Кръвна амилаза

Амилазата (други наименования - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло повечето от тях се произвеждат от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.

При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Индикации за анализ

Независимо от факта, че кръвната амилаза отразява промените, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основната индикация за анализа е подозрението за остър или хроничен панкреатит.

За определяне на нивото на кръвната амилаза се използва биохимичен анализ на кръвта от вена. Вземането на кръвта се извършва сутрин на празен стомах (ден преди това, преди да вземете теста, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Нормална амилаза в кръвта

Тъй като панкреасът е смесена секреторна жлеза (той секретира хормони и ензими както в чревния тракт, така и в кръвта), обичайно е да се разграничи получената от него амилаза от общата алфа-амилаза и наречена панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или урината, която също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма) се идентифицират два показателя амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилазата (представляващи общото количество на цялата амилаза в тялото) стойностите * се считат за нормални:

• деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
• 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
• над 70 години: 20 - 160 U / l.

* според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

В алфа-амилазата се включва панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Нормално количество панкреатична амилаза се счита *:

Причини за отклонения от нормата

Причините, довели до увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличение на кръвната амилаза е стойността над 105 единици / л за алфа-амилазата и над 50 единици / л за панкреатичната амилаза):

• Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
• Кисти, тумори или камъни в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата причиняват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за увеличаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 U / l).
• Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до повишаване на секрецията на амилаза (.
• Перитонит. При перитонит, всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са подложени на дразнене и възпалителни промени. Тези промени увеличават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилаза в кръвния тест.
• Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратния метаболизъм. По този начин, не цялата амилаза, произвеждана от тялото, ще бъде рационално изразходвана за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
• Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от организма през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще предизвика забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.

Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаление на броя на кръвните амилази с по-малко от 100 единици / л за алфа-амилаза):

• Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатитът е нарушение на метаболизма на въглехидратите, което води до увеличаване на натоварването върху ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество ензим, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
• Тумори на панкреаса. При някои тумори панкреасната тъкан се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилаза.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.

Функции на амилазата

Функцията на амилазата е да разгради нишестето в опростени форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката и след това в стомашно-чревния тракт, където повечето от нея се синтезират от панкреаса.

Тъй като нишестените молекули не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на абсорбцията на въглехидрати в храната зависи от действието на амилазата.

Увеличава се алфа амилазата в кръвта - причините и честотата при възрастни

Участва в разцепването на полизахариди (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Кръвна амилаза
Обща амилаза
Обща алфа амилаза

Определяне в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумната амилаза
кръвна амилаза

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

• панкреас
• Слюнчените жлези (паротидни, сублингвални, субмундибуларни, малки)

В по-малки количества този ензим се намира в примесите на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и в чревния тракт.

При здрав човек тя влиза в кръвта в много малко количество, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта се представя от два изоензима:

• Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
• Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканите на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава благодарение на слюнчената S-алфа-амилазна фракция.

В по-голямата част от случаите увеличаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с панкреатичната патология. Следователно, анализът на амилазните изоензими (Р- или S-) се извършва съгласно специални указания: да се потвърди диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на панкреатичната патология, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Молекулата на алфа-амилазата е малка, така че е добре филтрирана от кръвта от бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - нормата при жените и мъжете

Амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете във възрастта
/ table /

При новородени деца до една година синтезата на а-амилаза е незначителна, поради което съдържанието на ензима в кръвта е по-малко, отколкото при възрастните 2-5 пъти. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтеза на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига "възрастни" стойности.

Степента на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходима тестването на амилазата?

Индикации за
кръвен тест за а-амилаза:

• Остра коремна болка.
• Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
• Оценка на ефективността на лечението на панкреатичната патология (включително рак).
• Диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
• Кистозна фиброза.

Най-голямата стойност на изследването на кръвта за обща амилаза е диагнозата причината за остра коремна болка.

- Остър панкреатит
- коремна травма
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- тумори, кисти или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калций
- Остър инфекциозен хепатит
- перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Запушване на червата, чревна перфорация
- Бъбречна недостатъчност
- Болест на Крон
- Паротит
- Макроамиламия
- Ектопична бременност
- Патология на яйчниците, салпинит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че увеличаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличението на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо се увеличава алфа-амилазата в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледо жълт на цвят, до 15 см дължина, с тегло около 100 г. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда панкреатични хормони (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на органа се представя от панкреатичен сок, произвеждаща тъкан от ацинар. Той включва: електролити, разтворени във вода и три групи храносмилателни ензими:

• Амилаза (активна) - разграждат се въглехидратите.
• Липази (активни) - смилаеми мазнини.
• Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия протеазите се активират само в червата, където се появява храносмилането (протеолизата) на хранителните протеини.

