Амилазата (други наименования - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло повечето от тях се произвеждат от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.
При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.
Индикации за анализ
Независимо от факта, че кръвната амилаза отразява промените, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основната индикация за анализа е подозрението за остър или хроничен панкреатит.
За определяне на нивото на кръвната амилаза се използва биохимичен анализ на кръвта от вена. Вземането на кръвта се извършва сутрин на празен стомах (ден преди това, преди да вземете теста, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).
Нормална амилаза в кръвта
Тъй като панкреасът е смесена секреторна жлеза (той секретира хормони и ензими както в чревния тракт, така и в кръвта), обичайно е да се разграничи получената от него амилаза от общата алфа-амилаза и наречена панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или урината, която също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма) се идентифицират два показателя амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.
Алфа амилаза
За алфа-амилазата (представляващи общото количество на цялата амилаза в тялото) стойностите * се считат за нормални:
- деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
- 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
- над 70 години: 20 - 160 U / l.
* според независимата лаборатория Invitro
Панкреатична амилаза
В алфа-амилазата се включва панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Нормално количество панкреатична амилаза се счита *:
Причини за отклонения от нормата
Причините, довели до увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличение на кръвната амилаза е стойността над 105 единици / л за алфа-амилазата и над 50 единици / л за панкреатичната амилаза):
- Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
- Кисти, тумори или камъни в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата причиняват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за увеличаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 U / l).
- Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до повишаване на секрецията на амилаза (.
- Перитонит. При перитонит, всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са подложени на дразнене и възпалителни промени. Тези промени увеличават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилаза в кръвния тест.
- Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратния метаболизъм. По този начин, не цялата амилаза, произвеждана от тялото, ще бъде рационално изразходвана за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
- Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от организма през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще предизвика забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.
Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаление на броя на кръвните амилази с по-малко от 100 единици / л за алфа-амилаза):
- Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатитът е нарушение на метаболизма на въглехидратите, което води до увеличаване на натоварването върху ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество ензим, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
- Тумори на панкреаса. При някои тумори панкреасната тъкан се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилаза.
Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.
Функции на амилазата
Функцията на амилазата е да разгради нишестето в опростени форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката и след това в стомашно-чревния тракт, където повечето от нея се синтезират от панкреаса.
Тъй като нишестените молекули не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на абсорбцията на въглехидрати в храната зависи от действието на амилазата.
Амилазата в кръвта се увеличава
Амилазата е един от незаменимите ензими в човешкото тяло. Той действа в храносмилателната система и осигурява обработката на въглехидратите. С помощта на амилаза, нишестето се разгражда на полизахариди.
Ензимът се произвежда главно в панкреаса. Поради това, увеличаването на амилазата в кръвта може да сигнализира за болезнени процеси, произхождащи от този орган. Бързото откриване на патологията ще помогне навреме да проведе терапия и успешно да се справи с болестта.
Амилазата се увеличава: възможни причини
Излишъкът от амилазни норми за няколко единици може да бъде временен и да не се отразява на здравословното състояние.
Но когато нивото на ензима расте два пъти и повече, тогава в тялото, без съмнение, възникват болезнени процеси. Те сигнализират с такива симптоми:
- болка в дясната корема, особено след хранене;
- разстройство на изпражненията: предимно диария;
- общо безпокойство и летаргия.
Увеличаването на количеството амилаза се получава поради повишената работа на панкреаса. Той произвежда изобилен ензим, който незабавно навлиза в кръвта. Това става възможно, защото:
- Налице е прекомерно производство на панкреатичен сок, храносмилателна течност, която се секретира от панкреаса директно в дванадесетопръстника.
- Препятстват препятствията пред неговото движение през каналите.
- При наличие на възпалителни процеси в панкреаса или в съседни органи. Техният резултат може да бъде разрушаване на тъканите, некротичен и травматичен.
Подобни състояния на тялото са причинени от такива патологии:
- Остър панкреатит - светлинно-развиващи се възпалителни процеси в панкреатичните тъкани. Тялото е повредено от собствените си ензими. Те са в значителна степен в кръвта и създават реална опасност за живота. Болестта може да се превърне в панкреатична некроза - тежко състояние, придружено от смърт на част от панкреаса или орган като цяло, развитието на инфекции и перитонит (възпаление на перитонеума).
Възрастните са болни, особено тези, които злоупотребяват със силни напитки. Нивото на амилаза се увеличава осем пъти. Смъртността, въпреки съвременните методи на лечение, е висока - от седем до петнадесет процента.
Може да възникнат прекомерни ензимни норми, ако:
- извънматочна бременност;
- makroamilazemii;
- наранявания на корема;
- чревна обструкция;
- херпес вирус от четвърти тип;
- усложнения след коремна операция.
Безразборното хранене и отравянето с алкохол може също значително да увеличи нивата на амилаза. Съдържанието на ензима е повлияно от приема на определени лекарства, по-специално диуретични и перорални контрацептиви.
Понякога някои генетични фактори могат да се проявяват, че предотвратяват навлизането на амилаза в урината и насърчават натрупването й в кръвта.
Дори и средното ниво на стрес може да смесва всички метаболитни процеси в тялото и да причини растежа на ензима.
Амилазата в кръвта се увеличава: какво да се прави?
Данните за над нормата на амилаза не са достатъчни, за да се диагностицира правилно болестта и да се предпише лечение. Необходимо е провеждането на допълнителни тестове, които са предписани от лекаря. Сравнявайки резултатите от няколко теста, изследвайки симптомите, специалистът ще определи терапията в зависимост от болестта и нейната тежест.
Болестите, които се появяват в остра форма, изискват незабавна медицинска намеса и последващо лечение в болница.
Тъй като амилазата е храносмилателен ензим, не е възможно да се коригира неговото съдържание в кръвта без подходяща диета. Храненето на правилните храни ще намали натоварването на храносмилателния тракт.
Основните изисквания на диетата са следните:
- Отказване на пържени, пикантни, мазни и пушени ястия.
- Без печене, кафе и алкохол.
- Храната трябва да бъде приготвена в двоен котел и във фурната.
- Частите са малки и трябва да има четири или пет хранения.
- Препоръчително е да преминете към храна не само частично, но и отделно. В този случай състоянието на здравето ще се подобри много по-бързо. Ако такова хранене се поддържа в бъдеще, тогава вероятността от заболявания, придружени от увеличение на амилазата, ще падне няколко пъти.
Диетата и приемането на лекарства нормализират общото състояние на организма, включително нивото на ензима.
Леко увеличение на амилазата е приемливо, при условие че здравословното състояние остава нормално. Ако нивото на ензима надвишава нормата с няколко единици, това не означава патология.
Фактът, че в тялото има болезнени процеси, сигнализиращи амилаза, надхвърлящи оптималното му съдържание в два или повече пъти.
С голяма вероятност можем да приемем, че причината трябва да се търси сред заболяванията на панкреаса. Само лекар може да потвърди или отрече предположение.
Амилаза - какво представлява: нивото на ензима в кръвта и урината
Процесът на храносмилането е механична и химична обработка на храната. Комплексните органични вещества, които човек получава с храната, са разделени на прости компоненти. Тези биохимични реакции се осъществяват с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимната амилаза осигурява разграждането на сложните въглехидрати. Името идва от "амилон", който, когато се преведе от гръцки означава "нишесте".
Функции на амилазата
Разпадането на въглехидратите се осъществява в устната кухина и в дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на активното вещество сложните въглехидрати (например нишесте) се разлагат на прости съставки (например до глюкоза). Малко количество вещество се произвежда от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя основното количество ензим.
Молекулите полизахарид имат сложна структура, слабо абсорбирана от тънките черва. Процесът на смилане на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилаза започва, когато храната влиза в устата, така че нишестени храни (картофи, ориз, хляб) трябва да се дъвчат добре, за да се овлажни добре със слюнката. Това значително улеснява тяхното разграждане на първоначалното разделение на тънките черва. При действието на амилазата метаболизмът на сложните въглехидрати се ускорява, а усвояването им се подобрява.
Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреаса. Има сортове: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. От него се отличава панкреатичната амилаза. Той се произвежда от панкреаса, който принадлежи към жлезите с вътрешна секреция. Нейните хормони и ензими не само влизат в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреаса и α-амилазата.
Анализ на а-амилаза
Нарушаването на метаболитните процеси, възпалението от различен произход предизвикват промени в състава на кръвта. Амилазата в кръвта се идентифицира предимно при случаи на подозиран остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Атаките на болестта се съпровождат от болка около пъпа, гадене, зачервяване, треска. Отклоненията от нормите на нивото на ензима причиняват тумори, камъни в панкреатичните канали.
Ензимните индекси се нарушават при захарен диабет, хепатит, епидемичен паротит (паротит), възпалителен процес на коремната кухина (или перитонит). За биохимичен анализ сутрин, венозна кръв се събира на тънък стомах. За да получите надеждни резултати в навечерието на това е невъзможно да се ядат пикантни и мазни храни, алкохол. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното претоварване.
При нормално храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреаса. Активността на ензима оказва влияние върху времето на деня. През нощта амилазата е по-малко активна, така че любителите на нощното хранене имат висок риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологиите е важно определянето на нивото на ензима в плазмата и серума. Бъбреците отделят панкреатична амилаза, поради което, използвайки анализа, се откриват прояви на панкреатит в по-късните етапи.
Венозна кръв за изследването се изпраща в лабораторията в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима е неприемливо дълго празен ход на взетия материал. При липса на условия за анализ след разделяне на съсирека, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима са различни и зависят от използвания реагент, поради което формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите норми.
Диагностичната стойност има динамиката на нивото на ензима. При определени стадии на заболяването количеството ензим в 6-12 часа може да се увеличи 30 пъти. След остро състояние показателите се нормализират в рамките на 2-6 дни. Ако индексите на ензимите остават високи за 5 дни, те показват прогресията на възпалителния процес и високия риск от развитие на обща панкреатична некроза.
Амилазен процент
Биохимичният анализ на кръвта за съдържанието на ензима извършва всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на условните единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Степента на ензима в кръвта не зависи от пола:
Увеличава се алфа амилазата в кръвта - причините и честотата при възрастни
Участва в разцепването на полизахариди (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.
Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Кръвна амилаза
Обща амилаза
Обща алфа амилаза
Определяне в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумната амилаза
кръвна амилаза
Съдържание:
Основните производители на алфа-амилаза:
- панкреас
- Слюнчените жлези (паротидни, сублингвални, субмундибуларни, малки)
В по-малки количества този ензим се намира в примесите на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.
Алфа-амилазата функционира в устната кухина и в чревния тракт.
При здрав човек тя влиза в кръвта в много малко количество, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.
Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта се представя от два изоензима:
- Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
- Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%
При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканите на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.
При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава благодарение на слюнчената S-алфа-амилазна фракция.
В по-голямата част от случаите увеличаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с панкреатичната патология. Следователно, анализът на амилазните изоензими (Р- или S-) се извършва съгласно специални указания: да се потвърди диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на панкреатичната патология, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.
Молекулата на алфа-амилазата е малка, така че е добре филтрирана от кръвта от бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.
Алфа-амилаза в кръвта - нормата при жените и мъжете
Амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете във възрастта
/ table /
При новородени деца до една година синтезата на а-амилаза е незначителна, поради което съдържанието на ензима в кръвта е по-малко, отколкото при възрастните 2-5 пъти. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтеза на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига "възрастни" стойности.
Степента на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /
Кога е необходима тестването на амилазата?
Индикации за
кръвен тест за а-амилаза:
- Остра коремна болка.
- Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
- Оценка на ефективността на лечението на панкреатичната патология (включително рак).
- Диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
- Кистозна фиброза.
- Остър панкреатит
- коремна травма
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- тумори, кисти или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калций
- Остър инфекциозен хепатит
- перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Запушване на червата, чревна перфорация
- Бъбречна недостатъчност
- Болест на Крон
- Паротит
- Макроамиламия
- Ектопична бременност
- Патология на яйчниците, салпинит
- Диабетна кетоацидоза
Очевидно е, че увеличаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличението на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.
Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса
Панкреатит - защо се увеличава алфа-амилазата в кръвта?
Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледо жълт на цвят, до 15 см дължина, с тегло около 100 г. Той се намира зад стомаха.
До 10% от панкреатичната тъкан произвежда панкреатични хормони (инсулин, глюкагон и соматостатин).
До 90% от масата на органа се представя от панкреатичен сок, произвеждаща тъкан от ацинар. Той включва: електролити, разтворени във вода и три групи храносмилателни ензими:
- Амилаза (активна) - разграждат се въглехидратите.
- Липази (активни) - смилаеми мазнини.
- Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия протеазите се активират само в червата, където се появява храносмилането (протеолизата) на хранителните протеини.
Панкреатичният сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (ватерова) ампула. Влизането на "храносмилателната смес" в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.
Обикновено панкреатичните протеази се активират (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват своите агресивни свойства на "смилане" изключително в кухината на тънките черва.
В резултат на механично нараняване, ако каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, панкреасната тъкан е повредена, възпалена и подута. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтича", незабавно се активират и избягват кръвта, разрушават (самостоятелно смилане), докато панкреасната тъкан.
- Остър панкреатит е възпалително деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатични протеази в самата жлеза.
Остър панкреатит се придружава от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.
Липазата е строго специфичен индикатор за разрушаването на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под съмнение.
Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчен камък
Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се приложи в гърба, левия хипохондриум, лявото рамо и скуплета. Понякога болката улавя широка ивица от хипохондриум до хипохондриум, може да се обкръжава. Болката може да бъде придружена от повторение, което не води до облекчение на повръщане, раздуване в корема, метеоризъм, рак, треска. Апетитът отсъства, столът е по-често задържан.
Болката затихва донякъде в седнало положение, лежаща на стомаха или наведена от лявата страна.
Как нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит
Ако алфа амилазата се повиши в кръвта, причините и препоръките
Кръвната амилаза в диагностичните процедури може да даде представа за състоянието на панкреаса и слюнчените жлези, тъй като тези жлези произвеждат амилаза. Ако говорим за патологии, тогава анализът на амилазата е надежден в случай на панкреатит.
Виждайки термина алфа амилаза в резултат на кръвен тест, човек може да се чуди как просто амилаза и алфа амилаза са свързани един с друг. В живота медицината се занимава с три типа амилази: алфа, бета и гама.
Бета амилазата е характерна за бактериите и гъбите и се среща и в растенията. Гама амилазата работи в киселинни среди при рН около 3. Но алфа амилазата просто е "настроена" на условията, които се поддържат в човешкото тяло. По-специално, той е активен при рН около 7. Спомнете си, че в човешката кръв се поддържа много строго рН на ниво от 7,4 с много малко отклонение.
Какво представлява амилазата
Защото човешкото тяло се характеризира с работата на един от видовете амилаза. Без да влязат в ненужни подробности за биохимичния процес, ние отбелязваме, че ние говорим алфа амилаза, което означава амилаза за хората, която е предимно идентична (въпреки че има нюанси).
функции
Панкреасът е отговорен за производството на алфа-амилаза (този вид амилаза е един от компонентите на храносмилателния сок) и слюнчените жлези (ензимът се отделя в устната кухина чрез три двойки жлези). Амилазата е активна само в храносмилателния тракт и при условия на тесен оптимален pH (7.1).
Основната функция на амилазата е нишестената хидролиза.
Процесът на неговото ензимно разцепване започва в устната кухина, под действието на слюнната амилаза. След като храната стигне до стомаха, работата на слюнната амилаза спира, тъй като рН на стомаха е 2-3 (при тези условия ензимът е неактивен).
