Диагностичната биопсия включва взимането на част от тъканта или суспензия от клетки на даден орган за по-нататъшно изследване под микроскоп. Този метод най-често се използва за предполагаеми злокачествени тумори. Биопсията при мъже, жени и деца се извършва само ако не е възможно да се потвърди или отрече диагнозата по друг начин.
Можете да се запознаете с цените на биопсията и разходите за изследване на материала, получен в таблицата по-долу.
* Подходящите цени трябва да бъдат проверени от администратора по телефона (495) 613-81-06
Типове биопсия
- Ексцизия. Това е хирургическа операция за отстраняване на цял орган или неоплазма. Част от получената тъкан след това се изпраща за хистологично или цитологично изследване. Това е най-големият тип биопсия според степента на намеса.
- Инцизия. Това включва отстраняване на част от патологичната неоплазма или засегнатия орган. Освен ексцизионна биопсия, тя се извършва в операционната зала.
- Пункция. Състои се в отстраняване на желаните тъканни / органни тъканни фрагменти чрез пробиване с тънка куха игла. Процедурата се провежда на амбулаторна база.
- Аспирация. Това включва изсмукване на съдържанието на определен орган или кухина с медицинска спринцовка. Процедурата не изисква стационарен престой.
- Trepan биопсия. Състои се от събиране на колона от гъста тъкан от орган / тумор с трефин, куха тръба с остър ръб. Процедурата се извършва на амбулаторна база.
- Скарификация (повърхност). Това включва разрязване на тънък слой тъкан от повърхността на патологична неоплазма върху кожата. Процедурата се провежда на амбулаторна база.
- Радио вълна. Тя се различава от другите методи чрез метода за вземане на проби от биоматериалите: използва радиообменник. Използва се за получаване на тъкани от лигавицата на шийката на матката. В Русия апаратът Surgitron се използва за провеждане на биопсия на радио вълни. Процедурата не изисква стационарен престой.
Методи за изследване на биоматериал
- Хистологично. Проучването на някои области на биоматериал под микроскоп. Тъканта, взета по време на биопсията, се дехидратира преди изследването. Те стават мастно разтворими и се импрегнират с парафин. След това с помощта на нож с много тънък нож върху тъканите правят разфасовки. Те са закрепени на стъклен плъзгач, измити с алкохол и оцветени със специални вещества. Биоматериалът се изследва под микроскоп и въз основа на получените резултати морфологът заключава естеството на неоплазмата.
- Цитология. Микроскопско изследване на клетките, направени по време на биопсия. Това изследване е по-малко точна от хистологичната, но в някои случаи по-удобна. Например, понякога при извършване на биопсия, не е възможно или непрактично да вземете част от тъканта. В този случай от повърхността на тумора се вземат само клетки. След обработката и оцветяването, морфологът може да потвърди или отрече предполагаемата диагноза. Цитологично изследване се използва за ранно откриване на злокачествени тумори и преканцерозни заболявания.
В медицинския център "Клиника по практична медицина" можете да направите биопсия на различни тумори, кисти, лигавици.
Нашите квалифицирани специалисти ще извършват вземане на проби от биоматериали, като използват най-модерното оборудване и модерни технологии. В зависимост от местоположението на неоплазмата лекарите ще изберат оптималния метод за извършване на биопсия. Ще ви бъдат разказани подробно как да се подготвите за процедурата и какви препоръки следва да бъдат следвани след нея.
Кога е необходима биопсия?
В повечето случаи този метод на изследване може да се препоръча при пациенти с различни тумори, кисти и други неоплазми. Необходима е биопсия, за да се изключи / потвърди наличието на рак. По правило лекарят дава указания за процедурата, ако други методи за изследване (ултразвук, рентгенови лъчи, кръвни тестове и др.) Не са достатъчно информативни. Понастоящем биопсията е добре установена при диагностицирането на не-онкологични заболявания. Може да е необходимо, когато е необходимо да се оцени естеството и тежестта на увреждането на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт и др.
Боли ли биопсията?
Нивото на дискомфорт зависи от метода за събиране на тъкани. Като правило, процесът на вмъкване на инструмента (игла, трефин) е съпроводен от остра, но кратка болка. Следователно, процедурата се извършва при локална анестезия. При някои методи за вземане на проби от биоматериали (например изрязване на цервикалната тъкан с скалпел) се изисква обща анестезия. Биопсията с радиовълни се счита за най-малко болезнен метод за вземане на проби от тъкани.
Какви правила трябва да следват след биопсия?
Докторът на медицинския център "Клиника по практична медицина" със сигурност ще ви каже какви предпазни мерки трябва да бъдат взети след процедурата. Например, само един ден след пускането на биопсията може да се премахне превръзката. Можете да се предписвате аналгетици за облекчаване на болката. Баня / душ, вдигане на тежести и други нюанси се разглеждат поотделно.
За да получите допълнителна информация за процедурата и да изясните колко струва биопсия, можете да зададете въпрос на специалист от нашия медицински център.
Биопсия | Речник на Европейската клиника
Какво представлява биопсия? Какво ви помага да разкриете? Какви са неговите типове? Как е процедурата? Боли ли? Как да се подготвим за биопсия? Какви са възможните усложнения и рискове? Къде мога да направя биопсия?
Биопсията е диагностична процедура, която се извършва, за да се получи тъканна проба (биопсия) от "съмнителен" сайт, например тумор или полип. Биопсията е необходима за потвърждаване на диагнозата на рака.
Какво показва биопсия?
Всички клетки на тялото имат характерна структура, в зависимост от каква тъкан те принадлежат. С развитието на злокачествен тумор клетъчната структура е нарушена и тези промени могат да се видят под микроскоп.
Лекарят, който изследва тъканна проба или клетка, получена чрез биопсия, определено може да каже дали пациентът има онкологично заболяване. Докато други проучвания предполагат, че ракът е заподозрян с различна степен на вероятност, биопсията помага да се установи точна диагноза.
