Как да изследваме панкреаса

Болестите на стомашно-чревния тракт обикновено дават на хората много проблеми, но въпреки това много от тях забавят лечението, опитвайки се да се справят сами с болестта. Подобен подход не само не носи предимства, а може да предизвика опасни усложнения и свързани с тях заболявания. Как да проверим панкреаса? Какви тестове трябва да преминат, за да не се допусне грешка? За всякакви нередности в тялото, първото нещо, което човек трябва да направи, е да се свърже с лекар за квалифицирана помощ. Лекарят ще предпише необходимите изследвания, за да определи заболяването и да планира лечението.

Общи правила за подготовка за анализ

Преди да преминете през тестове на панкреаса, трябва да научите как да го направите правилно. Обикновено лекарите инструктират пациентите, защото грешките при събирането на биологичен материал могат да доведат до значителни отклонения в резултатите.

Общите препоръки се свеждат до няколко точки:

• Проучванията се провеждат на празен стомах сутрин. Няколко дни преди теста, трябва да откажете от вредните храни (пържени, пикантни, мазни, солени, консерви, кафе, алкохол, газирани напитки). Също така не се препоръчва използването на бобови растения, които могат да причинят повишено образуване на газ;
• Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от тютюнопушене поне за два часа;
• За проблеми като запек, трябва да се внимава да се гарантира, че токсините, останали в червата не оказват влияние върху резултата от теста. За да направите това, трябва да вземете ентеросорбенти (активен въглен, ентеросгел, Polysorb и т.н.);
• Всички контейнери трябва да са стерилни и ръцете да се измият добре със сапун и вода;
• При събирането на урината на жената е задължително да се извършва хигиена на репродуктивните органи, след което е по-добре да се използва тампон, за да се гарантира чистотата на взетия материал;
• За да се изследва общият анализ на урината, е необходимо да се вземе средна порция.

Тези прости препоръки ще помогнат за правилното преминаване на тестовете и избягване на възможни неверни резултати. Струва си обаче да се помни, че понякога те грешат в лабораториите, така че, ако имате някакви съмнения, трябва да бъдете прегледани отново.

Лабораторна диагноза

При заболявания, свързани с възпаление на панкреаса, основната задача е да се определи състоянието му. Острите епизоди се съпровождат от повишено освобождаване на ензими, които в зависимост от вида им могат да бъдат открити в кръвта, урината и изпражненията. Също така, изследването на черния дроб ще бъде информативно, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, въз основа на които лекарят може уверено да говори за болестта, обикновено са такива:

• общ анализ на кръвта и урината;
• биохимичен анализ на кръвта, включително тестване за ензими диастаза и амилаза;
• coprogram (много информативен за панкреатит);
• Ултразвукът, с който можете да откривате течност в коремната кухина, определя състоянието на тъканите и виждате възможни тумори, включително рак;
• MRI и ендоскопия. Тези съвременни диагностични методи могат отлично да разкажат за възпалението в изследваните органи.

Кръвни тестове

Всеки човек, страдащ от панкреатит, се пита какво трябва да се направи за диагностициране на това заболяване. Обикновено лекарят предписва няколко.

• Общ кръвен тест. Първото нещо, което сочи към проблеми с панкреаса - най-голям брой клетки на фона на увеличаване на броя на сегментирани и групата неутрофилите, както и увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Трябва да се помни, че възпаленият черен дроб може да даде и подобни резултати, следователно трябва да се приложи цялостен подход към изследването;
• Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на големи проблеми с панкреаса ще бъде увеличаването на общия и директен билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Смущаващи сигнали са растежът на сиаловите киселини, серомукоидните и гамаглобулините;
• Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличаване на индекса (размер на 16-30 г / л з) съмнителна лекар право хроничен или остър панкреатит, камъни в жлеза и канал запушване. Ако получените данни са под норма, което показва липса на производство на този ензим, можем да приемем панкреаценекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
• Тестове на панкреатичния ензим: трипсин и липаза;
• Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреаса, резултатите ще надхвърлят 6 mmol / l, но само тези данни няма да показват развиваща се болест.

Анализ на урината

При панкреатично заболяване в урината, както и в кръвта, се повишава нивото на амилаза. Този тип диагноза изобщо не е скъпа, затова лекарите са щастливи да я предпишат. В допълнение към общия анализ на урината, използвайте следните проучвания:

• Лаус тест. Резултатите от този анализ показват количеството амилаза и нейната активност в урината. В този анализ тя ще се нарича "диастаза";
• Прозерен тест. Нейната същност се свежда до факта, че след еднократно инжектиране на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е нормализирала в рамките на два часа, лекарят може да диагностицира панкреатит. В случай, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за склероза на панкреатичната тъкан и за панкреатична некроза.

Хормони за тестване

Панкреасът е орган, който произвежда хормони, така че здравето му в организма може да бъде съдено от тяхното съдържание в тялото.

• Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта говори за нарушения.
• S-пептидът е хормон, произведен заедно с инсулин.
• Глюкагон, който функционира директно срещу инсулина.
• В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

coprogram

Анализът на изпражненията е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително панкреатит. Ясен знак за отклонение от нормата ще бъде наличието на неразградени мускулни влакна, мазнини и фибри в него.

ЯМР на панкреаса

Симптомите на заболяването често са характерни за панкреаса, само когато вече са настъпили сериозни нарушения. Ако пациентът е в състояние да идентифицира промените в своето състояние навреме, това е половината от успеха. Съвременната медицина позволява доста добре да се изследва засегнатия орган. За да се провери панкреаса чрез техника на магнитен резонанс, са важни следните параметри на органите:

• размер;
• форма;
• плътност на тъканта;
• наличието на формации от всякакъв характер;
• характеристиките на вътрешните панкреатични канали. Разгледайте отделно канала на далака - панкреаса, тъй като здравето на организма зависи пряко от неговата проходимост;
• васкуларизация.

