Кръвна амилаза

Амилазата (други наименования - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло повечето от тях се произвеждат от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.

При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Индикации за анализ

Независимо от факта, че кръвната амилаза отразява промените, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основната индикация за анализа е подозрението за остър или хроничен панкреатит.

За определяне на нивото на кръвната амилаза се използва биохимичен анализ на кръвта от вена. Вземането на кръвта се извършва сутрин на празен стомах (ден преди това, преди да вземете теста, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Нормална амилаза в кръвта

Тъй като панкреасът е смесена секреторна жлеза (той секретира хормони и ензими както в чревния тракт, така и в кръвта), обичайно е да се разграничи получената от него амилаза от общата алфа-амилаза и наречена панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или урината, която също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма) се идентифицират два показателя амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилазата (представляващи общото количество на цялата амилаза в тялото) стойностите * се считат за нормални:

  • деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
  • 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
  • над 70 години: 20 - 160 U / l.

* според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

В алфа-амилазата се включва панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Нормално количество панкреатична амилаза се счита *:

Причини за отклонения от нормата

Причините, довели до увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличение на кръвната амилаза е стойността над 105 единици / л за алфа-амилазата и над 50 единици / л за панкреатичната амилаза):

  • Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
  • Кисти, тумори или камъни в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата причиняват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за увеличаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 U / l).
  • Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до повишаване на секрецията на амилаза (.
  • Перитонит. При перитонит, всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са подложени на дразнене и възпалителни промени. Тези промени увеличават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилаза в кръвния тест.
  • Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратния метаболизъм. По този начин, не цялата амилаза, произвеждана от тялото, ще бъде рационално изразходвана за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
  • Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от организма през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще предизвика забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.

Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаление на броя на кръвните амилази с по-малко от 100 единици / л за алфа-амилаза):

  • Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатитът е нарушение на метаболизма на въглехидратите, което води до увеличаване на натоварването върху ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество ензим, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
  • Тумори на панкреаса. При някои тумори панкреасната тъкан се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилаза.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.

Функции на амилазата

Функцията на амилазата е да разгради нишестето в опростени форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката и след това в стомашно-чревния тракт, където повечето от нея се синтезират от панкреаса.

Тъй като нишестените молекули не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на абсорбцията на въглехидрати в храната зависи от действието на амилазата.

Кръвен тест - амилаза: степен на ензима и причини за отклонение

За да се определят различните патологични процеси в човешкото тяло, които са свързани с метаболитни нарушения, често се предписва кръвен тест за амилаза. Това вещество е специален ензим и намаляването или увеличаването му в кръвта трябва да показва промени в системните органи.

Кръвна амилаза - описание и функция

Амилазата е храносмилателен ензим, който изпълнява много важни функции.

Амилазата е биологично активен компонент в кръвта, който участва в метаболизма на въглехидратите в тялото. Има други медицински термини за обозначаване на това вещество: диастаза, алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Амилазата се произвежда главно в панкреаса, частично в слюнчените жлези. В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Основните функции на амилазата са:

  • Разгражда се нишестето в полизахариди.
  • Подпомага усвояването на въглехидратите.

Следователно, ако индексът на амилазата е нормален, метаболизмът на въглехидратите се извършва без нарушения. Но отклонението към по-ниската или по-високата част на храносмилателния ензим може да показва редица сериозни и дори опасни заболявания.

Приписване на анализа и диагнозата

Биохимичен кръвен тест - ефективна диагноза на амилазата в кръвта

Обикновено тестът за амилаза се предписва от специалист за диагностициране на панкреатит в хронична или остра форма.

Проучването трябва да се проведе, ако пациентът има следните оплаквания:

  • Храносмилателни нарушения (гадене, диария, повръщане).
  • Обща умора.
  • Болезненост от дясната страна на корема.

Трябва също така да се каже, че индикаторът на амилазата в кръвта може да показва различни метаболитни нарушения и възпалителни процеси в тялото. Такива заболявания включват, например, хепатит, диабет, паротит.

Анализът се предписва и ако специалист подозира тумор в панкреаса на пациента, наличието на киста.

Важно е да запомните, че навременната диагноза на заболяването в чести случаи е ключът към успешното му лечение.

Ето защо, ако лекарят предложи анализ за амилаза, не трябва да отлагате посещението в лабораторията за по-нататъшно време, но е препоръчително незабавно да дарите кръв.

