Бактериологичен преглед на изпражненията
(бактериологични изпражнения)

Не е тайна, че голям брой различни микроорганизми живеят в нашите черва. Всички те, според техните свойства, са разделени на 3 групи:

• "Полезни" (бифидобактерии, лактобацили);
• условно патогенни (гъби, клостридии, ентеробактерии);
• патогенни ("вредни" - салмонела, шигела).

"Полезни" жители на червата вземат активно участие в процеса на смилане на храната, допринасят за насищане на тялото с полезни микроелементи, витамини. Поддържащите патогенни организми заемат неутрална позиция, която не е изцяло "полезна" или "вредна". Ако обаче естественият бактериален баланс на тялото (дисбактериоза) е нарушен, те могат лесно да "отидат в страната на злото" и да станат патогенни.

Първоначално патогенните микроорганизми (Salmonella, Shigella) в червата на здрави хора не трябва да бъдат. Техният външен вид веднага причинява остри чревни инфекции, които ще помогнат при изследването на изпражненията.

Бактериологичният анализ на изпражненията е лабораторно изследване на човешките фекалии, което се извършва чрез поставяне на биоматериал в хранителна среда, за да се определи съдържанието в червата на набор от "вредни" условно патогенни микроорганизми - стандартната "полезна" микрофлора. Пациентът се изпраща до анализа на изпражненията в резервоара, ако има симптоми на дисбиоза и заболявания на чревни инфекции.

Начини на предаване

Има много причини за развитието на "вредни" микроорганизми в човешкото тяло. Едно от най-съществените е неспазването на елементарните правила за лична хигиена и хигиена на храните, а именно:

1. ядене на несмляна зеленчуци и плодове;
2. пренебрегване на измиване на ръцете преди хранене;
3. яде храна от мръсни ястия;
4. използвайте сурова вода (мляко) като напитка;
5. недостатъчна топлинна обработка на месни продукти;
6. пренебрегва почистването на къщата.

Въпреки това, за да се наруши естественото бактериално равновесие на организма, изобщо не е необходимо да бъдете откровена улица. Както споменахме по-рано, за да бъдат условно патогенни микроорганизми, които обитават нашите черва, стават патогенни, достатъчно е:

• постоянно изпитва стрес;
• претоварете се физически;
• преместете се в неподходяща климатична зона за вас.

Все още несъзнателно можете да станете носител на опасни чревни инфекции, без да знаете нищо за това. Патогенните микроорганизми се срещат в човешките черва, но той не наблюдава никакви специфични симптоми на чревни инфекции, като:

1. висока температура;
2. болки в тялото;
3. повръщане;
4. коремна болка;
5. диария;
6. метеоризъм;
7. липса на апетит;
8. лош дъх.

Когато пациентът дойде при терапевта с оплакване от горните симптоми, той го изпраща на бактериологично изследване на изпражненията. Допълнителното лечение се определя от по-тесен специалист - гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания.

Условия за анализ

За да получите надежден резултат от бактериалния анализ на изпражненията, трябва стриктно да спазвате правилата за вземане на проби от биоматериали. Така че, за правилното преминаване на анализа е необходимо да спрете използването на ректални супозитории, вазелиново масло, рициново масло, лаксативи и лекарства, съдържащи желязо и бисмут 2-3 дни преди да вземете материала в лабораторията.

Съдовете за поставяне на изпражнения на bakpos трябва да са стерилни. Най-добре поставете специален контейнер с капак и стик за събиране на изпражненията, които можете да закупите в аптеката. Тъй като за да се получат надеждни резултати от бактериологичното изследване на изпражненията за чревни инфекции, е необходима стерилност на контейнера, по-добре е да не се отвори бурканът за събиране на биоматериал и да не се докосва вътрешната му повърхност с ръце.

Действието на дефекация трябва да се извършва естествено (строго се забранява употребата на лаксативи, ректални супозитории, клизми). Преди да вземете материала за анализ, трябва да уринирате в тоалетната, защото резултатът няма да бъде надежден, ако урината влезе в контейнера за фекалии. Дефекацията се извършва в чист съд (не в тоалетната). След това с помощта на специална пръчка, която се доставя с контейнер, се събират изпражнения, поставяме я в контейнер за събиране на изпражненията в канализацията. Обемът на материала не трябва да надвишава една трета от контейнера (2 супени лъжици).

Контейнерът с биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Ако доставката се провали незабавно, събраният материал може да се постави в хладилника до 8 часа.

Биоматериалът за бакаласки изпражнения при кърмачета може да се събере от чиста пелена или бебешко бельо. По-добре е да не вземате изпражненията от пелена, защото анализът може да даде неправилен резултат.

