Диапаза на урината: какво е това, как се анализира, норма при възрастни

Ако дойдете при доктора с оплаквания от болка в стомаха, пристъпи на гадене, периодично повръщане, подуване на корема, потрепване в корема и освен това ще имате синкав тен, най-вероятно ще получите тест за диастаза на урина. Процентът при възрастни зависи от възрастта. Излишъкът му показва голям проблем с храносмилателния тракт. Как да разчетем такъв анализ?

Анализ без тайни: диастаза на урината - какво е това, когато се проверява?

Необходими са ензими за смилане на храната. Диатазата (известна още като алфа-амилаза) е една от тях. Той е пряко ангажиран в преработката на храни, а именно при разграждането на въглехидрати. Той произвежда панкреатични и слюнчени жлези. Дистазазата навлиза в храносмилателния тракт, бъбреците и след това в урината.

Ако нещо не е наред с храносмилателната система, подозираните заболявания на панкреаса или други органи, участващи в процеса на смилане на храната, ще бъде необходимо да се премине урина (или кръв), за да се определи нивото на амилазата. И е изключително лошо, ако се окаже, че съдържанието му е над нормалната скорост. Най-често това изследване се прибягва до откриването на симптоми на панкреатит, перитонит или захарен диабет. Анализът ще потвърди или опровергае такива диагнози.

Здравни стандарти

Следва незабавно да се отбележи, че понятието за норма в този случай служи само като ръководство, защото неговите собствени версии на стандарта могат да бъдат използвани в различни лаборатории. Освен това, лекарят ще направи присъда не само на базата на обема на ензима, но и като вземе предвид състоянието на пациента и други изследвания.

Но какво трябва да бъде диастазата на урината? Процентът при възрастни варира в рамките на тези граници:

• възрастни - от 20 до 124 единици / л;
• възрастни хора - 25-160 единици / л;
• деца - 10-64 единици / л.

Стандартното ниво на панкреатичната алфа-амилаза е индикатори, които не надвишават 50 u / l.

Колко струва диастазата при панкреатит?

Ако дадено лице изостря панкреатит, тогава диастазата в урината може да се увеличи 250 пъти! Понякога производителността му достига 16 000 единици / л.

При остър панкреатит диастозата на урината се увеличава 3-10 пъти вече в рамките на 24 часа от началото на атаката. В хроничен курс, честотата при възрастни с панкреатит е превишена умерено и постепенно, в продължение на дълъг период от време. След това, поради прогресията на разрушаването на панкреаса, той започва да намалява постоянно. Това се дължи на факта, че пациентът развива липса на ензимно образуване. В резултат на дефицита на тези вещества, концентрацията намалява и става по-малка от 16 единици / л.

Защо нивото се увеличава или намалява?

Показателите над нормата могат да причинят такива заболявания:

• обостряне на хроничен панкреатит или остро заболяване;
• кисти и рак на панкреаса;
• възпаление на слюнчените жлези;
• язва;
• чревна обструкция;
• диабет;
• перитонит;
• атака на апендицит;
• холецистит;
• онкоза в белите дробове, щитовидната жлеза, простатната жлеза, дебелото черво, яйчниците;
• извънматочна бременност;
• разкъсване на фалопиевата тръба;
• перфорация на дванадесетопръстника или стомаха.

Сред тези заболявания има много опасни. Но те не са диагностицирани само от броя на диастазата, така че не трябва веднага да приемете най-лошото. В допълнение, увеличаването на ензима може да се провокира от някои лекарства (НСПВС, тетрациклин, противотуморни средства, епинефрин). Амилазата също се издига в отравяне с алкохол, след аборт и при хора, приемащи наркотици.

Вижте също:

Дистазата се намалява при такива патологии:

• панкреатит;
• фиброза;
• чернодробно заболяване - хепатит.

Анализът ще покаже, че диастазата не достига норма, ако човек приема цитрати и оксалати. Намаляването може да предизвика токсикоза при бременни жени. Падането на амилазата може да се наблюдава на фона на блокиране на жлъчния канал, захарен диабет или бъбречна недостатъчност.

Как да събираме урина за анализ?

Ако гастроентерологът предположи, че пациентът има остър панкреатит, той незабавно ще изпрати пациента в лабораторията и ще издаде препратка, означена като "цито!". За анализ е необходима нова (още топла) част от урината. Това е едно от основните условия за надеждността на изследователския резултат, тъй като диастазата обикновено се срива много бързо. Поставената урина не може да се използва за такава диагноза.

Ако тестовете са планирани по график, тогава е необходимо да се събере сутринната част от урината и да се достави в лабораторията възможно най-скоро.

Ако искате да следвате развитието на възпалителния процес, се извършва ежедневното проследяване на количеството диастаза. Анализът на урината преминава на всеки 3 часа.

Защо резултатът може да е грешен и как да го избегнете?

Тестът за установяване на урина за диастазата понякога дава невярна информация. Какво може да предотврати правилното тестване? Индикаторите могат да се променят под влияние на такива фактори:

• приемане на контрацептиви, разреждане на кръвта, диуретични лекарства, индометацин, морфин;
• пиене на алкохол в навечерието на анализа;
• кашлица;
• вагинално отделяне в урината.

За да може изследването да покаже точна картина на панкреаса, гениталиите трябва да бъдат внимателно измити, преди да се събере урината. Също така е необходимо да се въздържат от употребата на алкохолни напитки, като приемат лекарства, които засягат нивото на диастазата. За проучването ще се нуждае цялата част от утринната урина.

Вижте също:

Нивото на диастазата е вид маркер на здравето на вътрешните органи, преди всичко - панкреаса. Но никога не се опитвайте да дешифрирате такъв анализ сам, да не говорим за диагноза. Ако се открият аномалии, лекарят определено ще предпише допълнителна диагностика. И едва тогава ще бъде представена окончателната присъда и ще бъде избрана стратегията за лечение.