Кръвният тест за амилаза има някои нюанси на препарата. Основните препоръки на лекарите относно това как да се подготвят за проучването включват:

  • Не е разрешено да приемат храна, преди да дадат кръв, затова обикновено се взема кръв на празен стомах рано сутринта.
  • Няколко дни преди анализа не се препоръчва да ядете мазни и пикантни храни.
  • Пациентът трябва да информира специалиста, ако е взел някакво лекарство в деня преди това.
  • Изключете психо-емоционалния и физически стрес преди диагностиката за няколко часа.
  • Не пушете, преди да дарите кръв за един час.
  • Ден преди проучването да се изключи употребата на алкохолни напитки.

За да определите нивото на амилазата, трябва да дарите венозна кръв. Въглехидратите се добавят към биологичния материал и в зависимост от скоростта на тяхното разпадане те дешифрират стойността на амилазата в кръвта. В допълнение към кръвния тест индексът на амилазата може да се определи чрез тестване на урината.

Ензимна скорост

Нормалното ниво на амилаза в кръвта варира в зависимост от възрастта на лицето

Резултатите от анализа разграничават две нива на амилаза: панкреасна и алфа-амилаза. Съответно, съществуват норми за тези показатели.

Нормалният индикатор за алфа-амилазата зависи преди всичко от възрастовия критерий:

  • До две години, от пет до шестдесет единици на литър се счита за норма.
  • От две до седемдесет години алфа-амилаза трябва да бъде от двадесет и пет до сто двадесет и пет единици.
  • На седемдесет години нормалната ставка е до сто и шейсет.

Количеството панкреатична амилаза в кръвта трябва да бъде както следва:

  • Най-малко осем единици на милилитър при деца под шест месечна възраст.
  • Повече от двадесет и три единици при деца до една година.
  • По-малко от четиридесет единици - до 18 години.
  • Повече от петдесет след една година.

В урината нормалното ниво на панкреатичната амилаза е между двадесет и сто единици. По време на бременност нормалното ниво на амилаза е същото като това на здравите хора. Ето защо всякакви отклонения от него могат да говорят за възможни здравословни проблеми.

Причини за отклонението на индикатора

Аномалията на амилазата е тревожен признак, необходими са допълнителни изследвания за идентифициране на причината.

Амилазата в кръвта може да се увеличи в резултат на следните заболявания:

  • хроничен и остър панкреатит
  • туморни процеси в панкреаса
  • перитонит
  • бъбречна патология
  • паротит
  • захарен диабет
  • апендицит
  • заболявания на слюнчените жлези
  • холецистит
  • възпалително чернодробно заболяване
  • камъни в панкреаса и жлъчните пътища
  • заболявания на жлъчните пътища
  • кетоацидоза
  • папилит стенотичен

Високите нива на амилаза може да се дължат на недохранване и често използване на алкохолни напитки. Освен това, някои хора могат да получат прекомерна секреция на панкреатичната секреция, която също показва стойност, надвишаваща нормата при дешифриране на анализа.

Повече информация за панкреаса можете да намерите във видеоклипа:

Основните причини за ниската амилаза са:

  • рак на панкреаса
  • остър и хроничен хепатит
  • pancreatonecrosis
  • циститна фиброза
  • холецистит
  • инфаркт на миокарда
  • цироза
  • тиреотоксикоза

Сред факторите, които влияят върху развитието на анормалната амилаза от нормата, трябва да се отбележи:

  • чревна обструкция
  • извънматочна бременност
  • коремни наранявания
  • инфекциозни заболявания на вирусна етиология
  • интоксикация на тялото
  • херпес вирус тип 4
  • makroamilazemiya
  • условия на шок
  • отстраняване на панкреаса
  • генетична недостатъчност
  • нарушени слюнчени жлези
  • усложнения след коремна операция

Някои лекарства също влияят върху увеличаването или намаляването на амилазата.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

Увеличава се алфа амилазата в кръвта - причините и честотата при възрастни

Участва в разцепването на полизахариди (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Кръвна амилаза
Обща амилаза
Обща алфа амилаза

Определяне в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумната амилаза
кръвна амилаза

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

  • панкреас
  • Слюнчените жлези (паротидни, сублингвални, субмундибуларни, малки)

В по-малки количества този ензим се намира в примесите на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и в чревния тракт.

При здрав човек тя влиза в кръвта в много малко количество, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта се представя от два изоензима:

  • Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
  • Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканите на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава благодарение на слюнчената S-алфа-амилазна фракция.

В по-голямата част от случаите увеличаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с панкреатичната патология. Следователно, анализът на амилазните изоензими (Р- или S-) се извършва съгласно специални указания: да се потвърди диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на панкреатичната патология, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Молекулата на алфа-амилазата е малка, така че е добре филтрирана от кръвта от бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - нормата при жените и мъжете

Амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете във възрастта
/ table /

При новородени деца до една година синтезата на а-амилаза е незначителна, поради което съдържанието на ензима в кръвта е по-малко, отколкото при възрастните 2-5 пъти. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтеза на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига "възрастни" стойности.