Понякога се получава ректален тампон в дисгрупата. В този случай всички манипулации по събирането на материали за анализ се извършват от медицинската сестра. Пациентът лежи на неговата страна и се разпространява в бедрата си, а сестрата със специален ректален тампон събира материал за бактериологично изследване на изпражненията за дисбактериоза.

Изчакването за резултати е средно 1 седмица. Срокът на годност на анализа за диспродуктите се изчислява от деня на получаване на резултатите от изследванията и е 10 дни.

Как е проучването

Анализите на резервоарите са комплексни изследвания на изпражненията на пациента за откриване на патогенни организми в червата и за диагностициране на дисбиозата. Тя се осъществява чрез използване на такива изследователски методи:

• микробиология;
• биологичен;
• серологично.

Микробиологичният метод ще позволи да се видят патогени - патогенни бактерии с микроскоп. Този метод обаче ще бъде осъществим само на 7-ия ден след инфекцията.

Сеянето на чревната група се извършва по този начин: изпражненията се поставят в среда, която е най-подходяща за растежа и развитието на вредни микроорганизми. След известно време (5-7 дни) е възможно да се определи вида на микроорганизмите от колониите, отглеждани през този период.

Анализ на dysgroup показва дали патогенните микроорганизми като Salmonella или Shigella са в изпражненията на пациента. Ако те са налице, се прави друго изследване - за чувствителността на тези патогени към някои антибиотици.

Ако патогените умират, пациентът е предписал подходящото лекарство. Посяването в една дис-група е това, което ще ви позволи да идентифицирате опасните заболявания във времето и да започнете подходящо лечение.

Какво представлява бактериологичното изследване на изпражненията?

Бактериологичното изследване на изпражненията е анализ, който помага да се идентифицират всички бактерии в червата. Това тяло е голям брой микроби, които са необходими за храносмилането на храната и асимилацията. Най-често такива изследвания са необходими за децата. В допълнение, анализът на изпражненията помага да се идентифицират различни аномалии в тялото, за да се открият причините за лошо храносмилане на храната. Така че най-често този анализ се предписва в случаите, когато пациентът страда от коремна болка, запек, диария, метеоризъм и ако има дисбактериоза.

Освен това, анализът е необходим в случаите, когато човек е приемал прекалено дълго антибиотици, които са унищожили част или всички полезни бактерии в червата, които участват в храносмилателния процес. Те включват лактобацили, Escherichia и Bifidobacteria. В допълнение, условно патогенни микроби могат да бъдат разположени в червата, които при определени условия могат да станат патогенни и да навредят на човешкото здраве. Такива микроби включват стафилококи, кандида, ентерококи и клостридии. От патогенни бактерии, които могат да бъдат открити чрез анализиране на изпражненията, са изолирани салмонела и шигела. Те причиняват инфекциозни заболявания.

Как да се подготвите за анализа

Анализът на изпражненията е важно проучване за диагностицирането на много заболявания, така че трябва да се подготвите правилно за тази процедура. На първо място, трябва да се откажете по време на употребата на различни наркотици, защото те могат да повлияят на чревната микрофлора. За тези лекарства трябва да се консултирате с лекар. Например, се препоръчва да се отказват лекарства, които помагат за борба с диарията.

Необходимо е да се спре използването на лекарства за червеи. Това важи за лаксативните агенти, НСПВС и антибиотици. Освен това е по-добре да чакате с клизма.

По време на извършването на анализа трябва да предупредите лекаря за всички лекарства, които са били взети от пациента. Ако човек отиде в чужбина, трябва да посочите мястото, продължителността и продължителността на престоя. Появата на някои паразити може да се дължи именно на това. Забранено е да се вземат за анализ тези изпражнения, които са в контакт с детергенти (използвани за почистване на тоалетната). Това важи и за изпражненията, които са имали контакт с вода или урина.

Преди да вземете табуретка, трябва да отидете в тоалетната и да уринирате. Тогава урината не пада върху изпражненията. Необходимо е да се вземат не повече от две супени лъжици материал за анализ. Той се събира от различни зони на изпражненията. Бактериологичният анализ изисква чист контейнер за изпражнения, който след плътно затваряне на материала ще бъде плътно затворен. Също така не забравяйте да подпишете буркана.

Необходимо е материалът да бъде предоставен за анализ възможно най-скоро - не повече от два часа. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-голяма е вероятността от корупция на данните. Това се дължи на факта, че много бактерии, които живеят в червата, принадлежат към анаеробната група, така че те умират в среда с кислород.

Бифидобактерии: характеристики

Стандартът за възрастни е показател 10 8 -10 10. За децата това е по-високо. Почти 95% от микробите в червата са точно бифидобактерии, които произвеждат витамин К и витамини от група В. Тези бактерии участват в имунната защита на организма.