Каква е скоростта на диастаза на урината при възрастни

За внимателно усвояване на храната, човек се нуждае не само от стомашна киселина, но и от други важни ензими. За такива ензими се произвежда диастаза, с други думи алфа-амилаза, която се произвежда в слюнчените жлези и панкреаса. Основната функция на този ензим е метаболизмът на въглехидратите, който произхожда от устната кухина. След устната кухина в стомашно-чревния тракт този ензим работи върху преработката на сложни въглехидрати в простите им форми. Освен това, през червата, той влиза в кръвта и излиза през урината през бъбреците.

В процеса на филтриране на кръвта в бъбреците, амилазата в оригиналната си форма навлиза в урината и се отделя заедно с нея при уриниране. Нивото на диастазата в урината и кръвта помага да се определи дали има конкретна болест при мъжете, жените или децата, както и да се предпише своевременно лечение. Струва си да се отбележи, че ензим като диазаза на урина се счита за задължителен показател, определянето на нивото на което е необходимо за различни заболявания.

Диапаза на урина

Хранителните ензими, необходими за преработката на храната, не се произвеждат по същия начин, а интензивността им зависи пряко от часовете на хранене и качествените му характеристики. В началния етап, а именно по време на дъвченето на храната и по-нататъшното му движение по пътя към стомаха, нивото на ензимите се увеличава. Нивото на диастаза в урината по това време започва да намалява и процесът на увеличаване настъпва, когато кръвта се филтрира през бъбреците, при което нивото на този ензим достига максималното количество. Просто казано, граничното ниво на диастаза на урина достига в самия край на храносмилането на храната, но в началото му този показател е минимален.

Всички от горните причини фактът, че процентът на диастаза има такъв широк диапазон от 10-65 единици. на литър, защото през целия ден нивото му постоянно се колебае. Трябва да се отбележи, че този показател няма абсолютно никаква връзка с възрастта или пола на пациента. Това показва, че нормалното ниво на диастаза на урината при мъжете, жените, както и при децата над 6-годишна възраст не отговаря на възрастта.

Възможно е да се наблюдават малки разлики в производителността, но зависи само от факта, че различните лаборатории използват различни методи за определяне на нивото на диастаза в кръвта и урината.

Причини за промяна на диастазата в урината

При диагностициране на различни заболявания пациентът първо се изпраща, за да премине анализ на урината, който може да определи нивото на диастазата в урината. Всяко отклонение в показателите, насочено надолу или нагоре, показва наличието на определена болест.

Увеличаването на индекса на диастаза на урина се наблюдава, когато патологиите като:

• панкреатични заболявания, включително остър панкреатит;
• възпаление на слюнчените жлези в остра форма;
• възпаление на чревната мезентерия, а именно перитонит;
• патологии на стомашно-чревния тракт;
• алкохолно насилие;
• различни наранявания на органите, разположени в коремната кухина;
• заболявания на пикочно-половата система.

Най-честата болест, която е придружена от повишаване на нивото на амилаза, е остър панкреатит. В началото на деветнадесети век Volgemuth започва да използва тест за урина за този ензим, за да открие заболявания на панкреаса. В резултат на експериментите се доказва, че възпалителният процес, протичащ в клетките на жлезата, води до освобождаване на максималното количество ензим, който по време на острото протичане на болестта поддържа нивото си в продължение на три, дори четири дни.

В допълнение, повишено ниво на диастаза в урината се наблюдава при такива заболявания като апендицит, стомашна язва, чревна обструкция и остър холецистит. С тези заболявания нивото на този показател става решаващо.

Струва си да се отбележи, че при остър панкреатит нивото на диастаза може да достигне до 512 единици. Други заболявания също са придружени от увеличение на нивото на този показател, но не повече от 500 единици.

Има случаи, когато повишаването на нивото на диастазата няма да се счита за диагностичен критерий. При някои бъбречни заболявания, навлизането на този ензим в урината става неконтролируемо и достига високо ниво. В тази връзка, с патологиите на бъбреците, подобен анализ няма да даде надеждни резултати.

Намаляването на нивото на диастазата понякога показва чернодробно заболяване. Също така, това явление може да се наблюдава при пациенти, подложени на операция на панкреаса, както и по време на бременност.

За да се получат надеждни резултати, е много важно стриктно да се спазват правилата за уриниране на диастазата:

1. На първо място, един ден преди анализа е строго забранено да се пие алкохол.
2. На второ място, в продължение на два часа не можете да ядете храна и можете да пиете само вода.
3. Трето, временно откажете да приемате лекарства.
4. Контейнерите за урина трябва да са стерилни. По-добре е, ако това е специален контейнер, закупен от аптека.
5. Събирането на урина за анализ трябва да се извършва сутрин. В лабораторията урината трябва да стигне само под формата на топлина.
6. Не всички материали се събират, но само средната им част, т.е. началната и крайната доза урина трябва да бъдат пропуснати.

Дистаза в анализа на урината - причини за аномалии

Проблемите с панкреаса често са съпътствани от силна болка и общо неразположение.

За лечението на патологията, както и за оценка на състоянието и функционирането на този важен орган, лекарите предписват диагноза на урина.

Диаграма на урината - какво е това?

Дистаза (амилаза или алфа-амилаза) е ензим, който се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези.

Основната му задача е да разгражда сложните въглехидрати - с негова помощ, те се разпадат на прости захари, които лесно се абсорбират от тялото.

Този важен ензим ви позволява бързо да откриете патологични процеси, като анализирате нивото на концентрацията му в урината: колкото по-високо е съдържанието на амилаза, толкова по-голяма е вероятността да се диагностицира остър или хроничен възпалителен процес, като панкреатит.

Диапаза на урина - нормална

Увеличаването или намаляването на концентрацията на амилаза в урината служи като информативен маркер при изследване на пациент и диагностициране.

Този анализ в комбинация с други изследвания (оценка на кръвните лабораторни параметри, ултразвук) позволява да се диагностицират патологичните процеси в панкреаса и слюнчените жлези, както и да се коригира хода на терапията за откритите по-рано заболявания.

Диагнозата на урината се изследва, ако са налице следните симптоми:

• болки в корема в горната част на корема, излъчващи се на гърба;
• гадене, липса на апетит, повръщане;
• трескаво състояние на фона на гадене и общо неразположение;
• болка и подуване на слюнчените жлези (паротид).