За хората, които харесват "снегоринга в движение", дъвченето на храната силно, слюнчената амилаза практически не участва в процеса на разграждане на нишестето. Следователно, нейната хидролиза се проявява предимно в дванадесетопръстника и йеюнума, под действието на панкреатична алфа-амилаза.
Още едно нещо трябва да се има предвид - времето на действие. Факт е, че алфа амилазата е активна през деня, защото ястията съответстват на това време от деня, но през нощта тялото почива и с него храносмилателният ензим също не показва активност.
Кръвна амилаза
В кръвта амилазата не функционира. Тя се открива в анализа в минимални количества, в резултат на естественото обновяване на клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Около 60% от циркулиращата в кръвта амилаза е слюнчена, а останалите четиридесет процента са панкреатична амилаза.
От организма, ензимът се екскретира главно чрез бъбреците с урина. Като се има предвид малкия размер на амилазната молекула (в сравнение с другите ензими), тя свободно преминава през гломерулите. В тази връзка, тя обикновено може да бъде открита в урината. Ензимните нива в урината се увеличават с увеличаване на кръвните нива.
Анализ на амилазата
Два дни преди изследването е необходимо да се ограничи и е по-добре да спрете да ядете мазни, пържени храни. За деня се изключва силен чай и кафе.
Пиенето на алкохол води до изразено повишаване на кръвната алфа-амилаза. Ако изследването се извършва съгласно плана, препоръчително е да спрете да пиете алкохол най-малко една седмица преди да вземете материала за анализ.
Също така, лечението води до увеличаване на амилазата:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства
- златни лекарства
- каптоприл,
- фуроземид,
- тетрациклинови антибиотици,
- въвеждането на адреналин и наркотични аналгетици.
При жените увеличаването на нивото на ензима може да се дължи на приема на естроген-съдържащи таблетни контрацептиви.
Нормална амилаза в кръвта
При провеждането на проучване се оценява:
- общо количество алфа-амилаза (слюнка и панкреаса);
- нивото на алфа-амилазната кал.
Резултатите от изследването се записват в единици / л.
Скоростта на общата алфа-амилаза:
- при деца до две години е от пет до 65 години;
- от две до седемдесет години - от 25 до 125;
- при пациенти над 70 години, от 20 до 160 години.
Индикатори на панкреатична амилаза:
- при бебета до шест месеца степента на амилаза е по-малка от 8;
- от шест месеца до една година - до 23;
- от една година до десет години - до 31-вата;
- от 10 до осемнадесет години - до 39 години;
- при пациенти на възраст над осемнадесет години, процентът е до 53.
Нивата на амилаза за жените и мъжете са еднакви.
Когато е необходимо да се анализира
При различни патологични състояния на панкреаса (панкреатит, обтурация на панкреаса чрез камък, метастази или първичен тумор) панкреатичната амилаза се освобождава в общото кръвообращение. Важно е да се разбере, че не се наблюдава увеличение на слюнчените алфа-амилази. При остри лезии на панкреаса, активността на панкреатичния ензим може да бъде до 90% от общото.
При тълкуване на анализите е необходимо да се има предвид, че увеличаването на общата активност на ензима с намаляване на индекса на панкреатната амилаза предполага, че поражението на панкреаса е малко вероятно. В такава ситуация е необходимо да се изключи патологията на червата, яйчниците, скелетните мускули (те също съдържат алфа-амилаза, но в минимални количества).
Най-често анализът на алфа-амилазата се извършва при:
- възпаление на паротидната жлеза (епидемичен паротит-паротит или не-епидемичен, в резултат на запушване на канала с камък и т.н.);
- лезии на панкреаса (остри и хронични, при остър стадий на панкреатит, декомпенсиран захарен диабет (кетоацидоза));
- диференциална диагноза на причините за "остър корем";
- вирусни инфекции;
- циститна фиброза (кистозна фиброза на панкреаса).
Амилазата се увеличава. причини
Най-често ензимът се увеличава с лезии на панкреаса. Активността на ензима при остър панкреатит може да се увеличи десетократно от номата. В някои случаи при пациентите кръвната амилаза може да се увеличи само леко или да остане в рамките на нормалните граници.
Това се дължи на факта, че няма пряка връзка между тежестта на увреждането на панкреатичната тъкан и растежа на амилазата. В резултат на масовото унищожаване на тъканите на орган, повечето от клетките, които произвеждат този ензим умират. Следователно, амилазата може да остане в рамките на нормалния диапазон.
При хроничен панкреатит, амилазата първо се издига и след това, когато значим брой клетки на жлеза умират, нивото на ензима намалява.
При пациенти с декомпенсиран захарен диабет амилазата се увеличава в резултат на:
- кетоацидоза (поради високи нива на захар);
- лезии (RV).
Също така, причините за увеличаването на амилазата в анализа могат да бъдат травма, кисти и злокачествени тумори на панкреаса, метастатично увреждане на органите, обтурация на панкреатичния канал с камък (метастази или първичен тумор).
Важно е да запомните, че амилазата може да се увеличи и чрез:
- заушка;
- остър апендицит;
- чревна обструкция;
- чревна исхемия;
- перитонит;
- злокачествени тумори на яйчниците;
- OPN и CKD (остра и хронична бъбречна недостатъчност);
- остър холецистит;
- извънматочна бременност;
- TBI (травматично увреждане на мозъка);
- перфорация на стомашни язви;
- алкохолна интоксикация;
- разкъсване на аортна аневризма.
Рядка причина за повишаване на алфа-амилазата е макроалеаземията. Това заболяване, придружено от комбинацията на амилаза с големи плазмени протеини в макроамилазата, която не преминава през бъбреците на гломерулите (поради големия размер на съединението) и в резултат се натрупва в кръвта.
Точните причини за заболяването не са известни, но хроничният панкреатит, дългосрочното лечение с глюкокортикостероиди и приложението на салицилат играят най-голяма роля в патогенезата на макроалеаземията.
Когато амилазата се понижи
Ниските нива на ензимите са много по-рядко срещани, отколкото повишени. Такива промени в анализа са характерни за недостатъчност на панкреаса, кистозна фиброза, тежко увреждане на черния дроб (чернодробна недостатъчност), панкреектомия (отстраняване на панкреаса).
Повишеното ниво на холестерол в кръвта може да доведе до подценяване на панкреатичната амилаза.
При децата през първата година от живота нивото на ензима е много по-ниско, отколкото при възрастните. Това се дължи на факта, че храната, която получават, е лишена от достатъчно количество сложни въглехидрати.
Какво е опасно при промяна на нивото на ензима?
Самата държава, когато амилазата е повишена, няма никакви клинични последици за тялото, но това е важен маркер на лезията на панкреаса. Когато се установи увеличение на индекса на ензима, като правило, анализът се наблюдава през деня, което позволява да се направи оценка на динамиката на патологичния процес.
Намаляването на нивото на ензима на фона на влошаване на доброто състояние на пациента показва тежко разрушаване на панкреатичната тъкан. Трябва да обърнем особено внимание на ситуацията. Просто трябва да се притеснявате от лекаря, докато причините са ясни.
Амилазен кръвен процент при възрастни
Кръвна амилаза: нормата при възрастни, жени, мъже, таблица по възраст
Човешкото храносмилане е много сложен процес, който се извършва на няколко етапа.
С нашата храна идва огромно количество елементи, които трябва да бъдат усвоени и трансформирани в вещества, необходими за жизнената си дейност.
За храносмилането на храната се синтезират активни ензими в тялото ни. Една от тях е амилаза. Кръвната амилаза е нормата при възрастни 20-100 единици / л.
Ако някой направи биохимичен кръвен тест, той видя такъв индикатор. Но малко хора знаят каква амилаза. Няма нужда да си лекар, за да разбереш какво е кръвен тест за амилаза.
