния тракт: "Maalox", "Fosfalyugel", "Almagel".
5. Аналгетици, антиспазмика - за облекчаване на болката: "Не-Спа", "Баралгин".
6. Препарати за общото възстановяване на лигавиците и тялото: Actovegin, мултивитаминови комплекси, съдържащи витамини от група В.

Народни средства за защита

За да се подобри ефективността на лечението с лекарства, да се намалят симптомите и да се намали риска от повторение на кървенето, се препоръчва да се използват следните рецепти на традиционната медицина:

1. 1 прясно яйце бяло от 1 ч. Л. захар и 1 супена лъжица. л. зехтин. Яжте 10 дни всяка сутрин на празен стомах 1 супена лъжица. л.
2. Сок от зеле за пиене 75 ml 3 стр. / Ден. преди хранене. Курс - до 21 дни.
3. Картофеният бульон се пие 250 ml дневно.
4. 2 супени лъжици. л. сух прах от коприва (парене или светло синьо), заспивайте в термос и изсипете 250 ml вряла вода. Пийте, след като настоявате за 2-3 часа вместо чай няколко глътки цял ден. Котлите могат да се добавят към супи, салати и основни ястия.
5. 2 супени лъжици. л. сух прах от knotweed в 500 мл вряща вода в термос, настояват 2 часа. Пийте 100 мл 3 бр / ден. половин час преди началото на храненето.
6. Potentilla бульон, взет пропорционално на водата 1:10. Сместа се вари в продължение на 20 минути. и настояват 3 часа. Пийте 1 супена лъжица. л. до 5 стр. / ден.

Диета номер 1

За да се предотврати кървенето, ще се помогне на специална диета. Тя се назначава през първите 11 часа след началото на кървенето. Храната се основава на консумацията на храна, която стимулира дуоденалната перисталтика, обгръщащите стени и стесняването на кръвоносните съдове, например:

При усложнение на загубата на кръв от дуоденална язва с интензивно повръщане, инфузионното хранене се предписва чрез заобикаляне на стомашно-чревния тракт. След поставяне на кървенето се дава възможност за инжектиране на мляко, масло, овесена каша на разредено мляко, картофено пюре, вчерашен бял хляб и прясно приготвени неконцентрирани сокове. Включването в менюто на продуктите с витамини К и С, които помагат да се увеличи съсирването на кръвта и да се намали степента на съдова пропускливост.

След стабилизиране, пациентът се прехвърля на диета с таблица номер 1а. Силови правила:

• приемането на течна, полутечна храна под формата на супи и калций;
• включването на яйца в диетата (парни омлети, меки варени яйца);
• фракционни хранения - до 8 бр / ден;
• продължителността на лечението е 3-12 месеца.

Вторият подвид на терапевтичната диета с таблица № 1b включва обогатяване на менюто след появата на постоянни подобрения в състоянието на пациента. Силови правила:

• разделени хранения - 8 пъти на ден;
• включване в менюто на нарязани на пюре държавни ястия от пилешко месо, извара;
• разрешение за консумация на малки количества парешко месо, нискомаслено готвено месо, сух пшеничен хляб.

Приблизителни дневни калории - 3200 kcal, което включва 110 g мазнини, 450 g въглехидрати, 100 g протеини.

Режим на пиене

Важно условие за терапия с диета за улцеративно кървене от дванадесетопръстника е спазването на режима на пиене. Забранено е да се консумират газирани напитки, алкохол, силно кафе, чай, какао. Допустимите флуиди включват:

• минерална вода без газ;
• разредени сокове от плодове и ягодоплодни;
• слаби чайове с мляко или сметана.

Лекарят може да изясни дали да пие билкови чайове и да ви каже кои са по-добри.

перспектива

В случай на масово кървене, причинено от перфорация на язвата, факторът време е от решаващо значение - животът на пациента зависи от скоростта на хоспитализация и навременността на операцията. Ако се вземат мерки в рамките на първите 2-6 часа от момента на отваряне на кървенето, резултатите от операцията в повечето случаи са успешни, при условие че няма други усложнения. Загубата поне 1 час увеличава риска от развитие на дифузен фибринопурулен перитонит.

предотвратяване

Предотвратяването на язви на червата на дванадесетопръстника включва:

• стриктно спазване на принципите на здравословен начин на живот;
• редовно, редовно хранене;
• да се откажат от пушенето, да пият алкохол и вредни продукти.

Тъй като перфорацията на язвата провокира неблагоприятни невропсихиатрични фактори, стрес, тежки физически свръхнатоварвания, инфекции, хранителни разстройства, алкохол или някои лекарства, което елиминира риска от предизвикване на фактори, ще помогне да се избегне кървенето.

Инжекции Actovegin по време на гастрит

Actovegin за гастрит обикновено се използва за лечение на тежки форми на болестта, които се съпровождат от ерозии, язви и атрофия на тъканите. Това лекарство се прави на базата на естествени суровини и поради това действа върху много органи и тъкани като средство за стимулиране на тяхното възстановяване.

Свойства и състав на Aktovegin

Това лекарство принадлежи на хемодеридат. Произвежда се чрез диализа и много фино филтриране на кръвта от телета. Такива екстракти от материал от животински произход винаги действат в комплекс, подобрявайки състоянието на тялото, но концентрирайки действието си там, където е настъпило най-голямото разрушение.

Действието на Actovegin е, че той:

• активира трансфера и разделянето на глюкозата;
• ускорява окислителните реакции;
• допринася за стабилизирането на клетъчните мембрани;
• елиминира хипоксията.

Ако обобщим всички аспекти на действието на Actovegin, можем да заключим, че тя причинява тялото да подновява тъканите си по-бързо, благодарение на активирането на процесите, допринасящи за освобождаването на енергия.

Още в първите дни на лечение на тялото, броят на такива енергийни центрове като АТФ и АДФ се увеличава. В допълнение, концентрацията на гама-аминомаслена киселина, фосфокреатин, аспартат се увеличава.

Приложение Actovegin

Благодарение на способността да се подобри използването на кислород и глюкоза, това лекарство се използва за лечение на:

• съдови заболявания на мозъка с различни генезиси;
• всички сърдечно-съдови заболявания и техните последици;
• диабет на всеки етап от развитието;
• рани с различен произход (язви на устната кухина и стомашно-чревни органи, рани под налягане, нелекуващи рани по повърхността на кожата и т.н.);
• радиационни увреждания на тъканите на лигавицата и кожата по време на лъчелечение.

Поради това е необходимо стомаха да се третира с Actovegin, за да се активират редукционните процеси, да се стимулира обновяването на тъканите, да се стимулира бързото заздравяване на увредената лигавица, да се намали скоростта на развитие на възпалителни процеси, да се увеличи кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт.

Основната задача на прилагането на Actovegin обаче е да се елиминират язви, ерозия, дегенерация на тъканите на стените на стомаха. Освен това характеристиката на това лекарство е, че той не уврежда и не убива.

Тя просто прави тялото да работи активно и правилно.

Така че употребата на Actovegin при определени форми на гастрит е не само оправдана, но и изключително важна, защото с намаляването на физиологичната активност на организма изцелението и възстановяването на стомашните тъкани се извършва изключително бавно, което създава риск от развитие на негативни процеси в други органи на храносмилателната система.

Употребата на Actovegin при лечението на стомашно-чревни заболявания, особено гастрит, се дължи и на факта, че борбата срещу бактерията Helicobacter pylori често се провежда с помощта на антибиотици, които не винаги водят до желания резултат. Освен това използването на антибиотици може да влоши ситуацията. Това се дължи на факта, че оцелелите бактерии започват да се размножават бързо, защото отслабват конкуренцията.

Негативните последици от употребата на антибиотици включват унищожаването на полезната чревна микрофлора, която провокира появата на заболявания на други органи на храносмилателната система. Actovegin кара стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса да засилят дейността си при изпълнение на основни функции и също така допринася за възстановяването на загубената здрава тъкан.

Как да се лекува гастрит Actovegin

Това лекарство се използва само като интравенозно или интрамускулно инжектиране. Ако Actovegin се използва за първи път, тогава е необходимо да се проведе тест преди започване на курса на лечение. Комплексните лекарства, базирани на естествени съставки, могат да причинят алергична реакция с различна тежест, до анафилактичен шок.

Дозировката и режимът на лечение трябва да бъдат определени от лекаря.

Режимът на лечение се определя в зависимост от това как протича лечебният процес.

Actovegin не изключва използването на други лечения за гастрит и язви. Не са установени признаци на несъвместимост на това лекарство с други лекарства, което позволява цялостно цялостно лечение. Това се доказва от обратната връзка от потребителите на този фармацевтичен продукт, както и от дългосрочните наблюдения на отговора на пациентите в лечебните заведения.

Странични ефекти, противопоказания

Алергичната реакция може да се прояви като:

• кожен обрив;
• зачервяване на кожата;
• затруднено дишане;
• повишаване на телесната температура;
• Отокът на Куинк;
• анафилактичен шок.