Точността на резултата може да се повлияе от кашлицата, като се вземат определени групи лекарства (диуретици, хормонални лекарства, пантезоцин, кортикостероиди), бременност, чуждо вещество, влизащо в пробата от урината и пиене на алкохол, преди да се вземе теста.

Няма стандартна класификация на показателите за диастазната норма, тъй като различни лаборатории използват различни методи и различни реагенти за анализ.

Най-често срещаните са показателите на амилазата, които се изчисляват в AU на литър или на единица на час.

Таблица - референтни граници на стойностите на активността на диастазата.

Диастаза на урината: нормална при възрастни

Концентрацията на алфа-амилазата не зависи от пола на пациента, времето на деня и храненето.

Дейността на диастазата на новородените няма диагностична стойност, тъй като индексът й през първите месеци на живота е доста нисък и се повишава до информативно ниво едва след 1 година.

При дешифриране на теста за уринна диастаза, също така трябва да се вземе предвид факта, че активността на този ензим може да се промени през целия ден. Следователно, за по-голям диагностичен ефект се препоръчва да се използва ежедневен материал или да се преразгледа урината, събрана за 2 часа.

Намаляването или увеличаването на амилазната активност е симптом на редица заболявания.

По принцип този анализ се определя при оценката на състоянието на панкреаса. Това е панкреатит, който може да предизвика повишен индекс на диастаза в урината в няколко (в хроничния ход на заболяването) или 5-10 пъти (в остра форма).

ВАЖНО! Концентрацията на амилаза в урината може да остане доста висока за 2 седмици след страдание от остра атака на панкреатит.

Анализ на урина за диастаза: алгоритъм за събиране на биоматериали

Нивото на амилаза в кръвта и урината обикновено е доста ниско, докато концентрацията на диастаза в урината е пропорционална на показателите в кръвната плазма.

Ето защо, увеличаването на амилазата в урината директно показва увеличение на този показател в кръвта.

Доставянето на урина, за да се оцени активността на амилазата, трябва да се извършва в съответствие с определени правила за подготовка на анализа (без подготовка - в случай на авария).

• Първо, един ден преди да вземете теста, трябва да се откажете от алкохола.
• На второ място, да се изясни с лекуващия лекар необходимостта от временно спиране на лечението, което може да изкриви резултата от анализа.
• На трето място, за да се осигури достатъчен прием на течност в тялото, за да се предотврати появата на прекомерни стойности на амилазата.

Събирането на материал, което може да се извърши в продължение на 2 часа (единична част от урината) или 24 часа (дневна урина), също има свои собствени характеристики под формата:

• задължителни предишни хигиенни процедури;
• използване на специални стерилни контейнери или контейнери, приготвени и почистени със сода разтвор;
• предотвратяване на всякакви чужди частици в контейнера, включително коса, изпражнения, кървене и др.;
• бързо доставяне на материал в лабораторията.

Тъй като еднократна или дневна урина може да се използва за анализ, има някои особености при събирането на материала:

1. за да се събере една порция, се препоръчва да се използва сутрин урина (средно уриниране);
2. за да се събере дневната част от урината, е необходимо да се изпразни пикочния мехур сутрин и след това да започне преброяването на 24-часовия период. Освен това, всички урина трябва да се събират в един голям стерилен контейнер, до 3-4 литра. Съхранението на контейнера през целия ден е възможно както в стаята, така и в хладилника (допустимият температурен диапазон е от +2 до +25 градуса С). След като събирането приключи, течността трябва да се смеси, общото количество се измерва и се изсипва в стерилен контейнер до 50 mg урина за експедиция в лабораторията.

Не е необходимо да предадете цялата дневна урина в лабораторията - достатъчно е в контейнера с избраното малко количество биоматериал да се посочи общото време за събиране на урината и общия обем, събран през този период.

Нормална диастоза на урина при жените

Нормалните стойности на амилазата при жени на възраст под 60 години съответстват на мъжките показатели и могат да варират от 20-125 U / l.

Анализът на диастазата в урината при жените може да се различава леко в зависимост от възрастта и характеристиките на тялото:

• повишаване на ефективността може да се наблюдава в напреднала възраст (60 години), както и на фона на хормоналните промени;
• намаляването на нивото на амилаза може да възникне на фона на ранната гестоза по време на бременност.

към съдържанието ↑

Анализ във федералните лаборатории

Анализът на диастазата в урината може да бъде предписван при приемане в болницата, ако има подходящи симптоми.

Можете също да наблюдавате ефективността на този ензим, за да предотвратите развитието на редица панкреатични патологии, като се свържете с специализирани лаборатории: Invitro, Hemotest, KDL.

Голяма мрежа от тези лабораторни центрове, използването на иновативна технологична база, използването на модерно оборудване и въвеждането на нови методи за изследване на биоматериали ви позволява бързо и на достъпна цена (в рамките на 350 рубли), за да получите надежден и информативен резултат от анализа.

Защо диарията с урина може да бъде повишена?

Отклонението от стандартните показатели за диастаза в урината може да показва наличието на редица заболявания:

• панкреатит;
• холецистит;
• перитонит;
• диабет;
• бъбречна дисфункция;
• остър апендицит;
• възпалителни процеси с локализация в оралната област, червата или органите на репродуктивната система;
• онкология;
• алкохолно или наркотично отравяне;
• заушка;
• сиалоаденит.

Не по-малко информативни за диагностика са намалените нива на амилаза, които възникват на фона:

• хроничен панкреатит;
• хепатит;
• ранна токсикоза при носене на дете.

Намаляването на нивото на амилазата може да предизвика хирургично отстраняване на панкреаса, перитонеална травма, наличие на генетично заболяване - кистозна фиброза.

Получаването на резултатите от анализа на диастазата в урината не позволява на пациента да дешифрира самостоятелно. Оценката на отклоненията на показателите, извличането на заключения и предписването на необходимия курс на лечение може да бъде само високо квалифициран медицински специалист, който може да назначи допълнителен преглед (биохимичен анализ на кръвта, ултразвук на коремната кухина, анализ на изпражненията и др.).

Всеобхватният подход към диагнозата служи като гаранция за точността на определяне на болестта, оценяване на нейната тежест (остра фаза или хроничен период) и избор на подходящ терапевтичен режим.