Каква е функцията на това вещество
Каква е тази честота на амилазата и защо е необходимо? На първо място, ензимът действа като катализатор. В друга се нарича алфа-амилаза. Той разгражда въглехидратите, които са необходими за енергия. Храните, богати на въглехидрати, попадат под действието на това биологично активно вещество.
Този процес е особено важен за храни, които съдържат гликоген и нишестета. Тези компоненти не се абсорбират от храносмилателната система в естествено състояние. Ензимът на панкреаса ги разгражда на въглехидрати. То след това стимулира метаболизма на въглехидратите, превръщайки се в енергия.
Производството на ензими се извършва в панкреаса и слюнчените жлези. Тези ензими, които синтезира панкреаса, се наричат панкреатична амилаза. Нивото на амилаза в кръвната картина при възрастни е показател за функционирането на храносмилателния тракт.
Този ензим е от съществено значение за нашето тяло и съдържанието му е индикатор за наличието на болести. Ако ензимът е повишен, това е първият стимул да се предпише проучване защо се определя повишената алфа-амилаза в кръвта. Извършва се, като се прави анализ на кръвната амилаза. Обикновено резултатът от анализа е индикаторът: скоростта на алфа-амилазата.
Какви симптоми се използват за анализ?
Скоростта на амилазата в кръвта показва, че няма никакви възпалителни процеси в тялото и реакциите на обмен са нормални. Амилазата в кръвната картина при възрастни показва наличието или отсъствието на заболяване като панкреатит.
Биохимията се предписва за анализ на кръвта от вена. Понякога лабораторните тестове се извършват чрез събиране на урина.
Изборът на биологичен материал е повлиян от набор от нежелани симптоми, които определят едно или друго заболяване при пациент.
Подозренията от панкреатичната патология са основният стимул за предписване на анализ за определяне на скоростта на амилазата в кръвта на жените. Особено важно е да се определи степента на кръвната алфа-амилаза при пациенти над 50-годишна възраст. Защо точно номер 50?
Какво ще стане, ако нивото на ензима не е нормално? Необходимо е да разберем кой е отклонението и колко. Незначителните колебания обикновено не се вземат предвид при диагностицирането. Най-често те са грешка при лабораторните изследвания.
Препоръчваме: Какво е CPK в кръвния тест
Амилазата се брои
Да се определят коридорите на използваните стойности на ензимния индикатор на литър кръв. В различни периоди от живота, нивото на ензима ще варира. Тя се влияе от външни показатели. Например, следоперативният период.
Кръвта при мъжете и честотата при жените са почти еднакви. Единствената разлика е, че женското тяло е по-устойчиво на патологиите на панкреаса, отколкото на мъжа. Но възрастта е важна.
Таблицата показва определянето на нивото на амилаза в кръвта:
При заболявания част от ензима се екскретира в урината. Следователно, ако нивото на амилазата в урината е повишено, този резултат е еквивалентен на биохимичен кръвен тест. Ензимният индикатор в урината се нарича диастаза. Заедно с този ензим трябва да се определи липаза в кръвта.
Има проучвания за определяне на:
л. Обща алфа-амилаза II. Панкреатична амилаза
УЦЖ. Диапаза на урината
Ако амилазата в биохимичния анализ на кръвта не е много извън коридора, това не се счита за показател за патологията. Няма нужда да се притеснявате, ако увеличаването на кръвната алфа-амилаза не е придружено от допълнителни симптоми. Може би тази грешка, или естествената реакция на тялото на стрес.
Ако се повиши курсът
Ако амилазата и липазата са повишени, това е знак за развитието на опасни заболявания на панкреаса и храносмилателната система. Когато алфа-амилазата се увеличава значително, това е основният индикатор за такива патологии. Ако видите висок брой ензими, тогава причините могат да бъдат следните:
- Остър или хроничен панкреатит. Резултатът от анализа не определя тежестта на заболяването.
- Образуването на туморни клетки в панкреаса. Ако алфа-амилазата в кръвта е повишена, може да е рак или доброкачествен тумор.
- Образуването на камъни или кисти в панкреаса, липазата се увеличава няколко пъти.
- Възпаление на слюнчената жлеза, винаги повишена липаза.
- Перитонит и диабет в началния стадий.
- Бъбречна недостатъчност.
Индикаторът не се увеличава като независимо заболяване, той може да бъде понижен след курс на лечение за заболяване.
Ако фигурата е понижена
Ако биохимичният анализ на кръвта показва, че амилазата е намалена, това може да е следствие от острото отравяне или лечебния период на сериозно нараняване. През този период всички биохимични показатели за анализ, включително липаза, могат да бъдат отклонени от нормата, което няма да бъде знак за наличие на заболявания.
Ако отравянето и нараняването могат да бъдат изключени, ниският процент при мъжете и жените може да бъде причинен от следното:
- Остри форми на хепатит. В хроничния ход на заболяването, метаболизмът също е нарушен и нивото на въглехидратите се отклонява от нормалното, като по този начин предизвиква намаляване на нивото на алфа-амилазата в кръвта.
- Образуването на туморни тъкани.
Амилазният кръвен тест трябва да се направи сутрин. За да се получи по-точен резултат, преди доставката на биомаса да се ограничи приема на храна и лекарства. Препис за кръвни изследвания, достъпен само до Вашия лекар. Ако сте увеличили амилазата или, напротив, сте я намалили, свържете се с специалист, за да разчетете тези отклонения и да направите диагноза.
Какво е това - кръвна амилаза, каква е нормата при възрастните
съдържание
Какво представлява амилазата? Какви функции изпълнява този ензим? Кръвна амилаза, норма при възрастни, болести, които са показани от аномалии в анализа - всеки от тези въпроси изисква внимателно изследване. Висококвалифицираният специалист винаги ще може да дешифрира показателите на анализа, но правилната информация за пациента е важна и за успешното и цялостно лечение.
Амилаза - основният ензим на храносмилателната система
Ензимната амилаза принадлежи към групата на гликозилните хидролази. Повечето от тях идват от работата на панкреаса. Малък брой - от работата на слюнчените жлези, както и други жизненоважни органи.
Основната функция на амилазата е да играе активна роля в метаболизма на въглехидратите. Ако този ензим се произвежда в достатъчни количества, то храносмилателната система работи без никакви смущения, нишестето се разгражда правилно и се превръща в олигозахарид.
При хората има 2 вида амилаза:
- Алфа амилаза. Този тип се произвежда в панкреаса и постоянно се намира в слюнката. Благодарение на този ензим храната се разгражда и разлага на енергийни компоненти.
- Панкреатичната амилаза в кръвта също се произвежда от панкреаса, но действа само в храносмилателния тракт и притежава свойствата на аминокиселини.
Степента на амилаза в кръвта е доста сериозен показател и всички аномалии стават непосредствен сигнал за диагностицирането на храносмилателната система, тъй като вече са започнали патологични промени.
В случай на подозрение за неизправност, лекарят препоръчва тестът да бъде приет. Резултатите от него ще дадат обща информация и ще позволят допълнителна диагностика, за да се установи заболяването и да се вземе решение за лечението.
Индикатори на нормата, индикации за диагностика
Степента на амилаза в кръвта е идентична за жените и мъжете и варира от 25 до 125 единици на дм кубичен. При възрастните хора амилазата обикновено има други стойности - от 20 до 160 U / l. След анализа на различни медицински справочници може да се види, че показателите за скоростта на амилазата могат да се различават с 10 U, което е доста приемливо.
За да получите надеждна информация за нивото на амилазата в кръвта, е необходимо да се подготвите правилно за анализа.
За да направите това, изпълнете следните препоръки:
- анализът трябва да се извършва само на празен стомах;
- ако пациентът пуши, тогава преди анализа е необходимо да се въздържате от лош навик поне за няколко часа;
- 72 часа не могат да пият алкохол;
- за 3-4 дни трябва да ограничите консумацията на мастни, пикантни, пикантни, кисела, пушени. Храната трябва да бъде естествена, здравословна и хранеща - пълна и редовна.