Понякога може да има реакция от съдовата система под формата на скок на налягане. Високото кръвно налягане обаче лесно се губи с помощта на специални лекарства. Вследствие на реакцията на васкуларната система може да възникне главоболие или замайване.

Не използвайте Actovegin хора, страдащи от:

• подуване на различни генезиси;
• свръхчувствителност;
• сърдечна недостатъчност;
• олигурия и анурия.

В случай на хиперхлоремия и хипернатремия, лекарството трябва да се използва с повишено внимание, което изисква задължително тестване и пълен отказ от лечение за признаци на влошаване.

Употребата на Actovegin при бременни и кърмещи жени обикновено не води до негативни последици за майката и детето. Въпреки това, като се имат предвид страничните ефекти и противопоказанията, в този случай трябва да внимавате.

Тестовите инжекции, предназначени да проверят реакцията на тялото към лекарството, се извършват с помощта на мускулна инжекция.

Дозата в този случай е не повече от 2 ml.

Actovegin разтвор обикновено има жълтеникав оттенък. Цветното насищане може да варира от почти бяло до жълто. Такава гама от цветови вариации обаче не е причина за аларма. Това е естественото състояние на разтвора, който се произвежда от сложни органични суровини. Причината за отказ да се използва е само мътност и появата на суспендирани частици.

Оценяването на ефективността и степента на опасност от употребата на наркотика е изключително важен опит за нейното използване. Най-ценни са прегледите на лекарите, препоръчващи лекарството на пациентите си. Необходимо е обаче да се знае и мнението на потребителите за продуктите, особено ако това потребление е неконтролирано, т.е. то се извършва без назначаване на лекар.

Прегледи на лекари и пациенти

Андрей Викторович, гастроентеролог, на 52 години

Аз съм предписал Actovegin на моите пациенти от дълго време. Основата за такива действия са тежки форми на гастрит и хроничен панкреатит. Години опит показва ефективността на този инструмент. В този случай не са наблюдавани случаи на алергични реакции или други негативни ефекти от употребата на лекарството. Всички пациенти с ерозивен гастрит и панкреатит са подобрили значително състоянието си и много от тях са се отървели напълно от заболявания. Установено е паралелно подобрение на състоянието на сърдечно-съдовата система при пациенти в старческа възраст. Така че препоръчвам на всеки, който страда от гастрит и панкреатит от дълго време - Actovegin трябва да се взема смело, но внимателно, винаги под наблюдението на специалист.

Елена Ивановна, 45-годишна, пациентка

Имам богат опит в лечението на стомаха и цялата храносмилателна система. Тя дълго време страдаше от стомашна язва, докато не срещна бившия си съученик, който, оказа се, стана лекар. Тя препоръчва да прави гастритни снимки с Actovegin. В резултат на това цялостното подобрение в здравето се усеща след третата инжекция.

Сега купувам самия наркотик и правя интрамускулни инжекции по обичайния начин.

Той винаги е бил здрав човек, докато не започне бизнес. Постоянният стрес води до ерозивен гастрит. Един колега посъветва да направи инжекции с Actovegin. От първата инжекция тялото беше покрито с обрив.

Така че моят съвет към вас е да отидете при доктора. Не рискувайте здравето.

Инжекции за панкреаса в лечението на панкреатит

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Тя може да бъде както хронична, така и остра. Както в първия, така и във втория случай, един от симптомите на заболяването често става силна болка в перитонеума.

Това се дължи на факта, че ензимите не навлизат в храносмилателния тракт, те започват да смилат не храната в него, а тъканите около органите им. Инжекциите за панкреатит са в състояние да облекчат болния от синдрома на болка, който възниква. Основното нещо - да се използват само безопасни лекарства в правилната дозировка.

Антиспазматични инжекции

Антиспаскалните инжекции от панкреатит на панкреаса се използват поради следните полезни свойства:

1. Тези лекарства допринасят за изчезването на болката. В резултат пациентът започва да се чувства много по-добре.
2. Също така препаратите от този тип спомагат за отпускането на мускулните мускули в организма, в резултат на което може да се активира процесът на освобождаване на панкреатичния сок в храносмилателния тракт.

В повечето случаи следва да се използват следните антиспазматични инжекции за лечение на панкреаса:

Platifillin. Това лекарство се използва само при стационарни условия под наблюдението на лекар. За да изтракат панкреаса. Препоръчва се на пациента да въведе подкожно 1-2 милилитра от 0,2% разтвор. Интервалът на инжектиране трябва да бъде 12 часа.

Odeston. Това лекарство стимулира екскрецията и елиминирането на жлъчката, облекчава сфинктера на Oddi, премахва спазмите и премахва симптомите като болка, еметично желание, гадене, диария и метеоризъм. Това помага да се предотврати развитието на такива усложнения на панкреатит като холецистит.

Metacin. Максималната еднократна доза от това лекарство е 2 милиграма. Един пациент може да използва не повече от 6 милиграма от лекарството на ден. Така през деня максималният брой инжекции не може да надвишава три инжекции.

Атропин. Препоръчва се да се използва 0,1% разтвор в ампули. Той може да се прилага подкожно на пациента. В повечето случаи такова лечение се комбинира с перорално лечение с аналгетичен ефект. Една доза Atropine е само една ампула от лекарството. Ако е необходимо, инжекцията може да се повтори след 3-4 часа.

Но Шпа. Той се получава под формата на разтвор за интрамускулни инжекции и за интравенозно приложение. Стандартното лекарство за лози е 2 милилитра. Ако е необходимо да се инжектира вена, към тях се добавят около 8 до 10 милилитра физиологичен разтвор. За да не се предизвиква спад в кръвното налягане, лекарството се прилага бавно в продължение на 5 минути.

Папаверин. Използването на този инструмент осигурява правилното изпускане на жлъчката, намалява налягането в панкреаса, намалява спазма на сфинктера на Oddi и подобрява аналгетичния ефект на някои други лекарства.

Хроничният и остър панкреатит често се лекува с горепосочените лекарства под формата на разтвори за интравенозно, интрамускулно и подкожно инжектиране.

Аналгетични инжекции

Препоръчва се анестезията на панкреаса поради възпалителния процес в него при остро състояние на заболяването с помощта на НСПВС.

Парацетамол. Лечението на възпалението на панкреаса с такъв инструмент се дължи на неговия ефект върху намаляване на температурата, премахване на болката и намаляване на степента на развитие на патологичния процес в тялото. Инжекциите за панкреатит с това лекарство се провеждат като се използва разтвор с доза от 10 милиграма активно вещество на милилитър.

Baralgin. Този инструмент помага да се лекува болестта поради няколко полезни свойства. Сред тях е необходимо да се подчертае аналгезията на панкреаса, премахването на спазми на мускулните влакна, до известна степен елиминиране на възпалението и намаляване на телесната температура. Възрастен може да използва разтвори от 2,5 и 5 милилитра, както за инжектиране, така и за капкомери. Комбинирайте лекарството с други лекарства, които могат да намалят възпалението.

Аналгин. Подобно на много други медикаменти, това лекарство има три доста важни терапевтични ефекти: облекчаване на болката, намаляване на повишената телесна температура и намаляване на степента на възпаление. Лекарството се предлага в ампули от 1-2 ml с разтвор от 0,25% или 0,5% от активното вещество.

Sandostatin. Това е синтетичен аналог на соматостатина. Лекарството се произвежда под формата на инжекционен разтвор или лиофилизат за приготвянето му. В една лекарствена ампула, чийто обем е 1 милилитър, може да се съдържа доза от 0,05 mg или 0,1 милиграма активно вещество. Сандостатин може да помогне на панкреаса поради факта, че той инхибира степента на секреция на този орган, в резултат на което панкреатичният сок се произвежда в незначително количество. Често такова лекарство се предписва на пациенти след операцията. Почти всяка обратна връзка относно използването на този инструмент в интернет е положителна.

Инжекциите за панкреаса при лечението на панкреатит трябва да се предписват само от лекуващия лекар на болното лице след цялостния му преглед.

Независимото провеждане на терапия е забранено, тъй като всяко лекарство има цял списък на неговите противопоказания и странични ефекти.

Други средства за панкреаса

В някои случаи в допълнение към аналгетиците и антиспазматичните средства при панкреатит се използват други лекарства.

Инсулинов хормон. Използването на такова лекарство се дължи на факта, че по време на дългосрочния хроничен курс на панкреатит се наблюдава намаляване на концентрацията на инсулин в кръвта на болен човек. Често тази патология води до развитие на диабет.

Гентамицин. Този инструмент за интравенозно приложение на антибиотици ви позволява да използвате при обостряне на заболяването, когато човек развие много силен възпалителен процес в панкреаса. Гентамицин трябва да се прилага интрамускулно от 2 до 4 пъти на ден. Целта на това лекарство все още ви позволява да избегнете развитието на различни гнойни патологии, които в някои случаи се появяват при панкреатит.

