В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Contrycal. Представени прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите за използването на Kontrikal в практиката Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози Kontrikala в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на остър панкреатит, заплашващ аборт или спонтанен аборт и кървене при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Contrycal е инхибитор на фибринолизата. Апротинин (активна съставка на лекарството Kontrykal) - е поливалентен протеазен инхибитор. Чрез образуването на обратими стехиометрични ензимно-инхибиращи комплекси апротинин инактивира най-важните протеази на кръвна плазма, клетъчни елементи и тъкани, включително плазмин, трипсин, химотрипсин, каликреин, които играят важна роля в развитието на патофизиологичните реакции. Терапевтичният ефект на апротинин се дължи главно на потискането на протеолитичния ефект на плазмина и блокирането на активирането на плазминоген от автогенни активатори.
Kontrikal има широк спектър на инхибиторно действие и следователно може да се използва не само като антифибринолитично средство, но и като профилактично и терапевтично средство за нарушения на други ензимни системи.
Акротиновата активност се изразява в единици за деактивиране на каликреин (KIE), както и в антитрипсинови единици (ATRE). 1 ATRE съответства на 1,33 KIE.
структура
Апротинин + ексципиенти.
Фармакокинетика
След интравенозно приложение, апротинин се разпределя в извънклетъчното пространство, акумулира се за кратко в черния дроб. Изхвърля се от бъбреците. Разграждането на молекулата апротинин на неактивни частици се дължи на лизозомната активност на бъбреците.
свидетелство
- остър панкреатит;
- предотвратяване на постоперативен панкреатит;
- условия на шок;
- застрашен спонтанен аборт или аборт;
- кървене поради хиперфибринолиза, вкл. след операция, наранявания; преди, по време и след раждането;
- тежки хеморагични усложнения, възникващи от тромболитична терапия.
Форми на освобождаване
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интравенозно приложение (пипа в ампули за инжекции) 10 000.
Други дозирани форми, независимо дали те са таблетки или капсули, не съществуват.
Инструкции за употреба и дозировка
Contrikal 10 000 се прилага интравенозно в поток (бавно, максимум 5 ml за 1 минута) или капково (в капкомер).
Съдържанието на 1 бутилка трябва да се разтвори в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
В случай на кървене началната доза е 300 000 ATre, след това 140 000 ATreE се прилага на всеки 4 часа интравенозно в поток, докато хемостазата се нормализира.
При остър панкреатит - в / в струята от 200 000-300 000 ATRE, след това в / в капките - 200 000-300 000 ATREE на ден. Лечението се извършва до нормализиране на клиничната картина на болестта и резултатите от лабораторните тестове.
За предотвратяване на постоперативен панкреатит - във / в струята от 200 000 ATRE на ден.
В случай на шок лекарството се предписва в начална доза от 200 000-300 000 ATre, след това 140 000 i.v. в струя на всеки 4 часа.
За децата лекарството се предписва в доза от 14 000 ATR / kg телесно тегло на ден.
Странични ефекти
- хипотония;
- тахикардия;
- гадене, повръщане;
- след повтарящи се инфузии е възможен кожен обрив;
- симптоми на анафилактични реакции до развитието на анафилактичен шок;
- тромбофлебит е възможно след дълготрайни капкови инфузии на мястото на инжектиране.
Противопоказания
- свръхчувствителност към лекарството;
- 1 триместър на бременността.
Употреба по време на бременност и лактация
Contrycal е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността.
Клиничният опит с лекарството по време на кърмене е недостатъчен. Ако е необходимо, използвайте Kontrikala по време на кърменето, за да прекратите кърменето.
Употреба при деца
За децата лекарството се предписва в доза от 14 000 ATR / kg телесно тегло на ден.
Специални инструкции
Преди да започнете лечението, се препоръчва кожен тест, за да се определи индивидуалната чувствителност към лекарството.
При пациенти с повишен риск от алергични реакции се прилагат антихистамини преди да се използва Kontrikal.
В случай на алергични реакции и симптоми на шок, въвеждането на Kontrikala трябва незабавно да бъде спряно.
За лечение на тежки анафилактични реакции, заедно с общоприетите спешни мерки, те незабавно се въвеждат в / в адреналин (0.05-0.1 mg) (ако е необходимо, отново се прилага епинефрин), глюкокортикостероидите (GCS) се предписват във високи дози (например 0.25-1 g преднизолон), прилагайте плазмени заместители.
Contrycal не трябва да се използва в комбинация с бета-лактамни антибиотици.
С DIC синдрома, Contrycal може да се използва само след елиминиране на всички прояви на синдрома на DIC и на фона на превантивното действие на хепарина.
Взаимодействие с лекарства
Kontrykal в същото време приложението намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.
Аналози на лекарствения продукт Contrycal
Структурни аналози на активното вещество:
contrycal
Наръчник по наркотиците
Аналози, Синоними
Популярни въпроси
Наркотикът Kontrykal: приложение
Панкреатитът е опасно заболяване, което се лекува с консервативни методи. Едно от лекарствата при лечението на това заболяване е Contrycal. Активният компонент на Kontrikala е апротинин - инхибитор на протеолитичните ензими. Той има и инхибиращ ефект, така че той се използва за шокове с различна етиология. Способността на лекарството да "неутрализира" протеиназите позволява използването му в остри форми на коагулопатия и панкреатит. Contrycal е ефективен за спиране на кървенето, причинено от засилена фибринолиза. Според инструкциите той е предписан за остър и хроничен панкреатит, повишено кървене, дълбоко тъканно увреждане, тежки състояния, ангиоедем, след наранявания, емболия на амниотичната течност и кървене при раждане.