Видове и методи на биопсия
Един лекар може да получи биопсия, проба от тъкан, която да бъде изследвана по различни начини. В зависимост от това се различават няколко вида биопсия:
- бръснене;
- пробиване;
- трепан биопсия;
- инцизия;
- ексцизия.
Инсулти, отпечатъци, отпечатъци, биопсия от бръснач
Понякога за биопсия е достатъчно да получите доста няколко клетки. Например, за ранното откриване на рак на шийката на матката се взема утайка от цервикалната лигавица. Полученият по този начин материал е достатъчен за извършване на лабораторни изследвания.
Можете също да направите петна, отпечатъци от изхвърляне от зърното в случай на подозиран рак на гърдата.
При биопсия на бръснач, лекарят срязва слой с определена дебелина от повърхността на кожата с остър инструмент. Остава кървава повърхност, която поставя превръзка под налягане.
Игла биопсия
Името на метода идва от латинската дума punctio - "инжекция". На свой ред биопсията на пункцията се разделя на типове: фина игла, дебела игла (трефинова биопсия), аспирация.
Ясна биопсия на иглата
Този вид пробивна биопсия се използва, когато е необходимо да се получи малък брой клетки. Лекарят вмъква тънка игла в подозрителната област и получава определено количество тъкан.
Дебела игла биопсия
В много случаи този вид биопсия е оптимален, тъй като не изисква разрязване и в същото време позволява да се получи достатъчно голямо количество тъкан. Дебелата игла биопсия често се използва за предполагаем рак на гърдата, черния дроб, простатата и редица други тумори.
Биопсията на Trephine се използва за вземане на проби от кожа и костен мозък. Лекарят използва специален инструмент, който прилича на игла, само по-дебела, под формата на куха цилиндър с остри ръбове. Потопена е на правилното място, в крайна сметка е пълна с кърпа колона.
Аспирационна биопсия
По време на аспирационната биопсия, тъканта се взема с вакуум аспиратор, специален цилиндър, в който се създава отрицателно налягане. Той е свързан с иглата. По време на процедурата лекарят може да получи няколко парчета подозрителна тъкан наведнъж.
Аспирационната биопсия често се използва в гинекологичната практика.
Биопсия под контрол на сканирането
Понякога подозрителното образуване е почти невъзможно да се сондира през кожата поради малкия му размер, но може да бъде открито по време на рентгенова снимка, ултразвук, ЯМР. В този случай се извършва биопсия под контрола на рентгеново или друго изображение, което помага на лекаря да насочва иглата и да контролира позицията на върха си.
По време на стереотактична биопсия, изображение се използва най-малко в две равнини, което спомага за точно определяне на позицията на подозрителната формация и иглата в триизмерното пространство. Биопсията под контрола на сканирането може да бъде аспирация с фин игла и с дебелина на иглата.
Биопсия по време на операцията
По време на операцията лекарят може да отстрани част от тумора (инцизивна биопсия) или цялостната му биопсия (ексцизионна биопсия). Това ви позволява да получите максимално количество тъкан за изследване. Но този тип биопсия има недостатък: диагнозата се установява след операцията на пациента.
Ако хирургът взима по време на биопсията цялото изучавано образование или орган, процедурата е и терапевтична мярка. Ако образуването (например полипид) е доброкачествено, след премахването му има пълно излекуване.
Биопсия при ендоскопия
В изследването на някои органи, например стомашно-чревния тракт, се използва ендоскоп - тънка тръба с видеокамера и източник на светлина в края. Чрез него можете да въведете специален ендоскопски форцепс или игла за събиране на биопсичен материал от хранопровода, стомаха или червата. Тази биопсия се нарича също наблюдение.
Ако трябва проба от тъкан от дебелото черво, на ендоскопа се вкарва през ануса, тази процедура се нарича fibrocolonoscopy или сигмоидоскопия (в зависимост от това коя от дебелото черво трябва да се изследва). Ако материалът трябва да бъде получен от стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, ендоскопът се вкарва през устата и изследването се нарича фиброгастродуденоцескопия (FGDS).
Биопсия може да се проведе и по време на бронхоскопия, цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур) и други видове ендоскопия.
Биопсия - това ли боли?
В някои случаи биопсията може да е болезнена. Ако е необходимо, процедурата се извършва при локална анестезия или в състояние на сън на наркотици. Така че материалът се приема без дискомфорт и в рамките на един час след процедурата пациентът може да се прибере вкъщи.
Имам ли нужда от специална подготовка за биопсия?
Обикновено не се изисква специално обучение. От клиниката се изисква да подпише писмено съгласие за провеждане на медицински манипулации (биопсии). Лекарят ще Ви каже каква е процедурата, как ще се изпълни, какви са рисковете и отговорете на вашите въпроси.
Ако е необходимо, преди биопсия, локалната анестезия се извършва чрез инжектиране или напръскване. Понякога се използва сън за медикаменти или обща анестезия. В този случай ще бъдете помолени да не пиете или да ядете за известно време преди процедурата.
Безопасната ли е биопсията? Какви са последствията и усложненията?
Това зависи от вида на биопсията. Ако се извършва по време на операция, рисковете се дължат на самата операция. В случай на биопсия на пункцията, иглата може да попадне в съда или съседните му органи (например, в жлъчния мехур по време на чернодробна биопсия), да кърви, да носи инфекцията, болка известно време след процедурата. Ако биопсията се извършва от опитен специалист в добре оборудвана клиника, рисковете практически отсъстват.
В Европейската клиника можете да извършвате различни видове биопсии. Ние наемаме висококвалифицирани лекари и прилагаме съвременно оборудване.
Апаратура и лабораторна диагностика на лимфома
Лимфомите са патологии на злокачествената природа на образуването, произхождащи от анормални лимфоцитни клетки и притежаващи висока увреждаща способност на лимфната съдова мрежа, структура на лимфните възли, локализирана в почти всички области на тялото.