Диапаза на урината

Степента на диаграма на урината е важен диагностичен индикатор, който ви позволява да идентифицирате цяла гама от заболявания. Ако говорим за това каква диастоза в урината е количеството остатъци от ензим на пикочната киселина след приключване на действието на храносмилането на храната. Амилазата превръща сложните глюкозни съединения в прости захари. Този ензим разгражда гликоген и нишесте. Той е тип S и P. Първият вид амилаза навлиза в слюнката (съставлява 60% от общото количество ензим), тип P веднага преминава от панкреаса до червата.

За да се превърнат въглехидратните съединения в прости, за да се поддържа киселинно-базовият баланс в храносмилателния тракт, диастазата навлиза в ректума. Крайният път на ензима в тялото след завършване на действието на храносмилането - бъбречният филтър, преминаващ през него, се показва с помощта на урината. Натрупването на вещества води до интоксикация и липсата на лошо усвояване на храната.

Как се прави анализът?

Анализът на урината за диастаза се взема по два начина: 2 часа, 24 часа. В първия случай сутринната проба на урината се приема веднъж, с 24-часовия метод, урината се предава през това време, последната ограда се прави в края на деня.

Как да направите тест за амилаза:

1. 2-5 часа преди събирането на урината за диастаза, не е необходимо да се яде или да се приема лекарство.
2. В деня преди теста е забранено да пиете алкохол, да пиете лекарства, които могат да изкривят резултатите.
3. Необходимо е да се гарантира, че косата, менструалния поток и други чужди тела не попадат в контейнера с пробата.
4. Ежедневното събиране на урина за амилаза се извършва в специален контейнер с консервант, съхраняван в хладилника.

Как да събираме урина за ензимен анализ:

1. Урината трябва да е средно струйна, т.е. в началото и в края на уринирането тя не се съхранява в контейнера.
2. Тест за установяване на урина за диастаза се доставя в стерилен, специален контейнер. Забранено е да докосвате вътрешната му повърхност.
3. Трябва да пиете повече вода.

За изследване се взема топла проба от урина. Няколко капки йод и кръвен серум се изсипват в разтвора на нишестето, затоплен до 37 градуса. Сместа е разделена на няколко проби. Степента на оцветяване на течността с йод показва количеството амилаза, нейната активност в урината. Също така плътността, химичният състав на пропуснатата урина се проверява с фотометър.

Резултатите се обявяват след 3 дни след анализа на ензимите.

свидетелство

Урината може да се събере за диагностициране на панкреатит, ако го подозирате.

Основанията за тестване са симптоми, които се появяват по време на панкреатит:

• болка в лявата част на талията, епигастричен регион;
• гадене;
• повръщане;
• увредено изпражнение;
• увеличаване на телесната температура.

В случая на малки деца, всичко е по-сложно. Те не могат да се оплакват от болка в корема, така че ако детето често е палаво, отказва да яде, трябва да го заведете до лекар, да вземете теста.

Този анализ може да се извършва редовно, за да се контролират заболявания като:

1. Захарен диабет.
2. Рак на панкреаса.
3. Нефрит, бъбречна недостатъчност, когато искате да проверите състоянието на бъбреците. Това може да се направи, докато се анализира количеството амилаза в серума, урината.

При първичното откриване на повишеното, понижено ниво на амилаза в урината се извършва многократният анализ.

норма

Нормата на диастаза на урината се изчислява на IU на литър, диапазонът му може да варира в различните лаборатории. Това се дължи на факта, че при изследването на пробите е възможно да се използват други техники, реагенти, когато се оценява състоянието на пациента и се взема предвид историята.

Индикатори на нормата:

• нормата при възрастни - 16-120 U / l;
• нормата в напреднала възраст - 25-150 U / l;
• нормата при деца - 12-65 U / l.

Нарушаването на нормалните резултати може да:

• кашлица;
• бременност;
• вземане на лекарства;
• чуждо вещество, влизащо в пробата от урината;
• пиене преди анализ.

Ако анализът на урина за диастаза показа аномалии, се извършват допълнителни тестове.

Повишени и понижени нива на амилаза

Анализът на диастазата помага да се идентифицира списъкът от заболявания в ранния период. Резултатите при жените, при мъжете, могат да се различават поради промени в хормоналните нива. Следователно, лабораторният техник, вземайки предвид алгоритъма за изследване, взема предвид този фактор.

Нивото на амилаза се повишава, когато:

1. Рак на панкреаса. Броят на ензимите се е увеличил с 3-5 пъти.
2. Панкреатит. Острата форма на заболяването се характеризира с увеличение от 5-9 пъти в продължение на няколко дни, след това количеството амилаза може да се върне към нормалното, но болестта ще продължи. При хроничен панкреатит при екзацербация има 2-3 пъти увеличение на диастазата. По време на ремисия тестовете са в нормални граници.
3. Възпаление, увреждане на слюнчените жлези.
4. Захарен диабет, като кетоацидоза.
5. Запушване на червата.
6. Алкохолна зависимост, когато тялото е отровено с етанол и други токсични вещества.
7. Апендицит.
8. Хепатит.
9. Пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника.
10. Уролитиаза.
11. Онкология на дихателните органи, щитовидната жлеза, черния дроб, червата, гениталиите.
12. Механично увреждане на стомашно-чревния тракт.
13. Ектопична бременност.
14. Бъбречна недостатъчност.
15. Вирусни инфекции.

Критичното ниво на диастаза в урината се счита за 8000 U / l.

При бременни жени капката на амилаза под нормалното може да бъде свързана с токсикоза. Анализите на хората, които са претърпели премахване на панкреаса, също показват намаляване на този ензим в урината.

Как да намалим диастазата?

За да се намали количеството на ензима, е необходимо да се следват определени правила, да се подложи на всеобхватно лечение. За да се предпазите от усложнения, да облекчите храносмилателните органи, можете да използвате терапевтична диета.

Необходимо е напълно да се премахне от диетата:

• сладкиши;
• сладкиши;
• мастни меса, риба;
• супи в богат бульон;
• пържени храни;
• алкохол;
• кафе;
• силен чай;
• сода;
• всички продукти с добавка на консерванти.