Contrycal. Този инструмент влияе пряко върху действието на човешките панкреатични ензими. Приготвя се под формата на лиофилизат разтвор, предназначен за инжектиране. Основната активна съставка на лекарството е апротинин. Инструментът трябва да се разреди преди употреба и след това да се инжектира във вената на пациента.

Името на предписаните лекарства определено трябва да се обърне внимание, тъй като употребата на неправилно лекарство може да причини неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве.

Панкреатитът се счита за неинфекциозна болест, така че ваксинацията не може да предпази дете от това заболяване. Ваксинирането срещу други заболявания в хода на острото заболяване не се препоръчва поради факта, че е невъзможно да се изчислят възможните странични ефекти от подобна манипулация.

Експерт по видеото в тази статия ще ви разкаже за лечението на панкреатит.

Действа за панкреатит

За ефективно лечение на панкреатит днес се използва Actovegin, чието въздействие се основава на засилване на процеса на регенерация на клетъчната тъкан в човешкото тяло, намаляване на хипоксията, както и стимулиране на метаболизма. Фармакологичните ефекти на това лекарство се основават на метаболизма на глюкозата и кислорода, които се активират от мощен антихипоксант.

Видео: Д-р Майсторите на безполезна медицина

Съвременният лекарствен продукт Actovegin се получава чрез ултрафилтрация и диализа, в резултат на което влизат само физиологични вещества. Дозата на лекарството за панкреатит се предписва индивидуално за всеки пациент от лекуващия го лекар и зависи от тежестта на заболяването. В допълнение към панкреатит, това лекарство се предписва и за холецистит и холелитиаза, тъй като много добре премахва всички симптоми на заболяването, предотвратявайки обострянията.

Важно е да се отбележи, че лекарството се предлага под формата на разтвор, предназначен за интрамускулни инжекции. Опитни лекари предписват Actovegin за панкреатит достатъчно често, защото има добър сложен ефект, като премахва и всички видове болка. В хода на приема на наркотика не могат да ядат никакви видове алкохолни напитки.

Актуван разлика от Мексидол

Actovegin и Mexidol - лекарства, използвани в неврологията и кардиологията. Предназначен за лечение на заболявания, свързани с патологии на сърдечно-съдовата система и нарушения на кръвообращението в мозъка. Но наркотиците не се конкурират, те често работят в един и същ пакет.

1 Характеристики Actovegin

Този наркотик е на пазара от няколко десетилетия и е един от безспорните лидери. Actovegin подобрява кръвообращението. Той осигурява потока на глюкозата в клетките на тялото, което ви позволява да увеличите енергийния метаболизъм. Той също така пречи на образуването на свободни радикали, поради което има нарушение както на кръвоснабдяването, така и на когнитивната функция.

Actovegin осигурява глюкоза в клетките на тялото, което ви позволява да увеличите енергийния метаболизъм.

Инструментът има лечебни свойства и подпомага възстановяването на тъканите. Освобождават лекарството под формата на таблетки, инжекционни разтвори (предвидени за интравенозно / интрамускулно приложение), дори гелове / мехлеми.

2 Характеристики на Мексидол

Мексидол все още е съветско развитие, което беше тествано в средата на 90-те години и до края на десетилетието то бе въведено на пазара. Използва се като антиоксидант и невропротектор. Елиминира кръвоносните нарушения, има антихипоксични и ноотропни ефекти, повишава способността на организма да се противопоставя на неблагоприятните вътрешни и външни фактори. Следователно, инструментът е предписан за исхемия, хипоксия, възстановяване от наранявания на главата и др.

Мексидол се предлага в таблетки и инжекционни разтвори.

3 Какво е различно

Основната разлика между тези лекарства е техните активни съставки. За Актовегин това е депротеинизирана хомодерма на кръвта в кръвта. Той не засяга нарушенията на кръвообращението като такива, но подобрява взаимодействието на глюкозата и кислорода. Това вещество съдържа около 200 биологично активни съставки, които определят комплексния ефект на лекарството.

Активната съставка на Мексидол е етиметилхидроксипиридин сукцинат. Но таблетките му съдържат ексципиенти, включително лактоза. Съставът на Мексидол се счита за добре балансиран, тъй като осигурява максимална бионаличност на лекарството.

Активната съставка на Мексидол е етиметилхидроксипиридин сукцинат.

Фармакологично действие

Actovegin, подобно на Мексидол, има подчертан антихипоксичен ефект, подобрява кръвообращението и поради това - храненето на тъканите, ускорява регенерационните процеси, които изискват големи резерви на енергия.

Но механизмът е малко по-различен. Actovegin изпълнява своите задачи поради натрупването на глюкоза. Докато Мексидол инхибира окислителните процеси.

Индикации за употреба

Показанията за употреба в Actovegin и Mexidol са малко по-различни.

Мексидол има по-широк обхват. Това е:

• вегетативна дистония (VVD);
• атеросклероза на съдовете (долните крайници);
• нарушения на церебралната циркулация, независимо от причината за тях;
• възпалителни процеси в коремната кухина, включително перитонит;
• панкреатит;
• интоксикация поради предозиране на невролептици;
• синдром на абстиненция при алкохолизъм (Mexidol се използва за лечение на самата интоксикация);
• стрес, депресия, невроза.

Инструментът се предписва под формата на таблетки. Когато ситуацията се пренебрегва, когато болестта прогресира, Мексидол се предписва като разтвор, се правят интравенозни инжекции, понякога се посочва капкова инфузия.

Actovegin се използва също така при IRR и нарушения на церебралната циркулация. Освен това, указанията за неговото използване са:

• свързана с възрастта деменция (в ежедневието тази болест се нарича сенилна деменция);
• различни съдови патологии;
• увреждания на кожата, рани и изгаряния.

Actovegin се използва също при остеохондроза на цервикалния гръбнак, тъй като това заболяване също води до нарушено церебрално кръвообращение.

Дозиране и администриране

Дозата на всяко от тези лекарства се предписва от лекуващия лекар след изследването.

Мексидол таблетки, предписвани за неусложнения ход на заболяването. Средната доза е 125-250 mg три пъти дневно, продължителността на лечението е средно 14-30 дни, понякога по-дълго. Ако Мексидол се използва за инжекции, средната дневна доза е 10-20 ml и когато се прилага на капки (например, ако пациентът има инсулт), той може да бъде много по-висок, от 100-200 mg до 800 mg за 24 часа.

Дозата на всяко от тези лекарства се предписва от лекуващия лекар след изследването.

Дозировката на Actovegin, както и продължителността на лечението, зависят от заболяването. Например, при цервикална остеохондроза, лекарството трябва да се приема в рамките на 10 дни, а атеросклерозата - цял месец. Лекарството се предписва под формата на таблетки или интрамускулно, в по-тежки случаи, интравенозно или капково. Ако е предписано под формата на орални хапчета, дозата е само 1-2 броя три пъти дневно. Таблетките трябва да се поглъщат, да не се дъвчат, а да се изцеждат с много вода.

Когато се прилага на капки, средната доза е 200-400 mg. Показани са не повече от една процедура на ден. Ако говорим за инжекции, то не повече от 10-20 ml на ден. Необходимо е бавно да въведете средствата, при бързо въвеждане е възможна тахикардия.

Нежеланите реакции Actovegin и Mexidol

Страничните ефекти на Мексидол се намаляват до гадене, сухота в устната лигавица и понякога алергични реакции, ако пациентът има астма.

Нежелани реакции Actovegin - задух, повишено изпотяване, понякога болка в сърцето, замаяност, алергични реакции - сърбеж и изгаряне на кожата. Самата артериална хипертония не се развива, но с бързото въвеждане на възможни сърцебиене, дихателна недостатъчност, замайване и главоболие, т.е. симптоми на повишено налягане.

Какви са най-добрите панкреатични инжекции за панкреатит?

При обостряне на панкреатит се придружава синдром на болезнена болка. За да го спре, лекарят предписва инжекции на пациента. Обикновено при тежка болка се прилагат мощни антиспазматични средства.

Развитието на панкреатит

Възпалението на панкреатичната тъкан се нарича панкреатит. Острата форма на това заболяване се съпровожда от склеротични, възпалителни и некротични увреждания на органите. Причината за това състояние е неправилното изтичане на сок в дванадесетопръстника. След това има увеличение на налягането в каналите, увреждане на клетките на органа. Това води до автолиза и некроза на тъканта на жлезата.

Основният симптом на патологията е усещане за болка в горната част на корема. Той излъчва към гръдната кост или към сърдечната зона. Интензивността на синдрома на болката се увеличава с прогресията на хеморагичния тип на реактивната форма на заболяването. Когато нервните окончания на жлезата са покрити от некроза, болката става по-малко.