Изследването на панкреаса включва използването на контрастен агент, за да се провери всяка област и да се видят дори най-малките промени в картината.

В кои случаи е необходимо да се прибегне до ЯМР:

• откриване с ултразвук на всякакви промени в епигастралния регион;
• подуване;
• хроничен панкреатит;
• интрадуктална хипертония;
• кисти;
• упорита коремна болка.

Така че, ако има оплаквания за панкреаса, не забавяйте посещението при лекаря. Време е да преминат тестовете и изследванията, направени за поддържане на здравето.

Как да научите за здравословното състояние на панкреаса

Изследвания за недохранване, алкохол и пушене, неконтролируемо приемане на лекарства не водят до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен и понякога туморен процес в панкреаса, причинявайки диабет. Ще се предприемат действия във времето и ще се избегнат сериозни усложнения от панкреатит само тези, които, без да чакат появата на някакви опасни симптоми, знаят как да проверяват панкреаса. Да отворим завесата на тайната.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да бъде сложна: трябва да получите информация не само за структурата на тялото, но и за неговата функция. Нека обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тази, която играе ключова роля в осъществяването на храносмилането, като произвежда ензими, необходими за разграждането на протеини и мазнини в вещества, които веднъж в кръвта ще хранят клетките. Инсулинът се произвежда в тази жлеза, която помага на основния енергиен субстрат, глюкозата, да осигурява енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомахът, напречното дебело черво и дванадесетопръстника, от двете страни - бъбреците. Вътре в тялото са каналите, събиращи панкреатичен сок, богати на ензими от жлезисти клетки. Те попадат в един голям канал, който се отваря в дуоденума.

Ако някакво количество тъкан на жлезата е повредено, останалата тъкан замества функцията й и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, когато много малка област умира или се задушава, тя не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а е съпроводена от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде сложно и да обхваща структурата на тялото и неговата функция.

Лабораторна диагноза

Анализите по време на изследването на панкреаса определят състоянието на органната функция. При остри лезии на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни, за да се определи в кръвта, други - в урината, някои - в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценяват и показателите за функциите на черния дроб.

Диагнозата на панкреаса включва следните тестове:

1. Пълна кръвна картина: има повишение на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили, ESR при остри или остри екзацербации на хроничния процес.
2. Биохимичен анализ на кръвта: повишени нива на общия и директен билирубин - при иктериална форма на панкреатит (с леко повишение на ALT), повишаване нивото на гама глобулини, серомокоид, сиалилова киселина.
3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
   • кръвна алфа-амилаза (неговата скорост е 16-30 g / l на час);
   • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
   • кръвна липаза (повече от 190 U / l ще бъде увеличена);
   • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l) с участието на ендокринната част на панкреаса в възпалителния или разрушителния процес.

Внимание! Степента на ензимна активност може да се различава леко според различните лаборатории.

Преди това основният анализ, който се фокусира върху диагнозата на заболяванията на панкреаса, е панкреатичната амилаза - ензим, който се произвежда от организма. При остра и обостряне на хронично възпаление на жлезата се наблюдава повишаване на активността на този ензим в кръвта - над 30 g / l на час и в урината (там се дефинира като "диария на урината") - над 64 U / l на час. Когато панкреасните участъци умират - панкреатична некроза, склерозиращ панкреатит - намалява се активността на амилазата в кръвта (под 16 g / l на час) и в урината (под 10 U / l).

Досега основният лабораторен диагностичен критерий за лезии на панкреаса е ензимната еластаза, която се открива във фекалиите. В случай на недостатъчност на функцията на жлезата, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко увреждане на органи - по-малко от 100 μg / g.

Внимание! Всички кръвни тестове се вземат на празен стомах, но някои тестове за панкреаса се нуждаят от известна подготовка. Тази точка трябва да бъде изяснена, ако не с лекаря, а след това с персонала на лабораторията, където възнамерявате да подложите диагнозата.

Лабораторни стрес тестове

В някои случаи може да се наложи да се направят някои тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

Има такива тестове за натоварване:

1. Гликоамилазен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; след 3 часа амилазата се тества отново. В случай на патология след 3 часа, увеличение на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на уринната диастаза, след която се прилага Prozerin. След това на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастаза се измерва: обикновено се увеличава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
3. Йодолиполов тест. При пробуждането пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един час и половина, два и 2,5 часа нивото на йодида се определя в урината. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от този орган. Обикновено един час по-късно, в урината, започва да се определя йодидът и степента на отделянето му е все повече и повече - в част от урината, събрана след 2,5 часа.
4. Тест секретин-панкреозиминов. Той се основава на промяна в химичния състав на съдържанието на дванадесетопръстника след прилагането на хормоноподобна субстанция секретин в него (предизвиква повишена секреция на богати на бикарбонати и ензими на панкреатичния сок).
5. Изпитването за глюкозен толеранс е важно за диагностициране на лезиите на ендокринния апарат на панкреаса. В същото време нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, след един час и два часа след приемане на глюкозния разтвор вътре. Този анализ се предписва само от ендокринолог и той го тълкува, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаване на кръвното ниво на този прост въглехидрат.

Изследване на структурата на тялото

Проучването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски чрез въвеждане на контраст в тях. Желязото е добре достъпно за ултразвук, а доплеровата сонография определя кръвообращението в съдовете му. Компютърната томография визуализира структурата си на слоеве, но магнитният резонансен аналог е оптимален за определяне на най-малките структури на орган. Помислете за всичко в ред.