Ампули Contrycal
Contrycal се предлага изключително под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение. Прахът се продава в 2 ml ампули с разтворителя в комплекта. Всяка ампула съдържа 10 000 IU апротинин. Преди въвеждането на основната доза трябва да влезе в пробата за развитие на алергична реакция. Ако не се появи в рамките на 10 минути, тогава можете да въведете цялата доза. Началната доза е около 300 000 IU и се прилага интравенозно под формата на инжекция със скорост от 5 до 10 ml на минута. Поддържащата доза се прилага под формата на капкомер. При остър панкреатит се прилагат 200 000-300 000 IU, а след това през деня същата доза, но вече капе. В случай на шок се прилагат 200 000 IU, а след това на всеки 4 часа - 140 000 IU. За да спре кървенето по време на раждане, първоначално се прилагат 700 000-1000000 IU, а след това 700000 IU на час. Когато коагулопатията бавно инжектира 300 000 U от лекарството, а след това на всеки 4 часа до 140 000 IU.
Съвместим капкомер
В ролята на инфузионен разтвор се използва разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор) или 20% разтвор на глюкоза. Необходимото количество от лекарството се разрежда с инфузионен разтвор, наличен в кита и се излива в IV. Обикновено приемайте 100-200 ml натриев хлорид, в зависимост от дозата Kontrikala. След това иглата се поставя във вената и скоростта на капкомера се определя на 5 ml в минута.
Аналози на Контракала
Kontrikal има няколко аналома:
- Gordox е инхибитор на каликреин, който се предлага в ампули с разтвор и има антифибринолитичен ефект. Предписан е за панкреатит. Предимството е много рядко появяване на диспептични и алергични реакции;
- Aprokal е ефективен заместител на Kontrikal, използван за профилактика и лечение на нарушения на ензимните системи. Забранено е да се използва по време на бременност, кърмене и да не се инжектират с разтвори, съдържащи декстран, тъй като могат да настъпят алергични реакции;
- Kontriven се предлага и в ампули с разтвор за бавно интравенозно приложение. Индикации за неговото приложение: остро възпаление на панкреаса, превенция на постоперативен панкреатит, кървене, дължащо се на повишена фибринолиза. След като се използва, може да се появи тахикардия, повишена сърдечна честота, бледност на кожата, недостиг на въздух и тромбофлебит на мястото на инжектиране.
Контрилкал и неговите клонове срещу панкреатит
Наркотикът Kontrykal аналози в големи количества, и всеки се различава в неговите характеристики. Първоначално е целесъобразно да се разбере кога е необходима употребата на Kontrikal и се използва главно за лечение на остър панкреатит. Съставът на това лекарство се основава на поливалентен протеазен инхибитор, но понякога е необходимо да се замени лекарството с неговия аналог поради физическите показатели на тялото.
Характеристики на използването на Kontrikala
Както всеки друг наркотик, Kontrykal трябва да бъде назначаван само от специалист, който елиминира смъртта поради неправилно лечение.
В началото се прави пълен преглед за изключване на рака, след което лекарят ще може да направи заключение относно състоянието на тялото и да предпише лечение за панкреатит.
Такива методи са важни за запазването на здравето и за отстраняването на вредата, поради което не е желателно да се самолекува лекарството в ампули, а не само.
Аналози на лекарството Contrycal
Aprokal - това лекарство е признато като ефективен заместител на Kontrikal, тъй като има широкоспектърен инхибиторен ефект, който му позволява да се използва както за профилактика, така и за терапия. По принцип може да се използва за лечение на нарушение в ензимната система. Той може:
- предотвратяване на процеса на деструктуриране в панкреаса;
- упражняват инхибиране в системата на каликреин-кинин.
Това лекарство се предлага във вид на ампули и се въвежда възможно най-бавно, разрежда се в вещество от натриев хлорид. Aprocale е строго противопоказан при носене на плода, както и при кърмене. Изключва се, ако е налице дисеминирана вътресъдова коагулация. Това лекарство се прилага само в комбинация с разтвор, съдържащ декстран, което може да повиши риска от алергична реакция. Употребата на това лекарство е напълно възможно последствия като повишено кръвно налягане, образуване на петна и пруритус.
Ако го използвате дълго време, може да се образува тромбофлебит на мястото на инжектиране.
Gordox е инхибитор на каликреин, който се произвежда в ампули. Той има антифибринолитично действие, което позволява понижаване на фибринолитичната активност на кръвта. Предписвайте това лекарство за:
- остър панкреатит;
- панкреатит, дължащ се на нараняване или операция.
За тези, които търсят лекарство, което лесно може да бъде заменено от Kontrakal и в същото време не иска да се сблъска с тежки странични ефекти, Gordoks ще го направи, тъй като след употребата му, алергичните реакции са практически изключени.
Kontriven е достоен заместител на Kontrikala, има широка гама от приложения и се предлага само в ампула формат. Показания за употребата на това конкретно лекарство няколко. А именно:
- ако панкреасът е възпален;
- ако е необходимо да се извърши превенция на панкреатит;
- ако има усложнения с тромболитична терапия;
- ако има кървене поради хиперфибринолиза.