Панкреатичният сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (ватерова) ампула. Влизането на "храносмилателната смес" в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено панкреатичните протеази се активират (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват своите агресивни свойства на "смилане" изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, ако каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, панкреасната тъкан е повредена, възпалена и подута. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтича", незабавно се активират и избягват кръвта, разрушават (самостоятелно смилане), докато панкреасната тъкан.

• Остър панкреатит е възпалително деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатични протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит се придружава от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за разрушаването на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под съмнение.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчен камък

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се приложи в гърба, левия хипохондриум, лявото рамо и скуплета. Понякога болката улавя широка ивица от хипохондриум до хипохондриум, може да се обкръжава. Болката може да бъде придружена от повторение, което не води до облекчение на повръщане, раздуване в корема, метеоризъм, рак, треска. Апетитът отсъства, столът е по-често задържан.

Болката затихва донякъде в седнало положение, лежаща на стомаха или наведена от лявата страна.

Как нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

амилаза

Кръвните тестове помагат да се идентифицират много патологични процеси в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Това е основният показател за състоянието на панкреаса. Отклоненията му от нормата винаги показват наличието на патология на организма.

Какво представлява амилазата в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.

Има 2 вида амилаза:

• Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (до голяма степен) и в слюнчените жлези;
• Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилазата, продуцирана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от панкреатичния сок.

Ензимната амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

• Разграждане на нишесте по време на храносмилането на храната. Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
• Усвояването на въглехидратите в организма;
• Разцепване на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Тя осигурява на всички клетки и органи енергията, необходима за жизнената им дейност.

Ензимната амилаза е много важна за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на нейното ниво най-често се предписва за предполагаеми заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.

При липса на патология амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, тя влиза в кръвния поток.

Индикации за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните индикации за провеждане на кръвни тестове за амилаза са:

• Предполагаем остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
  • гадене;
  • повръщане;
  • Често изправени изпражнения;
  • Коремна болка, често около нея;
  • Обща слабост.
• Оздравяване на хроничен панкреатит. Жалби като в острия ход на заболяването;
• Хепатит (възпаление на чернодробния паренхим). Симптомите на заболяването:
  • Издърпване на болката в десния хипохондриум;
  • Хепатомегалия (увеличен черен дроб);
  • Горчивина в устата;
  • гадене;
  • Слабост.

• Подозрението на диабета също може да бъде индикация за това изследване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
  • Интензивна жажда;
  • Полиурия (екскреция на големи количества урина);
  • Суха кожа и лигавици;
  • Сърбеж;
  • В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
• Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Ето защо, когато оплакванията се открият от това тяло, е задължително да се определи нивото на амилаза;
• Паротит - възпаление на слюнчените жлези със запушване;
• Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследването

За определянето на нивото на амилазата се дава биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за доставяне на анализа за алфа-амилазата, който трябва внимателно да се следва:

• Няколко дни преди проучването трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
• В навечерието на вземането на кръв, трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчва се да пиете само негазирана вода през този ден;
• Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното проучване;

• През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражняване нарушава изпълнението;
• Избягвайте стрес и емоционални смущения;
• Един ден преди анализа спирайте да пиете алкохолни напитки;
• На сутринта на деня на даряването кръвта не може да яде, защото проучването се провежда на празен стомах. Позволено е да се пие само малко количество вода (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за кръвни изследвания:

• Подгответе точка на пробиване (вземане на кръвни проби). Като правило, това е улнарната сгъвка на ръката. Ако е необходимо да се освободи ръката от дрехите;
• Поставете венозен колан на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
• Лекувайте кожата с разтвор на антисептичен (медицински алкохол);
• Инжектирайте игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
• В края на манипулацията нанесете памучна топка, навлажнена с алкохол на раната, огънете рамото в лакътната става и останете в това положение в продължение на 10 минути. Необходимо е да се спре кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето за тяхното разпадане. Въз основа на този показател и резултатът се дешифрира.

Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, като вземе предвид всички фактори.

Нормална амилаза в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта се приемат 2 вида от този ензим. Той е панкреас и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория цифрите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на дадена лаборатория. Съществуват обаче общоприети стандарти за показатели, базирани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилазата (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Нормите на панкреатичната амилаза, която е част от алфа амилазата, са представени в таблицата:

Причини за отклонения

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е признак за началото или продължителния ход на определени заболявания, по-специално стомашно-чревния тракт.