Рентгенови методи

1. Панорамната радиография позволява визуализиране само на калциране на жлезата, големи камъни в нейните канали.
2. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография е въвеждането на контрастен агент за рентгенови лъчи в каналите на дуоденума, като се използва оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовата жлеза след инжектирането на контрастен агент.
4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.

Всеки от методите за изследване изисква от пациента да проведе подготвителни процедури.

Ултразвуково изследване

Този метод не е толкова точен, колкото томографското изследване, но поради своята простота и безопасност е от съществено значение за първичната диагностика на жлезистата патология. Ултразвукът позволява визуализиране на остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; Доплеровият ултразвук е безценен за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в панкреатичната патология.

Магнитно резонансно изображение

ЯМР-томографията е най-информативният метод за изучаване на жлезата, която много точно визуализира тъканта на орган в слоеве. Когато се комбинира ЯМР с въвеждането на контраст в каналите (холангиопанкреатография) или кръвоносните съдове (ангиография), се постига максимална точност на изследванията на панкреаса.

Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

• малък диаметър на органни тумори;
• чернодробно заболяване;
• панкреатит;
• подготовка за операция на жлезата;
• като лечение с контролен орган.

Тестове на панкреаса: Видове и декодиране

Неизправностите на панкреаса в резултат на различни фактори причиняват развитието на определени заболявания. За да се идентифицират възможните патологии на панкреаса, предписвайте тестове. Как да проверите функционирането на панкреаса?

Панкреас: стойност и функция

Панкреасът е орган на храносмилателната система, който изпълнява много важни функции.

Панкреасът е орган на жлезите, който има алвеоларна тръбна структура и е покрит с тънка капсула. Желязото играе важна роля в хомеостазата на тялото и в процеса на храносмилането. Намира се в ретроперитонеалното пространство зад стомаха и има удължена форма. Отделя се от торбичката за пълнене в стомаха. Панкреасът е разделен на три части: тялото, главата и опашката.

Панкреасът има вътрешни канали, в които се събира панкреатичен сок. Те са свързани в една голяма, която се показва в дванадесетопръстника. Ако някоя част от жлезата се повреди, други поемат функциите си.

Основните функции на панкреаса в тялото:

1. Храносмилателна функция. Разгражда се храната. Сокът, произвеждан от ензимите, разгражда храната на малки компоненти. В резултат на това веществата влизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото.
2. Хуморална функция. Той се произвежда с помощта на хормони и в процеса на който различни вещества стигат до органите. Освен това се регулира обемът на отделения сок.
3. Екзокринна функция. В панкреаса се произвеждат ензими, които при освобождаване в храносмилателния тракт разлагат хранителните вещества.
4. Ендокринната функция. Тя се осъществява от островите Лангерхан и се състои в развитието на панкреатичен сок. В допълнение, хормон инсулин се освобождава, което поддържа нивата на кръвната захар на нормално ниво. Ако е нарушена ендокринната функция, това е причината за диабета.

Това са основните функции, които панкреаса изпълнява. Нарушаването на една от тях допринася за развитието на патологиите на този орган.

Задаване за анализ

След прегледа лекарят ще ви даде препоръка за необходимите тестове!

Неизправностите в панкреаса винаги се характеризират с появата на неприятни симптоми. Обикновено следните симптоми показват нарушение на функциите на панкреаса:

• Болки в областта на херпес зостер.
• Повишено слюноотделяне.
• Гадене.
• Повръщане.
• Оригване.
• Повишено образуване на газ.
• Намален апетит.
• Диария.

Тези симптоми са причина да отидете при лекар, за да получите необходимите тестове, тъй като те показват влошаване на функционирането на панкреаса. При продължителен процес храносмилането на храната се нарушава, в резултат на което тялото не получава необходимото количество протеини, въглехидрати, мазнини и други елементи.

Строго е забранено да се самообработват, тъй като е възможно да се предизвика развитие на сериозни усложнения. Необходимо е да се консултирате с гастроентеролог, ако се появят тези симптоми.

Характеристики на подготовката за анализ

Правилната подготовка за анализа - надежден резултат!

Анализите за изследване на състоянието на панкреаса трябва да се приемат, като се спазват всички препоръки на лекаря:

1. Анализите преминават сутринта на празен стомах. В навечерието на трябва да бъдат изоставени пържени, мазни храни, алкохолни напитки. Необходимо е да се изоставят продукти, които допринасят за увеличаване на образуването на газ: боб, грах и др.
2. С тенденции към запек, 2 часа преди изследването, е необходимо да се вземе сорбент под формата на активен въглен, лактулоза, полисорб и др.
3. Забранено е да се пуши 1 час преди вземането на кръвни проби.
4. Необходимо е също така да се изключи физическо натоварване, тъй като това може значително да повлияе върху резултатите от анализа.
5. Жените преди събирането на урина задължително трябва да извършват хигиена на гениталиите.
6. За анализа на урината е необходимо да се събере средна част от урината в стерилен контейнер.

Тези прости препоръки трябва стриктно да се спазват, след което можете да получите надеждна информация, въз основа на която лекарят ще определи тактиката на лечението.

Видове анализи и тяхното тълкуване

Даваме кръв за биохимия, за да определим нивото и активността на ензимите

За да се диагностицират панкреатичните патологии, е необходимо да се извърши общ и биохимичен кръвен тест. Тези тестове се извършват, ако подозирате, че има разнообразни възпалителни процеси в тялото.

Обикновено при всяка от патологиите се наблюдава увеличение на левкоцитите, билирубин, глюкоза, С-реактивни протеини, трипсин, липаза. Биохимията помага да се определи колко тежко е нарушена функцията на панкреаса и въз основа на това изберете тактики за лечение.