Какво е опасен панкреатит

С развитието на хеморагична панкреатична некроза, фатален изход се наблюдава в рамките на 24 часа след появата на първоначалните симптоми. Ако пациентът незабавно поиска помощ, симптомите могат да бъдат спрени във фаза 1. Когато заболяването прогресира, съществува риск от развитие:

1. Перитонит.
2. Некроза на стомаха.
3. Чернодробна недостатъчност.
4. Отека ГМ.
5. Бъбречна недостатъчност.

Вероятността за смърт в острата форма на заболяването е 15%. При пълна некроза пациентът умира в 70% от случаите. Понякога на фона на панкреатит се развива онкологичен процес или захарен диабет.

Медицинска помощ за панкреатит

Лечението на тази патология се извършва в болницата. След като състоянието на пациента се стабилизира, лекарят продължава да премахва основното заболяване. Невъзможната болка се елиминира от аналгетиците. За възстановяване на тялото след панкреатичен пристъп, на пациента се прилагат интравенозни хранителни течности. Това помага да се избегне изчерпване на тялото на фона на дехидратацията.

Преди пристигането на линейката пациентът трябва да постави студен компрес върху горната част на корема. Студената намалява болката, помага за намаляване на производството на храносмилателни ензими. Ако болката е непоносима, може да се вземе 1-2 капачки. нитроглицерин. Във вътрешност, можете да въведете No-sils или papaverine.

Антиспазматични инжекции

Използването на антиспазматични инжекции при остър панкреатит се причинява не само от техния аналгетичен ефект. Те също допринасят за отпускането на мускулите на вътрешните органи. Навременното назначаване на антиспазматични лекарства потиска риска от некроза. По-често пациентът получава инжекции:

Релаксацията на сфинктера на хепато-панкреасната ампула се повишава чрез прилагане на инжекции с нитроглицерин.

Лечение с аналгетични инжекции

Увеличаването на патологията включва назначаването на Paracetamol, Baralgin, Analgin. Тези инжекции допринасят за облекчаване на спазмите от каналите на органа и отделянето на сока към дванадесетопръстника.

Тези лекарства се комбинират с антихистаминови лекарства. Препоръчва се употребата на Dimedrol, Suprastin, Tavegila. Те имат седативен и антимеметичен ефект.

За да се облекчи болката и да се намали секрецията на органи, Sandostatin инжекции се предписват на пациента. Лекарството се прилага подкожно, не повече от 3 пъти / 24 часа. Ако пациентът страда от непоносима болка, му се предписва употребата на трамадол или промедол. Тези лекарства имат наркотичен ефект. Продължителността на лечението е 3 дни.

Средства за панкреаса

Инжекциите по време на развитието на панкреатит се предписват не само за облекчаване на болезнени усещания. С дълъг курс на заболяването се превръща в хронична форма. Това помага да се намали концентрацията на инсулин в кръвта, след което се развива диабет.

Хроничният панкреатит включва инжектиране на инсулинови хормони. По време на обострянето на патологията, на пациента се предписват антибиотици. Гентамицинът се смята за най-мощното лекарство. Въвежда се в мускула 2-4 пъти / ден. Предписанието на това лекарство помага да се избегне появата на гнойни усложнения.

Цел Контракала с панкреатит

Kontrikal е лекарство на хърватската фармацевтична корпорация Pliva Hrvatska doo. Приемането му засяга работата на панкреатичните ензими. Фармацевтичните подгрупи лекарства включват инхибитори на протеинолизата и хемостатици.

Contrycal се произвежда под формата на лиофилизат за разтвор, предназначен за инжекции. Най-често срещаното име е "Контуриране в ампули". Предписан е за панкреатит. Активната съставка на лекарството е апротинин, спомагателен - манитол. Тяхната комбинация осигурява лиофилизация. Предварително разреден с разтворител, той се инжектира във вената на пациента.

Общите аналози трябва да включват Gordox, Panthripin, Respikam. Gordox е по-евтино от Kontrikala, но причинява алергии. Пантрипин се използва за предотвратяване на панкреатичната некроза.

Показания и противопоказания

Contrical е специално лекарство, което се използва за инжекции при лечението и профилактиката на панкреатит:

• хроничен повтарящ се панкреатит;
• панкреатична некроза;
• остър панкреатит;
• хеморагичен шок;
• дълбоко увреждане на тъканите.

Инструментът се предписва с цел спиране на саморазграждането на жлезата Също така инжекциите се предписват на пациента за предотвратяване на следоперативен панкреатит.

Лекарството е противопоказано при чувствителност към апротинин. Няма инжекции за 1 триместър и по време на кърмене. Най-сериозният страничен ефект е алергична реакция.

Как се използва лекарството

Пациентите са предписвани капчици или инжекции Kontrikal за остър панкреатит. Дозата на лекарството може да бъде определена въз основа на средните стойности. За дълго време пациентът се инжектира с голяма доза от лекарството, което е 300 000 ATre. След това се свежда до 30 000 ATre.

При остър панкреатит първоначалната доза варира от 200 000 до 300 000 ATre. Поддържащата доза, намалена с 10 пъти, се прилага на час. При екзацербация на хроничната форма на заболяването дозата варира от 25 000 до 50 000 ATre / 24 часа. Продължителността на лечението е 3-6 дни.

Когато дозата на акушерското кървене е 1,000,000 ATRE. След това пациентът се поставя върху капкомер, който осигурява потока на средства със скорост 200 000 ATre / 60 мин.

Лекарството се инжектира, когато пациентът е в хоризонтално положение. Скоростта на прилагане на първичната доза на лекарството варира от 5-10 ml / m. Поддържащата доза се прилага с капкомер. По време на лечението е необходимо да се въведе пациента 7000000 ATRE. Пациентите, които са склонни към алергични реакции, трябва да приемат Zyrtec или Suprastin по едно и също време.

Диетични препоръки

При острата форма на заболяването, на пациента се позволява да яде само след 4-5 дни. Преди това можете да пиете минерализирана минерална вода без газ. Пациентът е длъжен да следва диетата на панкреаса. Храни, богати на лесно смилаеми белтъчини, трябва да бъдат напълнени с пара.

В хронична форма диетата се наблюдава в продължение на няколко години. Изключени пържени, пикантни ястия, пилешки черен дроб, алкохол. Можете да ядете постно риба, месо, зеленчуци.

Действа за гастрит

Панкреатит. Гастрит. Стомашна язва. Дванадесетопръстника. Helicobacter pylori. Лечение с Actovegin

Actovegin и стомашно-чревния тракт

Атеросклерозата, затлъстяването, артериалната хипертония, диабетът, стомашно-чревните заболявания станаха истинска катастрофа през миналия век и продължават да бъдат "болести на цивилизацията".

В тази статия искаме да се фокусираме върху хроничен гастрит, стомашна язва и дванадесетопръстника.

Казват, че почти всеки втори жител на планетата има един или друг гастрит. И самият пациент може да не подозира за гастрит.

Причините за гастрит са много, но най-честите причини - това е неправилното хранене (хранителни разстройства, склонност към преяждане...), тютюнопушене, алкохол, наркотици (тяхната продължителна употреба), работа с опасни вещества, недостиг на витамини (особено липсата на витамин В12 и желязо), нарушено въглехидрати обмен и др.

Болка, киселини в стомаха, регургитация при деца, неприятен вкус в устата, запек или диария... - познати на много от нас.

Въпросът за лечението на тези патологии е много остър: броят на пациентите по света нараства въпреки откритието на Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Хроничният гастрит често води до язви на стомаха и дванадесетопръстника, до рак на стомаха. Много експерти считат за важно навременното елиминиране на хеликобактер пилори, считайки го за основен фактор на онкологичната трансформация: сред хората, заразени с тази бактерия, честотата на рак на стомаха е един и половина - повече от четири пъти по-висока. Хроничният атрофичен гастрит представлява голяма опасност: карциномът се развива пет пъти по-често, особено ако човек е контракцирал Helicobacter pylori в детска възраст.

Борбата срещу H. pylori трябва да се комбинира с антиоксидантна терапия.

Хроничната форма на гастрит е дълъг процес, придружен от сериозни промени в стомашната лигавица.

Пептичната язва е патология, която засяга до петнадесет процента от населението на света (появяват се улцерозни дефекти на стомашната лигавица и дванадесетопръстника).

Комбинацията от хроничен гастрит и язви - често срещано явление: това е хроничен гастрит, който може да доведе до развитие на язва. За съжаление, консервативното лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника не винаги дава желания ефект, не излекува напълно пациента (временна ремисия): използва се хирургическа интервенция.

В допълнение към по-горе споменатите бактерии, до появата на други фактори са язви, като например: генетика, нервно-психологически фактори, метаболитни фактори и т.н. Въпреки това се смята, че се дължи на Helicobacter Pylori развиват дуоденални язви в тридесет и пет процента от случаите и. седемдесет процента от случаите са стомашни язви. Днес има големи проблеми с лечението на тази бактерия: не всички пациенти успяват напълно да се отърват от нея (антибиотично резистентните щамове се предотвратяват от щамовете Helicobacter pylori - бактерията не е хомогенна), в много случаи се връща болестта и т.н.