Съдържанието им може да се понижи поради редица причини. Стресът, промените в климатичните условия, различните лекарства и отслабеният имунитет водят до това. В допълнение, намаляването на броя на бифидобактериите е свързано с инфекциозни заболявания на червата, ферментапатия и заболявания на стомашно-чревния тракт, които са се развили в хронична форма.

Този процес може да бъде повлиян и от недохранването, когато в храната има големи количества мазнини, протеини и въглехидрати, както и по време на гладуване, неправилна диета или изкуствено хранене на деца.

Лактобацилус: нюансите

Тарифата за възрастни на този индикатор е 10 6 -10 8, а за децата размерът е намален с порядък. Този тип бактерии заема само 5% от всички микроби в червата. Те са също полезни, както и бифидобактерии. Лактобацилите нормализират нивото на киселинност в червата и произвеждат различни вещества като оцетна и млечна киселина, лактицидин, водороден пероксид и ацидофил. Всички тези елементи помагат да се укрепи имунната система и да се унищожат всички патогенни микроорганизми в червата. Лактобацилите могат да произвеждат лактаза.

Броят на лактобацилусите може да се понижи поради редица причини. Така че това е повлияно от лекарства, като НСПВС и антибиотици. В допълнение, при неправилно хранене, съдържанието на лактобацили се намалява. Стресиращи ситуации, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и чревни инфекции, като дизентерия, салмонелоза и вирусни заболявания, засягат това.

Що се отнася до Escherichia, за възрастни и деца, процентът е 10 7 -10 8. Тези бактерии се появяват в червата непосредствено след раждането на човек и са там през целия му живот. Те участват в производството на витамин К и витамини В, които помагат да се обработва захарта. Eseherius произвежда колицини. Това са вещества, чиито свойства са подобни на антибиотиците, така че да отстранят нежеланите бактерии в червата и да подсилят имунната защита на организма.

Техният брой може да намалее поради лошото хранене. В допълнение, тя се влияе от наличието на чревни бактериални и вирусни инфекции, хелминти и антибиотици.

Патогенна среда в червата

Анализът на патогенната среда в червата е същият като дисбактериозата.

Групата от патогенни микроби включва Salmonella и Shigella. Те са основните виновници на чревните инфекции. Анализът трябва да показва нулевото съдържание на тези две бактерии.

Салмонела се транспортира през водолюбиви птици, така че в човешкото тяло се появява поради контакт с вода, при контакт с носители, поради непромити ръце, а също и при лошо преработено месо и риба. Салмонелозата е токсично увреждане на червата.

Шигела причинява дизентерия и увреждане на токсичните органи. Тя може да бъде заразена поради нелекувана вода, от пациенти с това заболяване, чрез зеленчуци и млечни продукти.

Поддържащо патогенна чревна среда

Стандартът за съдържанието на бактероиди е показател за 10 7 -10 8, както за възрастни, така и за деца. Тези бактерии спомагат за смилането на храната, по-точно тяхното действие се простира до мазнините. При деца под 6 месеца те не трябва да бъдат. Броят на тези бактерии се увеличава, ако човек започне да консумира повече мазнини. Техният брой може драстично да намалее поради антибиотици или чревни инфекции.

Peptostreptokokk трябва да бъде много по-малко. Те се намират в дебелото черво, но могат да се преместят в други органи. Те преработват млечните протеини и въглехидратите. Техният брой се увеличава поради високото съдържание на въглехидрати в храносмилателните и чревните инфекциозни заболявания.

Ентерококите трябва да бъдат същите като предишните бактерии. Те подобряват човешкия имунитет. Трябва да има толкова много, колкото Е. коли. Съдържанието им се увеличава с хранителни алергии, антибиотици, лош имунитет, лошо хранене и поради Е. coli.

Стафилококите трябва да са по-малко от 10 4. Но те не трябва да се превръщат в патогенна форма. Не трябва да увеличава броя на клостридиите и да бъде откровен. Кандида може да доведе до различни форми на кандидоза и клостридията може да доведе до запушване на диспепсия. Въпреки това, всички тези три типа микроби с нормалното им количество участват в храносмилането на храната.

Декодиращият анализ на изпражненията ще даде обща представа за положението в червата. Благодарение на това ще бъде възможно да се идентифицират всички аномалии на различни полезни и патогенни бактерии, което ще доведе до избор на правилно лечение на заболявания на храносмилателната система.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза: тълкуване на резултатите

В червата на възрастен човек средно има между 2,5 и 3,5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора и нашето здраве и благополучие директно зависят от съотношението на броя на отделните членове. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериозата е много често срещан проблем в съвременния свят, но е грешно да се счита за независимо заболяване. От гледна точка на медицинската общност дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни признаци на проблеми в червата, се препоръчва да се направи анализ на фекалиите за дисбактериоза, дешифрирането на резултатите от което ще позволи на лекаря да вземе решение за по-нататъшни диагностични и терапевтични тактики.