Степента на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходима тестването на амилазата?

Индикации за
кръвен тест за а-амилаза:

  • Остра коремна болка.
  • Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
  • Оценка на ефективността на лечението на панкреатичната патология (включително рак).
  • Диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
  • Кистозна фиброза.
Най-голямата стойност на изследването на кръвта за обща амилаза е диагнозата причината за остра коремна болка.

- Остър панкреатит
- коремна травма
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- тумори, кисти или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калций
- Остър инфекциозен хепатит
- перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Запушване на червата, чревна перфорация
- Бъбречна недостатъчност
- Болест на Крон
- Паротит
- Макроамиламия
- Ектопична бременност
- Патология на яйчниците, салпинит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че увеличаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличението на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо се увеличава алфа-амилазата в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледо жълт на цвят, до 15 см дължина, с тегло около 100 г. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда панкреатични хормони (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на органа се представя от панкреатичен сок, произвеждаща тъкан от ацинар. Той включва: електролити, разтворени във вода и три групи храносмилателни ензими:

  • Амилаза (активна) - разграждат се въглехидратите.
  • Липази (активни) - смилаеми мазнини.
  • Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия протеазите се активират само в червата, където се появява храносмилането (протеолизата) на хранителните протеини.

Панкреатичният сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (ватерова) ампула. Влизането на "храносмилателната смес" в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено панкреатичните протеази се активират (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват своите агресивни свойства на "смилане" изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, ако каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, панкреасната тъкан е повредена, възпалена и подута. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтича", незабавно се активират и избягват кръвта, разрушават (самостоятелно смилане), докато панкреасната тъкан.

  • Остър панкреатит е възпалително деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатични протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит се придружава от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за разрушаването на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под съмнение.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчен камък

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се приложи в гърба, левия хипохондриум, лявото рамо и скуплета. Понякога болката улавя широка ивица от хипохондриум до хипохондриум, може да се обкръжава. Болката може да бъде придружена от повторение, което не води до облекчение на повръщане, раздуване в корема, метеоризъм, рак, треска. Апетитът отсъства, столът е по-често задържан.

Болката затихва донякъде в седнало положение, лежаща на стомаха или наведена от лявата страна.



Как нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

амилаза

Кръвните тестове помагат да се идентифицират много патологични процеси в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Това е основният показател за състоянието на панкреаса. Отклоненията му от нормата винаги показват наличието на патология на организма.

Какво представлява амилазата в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.

Има 2 вида амилаза:

  • Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (до голяма степен) и в слюнчените жлези;
  • Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилазата, продуцирана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от панкреатичния сок.

Ензимната амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

  • Разграждане на нишесте по време на храносмилането на храната. Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
  • Усвояването на въглехидратите в организма;
  • Разцепване на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Тя осигурява на всички клетки и органи енергията, необходима за жизнената им дейност.

Ензимната амилаза е много важна за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на нейното ниво най-често се предписва за предполагаеми заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.

При липса на патология амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, тя влиза в кръвния поток.

Индикации за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните индикации за провеждане на кръвни тестове за амилаза са:

  • Предполагаем остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
    • гадене;
    • повръщане;
    • Често изправени изпражнения;
    • Коремна болка, често около нея;
    • Обща слабост.
  • Оздравяване на хроничен панкреатит. Жалби като в острия ход на заболяването;
  • Хепатит (възпаление на чернодробния паренхим). Симптомите на заболяването:
    • Издърпване на болката в десния хипохондриум;
    • Хепатомегалия (увеличен черен дроб);
    • Горчивина в устата;
    • гадене;
    • Слабост.
  • Подозрението на диабета също може да бъде индикация за това изследване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
    • Интензивна жажда;
    • Полиурия (екскреция на големи количества урина);
    • Суха кожа и лигавици;
    • Сърбеж;
    • В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Ето защо, когато оплакванията се открият от това тяло, е задължително да се определи нивото на амилаза;
  • Паротит - възпаление на слюнчените жлези със запушване;
  • Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследването

За определянето на нивото на амилазата се дава биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за доставяне на анализа за алфа-амилазата, който трябва внимателно да се следва:

  • Няколко дни преди проучването трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
  • В навечерието на вземането на кръв, трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчва се да пиете само негазирана вода през този ден;
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното проучване;
  • През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражняване нарушава изпълнението;
  • Избягвайте стрес и емоционални смущения;
  • Един ден преди анализа спирайте да пиете алкохолни напитки;
  • На сутринта на деня на даряването кръвта не може да яде, защото проучването се провежда на празен стомах. Позволено е да се пие само малко количество вода (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за кръвни изследвания:

  • Подгответе точка на пробиване (вземане на кръвни проби). Като правило, това е улнарната сгъвка на ръката. Ако е необходимо да се освободи ръката от дрехите;
  • Поставете венозен колан на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
  • Лекувайте кожата с разтвор на антисептичен (медицински алкохол);
  • Инжектирайте игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
  • В края на манипулацията нанесете памучна топка, навлажнена с алкохол на раната, огънете рамото в лакътната става и останете в това положение в продължение на 10 минути. Необходимо е да се спре кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето за тяхното разпадане. Въз основа на този показател и резултатът се дешифрира.

Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, като вземе предвид всички фактори.

Нормална амилаза в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта се приемат 2 вида от този ензим. Той е панкреас и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория цифрите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на дадена лаборатория. Съществуват обаче общоприети стандарти за показатели, базирани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилазата (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Нормите на панкреатичната амилаза, която е част от алфа амилазата, са представени в таблицата:

Причини за отклонения

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е признак за началото или продължителния ход на определени заболявания, по-специално стомашно-чревния тракт.

Увеличава се алфа амилазата

Повишена панкреатична и алфа-амилаза може да възникне, когато са налице следните условия:

  • Остър и хроничен панкреатит. В този случай клетките на органа произвеждат амилаза в по-големи количества, отколкото е необходимо;
  • Туморни и кистични промени на тъканите на органа, както и наличието на камъни в каналите на жлъчния мехур. В този случай възниква вторично възпаление, което допринася за увеличаване производството на амилаза. Индикаторите се увеличават до 200 U / l;
  • Захарен диабет. Това заболяване се характеризира с нарушение на въглехидратния метаболизъм. В този случай част от амилазата се изпраща в кръвта и не изпълнява директните си задължения, т.е. не участва в разграждането на въглехидратите;
  • Перитонит - възпаление на перитонеума. Този процес допринася за разпространението на възпаление на всички органи на коремната кухина, включително на панкреаса;
  • Паротит - възпаление на слюнчените жлези. Това допринася за леко повишаване на ефективността;
  • Бъбречна недостатъчност. Известно е, че амилазата напуска човешкото тяло през бъбреците. Ако обаче тяхното функциониране е нарушено, този ензим не е напълно отстранен от кръвта, което води до увеличаване на показателите му;
  • Ектопична бременност;
  • Коремна травма;
  • Злоупотребата с алкохол може да доведе и до по-добри резултати;
  • Хранене на "погрешна" храна, т.е. мастни, пушени, пържени, солени храни в големи количества.

Слабо съдържание на амилаза

Причините за понижаване на алфа-амилазата в кръвта могат да бъдат:

  • Панкреактонекроза - смъртта на значителна част от панкреаса;
  • Остър или хроничен хепатит. Това състояние провокира нарушение на метаболитните процеси, включително въглехидратите. В същото време панкреасът намалява количеството ензими, продуцирани с течение на времето;
  • Цироза на черния дроб;
  • Туморен процес в панкреаса. Това включва само тези тумори (злокачествени), които водят до промени в тъканите на органа. В този случай променените тъкани не могат да произвеждат ензим;
  • Резекция (отстраняване) на значителна част от панкреаса.

Амилаза и панкреатит

Както е известно, амилазата е маркер на панкреатични заболявания, по-специално панкреатит. Все пак, трябва да се отбележи, че всяко възпаление на органите на стомашно-чревния тракт може да бъде причина за леко повишаване на ефективността.

В този случай, ако показателите на панкреатичната амилаза са 6-10 пъти по-високи от нормалното, това показва развитието на тежко възпаление в органа. Това означава, че ако има съответни симптоми, се диагностицира остър панкреатит или обостряне на хроничния процес.

Трябва също така да се отбележи, че при продължителен курс на хроничен панкреатит в периода на обостряне показателите могат леко да се повишат. Това се дължи на адаптирането на тялото.

В ранните часове от началото на заболяването се установява значително увеличение на алфа-амилазата. След 48 - 72 часа нивото му се нормализира.

Подобно на тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Амилаза - какво представлява: нивото на ензима в кръвта и урината

Процесът на храносмилането е механична и химична обработка на храната. Комплексните органични вещества, които човек получава с храната, са разделени на прости компоненти. Тези биохимични реакции се осъществяват с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимната амилаза осигурява разграждането на сложните въглехидрати. Името идва от "амилон", който, когато се преведе от гръцки означава "нишесте".

Функции на амилазата

Разпадането на въглехидратите се осъществява в устната кухина и в дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на активното вещество сложните въглехидрати (например нишесте) се разлагат на прости съставки (например до глюкоза). Малко количество вещество се произвежда от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя основното количество ензим.