В случай че пациентът, освен хроничен гастрит и / или пептична язва, все още има такива сериозни патологии като коронарна артериална болест и захарен диабет (CD), специалистите трябва да допълнят стандартната терапия против язви с други лекарства.

Какви са тези лекарства?

Actovegin може да помогне за намаляване на възпалението в стомашната и дуоденалната лигавица, да увеличи кръвоснабдяването и да премахне метаболитните нарушения.

Actovegin ще стимулира заздравяването на язви. Благодарение на Actovegin, в стомашно-чревната лигавица ще настъпят положителни промени: възпалението ще се отслаби, енергийният му баланс ще се възстанови и т.н.

Практиката показва, че когато се използва това уникално лекарство в комбинация с лекарства със стандартна терапия за язви, рецидивите на язва на дванадесетопръстника са намалени с около три пъти.

Експерти смятат, че употребата на Actovegin в сложната терапия на определена част от пациентите е оправдана, тъй като дефектът на язвата лекува по-бързо (честотата на рецидивите също се намалява, както бе споменато по-горе).

В какви случаи има смисъл да се провежда метаболитна терапия (Actovegin и др.) В комбинация с традиционните терапевтични лекарства за тази патология?

Отговорът на този въпрос е недвусмислен: точно в случаите на дълбоки нарушения на трофичната и микроциркулацията на стомашната лигавица и на дванадесетопръстника.

Лекарят поставя дозата на Actovegin поотделно: в зависимост от вида на гастрит (атрофичен или повърхностен / неатрофичен гастрит). По същия начин, в случай на пептична язва при пациент: зависи от това колко често са рецидивите, колко дълго отзвучава лечението на язвата; и също така има значение дали язвата е придружена от или не придружава такива заболявания като захарен диабет, исхемична болест на сърцето и други.

Ако пептичната язва не е обременена от горните патологии, тогава принципът на прилагане на Actovegin е както следва:

1. Първата седмица - 5 до 10 ml Actovegin интравенозно или инжекции или интрамускулни инжекции веднъж дневно.

2. Ако лечението не помогне: в рамките на десет до петнадесет дни I / M инжекции - пет ml един до два пъти на ден.

3. Превантивна употреба на Actovegin в тази патология: една до две таблетки три до четири пъти дневно (не по-дълъг от един месец) и при необходимост лечението може да се повтори след три месеца (една до две таблетки два до три пъти дневно за петнадесет дни).

В случая на коморбидности, споменати по-горе, режимът на лечение е малко по-различен. Същото важи и за употребата на Actovegin при хроничен гастрит. Лечението Actovegin може да се извършва само по лекарско предписание и под негов надзор!

Друга патология, чието лечение накратко искаме да спрем в тази статия, е възпалението на панкреаса (панкреатит).

Панкреатитът не е едно, а цяла група от заболявания, за които се диагностицира възпалението на панкреаса ("панкреас" на гръцката дума "панкреас"). В случая на тази патология ензимите, продуцирани от панкреаса, не навлизат в дванадесетопръстника (тъй като трябва да са нормални), но активират своята "активност" в самата жлеза и я унищожават: процесът на "саморазграждане" се осъществява, когато тези ензими са поради редица негативни фактори, самият панкреатичен паренхим и тъканите на други органи започват да се усвояват. Токсините се освобождават, които често се отделят в кръвта и могат да причинят сериозни увреждания на мозъка, сърцето, черния дроб, бъбреците, белите дробове.

Панкреатитът може да бъде остър и хроничен. В първия случай състоянието на пациента е изключително трудно и е необходима незабавна помощ. Има много причини за развитието на панкреатит: вируси, наранявания (включително оперативни и ендоскопични), злоупотреба с алкохол, Helicobacter pylori, холецистит, дисбиоза; диабет, СПИН и други заболявания, при които има патологични метаболитни нарушения и т.н.; някои лекарства (еритромицин, тетрациклин, фуроземид) и др.

Остър панкреатит е много сериозен проблем: смъртността понякога достига двадесет процента. Има много причини за това, но най-честата причина е късното диагностициране на септични усложнения след операцията.

Може ли употребата на Actovegin в такива ситуации?

Оказва се, че Actovegin може да бъде полезен и в тази ситуация: В.А. Самарцев и съавтори пишат за това в своята научна работа "Използването на методи за метаболитна терапия и хемококинели при интензивна терапия на остър панкреатит".

В експеримента са участвали хиляда и осемстотин и тридесет пациенти, някои от които са извършили операции и метаболитно лечение, използвайки Actovegin веднага след операциите.

Авторите на това изследване сключени: прилагане Actovegin (в / в разтвор за осемстотин мг / ден), ултравиолетова кръв облъчване (UBI) и плазмафереза ​​при пациенти (с остър панкреатит и гнойни септични усложнения) значително намаляване на екзогенен отравяне, променя към по-добро "реологични и имунологични" свойства на кръвта "и т.н.

В заключение, искаме да кажем, че болката в панкреаса не може да бъде игнорирана във всеки случай. Ако процесът започне, разграждането на жлезата действително ще започне и там. и диабет, затлъстяване и т.н. Само специалист с биохимичен кръвен тест може да направи точна диагноза.

Един лекар може да каже какво е: остър пиелонефрит, херпес зостер, остеохондроза на гръбнака или още остър панкреатит.

Остър панкреатит е съпроводен от силна болка, може да има гадене, повръщане и дори треска (последната показва началото на некроза). Точно защото рискът от смърт след панкреаценероза е много висок, внимавайте за вашето здраве, за заболявания на стомашно-чревния тракт, за начина и характера на храната.

Остър панкреатит като правило става хроничен.

Хроничният панкреатит дава редица сериозни, опасни усложнения.

Наред с други неща, когато панкреатит се абсорбира абсорбция и абсорбция на хранителни вещества. Поради тази причина на пациентите се предписват ензимни препарати като Креон и неговите аналози (както тук, тук, тук и тук), които понякога трябва постоянно да се пият заедно с храната.

Не е необичайно такъв проблем като появата на хемороиди - патология на ректума. С употребата на Actovegin и неговия аналог Solcoseryl за лечение на хемороиди можете да намерите тук.

Препоръчваме Ви да се запознаете и с инструкциите за употребата на наркотици Actovegin, с прегледите на нашите читатели за този наркотик и цената му.

Инжекции за стомашни язви и рани, са необходими?

При такава сериозна болест като язва на стомаха, забрани се налагат не само на определени храни и навици, но и на лекарства. Инжекции по време на образуването на рани, както и при стомашни язви са разрешени, макар и не всички. Те са различни, някои допринасят за появата на нови рани и болки, а други, напротив, са безопасни и ефективни срещу язви.

Предлагат ли се инжекции за стомашни язви?

Разбира се, използването на инжекции по време на язва е разрешено, но не всички, защото съдържат вещества, които могат да имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица и наранявания, които са се образували върху нея.

Някои инжекции имат такива свойства и функции:

• За да спрете киселини, чувство на парене и болка по време на язва.
• Стабилизира работата на стомаха и храносмилателната система като цяло.
• За да спрете образуването на рани и да ги излекувате.
• Отървете се от гадене и повръщане на кръв.
• Унищожете всички бактерии и вирусни микроорганизми в храносмилателната система, червата и стомаха.

Какъв вид снимки са позволени за стомашни язви?

Не всички инжекции имат толкова положителен ефект върху работата на стомаха.

Лекарите препоръчват да се използват следните видове:

• Без шпа. Използва се в крайните стадии на язва, използвам я, за да се отърве от киселини и спазми, които не дават почивка при язва.
• Ранитидин. Ранитидин се използва не само като антибиотици, но и като инжекции. Той е този, който облекчава изгарянето, лекува рани и стимулира производството на стомашен сок.
• Реглан. Предимството на лекарството е, че укрепва стените на стомаха и работата на червата и това е много важно в случай на пептична язва.
• Папаверин. Това лекарство е в състояние да укрепи стените на стомаха и да облекчи киселините по време на язва.

Това са тези инжекции, които се допускат в случай на заболяване, но те могат да се използват само в областта, предписана от Вашия лекар. Също така, имайте предвид, че NovoCain е ефективно лекарство. Той се прави както в антибиотици, така и при инжекции, защото съдържа веществото, което ви позволява да забравите за болката и в същото време временно да предотвратите образуването на улцерозни рани по лигавицата. Това лекарство често се използва в крайните етапи, за да се предаде пациентът в болницата и, ако е необходимо, да се извърши успешно операцията.

Дали Actovegin не уврежда в случай на заболяване?

Actovegin е мощен медикамент, който се използва главно за лечение на стомашни заболявания. Може да се използва също и стомашна язва, както и язва на стомаха, тъй като тя е характерна за него:

• Лекувайте раните и предотвратете възпроизвеждането им върху стомашната лигавица.
• Намалете киселини, болки и крампи.
• Стимулиране на баланса на метаболизма, храносмилането и производството на стомашен сок.
• Предотвратяване на кървене и повръщане с изпускане на кръв.