Успехът до голяма степен зависи от това колко внимателно е подготвен пациентът за извършване на анализ на изпражненията и дали той е събрал правилно материала. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем какви признаци и симптоми действат като индикации за провеждането на такова изследване, което показва анализ на изпражненията за дисбактериоза (тълкуване на резултатите и нормите в таблицата), как се определя дисбалансът на чревната микрофлора, по каква причина те се появяват и какви последствия могат да причинят,

Обръщаме вашето внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не отстранява необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има пагубен ефект върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение при лекар!

Защо да направите тест за изпражнения за дисбактериоза?

Трилионите бактерии, които живеят в тялото ни, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. те се възползват от домакина, като се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли гости за даден човек, някои са по-малко, а някои от тях са "persona non grata". Анализът на фекалиите за дисбактериоза се извършва само с цел да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

Показания за целта на проучването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, болка в корема;

Предполагаема инфекциозна инфекция;

Остра загуба на тегло без видима причина;

Нетърпимост към отделни храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да преминете тест за изпражнения за дисбактериоза след дългосрочно лечение с антибактериални или хормонални лекарства - дешифрирането на резултатите от изследването ще ви позволи да определите доколко лечението засяга състава на чревната микрофлора и дали е необходимо нейното коригиране.

За тази цел се използват три метода:

Копроскопия - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на заболявания на червата. Резултатът от изследването е съвместна програма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и мирис на изпражненията, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, нечисти хранителни остатъци, атипични клетки и тъканни фрагменти. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи сеитба в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Днес ние говорим за това проучване - тя е проста и достъпна, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбактериозата при деца и възрастни. Този анализ обаче изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е измислен алтернативен метод;

Биохимичен анализ на изпражненията - модерна диагностична процедура, която се основава на газова-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от проучването става възможно след няколко часа, отразява, наред с други неща, равновесието на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителна и точна, дори и вчерашната проба ще бъде подходяща за нея, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на жизнената им дейност, остават непроменени от дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбактериоза дори позволява да се установи специфичната част на червата, в която е възникнал отказът. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

Нормите на биохимичния анализ на изпражненията са представени в таблицата:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетната киселина (С2)

Пропионова киселина (СЗ)

Маслена киселина (С4)

Общо киселина

от -0,686 до -0,466

от -0.576 до -0.578

Подготовка за изследване и събиране на материали

Много е важно не само да се събират изпражнения за анализ за дисбактериоза, но и да се доставя пробата във времето, както и да се съблюдават всички подробности за препарата.

Нека да започнем с:

Ако сте лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди изследването е необходимо да се преустанови употребата на лаксативи, антидиарични и противоглистни лекарства, НСПВС, про-и пребиотици, рициново и вазелиново масло, бариев и бисмутов препарат;

Необходимо е да се закупи предварително в аптека или да се получи в лаборатория стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно прилягащ капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тези цели е необходимо да се приготви всеки подходящ контейнер, който трябва да бъде внимателно почистен, изплакнат с вряща вода, да се изсуши и да се направи движение на червата;

Преди да започнете процедурата, трябва да урините, след това да се измиете и да ги избършете. В никакъв случай не трябва да се събира урина или изливане от гениталния тракт. Ако една жена има менструация, трябва да използвате тампон;

Когато дефекацията е станала, е необходимо да отворите готовия контейнер, да вземете лъжица и да съберете малко от материала от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна в консистенция или цвят от околните изпражнения, я сложете в контейнер! Общо за анализа ще са необходими 6-8 лъжици изпражнения;

Затворете контейнера плътно и доставяйте пробата в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Важно: повечето бактерии, които съставляват чревната микрофлора, са анаеробни, следователно под влиянието на открития въздух постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се направи анализ на фекалиите за дисбактериозата във времето - само тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако провеждате биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я доведете до лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родители на бебета и малки деца, защото не е известно дали ще може да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутринта - може би просто не иска да отиде в тоалетната.