Лимфомът се характеризира със специфичен курс - с навременното му откриване и висококачествена терапия, туморът не само спира напълно развитието си и по-нататъшния си растеж - процентът на пълно възстановяване в такава ситуация е доста голям.
Тестове за кръв и тъкани
Изследването на качествения състав на кръвта се извършва в условия на специални лаборатории, оборудвани със съвременни устройства и тестери, е от първостепенно значение като диагноза на лимфома, тъй като ви позволява да получите най-пълната информация за клиничната картина на заболяването, степента на неговата прогресия и влиянието на туморния капацитет.
Общ кръвен тест
Според резултатите от кръвната проба на пациента, взета за общ анализ, е невъзможно точно да се диагностицира наличието на тази конкретна патология. Въпреки това, ролята му в общото изследване е не по-малко важна - затова лекарят ще може да проследява всички дисфункции и нарушения на органичната активност на организма.
Заключенията се правят въз основа на следното. В кръвта на здрав човек в определена концентрация съдържа:
Качествената им корелация, както и несъответствието с индексите, които трябва да бъдат нормални, говори за хода на необичайни патологични процеси.
При прогресирането на лимфома кръвта на пациента ще покаже изключително ниска концентрация на левкоцити и хемоглобин. Съдържанието на неутрофилите, степента на седиментация на еритроцитите, познати на мнозина в термина "ESR", напротив, много пъти по-висока от нормалното. Такова съотношение с висока степен на вероятност ни позволява да говорим за въпросния тумор.
В случаите, когато прояви на онкология проникват в секрецията на костния мозък и дават тласък за образуването на левкемия, пълният кръвен брой ще покаже несъответствие в скоростта на левкоцитните показатели, а именно в състава им има компоненти на рака.
Това предполага активно прогресиране на процеса и оптималното решение за елиминирането му в такава ситуация е хирургичната трансплантация на костен мозък.
В допълнение, общото изследване на кръвта на човека във времето ще разкрие недостиг на хемоглобин - и как неговото проявление е анемия, която почти винаги придружава лимфома. Анемията е един от най-значимите симптоми.
Често, в случай на туморни лезии на лимфната система, излишъкът от естествения компонент на протеина, гама-глобулин, се записва в кръвта на пациента.
От пръста се взема кръвна проба, достатъчна е само 0,01 ml кръв.
Биохимичен кръвен тест
Според резултатите от биохимичното изследване на кръвната проба на пациента, специалистът може да прецени качеството и съгласуваността на работата на всички системи на функциониране на тялото в даден комплекс. Резултатите от биохимията ще хвърлят светлина върху състоянието на черния дроб, бъбреците, както и ще позволят във времето да се отстранят дори леки нарушения в дейността им.
В допълнение, само този метод за диагностика ще може на ранен етап да определи възможните възпалителни и метаболитни процеси, които се появяват в тялото в латентна форма. Често резултатите от биохимията оценяват етапа на прогресиране на тумора и степента на необратимост на процеса за засегнатите области или органи.
Важността на изследването е да получи с него подробна информация за концентрацията на витамини и микроелементи в кръвната плазма и, ако е необходимо, да предприеме необходимите мерки за нормализиране на тези показатели.
От кръвта се взема кръвна проба. За 2-3 дни пациентът трябва да се придържа към разумните принципи на храненето, да не приема лекарства и да се откаже от алкохола. Неспазването на тези изисквания може значително да изкриви резултатите от биохимичните изследвания.
Тази статия изброява симптомите на медиастинален лимфом.
Кръвен тест за туморни маркери
Този вид лабораторни изследвания е задължителна процедура при най-малко подозрение за развитието на лимфом. Комплектите на комбинацията са специални протеинови компоненти, характерни за конкретната форма на заболяването.
Онкологичните лимфни тумори продуцират злокачествени клетъчни фрагменти, един от структурните компоненти на които е р2-микроглобулин.
Този туморен маркер е протеиново антитяло, което обикновено присъства в плазмения състав на всяко лице, което има процеси на лимфен тумор в организма. Естеството на тяхното формиране може да бъде напълно различно.
Чрез концентрацията на това антитяло в кръвта на пациента може да се прецени не само наличието на патология, но и най-точната диагноза на етапите на неговото прогресиране. Колкото по-голям е броят на антителата, ситуацията е по-критична.
Трябва да се отбележи, че ако процесът продължава активно, тогава при всяко ново проучване концентрацията на маркери непрекъснато ще нараства. Ако след следващия анализ съдържанието на антителата падне, това показва ефективността на терапевтичния ефект на заболяването.
В хода на лечението тестът за туморни маркери се провежда с определена честота и ви позволява да контролирате положителната динамика.
В допълнение, туморните маркери са реален шанс за ранна диагностика, което означава по-висок показател за ефективността на методите на лечение.
Кръвта се взема от вена на празен стомах. В същото време е важно да се намали физическият стрес върху тялото и да се изключи приема на алкохол 4-5 дни преди очакваната дата на теста.
биопсия
Биопсията в лимфомите се счита за един от приоритетните начини за диагностициране на структурното съдържание на патологията.
Процедурата принадлежи към категорията на простите хирургически методи на интервенция, при които се отстранява малък фрагмент от засегнатите тъкани (главно лимфните възли).
Целта е да се изучи по-задълбочено под микроскопско оборудване, както и да се провеждат молекулярни, химични и хистологични лабораторни тестове.
Ако има няколко засегнати възли, най-модифицираната е взета като проба. Според резултатите от анализа се оценява разнообразието от патологии, което е изключително важно при избора на оптимален режим на лечение.
Често се извършва биопсия чрез пункция на лимфната възел. Манипулацията се извършва при локална анестезия. В кухината на лимфната възел се вкарва игла и се изпомпва необходимото количество секреция. Най-често този метод се използва при педиатричната диагностика, когато спектралната гама от форми на аномалии се ограничава до няколко от неговите прояви.
Без резултатите от биопсията не се потвърждава нито една окончателна диагноза за онкологичните процеси в организма.