Експерти установиха, че това лекарство не уврежда чревната функция и стимулира заздравяването на улцерозни рани, но не всеки може да го използва. Както се оказало при хора, страдащи от диабет, това лекарство е критично забранено и поради това може да се използва само по лекарско предписание. Този наркотик не помага на всички, защото за някой е достатъчно да го използваме за кратко време, за да излекуваме рани, а и някой трябва да го използва по-дълго и по-често. Всичко зависи от това кой етап на язви в стомаха и изобщо, ако има други заболявания.

Какви инжекции и лекарства са забранени за употреба?

Инжекции и лекарства за язви със сигурност съществуват, но не всички от тях помагат с това заболяване. Лекарите силно препоръчват да се елиминират тези лекарства и инжекции, съдържанието на които е киселина и вещества, които предизвикват дразнене на стомашната лигавица. Тези вещества и инжекции включват:

• Алуминиев хидроксид, който може да причини запек и да наруши нормалното функциониране на стомаха.
• Аспирин и цитрамон, които включват киселина. Те обикновено се използват за главоболие, но за стомашни язви са критично противопоказани.
• Diazinon, който стимулира червата, но в същото време причинява силно дразнене на стомашната лигавица и повръщане с кръвни секрети.

Когато стомашната язва е нежелателна за употреба на каквито и да е лекарства без препоръките на лекарите, все пак въпросът е, какво е по-добре, инжекции или антибиотици?

Експертите установиха, че инжекциите са по-ефективни, тъй като те са склонни да:

• Влезте в кръвта и осигурете най-ефективния ефект.
• Да не предизвиква дразнене на лигавицата само поради факта, че наркотикът навлиза в стомаха през кръвта.
• Бързо лекувайте раните и им попречете да растат и да се развиват в по-сериозни заболявания.

Антибиотиците също са ефективни, но техният недостатък е, че ако се използват дълго време, те могат да причинят дразнене на лигавицата, както и трудности в работата на черния дроб, бъбреците и червата. Изстрелите имат силен ефект, но те обикновено се използват в късен етап от язва на стомаха или когато болестта престава да се предава на други най-сериозни ракови заболявания. Също така инжекциите обикновено се използват по предназначение, вкъщи или в болница. Ако причиняват алергични реакции или провокират други заболявания, тогава те силно се препоръчват да откажат.

Моля, имайте предвид, че язвата е за щастие лечима, защото днес има голям избор от лекарства и залози, така че помислете внимателно за употребата им и най-добре консултирайте се с Вашия лекар и в същото време разберете коя превенция ви подхожда най-добре. И най-важното е, че стомашната язва е често хронична и инжекциите не могат да я излекуват напълно, защото за това трябва да водите здравословен начин на живот и да следите диетата си, от която зависи нормалното функциониране на храносмилателната система.

Пептична язва. Жлъчни и дуоденални язви.

Язви на стомаха и дванадесетопръстника.

Пептичната язва е хронично повтарящо се заболяване, склонно към прогресия, включващо други органи на храносмилателната система заедно със стомаха (W) и дуоденума (WPC) в патологичния процес, което води до развитие на усложнения, които застрашават живота на пациента. Това заболяване засяга главно населението в трудоспособна възраст.

• Наследствена предразположеност (ако има конгенитално повече HCI или IgA - по-малко защитна реакция).
• Психо-социален фактор
• Хранителен фактор. Систематични нарушения на диетата. Много гореща храна е еквивалентна на 96% алкохол при действието върху стомашната лигавица. Също така има значение обемът на храната. Необходимо е често да се яде, на малки порции.
• Лоши навици. Пушенето е слаб рисков фактор, но е досадно.
• Съществува противоречива версия на ефекта на алкохола върху стомашната лигавица сред учените. Смята се, че постоянното използване на алкохол в много малко количество, не повече от 20-30 грама, с високо качество (моркова водка, уиски, джин) допринася за образуването на язви, ако няма свързан гастрит и дуоденит; и вино, бренди, напротив, действат негативно в случай на пептична язва. Но трябва да помним, че дори и най-висококачественият висококачествен алкохол в големи количества е в ущърб на стомашната лигавица.
• Кафето и чаят имат дразнещ ефект върху стомаха, повишават киселинността.
• Съдов фактор. При възрастната атеросклероза води до исхемия, защитната бариера е счупена, образува се язва. Смята се, че язвата е стомашен инфаркт.
• Инфекциозен фактор, Helicobacter Pilory.

Има 3 основни патогенетични механизма:

• Нервен механизъм
• Хормонални или хуморални
• Местен, най-важният

1. Нервен механизъм. Незначителните постоянни напрежения са много по-опасни от редките бури. Мозъчната кора е изложена, фокуси на безпрепятствено, застойна възбуда, подкормата се активира, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези се активират, вагусът, гастродуоденалната зона се активира. Това означава, че нервният механизъм на регулиране на гастродуоденалната зона е нарушен.

Мобилността се губи, може да има спазъм и хипертонизъм и т.н.

2. Хормонален механизъм. Хипофиза - хипоталамус - надбъбречна жлеза. Под въздействието на кортикостероидите, преградата и кръвоснабдяването на лигавицата са разрушени.

3. Местен фактор. Най-важният фактор. Без него горните фактори няма да доведат до язва. Местният фактор е взаимодействието на фактори на агресия и фактори на защита.

Здравият човек има баланс между тези фактори.

• HCI,
• пепсин
• жлъчка,
• стомашен рефлукс на дванадесетопръстника,
• миопатия, дискинезия,
• спазъм,
• хипертонични.

• слой от слуз, който покрива лигавицата, ако има нормална консистенция, състав на вискозитета;
• лигавица, нормална трофична;
• нивото на регенерация (ако е нормална регенерация, тогава това е защитен фактор);
• нормално кръвоснабдяване;
• бикарбонати.

При младите хора важна роля играят факторите на агресията и тяхното нарастване. А при възрастните хора важна роля играе намаляването на защитните фактори. При патогенезата на язви на дванадесетопръстника, хипертмоторните и хиперстеризмът играят специална роля под въздействието на активирането на n.vagus (фактори на агресията). Клиниката има ясна, ритмична болка, киселини, повишена киселинност. В патогенезата на пептичната язва голяма роля има състоянието на лигавицата (бариера), състоянието на защитните фактори, хиперсекрецията, няма значение. Тъй като стомашната язва се проявява на фона на гастрит, често се появява мидерализация, с дуоденални язви - рядко.

При жени в детеродна възраст усложненията са 10-15 пъти по-малко, отколкото при мъжете. При жените се появяват и язви, по-рядко, по-меки, белезите са по-меки, отколкото при мъжете. При настъпването на рецидивите на бременността, изострянето на заболяването отслабва. С появата на менопаузата честотата и курсът на пептичната язва е съобразена с мъжете.

Синдром на болката --- Сърдечен централен синдром на пептична язва (не защото е силен, но специфичен за пептична язва). Болката може да бъде скучна, пареща, болезнена, пароксизмална, остра и също придружена от повръщане. В някои случаи пациентите в ролята на еквивалентен болков симптом могат да бъдат метеоризъм и разкъсване.

а) Дневният ритъм на болката, свързан с прием на храна - през деня ясно изменение във времето за пациента. Например: Ядене --- почивка, след 1, 2, 3 часа - болка --- това се случва при пациенти с улцерозна болест на пилорододуалната зона.

Хранене --- болка - след това почивка след известно време

--- това е характерно за стомашните язви.

В същото време има ранни (30-60 минути), късно (1,5-2 часа), гладни (6-7 часа след хранене) и болки в нощта.

б) Наличие на сезонна честота на заболяването.

В повечето случаи 90% изостряне на заболяването през есенно-пролетния период. Освен това, този пациент често се наблюдава през определени месеци (например през септември и май, в редки случаи зимния-летен период).

в) Локализиране на болка - болката се локализира в определена ограничена зона в епигастричния регион, най-вече вдясно от средната линия.

• Пациентите често насочват пръста си.
• В случай на язва на дванадесетопръстника, ако има язва на задната стена, тогава болката може да е отляво - това е атипичната локализация на болката.
• При леко повърхностно палпиране местната чувствителност и нежност отговарят на локализацията на язвата.
• Перкусията от Мендел (Мендел на смъртта) - по протежение на ректуса на корема отгоре надолу последователно докоснете надясно и след това наляво до пъпа. В една точка болката се открива. Тази точка съответства приблизително на прожекцията на язви, точковата локализация на болката.

2. Киселини. Обикновено паренето на гърдите предхожда пептична язва в продължение на няколко месеца, години, в периода преди язвата. Киселини също се появяват като болка, в зависимост от местоположението на язвата.