Анализ на фекалиите за дисбиоза при кърмачета

Нормите на бактериологичното изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-младо е детето, толкова по-изразени са тези различия. Те са свързани с постепенното колонизиране на тялото на детето от бактерии. И този процес, от своя страна, се осъществява по различни начини при бебетата, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора при кърмачета може да претърпи нежелателни промени поради инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, гъбички, подобни на дрожди, и така нататък. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозно заболяване. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благополучието на бебето, състоянието на кожата и лигавиците му, честотата и появата на движенията на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

Необходимо е да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза на новородено, ако са налице следните симптоми:

Често и тежко подуване след хранене, по-скоро като повръщане;

Подуване на корема и стомашни спазми, метеоризъм;

Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

Признаци на непоносимост към отделни продукти;

Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

Всички проблеми с изпражненията - честотни нарушения, необичаен външен вид или мирис на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За да се дешифрират резултатите от изследването дават обективни резултати, е необходимо да се подготви правилно за анализа:

Отказвайте въвеждането на нови храни най-малко 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

В навечерието не давайте на детето си зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Завършете приемането на някои лекарства няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. Антибиотичната терапия за предпочитане е завършена 2 седмици преди изследването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

Купете стерилен пластмасов контейнер с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детски изпражнения от повърхността на пелена, но само ако пълнежът не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с горещо желязо. За да проведете проучване, достатъчно е да съберете 2 лъжици материал

Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца на възраст над 1 година

Staphylococcus сапрофитни и епидермални

Други опортюнистични бактерии

Тълкуване на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да бъде разделена на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно от тях. Говорим за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в баланс с други членове на микрофлората, дори донесат някаква полза. Но си струва колониите им да се размножават твърде много, а колониите от антагонисти - да се разсеят от условните врагове, тези бактерии се превръщат в истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалена имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостриди;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. Няма полза от тях, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

Сега разгледайте по-подробно основните представители на чревната микрофлора. Във формуляра с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза някои от изброените по-долу бактерии може да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Поради това е по-добре да поверите декодирането на индикаторите на квалифициран лекар и тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактериумът има появата на огъната пръчка с дължина от 2 до 5 микрона, разкъсана в краищата. Тя принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до десета или единадесета степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до девета или десета степен CFU / g.

Дефицитът на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и препратки към анализа на изпражненията за дисбактериоза - тълкуването на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии, абсорбцията на витамини и микроелементи е нарушена, метаболизмът на въглехидратите страда, намалява се имунната система, увеличава се токсичният товар и черният дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни недостига на бифидобактерии - за това има много специализирани препарати.

Бифидобактериите в изпражненията намаляват - причини:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминти;

Нерационална храна - излишък от въглехидрати или мазнини в храната, гладно, твърди моно диети;

Изкуствено хранене на бебета, въвеждането на допълнителни храни твърде рано;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други компоненти на храната;

Състояния на имунната недостатъчност, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскариаза, ентеробиоза, гиариаза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, язва на стомаха;

Остра промяна на климата.

лактобацили

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума "лак", което означава "мляко". Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчки и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Според декодиращия анализ на фекалиите за дисбактериоза, скоростта на тяхното съдържание при кърмачета е 10 в CFU / g шестата или 7-та степен, а при възрастни пациенти е 10 в CFU / g от седма или осма степен.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния баланс на рН в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на недостиг на лактаза. Нормалното абсорбиране на мляко по принцип е невъзможно без достатъчно количество лактобацили. Те също така са необходими като стимулатори на локалния имунитет, тъй като, тъй като са чужди елементи, те стимулират активността на имунокомпетентните клетки, които обитават параиталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде тежки и поради това непряко предотвратяват развитието на запек.

Лактобацили в изпражненията намаляват - причини:

Дългосрочна антибактериална терапия без подкрепа на пре- и пробиотици, неконтролируем прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), употреба на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладно, моно диета;

Изкуствено хранене или твърде ранно въвеждане на допълнителни храни в кърмачетата;

Остри чревни инфекции;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

peptostreptokokki

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки кръгли клетки, чукат заедно в къси вериги и могат да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни nesporoobrazuychy anaerobes, те живеят в устната кухина, вагината, червата и кожата, докато до 18% от всички живеещи в човешкото тяло грам-положителни анаеробни коки. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, честотата на пептострептококикса при деца под една година - максимум 10 в CFU / g от петото ниво и при възрастни - максимум 10 в CFU / g шестата градуса.

Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеини и въглехидрати и също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-базов баланс в червата. Въпреки това, техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунната система и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии на пептострептокък могат да причинят смесени коремни инфекции заедно с други условно патогенни и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептокики се появяват при 20% от случаите на перитонит. Те се засяват и с гинекологични възпалителни заболявания, както и с гнойни абсцеси в устната кухина.

Peptostreptokokki в изпражненията се увеличиха - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

Излишък от захари в диетата.

Еширихия типична

Е. coli (Escherichia coli, Escherichia typical) е грам-отрицателна факултативна анаеробна бактерия, която не образува спори, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането червата на детето се колонизират от Escherichia. При дешифриране на резултатите от анализа на фекалиите за дисбиоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 в CFU / g шесто или седмо градус, а при по-големи деца и възрастни - 10 в CFU / g от седма или осма степен. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli формира до 1% от общата маса на бактериите, живеещи в червата.