Увеличава се алфа амилазата

Повишена панкреатична и алфа-амилаза може да възникне, когато са налице следните условия:

• Остър и хроничен панкреатит. В този случай клетките на органа произвеждат амилаза в по-големи количества, отколкото е необходимо;
• Туморни и кистични промени на тъканите на органа, както и наличието на камъни в каналите на жлъчния мехур. В този случай възниква вторично възпаление, което допринася за увеличаване производството на амилаза. Индикаторите се увеличават до 200 U / l;
• Захарен диабет. Това заболяване се характеризира с нарушение на въглехидратния метаболизъм. В този случай част от амилазата се изпраща в кръвта и не изпълнява директните си задължения, т.е. не участва в разграждането на въглехидратите;
• Перитонит - възпаление на перитонеума. Този процес допринася за разпространението на възпаление на всички органи на коремната кухина, включително на панкреаса;
• Паротит - възпаление на слюнчените жлези. Това допринася за леко повишаване на ефективността;

• Бъбречна недостатъчност. Известно е, че амилазата напуска човешкото тяло през бъбреците. Ако обаче тяхното функциониране е нарушено, този ензим не е напълно отстранен от кръвта, което води до увеличаване на показателите му;
• Ектопична бременност;
• Коремна травма;
• Злоупотребата с алкохол може да доведе и до по-добри резултати;
• Хранене на "погрешна" храна, т.е. мастни, пушени, пържени, солени храни в големи количества.

Слабо съдържание на амилаза

Причините за понижаване на алфа-амилазата в кръвта могат да бъдат:

• Панкреактонекроза - смъртта на значителна част от панкреаса;
• Остър или хроничен хепатит. Това състояние провокира нарушение на метаболитните процеси, включително въглехидратите. В същото време панкреасът намалява количеството ензими, продуцирани с течение на времето;
• Цироза на черния дроб;
• Туморен процес в панкреаса. Това включва само тези тумори (злокачествени), които водят до промени в тъканите на органа. В този случай променените тъкани не могат да произвеждат ензим;
• Резекция (отстраняване) на значителна част от панкреаса.

Амилаза и панкреатит

Както е известно, амилазата е маркер на панкреатични заболявания, по-специално панкреатит. Все пак, трябва да се отбележи, че всяко възпаление на органите на стомашно-чревния тракт може да бъде причина за леко повишаване на ефективността.

В този случай, ако показателите на панкреатичната амилаза са 6-10 пъти по-високи от нормалното, това показва развитието на тежко възпаление в органа. Това означава, че ако има съответни симптоми, се диагностицира остър панкреатит или обостряне на хроничния процес.

Трябва също така да се отбележи, че при продължителен курс на хроничен панкреатит в периода на обостряне показателите могат леко да се повишат. Това се дължи на адаптирането на тялото.

В ранните часове от началото на заболяването се установява значително увеличение на алфа-амилазата. След 48 - 72 часа нивото му се нормализира.

Подобно на тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта: което означава норма

Често обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за здравето ни като цяло. По правило по-задълбочено запознаване с този серумен ензим става след посещение при лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В края на краищата, тогава ще бъде планиран кръвен тест за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека да поговорим за какво амилаза и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на панкреатичния сок. Основният участник във всички процеси на храносмилане, включително разделянето на въглехидратите.

В идеалния случай амилазата в тялото трябва да бъде минимална. Нивото му може да варира леко, поради образуването на нови клетки от слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че доста незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата се представя от три типа: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в областта на биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилазата, тъй като именно ролята й в процеса на храносмилането е важна.

Този храносмилателен компонент започва своята работа в устната кухина. Не за нищо, че неговите следи са налице в слюнката.

Степента на смилане на "тежките" въглехидрати от червата зависи от това колко е трудно да се работи с алфа-ензима.

Когато е планирано проучване

Нивото на амилазата в кръвта отразява състоянието на повечето от процесите, отговорни за метаболизма. Има ясно изразени случаи при вземането на биохимичен кръвен тест и проследяването на нивото на амилаза в него е жизненоважно:

1. Предполагаем остър или хроничен панкреатит
2. Като елемент за проследяване на лекарственото лечение на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
3. Да следи пациента след премахването на жлъчните камъни от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.

Проучването се провежда на празен стомах, кръвта се взема от вена. Преди да подадете биоматериал, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото си почивка, без да го претоварвате с физически натоварвания от всякаква сложност.

Нормални нива на амилаза

Така че, когато получи резултат от изследване върху ръцете, човек, далеч от медицината, не се обърква и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса се получава както в кръвта, така и в червата.

Алфа-амилазата е общ показател и панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в панкреатичния сок.

Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, леко разликата между резултата на бебето и мъжа на напреднала възраст ще бъде, но не е значителна.