Други методи
След подробно изследване на качественото състояние на кръвта, проведено по описаните по-горе методи, за да се получи по-точна клинична картина на болестта, са необходими други методи за изследване на аномалии.
Те са класифицирани като хардуер. Тези процедури изследват процеса визуално и правят възможно идентифицирането на редица специфични особености и нюанси, които не могат да бъдат диагностицирани с кръв.
Тази статия описва симптомите на чернодробния лимфом.
CT и CT PET
Изчислената и позитронната емисионна томография е подробно, специфично изследване на органите чрез радиоизотопна диагностика. Тези изследвания се считат за най-иновативните методи, които позволяват да се оцени активността на различни метаболитни процеси.
Клетките на повечето онкологични лезии използват глюкоза като храна, защото осигуряват необходимото количество енергийни запаси, допринасят за активиране на растежа и възпроизвеждането на атипични минали клетки.
За да се идентифицират фокусните натрупвания на онкологични фрагменти, методът се основава на използването на белязана флуородеоксиглюкоза, която, проникваща в тялото, се абсорбира от болните клетки и ви позволява да откривате локализацията им на екрана на монитора.
Целите на тези видове проучвания при лимфом:
- откриване на стадия на заболяването;
- качествена оценка на степента на ефективност на терапията;
- идентифициране на повтарящи се процеси;
- подозрение за патологична трансформация.
Манипулацията се отнася до неинвазивни методи, ако не е приложен контраст, и до инвазивни методи, ако се инжектира пигмент.
Процедурата се провежда в специално помещение с помощта на томограф. Това не е болезнено и не е вредно за здравето. Устройството е оборудвано с вграден диван. По време на сесията пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече.
Магнитният резонанс е уникален метод, който позволява на специалиста да идентифицира всички промени в основните органи и системи на функциониране в човешкото тяло. За разлика от компютърната томография, този преглед е в състояние да предостави изчерпателна и задълбочена информация за състоянието на главата и гръбначните области.
С този метод се получават изображения на вътрешните органи, като се използва визуалната разлика в способността на абсорбцията на магнитни полета от различни тъканни фрагменти. Резултатът е тримерно обемно изображение на аномалията, където патологията, нейният размер и местоположение се изразяват по-подробно.
MRI процедурата е възможност да се изследва костния мозък за проникване на лимфните метастази и да се спре внезапно вредните процеси.
Устройството изглежда като голяма капсула, в която има магнити. Пациентът се поставя в капсула, крайниците се фиксират. Манипулацията включва няколко писти, всеки от които отнема няколко минути.
Биопсия - какво е това изследване, свидетелство, подготовка и анализ
Съществуващите лабораторни методи за изследване значително улесняват диагностиката, позволяват на пациента да продължи своевременно интензивната терапия, за да ускори лечебния процес. Една от тези информативни диагностики в болница е биопсия, по време на която можете да определите естеството на патогенните тумори - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал като инвазивна техника се извършва от познати експерти само по медицински причини.
Какво представлява биопсия?
Всъщност това е събирането на биологичен материал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е навременното откриване на наличие на ракови клетки. Ето защо биопсията често се включва в цялостната диагноза на рака. В съвременната медицина е възможно да се получи биопсия от практически всеки вътрешен орган, като същевременно се премахва фокусът на патологията.
Такъв лабораторен анализ, поради болката, се извършва изключително при локална анестезия, е необходимо да се спазват подготвителните и рехабилитационните мерки. Биопсията е отлична възможност за своевременно диагностициране на злокачествена неоплазма на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеността на засегнатия организъм.
Защо да вземете
Представена е биопсия за навременното и бързо откриване на раковите клетки и придружаващото присъствие на патологичния процес. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, провеждана в болница, лекарите разграничават:
- висока точност на определянето на тъканната цитология;
- надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
- определяне на мащаба на предстоящата операция при пациенти с рак.
Каква е разликата между хистологията и биопсията
Този диагностичен метод се отнася до изследването на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен елемент от диагнозата на рака и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под обща анестезия с участието на специални медицински инструменти.
Хистологията се смята за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системите на тялото. Хистолога, след като е получил достатъчен фрагмент от тъкан за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след което оцветява секциите с помощта на специални маркери. Има няколко вида биопсия, хистологията се извършва в стандартна последователност.
В случай на продължително възпаление или подозрение за онкология е необходимо да се извърши биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Предварително необходими за извършване на общ анализ на урината и кръвта за откриване на възпалителния процес, прилагане на инструментални диагностични методи (ултразвук, CT, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се осъществи по няколко информационни начина, най-често срещаните и популярни сред тях са представени по-долу:
- Trepan биопсия. Проведено с участието на гъста игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
- Игла биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробиване на патогенна неоплазма с участието на тънка игла.
- Биопсия на разрез. Процедурата се провежда в рамките на пълноценна операция под локална анестезия или обща анестезия, която осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
- Екссионална биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва цялостно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от период на рехабилитация.
- Stereotactic. Това е диагноза, извършена по метода на предварителното сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема за извършване на хирургическа интервенция.
- Четка биопсия. Това е така нареченият "метод за четкане", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсичен материал (намиращ се в края на катетъра, сякаш е отрязан биопсичен материал).
- Loop. Патогенните тъкани се изрязват, като се използва специален цикъл (електрическа или радио вълна), така че биопсията се събира за по-нататъшно изследване.
- Liquid. Това е новаторска технология за откриване на туморни маркери при течна биопсия, кръв от вена, лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се извършва във всички клиники.
- Трансторакалната. Методът се прилага с участието на томографията (за по-задълбочен контрол), необходимо е събирането на биологична течност главно от белите дробове.
- Фино засмукване на иглата. При такава биопсия биопсията се изтласква принудително, използвайки специална игла, за да проведе изключително цитологично изследване (по-малко информативно от хистологията).
- Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се извършва със специално оборудване - Surgitron в болница. Не изисква дългосрочна рехабилитация.