За да нормализирате състоянието, за да намалите прага на болката, трябва да пиете аналгетици:

• аспирин;
• парацетамол;
• Drotaverinum;
• папаверин;
• No-Spa;
• Baralgin.

Предписани са лекарства, съдържащи панкреатични ензими. Това помага да се намали активното производство на амилаза от организма, да се подобри състоянието, да се преодолеят симптомите.

Ако остър скок е причинен от уролитиаза, тогава се предписват диуретични лекарства. Когато броят е повече от 20 mm, се изисква операция.

Онкологията се лекува с цитотоксични лекарства, хирургия, химиотерапия.

Пациентите с диабет трябва да преминат пълно изследване два пъти годишно, като вземат урина за алфа-амилаза. Когато прави диагноза, лекарят разчита и на други видове изследвания - MRI, ултразвук, CT.

Урина за диастаза - как да се вземат и дешифрират резултатите, нормални стойности за деца и възрастни

С развитието на възпалителни процеси в панкреаса, отделянето на ензим, произвеждан от тялото, спира в дванадесетопръстника. Можете да идентифицирате заболяването, като използвате диагностични изследвания, насочени към определяне на количеството ензими, секретирани от жлезата. Основният ензим, характеризиращ функционалността на панкреаса, е диастазата, която се открива в кръвта и урината.

Какво представлява диастозата на урината?

За да бъдат погълнати комплексните въглехидрати (нишесте, гликоген), те се абсорбират и се превръщат в енергия, те се хидролизират с участието на храносмилателни ензими, които могат да разрушат смес от полизахариди в смилаеми олигозахариди. Междинният продукт на въглехидратната хидролиза - декстрин - се образува в устната кухина под действието на алфа-амилаза (гликогеназа), съдържаща се в слюнката. Дистазата е общ синоним на алфа-амилазата и е ензим (според някои източници е смес от ензими), синтезиран от панкреаса и слюнчените жлези.

Гликогеназата ускорява процеса на хидролиза на нишестето (разделяйки го на лесно смилаема захар), което увеличава способността на организма да абсорбира въглехидрати с дълговерижни вериги. Дистаза след края на процеса на храносмилане отива заедно с други органични регулатори на метаболизма в кръвния поток и след това се абсорбира от бъбреците и се екскретира в урината. В зависимост от мястото, където се получава производството на ензима, две форми на алфа-амилазата са почти напълно еднакви по структура - слюнка и панкреаса:

Панкреатични клетки

Ензимът не е специфичен за нито един орган, той се намира в слюнката, слъзната течност, ефузията, майчиното мляко, яйчниците, амниотичната течност, скелетната мускулатура

Висока стойност за потвърждаване на панкреатита

Не е ценен за диагностика

От диагностична гледна точка диастазата на урината е лабораторен индикатор, който определя функционирането на панкреаса и помага за идентифицирането на заболявания, свързани с патологията на слюнчените жлези. Показания за диастазни тестове са тежка коремна болка с неизвестна етиология, подозиран панкреатит, паротит, холецистит и други заболявания на коремните органи. Когато се дешифрират тестове за диастаза, се оценява нивото в урината или кръвта и съотношението на амилазата към креатинина.

Норма диастаза в урината

За да се диагностицират патологиите на стомашно-чревния тракт, се изследва утайка от урина, съдържаща определено ниво на диастаза. Събирането на биологичен материал и последващата оценка на резултатите от съответствието на анализите с нормалните показатели се извършва в лабораторни условия. Методът на анализ и реагентите, използвани в процеса, влияят върху резултатите от проучванията, поради което честотата на диастазата в урината може да се различава в различните диагностични институции.

Единицата за определяне на нивото на диастаза в урината е катката / л (кат., Катала е единица ензимна активност) или конвенционалните единици (единици / л). Съвременните диагностици рядко използват на практика измерването на показателите в катализа. Средните стойности на алфа-амилазата варират от 10 до 160 единици на 1 литър урина. Съдържанието на диастаза може да варира през целия живот, така че за хора от различни възрастови категории горните и долните граници на нормата ще се различават.

Нормата на диастазата в урината при жените съответства на същите показатели при мъжете. Нормалните показатели за концентрация на диастаза в урината са следните:

Долна граница на нормалните единици / л

Горна граница на нормата, единици / л

Мъже от 17 до 60 години

Жени на възраст 17-60 години

Лица над 60 години

Как да събираме урина за изследвания

За да може анализът на урина за диастаза да отразява надеждна информация за състоянието на панкреаса, следва да се спазват правилата за подготовка за диагностика. Времето за събиране на урината се определя въз основа на използвания диагностичен метод и се съобщава от специалист при изпращане на проучване. Основните препоръки за подготовка за тестване са:

• отказ на алкохол ден преди събирането на материал;
• (ако има спешна нужда, трябва да се обърнете към специалист по отношение на средствата, които трябва да бъдат взети);
• хигиенна обработка на контейнери за събиране на урина (препоръчително е да се използва нов стерилен контейнер, ако не е възможно да се закупи нов контейнер, е необходимо да се измие добре съществуващия разтвор на натриев бикарбонат);
• лична хигиена - непосредствено преди събирането на урината, трябва да се извършват хигиенни процедури, за жените по време на менструация се препоръчва използването на тампони за женска хигиена.

Активността на алфа-амилазата може да увеличи или намали интерфериращите фактори, които включват медикаменти на определени групи. За лекарства, които засягат съдържанието на диастаза в урината, включват:

Увеличете съдържанието на ензима

Намалете съдържанието на ензима

Тетрациклини, кортикостероиди, естрогени, противоракови лекарства (Аспаригиназа, Азатиоприн), АСЕ инхибитори (Каптоприл), противовъзпалителни лекарства (Cimetidine), адреналин, антисклеротични (Ciprofibrate), антискеротични лекарства (Ciprofibrate).,

алфа-амилаза съдържание също може да увеличи нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, индометацин, фенилбутазон, сулиндак), антихипертензивни средства (метилдопа), антимикробни средства (нитрофурантоин), орални контрацептиви, антипротозойни агенти (пентамидин), сулфонамиди, наркотични аналгетици, наркотици (кокаин, хероин ), златни препарати.