Повишена или понижена алфа амилаза в кръвта - причини и лечение

За да се диагностицира патологията на стомашно-чревния тракт, лекарите предписват много изследвания и един от тях е биохимичен кръвен анализ. В този случай експертите се ръководят от индекса на амилазата. При липса на отклонения, стойността му не надвишава нормата.

Увеличаването или намаляването на алфа амилазата показва различни проблеми в дейността на храносмилателната система.

Какво представлява амилазата при биохимичен кръвен тест?

Амилазата е ензим на групата гликозил-хидролаза, която се синтезира от тялото. Основната част произвежда панкреас. Малко количество ензим се синтезира от други вътрешни органи, както и от слюнчените жлези.

Амилазата активно участва в метаболизма на въглехидратите. Основната функция на ензима е регулирането на дейността на храносмилателната система, разделянето на нишестето и неговата модификация в смилаема субстанция.

Ензимът е разделен на два вида:

• Алфа амилаза. Друго име е слюнчената амилаза. Той е ензим, синтезиран в слюнчените жлези и панкреаса. Процесът на храносмилането зависи от неговата концентрация.
• Панкреатична амилаза. Това е част от алфа амилазата. Този ензим се синтезира само в панкреаса. Има пряк ефект върху храносмилателния процес, който се случва в дванадесетопръстника.

Амилазата се синтезира не само от панкреаса, но и представлява част от панкреатичния сок. Тук тя активно участва в разделянето на сложни вещества.

Ако кажем, че ензимът се показва в кръвния анализ, тогава отклоненията му от нормата показват различни патологии на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на алфа амилазата в кръвта

Ако концентрацията на алфа амилазата в кръвта се повиши, това може да доведе до развитие на панкреатит. Ензимните нива са много над нормалните.

Това се случва, че алфа амилазата не увеличава или увеличава панкреатит, но само леко. Това е така, защото тежестта на патологията не влияе на концентрацията на ензима.

Ако се появи широко разрушаване на меките тъкани на панкреаса, основната част от клетките на алфа амилазата се разрушава. По тази причина при панкреатит нивото на ензима не може да надвишава нормалната му стойност.

Ако панкреатитът се диагностицира в хронична форма, тогава концентрацията на амилаза първоначално се увеличава, но поради разрушаването на меките тъкани нивото на веществото се нормализира.

Това е важно! Ако при обостряне на панкреатит с изразена симптоматика на патологията се окаже, че нивото на ензима не е повишено, прогнозата за пациента ще бъде разочароващо. Това състояние показва значително разрушаване на меките тъкани на панкреаса.

Има и други причини за увеличаване на алфа амилазата в кръвта:

• Ракова патология на панкреаса с малигнена природа. Обикновено се диагностицира с рак на главата на този орган. Ако това конкретно заболяване е довело до повишаване на концентрацията на ензима, скоростта ще бъде превишена четири пъти.
• Захарен диабет от всякакъв вид. Тази патология се характеризира с метаболитни нарушения. Неправилна консумация на ензими. В резултат панкреасът започва да синтезира повече алфа амилаза и увеличава концентрацията му.
• Бъбречна недостатъчност. Тук има нарушение на дейността на този вътрешен орган и поради това ензимът се забавя в кръвта, което предизвиква голямо отклонение от нормата.
• Перитонит. При подобно заболяване доброто състояние на пациента се влошава. Панкреасът, който започва да синтезира увеличено количество алфа амилаза, също страда.
• Паротит. Тази патология, която продължава в остра форма. Най-често децата страдат от това. Има възпаление в слюнчените жлези, което провокира повишаване на концентрацията на ензима в кръвта.
• Камъни, присъстващи в жлъчния мехур и каналите.

Други причини за увеличаване на отклонението на ензима от нормата по голям начин:

• травма на корема поради механично въздействие - удар, падане и др.
• патологии, в които микроамилазата се появява в кръвта;
• извънматочна бременност;
• четвъртият вид херпесен вирус;
• чревна обструкция;
• усложнения след операции на коремните органи;
• нездравословна диета;
• нестабилен емоционален фон;
• алкохолно насилие;
• като вземете някакво лекарство.

към съдържанието ↑

Как да намалим амилазата в кръвта?

За да се намали амилазата в кръвта, е необходимо да се установи причината за повишаване на концентрацията. Това може да се направи само от лекар след провеждане на съответните изследвания. Въз основа на тях той диагностицира и предписва терапия. След курс на лечение, амилазата се понижава до приемлива стойност.

За да се ускори намаляването на концентрацията на ензима, ще ви помогне да се придържате към специална диета:

• изключване от храната на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
• отказ за пиене на алкохолни напитки, използване на брашно и черно кафе;
• предпочитаните методи за готвене са с пара или печене;
• ограничаване на употребата на протеинови храни и храни с влакно съдържание;
• не можете да гладувате или да преминете;
• Препоръчва се храната да се яде на малки порции 5-6 пъти на ден.