- Preskalennaya. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, се състои в събиране на биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местна упойка.
- Open. Официално това е хирургическа интервенция и вземането на тъкани за изследване може да се извърши от открита площ. Има и затворена форма на диагностика, по-често срещана на практика.
- Ядро. Извличането на меки тъкани се извършва с помощта на специален трофин с харпунна система.
Как
Характеристиките и продължителността на самата процедура зависят изцяло от естеството на патологията, местоположението на предполагаемия център на патологията. Диагностиката трябва да се следи от томограф или ултразвукова машина, трябва да се извършва от компетентен специалист в дадена посока. Следва описание на възможностите за такова микроскопско изследване, в зависимост от органа, който е бил бързо засегнат в тялото.
В гинекологията
Тази процедура е подходяща за широки патологии не само на външните генитални органи, но и на маточната кухина, на шийката на матката, на ендометриума и вагината, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено важно в случаите на преканцерозни заболявания и при предполагаема прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва да предадете тези видове биопсии строго по медицински причини:
- С гледка. Всички специални действия са строго контролирани чрез разширена хистероскопия или колпоскопия.
- Лапароскопска. По-често се използва техника за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
- Инцизия. Осигурява чисто изрязване на засегнатата тъкан с помощта на класически скалпел.
- Аспирация. Биоптията в този случай може да се получи чрез вакуум с помощта на специална спринцовка.
- Ендометриума. Биопсията с тръби може да бъде извършена с помощта на специална кутрета.
Такава процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се определи злокачествена неоплазма на ранен етап, незабавно да се пробие в ефективно лечение, да се подобри прогнозата. Ако се развива бременност, препоръчително е да се изхвърлят такива диагностични методи, особено през първия и третия триместър, като е важно да се проучат други медицински противопоказания.
Кръвна биопсия
Такъв лабораторен тест се счита задължителен за подозирана левкемия. В допълнение, тъкан от костен мозък се приема по време на спиномегалия, анемия на желязо-дефицита и тромбоцитопения. Процедурата се провежда при локална анестезия или обща анестезия, провеждана чрез аспирационен метод или trepanobiopsy. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда много.
червата
Това е най-разпространеният метод за лабораторни изследвания на червата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и други елементи на храносмилателната система, който се осъществява с участието на пункция, бримка, трефин, щипка, врязваща, скарификация технология е задължителна в болница. Предварителната анестезия е необходима последваща рехабилитация.
По този начин е възможно да се определи промяната в тъканите на лигавицата на стомашно-чревния тракт, за да се открие наличието на ракови клетки във времето. В етапа на повторно възникване на хронични заболявания на храносмилателната система е по-добре да не се провежда изследване, за да се избегне стомашно кървене или други потенциални усложнения. Лабораторните изследвания се назначават само по препоръка на лекуващия лекар, има противопоказания.
сърца
Това е сложна процедура, която, ако възникне медицинска грешка, може да струва живота на пациента. Използвайте биопсия за предполагаеми сериозни заболявания като миокардит, кардиомиопатия, вентрикуларна аритмия с неизвестна етиология. Поради отхвърлянето на трансплантираното сърце, такава диагноза е необходима и за контролиране на стабилната положителна динамика.
Най-модерната кардиология се препоръчва да извърши преглед на дясната камера, осигурявайки достъп до патологията чрез югуларната вена от дясната, подклавианската или бедрената вена. За да се увеличат шансовете за успех на такава манипулация, при вземането на биологичен материал се използват флуороскопия и ЕКГ и процесът се наблюдава на монитора. Същността на техниката е, че към миокарда се придвижва специален катетър, който има специални пинсети за "захапване" на биологичен материал. За да се предотврати тромбоза, лекарството се доставя на тялото през катетъра.
Инвазивно изследване на епидермиса е необходимо, ако подозирате, че имате рак или туберкулоза на кожата, лупус еритематозус, псориазис. Екзозионна биопсия се извършва чрез бръснене на засегнатите тъкани с колона за по-нататъшно микроскопично изследване. Ако незначителна област от кожата е умишлено повредена, след завършване на сесията се изисква да се обработва с етилов или мрачен алкохол. При големи количества увреждане на дермата, може дори да е необходимо да се боя в съответствие с всички асептични правила.
Ако фокусът на патологията е концентриран върху главата, е необходимо да се изследва площ на кожата от 2 до 4 мм, след което да се приложи сутура. Той може да бъде отстранен в рамките на една седмица след операцията, но за кожни заболявания този биопсичен метод е най-информативен и надежден. Не се препоръчва да се взема биологичен материал в случай на видимо възпаление, отворени рани и суплеини. Има и други противопоказания, поради което е необходима индивидуална консултация със специалист.
Костна тъкан
Определената сесия е необходима за откриване на рак, е допълнителен диагностичен метод. В такава клинична картина е показано, че се извършва перкутанна пункция с дебела или тънка игла, в зависимост от медицинските показания или от радикалната хирургическа процедура. След получаване на първите резултати може да има спешна необходимост от преразглеждане на подобна биопсия.
Ако подозирате развитието на ретинобластома, е необходима спешна биопсия. Необходимо е да действа незабавно, тъй като такава злокачествена неоплазма често прогресира в детска възраст, може да причини слепота и смъртта на клиничния пациент. Хистологията помага да се направи реална оценка на патологичните процеси и да се определи надеждно нейният мащаб, да се предскаже клиничният резултат. В такава клинична картина, онколог препоръчва аспирационна биопсична техника, използваща вакуумна екстракция.
EGD с биопсия
За да разберете какво ще бъде обсъдено, трябва да направите такова декодиране на съкращението EGD. Това е фиброгастродуденоцескопия, което е инструментално изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с участието на оптичен ендоскоп от фиброоптика. При извършването на такава процедура лекарят получава истинска представа за фокуса на патологията, освен това може да визуализира визуално състоянието на засегнатата храносмилателна система - тъкани и лигавици.