Типичната Escherichia носи предимства за човека: участва в синтезата на витамините В и К в метаболизма на холестерола, билирубина и холин в процеса на асимилация на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтърна, мравчена), коликини, които са вредни за патогенните бактерии и също отнемат излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условния патогенен статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелан.

Ечерихията в изпражненията е понижена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено хранене на бебета.

Естерихия лактоза-отрицателен

Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза е напълно приемливо. Съдържанието на лактоза-отрицателна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в CFU / g от петото ниво. Излишъкът от този индикатор е тревожен признак, особено в комбинация с недостатъчност на пълноценен ечерик. Лактоза-негативният щам не изпълнява функциите, които се приписват на Е. coli, но просто няма полза. В лицето на намаления имунитет Е. coli, "паразитът", ще поеме страната на вредните бактерии и ще утежни възпалителния процес, ако започне. При малките деца повишено съдържание на лактоза-отрицателна ечерхия в изпражненията индиректно показва наличие на хелминтична инвазия, поради което такъв резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

fuzobakterii

Те принадлежат към грам-отрицателни анаеробни, те са полиморфни, но нямат органоиди на движение, не образуват спори и капсули. Фузобактериите изглеждат тънки пръчки с дължина от 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени елементи на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на фекалиите за дисбактериоза в червата на кърмачетата съдържанието на фузобактерии е разрешено до 10 в CFU / g шеста степен при възрастни пациенти - до 10 в CFU / g осмия градус.

Фузабактериите са условно патогенни и те не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако те не влизат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии при условия на имунна недостатъчност могат да предизвикат гнойно септично възпаление. Отслабените деца и възрастните хора с тежка стенокардия могат да развият страховита усложнение - фузиспоротекоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Bacteroides

Те са условно патогенни грам-отрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактериите. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактероиди: при деца под една година - 10 в CFU / g в седма или осма степен при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8 месечна възраст тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.

Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това застрашава храносмилателните нарушения, недостигът на витамини и микроелементи, намаленият локален имунитет и други проблеми (разказахме за полезната роля на типичната escherichia по-горе). Техните директни антагонисти, лактобацили и бифидобактерии ограничават растежа на популацията на бактерииди. Следователно, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват излишък от концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се използва курс от подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактерии в изпражненията се увеличават - причини:

Излишен прием на мазнини;

Дефицит на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията намаляват - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални средства;

Остра чревна инфекция;

еубактери

Грам-положителните анаероби, оформени като дебели къси пръчки или сплескани сфери, имат твърди клетъчни стени, които не образуват спори. Eubacteria са представители на естествената чревна микрофлора, но те са условно патогенни, защото някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят постоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на фекалиите за дисбактериоза са както следва: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до девета или десета степен CFU / g.

От тези фигури става очевидно, че еубактериите са доста голям брой представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при кърмачетата до тази година тези бактерии се засяват изключително рядко, докато в изкуствените деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за тялото - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Въпреки това, прекалено много от тях, особено при условия на намалена имунна защита, могат да бъдат опасност за здравето.

Важно: Излишъкът от еубактерии във фекалиите е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво, поради което задължително изисква допълнително изследване (ректономаноскопия, колоноскопия).

ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обикновено свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и съставляват 25% от всички видове кокал, които живеят там. Нормални нива на ентерококи при дешифриране на анализ на изпражненията за дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осма степен CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това популацията от ентерококи не трябва да превишава броя на E.coli, в противен случай тя ще започне да умре в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Променени са щамовете, устойчиви на действието на най-силните антибиотици: бета-лактам пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на нозокомиални инфекции, постоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Ентерококи в изпражненията се увеличават - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Staphylococcus сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 μm, неподпорни, неподвижни, съединяващи се в групи като грозде. Сапрофичният стафилокок живее предимно в урогениталния тракт, а епидермалният стафилокок, както подсказва и името, се намира на повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и могат нормално да присъстват при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза: до 10 на три четвърти от CFU / g при деца и възрастни.

Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителни увреждания на човешкото здраве. Но няма и полза от тях. Колонии на сапрофичен стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако те не са правилно избърсвани след употреба на тоалетна, а епидермалното, например конюнктивит в резултат на триене на очи с мръсни ръце. Излишъкът от съдържанието на тези видове стафилококи във фекалиите определено е неблагоприятен симптом и ако е значителен, пациентът може да се нуждае от антибактериална терапия.

Veylonelly

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обикновено групирани с неправилни петна. Валонелите принадлежат към условно патогенни микроорганизми и съжителстват мирно с хората, но някои от техните щамове могат да предизвикат гнойни септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година, по-малки или равни на 10 в CFU / g за пето ниво, за по-големи деца и възрастни - 10 в CFU / g пето или шесто ниво. Трябва да се отбележи, че при условията на естествено хранене, waylonlla се засяват при по-малко от половината от кърмачетата.