Следните мерки също ще спомогнат за ускоряване на нормализирането на амилазата в кръвта:

• спазване на легловата почивка;
• избягвайте прекомерно физическо натоварване;
• пълна нощна почивка, чиято продължителност трябва да бъде най-малко 8 часа;
• отхвърляне на зависимости.

Това са вторични мерки за стабилизиране на нивото на амилаза. Основното нещо - да се премахне причината за увеличаване на концентрацията. За тази цел се препоръчва да се придържате към терапия, която се предписва от лекар.

Обикновено лечението се основава на приемане на лекарства. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря. Всяко самолечение и промяна на курса могат да имат нежелани последици за пациента.

Алфа амилазата е с ниска кръв: причини

Ако биохимичният анализ показва ниска амилаза в кръвта, причините могат да бъдат следните:

• периода след операцията за отстраняване на панкреаса;
• повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта;
• токсимия в периода на раждане;
• остър или хроничен хепатит;
• стеатоза;
• чернодробно заболяване;
• циститна фиброза;
• нарушение на панкреаса;
• панкреатична некроза;
• хипертиреоидизъм;
• сърдечен удар

към съдържанието ↑

Стандартна амилаза в кръвта при възрастни

Тъй като има два вида амилаза, скоростта за всеки тип ензим ще бъде различна. Лабораториите, извършващи изследвания, установяват своите показатели. Те могат да се различават от общоприетите стойности, но в малка степен.

Всичко зависи от използваните в анализа реагенти. Поради тази причина, заедно с резултатите от проучването, се посочват нормите, установени в лабораторията.

Нормална амилаза в кръвта на жените

Нормалното ниво на алфа амилазата в кръвта на жените варира от 24 до 125 u / l.

• Такива показатели са типични за възраст от 2 до 70 години. Скоростта на алфа амилазата в кръвта на жените над 70 години е в диапазона от 30 до 16 единици / л.
• Нормалната скорост на панкреатичната амилаза е 50 U / L. Стойността е подходяща за всички деца след 12 месеца и продължава до края на живота.

Нормална амилаза при мъжете

Скоростта на амилаза в кръвта на мъжете не се различава от нормалната стойност на ензима в кръвта на жените, т.е. стойностите трябва да бъдат точно едни и същи.

Защо може да се увеличи амилазата в кръвта на детето?

Причините за увеличаване на амилазата в кръвта на детето:

• панкреатит;
• перитонит;
• заушка;
• заболявания на вътрешните органи;
• повишена концентрация на захар;
• панкреатична патология;
• употреба на лекарства на базата на хормони.

Ако резултатите от кръвния тест покажат, че детето има повишена концентрация на амилаза, е необходимо да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да определи причината, която е повлияла на промяната в нивото на ензима. Специалистът също ще предпише подходящо лечение.

Изпитване на нивото на амилаза се препоръчва веднъж годишно. Това ще помогне своевременно да се идентифицират патологиите на стомашно-чревния тракт и да се отървете от тях в началния стадий на развитие.

Какво представлява алфа амилазата

Биологичният активен елемент, който участва в процеса на метаболитен въглехидрат, се нарича алфа-амилаза. В тялото значителна част от него се образува от панкреаса, а по-малка част с помощта на жлезите в устната кухина, секретираща слюнката. Често пациентите ще научат за серумния ензим, след като са посетили лекар, като се оплакват от болка в стомаха. В тази ситуация лекарят ще се позове на биохимичния анализ на кръвта, поради което ще бъде направена предварителна диагноза по-късно.

Малко за амилазата

Диатазата се секретира от панкреаса и в малко количество от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основен участник в храносмилането на храната, разграждането на въглехидратите, както и един от елементите на храносмилателния сок.

В тялото най-добрият показател за диастазата се счита за минимален. Може би лека промяна в нивото му поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:

• в дебелото и тънкото черво;
• в бронхите;
• мускулатура.

Кръвната амилаза се състои от 3 вида.

В тялото, само алфа индексът се обобщава, тъй като това е храносмилателна диастаза.

Отчитайки биохимичните изследвания, лекарите винаги се интересуват от съотношението на амилазата, тъй като това отнема важна стойност при храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва.

Какво представлява амилазата

Амилазата е ензим, който приема помощ при катализиране на развитието на разграждането на въглехидратите. Ензимът също разгражда нишесте, гликоген до малтоза, глюкоза.