Биопсията се извършва под локална анестезия, поради което е абсолютно безболезнен диагностичен метод. Това е особено важно за пациентите, изложени на риск от гаф-рефлекс. Отличителна черта на тази диагноза е способността за откриване на инфекция с хеликобактер и степента на увреждане на органите на храносмилателната система, лигавиците.
Методи за изследване на материали
След получаване на биологичния материал, той може да бъде последван от подробен преглед под микроскоп, за да се открие своевременно характерът на патологичния процес. Най-често срещаните и популярни методи за изследване и тяхното кратко описание са представени по-долу:
- Хистологично изследване. В този случай части от тъкани, взети от тялото (изключително от повърхността или от съдържанието на източника на патология), попадат под наблюдението. С помощта на специален инструмент се изисква биологичен материал да се нарязва на ленти от 3 микрометра, след което е необходимо оцветяване на участъци от такива "ленти" за откриване на ракови клетки. След това приготвеният материал се изследва под микроскоп, за да се определи наличието на ракови клетки, които са опасни за здравето.
- Цитологичен преглед. Тази техника има фундаментална разлика, която се крие в изследването на не засегнатите тъкани, а на клетките. Методът е по-малко информативен и ще се използва, ако не е взето достатъчно количество биологичен материал за хистологично изследване. По-често цитологията се извършва след биопсия с фин игла (аспирация), като се вземат тампони и намазки, а също така създават неприятни усещания при вземането на биологичен материал.
Колко дълго чакаме резултата
Ако говорим за хистологичното изследване, надеждността на лабораторните изследвания е 90%. Възможно е да има грешки и неточности, но това зависи от морфолога, който не е извършил правилно оградата или използва очевидно здрави тъкани за диагностика. Поради това е препоръчително да не се пестят пари за тази процедура, а да се търси помощ само от компетентен специалист.
Важно е да се изясни, че хистологичният преглед е окончателен, т.е. според неговите резултати лекарят предписва окончателното лечение. Ако отговорът е положителен, индивидуално избира схемата за интензивна терапия; ако са отрицателни, се извършват повторни биопсии, за да се изясни диагнозата. Цитологичното изследване, дължащо се на по-малко информативност, е междинна "връзка" на диагнозата. Също така е задължително. Ако резултатът е положителен, това е основата за инвазивно хистологично изследване.
резултати
При извършване на хистологично изследване резултатът ще бъде получен след 4 до 14 дни. Когато е необходим бърз отговор, биологичният материал веднага се замразява след вземане на проби, секциите се правят с тяхното последващо боядисване. В такава клинична картина резултатът ще бъде получен след 40 до 60 минути, но самата процедура изисква висок професионализъм от компетентния специалист. Ако болестта се потвърди, лекарят предписва лечение и как тя ще бъде - наркотична или оперативна, зависи изцяло от медицинските показания, спецификата на организма.
Що се отнася до цитологията, това е по-бърз, но по-малко информативен диагностичен метод. Резултатът може да бъде получен след 1-3 дни от събирането на биологичния материал. Ако е положително, е необходимо да започнете онкологично лечение навреме. Ако е отрицателно, струва си да извърши повторна биопсия. Това се обяснява с факта, че лекарите не изключват грешки, неточности. Последствията за тялото са фатални. Освен това може да е необходимо да се извърши хистология, гастроскопия (особено при поражение на храносмилателния тракт) и колоноскопия.
Оставяйки след ограда
След биопсията пациентът се нуждае от пълна почивка, която осигурява почивка на леглото най-малко на първия ден след процедурата, правилно хранене и емоционален баланс. На мястото на вземане на биопсия, пациентът чувства определена болка, която е все по-малко изразена всеки ден. Това е нормално, тъй като част от тъканите и клетките са умишлено ранени от медицински инструмент. Допълнителните постоперативни мерки зависят от вида на процедурата, характеристиките на засегнатия организъм. Така че:
- Ако се извърши пункция, няма нужда от допълнителни шевове и превръзки. Когато се увеличава синдромът на болката, лекарят препоръчва да се използва аналгетик или да се използва мехлем с външен анестетичен ефект.
- Когато се правят разфасовки за събиране на биологичен материал, може да се наложи налагането на сутура, която се отстранява след 4 до 8 дни без сериозни последствия за здравето на пациента. Освен това е необходимо да се прилагат превръзки, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена.
Периодът на възстановяване трябва да се извършва под строг медицински надзор. Ако болката се увеличи, се появяват гнойни изливи или изразени признаци на възпаление, е възможно присъединяването на вторична инфекция. Такива аномалии могат да възникнат еднакво с биопсия на пикочния мехур, гърдата, панкреаса или щитовидната жлеза и други вътрешни органи. Във всеки случай незабавно се изисква действие, в противен случай последиците за здравето могат да бъдат фатални.
усложнения
Тъй като такава хирургическа процедура е свързана с нарушаването на целостта на кожата, лекарите не изключват добавянето на вторична инфекция с последващо възпаление и супресия. Това е най-опасното последствие за здравето, което може да се превърне в дори отравяне на кръвта, влошаване на други неприятни болести с периодично повторение. Така че временният белег с различни размери на мястото на директната биопсия не е единственият проблем от естетическо естество, потенциалните усложнения, които вече не са опасни за здравето, могат да бъдат такива:
- обилно кървене на мястото на оградата;
- остра болка в областта на диагностиката;
- вътрешен дискомфорт след края на сесията;
- възпалителен процес с висока телесна температура;
- увреждане на изследвания орган (особено ако се използва биопсия);
- инфекция на тестовия орган;
- септичен шок;
- отравяне на кръвта;
- запушване на мястото на пункцията;
- разпространението на бактериална инфекция с фатален изход.