Kontriven се прилага само интравенозно, бавно и дори на капки. При някои пациенти след приложението му се наблюдава артериална хипотония или тахикардия. Тези, които страдат от нарушение на коагулацията на кръвта, трябва да ограничат употребата на лекарството до минимум, тъй като това може да доведе до тромбофлебит. Може да се появят кожни обриви, синьочервене на устните, повишена сърдечна честота, задух и бледа кожа.
Това лекарство има противопоказания, а именно:
- не може да се използва, ако има чувствителност към протеина от говеда;
- употребата му през първия триместър на бременността;
- не го копаете по време на лактацията;
- те не трябва да се лекуват, ако има консумация на лактамен антибиотик.
Струва си да се отбележи, че няма аналог на Kontrikal в таблетки, но можете да намерите наркотици със същия ефект върху тялото. Такива лекарства могат да се продават под формата на разтвори, прахове и таблетки, но е важно да се помни, че това са аналози, а не самият наркотик.
Странични ефекти на Kontrikala
Инструкции за употреба, които са сходни по аналогия с Kontrikal, трябва да бъдат прочетени първо, тъй като има описание не само на противопоказания, но и на странични ефекти, които си заслужават внимание. Алергиите към мястото на инжектиране могат да се развият доста често. Нежеланите реакции включват:
- намалено налягане;
- сърцебиене;
- гадене;
- повръщане;
- халюцинации;
- объркано съзнание;
- наличие на психоза и агресия;
- наличието на повишена концентрация на креатинин в кръвоносната система.
По принцип възникването на гадене и повръщане се случва с остро впръскване на лекарството, което става защитна реакция на тялото. Увеличаването на креатинина в кръвта не представлява значителен риск за здравето и може да се нормализира с течение на времето.
Всички действия, включително предписване на лекарства, трябва да се извършват от специалист, който може професионално да прецени здравословното състояние на своя пациент и само след това да направи някои заключения относно лечението.
Contrykal - аналози
Contrycal е лекарство, което се използва за лечение на остър панкреатит. Активното му вещество е поливалентен протеазен инхибитор. В някои случаи това лекарство може да бъде заменено с аналози, което има полза от Kontrikala.
Аналогово Контракала - Aprokal
Aprokal е ефективен заместител на Kontrikal. Той има широк спектър от инхибиторни ефекти и ще се използва за профилактични и терапевтични цели в случай на нарушения на ензимните системи. В допълнение, това лекарство:
- инхибира основното съдържание на протеини в кръвната плазма, тъканите и клетъчните елементи;
- предотвратява развитието на деструктивен процес в панкреаса;
- Той има инхибиращ ефект върху каликреин-кининната система.
Този аналог Kontrikala се предлага в ампули. Въведете го чрез инжектиране или чрез бавно инжектиране, като се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Aprokal не може да се използва по време на бременност, по време на кърмене и при дисеминирана вътрешна съдова коагулация. В допълнение, това лекарство не се прилага с разтвори, съдържащи декстран, тъй като това увеличава риска от алергични реакции.
След прилагане на Aprokal могат да се появят алергични реакции на кожата, гадене и колебания в кръвното налягане. При дългосрочни капкови инфузии, в случаите на инжектиране се наблюдава тромбофлебит.
Аналогово Контрикала - Гордокс
Gordox е инхибитор на каликреин. Това лекарство се предлага само в ампули и има антифибринолитичен ефект. Той може да намали фибринолитичната активност на кръвта. Показания за употребата на това лекарство са:
- остър панкреатит;
- хроничен панкреатит (особено при чести пристъпи или тежки);
- панкреатит, причинен от сериозни наранявания или операции.
Ако търсите, отколкото да замените Kontrykal, така че избраното лекарство да не показва тежки странични ефекти, тогава изберете Gordoks. След въвеждането му в редки случаи може да възникнат алергични или диспептични реакции или да се промени кръвното налягане. Да се каже, че е по-добре - Гордокс или Contrycal, е трудно. Тези две лекарства са за едно и също действие и освен това и двете могат да се използват след 12 седмици бременност.
Аналогово Контракала - Контравен
Kontriven е друга достойна заместител на Kontrikala. Той също така проявява широк спектър от инхибиторни ефекти и се предлага под формата на ампули. Показания за употребата на това лекарство са:
- остро възпаление на панкреаса;
- кървене от хиперфибринолиза;
- предотвратяване на постоперативен панкреатит;
- усложнения, които се появяват по време на тромболитичната терапия.
Успокоява се, прилага се интравенозно бавно и капе. Пациентите след употребата могат да получат хипотония или тахикардия. Ако имате нарушение на коагулацията на кръвта, тогава с продължителна капкова инфузия на местата на инжекции ще се развие тромбофлебит. Пациентите могат също да развият кожен обрив, сини устни, повишена сърдечна честота, недостиг на въздух и бледа кожа.
Има Kontrivena и противопоказания. Те включват свръхчувствителност към протеини от едър рогат добитък, първи триместър на бременността и лактацията. Също така, това лекарство е строго забранено да се използва с β-лактамни антибиотици.
Някои пациенти търсят съпоставими таблетки Kontrikala. Няма такива лекарства. Можете да намерите лекарства подобни на действието на Kontrikal, под формата на прах за разреждане във физиологичен разтвор. Но това не са неговите аналози, а синоними.
contrycal
Описание към 23 юни 2014 г.
- Латинско име: Contrykal
- ATC код: B02AB01
- Активна съставка: апротинин (Aprotininum)
- Производител: IDT Biologica, Германия
структура
Има 10 000 анти-трипсинови единици апротинин на бутилка, манитолът е спомагателно вещество.