В допълнение към образуването на амилаза и липаза в храносмилателната система и слюнчените жлези, производството на диастаза рядко може да се извърши:

• в яйчниците;
• черния дроб;
• във фалопиевите тръби;
• млечни жлези.

Основната стойност на алфа-амилазата в кръвта, отделянето на нишесте в опростени видове, класове полизахариди. Началото на трансформацията все още е в устата под влиянието на слюнката, включително диастазата. Цялата процедура е необходима, тъй като нишестето е много сложна структура, неспособна да бъде напълно абсорбирана в тръбите на червата. Следователно, скоростта и качеството на смилаемостта на сложните въглехидрати ще зависи от правилното функциониране на ензима.

Той генерира диастаза в кръвоносната система, като използва екзокринни клетки, след което прониква в червата, където често се извършва биологично разграждане. Частично ензим, който е достигнал червата, преминава в кръвта.

Дистазата се разделя на 2 подвида.

1. P-тип - присъства в урината от 65%.
2. S-тип - присъства в кръвта от 60%.

Обикновено P-типът е 2 пъти по-малък от този на S-тип. Отстраняването на ензима се извършва с урина през бъбреците.

Когато е планирано проучване

Коефициентът на кръвна диастаза отразява позицията на повечето метаболитни процеси в организма. В този случай често определянето на активността се използва за идентифициране на възпалителни процеси в панкреаса.

Основният индикатор за назначаването на кръводаряване е предположението за образуване на панкреатит, възникващо при хронична и остра форма на възпаление.

Изследването на панкреатичната кръвна амилаза се извършва, когато дадено лице има следните симптоми:

• нарушение на храносмилателната система;
• умора;
• болка от дясната страна на коремната кухина.

В допълнение, в случай на панкреатит, е необходим като тестов елемент при лечението на ракови патологии с лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно върху функционалността на панкреаса. А също и за наблюдението на пациента след отстраняването на камъните, където анализът на панкреатичната алфа амилаза ще потвърди или премахне влошаването на ситуацията след манипулацията.

За да се определи нивото на панкреатит алфа-амилаза, използвайте кръв, взета от вена. Вземете анализа сутрин, не е възможно да ядете. За един ден, два преди началото на проучването, се въздържайте от пиене на алкохолни напитки, следвайте диетична диета, премахване на пържени, пикантни и мастни храни от диетата. Нарушаването на препоръките излага жлезата на негативна реакция и след това панкреатичната алфа-амилаза в кръвта ще бъде надценена.

За да се изключи фалшив изход, в случай на приемане на наркотици, информирайте лекаря, защото някои от тях влияят на неговото изпълнение.

Нормална работа

Тъй като панкреасната жлеза принадлежи към тялото на смесена секреция и произвежда ензими с хормони в кръвта и чревната област, избраната диастаза се разделя на коефициенти.

Ензимът в кръвоносната система е обобщаващ фактор и панкреаса е особен признак на диастаза в панкреатичния сок.

В кръвоносната система скоростта на амилазата е доста голяма, така че незначително отклонение не води до подозрение. През годините количеството алфа-амилаза в кръвта може да се увеличи, което не се дължи на пола.

За стойността на алфа-амилазната норма позволете:

• нормата при деца под 2 години - 5-65 U / l;
• до 70 години нивото на амилаза в кръвта е нормата -25-125 U / l;
• повече от 70 години - 20-160 U / l.

Извършва се също анализ на кръвната панкреатична амилаза, измерена в същите единици. Скоростта на панкреатичната алфа амилаза е:

Като следвате препоръките, амилазата в кръвта ще достигне нормално съотношение.

Намалени причини за ниво

Ако амилазата е ниска (индекс по-малък от 100 U / l), това не винаги показва патологичен процес, но не се смята за симптом на здрав организъм, ако панкреасът функционира добре и бъбреците изключват ензим.

Има отклонение от нормата, което показва непълна активност на жлезата, рязък спад.

Намалената алфа диастаза се характеризира със следните фактори:

• хепатит, който има тежка форма на възпалителния процес - промени в метаболизма на въглехидратите по време на патологията, което води до увеличаване на натоварването на ензимите, желязото престава да се справя с неговата функция и производството на диастаза намалява;
• онкологични заболявания - раковите заболявания в последната фаза водят до дегенерация на тъкани и жлези. Те се заменят с туморен материал, намалявайки производството на ензима;
• обща форма на панкреатична некроза - когато жлезата е напълно засегната, има постепенна смърт на тъканите и диастазата вече не се освобождава. Тъй като панкреасът е важен орган, пълното му поражение може да доведе до неблагоприятна прогноза;
• наранявания - механичните повреди на стомаха и червата от различен вид стават причина за отклонения от нормата, както по-малко, така и повече от изисквания индикатор;
• кистичната фиброза е сериозно наследствено заболяване, което уврежда жлезите и причинява респираторен дистрес. Пациентите често са изправени пред секреторна непълноценност на стомашно-чревния тракт. Смъртта на пациент с това заболяване е 60%;
• Хирургическо решаване на проблеми - извършването на операция на орган и отстраняване на неговите части може да намали амилазата в кръвта.