Анаболни стероиди, етилендиаминтетраоцетна киселина, флуориди, цитрати, оксалати.

Методи за анализ на урина за диастаза

В зависимост от целта на диагностичните тестове, урината за диастаза се дава по два начина - 24 часа и 2 часа. Съвременните методи на лабораторен анализ позволяват да се открият индикатори на съдържанието на алфа-амилаза в охладения материал, но преди да се премине урината, е необходимо да се провери при специалистите в диагностичния център каква температура трябва да се даде топло или студено. Методите, чрез които се установява концентрацията на диастаза в урината, са както следва:

1. 24-часов тест - материалът се събира в продължение на 24 часа (уринирането, което се случва непосредствено след събуждането, не се взема предвид). Урината се събира в специален контейнер до 4 литра, където се поставя консервант, който запазва активността на алфа-амилазата. Съхранението на събраната урина трябва да се извършва при ниска температура. Преди всяко уриниране е необходимо да се извършат хигиенни процедури и да се предотврати навлизането на чужди предмети (тоалетна хартия, коса, течност, кръв) в контейнера. Процедурата може да се извърши при стационарни условия.
2. 2-часов тест - урината се събира в продължение на 2 часа, периодът се избира от пациента самостоятелно, но се препоръчва материалът да бъде събран сутрин и да бъде предаден на диагнозата възможно най-скоро.

анализ

За да се определи нивото на диастаза в урината, събрана от пациента съгласно един от методите, се използват специални химични реактиви. Влизайки в съединението с анализираното вещество, реактивите дават характерна реакция, която помага да се определи показателят, който представлява интерес. Като реагенти за определяне на диастаза се използват метилбензол толуен, физиологичен физиологичен разтвор (физиологичен разтвор), буфер на натриев фосфат (или разтвор на фосфатен буфер) и разтвор на нишесте. Алгоритъмът на лабораторните изследвания се състои в последователното изпълнение на следните действия:

• колба, съдържаща 70 ml физиологичен разтвор, се загрява, течността се вари;
• in vitro се комбинират 3 ml физиологичен разтвор и 1 g нишесте, съставът се смесва с помощта на стъклена пръчка;
• смес от физиологичен разтвор и нишесте се прибавя към кипящата течност в колбата, след което съставът се охлажда;
• охладената течност се излива в колба с обем от 100 ml, към нея се прибавят разтвор на нишесте, толуен (10 ml) и натриев фосфатен буфер (10 ml);
• йодът се комбинира с вода (съотношение 1 към 4);
• 15 чисти епруветки се монтират в статива, 14 от които съдържат физиологичен разтвор (по 1 ml всяка), събраната урина се поставя в 15-та диастаза;
• една от епруветките с физиологичен разтвор се допълва с урина и съдържанието се смесва;
• Следващите манипулации се състоят в преливане на смес от урина и физиологичен разтвор от предходната тръба в следващата, преди да се изравни обема на материала във всички контейнери;
• Към всички епруветки се добавят 2 ml разтвор на нишесте и към стойката се подава водна баня с температурен режим от 45 градуса;
• за 20 минути ензимът се прекъсва чрез остро охлаждане на разтвора;
• Към всички епруветки се добавя определено количество йод, което катализира промяната на цвета в съдържанието на епруветките в зависимост от концентрацията на алфа-амилазата.

Резултатите се интерпретират чрез сравняване на крайния цвят на течността (жълто, червено, червено-синьо, синьо) с установените показатели за съдържанието на тестваното вещество в диагностицирания материал. Обяснението на проучванията не е индикация за диагнозата. Причините за отклоненията на показателите от нормата могат да бъдат обяснени само от квалифициран специалист.

Ако получените резултати не са достатъчни, могат да се предложат допълнителни диагностични методи за установяване на точна диагноза (ултразвук, ендоскопско изследване, рентгенова проверка на съдовете с въвеждането на контрастно вещество, дуоденална интубация, биохимичен кръвен анализ, копроскопия и др.).

Причини за висока диастаза

Ако анализът на урина за диастазата показа голямо отклонение от нормата - това може да означава както наличието на патологични процеси в тялото, така и ефекта на смущаващи фактори. За да се изключи възможността за погрешно интерпретиране на резултатите, лекарят може да предпише предиадиаза на урината. Основните причини за повишаване на диастазните нива са:

• панкреатит - възпаление на панкреаса, провокира повишаване на показателите за диастаза до 250 единици / л;
• паротит - инфекция на жлезистите органи;
• холецистит, възпаление на жлъчните пътища от всякаква етиология - диастазната активност се увеличава драстично и може да достигне ниво десет пъти по-високо от нормалното;
• извънматочна (извънматочна) бременност;
• кетоацидоза при диабет - нарушение на въглехидратния метаболизъм;
• перитонит - възпалителен процес, който се появява на серозните капаци на перитонеума;
• апендицит - възпаление на апендикса на цекума;
• неоплазми на белите дробове или яйчниците;
• механично увреждане на коремната област;
• бъбречна дисфункция;
• чревна обструкция (обструктивна или удушена);
• некроза на панкреасна тъкан;
• възпалителни процеси в лигавиците на дебелото черво или стомаха (колит, гастрит), при които нивото на алфа-амилазата леко надхвърля допустимите норми.

Причини за намаляване на диастазата

По време на анализа на урината за количеството алфа-амилазен ензим може да се появи понижение на показателите, но при диагностициране на деца през първите два месеца от живота не се взема предвид намалената диастаза (ензимната активност при бебета до една година все още е ниска и се нормализира само до 11-12 месеци от раждането). Тълкуването на резултатите от диагностичните изследвания, показващи намалено ниво на ензимното съдържание, може да показва наличието на едно от следните състояния:

• изразена циститна фиброза - наследствена патология, свързана с нарушение на ендокринните жлези;
• частична или пълна панкреатиктомия - предишна операция за отстраняване на панкреаса поради увреждане или наличие на злокачествен тумор;
• тежко увреждане на черния дроб, хепатит;
• алкохолно насилие;
• повишен холестерол;
• бъбречна недостатъчност;
• стриктури, обструкция на жлъчните пътища;
• токсикоза по време на бременност;
• тироидна дисфункция (хипертриоза).