3. Повръщане. Точно като киселини зависи от нарушението на подвижността. Това е гастроезофагеален рефлукс, както и киселини в стомаха. Повръщането при пациенти с язва обикновено се проявява в пика на болката и носи облекчение. При някои пациенти повръщането може да бъде еквивалентно на гадене и прекомерна слюнка. Веднага след хранене, повръщането показва увреждане на сърдечния отдел на стомаха, след 2-3 часа - около стомашна язва на стомаха, 4-6 часа след хранене - около язвата на пилора или дуоденума. Повръщането под формата на "кафева основа" означава кървене от стомашна язва (рядко дванадесетопръстника). И дори сред младите хора, често по време на обостряне на болестта, има много упорити запек и колит.

Характеристики на пептична язва при юноши.

Те почти никога нямат стомашна язва, дуоденалните язви са 16 до 20 пъти по-чести.

Той тече в 2 форми:

1. Латентен се появява под формата на синдром на стомашната диспепсия (рак, гадене, хиперсеривация). Децата с тази патология са физически слабо развити, невротични, капризни, имат лош апетит, лошо академично представяне. Тя може да продължи от 2-5 години и да премине в болезнена форма. 2. Болка форма. Изключително болезнен синдром, при деца по-силен, отколкото при възрастни, болезнена. В юношеството често се наблюдават усложнения - перфорация, кървене.

Характеристики на пептична язва при възрастни.

При възрастните и възрастните хора, пациентите на възраст над 50 години, стомашните язви са 2-3 пъти по-чести от тези на дванадесетопръстника.

Локализиране на стомашни язви. Локализацията е по-често в областта на входната (сърдечната) част на стомаха, по-малката кривина и изходната (пилорична) част. Язвите са големи, често гигантски, набръчкани, трудни за лечение. Болният синдром е лек, се изразява диспепсия, нивото на киселинност се понижава. Язви се развиват на фона на атрофичен гастрит (атрофичен хипертрофичен гастрит). Усложненията се срещат 2-3 пъти по-често от младите хора. Но ухапване на язви в тази възраст се случва много често.

Локализиране на дуоденални язви.

90% от язвата на дванадесетопръстника са локализирани в крушката (bulbar, начална част), 8-10% - след булбарните язви (зона на голямата дуоденална папила). Усложнения на язви: Кървене, перфорация, покрита перфорация, проникване (по посока на панкреаса, малка жлеза), заболяване на цика, пилорна стеноза, неоплазия.

Видове язви.

Язви, намиращи се в входната (сърдечната) част на стомаха.

Сърдечната област е горната част на стомаха, съседен на хранопровода, през сърдечния отвор. При сърдечни язви се наблюдават следните симптоми. 1. Болката се локализира в процеса на ксенофобията, зад гръдната кост. 2. Болката излъчва в лявата половина на гръдния кош, лявата ръка, лявата половина на тялото, пароксизмалните болки (много приличат на IHD), не се арестуват от нитроглицерин. По-често тези язви са при мъже на възраст над 40 години. 3. Киселини.

Диференциална диагноза на стомашна язва и ангина пекторис, инфаркт: Пациентът получава вакенол и антиацид. С пептична язва антиацидът незабавно се успокоява. При исхемична болест валодолът облекчава болката в продължение на 2 минути и ако след 20-30 минути това означава, че не е СНД. Тези язви са лошо открити, тъй като ендоскопът бързо преминава в тази зона, но е по-трудно да се открие. Често има меланж и кървене.

Язви на по-малката кривина на стомаха.

Класическата пептична язва на стомаха, в присъствието на инфекция с H. Pilory, обикновено се намира на по-малката кривина. Тя се характеризира с:

1. Ранна, болезнена, лека болка в епигастричния регион (епигастричен), с продължителност 1-1.5 часа и завършваща след евакуацията на храната от стомаха.

2. Диспепсия. 3. Отслабване при 20-30% от пациентите.

Язви на анrum.

В случай на язви на антрома (вестибула) на пилорната част на стомаха се появяват следните симптоми: 1. Болката често се случва на празен стомах, през нощта и 1,5-2 часа след хранене (късно). Болката обикновено намалява след хранене. 2. Често наблюдавани киселини.

Язви на пилорния канал на пилора на стомаха.

Пилорическият канал е изходната част на стомаха, която преминава в дванадесетопръстника. Това е много чувствителна нервно-мускулна зона на стомаха, така че с язви, намиращи се в този раздел, симптомите са доста изразени. От симптомите тук, Pyloric Triad е характерен: 1. Болков синдром, по-скоро упорит. Болката излъчва към дясната хипохондрия, обратно. 2. Често повръщане и на този фон. 3. Отслабване.

Има няколко вида болка. От една страна, класическата версия е, че през деня след хранене, след 1 час има болка. Понякога възникването на болка не зависи от прием на храна, има пароксизмална или вълнообразна болка. Заедно с болката, настъпва повръщане, до 5-10 пъти по време на периода на обостряне, първите 10 дни. Тези язви са много трудни за лечение. При 50% от тези пациенти, след дълъг период на лечение, язвите не се затварят. При 1/3 от пациентите след зарастване, язвите скоро се отварят отново.

Bulbar язви на дванадесетопръстника.

С локализирането на язви в крушката KDP (булбарна зона), следните са характерни: 1. Болки в нощта, гладни. Когато язвата се намира на задната стена на дуоденалната крушка, болката излъчва до лумбалния участък. Болката изчезва веднага след хранене. 2. Киселини.

Postbulbar язви на дванадесетопръстника.

Болката не се локализира в епигастриума, а в дясната подкожна арка, в горния десен квадрант на корема, излъчвана на гърба, под дясната скапала. Болката може да бъде пароксизмална, приличаща на черен дроб или бъбречна колика. Може да възникне жълтеница, ако язвата се намира в зоната на Vater зърното, тъй като жлъчният тракт и панкреасът участват в патологичния процес. Всичко това дава картина на холецистит, хепатит.

Много често 70% от тези язви кървят. При язви в други области, само 10% кървят. След образуването на белези, язвите могат да бъдат компресия на порталната вена, след това асцит. Ако имате асцит с неясна етиология при жените, трябва да помислите за рак на придатъците или за белези на язви в порталната вена. Ако веднага след хранене болката потисне, тогава това е бълбови язви, и ако след 20-30 минути след хранене болката не изчезва, тогава тя е postbulbar язви.

Диагностика на пептична язва.

• Езофаггастодуденоцескопия (EGDS) с биопсия
• Рентгенов
• Тестване на Helicobacter Pylori (извадки от изпражнения, повръщане, кръв или биопсия от ендоскопия).
• Палпация.

ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЕСТТА НА ULCER.

Консервативното лечение се използва за мнозинството, което няма сложен курс (без проникване, перфорация и т.н.) Консервативният подход е не само правилният лечебен подход, но и диетата, премахването на лошите навици, правилната организация на работата и почивката, възрастта се взема предвид. продължителността на курса, ефективността на предишното лечение, както и разположението и размера на язвата, естеството на секрецията на HCI, състоянието на подвижността на стомаха и дванадесетопръстника и съпътстващите заболявания.

• Често, разделено хранене, 3-4 пъти на ден.
• Храната трябва да има буфер, антиацидни свойства. Храната трябва да бъде мека, нежна, лесно смилаема, да бъде буфер - протеинова мазнина, по-малко въглехидрати.
• 100-120g протеин, 100-120g мазнини, не повече от 400g въглехидрати на ден.
• Витамини: сок от шипчета, масло от морски зърнастец, но не се препоръчва при съпътстващ калцитозен холецистит, бактериален холецистит, гастрит, дуоденит, жлъчката навлиза в дуоденума, стомаха, възниква прекомерно дразнене на лигавицата.
• Антикиселинните буфериращи свойства на продуктите съдържат мляко, хляб, месо. Препоръчва се таблица № 1, но се коригира от лекаря в зависимост от състоянието (вж. Диети).

• Антиацидите са целта на съвместно наблюдение на средата, т.е., свързване на HCI. Неабсорбиращите се дългодействащи антиациди не нарушават електролитния баланс, съдържат соли на Al и Mg. Дългодействащите антиациди се предписват в интердидикативни периоди, 2,5 часа след хранене или 30 минути преди хранене. Антиациди - Almagel, Maalox, Mylanta, Gastal, Phospholugel, Polysilan, Bedelix, Supralox, Mute, Roghel, Нормагастрин, Gelyusil-lak, Ryopan-Plas.
• H2-блокери: Препарати от първото поколение: циметидин, 200 mg 3 пъти дневно, непосредствено след хранене и 2 таблетки. през нощта Работи добре при пациенти с кървене. Можете да присвоите разтвор в / в капката, за да постигнете хемостатичен ефект. Антиацидите имат същия хемостатичен ефект.

Подготовка на второ поколение: Zantak или A-Zantak група. Синоними - Пекторан, Ранис, Раниплекс, Ранитидин.