За да се нормализира диастазата, специалистът може да предпише безшевна диета, поради която се намалява натоварването върху панкреаса.

Амилаза по време на бременност

Отклонението на кръвния тест от нормата при жените в периода на пренасяне на дете в по-голяма или по-малка посока често е неоправдано. По принцип това се случва поради новата среда, с която тялото свикна.

Понякога намаляването и увеличаването на нивото показва сериозно заболяване. Ето защо жените в ситуацията се наблюдават постоянно и анализът за амилаза се изисква да претърпи повече от 1 път.

За да сте здрави, внимавайте за промени в тялото. Ако сте измъчвани от безсънни нощи, постоянно имате главоболие, понякога има възпаление зад ушната мида, препоръчва се да се подложите на изследване на нивото на ензима. Забелязаната болест на етапа на развитие може да бъде лекувана във всички случаи.

Какво съдържа алфа амилазата в кръвта

За да се оцени главно състоянието на панкреаса, алфа-амилазата се изследва в биохимичен кръвен тест. Този ензим е отговорен за усвояването на въглехидратите и увеличаването му е маркер на лезиите на панкреатичния паренхим. Анализът на ензима не губи своята стойност и ще бъде от значение при диагностицирането на всяка форма на панкреатит и други патологии.

Какво представлява алфа амилазата и нейната роля

Човекът има два вида ензими:

• панкреатична алфа амилаза (тип Р);
• слюнчените жлези (тип S).

Други органи, като червата, маточните придатъци, мускулите, белите дробове, черния дроб, бъбреците, фалопиевите тръби също се произвеждат в много малки количества.

Обикновено слюнчената амилаза S е най-обилната в кръвта - приблизително 60%, количеството панкреатична амилаза Р съответно около 40%.

Във формата на биохимично изследване, тези видове кръвни ензими не са разделени. Ако е необходимо да се разграничи патологията, проверете отделно тест за диастазни фракции.

На формуляра можете да намерите съкращения и съкращения, обозначаващи този ензим:

Алфа амилазата е ензим за храносмилане и се произвежда от слюнчените жлези, панкреаса и започва работа в устата. Функцията е разделянето на въглехидратите на монозахариди, по-точно, хидролизата на алфа-1-4-гликозидни връзки в нишесте и декстрини.

норми

Стойността на нормата на амилазата зависи до голяма степен от лабораторията и нейното оборудване. При възрастни мъже и жени нормалната диастаза има същите стойности и не трябва да надвишава 220 IU / l или 161 U / l чрез кинетичния метод за определяне.

Таблица 1. Стандартна алфа амилаза при мъже и жени.

При децата нормалните показатели за обща амилаза са:

• до 2 години - до 65 U / l;
• от 2 до юношество - до 131 U / l.

По време на бременността стандартите не се различават от тези при небременните жени.

Нормата на алфа амилазата в урината е 10-124 U / l (1-17 U / h).

Активността на ензима може да бъде измерена и в единици като мк кат / л, в който случай нормата е 0.50-3.67 кат кат / л.

Причини за вдигането

Следните причини за увеличаване на алфа амилазата са възможни:

• остър или хроничен панкреатит;
• камъни в каналите на панкреаса или жлъчните пътища;
• запушване на панкреатичния сок: тумор на дупниалната зърното, главата на жлезата;
• панкреасни наранявания;
• прием на алкохол;
• панкреатична некроза;
• възпалителни заболявания на слюнчените жлези - паротит (паротит), смятане;
• вземане на лекарства, лекарства (аспирин, каптоприл, циметидин, надбъбречни хормони, естрогени, ибупрофен, тетрациклини и др.);
• повишено коремно налягане;
• патология с клиника "остър корем";
• злокачествен тумор на бронхите, яйчниците, дебелото черво, простатата;
• диабетна кетоацидоза;
• въвеждането на интравенозни препарати на нишесте (HES).

По време на развитието на остро възпаление на панкреаса, ензимите, които синтезира, се активират, без да достигат до лумена на дванадесетопръстника. Агресивните вещества - амилаза, липаза и други започват процеса на разрушаване на органи, се освобождават в кръвта, влизат в коремната кухина. Всичко това е придружено от силна болка, нарушение на храносмилателната система.