Молекулите полизахарид имат сложна структура, слабо абсорбирана от тънките черва. Процесът на смилане на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилаза започва, когато храната влиза в устата, така че нишестени храни (картофи, ориз, хляб) трябва да се дъвчат добре, за да се овлажни добре със слюнката. Това значително улеснява тяхното разграждане на първоначалното разделение на тънките черва. При действието на амилазата метаболизмът на сложните въглехидрати се ускорява, а усвояването им се подобрява.

Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреаса. Има сортове: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. От него се отличава панкреатичната амилаза. Той се произвежда от панкреаса, който принадлежи към жлезите с вътрешна секреция. Нейните хормони и ензими не само влизат в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреаса и α-амилазата.

Анализ на а-амилаза

Нарушаването на метаболитните процеси, възпалението от различен произход предизвикват промени в състава на кръвта. Амилазата в кръвта се идентифицира предимно при случаи на подозиран остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Атаките на болестта се съпровождат от болка около пъпа, гадене, зачервяване, треска. Отклоненията от нормите на нивото на ензима причиняват тумори, камъни в панкреатичните канали.

Ензимните индекси се нарушават при захарен диабет, хепатит, епидемичен паротит (паротит), възпалителен процес на коремната кухина (или перитонит). За биохимичен анализ сутрин, венозна кръв се събира на тънък стомах. За да получите надеждни резултати в навечерието на това е невъзможно да се ядат пикантни и мазни храни, алкохол. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното претоварване.

При нормално храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреаса. Активността на ензима оказва влияние върху времето на деня. През нощта амилазата е по-малко активна, така че любителите на нощното хранене имат висок риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологиите е важно определянето на нивото на ензима в плазмата и серума. Бъбреците отделят панкреатична амилаза, поради което, използвайки анализа, се откриват прояви на панкреатит в по-късните етапи.

Венозна кръв за изследването се изпраща в лабораторията в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима е неприемливо дълго празен ход на взетия материал. При липса на условия за анализ след разделяне на съсирека, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима са различни и зависят от използвания реагент, поради което формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите норми.

Диагностичната стойност има динамиката на нивото на ензима. При определени стадии на заболяването количеството ензим в 6-12 часа може да се увеличи 30 пъти. След остро състояние показателите се нормализират в рамките на 2-6 дни. Ако индексите на ензимите остават високи за 5 дни, те показват прогресията на възпалителния процес и високия риск от развитие на обща панкреатична некроза.

Амилазен процент

Биохимичният анализ на кръвта за съдържанието на ензима извършва всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на условните единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Степента на ензима в кръвта не зависи от пола:

Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта: което означава норма

Често обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за здравето ни като цяло. По правило по-задълбочено запознаване с този серумен ензим става след посещение при лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В края на краищата, тогава ще бъде планиран кръвен тест за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека да поговорим за какво амилаза и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на панкреатичния сок. Основният участник във всички процеси на храносмилане, включително разделянето на въглехидратите.

В идеалния случай амилазата в тялото трябва да бъде минимална. Нивото му може да варира леко, поради образуването на нови клетки от слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че доста незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата се представя от три типа: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в областта на биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилазата, тъй като именно ролята й в процеса на храносмилането е важна.

Този храносмилателен компонент започва своята работа в устната кухина. Не за нищо, че неговите следи са налице в слюнката.

Степента на смилане на "тежките" въглехидрати от червата зависи от това колко е трудно да се работи с алфа-ензима.

Когато е планирано проучване

Нивото на амилазата в кръвта отразява състоянието на повечето от процесите, отговорни за метаболизма. Има ясно изразени случаи при вземането на биохимичен кръвен тест и проследяването на нивото на амилаза в него е жизненоважно:

  1. Предполагаем остър или хроничен панкреатит
  2. Като елемент за проследяване на лекарственото лечение на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
  3. Да следи пациента след премахването на жлъчните камъни от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.

Проучването се провежда на празен стомах, кръвта се взема от вена. Преди да подадете биоматериал, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото си почивка, без да го претоварвате с физически натоварвания от всякаква сложност.

Нормални нива на амилаза

Така че, когато получи резултат от изследване върху ръцете, човек, далеч от медицината, не се обърква и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса се получава както в кръвта, така и в червата.

Алфа-амилазата е общ показател и панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в панкреатичния сок.

Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, леко разликата между резултата на бебето и мъжа на напреднала възраст ще бъде, но не е значителна.

Анализ за панкреатична амилаза: какво трябва да знаете?