Какво представлява диастазата на урината: нормата, причините за увеличаването и декодирането на анализа

Излишъкът от диастазна норма, както и намаляването на неговото ниво, показват сериозни заболявания. Какво точно си заслужава да се говори по-подробно.

Какво е това?

Дистаза е храносмилателен ензим, по-точно, тяхната смес, която позволява смилането на гликоген, нишесте и други сложни въглехидрати. В противен случай се нарича амилаза. Неговата задача е да разруши полизахаридни частици.

Ензимът се произвежда в панкреаса, както и в слюнчените и млечните жлези, в яйчниците и тестисите и в тънките черва. След това влиза в стомашно-чревния тракт, след това в кръвта и урината. Устните тестове за диастаза могат да диагностицират панкреатични заболявания, а не само. Те могат да бъдат приписани, когато се появи синкаво лице, с болка в стомаха, потрепване в корема и подуване, както и често пристъпи на гадене или повръщане. С натрупването на ензима е възможна интоксикация, а с недостига на храна се усвоява по-лошо.

норма

Нормален индикатор за диастаза при възрастни са номерата от 20 до 124 единици на литър. Няма разлики в зависимост от пола, но в различни лаборатории стандартните опции може да се различават леко. При децата индикаторите от 10 единици / л до 64 се считат за нормални.

В напреднала възраст номерата варират от 25 до 160.

При панкреатит, нивото на диастаза може да се увеличи до 16 хиляди единици / л. Понякога се увеличава 200 (или повече) пъти. Ако лечението започне навреме, нивото на ензима бързо се връща към нормалното.

Причини за отглеждане

Ако нивото на ензима надвишава нормата, са възможни следните причини за увеличението:

• панкреатит;
• панкреатична киста;
• рак на панкреаса;
• възпалителен процес на слюнчените жлези (паротит);
• увреждане на слюнчените жлези;
• чревна обструкция;
• стомашна язва;
• диабетна кетоацидоза;
• перитонит;
• бъбречна недостатъчност;
• апендицит;
• проблеми с жлъчните пътища;
• алкохолизъм;
• ектопична бременност (скъсване на тръбата с нея);
• заболявания на пикочните пътища;
• производството на панкреатични ензими е твърде активно;
• холецистит;

• рак на щитовидната жлеза, белия дроб, простатата, червата, черния дроб, яйчниците;
• перфорация на дванадесетопръстника и стомаха.

Причини за упадъка

Ако диастазата е напротив намалена, следните явления може да са виновни:

• хроничен панкреатит;
• tireotokiskoz;
• запушени жлъчни канали;
• отравяне;
• фиброза;
• хепатит;
• бременност (особено характеризираща се с намаляване на диастазата при токсикоза);

В ролята на причината за намаляване на нивото на ензима може да бъде разрушаването и умирането на панкреасната тъкан поради някакви причини.

Но тестът не винаги дава точна информация. Има явления, които могат да изкривят данните. Те включват:

• злоупотребата с алкохол преди анализите;
• замърсяване с урина;
• кашлица. Въпросът не е студ, а фактът, че този ензим се съдържа и в слюнката, а ако кашлицата попадне в урината, резултатът ще бъде изкривен;
• бременност;
• приемащи диуретици, кодеин, контрацептиви, опиати или морфини, индометацин и други лекарства, които разтварят кръвта.

Как да предавате урина за анализ

Подготовката и събирането на всички правила ще ви позволи да откриете най-точния резултат. На първо място, трябва да знаете, че диастазата може да бъде измерена както в ежедневна проба от урината, така и в двучасова.

• С дневна проба, събирането започва сутринта, но е по-добре да пропуснете първото уриниране, записвайки само времето. Такъв анализ е необходим, за да се контролира възпалителния процес в PZHZH и не само.
• След това съберете всички проби в четирилитров контейнер с желания консервант. Не забравяйте да го изплакнете със сода преди да я съберете. Контейнерът трябва да се съхранява в хладилника.
• Последната проба се събира за 24 часа или точно преди края на деня.

За да бъде резултатът изключително точен, трябва да се уверите, че в контейнера не попадат частици от менструалната кръв, изпражнения, тоалетна хартия, вагинален разтвор и т.н. Не докосвайте контейнера с пръсти.

Двучасовата проба се събира по същия начин, но тук има прясна урина. Най-добре е да го съберете сутрин и да го носите в лабораторията незабавно. Също толкова важно е да се подготвите за анализа (поне веднъж дневно, поне два часа) правилно:

• не можете да ядете по-късно от два часа преди всяко изпразване на балона;
• Не забравяйте да промивате уринарните органи преди всяко изпразване на пикочния мехур;
• в деня преди теста не може да се консумира алкохол;
• ако се събира ежедневна урина, не забравяйте да пиете много течности, така че да няма дехидратация.

В допълнение, някои тестове не трябва да се правят преди тестването. Те включват:

• кортикостероиди;
• контрол на раждаемостта;
• диуретици;
• калциеви оксалати и цитрати;
• холинергични средства;
• пентазоцин;

Преди да вземете обаче, попитайте Вашия лекар дали можете да го вземете, или е по-добре да откажете. Много зависи от характеристиките на анализа. Възможно е самият анализ да е трябвало да бъде направен директно в болницата, така че всички функции и детайли да се обявяват с терапевта.

препис

Всяко излишък от нормата (или намаление) може да показва здравословни проблеми. За да се изясни, ще трябва да преминете повторен анализ. Но следните цифри могат да предупреждават лекаря:

• 128 u / l Подобни цифри могат да показват остър панкреатит или всяко друго възпаление на PJV. В допълнение, тези данни се откриват при остри екзацербации на хроничен панкреатит;
• 512 u / l Тези цифри показват оток на тъканта, която линизира PZHZH. Ако се развие подобен патологичен процес, изтичането на сок от жлезата се влошава значително и се забавя. Това отрицателно влияе върху целия процес на храносмилане;
• 1024 u / l Цифрата е изключително опасна, свидетелства за изключително сериозни нарушения на панкреаса. Това може да означава, че болестта е доста дълго време.