Характеристиките на увеличаването на алфа амилазата при остър панкреатит са както следва:

• диастазната активност е 10-30 пъти по-висока от нормалната;
• скокът на ензима в кръвта се проявява след 3-12 часа след болка;
• пиковата активност на диастазата е 20-30 часа от началото;
• абортивна или едематозна форма на панкреатин се характеризира с амилацемия за не повече от 3 дни;
• амилазата на урината се появява малко по-късно, но се открива там по-дълго;
• има паралелно повишаване на серумната липаза.

Ако панкреасът участва в общия възпалителен процес на коремната кухина, например, перитонит, чревна обструкция, апендицит и други патологии с повишаване на вътреболничното налягане, тогава алфа амилазата се повишава в кръвта не повече от 5-10 пъти.

С увеличаване на стойността на алфа амилазата не повече от 5 пъти за подозрение за хроничен панкреатит, рак на панкреаса, възпалени слюнчени жлези.

Повишеното вътребардно налягане, дължащо се на възпалителни процеси на чревния тракт, перитонит води до оток на панкреаса и реактивен панкреатит, което допринася за леко повишаване на ензима в кръвта.

Когато е необходим анализ

Анализът за определяне на алфа амилазата е включен в биохимичния анализ на кръвта. Показания за него:

• подозиран остър или хроничен панкреатит;
• контролно лечение на заболявания на панкреаса;
• идентифициране на усложненията на други коремни патологии в панкреаса.

Подготовката за анализа трябва да включва следните точки:

• е необходимо да се откажат мазнини, прекомерно солени и пикантни храни, алкохолни напитки;
• физическата активност не трябва да се увеличава.

Разширено лечение

Какво да направите, ако се открият аномалии от алфа амилаза? Важно е да разберете причината за възхода. Ако леко увеличение е свързано с диета и еднократна доза алкохол, след 2 дни нейното ниво ще бъде нормално.

Ако говорим за остър панкреатит, диастазата в кръвта ще бъде висока. Благоприятният процес ще започне да намалява след 3-4 дни. В тежки случаи е необходимо сложно лечение, в някои случаи с хирургична интервенция. След това използвайте:

• диета и най-често глад;
• студ в областта на панкреаса;
• лекарства за потискане на функцията на панкреаса (октреотид);
• облекчаване на болката;
• интравенозни инфузионни разтвори;
• антибиотици за съвместна инфекция;
• намаляване на стомашната секреция.

В този случай намаляването на нивото на амилазата не е целта. Цялото лечение има за цел да ограничи увреждането на паренхима на панкреаса.

Ниско ниво

Причините, поради които се понижава кръвната амилаза:

• тежки заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, включително тумори;
• полицистичен RV;
• намаляване на кръвната амилаза при жени по време на бременност по време на бременност, хипертония;
• остър фулминантен панкреатит;
• отказ на панкреаса от всякаква етиология;
• изтощение;
• остра порфирия;
• хипертиреоидизъм;
• прием на наркотици: барбитурати, оксалати, анаболитици;
• хроничен панкреатит със структурни промени в паренхима на панкреаса.

Може да се зададе въпросът защо при хроничен панкреатит има повишена и намалена алфа амилаза. Факт е, че при масивно увреждане на клетките на панкреаса, те се заместват от съединителната тъкан, те вече не могат да произвеждат ензими, функцията е напълно изгубена.

Следователно, намаляването на активността на амилазата при хроничен и фулминантен панкреатит е неблагоприятен прогностичен признак.

Възможно е да се увеличи намалената амилаза поради лечението на основната патология или анулирането на съответните лекарства.

предотвратяване

За да се поддържа панкреаса и с него нивото на амилаза при нормални условия, трябва да се следват такива правила за първична превенция.

1. Алкохолът е вредно и това е особено вярно за панкреаса. Алкохолът активира панкреатичните ензими, които вече са в каналите, причинявайки разрушаването му. Това важи особено за бирата.
2. Необходимо е да се придържаме към приблизително диета, така че храната да пристигне приблизително по едно и също време.
3. Не пийте кафе.
4. Пушенето спира или намалява до минимум.
5. Не можете да преяждате.
6. Не яжте през нощта.
7. Ако се нуждаете от получаване на средства, които увреждат тъканта на панкреаса, е необходимо да контролирате неговата функция.

Вторичната профилактика, когато панкреатичната патология вече е налице, включва:

• отхвърляне на алкохол;
• след строга таблица за хранене 5P;
• контролна функция на панкреаса и стомашно-чревния тракт;
• приемате лекарства, предписани от лекар.

Тези дейности ще помогнат за запазване на здравето на панкреаса, ще намалят вероятността от развитие на панкреатит.