Ако показателят след изследването надхвърли нормата с повече от 10 U, това е сигурен знак за развитието на патологията.
Такива отклонения могат да покажат:
- хепатит;
- епидемичен паротит;
- онкологични образувания в панкреаса;
- остър панкреатит;
- блокиращ панкреатичен сок, захарен диабет;
- хроничен панкреатит;
- киста в органите на храносмилателната система, повишена съдова пропускливост;
- наличието на ензими в кръвта;
деструктивни процеси в панкреаса, индикациите за анализа могат да служат като определени симптоми:
- липса на апетит;
- болка в областта на ухото;
- често главоболие;
- безсъние;
- общо неразположение, хронична умора.
Амилазата в кръвта може да бъде увеличена или намалена.
Превишаването на нормата с повече от 10 IU показва възможното развитие на следните заболявания:
- Захарен диабет.
- Стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
- Холецистит.
- Хроничен панкреатит.
- Перитонит.
- Бъбречна недостатъчност. Онкологични образувания в панкреаса.
- Образуване на камъни в жлъчните пътища. Онкология на стомаха, червата.
- Неправилно производство на дуоденален сок в дванадесетопръстника.
- Апендицит.
- Исхемична болест на червата.
Не забравяйте, че за да увеличите нивото на амилаза в кръвта, чиято скорост ще покаже възможна патология, и физиологичните процеси също могат:
- стриктни диети, пост;
- лоша диета, неспазване на ежедневния режим и хранене;
- диабетна кома;
- извънматочна бременност;
- интоксикация от употребата на алкохолни напитки;
- чревни проблеми, обструкция;
- наличието на вируса на болестта на Epstein-Barr;
- етапи на рецидив на холецистит;
- неправилно производство на слюнка;
- състояние на шок;
- претърпели коремни наранявания.
В медицинската практика има и случаи, когато честотата на амилазата в кръвта се повишава поради генетично предразположение, без патологични промени в тялото.
Болести, при които процентът намалява
Определянето на кръвен тест, лекарите се сблъскват с ниски цени. Това също е сигнал за възможно наличие на патологични промени.
Най-честите причини за намаляване на нивата на ензимите са:
- токсикоза. При жените, в кръвта в началния стадий на бременност, честотата може да намалее, което води до промени в предпочитанията за вкус, повръщане и гадене;
- ако дадено лице е отстранено от панкреаса, тогава нормален индикатор ще бъде възможно само чрез използване на специални препарати, които дават ензими на тялото;
- остър курс, както и хронична форма на хепатит;
- в случай на високи нива на холестерол в кръвта;
- развитие на чернодробна цироза;
- онкологични образувания в черния дроб;
Общата амилаза може да бъде диагностицирана не само от кръвта, но и от урината. Много лекари използват два диагностични метода, за да определят точно каква е нормата за жените и мъжете, които кандидатстват за среща.
Струва си да се напомни, че ниското ниво на амилаза се вижда от анализа, когато се използват определени лекарства.
- аналгетици;
- ибупрофен;
- кортикостероиди;
- хормонални контрацептиви.
Нормата при мъжете и жените може да бъде нарушена, затова преди да се направи анализ, важно е да се информира лекар за всички лекарства, които са били взети през последните 7 дни преди анализа.
За да възстановите намалено количество ензим в кръвта, можете да използвате здрав сън. Лекарите съветват пациентите си да си лягат по едно и също време за период на лечение и да спят най-малко 9-10 часа.
Анализ на амилазата при бременни жени, особено показателите за изпълнение
Въпреки факта, че при бременни жени нивото на амилаза се увеличава и е норма, лекарите внимателно изследват всички показания.
Значителен излишък от нормата е причина за допълнителна диагностика на организма, тъй като това може да е признак за развитието на такива заболявания:
- Паротит.
- Обширна интоксикация на тялото.
- Ектопична бременност.
- Замразяване на бременността.
- Атака на панкреатит.
Лечението на бременни жени може да се извърши хирургически или с помощта на медицински препарати. Не забравяйте да следвате диета, като намалите количеството въглехидрати и мазнини. Напълно е забранено да се пият алкохолни напитки, кафе, черен чай, продукти, които имат специфична остра миризма или вкус.
Амилаза - какво е това? След като се запознае с особеностите на този ензим, значението му за организма, влиянието върху мъжкия и женския организъм, е желателно човек да разбере, че навременната медицинска диагностика трябва да бъде задължителна за всички. Всяка болест е по-лесна за лечение в началните етапи от неговото развитие.
Амилаза в кръвта - нормата
Амилазата в кръвта, в съответствие с промените в нормата, за които те определят наличието на много заболявания, играе важна роля в разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт. В същото време както увеличаването, така и намаляването му могат да говорят за проблеми.
Стандартна амилаза в кръвта при възрастни
Амилазата се произвежда от панкреаса, както и от слюнчените жлези. Поради съдържанието на амилаза в кръвта и урината, повечето лекари могат да определят заболяването на панкреаса или други органи.
Под неговото влияние е разделянето на по-сложни въглехидрати. Например нишестето, гликогенът и други се разпадат на такива малки съединения като глюкоза. Тази фрагментация допринася за по-доброто им усвояване в червата.
Амилазата може да бъде от два вида:
- панкреатична амилаза;
- слюнка амилаза или алфа-амилаза.
В по-голямата си част амилазата може да бъде в храносмилателния тракт и не трябва да влиза в кръвта. Ако работата на органа, съдържащ амилаза, е нарушена, само протеинът преминава в биологичната течност. Наличието на амилаза в кръвта е основен показател за заболявания като панкреатит или заушка.
Преди да кажете каква трябва да е скоростта на амилаза в кръвта при възрастен здрав човек. Струва си да се отбележи, че при възрастни и деца тяхното ниво може да се различава, но степента на амилаза в кръвта на жените не се различава от мъжете. Следователно, независимо от пола, се определя общото ниво на амилазата в кръвта и нейната скорост е 28-100 единици / л.
Алфа-амилазата е общ индикатор за общата амилаза на целия организъм. Кръвната алфа-амилаза има нормални стойности от 25 до 125 единици на литър. Но ако човек е на повече от седемдесет години, индикаторите трябва да са както следва - от 20 до 160 единици / л. В същото време лекарите все още излъчват панкреатична амилаза, която е равна на 50 единици на литър.
Как се проверява скоростта на амилазата за кръвни тестове?
За да се определи ензима, е необходимо да се направи биохимичен анализ на нормата на кръвната амилаза. За да направите това, вземете кръв от периферна вена. В този случай лекарите най-често съветват пациентите си как да се подготвят правилно за извършването на този анализ. Например, не можете да ядете преди процедурата.
Важно е да прецените, че трябва да предадете анализа и урината. Тя се основава на резултатите от такова цялостно проучване, че ситуацията с панкреаса може да бъде изяснена. Трябва да се помни, че за диагнозата е необходимо да се събира ежедневно урината. Но в същото време събирането трябва да започне с втората порция. Нормално е индикаторът за амилаза в ежедневната урина, равен на 1 до 17 единици / л.
Струва си да се помни, че резултатът от съдържанието и количеството амилаза може да бъде повлиян от приемането на такива лекарства, като:
- ибупрофен;
- фуроземид;
- аналгетици;
- каптоприл;
- кортикостероиди;
- орални контрацептиви.
Поради това, преди да преминете тестовете, трябва да спрете приемането им или да съобщите за това лекарството на Вашия лекар. В края на краищата тези вещества могат да изкривят общата цифра и да я надценят.
Какво може да каже амилазните аномалии?