Освен това, освен това има и редица други тестове, които ви позволяват да диагностицирате заболявания на панкреаса. Такива анализи са:

• Анализ на алфа-амилаза. Обикновено съдържанието на амилаза в кръвта трябва да бъде в обхвата от 0-53 единици / л. С увеличаване на индекса е възможно да се диагностицира остър или хроничен панкреатит, блокиране на канал на жлезата, камъни в панкреаса и т.н. Ако цифрата е под нормата, това показва ниско производство на този ензим. Причините за това състояние могат да бъдат следните: обща панкреатична некроза, вродени аномалии, широко разрушаване на панкреаса.
• Coprogram. Обикновено променените влакна трябва да присъстват във фекалната маса. Ако има непроменени влакна, това показва намаляване на образуването на храносмилателен сок, което води до лошо усвояване на месни продукти. Такива наблюдения могат да показват панкреатит. Нишестето трябва да бъде напълно разделено и следователно да не се съдържа във фекалиите. Когато се открие, може да диагностицира синдром на хроничен панкреатит или малабсорбция. Нежеланите парчета храна могат да бъдат намерени в фекални маси, цветът на изпражненията става сив.
• Анализ на урината Концентрацията на амилаза в нормата е 20-100 u / l. Нивото на амилазата може да се прецени според степента на възпаление в панкреаса.
• Анализ на секрецията на слюнката. Тази процедура е насочена към определяне на амилазата. С увеличаване на индекса, диагностициран с остър курс и с намаление - хронично.
• Лаус тест. Това е проучване, което определя количеството аминокиселини и активността на амилазата в урината.
• Прозерен тест. По време на проучването пациентът получава доза прозерин и на всеки 30 минути контролира съдържанието на амилаза в урината. Ако нивото на амилазата се увеличи 2 пъти и не се нормализира след 2 часа, това е ясен признак на панкреатит. При склероза на органна тъкан, концентрацията на амилаза не се променя след прилагане на прозерин.
• Тест за еластаза. Позволява ви да определите съдържанието на еластаза - панкреатичен ензим. Проучването се извършва чрез ELISA. За анализ събирайте фекалиите.

За точно определяне на патологията и причината за нейното появяване се определят ултразвуково изследване на панкреаса, компютърна томография, лапоратом и др.

Тестове за панкреатичен хормон

Инсулин и глюкагон - основните хормони на панкреаса

Благодарение на хормоните на панкреаса, стартирането на различни процеси в тялото.

Основните хормони на панкреаса:

• Инсулин. Полипептиден хормон, който помага за понижаване нивата на кръвната глюкоза. В организма се подобряват усвояването на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Ако тялото функционира правилно, концентрацията на захар в кръвта ще бъде в рамките на нормалния диапазон. При определени условия съдържанието на захар може да намалее до критично ниво. В този случай се взема инсулинов тест.
• С-пептид. Това е протеиново вещество, което се образува заедно с инсулин. Анализът на свързващия пептид ви позволява да определите как синтеза на инсулин и въглехидрати в кръвта. Ако този хормон не е достатъчен, глюкозният синтез не се проявява и не се натрупва в организма.
• Глюкагон. Това е полипептид, който увеличава количеството захар в кръвта, т.е. изпълнява функцията, противоположна на инсулина. Глюкагон активира разграждането и освобождаването на гликоген в кръвта, ензими, които разграждат мазнините.

В допълнение, панкреасът отделя гастрин, амилин, панкреатичен полипептид. При диагностицирането на различни заболявания на панкреаса, специално внимание се обръща на хормоните, които се секретират от този орган.

Панкреатични заболявания

Панкреатитът е сериозно заболяване, което изисква подходящо лечение.

За всички патологии на панкреаса се характеризира с нарушено храносмилане. Най-честата болест, която засяга панкреаса, е панкреатит. Това е тежко възпалително заболяване, при което тръбите на жлезата се стискат и натрупаният сок усвоява тъканите на органа.

За панкреатит, характеризиращ се с болка в корема, повръщане с добавка на жлъчка, бледа кожа, признаци на интоксикация, петна под формата на кръвоизливи в стомаха и т.н.

Хроничната форма на панкреатит показва прогресията на заболяването и нормалната тъкан на органа е заменена от съединителната тъкан. Основната причина за прехода на панкреатит към хроничната форма е злоупотребата с алкохолни напитки. Характеризира се с остри периоди и опрощаване.

По-сериозна патология е ракът на панкреаса.

При преканцерозни заболявания включват киста, доброкачествени тумори, хроничен панкреатит. В повечето случаи тя е асимптомна и няма видими проблеми с храносмилането.

Въпреки това, с прогресията на заболяването, болката се появява в гърба, като пада нощта. В допълнение, жълтеницата се развива, апетитът намалява, изпражненията се обезцветяват. Най-важното в превенцията и лечението на патологиите на панкреаса е храната за диети. Тази категория хора трябва да ядат определени храни.

Полезно видео - Първите признаци на панкреатични заболявания:

Хранителната храна не трябва да включва консумацията на мазни риби, мастни бульони, подправки, шоколад, кисела ябълка, гъби, алкохолни напитки. Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или варени без добавяне на подправки. В диетата трябва да присъства здравословна храна и трябва да яде най-малко 4-5 пъти на ден. Навременният достъп до лекар, правилното хранене и здравословният начин на живот - всичко това ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

Обширен лабораторен преглед на панкреаса

Цялостен кръвен тест, който позволява да се идентифицират основните нарушения на различните етиологии във функционалното състояние на панкреаса.