Препарати от третото поколение (най-пречистената група): Famotidine group - Aksid, Kvamatel. Всички тези лекарства се предписват на 1 раздел 2 пъти дневно, 1 раздела сутрин, 2 раздела за нощта. Ако пациентът е особено неспокоен през нощта, тогава можете веднага да дадете 2 таблета за нощта. Групата на Тиотидина също е H2-блокер.

• Препарати, регулиращи производителността на евакуацията на двигателя. Раглан, Зрукал. Също така назначени Мотилиум, Перинорм, Дебридат, Перидис, Дюспапалин, Дицетел. Наузекам, Наузеин, Егланил (Догмат, Сулпил). Най-причина сънливост, летаргия, действат на нивото на централните структури на мозъка, ретикуларно образуване. Eglonil - разтвор, под формата на инжекции през нощта за 2 ml. за 10 дни (по време на обостряния и тежки болки), след това 1 раздел. 2-3 пъти на ден.
• Холинолитици - атропин, платифилин, метацин, гастроцептин. Gastrotsepin - 1 ампула инжекции 1-2 пъти дневно в a / m или 10-50 mg 1 таблетка 2 пъти на ден, те се предписват по-често в по-големи възрастови групи.
• Група Solcoseryl или Actovegin - действа върху микроциркулацията на кръвта.
• Cytoprotectors - Misoprastol, Cytotec. Те повишават цитопротективните свойства на стомашната лигавица и дванадесетопръстника, повишават бариерната функция, подобряват кръвния поток в стомашната лигавица и също така имат доста висока антисекреторна активност. Прилага се адювантно за трудно лекувани язви или при лечението и предотвратяването на гастродуоденални ерозивно-язвени лезии, причинени от НСПВС.
• Антибиотици - предписани за възпаление, щам, инфилтрация, в присъствието на Helicobacter Pilory.

СХЕМИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ НА ULCER.

Режими на лечение на YAB, свързани с Helicobacter Рylori, използвани до 2000.

• Колоиден бисмут субцитрат (De Nol, Ventriksol, Pilotsid) 120 мг 4 пъти на ден, 14 дни + метронидазол (Trichopolum и сътр. Синоними) 250 мг 4 пъти на ден, 14 дни + тетрациклин 0,5 грама 4 пъти на ден, за 14 дни + Gastrotsepin на 50 mg, 2 пъти на ден, на 8 седмици и 16 седмици на лапа при GU.
• Колоиден бисмут субцитрат (De Nol) 108 мг 5 пъти на ден, 10 дни + метронидазол 200 мг пет пъти на ден, 10 дни + Тетрациклин 250 мг 5 пъти на ден, 10 дни (комбинация съответства препарат "gastrostat") + Losek (омепразол) 20 мг два пъти на ден, 10 дни и 20 мг един път на ден в продължение на 4 седмици при лапа и 6 седмици при GU.
• Losek (омепразол) 20 мг два пъти на ден, 7 дни и от 1 до 20 мг веднъж на ден в продължение на 4 седмици при лапа и 6 седмици при GU + метронидазол (Trichopolum т.н.) + Амоксицилин 0.5 грама 4 пъти дневно Klatsid или 250 мг 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. на 250 mg 4 пъти дневно, 7 дни
• ЗАНТАК (ранитидин, raniberl) 150 мг два пъти на ден, 7 дни и 300 мг 1 път на ден, 8 седмици при лапа и 16 седмици при GU + метронидазол (Trichopolum т.н.) 250 мг 4 пъти на ден, 7 дни + Амоксицилин 0,5 г 4 пъти дневно или Klatsid 250 мг 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.
• Фамотидин (kvamatel, ulfamid и сътр. Синоними) 20 мг два пъти на ден, 7 дни и 40 мг един път на ден, 8 седмици и 16 седмици лапа на GU + метронидазол (Trichopolum т.н.) на 250 мг 4 пъти на ден, 7 дни + Амоксицилин 0.5 г 4 пъти дневно или Klatsid 250 мг 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

При първата комбинация, инфекцията с СО (лигавицата) се елиминира средно в 80% от случаите, а останалите до 90% или повече.

Режими на лечение за PUD, свързани с Helicobacter pylori, съгласно Маастрихтското споразумение.

Продължителността на лечението е 7-14 дни. Първа линия терапия. Тройна терапия

• Омепразол 20 мг два пъти на ден или лансопразол 30 мг два пъти на ден или пантопразол 40 мг два пъти дневно + кларитромицин 500 мг 2 пъти дневно амоксицилин + po1000 мг 2 пъти дневно
• Омепразол 20 мг два пъти на ден или лансопразол 30 мг два пъти на ден или пантопразол 40 мг 2 пъти дневно + кларитромицин 500 мг 2 пъти дневно + метронидазол 500 мг два пъти на ден.
• Ранитидин бисмут цитрат 400 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 1000 mg два пъти дневно.
• Ранитидин бисмут цитрат 400 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg два пъти дневно + Метронидазол 500 mg два пъти дневно.

2-ра линия терапия. четворен

• Омепразол 20 мг два пъти дневно + бисмут субсалицилат / субцитрат 1-ви до 20 мг 4 пъти дневно + метронидазол 500 мг три пъти дневно + тетрациклин 500 мг четири пъти на ден.
• Лансопразол 30 мг два пъти дневно + бисмут субсалицилат / субцитрат 120 мг 4 пъти дневно + метронидазол 500 мг три пъти дневно + тетрациклин 500 мг четири пъти на ден.
• Пантопразол 40 мг два пъти дневно + бисмут субсалицилат / субцитрат 120 мг 4 пъти дневно + метронидазол 500 мг три пъти дневно + тетрациклин 500 мг четири пъти на ден.

Схеми на тройна терапия на базата на De-nol (бисмутов колоиден субцитрат).

• De-nol 240 mg 2 пъти дневно + Тетрациклин 2000 mg на ден + Метронидазол 1000-1600 mg на ден.
• Денол 240 мг 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 мг на ден + Метронидазол 1000-1600 мг на ден.
• Денол 240 мг 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 мг на ден + Клеритомицин 500 мг на ден.
• De-nol 240 mg 2 пъти дневно + Кларитромицин 500 mg на ден + Метронидазол 1000-1600 mg на ден.
• Денол 240 мг 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 мг на ден + Фурозолидон 400 мг на ден.
• De-nol 240 mg два пъти дневно + кларитомицин 500 mg на ден + фурозолидон 400 mg на ден.

След края на 7- или 14-дневния курс на ерадикационна терапия, лечението продължава с едно антисекреторно лекарство, включено в комбинацията. Поемайте половината дневна доза веднъж (например De-Nol, 240 mg 1 път на ден или Omeprazole 20 mg на ден) в продължение на 8 седмици с стомашна язва и 5 седмици с PUD.

Понякога антиацидите (фосфалугел, Maalox и др.) И прокинетиците (мотимум, координация и др.) Се използват като симптоматично лекарство за кратък период от време с нарушения на подвижността, свързани с пептична язва.

Руските лекари често използват схеми за тройна терапия, базирани на бисмутовото лекарство, като лечение от първа линия. Например: колоиден бисмут субцитрат + амоксицилин + фуразолидон.

За предотвратяване на обостряния на язва се препоръчват 2 вида лечение.

• Да се ​​проведе дългосрочна (в продължение на месеци и дори години) поддържаща терапия с антисекреторно лекарство в половината от дозата, например, фамотодин - 20 mg всеки, или омепразол - 10 mg или 50 mg гастроцептин всеки.
• Когато се появят симптоми, характерни за язвата, възобновете терапията против язви с едно от антисекреторните лекарства за първите 3-4 дни в пълна дневна доза и следващите 2 седмици в поддържаща доза.

Индикации за назначаване на продължителна поддържаща терапия за язва са: 1. Неуспешното използване на периодичен курс на лечение против язви, след което настъпват 3 или повече екзацербации годишно. 2. Усложнена YAB (история на кървене или перфорация). 3. Наличието на съпътстващи заболявания, които изискват употребата на нестероидни противовъзпалителни и други лекарства. 4. Съпътстващ язвен ерозив-язвен рефлукс езофагит. 5. При наличие на груби промени в стените на засегнатия орган. 6. Пациенти на възраст над 60 години. 7. Наличието на гастродуоденит и HP в СО.

Показания за употребата на интермитентно лечение "при поискване" са: 1. За пръв път се открива PUD. 2. Неусложнена PUD с кратка история (не повече от 4 години). 3. Процентът на повтаряне на дуоденалните язви не е по-голям от 2 на година. 4. Присъствие при последно обостряне на типични болки и доброкачествени язви без груба деформация на стената на засегнатия орган. 5. Липса на активен гастродуоденит и HP в СО.

Таблица 1. СХЕМИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЕЛЕКТРИЧЕСКАТА ИНФЕКЦИЯ НА ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ съгласно Споразумението от Маастрихт (2000)