Ако амилазата на пациента е повишена, може да се предположи, че това е предизвикано от такива заболявания като:
- захарен диабет;
- заушка;
- холецистит;
- перитонит;
- бъбречна недостатъчност;
- аборт;
- перфорация на стомашна язва;
- makroamilazemiya;
- тежко отравяне (най-често с алкохол);
- тумори в панкреаса.
Намаляването на амилазата може да бъде проява на такива проблеми като:
- остър или хроничен хепатит;
- токсикоза по време на бременност;
- циститна фиброза;
- тежко увреждане на черния дроб;
- панкреактомия;
- отстраняване на панкреаса.
Също така, най-често се наблюдава намаляване на нивото на амилаза под нормата при пациенти с повишени нива на холестерол в организма.
Амилазата в кръвта и нивото на този показател е нормално
Един от важните компоненти на биохимичния анализ на кръвта е изследването на неговата ензимна активност. Това определя плазмената концентрация на различни ензими, които се произвеждат главно от определени органи.
Тази специфичност на видовете позволява използването им като диагностични критерии за тесен кръг от заболявания.
В тази статия ще разгледаме този показател, като скоростта на амилаза, която се отнася до специфични маркери на панкреатичната патология.
Какво представлява този ензим
Алфа-амилазата се смята за един от ензимите на панкреатичния сок (панкреас), който активно участва в храносмилателния процес.
Той се произвежда от екзокринни клетки и през отделителните канали влиза в дванадесетопръстника, където той е отговорен за разделянето на комплексните въглехидратни компоненти на по-прости. Те участват в разграждането на гликоген и нишесте.
Крайният резултат от тяхното действие трябва да бъде производството на обикновена глюкоза, която се консумира от организма, за да изплати енергийните нужди на клетките.
Алфа амилазата е един от важните показатели на панкреатичната патология
Но амилазата трябва да се доставя изключително до черния лумен. Обикновено малко количество влиза в системното кръвообращение, тъй като всяка клетка в процеса на жизненоважна дейност има директен контакт с кръвта.
Докато не се нарушава целостта на панкреасните клетки, концентрацията на ензима не надвишава нормалните граници. Амилазата в кръвта, дължаща се на високата си ензимна активност, засягаща всяка тъкан от тялото, може да причини тяхното унищожаване.
Следователно неговото количество трябва да се поддържа на постоянно ниво.
Методи и тестове за определяне на амилазната активност на кръвта
Амилазата в кръвта се циркулира по този начин: ензимът се секретира от жлезисти панкреатични клетки, влиза в кръвта и се пренася към всички съдове. В черния дроб, той е частично неутрализиран.
Тази част на ензима, който има време да се разпадне преминава през бъбречна филтър, където е концентрацията и уринарна екскреция.
Този механизъм е основа за определяне на концентрацията на алфа-амилаза в различни биологични течности.
Важно е да запомните! Алфа амилазата обикновено се синтезира не само от панкреаса, но и от слюнчените жлези на устната кухина. Но неговата активност е много по-ниска, така че не влияе на индикатора на общата активност на ензимна амилаза в кръвта!
Основните анализи включват:
- Биохимичен анализ за определяне на кръвната алфа-амилаза;
- Биохимичен анализ на урината за определяне на амилаза в урината (анализ на диастаза).
В клиничната практика вторият метод е по-често използван, тъй като е технически по-лесен за изпълнение и не изисква вземане на кръвни проби. В допълнение, тя е по-чувствителна и специфична.
В действителност, в стабилно голям обем кръв и извънклетъчна течност, ензимът е в по-разредено състояние, отколкото в малко количество урина.
Следователно, амилазната активност на урината е няколко пъти по-висока от тази на кръвната плазма.
Нормална работа
При оценяването на резултатите от анализа те трябва да бъдат сравнени с определени стандарти. Важно е да се има предвид, че нормата предполага оценка в някои измервателни единици.
Ето защо не забравяйте да обърнете внимание на тези знаци, които са посочени след числата в колоната на резултатите от анализа.
Освен това, скоростта на амилаза, определена в различни лаборатории, може да се различава поради използването на реагенти с различна чувствителност. Обикновено честотата се отбелязва от лабораторията до резултата.
Общоприетите стандартни показатели за диастаза и алфа-амилазата в таблицата.
Биохимията, която определя активността на амилазата в кръвта, се характеризира с факта, че честотата на амилазата при жените и мъжете е идентична. Сексуалните хормони нямат значителен ефект върху този ензим.
Причини и механизми за увеличаване на индикатора
Правилното тълкуване на резултатите от анализите за определяне на концентрацията на амилаза в плазмата или урината може действително да помогне при диагностицирането на редица заболявания. В клиничната практика най-често срещаните ситуации са, когато амилазата или диастазата са повишени. Това показва какво произхожда:
- Повишена секреторна активност на панкреаса;
- Наличието на препятствия в панкреатичните канали или тяхното компресиране, което усложнява изтичането на панкреатичен сок, съдържащ амилаза;
- Привързаността на панкреатичната тъкан е травматичен, възпалителен, некротичен (разрушителен) или неопластичен процес.
Амилазата и други панкреатични протеази причиняват увреждане на всички тъкани на тялото.
Следователно, увеличаването на кръвната алфа-амилаза и уринната диастаза се отнася до специфични маркери за такива заболявания на панкреаса и неговите канали:
- С екзацербация на хроничен панкреатит;
- При остър панкреатит, фокална панкреатична некроза (саморазрушаване на тъканта на жлезата с ензими), перинкреатична инфилтрация или в началните стадии на тежка панкреатична некроза;
- Рак на панкреаса. Скоростта на амилазата се превишава до голяма степен, когато туморът се намира в главата и тялото на органа;
- Различни видове холелитиаза с холедолитиоза (миграция на камъни в жлъчните пътища);
- Поражението на големия дуоденален зърно на дуоденума под формата на стенотичен папилит, заклещени камъни и ракови тумори.
Повишена амилазна активност при други заболявания и състояния
Понякога трябва да се сблъскате със ситуации, при които няма очевидни проблеми с панкреаса, но показателите за алфа-амилазата и диастазата надхвърлят нормалния диапазон. Това означава, че има:
Можете също така да прочетете:
Причини за повишен билирубин в кръвта
- Грешки в диетата;
- Използването на алкохолни напитки;
- Екзацербация на хроничен холецистит и възпаление в черния дроб;
- Ектопична бременност;
- Възпалителни деструктивни заболявания на коремните органи (перфорирана язва, апендицит, перитонит, чревна обструкция и др.);
- Вирусни инфекции, придружени от полигунглалит (множество възпалителни промени в почти всички слюнни и панкреасни). Това се случва с паротит, цитомегалия и инфекция с вируса на Epstein-Barr.
Важно е да запомните! Диагностичната стойност на резултатите от кръвния тест за амилаза, при която честотата е леко превишена (в рамките на няколко или десет единици), е по-малко специфична и може да се появи както в патологията на панкреаса, така и в други органи. Индикатори на амилаза или диастаза, които са два или повече пъти по-високи от нормата, са безспорни признаци за увреждане на панкреаса!
Декриптирането на тестовете, чиито резултати отчитат намаляване на активността на амилазата в кръвта, рядко се изисква. Но все пак, понякога трябва да се изправите пред него. Това е възможно при:
- Пълно или почти пълно унищожаване на панкреаса в резултат на панкреатична некроза;
- Ранна трансформация на по-голямата част от панкреаса, в която практически няма нормални клетки със запазени функционални способности;
- Отстраняване на цялата или междинната резекция на панкреаса;
- Генетични нарушения на ензимната активност в тялото (кистозна фиброза).
Нивото на амилаза в кръвта и диастозата на урината е надежден флагман, който показва посоката на диагностичния път за заболявания на панкреаса. Правилната оценка на тестовете в съчетание със сравнението на резултатите от други видове изследвания оставя малка вероятност редица заболявания да останат незабелязани.