След като са получили препратка от гастроентеролог за тестове, пациентите се интересуват от това какво е - панкреатична амилаза. Това е ензим, произвеждан от панкреаса. Това е необходимо за разцепването на различни захариди. Лекарят предписва ензим на панкреаса за предполагаеми заболявания на храносмилателната система. Този показател се увеличава при възпалителни процеси и в други случаи. Стойностите зависят от възрастта, не се различават при жените и мъжете. Аномалиите показват предимно патологичния процес в панкреаса.

Какво представлява панкреатичната амилаза

Панкреатичната амилаза е ензим, който разгражда нишестето в прости олигозахароиди. Тя участва в разграждането на въглехидратните храни до прости, смилаеми от клетки, вещества. Ензимът е необходим за метаболизма на въглехидратите. Амилазата има дял в разграждането на гликоген, който се намира в мускулите като запас на енергия. Под действието на група катализатори, гликогенът се прехвърля обратно в глюкоза, което може да се наложи по време на тренировка, стрес и т.н.

Ензимът е разделен на:

В слюнчените канали и панкреаса се произвежда алфа-амилаза. Други видове са преобладаващо налице в плодовете и в бактериите. Алфа-амилазата, произвеждана при хора, се нарича панкреаса. Този показател е по-често използван за диагностициране на различни заболявания или за оценка на храносмилането. Малка част от ензима се произвежда в червата, яйчниците и мускулите.

Ензимът на панкреаса навлиза в дванадесетопръстника с панкреатичен сок. Под действието на панкреатичния сок и други катализатори храната започва да се разцепи на малки компоненти. След няколко часа храната се разпада на молекулярни съединения. Тези молекули се абсорбират в червата чрез вили, влизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото. Тялото ги използва като хранителни вещества за структурата и функционирането на всички клетки, тъкани, органи и системи. Особено в нужда от мускулна тъкан.

Когато е предписано и как да се направи анализ

Амилазен тест се предписва в следните случаи:

  • При диагностициране на всяка патология на панкреаса. Лекарят прави назначаването на това проучване с възпаление на панкреаса, блокирайки неговите канали, предполагаеми тумори.
  • Необходими са лабораторни тестове за оценка на динамиката на лечението на остър и хроничен панкреатит.
  • Ако се подозира кистична фиброза.
  • С синдрома на "остра корема", т.е. когато пациентът е тежко рязане, бода на шевове.

Проучването се провежда с болестта на слюнчените жлези, патологията на яйчниците, стагнация в бронхите. В постоперативния период за хирургични интервенции на панкреаса е необходимо да се наблюдава обща и панкреатична алфа-амилаза, за да се оцени тяхното съотношение.

При нормално състояние повече от половината от цялата амилаза се получава от слюнчените жлези. Тя е от различен тип от ензима, произвеждан от панкреаса.

Резултатът от проучването зависи от спазването на подготвителните изисквания. Подготовка за кръвни изследвания:

  • Биоматериалът за предпочитане се събира сутрин. Оптималното време от 7 до 11 часа, кръводаряване е разрешено през целия ден.
  • Пациентът не трябва да яде преди да даде кръв за 8-14 часа. Ако се дава кръв през деня, трябва да се консумират най-малко 4 часа след приемане на лека храна.
  • В навечерието на проучването е необходимо да се премахне психо-емоционалното претоварване. Дарението на кръв след стреса ще доведе до неверни резултати.
  • В деня преди изследването са забранени прекомерното упражняване и спортното обучение.
  • За 2-3 дни е необходимо да се изключи приема на алкохолни напитки.
  • Някои перорални лекарства (каптоприл, хормони, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Могат да повлияят нивото на амилазата в кръвта. Необходимо е да се обсъди с лекуващия лекар премахването на лекарства или доставката на биоматериали на фона на тяхното използване.

Кръвта за изследването е подходяща само за венозни. Тестът за панкреатичен катализатор от капилярната кръв не се провежда. Понякога се извършва анализ от ежедневната урина.

Тълкуване на резултатите: таблица

При различни възрасти нивото на индекса на амилазата се променя. При новородени е минимална, по време на живота се увеличава приблизително четири пъти.

Таблица на нормите на панкреатичната амилаза в кръвта:

Амилазата с панкреатит се увеличава значително и преминава марката от 100 U / l. Тя може да се увеличи 10 или повече пъти. Пикът на индекса се записва в първите дни на заболяването. При леко обостряне на хроничен панкреатит, нивото на катализатора в кръвта се поддържа в интервала 80-100 U / l.

Скоростта на амилазен панкреас при възрастни мъже и жени до 50 U / l. При панкреатична киста може да се наблюдава леко отклонение. Ако кистата прогресира и заразява голяма площ, анализът ще се увеличи.