Анализът на диастазата в урината е само причина за размисъл. За да установите точно диагнозата, се нуждаете от по-сериозен преглед. И все пак, трябва да го вземете в подходяща форма.

Също така, можете да научите, след като сте гледали този видеоклип, за нюансите на методите за анализ за диастаза, как да преминете анализа, както и какво ще бъде резултатът от забавеното лечение.

Диатаза в анализа на урината: честотата и причините за увеличаване

Уроин диастаза е специален ензим, който в урологията се нарича термин "алфа-амилазен ензим". Той се произвежда от панкреаса, допринасяйки за разграждането на нишесте и различни полизахариди в прости, лесно смилаеми видове захари.

Въз основа на резултатите от анализа на урината за диастазата е възможно да се открие сериозна дисфункция на панкреаса и да се вземат всички необходими мерки във времето, за да се предотвратят опасните последствия, които могат да бъдат предизвикани от диагностицираната патология.

Какво представлява алфа амилазата и как влияе върху човешкото здраве? Как да правите правилно тестовете за урина, за да получите надеждни резултати от лабораторните тестове? Заради собствената си безопасност всеки, който се грижи за нормалното функциониране на тялото, трябва да знае за това.

Диапазон на диабета на урината и причините за нейното увеличаване

Знаейки какво е диастазата на урината, всеки човек трябва да разбере опасността от значително увеличение и защо се случва. Причините, поради които алфа-амилазата надхвърля допустимата норма в урината, има няколко. Сред тях най-често срещаните са:

• развитието на панкреатични заболявания;
• заболявания на бъбреците и органите на пикочната система;
• нарушение на жлъчния тракт;
• остър апендицит;
• перитонит;
• рак на панкреаса;
• захарен диабет;
• възпалителни процеси в простатата;
• прекомерно производство на ензими от панкреаса и др.

В някои случаи анализът на урината за диастаза може да покаже значително понижение на ензима алфа амилаза, което се дължи на:

• склеротични нарушения на нормалното функциониране на панкреаса;
• атрофия (смърт) на панкреатична тъкан.

Диапазонът на нормата за урина при възрастни и деца е различен, така че не бива да се паникьосвате, когато виждате "подозрителни" номера във формуляра. Количеството алфа амилаза зависи от възрастта на пациента. Това означава, че:

• при хора над 60-годишна, концентрацията на алфа-амилаза в анализа на урината може да надхвърли 124 единици на 1 литър (като правило съдържанието на този ензим варира от 24 единици до 150 единици на 1 литър проба от урина);
• честотата на уринната диастаза при възрастни (до 60 години) - от 20-124 единици / л;
• честотата на уринната диатеза при деца - 16-64 единици.

Забележка. Алфа амилазата при новородени напълно липсва. Въпреки това, тъй като те остаряват, съдържанието му постепенно достига нормата (при отсъствието на патологиите, описани по-горе).

Важно е да запомните, че при определянето на нивото на този ензим в урината на пода на пациента няма значение. Ето защо, когато става въпрос за степента на алфа амилаза при мъжете, трябва да погледнете показателите, характерни за всички възрастни.

Опасни показатели и спешни мерки

Тъй като честотата на диастазата в урината при възрастни и млади пациенти не трябва да превишава гореописаните белези, бдителността на човек трябва да доведе до такива цифри при клинични тестове като 128, 512, 1024 единици. Какво означават тези показатели?

Диатаза 128 единици - каква е диагнозата?

Това ниво на диастоза в урината се наблюдава при остър панкреатит, както и при наличие на възпалителни процеси в панкреаса. Може да има и хроничен панкреатит, който е в острата фаза.

Дистаза - 512 единици

Дистазата в човешката урина може да се увеличи до индикатор от 512 единици при наличие на оток на тъканите, облицоващи панкреаса. Този патологичен процес влошава изтичането на сок от PZHZH, поради което се запазва в него.

Амилаза - 1024 единици

Подобни показатели са изключително опасни и може да показват тежки нарушения в работата на PZHZH. В същото време увеличаването на концентрацията на алфа амилазата може да продължи само няколко дни, докато болестта може да продължи много по-дълго.

Какво може да повлияе на урината AA?

При определени условия, определянето на алфа амилазата в урината може да бъде ненадеждно. По правило подобни колебания в резултатите се дължат на редица фактори, сред които се играе основната роля:

• приемане на лекарства, базирани на кодеин, диуретици, морфин и др.;
• употребата на алкохолни напитки непосредствено преди анализа;
• външно въздействие върху пробата от урината (слюнката съдържа определено количество амилаза, така че ако пациентът (макар и непреднамерено) кихне или кашля върху събрания материал, резултатите от изследването ще бъдат ненадеждни);
• период на пренасяне на дете и т.н.

Освен това, фалшивите резултати от клиничните проучвания може да са резултат от липсата на познания за това как да се премине правилно урина за диастаза. Разбира се, правилата на този процес практически не се различават от това, как трябва да се подготвите за обичайния анализ на урината, но все пак трябва да ги изясните.

Подготовка за анализ на урината за наличие на ензима алфа амилаза - диастаза

Като знаете как да събирате урина за диастаза, можете да сте напълно уверени в автентичността на резултатите. За целта запомнете следните препоръки:

1. Не пийте алкохолни напитки 24 часа преди теста.
2. Когато приемате лекарства, попитайте Вашия лекар дали можете да продължите лечението или е по-добре да го спрете за известно време. Факт е, че някои групи наркотици, както споменахме по-рано, могат значително да повлияят на резултатите от изследванията.
3. За да събирате урина, трябва да използвате стерилизиран стъклен буркан или специален контейнер, който можете да закупите в почти всяка аптека.
4. Преди да започнете да събирате урина, говорете с Вашия лекар. Може да се наложи да отделите урина директно в клиниката.

Въз основа на каква диагноза на урината и какъв ефект има нейното ниво върху функционирането на всички органи и системи в човешкото тяло, е възможно да се направи недвусмислено заключение: ако следите здравето си и редовно се подлагате на медицински преглед само за превенция, не пропускайте момента развитие на тежка патология. Това от своя страна е основната гаранция за пълноценната работа не само на PZHZH, но и на други органи, които изпълняват важни функции за живота на всеки човек.