Формуляр за освобождаване
Лиофилизирано вещество във флакони 5 бр. в опаковката на контура и пълна със солев разтвор за разреждане на праха.
Не е налице такава форма като хапчета.
Фармакологично действие
По своята структура лекарството е полипептид и се получава от белодробната тъкан на едър рогат добитък. Инхибира каликреино-кининовата система както по принцип, така и по отношение на отделните компоненти. Блокира протеази, които активно участват във фибринолиза, плазмин, трипсин и други ензими.
Kontrykal инхибира фибринолизата и се използва при коагулопатии като хемостатичен.
1 антитрипсин единица съответства на 1,33 каликреинови инактивиращи единици (KIE).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Апротининът в стомашно-чревния тракт е инактивиран. Полуживотът е до 10 часа. Изхвърля се от бъбреците.
Показания за употреба Kontrikala
- панкреатит в острата фаза;
- панкреатична некроза;
- хирургия на панкреаса за предотвратяване на автолизата;
- кървене, причинено от активирането на фибринолиза (следоперативно, следродилно, посттравматично, полименорея);
- всички видове шокове (травматични, хеморагични, токсични, изгарящи);
- предотвратяване на следоперативни заушки;
- ангиоедем;
- масивно увреждане на меките тъкани поради нараняване;
- предотвратяване на постоперативно кървене и белодробен тромбоемболизъм.
Има също така индикации за употребата на Kontrikal в комплексната терапия на коагулопатията и кървенето.
Противопоказания
- бременност в I и III триместър;
- Синдром на DIC;
- период на кърмене;
- непоносимост към говежди протеин;
- индивидуална чувствителност към лекарството.
Странични ефекти
ЦНС: халюцинации, психотични разстройства, нарушения на съзнанието.
Храносмилателна система: при бързо приложение може да има гадене и повръщане.
В случай на продължителни инфузии - флебит и тромбофлебит.
Инструкции за употреба Kontrikala (метод и дозировка)
Дозата зависи от тежестта на състоянието и клиничната картина. Инжектирано е интравенозно. Първоначалната доза в повечето случаи е равна на 500 000 KIE, за поддръжка - 50 000 KIE на час.
свръх доза
Не са наблюдавани симптоми. Вероятно страничните ефекти могат да се увеличат.
взаимодействие
Едновременната употреба с хепарин увеличава кръвосъсирването.
Комбинацията с реомекродекс може да засили сенсибилизирането и на двете лекарства.
Kontrykal инхибира стрептокиназата, алтеплазата и урокиназата.
Апротининът слабо инхибира псевдохолинестеразата, което може да доведе до по-изразена мускулна релаксация и апнея.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Температура, която не превишава 25 ° C
Срок на съхранение
Специални инструкции
Инструкции за Contrycal показват необходимостта от кожни тестове преди въвеждането на лекарството за елиминиране на алергиите. Ако пациентът преди това е имал алергични реакции, преди лечението се прилагат глюкокортикостероиди и антихистамини.
Когато DIC синдром и хиперфибринолиза се прилагат след елиминирането на всички нарушения и едновременно с хепарина.
Ако мускулните релаксанти се прилагат на пациента 2-3 дни преди лечението, Contrycal се използва с повишено внимание.
Аналози на Контракала
Основните аналози на Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Най-често използваният заместител е Gordox.
Синоними на Контракала
Aprotinin, Gordox, Aprotex.
За деца
Нанесете според указанията. Дозата се определя според телесното тегло.
По време на бременност и лактация
Строго противопоказание е употребата в I и III триместър на бременността. Няма данни за ефикасността и безопасността на употребата по време на кърмене и във втория триместър на бременността.
Отзиви на Kontrikale
Основните прегледи на форумите са от пациенти с панкреатит. Contrycal се използва широко при обостряне на хроничен панкреатит, тъй като е доста ефективен при тази патология. Подобрението идва буквално след първия капкомер. Но също така се отбелязва, че лекарството е силен алерген и след лечение може да инхибира ензимната активност на панкреаса.
Цена Kontrikala къде да купите Contry
Можете да си купите Kontrikal в Москва от 605 рубли. до 771 рубли В Санкт Петербург средната цена на лекарството е 645 рубли.
Цена Kontrikala в ампули в Украйна, средно около 497 UAH.
Contry: инструкции за употреба, указания, дози и аналози
Основната активна съставка на Kontrikala е апротинин, който принадлежи към фармакологичната група на протеазни инхибитори. Лекарството Contrycal е поливалентно химично съединение, което има инхибиращ ефект върху протеелизата на човешките клетки. Лекарството инхибира фибринолизата и се използва при коагулопатии като хемостатичен.
Активността на апротинин обикновено се изразява в така наречените каликреинови инактивиращи единици, освен това в антитрипсинни единици (ATRE).
1 антитрипсин единица съответства на 1,33 каликреинови инактивиращи единици (KIE).
В клиничната практика тя е широко разпространена. По принцип може да се използва за лечение на нарушение в ензимната система:
- да се предотврати процесът на деструктуриране в панкреаса;
- да осигури инхибиране в каликреин-кининната система.
Терапевтичният ефект на Contrycal се дължи на потискането на ефекта на плазмин, както и на блокирането на плазминоген от така наречените автогенни активатори. Апротининът може да се използва като антифибринолитичен агент, както и средство за нарушения на други ензимни системи.