Значителни отклонения от нормата се записват, когато жлезата е блокирана. Каналът може да бъде затворен от тумор, камъни, които самият орган се формира поради нарушен метаболизъм. Изтичането на панкреатичен сок, дължащо се на постоперативни или пост-възпалителни сраствания, се влошава, когато възникне деформация на ципа. Стагнацията на съдържанието води до повишени стойности на панкреатичния ензим и редица други биохимични параметри.

Количеството амилаза варира в кръвта при паротит (заушка). Възпалението на слюнчените жлези води до промяна в производството на амилаза в този орган. Епидраспартитът засяга функцията на всички храносмилателни жлези.

Кои заболявания се характеризират с промени в нивото на панкреатичната амилаза

Нивото на панкреатичния катализатор зависи главно от състоянието на панкреаса. Този показател обаче се влияе от редица други фактори и процеси.

Панкреатичната амилаза се повишава в кръвта в следните случаи:

  • Хроничен или остър панкреатит. Няма връзка между степента на възпаление на органа и кръвния индекс. При някои пациенти тя се повишава рязко и ясно, в други се променя леко по време на общия процес в жлезата. Възпалението причинява смъртта на органни клетки, които участват в производството на ензим.
  • Онкологичните процеси в панкреаса значително повлияват индекса на биохимичния тест.
  • Декомпенсирането на диабета влияе и на нивото на амилазата, тъй като е основният катализатор на въглехидратите.
  • Уврежданията или коремните операции засягат редица биохимични параметри.
  • Остри възпалителни заболявания на храносмилателните органи и перитонеума (холецистит, апендицит, перитонит и др.) Променят нивото на амилазата.
  • Запушването на червата причинява стагнация на съдържанието. Ензимите на панкреаса не могат да изпълняват своята функция и нивото им се увеличава в кръвния поток.
  • Нарушена бъбречна функция.
  • Makromilazemiya. Този процес се наблюдава, когато катализаторът се комбинира с големи протеини и не преминава през чернодробната бариера.

Намаляването на индекса е характерно с намаляване на активността на панкреаса с отстраняване на част от този орган и с кистозна фиброза.

Защо амилазата се увеличава

Амилазата се получава главно от панкреатични клетки. Той попада през органните канали в тънките черва и разгражда сложните въглехидрати - нишесте. След това се екскретира през бъбреците с урина. Нарушаването на всяка връзка в тази верига води до промяна в нивото на ензима.

  • Панкреатичната амилаза се увеличава в случай на промени в панкреаса. Когато възпалението увеличава притока на кръв към клетките на тялото, което води до по-голямо производство на неговия обем, който влиза в кръвта.
  • Механичното блокиране на органния канал води до намаляване на секрецията на панкреатичния сок до стагнацията му в жлезата. Тези процеси водят до възникване на възпаление в тъканите и до увеличаване на абсорбцията на ензима от застой в кръвта.
  • Ако бъбреците функционират лошо, тогава отстраняването на амилаза от тялото страда. Жлезите продължават да произвеждат ензим, който бъбреците не могат да отстранят достатъчно, така че процентът в кръвта се увеличава.
  • След коремни операции, свързани с храносмилателните органи, се наблюдава възпаление на всички органи в тази област, нарушение на чревната подвижност. Тази дисфункция води до повишаване на кръвната картина.
  • При диабета тялото се опитва да компенсира патологичните промени. Органите се опитват да увеличат максимално производството на катализатори и хормони, които разграждат полизахаридите. Следователно, в началния стадий на захарен диабет, нивата на инсулин и амилаза се повишават значително.

Причини за упадъка

Нивото на ензима намалява главно в случаите, когато има малко клетки, които го произвеждат. Например, панкреатичната амилаза ще бъде понижена, ако се отстрани част от панкреаса. Този орган няма да расте отново и съответно ще има по-малко клетки, способни да произвеждат биологично активни вещества.

Туморните процеси в панкреаса водят до смърт и замяна на атипични здрави клетки. Те не функционират като орган и не произвеждат ензими. Следователно, нивото на амилаза постоянно ще намалява.

Кистозна фиброза (циститна фиброза) води до поражение на външните секреторни жлези (слюнка, панкреаса). Поради това генетично заболяване, производството на много ензими се проваля.

Лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване. Най-важната роля в оздравяването играе диетата, която включва пестящи храни.

Анализ на амилазата на урина: признаци

Всеки човек трябва да бъде тестван. Какви тестове ще са необходими за възпаление на панкреаса, както и правилата за доставяне на такъв анализ ще бъдат описани в тази статия.

Какво представлява амилазата и нейните резултати от теста?