Резултатите от изследването се издават със свободен медицински коментар.

За какво се използва този анализ?

• За диагностика на заболявания на панкреаса.

Кога е планирано проучване?

• С клиничните симптоми на заболявания на панкреаса;
• с предполагаема дисфункция на панкреаса.

Английските синоними

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за проучването?

• Изключете алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
• Не яжте в рамките на 12 часа преди изследването, можете да пиете чиста негазирана вода.
• Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването.
• Не пушете 3 часа преди изследването.

Обща информация за проучването

Панкреасът е орган на стомашно-чревния тракт, разположен зад стомаха и изпълняващи важни функции на екзо- и ендокринни функции. Храносмилането на протеини и мазнини в тънките черва се извършва благодарение на синтеза и секрецията на храносмилателните ензими от отделената част на жлезата. В допълнение към протеолитичните и липолитичните ензими той отделя бикарбонати, като неутрализира солната киселина на стомашния сок в дванадесетопръстника. Ендокринната функция на панкреаса се осигурява от тъкан от островчета, в която се синтезират хормоните инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатичен полипептид и след това се секретират в кръвта. Инсулинът и глюкагонът регулират нивото на глюкозата в кръвта и транспорта й в тъканите. Патологията на панкреаса води главно до храносмилателни разстройства, а при хронични заболявания допринася за развитието на ендокринни разстройства (захарен диабет).

Причините за заболявания на панкреаса са различни: генетични и автоимунни заболявания, инфекции (обикновено вирусни), наранявания, токсични лезии, приемане на някои лекарства (естроген, фуроземид, азатиоприн и др.), Неоплазми. Най-често патологията на панкреаса се проявява на фона на чернодробна дисфункция, заболявания на жлъчните пътища (холелитиаза с холеохолитиаза), поради нарушения на изтичането на жлъчния и панкреатичния сок. Злоупотребата с алкохол е друга често срещана причина за панкреатично заболяване.

Клиничните прояви на панкреатичните заболявания зависят от етиологията, степента на дисфункция и активността на процеса. Острите възпалителни промени, травмата на жлезата, както и хроничните заболявания в периода на обостряне в повечето случаи се съпровождат от болка и изгаряне в епигастричния регион с облъчване на гърба, гадене, повръщане, треска. Хроничните заболявания на панкреаса водят до панкреатична недостатъчност, загуба на тегло, развитие на асцит поради нарушено храносмилане и абсорбция на хранителни вещества от червата.

Увеличената активност на панкреатичните ензими (амилаза и липаза) и нивото на С-реактивен белтък в кръвта са признаци на активно възпаление на органа - остър панкреатит. Промените в нивото на глюкозата и С-пептида показват нарушение на ендокринната функция на панкреаса и са индиректен признак на увреждане на тъканта на панкреасните острови, които могат да се появят по време на хроничен панкреатит. Рязкото увеличение на туморния маркер CA 19-9 на фона на промени в биохимичните параметри на функцията на жлезата най-често показва рак на панкреаса.

Увеличаването на концентрацията на ензимите амилаза и липаза показва едновременното включване на черния дроб и панкреаса в патологичния процес, който обикновено се случва с обикновения камък на жлъчния канал и реактивния панкреатит.

Когато индикаторите на този сложен анализ се променят, е необходимо да се направят допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да се изяснят причините и механизмите на развитие на болестта, изборът на терапия.

За какво се използва изследването?

• Да се ​​оцени функционалното състояние на панкреаса и тежестта на увреждането;
• за диференциална диагноза на заболявания на панкреаса;
• за наблюдение на пациент с хронични заболявания на хепатопанкреатичната зона (холелитиаза, холелитиаза, хроничен панкреатит);
• за мониторинг на ефективността на лечението на заболявания на панкреаса.

Кога е планирано проучване?

• С симптоми на вероятно увреждане на панкреаса (болка при херпес и / или изгаряне в горната част на корема, гадене, повръщане, обезцветяване, количество и консистенция на изпражненията);
• при промяна на структурата и размера на панкреаса според инструменталните методи на изследване;
• по време на прегледа на злоупотребяващите с алкохол;
• в присъствието на заболявания на панкреаса в семейната история;
• при мониториране на пациенти с хронични заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища;
• по време на превантивния преглед.

Как да проверите панкреаса

Болестта на панкреаса е от голямо значение за хората. Остър или хроничен панкреатит понастоящем не е необичаен и причината за това:

• алкохол;
• тютюнопушенето;
• неправилно и не много здравословно хранене;
• Неправилни диетични режими за отслабване.

Също така, появата на патология допринася за диабета и рака. Опасен при панкреатит е появата на странични проблеми в острата фаза на развитие, които водят до некроза и смърт. Следователно, всеки човек трябва да знае как да проверява панкреаса и да предотвратява развитието на болестта. В крайна сметка е много по-лесно да се предотврати развитието на патологията на органи, отколкото да се опитаме да я излекуваме по-късно.

Общи правила за подготовка за анализ

За да се определят тестовете за заболяването са представени, особено ако има съмнения за панкреатит. Как да изследваме панкреаса и да получим правилните тестове след диагностицирането на тялото? Това е чувствителен въпрос, тъй като грешките при събирането на необходимите биоматериали ще доведат до някои отклонения и назначаването на неправилно лечение.