Полезна функция се дава на тези бактерии - те разграждат млечната киселина. Освен това има констатации от изследването, които сочат към непряка връзка между дефицита на венионално и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. И, например, Veillonella parvula провокира колит при човек. В допълнение, дори ползотворните щамове на вейлон в условията на излишък в червата водят до повишено образуване на газ, диспепсия и диария.

клостридии

Грам-положителни задължителни-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се възпроизвеждат от ендоспори. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "spindle", а това не е случайно: в центъра на спора по правило има по-голям диаметър от самата клетка, поради което тя се надува и става подобна на шпиндел. Родът на клостридията е многобройна - сред тях са и представители на условно патогенна флора и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, газова гангрена). Степента на съдържание на клостриди във фекалиите при дешифриране на анализа за дисбактериоза е както следва: при кърмачета - не повече от 10 в CFU / g трета степен, при възрастни - не повече от 10 в CFU / g четвърта степен.

Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите от метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества стимулират перисталтиката, стимулирайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридията в червата е твърде висока, това ще доведе до запушване на диспепсия, чиито ярки симптоми са водниста диария с гнила миризма, гадене, подуване, метеоризъм, колики и понякога - повишаване на телесната температура. На фона на отслабен имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да причини некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

кандида

Дюще-подобни деутериомитични гъбички, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки нишки. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, обичайно се спазват следните норми: не повече от 10 в CFU / g от четвърта степен за пациенти на всяка възраст.

Кандида се включва в регулирането на рН, така че ако броят им е в приемливи граници, те носят полза на човек. Но ако гъбите, подобни на дрожди, се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на местна или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидален стоматит), ректума (кандидален проктит), влагалището ("млечница") и т.н. Всички тези заболявания, освен че са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болка и разтоварване и също така са трудни за лечение. В края на краищата гъбите, подобни на дрожди, са сред най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкарски изделия;

Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

Използване на хормонални контрацептиви;

Бак семена за изпражнения: същността, подготовката и анализа

Бактериологични изпражнения (сеитба на танка) е биологично изследване на изпражненията, което определя състава и приблизителния брой микроорганизми, които живеят в човешкото черво. За тази цел приложението на частиците на изпражненията към различни хранителни среди, върху които растат 3 групи микроорганизми: нормални (необходими за храносмилането на храната), условно патогенни (промяна на техните нормални свойства) и патогенни (патогенни). В същото време е възможно да се установи чувствителността на патогенните бактерии както към антибиотиците, така и към бактериофагите.

Групи от чревни микроорганизми:

• Нормални бактерии - бифидобактерии, млечна киселина (лактобацили) и Е. coli, които имат типични свойства, боктероиди;
• Условно патогенни бактерии - ентеробактерии, клостридии, анаеробни и неферментационни бактерии;
• Патогенни бактерии - атипични Escherichia coli, имащи хемолитични или ензимни свойства, стафилококи, Candida (дрожди), гъби, шигела, патогенна салмонела, Proteus, Pseudomonas bacillus.

Какво показва анализът?

Bacosee фекалиите определят състава и количеството на чревната микрофлора. Друго име за изследването са фекалиите за дисбиоза или изпражнения за чревната група.

Анализът се състои от два етапа. На първо място се изследва специално подготвен смазка с микроскоп и се откриват бактерии. Те се поставят в хранителни среди, които са стандартизирани (с други думи, отдавна е известно кои микроорганизми, в които средата се развива най-добре).

Лабораторна стъклария със среди и семена се поставя в термостат, който симулира температурата и влажността на човешкото тяло. В околната среда на термостата са до 7 дни. Времето е необходимо, така че всички въведени бактерии да имат време да се размножават и образуват колонии (колонията е потомци на една бактерия). След този период броят на отглежданите бактерии и колонии се преброява.

Някои среди първоначално съдържат антибиотици или бактериофаги. Сравнявайки броя на колониите, отгледани в нормална хранителна среда и съдържащи антибиотици, може да се разбере кои лекарства могат значително да намалят растежа на бактериите. Така се определя чувствителността към антибиотиците.

В резултат на това е възможно да се прецени кои бактерии преобладават в червата на дадено лице и колко е променена нормалната микрофлора.

Как да преминем анализа?

Качеството на събирането на материали зависи от точността на анализа, така че всички елементи трябва да бъдат внимателно извършени. Значението на всички действия е стерилност, така че бактериите да не се вкарват в материала, те винаги са във външната среда и не са свързани с хората.