Индикатори на нормалната амилаза в кръвта
Амилазата е норма в кръвта и съдържанието на този ензим е постоянно, идентично за мъже и жени и показва липсата на патологии в областта на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт. Отклоненията на индексите на амилазата от нормата, в повечето случаи, показват наличието на редица заболявания, които изискват незабавна медицинска помощ.
Какво представлява амилазата?
Амилазата е ензим, принадлежащ към групата гликозил-хидролаза. Повечето от това вещество се произвежда в панкреаса, освен това малко от него се съдържа в слюнчените жлези и други органи.
Ензимът участва активно в осъществяването на процесите на така наречения метаболизъм на въглехидратите.
Основната цел на амилазата е да осигури нормалното функциониране на храносмилателната система, разцепването на нишестето и превръщането му в смилаем олигозахарид.
Амилазата е разделена на два основни типа: алфа-амилаза и панкреаса. Помислете по-подробно:
- Алфа амилазата в кръвта или слюнната амилаза е ензим, произвеждан в панкреаса, който идва предимно от слюнчените жлези и активно участва в храносмилателния процес.
- Панкреатичната амилаза е също храносмилателен ензим със свойства и аминокиселинна последователност. Това вещество, произведено в панкреаса, след това се секретира в стомашно-чревния тракт.
Трябва да се подчертае, че този ензим е от голямо значение за нормалното функциониране на храносмилателната система, поради което отклонението на неговите показатели от нормата (няма значение дали амилазата се увеличава или, напротив, намалява), е знак за доста сериозни заболявания от различен характер.
Индикации за анализ
Анализът на амилазата в кръвта може да бъде предписан от лекуващия лекар, когато се появят редица болезнени симптоми и специфични прояви. Индикация за изследването се счита за подозрение за следните заболявания:
- Хепатит.
- Панкреатит от остра природа.
- Захарен диабет.
- Паротит.
- Хроничен панкреатит.
- Освен това има следните индикации за проучването:
- Появата на кистични неоплазми.
- Ензимът влиза в кръвта.
- Повишаване на степента на пропускливост на съдовите стени.
- Туморни неоплазми в панкреаса.
- Наличието на разрушителни процеси, засягащи тъканите и клетките на панкреаса.
- Стазис панкреатичен сок.
Анализът за определяне нивото на амилазата в кръвта позволява на специалиста да диагностицира редица патологии в ранните стадии на тяхното развитие и да предпише своевременно, изключително ефективно лечение за всеки конкретен случай.
Подготовка и анализ
Изследване на съдържанието на амилаза в кръвта се извършва сутрин на празен стомах.
За да може резултатите от анализа да бъдат точни и надеждни, последното хранене не трябва да е по-късно от осем часа преди действителната процедура.
Също така, няколко дни преди теста, трябва да спрете да приемате някои лекарства, които засягат количествените показатели на амилазата. Те включват следните лекарства:
- Каптоприл.
- Ибупрофен.
- Болкоуспокояващи, принадлежащи към групата на аналгетиците.
- Фуроземид.
- Кортикостероидни лекарства.
- Орални контрацептиви с хормонална природа.
В деня преди изследването пациентът се препоръчва да се въздържа от ядене на пикантни и мазни храни. Въпреки това, в случай на спешност, ако се подозира остър перитонит, се взема кръв за анализ по всяко време, веднага след лечението на пациента. Необходимо е да се вземат предвид такива фактори като времето на деня и количеството храна, консумирана от пациента преди изследването.
Кръвта се взема от периферната вена на пациента за анализ за амилаза. В арсенала на съвременната медицина съществуват няколко начина за това лабораторно изследване, но най-често срещаните и ефективни от тях се считат за метод на ензимна диагностика. Цялата процедура не отнема повече от няколко часа.
Освен това, за да се получат изключително точни резултати, пациентът често получава допълнително проучване, наречено диастаза, което е анализ на урината за съдържанието на амилаза. Материалът се взема за тази процедура сутрин, след преминаване на хигиенни процедури. Средната част от урината се събира в стерилен стъклен контейнер и веднага се доставя в лабораторията.
Декодиране на резултатите
Проучването и тълкуването на резултатите от изследването върху съдържанието на амилаза се извършва от специалисти в лабораторията.
За да се тълкуват правилно резултатите от изследването и да се направят съответните заключения за състоянието на човешкото здраве, е необходимо да се познават основните показатели за скоростта на амилазата в кръвта. На първо място, това се дължи на възрастовата категория на пациента.
По този начин нормалното съдържание на амилаза в кръвта при възрастни пациенти варира от двадесет и пет до сто двадесет и пет единици на литър.
Трябва да се подчертае, че индикаторите са еднакви както за мъжете, така и за жените.
Обаче хората от по-старата възрастова група (от 70-годишна възраст) на нивото на нормата са малко по-ниски и варират от 20 до 160 единици на литър. Нормалното съдържание на амилаза в кръвта на децата е от 5 до 25 единици на литър.
Що се отнася до съдържанието на амилаза в урината, тогава за да се определи нормата, съответстват на следните показатели:
- възрастни пациенти - от 10 до 124 единици на литър;
- при деца - от 10 до 64 единици на литър.
Ако резултатите от изследванията за определяне на амилазата в кръвта показват аномалии, на пациента се възлагат редица допълнителни диагностични процедури, за да се установи точна диагноза и да се идентифицира заболяването, което е причинило това явление.
Причини за увеличаване на амилазата
Повишеното ниво на амилаза в кръвта може да показва наличието на следните патологии:
- холецистит
- Захарен диабет.
- Makroamilazemiya.
- Перитонит.
- Бъбречна недостатъчност.
- Улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.
- Туморни неоплазми в панкреаса.
- Остър панкреатит.
- Образуването на камъни в областта на панкреаса.
- Панкреатит с хронична природа.
- Прекомерна секреторна активност на панкреаса.
- Онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Заболяване на жлъчните камъни.
- Стенозиращ папилит.
- Патология на големия дуоденален зърно на дванадесетопръстника.
- Паротит.
- заболявания на слюнчените жлези.
- Апендицит.
- Възпаление на черния дроб.
- Патология на жлъчния тракт.
- Исхемична болест на червата.
- Кетоацидоза.
В допълнение, повишаване на концентрацията на амилаза в кръвта на пациент може да бъде предизвикано от такива явления:
- Отравяне с алкохол.
- Бременност (особено ектопична).
- Диабетна кома.
- Неправилно хранене.
- Възпалителни процеси с разрушителна природа, засягащи органите на коремната кухина.
- Запушване на червата.
- Ефекти на патогенния вирус на Epstein-Barr.
- Оздравяване на хроничен холецистит.
- Нарушение в функционирането на слюнчените жлези.
- Перфорация в гениталната област.
- Нарушения на жлъчния мехур.
- Състояние на удара.
- Усложнения, възникнали след операцията.
- Травматични наранявания на корема.
- Makroamilazemiya.
В някои случаи повишената амилаза в кръвта се причинява от излагане на определени генетични фактори, които затрудняват ензима да влезе в урината, което води до натрупването й в кръвта на пациента.
Причини за намаляване на амилазата
Намалената амилаза в кръвта се наблюдава главно в следните случаи:
- По време на токсикозата, съпътстваща бременност.
- С отдалечен панкреас.
- При остър или хроничен хепатит.
- Когато е кистозна фиброза.
- С разрушаването на панкреаса.
- С повишени концентрации на холестерол в кръвта.
- С цироза на черния дроб.
- С хепатоза.
- Когато туморни неоплазми в черния дроб.
- С миокарден инфаркт.
- С тиреотоксикоза.
- При панкреатична некроза.
Изследване за определяне на съдържанието на амилаза в кръвта и урината на пациента е важна и ефективна диагностична процедура, позволяваща да се определят редица патологии в ранните стадии на тяхното развитие.