В самата диагностична процедура са разработени общи изисквания, които включват:

1. Тестовете се извършват върху панкреаса на празен стомах сутрин. За 1-2 дни спирайте да ядете солени, пикантни, мазни храни, опитайте се да се откажете от лоши навици и алкохол, спрете да пиете искряща вода, бобови растения.
2. За вземане на кръвни проби, преустановете пушенето поне два часа.
3. Ако пациентът има запек, тогава е необходимо да се почисти червата с клизма, да се вземат хелатори (активен въглен и много други). В края на краищата, натрупването на усвоявана храна има токсична среда и разваля цялата картина на диагнозата на тялото.
4. Всички контейнери за тествания материал са стерилни, ръцете са измити със сапун.
5. За женската, преди да премине урината, направете хигиенни процедури с гениталиите.
6. Когато правят пълна урина, те предават средната част на порцията.

Панкреасът и диагнозата му изискват спазване на общите правила за събиране на материал за диагностициране. Правилността на резултатите определя клиничната картина на лечението на панкреатит или други усложнения на това заболяване.

В допълнение към диагностицирането на здравословното състояние има симптоми, които заедно с получените данни от теста потвърждават заболяването панкреатит:

• диария;
• болка в пояса;
• emetic urge;
• силна слабост в тялото;
• внезапна болка в слънчевия сплит и в областта на стомаха.

Ако възникнат такива симптоми, незабавно посетете лечебно заведение и проверете за панкреаса и страничните ефекти на панкреатит. И също се опитайте да определите самата болест. Става въпрос, че не е възможно да посетите медицинско помещение, поради което според съществуващите признаци може да се разбере у дома, че болката в панкреаса боли.

Острата фаза на заболяването се проявява главно след силно използване на алкохол или мастни храни, което дава тласък на възпалителния процес. В този случай има остра болка в пояса, която се вдига назад и се утежнява, когато лежи. Болката става тъпа, лежаща отстрани и коленете под стомаха. В острата фаза на обостряне аналгетиците може да не доведат до положителни резултати.

Също така, състоянието на засегнатото лице се влошава от повръщане, диспепсия в корема и пожълтели склери на очите. В такава ситуация самолечението е опасно за здравето и изисква спешна диагноза. Когато посещава лекар, той предписва тестове за пълна картина на заболяването на панкреаса, което ще даде възможност правилно да се предпише лечение.

В хроничната форма на заболяването, симптомите се различават леко от острата форма на панкреатит:

• постепенна загуба на тегло;
• периодични симптоми на болка в десния и левия хипохондриум;
• диария със силна миризма и светлокафяви изпражнения;
• повръщане с постоянно гадене;
• сухота в устата;
• жажда;
• чувство на неудържим и постоянен глад.

Без медицинско образование, човек прави неточна диагноза за себе си. Това ще доведе до лошо обслужване, така че първо да намерят начин да преминат диагностични методи за изследване и да идентифицират увреждане на панкреаса.

1. Общ кръвен тест.
2. Биохимично изследване на кръвта.
3. Анализ на изпражненията.

Лабораторните тестове ще помогнат за установяване на диагнозата и определяне на възпалителния процес в панкреаса. Най-важното в тях е откриването на количеството ензими в кръвта. На първия ден от екзацербацията те гледат на панкреатичната амилаза, а на второ - обемното съдържание на липаза и еластаза.

Лабораторна диагноза

Как да проверите панкреаса, какви тестове трябва да преминат за това? Диагнозата на панкреаса се извършва по много методи и методи. Сред тях са диагностичните методи, лабораторните тестове и инструменталните методи за диагностициране на панкреаса.

Лабораторната диагноза на панкреаса е контрола на ензимите и хормоналната активност на органа. Ако страдате от панкреатит, изтичането на храносмилателния (панкреатичен) сок от органа до дванадесетопръстника е нарушено, което е нарушение на дейността на жлезата. Следователно, когато възникне възпаление, сокът реагира, влиза в кръвта, лимфната система на тялото, което прави възможно да се определи анализът на пълната картина на увреждането на органа и организма като цяло.

По време на възпаление жлезата се уврежда и води до смущения в производството на хормони и ензими. Нарушенията в производството на ензими и хормони предизвикват появата на такива патологии, придружаващи този тип заболяване:

• захарен диабет;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• увреждане на лимфната система за защита на човека;
• некроза на тъкани и органи;
• увреждане на далака.

Ако заболяването се определя от симптоматиката, тогава точната диагноза от тези признаци не е възможна и възникват грешки. Това се дължи на факта, че панкреатитът може да бъде вторично заболяване на други сложни и еднакво сериозни заболявания. Ето защо диагнозата на заболяването при възпаление на панкреаса изисква пълни кръвни изследвания, фекалии, урина, като се използват инструментални методи.

Желязото е орган, който произвежда ензими и хормони, които участват в метаболизма на тялото. Ето защо възпалението в панкреаса води до неправилно функциониране на храносмилателната система и промени в състава на кръвта, урината, изпражненията.

Кръвни тестове

За панкреатит се извършват два вида кръвни тестове:

Клиничното общо, служи като спомагателно средство за потвърждаване на други видове тестове и е важно при определяне на заболяването.

Какво ще покаже на лекаря:

1. Първо, нивото и количеството на хемоглобина, червените кръвни клетки. Ако еритроцитите присъстват в по-малко количество, това означава загуба на кръв, което потвърждава прогресията на усложненията, които причиняват възпаление на органите.
2. И също така, ако се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите - това е сигурен знак за възпалителното състояние на тялото.
3. Повишени левкоцити в кръвта. Той също потвърждава възпалителния процес и евентуално некроза на тъканите на жлезистите органи.
4. Повишеният хематокрит. Това е нарушение на съотношението кръв и течност (електролити).

Пълният кръвен брой подпомага определянето и потвърждаването на наличието на възпалителни процеси в панкреаса.

Биохимичният анализ на кръвта показва пълна картина на хода на заболяването и поражението на жлезата.