Противопоказания
Биопсията не е разрешена за всички пациенти според указанията, има абсолютни и относителни медицински ограничения, които са важни, за да не се нарушава. Медицинските противопоказания засягат следните клинични снимки:
- нарушения на кръвосъсирването;
- периоди на бременност и кърмене;
- заболявания на репродуктивната система;
- възпалителни и инфекциозни процеси на острия стадий;
- системни, соматични заболявания;
- висок праг на чувствителност към болка;
- след тежка загуба на кръв.
На територията на Руската федерация такава инвазивна техника има широк ценови диапазон, чиито колебания зависят от определен регион (по-скъпи в столицата, по-евтини в провинциите), репутацията на частна клиника и рейтинга на специалист, който ще извърши биопсия в болницата. Преди да се съгласите да извършите биопсия, трябва да изберете рейтинг медицински център и да проучите прегледите на някои диагностични лекари.
В столицата диагностиката е малко по-скъпа, но качеството на предоставяните услуги отговаря на нуждите на всички заинтересовани пациенти. Основното нещо е да изберете правилния медицински център, който третира определена болест. По-долу са цените в Москва, които ще помогнат на пациента да кандидатства по-бързо с окончателния избор на място за диагностика:
Какво представлява биопсия?
Биопсията е диагностичен метод, който се характеризира със събиране на клетки от тестовия орган, за идентифициране на патологичния процес и за получаване на информация за това как се извършва лечението на пациента. За съжаление, смъртността от онкологията в нашата страна се увеличава всяка година, а броят на случаите също е висок, така че това изследване се извършва по-често, ако подозирате, че ракът е такъв. Видовете биопсия са различни и се използват в различни области на медицината. Биопсия какво е това?
Основни типове
Всеки вид се различава от другите в начина, по който се извършва. Основни видове биопсия:
- Excisional - с това изследване се извършва операция. В резултат на такава диагноза, не само естеството на лезията се изследва, но също така става възможно да се отстрани неоплазма или болния орган.
- Инцизионна операция, в резултат на която се събират засегнатите тъкани, обаче няма терапевтичен ефект от такава процедура.
- Трепан - биопсия - прием на биоматериали, извършени със специална игла - трефин.
- Пункт - пробите се получават чрез пробиване на тънка игла с игла. Биопсия пункция - минимално инвазивен метод.
- Стереотактиката е характеристика на метода при значително малката му намеса в организма. За да получите достъп до необходимия материал, местоположението му е предварително изчислено въз основа на ултразвук.
- Четка - биопсия или четка - биоматериалът се сглобява със специална четка, разположена в края на тънка струна. За проникването на този инструмент се използва катетър.
- Аспирация с фин игла - считана също за един от минимално инвазивните видове, биопсията се събира чрез специална спринцовка, която отвежда биоматериал в кухината.
- Loop - необходимо за изследване на тъкани с този метод, са отрязани с инструмент с цикъл, термичен или електрически метод.
- Transthoracital - използва се за получаване на биопсия от белите дробове. Провежда се с помощта на компютърен томограф чрез отворен или прободен метод на гръдния кош.
- Течност - използва се при анализа на течности (кръв, лимфа и др.) За наличието на туморни маркери.
- Радио вълна - се извършва с помощта на апарата Surgitron.
- Отворено - използва се, когато достъпът до биоматериал е отворен.
- Предаване - вземане на материал от супраклавикуларни лимфни възли и мастна тъкан в ъгъла на югуларната и подклавианската вена.
Минимално инвазивните методи са, че по време на поведението няма нужда да се извършват коремни операции. В случаите, когато биоматериалът е на място, недостъпно за окото, и допълнително оборудване, като например рентгенови лъчи, е необходимо за палпация.
Важно е да знаете пациента.
Развитието на съвременната медицина не стои неподвижно и едно от важните постижения е, че материалът може да бъде взет от всеки орган, дори сърдечна тъкан и мозък. Какво представлява биопсията и как тя се извършва във всеки отделен случай, ще разкаже подробно специалиста, който провежда процедурата.
Възможно е да се говори за значението на тази процедура от много дълго време, разбира се, самият пациент решава дали да се съгласи на биопсия или не. Въпреки това, трябва да се помни, че ако целият живот и здравословното състояние са важни за пациента, той няма да обмисли целесъобразността на процедурата, но веднага ще се съгласи.
Също така биопсия ще потвърди тази или онази диагноза и ще разсее всички страхове за здравословното състояние. Така че, в присъствието на рак, но отказът на пациента да направи биопсия, ще има тежки усложнения, дължащи се на развитието на онкологията, и е възможно и фатален изход.
Патологията, открита чрез навременна биопсия, ще бъде разработена под наблюдението на лекар и това ще направи възможно намирането на подходящ курс на лечение възможно най-скоро. Така че пациентът ще получи повече шансове за възстановяване.
Освен това може да се потвърди, че тестовата тъкан е доброкачествена и съответно пациентът няма да бъде допълнително засегнат от агресивни методи на лечение, използвани при лечението на злокачествена тъкан.
Биопсията не отнема много време. Минимално инвазивните методи се извършват след няколко минути и пациентът се изпраща вкъщи в същия ден, като операцията за възстановяване на тялото ще отнеме повече време.
Правила за подготовка
Не се изискват специални подготвителни мерки за биопсия на пациентите. Въпреки това подготовката за биопсия има редица препоръки за пациента, които са необходими, за да бъде процедурата възможно най-ефективна. Какво трябва да направи пациентът предварително:
- Всяко лечение трябва да бъде преустановено, тъй като тялото може да реагира непредсказуемо при приемането на наркотици.
- Процедурата трябва да се прави на празен стомах, тъй като храната може да влоши ефекта от анестезията.
- При извършване на биопсия на шийката на матката пациентът е забранен да прави секс в продължение на няколко дни.
- Отказ от лоши навици (пушене и алкохол) в продължение на няколко дни.
- Забранява се лечението с вагинални супозитории или тампони по време на цервикална биопсия.
- Когато събира медицинска история, лекарят трябва да го информира за всички възможни алергични реакции, хронични заболявания и бременност.