Contrical - указания за употреба
Основните указания за употреба Kontrikala:
- остър панкреатит, панкреаценекроза;
- предотвратяване на постоперативен панкреатит;
- кървене, причинено от активирането на фибринолизата;
- условия на шок;
- предотвратяване на постоперативно кървене и тромбоемболизъм на белодробната артерия;
- тежки хеморагични усложнения, възникващи от тромболитична терапия;
- масивно увреждане на меките тъкани поради нараняване;
- във връзка с употребата на антикоагуланти за предпазване от коагулопатия.
Има опит в използването на Contrycal при кървене от труда и някои други специални случаи.
Инструкции за употреба Дозировка на дозата
Contrycal се освобождава под формата на прах, от който се приготвя разтвор (разтворителят е в опаковка лекарство). Лекарството се прилага интравенозно (IV) и само в "легнало положение".
Приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно, въвеждането след продължително съхранение е неприемливо.
При всеки метод на инжектиране (струя или капково), разтворът се инжектира много бавно. Скоростта на приложение на Contrycal не трябва да надвишава 5 ml в минута.
При остър панкреатит:
Лечението с Контрикалом трябва да започне възможно най-скоро след атака на остър панкреатит, инструментът се вкарва (бавно) в доза от 200 000 до 300 000 IU, след което същата доза се повтаря в рамките на 24 часа. Продължителност - за подобряване на анализа на данните и симптомите на пациента.
По време на обостряне на хроничен панкреатит се прилага веднъж в размер от 25 хиляди от тях на час за 3-6 дни; дневна доза - 25-50 хиляди.
В случай на кървене и кръвоизлив, свързани с хиперфибринолиза, интравенозната капково капене е 100-200 000 OE, при необходимост до 500 000 OE бетон (в зависимост от интензивността на кървене).
За предотвратяване на постоперативен панкреатит, 200 000 ATR / ден се прилагат чрез интравенозен поток.
В случай на шокови състояния, Contrycal се предписва в начална доза от 200 000-300 000 ATPE, след това 140 000 i.v. в струя на всеки 4 часа.
Положителна обратна връзка за контракал, използвана за спиране на кървенето при раждане. Прибавете интравенозно 700 000 - 1 000 000 IU и след това 700 000 IED на всеки час, докато кървенето се отстрани.
При алергични реакции лекарството се използва в комбинация с антихистамин и други средства за симптоматично лечение.
Характеристика - Contrycal 10,000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.
предозиране:
Няма данни за предозиране при хора, изпитванията върху животни също не предоставят изчерпателна информация.
Употреба в детството
За деца лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло / ден
Странични ефекти Contrycal
- спад на кръвното налягане, тахикардия;
- психотични реакции, объркване;
- уртикария, сърбеж и зачервяване на кожата, конюнктивит, анафилактични реакции;
- гадене, повръщане;
- тромбофлебит на мястото на инжектиране;
- бронхоспазъм, миалгия (редки).
Противопоказания
- Дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC), с изключение на фазата на коагулопатията;
- Тримесечие на бременността;
- Период на кърмене;
- Свръхчувствителност към апротинин.
Условия за съхранение
Да се съхранява при стайна температура, защитена от светлина, недостъпна за деца. Срок на годност - 3 години.
Аналози Contric, списък
Инструкции за употреба Kontrykal, цената и рецензии за аналози не се прилагат, бъдете внимателни!
В някои случаи лекарството може да бъде заменено (списък):
Аналози Продължително в ампули не трябва да се използва в съответствие с инструкциите за употреба на конкрикал, всички посочени дозировки и други характеристики не се прилагат за аналози. При заместване на лекарството е необходимо да се изясни дозата и да получите експертни съвети. Най-близкият аналог на Contrycal е Gordox.
kontrikala
Помощни вещества: манитол.
Разтворител: изотоничен разтвор на натриев хлорид - 2 ml.
Бутилки (5) - опаковани клетъчни опаковки (2), пълни с разтворител (10 бр.) - картонени опаковки.
Инхибитор на фибринолиза. Апротининът - активната съставка на лекарството - е поливалентен протеазен инхибитор. Чрез образуването на обратими стехиометрични ензимно-инхибиращи комплекси апротинин инактивира най-важните протеази на кръвна плазма, клетъчни елементи и тъкани, включително плазмин, трипсин, химотрипсин, каликреин, които играят важна роля в развитието на патофизиологичните реакции. Терапевтичният ефект на апротинин се дължи главно на потискането на протеолитичния ефект на плазмина и блокирането на активирането на плазминоген от автогенни активатори.
Апротининът има широк спектър на инхибиращо действие и следователно може да се използва не само като антифибринолитично средство, но и като превантивен и терапевтичен агент за разстройства на други ензимни системи.
Акротиновата активност се изразява в единици за деактивиране на каликреин (KIE), както и в антитрипсинови единици (ATRE). 1 ATRE съответства на 1,33 KIE.
След iv приложение апротининът се разпределя в извънклетъчното пространство, за кратко се натрупва в черния дроб.
Изхвърля се от бъбреците. T1/2 в серума е 2 часа. Разпадането на молекулата на апротинин до неактивни частици се дължи на лизозомната активност на бъбреците.
- Предпазване от постоперативен панкреатит;
- Кървене от хиперфибринолиза, вкл. след операция, наранявания; преди, по време и след раждането;
- Тежки хеморагични усложнения, възникващи от тромболитична терапия.
- повишена чувствителност към компонентите на лекарството;
- Тримесечие на бременността.
Contrikal 10 000 се прилага интравенозно в струя (бавно, максимум 5 ml за 1 минута) или капково.