Самият анализ на панкреатичните ензими и хормони ще покаже следните данни:

1. Количеството амилаза е ензим за разтваряне на нишесте. Това е основният панкреатичен ензим в панкреаса.
2. Количеството глюкоза - докато анализът показва, че производството на инсулин в панкреаса е недостатъчно.
3. Еластаза, липаза, фосфолипаза - броят на тези вещества показва нарушение на функциите на органа на панкреаса.
4. Транзаминазите, когато се открива увеличено количество, показват промяна в самия орган на жлезата.
5. Билирубинът е разширен, говори за възпаление на органа на самата жлеза и припокриването на жлъчните пътища.
6. Намаленото съдържание на протеини ще разкаже за глада на тялото, не само за протеиновите храни, но и за недостига на енергия.

Биохимичен анализ на кръвта е разработен и според него лекарят ще предпише правилното лечение и диагностициране на заболяването и какъв вид развиващ се панкреатит има хронична или остра форма.

Запаленият панкреас изисква да се определи формата на заболяването за извършване на кръвни изследвания в два типа - дава пълна картина на заболяването и разбиране за развитието на прогресията на панкреатит.

Анализ на урината

Ако се подозира възпаление на панкреаса, се предписва анализ на урината. При панкреатит урината на пациента има повишено ниво на амилаза. Диагностиката се извършва на обща основа:

• откриване на нива на левкоцити;
• протеин;
• билирубин;
• глюкоза;
• СУЕ.

И също така погледнете цвета и миризмата, киселинността на уреята, която също служи като потвърждение на възпалителния процес. За анализ сутрин урината се приема на празен стомах. Урината се поставя в специален контейнер. Процедурата се извършва в съответствие с хигиенните правила, които ще премахнат риска от замърсяване на пробата за диагностика.

Ако е необходимо, се определя мониториране на количеството диастаза, така че анализът се извършва през деня с интервал до 2 часа.

Съответно, анализът на урината също прави биохимични. Това ще даде пълно проучване на урината, диастаза на урината, което показва възпалителен процес.

Често използван метод Nechyporenko. Урината преминава през специална центрофуга и получената утайка се изследва внимателно и се прави заключение за патологията на бъбреците, черния дроб и уретерите, които служат като съпътстващи заболявания на панкреатит. Анализът на урината за панкреатичните ензими е важен и осигурява допълнително разбиране на проблема на жлезата и свързаните с нея заболявания.

Хормони за тестване

Производството на хормони в панкреаса се случва в панкреатичните островчета. Това са клетки, които имат капилярни решетки. Хормоните, които се произвеждат от тези островчета, подобряват функционирането на храносмилателната система. Хормоните включват:

Наличието на хормони в урината или кръвта, показва силен възпалителен процес в тялото и панкреаса. Ето защо анализът на хормоните за панкреатит на панкреаса е важен и показва наличието на свързани заболявания:

• захарен диабет;
• черен дроб.

Всички тези заболявания, без тяхното лечение, няма да дадат успешна борба срещу възпалението на панкреаса.

coprogram

Наблюдаваните панкреатични ензими в анализа на копрограмата показват силна неизправност на панкреаса. Панкреас и как да проверите работата си? За да направите това, лекарят предписва преминаването на диагнозата. Когато провеждате диагностика на изпражнения, като използвате този метод, обърнете внимание на външния вид и микроскопичните компоненти. Както и специално внимание се отделя на цвят, форма, миризма, възможно кървене или несмилаема храна.

Коя програма ви помага да откриете:

1. Разрушаване на ензимните функции на панкреаса.
2. Неизправност на червата.
3. Недостатъчно производство на киселинно образуващи вещества в стомаха.
4. Чернодробна дисфункция.
5. Нарушаване на абсорбцията в дванадесетопръстника.
6. Открива бързата евакуация на храната от стомаха и червата.
7. Хронични заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.

ЯМР на панкреаса

Магнитната резонансна томография е метод за диагностициране на визуалното определяне на органите на храносмилателния тракт и бъбреците, черния дроб, далака. При панкреатит заболяването е трудно да се открие, така че този диагностичен метод е с най-високо качество, където лекарят може лично да види възпаление или увеличаване на органите. MRI, бързо ще идентифицира проблеми в храносмилателния тракт и ще започне спешно лечение на болестта.

За да започне процедурата, жертвата премахва металните предмети и поема необходимата позиция на тялото. Причината за назначаването на процедурата за диагностициране е силна болка от тип херпес. Ясният образ на органа дава на пациента неподвижност.

Въпреки, че MRI дава ясна картина на вътрешните органи, за да провери състоянието на панкреаса, предаде всички тестове, както и в агрегат е по-изразено разбиране на заболяването и назначаването на адекватно лечение.

Панкреас - анализи

Лечението на заболяванията струва пари, дори и в свободната медицина. В съвременния свят е полезно да бъдеш здрав. Но за тази цел е важно да ги следите ежегодно. Тази статия ще говори за това, което трябва да бъде изследвано, за да се тества функцията на панкреаса. Също така да ви кажа какви промени в лабораторните тестове се появяват при рак, панкреатит и други патологии на този орган.

кръв

Лечението на всички заболявания започва с установяването на диагноза. За тези най-често предписани допълнителни изпити. По правило биохимичният кръвен тест е стандарт за откриване на всякакви заболявания на вътрешните органи. Какви показатели на биохимията са характерни за панкреаса?

Първо трябва да проверите дали има някакви отклонения в основните индикатори. Измерват се нивата на ALT, AST, креатинин и урея, се изследват глюкоза, билирубин, холестерол, с-реактивен протеин и алкална фосфатаза.