Подготовка за изследването

При подготовката е необходимо да се спазват следните условия:

• В продължение на 2 дни спирайте приемането на продукти, съдържащи бисмут (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk и други) и желязо (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
• изчакайте за естествения акт на дефекация, ако е необходимо, прехвърлете датата на доставка на материала;
• Ако трябва да приемате всякакви лекарства дневно, съобщете това на Вашия лекар и лабораторен техник.

Какво не трябва да се прави в никакъв случай:

• да използват лаксативи, тяхното използване нарушава резултата;
• използвайте свещи, дори глицерол;
• поставете клизма, микрокликери (Mikrolaks, Norgalaks), включително.

Подготовка на контейнера

За събиране на фекалиите в аптеките има единични стерилни контейнери с лъжица. Най-скъпият е до 10 рубли, а има и много по-евтини. Контейнерът не трябва да съдържа нито течност, нито консервант (фармацевтът просто казва, че за анализ за дисбиоза). Добрите лаборатории раздават такива контейнери при работа, добавяйки стойност към цената на анализа.

Не е желателно да се използват други ястия, като блюдо за бебешка храна и т.н., тъй като дори варенето не гарантира стерилност. Вкъщи е невъзможно да се постигне стерилност, необходима за лабораторните стъклария.

Събиране на материал

1. За събиране на материала използвайте чист, сух съд - за лъжа. За ходене поставете нова торбичка в тоалетната, така че чантата да покрива цялата повърхност. За децата поставете чиста пелена, невъзможно е да се вземе от пелена (пелена и толкова повече памперси абсорбира течност).
2. След движение на червата отворете контейнера, извадете лъжицата (прикрепена към капака), без да докосвате нищо вътре в контейнера.
3. Съберете материал от средата с лъжица, без да докосвате краищата.
4. Напълнете контейнера с не повече от една трета.
5. Завийте капачката.
6. Поставете на контейнера ясен надпис: фамилия и инициали, година на раждане, дата и час на събиране на материала (някои лаборатории изискват номер на сезиране).

Колко дълго може да се съхранява събраният материал?

Контейнерът с материала трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 3 часа. Ако бъдат доведени по-късно, лабораторията просто няма да приеме, защото анализът не може да бъде надежден.

По пътя е желателно да се избегне пряка слънчева светлина и прегряване. Най-добре е да поставите контейнера, увит в пластмасова торба, в торба или куфарче. Не можете да го поставите в предната част на автомобила, да запазите печката или да носите под кожено палто. През зимата температурата в чантата или куфарчето е достатъчна, не е нужно да я обвивате.

Някои лаборатории позволяват приемането на материал след 8 часа, ако са били съхранявани в хладилника. Това трябва да бъде изяснено в лабораторията.

Тълкуване на показателите

Пълната оценка се дава от лекаря, данните, дадени по-долу, са приблизителни.

Формата на всяка лаборатория съдържа нормални средни стойности или референтни стойности и получените резултати се сравняват с тях.

Референтните стойности са в рамките на:

• типични Е. coli - от 10 7 до 10 8;
• лактозно-отрицателни пръчки - по-малко от 10 5;
• Е. coli хемолитичен - отсъстващ;
• протеи - по-малко от 10 2;
• условно патогенни ентеробактерии - по-малко от 104;
• неферментационни бактерии - до 10 4;
• ентерококи - до 10 8;
• хемолитичен стафилокок отсъства;
• други стафилококи (сапрофитни) - до 10 4;
• бифидобактерии - до 10 10;
• лактобацили - до 10 7;
• боктероиди (нормални жители) - до 10 7;
• Clostridia - не повече от 10 5;
• мая - по-малко от 10 3.

Гастроентеролозите разграничават 3 степени на дисбиоза:

• Първа степен Намаляване на броя на лакто- и бифидобактерии с 1-2 порядъка на масива в комбинация с появата на модифицирани форми на Е. coli (хемолитична, лактозна отрицателна);
• Втора степен Значително увеличение на броя на опортюнистичните бактерии (до 10 5 образуващи колонии на грам);
• Трета степен Високо съдържание на опортюнистични и патогенни бактерии.

Принципи на лечение на нарушения на чревната микрофлора

Специфичното лечение, предписано от лекаря, в зависимост от клиничната картина и резултатите от изследването. Основните принципи са:

• отстраняване на причината за дисбиоза - анулиране на антибиотици или унищожаване на инфекциозния агент;
• частична храна варена трошеща храна;
• изключването на алкохол, мазнини и печено, пушено месо и кисели краставички;
• дневна консумация на млечни продукти;
• предписващи лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора: пробиотици (сухи или сорбирани бактериални щамове), пребиотици (хранителни вещества за нормална микрофлора) и синбиотици (съдържат и двата компонента).

Бакпоса изпражненията бързо отговаря на въпроса защо храносмилането е нарушено и как да го поправите.