Въпреки че някои видове са минимално инвазивни, препоръчваме ви да донесете придружител, ако имате нужда от помощ след процедурата.
Преди биопсия трябва да минете серия от тестове. Лекарят предписва на пациента пълен кръвен брой, тест за кръвосъсирване, тест за сифилис, хепатит В и С, ХИВ и инфекции. Когато биопсия на шийката на матката е необходима, за да се премине смазка върху флората, цитологията, калпоскопията. При мъжете се извършва тестикуларна биопсия и предварително се предписва утайка от уретрата. Преди диагностицирането на сърдечно-съдови заболявания се дава електрокардиограма. Също така е важно да се изяснят кръвните и Rh факторите.
Някои анализи са задължителни за всички видове биопсия, някои специфични. Специфичните означават, ако е необходимо, въз основа на спецификата на процедурата. Как се прави биопсия?
анализ
На някои етапи се извършва биопсия. Същността на биопсията е, че биопсията се събира от патологичните места на тялото. Материалът често се взема по време на операцията, като по този начин се постига двоен ефект от процедурата, от една страна, лечението се извършва, а от друга - диагностична процедура.
Процесът на вземане на биоматериал се осъществява под наблюдението на специални медицински изделия. Могат да бъдат томографи, ендоскопи, ултразвукови апарати и рентгенови апарати. Когато използвате такива устройства, специалистът може да види по-добре зоната, от която е необходим материал, и процедурата ще бъде много по-проста.
Анализът на биоматериалите се извършва по два начина - хистологичен и цитологичен. Основата на хистологичното изследване е техниката, която доведе до цялостен анализ на тъканите на тумора. В цитологията се изследват само клетки. В резултат на цитологичните изследвания се получават подови данни, но в някои проучвания е достатъчно. В резултат на хистологичното изследване резултатът е точна диагноза.
Цитологичното изследване е не по-малко важно от хистологичното, тъй като в някои случаи е възможно да се вземе само част от материала, т.е. малък слой клетки, така че той да се използва често.
След процедурата процедурата се подава за проверка в лабораторията. В лабораторията специалистите използват специални вещества, които правят биопсията твърдо чрез отстраняване на излишната течност. Тази манипулация е задължителна, тъй като само в твърда форма е възможно материалът да бъде отрязан на много тънки парчета, които ще бъдат лесни за учене.
Освен това материалът се оцветява със специална субстанция, която ще даде отговор на материала, въз основа на който специалистът ще направи заключение, какъв вид клетки присъстват в биопсията - злокачествени или доброкачествени. Когато провеждате проучване, самата болест ще бъде идентифицирана и можете също така да разберете колко е разработена и какъв вид лечение е необходимо, за да се справите по-ефективно с патологията. Какво показва биопсия?
Резултатът от биопсията
Процедурата може да се извърши в съответствие с плана на лекаря, както и спешно, когато такава диагноза е необходима в момента. Последният тип биопсичен анализ обикновено става необходим по време на операцията. За лабораторни тестове, специалистите отнемат около половин час. Пациентът ще получи резултатите от планираната биопсия малко по-късно, декодирането на биопсията може да отнеме до 10 дни.
Разликата между планирана и спешна биопсия може да бъде точността на анализа. Точността на анализа се влияе от квалификацията на специалиста, който провежда процедурата. Ако опитът на лекаря в тази област е разнообразен, тогава можете да му се доверите. Резултатът от анализа влияе върху начина, по който лекарят взема биоматериал, както и колко е взет. При недостатъчен брой лаборанти, асистентите няма да могат да провеждат нормален анализ и могат да покажат фалшиво отрицателен резултат.
Важно е как се следва метода на материалния анализ. При неотложна биопсия някои етапи трябва да бъдат пропуснати, тъй като специалистите нямат време, поради което получените данни не могат да бъдат абсолютно надеждни, но при сегашната ситуация тези данни се считат за целесъобразни.
Освен това трябва да се избере използването на цитологично или хистологично изследване в зависимост от ситуацията. Цитологичното изследване не може да се счита за напълно надеждно, тъй като може да показва наличието на ракови клетки, но не предоставя информация за болестта. Разширена биопсия с хистологично изследване на най-информативния метод. Условията се договарят предварително от лекар.
Възможни усложнения
Биопсията се счита за най-информативна, тъй като биоматериалът дава пълна картина на заболяването. Често много пациенти страдат от усложнения след процедурата. Ако биопсичната техника е напълно спазена и процедурата е извършена от квалифициран техник, тогава вероятността от нежелани реакции е много малка. Възможно е обаче да се появят следните усложнения:
- Кървене в точката на среза на биоматериал. Важно е след оградата да се превързвате в отворена рана и да я лекувате със специални разтвори, които ще ускорят заздравяването и ще спрат кръвообращението. Белодробната биопсия е най-опасната процедура, която често води до кървене. Няма сериозни последици, ако специалистът е много внимателен да извърши всички манипулации. Отворената биопсия се характеризира с образуване на отворена рана. Биопсията в повечето случаи води до наранявания в различна степен, но професионализмът на лекаря ще намали тези последици.
- Инфекция на увредена тъкан. Ако процедурите за възстановяване и превръзка се извършват неправилно, увредената тъкан може да се зарази. Инфекцията на едно място може да доведе до широко разпространение на бактерии. Висока температура след биопсия в този случай не е изключена. За да се избегне подобна ситуация, е важно раните да се лекуват с асептични и антисептични разтвори.
Усложненията след биопсия са лесни за избягване. Съвременните клиники използват най-новото оборудване, както и стриктно спазват правилата за хигиена, така че рискът от възникване е много малък. Но пациентът също трябва да се грижи за здравето си и да се грижи за себе си след биопсията, както и да съзнателно следва всички препоръки на лекарите. Няма значение дали има рана на пункцията върху тялото или отворена, изисква се редовна грижа до изцеление. По този начин, с ранното лечение на пациента от лекаря и диагнозата с един от видовете биопсия, човек има шанс за възстановяване.