Амилазата е ензим в тялото на мъжете, жените и децата, който заема важно място в храносмилателния процес. Той може да бъде от два вида. Първата е S-амилаза, която може да се произвежда при жени, мъже или деца в слюнчените жлези. Те представляват около 60% от всички ензими, които са в кръвта или урината на жените, децата и по-силния пол. Другият тип е Р-амилаза. Той също така се нарича панкреатичен амилазен тип. Произвежда се от панкреаса и е около 40% от общото количество на веществото в кръвта и урината, включително и при жените.

Когато се излага на такава амилаза, се появява в тялото на жените, които разцепват храната на въглехидрати. По тази причина, например, нишестето, когато влезе в устата, започва да се разделя. В същото време слюнката действа върху нея. В стомаха, такъв елемент, когато е изложен на киселини, губи своята активност, но по време на процеса, разделянето настъпва все едно вътре в него. Накрая, въглехидратите могат да се разпаднат само в дванадесетопръстника, когато са изложени на потока панкреатична Р-амилаза.

Тези ензими, които участват в процеса на смилане на храната, имат почти същата структура. Структурата може да се различава само с 3-4 процента. Също така, експертите отбелязват, че за диагностицирането на панкреаса тип амилаза в урината или кръвта. Тук причината е, че ензимната амилаза, чиято норма се отделя от слюнката, не е специфична и следователно е доста трудно да се открие в кръв или урина. Това се потвърждава и на практика. По отношение на количеството на такава амилаза в кръвта или урината е трудно правилно да се диагностицира състоянието на пациента.

Ако панкреатичната амилаза в урината и тялото е нормална, то има положителен ефект върху процеса на храносмилането. Обикновено скоростта в урината ще бъде по-висока през деня. По време на сън този процент се намалява. Това е нормален процес в тялото.

Ако възникне възпаление в панкреаса, след 4-6 часа след атаката нивото на ензима се увеличава. Максималното му количество в тялото може да се наблюдава за 12 часа след началото на възпалителния процес. Също така след 2-3 дни количеството ензими се връща към нормалното. Винаги се случва.

Лекарите относно съдържанието на амилаза в урината могат да видят цялата картина на процесите в тялото на пациента. Количеството на такова вещество в урината може да се прояви не само върху патологията на храносмилателната система, но и върху заболявания на други органи, например уреята или бъбреците. Тази ситуация също може да доведе до развитие на диабет. Също така в урината амилазата е по-активна, отколкото в кръвта и затова тя се приема главно за тестване. Обикновено се опитвайте незабавно да направите два теста: урина и кръв. Това ще помогне да се получи по-точен резултат от проучването. Несъответствията в ефективността се изчисляват отделно.

Критерият за амилаза в телесните течности

За да се оцени скоростта на такъв ензим в телесните течности, трябва да се извърши техният биохимичен анализ. Скоростта на такова вещество зависи от възрастта на пациента. Анализът на амилазата задължително се извършва само в лабораторни условия. При преминаване на анализа скоростта на ензима се определя чрез използване на специално оборудване и реагенти. Обикновено такъв показател в тялото на здрав човек ще бъде от 5 до 25 единици на литър течност. При възрастните, като цяло, тя показва 100 единици на литър. Такива индикатори могат да се различават в една или друга посока. Също така наскоро стана възможно да се определи панкреатичната амилаза за Nom от събирането на изпражненията. Но такива тестове рядко се извършват в сравнение с други, тъй като е трудно да се определи правилното функциониране на панкреаса, като се използват.

По каква причина може да се увеличи скоростта на ензима в тялото и кога трябва да се правят тестове?

Причините за увеличаване на нормата:

  1. Оток на панкреатит. Тестът трябва да се направи 4-5 часа след началото на атаките. През този период броят на ензимите в урината е най-висок.
  2. Проявата на перитонит.
  3. Промени в панкреаса.
  4. Хепатит (хроничен).
  5. Лоша бъбречна функция.
  6. Странични ефекти от някои лекарства.

Намалена ензимна скорост. Причини:

  1. Цироза.
  2. Отрицателни процеси в бъбреците.
  3. Интоксикация на тялото.

Тестване на амилазата

За проучването ще трябва да дари урина и кръв. Събирането на материала трябва да се извършва на празен стомах. Не е необходимо да се яде храна преди събирането за най-малко 8 часа. За изследването е необходимо да се вземе сутрин урината или ежедневно. Преди събирането трябва да се грижите за хигиената. Първата част от урината трябва да се източи в тоалетната, а останалата част да се събере в контейнер. Това ще отнеме 30-50 милилитра течност. Дръжте го дълго не може. Ако е необходимо, материалът може да се съхранява в хладилник за 5-6 часа при температура от 4-5 градуса.