Съдържанието на 1 бутилка трябва да се разтвори в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
В случай на кървене началната доза е 300 000 ATre, след това 140 000 ATreE се прилага на всеки 4 часа в / в струя до нормализиране на хемостазата.
При остър панкреатит - в / в струята от 200 000-300 000 ATRE, след това в / в капката - 200 000-300 000 ATRE / дневно. Лечението се извършва до нормализиране на клиничната картина на болестта и резултатите от лабораторните тестове.
За предотвратяване на постоперативен панкреатит - във / в струята от 200 000 ATRE / дневно.
В случай на шок лекарството се предписва в начална доза от 200 000-300 000 ATre, след това 140 000 i.v. в струя на всеки 4 часа.
За деца лекарството се предписва при доза от 14 000 ATR / kg телесно тегло / ден.
Тъй като сърдечно-съдовата система: възможна хипотония, тахикардия.
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.
Алергични реакции: след повтарящи се инфузии е възможен кожен обрив, симптоми на анафилактични реакции до развитието на анафилактичен шок.
Локални реакции: Възможно е тромбофлебит след продължителни инфузии на мястото на инжектиране.
При многобройни тестове, проведени върху различни видове животни, дори при използване на апротинин в дози, далеч надхвърлящи терапевтичните дози за хора, не са установени токсични ефекти.
Контрикал 10 000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.
Преди да започнете лечението, се препоръчва кожен тест, за да се определи индивидуалната чувствителност към лекарството.
Пациенти с повишен риск от развитие на алергични реакции преди употреба на Kontriva 10 000 получават антихистамини.
В случаи на алергични реакции и симптоми на шок прилагането на Kontrikala 10 000 трябва да бъде спряно незабавно.
За лечение на тежки анафилактични реакции, заедно с общоприетите спешни мерки, те незабавно се въвеждат в / в адреналин (0.05-0.1 mg) (ако е необходимо, отново се прилага епинефрин), GCS се прилага във високи дози (например 0.25-1 g преднизолон),
Kontrikal 10 000 не трябва да се използва в комбинация с бета-лактамни антибиотици.
С DIC, Kontrykal 10 000 е възможно само след елиминирането на всички прояви на DIC и на фона на превантивното действие на хепарина.
Kontrikal 10 000 е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността.
Клиничният опит с лекарството по време на кърмене е недостатъчен. Ако е необходимо, използвайте Kontrikala 10 000 по време на кърменето, за да прекратите кърменето.
За деца лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло / ден
Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, защитено от светлина, недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години.
Contry: аналози, инструкции
Продължаващо обучение
Инструкциите за употребата на лекарството за терапевтични цели са предназначени да запознаят пациента със свойствата на лекарството Kontrikal и правилата за неговото използване. Тук можете да научите за аналозите на Kontrikal, цените и отзивите.
Форма, състав, опаковка
Лекарството се произвежда под формата на лиофилизат, който е предназначен за приготвяне на разтвори, използвани за въвеждане на интравенозно и в кухината.
Активната съставка е апротинин (10 000 ATre), който е допълнен с манитол и е снабден с изотоничен разтвор на натриев хлорид като разтворител.
Опаковането на лекарството е целулозен блистер, който се поставя в пет бутилки от лекарството. Всяка опаковка от дебел картон съдържа две такива опаковки, пълни с дузина ампули (2 ml) с разтворител.
Срокове и условия за съхранение
Лекарството се съхранява при стайна температура в затъмнена стая, където децата нямат достъп. Срокът на годност е ограничен до три години.
фармакология
Като инхибитор на фибринолизата, апротининът служи като поливалентен протеазен инхибитор. В процеса на образуване на някои ензимно-инхибиторни комплекси, активната съставка на лекарството допринася за инактивирането на най-важните протеази в кръвната плазма, както и на тъканите и клетъчните елементи, които дават най-важен принос за развитието на патофизиологичните реакции.
Неговата терапевтична ефикасност се дължи на способността на автогенните активатори да потискат ефекта на плазмина и блокиране на плазминоген и неговото активиране.
Като има широка способност да потиска, апротининът е добър не само като антифибринолитик, той може да се използва като средство за превенция и лечение на нарушения във всяка ензимна система.
Фармакокинетика
Разпространен в пространството извън клетките, лекарството е способно на краткосрочно натрупване в черния дроб.
Оттеглянето на Kontrikala се извършва през бъбреците. Полуживотът е около два часа.
Контуриращи указания за употреба
Назначаването на лекарството се извършва при остър панкреатит, както и някои определени състояния, които могат да бъдат открити при пациент:
- с развитието на тежки усложнения от хеморагичен характер, които могат да се проявят в прилагането на тромболитична терапия;
- с цел предотвратяване на панкреатит след операция;
- с развитието на кървене, дължащо се на хиперфибринолиза (последствия от нараняване, хирургия, раждане);
- в състояния на шок.
Противопоказания
Contrycal не се препоръчва за употреба при жени през първия триместър на бременността, както и при пациенти, които имат висока степен на податливост към апротинин и други компоненти на лекарството.
Събрани инструкции за употреба
10 000 Contrycal трябва да се прилага интравенозно чрез поток или капково. Бавно (не повече от пет милилитра в минута).
Бутилката със съдържание се допълва с една ампула от изотоничен разтвор за последващо разреждане.
Започвайте да прилагате дозировка от 300 000 (APre), като постепенно го понижавате до 140 000. Прилагането се извършва на интервали от четири часа. Въвежда се лекарство интравенозно, струйно докато се нормализира хемостазата.