Амилазата - нормата
Като жена »Красота и здраве» Семеен лекар »Анализи
Много процеси в човешкото тяло под въздействието на ензими - вещества, които ускоряват химическите реакции. Те основно участват в храносмилането на храната. Но работата на централната нервна система и дори процесът на растеж на нови клетки усещат влиянието на тези протеини.
Ензимите в тялото много. Те не могат да се заменят помежду си, защото всеки има способността и способността да действа само върху отделни вещества.
Ензимната амилаза осигурява на организма обработка на въглехидрати, по-специално нишесте.
Нормалното производство на това вещество показва ефективната работа на панкреаса и някои други органи. Съдържанието на амилаза в кръвта се измерва, за да се идентифицира тяхната възможна патология във времето.
Стойността на амилазата в тялото
Амилазата е храносмилателен ензим, главно секретиран от панкреаса. Също така се произвежда от слюнчените жлези.
Основната функция на амилазата е разграждането на нишестето в опростени форми - олигозахариди. Ензимът ги кара да се разпадат и след това лесно да се абсорбират в кръвта.
Този процес започва в устата веднага след пристигането на храната. Извършва се от слюнна амилаза (тип S).
Действието на ензима продължава в стомашно-чревния тракт. Тук идва от панкреаса. Амилазата, която се произвежда в нея, се нарича панкреас (тип Р). Тя завършва процеса на разделяне на нишестето.
Благодарение на амилазата въглехидратите, които съдържа, се абсорбират успешно от тялото. От действието на ензима зависи от това колко добре ще се случи. Без амилаза абсорбцията на нишесте би била невъзможна, защото структурата на неговите молекули е твърде сложна и не се възприема от тялото.
Амилаза при възрастни мъже и жени: нормата
Количеството ензим, съдържащо се в кръвта, е малко. 60% от веществото се състои от слюнна амилаза, 40% - от панкреатична амилаза.
В процеса на биохимичния анализ на кръвта се определят два показателя:
- Алфа-амилазата е общото количество ензим.
- Панкреатична амилаза.
Проучването се извършва чрез ензимен колориметричен метод. Съдържанието на амилаза се определя в U / l - единици на литър кръв.
Биохимичните процеси при женските и мъжките организми са различни. Въпреки това, скоростта на амилаза и за двата пола е една и съща. Това е:
За почти целия живот на възрастни стандартното количество алфа-амилаза остава непроменено. В напреднала възраст долната граница леко намалява и горната граница се увеличава. Самият оптимален интервал се разширява.
Средните стойности на амилазата в кръвта имат широк обхват, което се обяснява с индивидуалните характеристики на всеки индивид.
Количеството панкреатична амилаза се увеличава след началото на осемнадесет години и след това остава непроменено.
Амилаза в кръвта при деца: нормална
При деца под 2-годишна възраст количеството алфа-амилаза трябва да бъде (U / l):
След две години съдържанието му в кръвта се увеличава значително. Детето започва да свикне с различни храни, включително тези, съдържащи нишесте. Нормата на ензима се увеличава и е в рамките на следните граници:
Нормалното съдържание на панкреатичната амилаза трябва да бъде на това ниво:
През първите дванадесет месеца от живота при бебета количеството ензим е малко. След като бебето се превръща в година, съдържанието на панкреатична амилаза се увеличава почти четирикратно.
В юношеството темпът се увеличава с още няколко единици.
Амилазата в кръвта се увеличава: причини
Увеличаването на амилазата с една или две единици над нормата може да се пренебрегне. Но когато се регистрира двукратно или трикратно увеличение, това вече показва, че има сериозни проблеми в организма.
Те могат да бъдат предвидени, тъй като такова значително увеличение на ензима в кръвта е придружено от чести коремни болки и общо неразположение.
Излишъкът от скорости на амилаза най-често се предизвиква от заболяване като панкреатит. Тя може да бъде от два вида:
- Остър - възпаление на панкреаса, избухване на светкавици. Тялото се повлиява от собствените си ензими, като увеличава проникването в кръвта и създава сериозна заплаха за живота.
Изследванията показват, че нивата на амилаза могат да се увеличат осем пъти. Максимумът се достига четири часа след началото на атаката. След само няколко дни концентрацията на амилазата се нормализира.
Болестта е характерна за възрастните. Пол и генетика не оказват влияние върху неговото развитие. В риск са онези, които злоупотребяват с алкохолни напитки.
Възпалителните процеси не преминават и след отстраняването на причините, които ги провокират. Постепенно панкреасът може да загуби способността си да изпълнява функциите си.
Болестта се придружава от болка в стомаха. Често те дават в гърба и се разпространяват в дясно или в ляво хипохондрия, достигат до сърцето и наподобяват ангина.
Сред другите причини, които повишават нивото на амилаза в кръвта, трябва да подчертаете следното:
- Тумор, киста в панкреаса или появата на камъни в него. Структурата на органа се променя, което води до притискане на жлезистата тъкан. Производството на амилаза се увеличава и може да достигне 200 U / L.
- Паротита (заушка или заушка) е заболяване, което най-често засяга деца от три до петнадесет години. Това остро инфекциозно заболяване, причинено от парамикровирус, засяга паротидната слюнна жлеза, което причинява видимо подуване в пространството зад ушите, болка и треска.
- Перитонитът е възпаление на коремната кухина, потапяйки цялото тяло в сериозно състояние. Тези патологични процеси раздразняват панкреаса, повишават активността на клетките и нивото на амилаза.
- Захарният диабет е заболяване, което напълно нарушава метаболизма, включително въглехидратите. Амилазата не се употребява напълно, а количеството й в кръвта се увеличава.
- Бъбречната недостатъчност е патологично състояние, при което бъбреците частично или напълно губят способността си да образуват урина или да я отделят. Саморегулирането на организма е нарушено и се получава повече амилаза.
Причините за растежа на амилазата също могат да бъдат:
- извънматочна бременност;
- отравяне с високо алкохолни напитки;
- случайна диета;
- чревна обструкция;
- неизправност на слюнчените жлези;
- Вирус на Epstein-Barr;
- наранявания на корема;
- makroamilazemiya;
- влошаване, влошаване след операция.
Излагането на определени генетични фактори може също да увеличи нивата на амилаза в кръвта. Те предотвратяват отделянето на ензима в урината и се натрупват в кръвта.
Защо нивото на амилазата в кръвта пада?
Когато нивото на ензима спадне под минималната граница, то отрицателно влияе върху състоянието на тялото. Възможните причини за намаляване на амилазата в кръвта са:
- Остри или хронични форми на хепатит - възпалително чернодробно заболяване. Това заболяване обикновено е с вирусен произход. С протичането на болестта се нарушава метаболизмът на въглехидратите. Увеличава натоварването върху ензимните системи на тялото. Панкреасът от известно време се опитва да развие достатъчно ензими. Но постепенно процесът на техния синтез се забавя, броят пада под нормата, както се вижда от резултатите от кръвните тестове.
- Нови нараствания в панкреаса. Има дегенерация на тъканите на органа и той губи способността да произвежда амилаза.
- Кистозна фиброза е системно и наследствено заболяване, което засяга външните секреторни жлези и нарушава функциите на дихателните органи.
- Инфаркт на миокарда.
- Тиреотоксикоза.
Концентрацията на амилаза може да намалее при хора с висок холестерол в кръвта. Това се случва рядко, но показва сериозен проблем в организма.
Чести случаи на намаляване на амилазата при нарушения на ензимната активност от наследствен характер.
Секрецията на вещество и неговото съдържание в кръвта може да се промени в резултат на получени наранявания, падане от височина или интоксикация. Ензимните колебания са възможни както в посоката на намаляване, така и обратно - увеличение.
Резултатите от теста за амилаза в кръвта, при който има значително отклонение от нормата, не могат да бъдат игнорирани. Необходимо е да се консултирате с лекар и да се подложите на по-задълбочен преглед. Болестите, които причиняват растежа или намаляването на ензима, са много сериозни и лечението е абсолютно необходимо.