Билирубин, алкална фосфатаза, ALT и AST могат индиректно да показват панкреатична патология. Увеличаване на нивото им се наблюдава при стагнацията на жлъчните и други чернодробни патологии, които по правило засягат панкреаса.

По-подробно за заболяването на панкреаса може да се прецени до нивото на амилаза и липаза. Анализите се извършват за коремна болка и показват наличието на остър панкреатит. Те също характеризират ефективността, която имаше при лечението на възпалителна патология. Нивото на състоянието на пациента може да се оцени с нивото на липазата и да се определи прогнозата.

При възпалително заболяване на панкреаса, амилазата се увеличава не само в кръвта, но и в урината. Анализ на диастаза, свързана с подозирана остра хирургична патология. Тя може да се извърши в нормална клиника в спешни случаи. Дистазата се повишава в рамките на 4-5 часа от началото на атаката на заболяването и се поддържа на високи нива за 2-3 дни. Това изследване не е скъпо и се използва широко, когато е необходима диагнозата остър панкреатит.

За да премине анализа, се изисква само стерилна бутилка урина. Няма нужда предварително да се подготвите за проучването.

Също така, панкреасът може да характеризира уковилин, който се определя в урината. Неговото ниво се повишава с панкреатит, последван от обструктивна жълтеница.

Анализът на изпражненията може да покаже нарушение на ензимната активност на панкреаса. По правило се развива по време на хроничния процес в органа. В изпражненията в същото време се съдържат неразградени мускулни влакна и цели влакна. В редки случаи могат да се открият мастни частици.

захарен диабет

Диагнозата е важна не само при остри заболявания, но и при хронични патологии. Например, диабет мелитус често се развива след излагане на панкреаса. Следователно, нивото на глюкозата е важен показател, характеризиращ функцията на органа. При нормални условия кръвната захар е 3.5-5.5 mmol / l. В съвременната медицина нивото на захарта е увеличено до 6.2. Изследването трябва да се извършва на празен стомах. Глюкозният индикатор се колебае значително, реагира на стрес и дори на мястото, от което е изтеглена кръв (пръст или вена).

За да се определи дали се произвежда достатъчно инсулин, един глюкозен тест не е достатъчен. Необходимо е да се определи глюкозен толеранс, гликиран хемоглобин, глюкозен профил. В някои случаи антителата се анализират за секреторни островчета, които произвеждат този хормон.

панкреатит

Успешното лечение и бързото диагностициране са връзки в една верига. Едно без другото е просто невъзможно. Ето защо, нека да говорим за отклоненията, които дават анализ при остър панкреатит.

Алфа-амилазата в кръвта с възпаление се увеличава десетократно. Този ензим се съдържа в лобулите на жлезата и когато ги разрушат, отива в кръвта. Можете да го определите след 3-5 часа след атаката. С масивни лезии на тялото бързо се изчерпва. Следователно, анализът на алфа-амилазата е от значение за 2-3 дни след появата на болка.

Липазата е вторият най-важен показател за възпалението в органа. Панкреасът обикновено използва този ензим, за да разгражда мастни молекули в по-прости. Нивото на липазата се увеличава с 3 дни и продължава 2 седмици. Подходящ е за забавена диагноза на възпалението.

При панкреатит, причинен от застояване на жлъчката, могат да се увеличат следните показатели:

• ALT, AST е диагноза на чернодробната функция, нараства с възпаление на чернодробната тъкан;
• GGTP - описва унищожаването на чернодробната тъкан и стагнацията на жлъчката;
• алкалната фосфатаза е основният индикатор за задръстванията в жлъчните пътища.

Еластазата е най-обективният и скъп тест за остър процес. Този ензим се увеличава в 100% от случаите и е специфичен само за този орган. Еластазата се определя в големи клиники и частни медицински центрове.

онкология

Биохимичният тест практически не е информиран за рака на панкреаса. В напреднали случаи всички показатели (жлъчна стаза, увреждане на чернодробната тъкан) могат да реагират. Но в ранните етапи няма да има смени. Диагностиката на онкологичните състояния се основава на дефиницията на онкологичните маркери. При рак панкреасът в кръвта търси CA-19.9, CA-125, CEA. Според тяхното ниво е възможно да се определи какъв вид лечение лекарите ще извършат (хирургия или химиотерапия), да определят разпространението на онкологията (наличие на метастази).

Специфично за органна тъкан е СА-19.9. При рак на панкреаса, нивата му се увеличават в 70-100% от случаите. Високите нива на маркера (над 10 000 U / ml) показват наличието на отдалечени метастази. Също така, нивата на това вещество се повишават при рак на жлъчния мехур, първичен рак на черния дроб, карцином на стомаха и дебелото черво. Хирургическата и радиационната терапия значително намалява нивото на този индикатор.

Маркерът СА-125 е специфичен за рак на яйчниците. Намаляването на нивото му показва подобрението, което е довело до лечението. Използва се и за ранно скриниране на болестта. Но в случай на патология на рака, панкреасът в кръвта в 20-50% от случаите показва постоянното му нарастване. Маркерът не е специфичен за панкреатичната тъкан, затова е по-добре да го определите заедно с други антигени.

Ранното лечение не винаги е успешно. За откриване на ранно повторение на тумора се използва CEA (раков ембрионален антиген). Той се появява в кръвта за 3-8 месеца преди първите клинични прояви на болестта. CEA не е специфичен маркер, той се увеличава при карциноми на панкреаса и много други патологии.

Лабораторните тестове няма да заместят добър специалист. Назначаването на тестове трябва да се извършва само от лекари. Само в този случай диагнозата и лечението ще бъдат правилни.