Интравенозно инжектиране на 200 000 или 300 000 се извършва с последващо прехвърляне на капката в същата доза. Продължителността на лечението за подобряване на клиничните и лабораторни параметри.
Предотвратяване на постоперативния панкреатит
Инжектирайте интравенозно инжектиране при 200 000 ATR на ден.
Започнете да прилагате 200 000 или 300 000 единици, като постепенно понижавате до 140 000 на всеки четири часа чрез интравенозно инжектиране.
Срещат се по време на бременност
При бременност контрикал не се препоръчва за употреба през първия триместър период. Поради липсата на клиничен опит в употребата на лекарството при кърмещи жени по време на периода на лечение на гърдата, не си заслужава да се хранят бебето.
Контрикални деца
Contrycal се предписва на децата стриктно съобразно показанията, в размер на 14 000 ATRE на килограм тегло на бебето на ден.
Странични ефекти
Страничните ефекти на лекарството не са толкова много, обаче, не ги изхвърляйте при назначаването му.
Трябва да се пази от развитието на тахикардия или артериална хипотония.
Пациентите съобщават за оплаквания от гадене и повръщане.
След като се повтаря употребата на лекарството, може да се прояви една от алергичните реакции под формата на кожен обрив, анафилаксия. Не се изключва развитието на анафилактичен шок.
При възникване на продължителни процедури, на мястото на приложение може да се развие тромбофлебит.
свръх доза
Надценяването на дозирането на апротинин не предизвиква токсични ефекти.
Лекарствени взаимодействия
Лекарството, комбинирано със стрептокиназа и урокиназа, помага да се намали тяхната активност.
Допълнителни инструкции
Преди да започне лечението, пациентът трябва да премине кожен тест, за да установи наличието на чувствителност към лекарството.
В случай, че пациентът има повишена способност да развива алергии, преди въвеждането на Kontrikal той се нуждае от антиалергични лекарства.
При първите признаци на алергична реакция процедурата за въвеждане на Kontrikal трябва да бъде отменена.
С развитието на анафилактична реакция в тежка степен спешната помощ трябва да се допълни с интравенозно приложение на адреналин и последващо прилагане на високи дози GCS.
Не комбинирайте апротининови лекарства с бета-лактамни антибиотици.
Ако е необходимо, използването на Kontrikala, когато се развива синдром, първо трябва да елиминира всички негови прояви.
Сходни аналози
Аналозите на Kontrikala са лиофилизатите Vero-Narcap и Aprotex.
Пропорционална цена
Цената на лекарството Contrycal 10 000 на пакет може да бъде различна, в зависимост от местоположението на аптеката, вариращо от 500 рубли.
Contrycal прегледи
Съдейки по прегледа, пациентите смятат, че наркотикът е много ефективен при тези условия, за които е посочено. Той ефективно облекчава кървенето, елиминира ефекта от шока. Тя обаче не е предназначена за самостоятелна употреба. Как да предпише наркотик, който да получи, и да провеждат процедури за неговото въвеждане могат да бъдат само лекари.
Марина: По време на бременност, поради някаква патология, възникна състояние на пропуснат аборт и трябваше да преминем процедурата за кюретаж. С появата на незначително кървене лекарят предписва инфузията на Kontrikal, за да предотврати по-нататъшното му развитие. Всичко се нормализирало и приключвало нормално.
Avdotaa: Използваното лекарство в следродилния период в болница поради продължителността на кървенето, което вече започна да предизвиква загриженост не само за мен, но и за лекаря. С помощта на наркотика се чувствах много по-добре и състоянието ми се стабилизира.
Людмила: Лекарството буквално спаси съпруга си при остър панкреатит. Симптомите се проявяват, когато бяхме извън града. Досега те осъзнаваха, че са в сериозно състояние и са стигнали до най-близката болница. Лекарите са установили развитието на тъканна некроза на панкреатичната жлеза, но инфузиите на Kontrikala са били в състояние да помогнат и основната роля в лечението.
Contrykal® (Contrykal)
Активна съставка:
съдържание
Фармакологични групи
Носологична класификация (ICD-10)
Състав и форма за освобождаване
във флакони; в опаковката на блистера 5 бутилки; пълна с разтворител (изотоничен разтвор на натриев хлорид) в 2 ml ампули; в кутийка 2 кутии.
Описание на дозираната форма
Прах от бяло до почти бяло.
Фармакологично действие
Инхибира много протеази, вкл. плазмин и инхибира фибринолизата.
Показания за лекарството Contrycal ®
Кървене поради хиперфибринолиза, вкл. след операция и наранявания; преди, по време и след раждането; хеморагични усложнения, възникващи от тромболитична терапия, остър панкреатит, превенция на постоперативен панкреатит и мастна емболия.
Противопоказания
Употреба по време на бременност и лактация
Противопоказно (тримесечие на бременността). По време на лечението трябва да спрете кърменето.
Странични ефекти
Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хематопоеза, хемостаза): хипотония и / или тахикардия.
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане.
Алергични реакции: алергични (кожен обрив) и анафилактичен (до анафилактичен шок) реакция.
Дозировка и приложение
В / в, джет, в "лежа" (бавно, с максимална скорост от 5 мл / мин) или капково (кратко или дълго).
Пациентите с остра некроза на панкреаса и ефузионни ензими в коремната кухина също са интраперитонеално.
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Обикновено предписват следните режими на дозиране:
В случай на остър панкреатит: в / в (бавно) - 200,000-300,000 АТРЕ (150376-225564 КИЕ), след това в рамките на 24 часа в / в (капково) - друго 200,000-300,000 АТРЕ (150376-225564 CIE) апротинин. Лечението се извършва преди нормализиране на клиничната картина на болестта и резултатите от лабораторните тестове.
Предотвратяване на постоперативния панкреатит: като помощно лечение на IV (бавно) - 200000 ATRE (150376 KIE) / ден.
За лечение на шокови състояния: в / в (бавно) началната доза - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) апротинин, след това - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа.
Предотвратяване на мастната емболия: в / в (бавна) начална доза - 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин, след това - ежедневно в / в бавно 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин (като помощно лечение).
В случай на кървене: първоначалната доза е 300 000 ATre (225564 KIE), следващите - 140 000 ATre (105263 KIE) на всеки 4 часа w / w (бавно).
Contrycal ® се прилага при деца в доза от 14000 ATR / kg / ден.
Съхранение на лекарството Contrycal ®
Пазете от деца.
Срокът на годност на лекарството Contrycal ®
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интравенозно приложение на 10 000 ATre - 3 години.
Лиофилизат за приготвяне на разтвора за интравенозно приложение на 10 000 ATre - 3 години. Разтворител - 5 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Contrykal - инструкция, приложение, аналози
Kontrikal - лекарство за лечение на остър панкреатит.
Фармакологично действие
Активната съставка на Kontrikala е апротинин, който има тенденция да инхибира протеолитичните ензими.
Също така, апротининът инхибира каликреин-кининовата система, така че може да се използва в различни шокове.
Лекарството инактивира протеаназите и плазминът, което го прави възможно да се използва при остър панкреатит или коагулопатия.
Лекарството се метаболизира в бъбреците, екскретира се в урината в продължение на два дни.
Формуляр за освобождаване
Kontrykal се освобождава в праха за разреждане на разтвора за прилагане на лекарството интравенозно. Възможно е да се купи Kontrikal с разтворител в опаковка от 10 ампули.
Аналози контрарични - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.
Индикации за употреба Contrycal
Според инструкциите Contrikal, предписани за лечение на остър панкреатит (включително панкреатична некроза), за предотвратяване появата на панкреатит след операция, мастна емболия след фрактури и операции.
Добри отзиви за Contrycal, използвани за лечение на токсичен, изгарящ, хеморагичен, травматичен шок.
Също така, употребата на Contrycal е ефективна при кървене поради коагулопатия (нарушения на кръвосъсирването), провокирани от хиперфибринолиза.
Противопоказания
Съгласно инструкциите, Contrycal не може да се използва в случай на свръхчувствителност към активното вещество по време на бременност (до 12 седмици). Трябва да се подхожда с повишено внимание при прилагане на пациенти с Kontrikala с многовалентни алергии.
След 12 седмици лекарство за бременност може да се използва само по конкретни причини.
Не можете да приемате Kontrykal едновременно с урокиназа, стрептокиназа, може да попречи на тяхното действие. Също така несъвместими с антибиотици и разтвори, съдържащи липиди, аминокиселини, декстран.
Купете Contrykal може само с рецепта.
Ако стане необходимо да използвате аналозите Kontrykal, трябва да прочетете инструкциите им, тъй като нежеланите реакции и противопоказанията могат да варират.
Инструкции за употреба Contrycal
Можете да закупите Kontrykal в ампули от 10,000, 30,000, 50000ED.
За лечението на остър панкреатит, агентът се прилага интравенозно и колкото е възможно по-рано, при дозировка от 200 000 до 300 000 U. След това за 24 часа. на интравенозната капки се прилага същата доза. Лечението обикновено трае, докато пациентът се подобри и резултатите от теста се променят положително.
За предотвратяване на постоперативен панкреатит, лечението се предписва в начална доза от 200 000 IU, след което се прилагат 100 000 IU на всеки 6 часа четири пъти на ден.
За да се избегне шок, Contrycal започва да се прилага в доза от 200 000 IED на ден и след всеки 4 часа. - 140 000 единици
За предотвратяване на емболизма на мастната тъкан, употребата на Contrycal започва с доза от 200 000 U, която се инжектира интравенозно с ниска доза. След това въведете 200 000ED на ден венозно капково.
За лечение на коагулопатия, Contrycal съгласно инструкциите се предписва да се прилага в доза от 300 000ЕЕ при ниска скорост интравенозно, след това на всеки 4 часа. - капково интравенозно при 140 000 единици.
Положителна обратна връзка за контракал, използвана за спиране на кървенето при раждане. Задайте за начало 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно и след това 700 000 IED на всеки час, докато кървенето се елиминира.
Лекарството се предписва на деца в размер на 14 000 IED на 1 кг тегло на детето. Лекарството се прилага на деца интравенозно или интравенозно капково (при ниска скорост, не повече от 5 ml / min), в склонна позиция. Преди прилагане на Contrycal разреден с разтвор на натриев хлорид 0,9%. Въведете незабавно разтвора, той не може да се съхранява.
Странични ефекти
Инструментът може да доведе до алергични реакции, повишаване на сърдечната честота, изпотяване, слабост, задух, гадене, синя кожа.
Има прегледи на Contrycal, че има висок риск от нежелани реакции след многократно приложение на лекарството, но може да се появи след първата инжекция.
В случай на нежелани реакции е необходимо да преустановите употребата на лекарството и да използвате съответния Contrycal.