Тиротоксикоза на щитовидната жлеза. Как да бъдем?

В тялото на всеки човек ендокринната система играе една от най-важните роли в поддържането на нормалното функциониране на всички органи. Най-малката неизправност в функционирането му, като тироидната токсичност на щитовидната жлеза, може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори да стане заплаха за живота.

Тиротоксикозата е състояние, характеризиращо се със свръхпроизводство на тиреоидни хормони: тироксин и трийодотиронин.

Какво може да причини развитието на тиреотоксикоза?

Само по себе си тази патология не възниква и винаги е знак за болест:

  • Дифузен токсичен гущер или болест на Грейв
  • Нодуларен токсичен гущер или болест на Plummer
  • Тиреоидит - възпаление на щитовидната жлеза
  • Тумори на други ендокринни жлези, които стимулират щитовидната жлеза

Тиротоксикозата на щитовидната жлеза може също да се задейства от прекомерния прием на йодни препарати или препарати на тиреоиден хормон.

Тиротоксикозата при кърмачета може да бъде причинена от необработена патология на щитовидната жлеза в майката.

Симптомите на тироидната токсичност на щитовидната жлеза

Клиничната картина на тиреотоксикозата включва следните симптоми:

  • Промени в метаболизма, проявяващи се чрез загуба на тегло с добър апетит и ядене на достатъчно количество храна.
  • Повишено производство на топлина, постоянно изпотяване и чувство на горещо.
  • Увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
  • Продължително увеличение на сърдечната честота, неподлежащо на лекарствена терапия, сърдечни аритмии, намаляване или повишаване на кръвното налягане.
  • Диспептични симптоми под формата на запек или диария, атаки на коремна болка.
  • Периодично повишаване нивата на кръвната глюкоза.
  • Увеличаване на размера на очните топки и палпебралната пукнатина - екзофталмос.
  • Оток на клепачите и повишена пигментация.
  • Умора, нарушения на съня, главоболие, постоянна раздразнителност.
  • Тремор на крайниците, невъзможността да се правят малки движения с ръцете му.
  • Тиротоксикозата при мъжете се проявява с намалена ефикасност и безплодие.
  • Нарушаване на менструалния цикъл при жените.

Тиротоксикозата може да се развие в леки, умерени или тежки форми.

При леки клинични симптоми са леки. Има само увеличение на сърдечната честота до 100 на минута, необуздана загуба на тегло, умора. От другите ендокринни жлези не се наблюдават прояви.

Слабата тежест на тиреотоксикозата се проявява чрез изразено намаляване на теглото, стабилна тахикардия на ниво 100-120 удара в минута, нарушения на периодичния сърдечен ритъм, промени в стомашно-чревния тракт, тежка слабост и раздразнителност.

Тежката форма се характеризира с изразено нарушение на работата на всички органи и системи, наличие на очни симптоми, тежка астения.

Какво представлява опасната тиреотоксикоза?

При дългосрочна тироидна токсичност на щитовидната жлеза може да настъпи тежка сърдечна недостатъчност или аритмия, които са животозастрашаващи. Най-тежкото усложнение е тиреотоксичната криза - нервно възбуда, треска, рязко увеличаване на кръвното налягане, нарушено съзнание. При липса на навременна медицинска помощ рискът от смърт е много висок.

Курсът на тиреотоксикозата има възрастови и полови различия. Така че при мъжете основните симптоми са увреждане на очите и диспептични симптоми. В напреднала възраст признаците на сърдечна недостатъчност и аритмия са на първо място. При децата основната клинична картина е неврологични лезии.

Диагнозата на тиреотоксикоза на щитовидната жлеза се установява не само въз основа на характерни оплаквания, но и след провеждане на кръвен тест за нивата на тиреоидния хормон. Допълнителните методи за изследване включват ултразвукова и тироидна пункция, ЕКГ.

Лечение на тиреотоксикоза

Лечението на това сериозно заболяване трябва да бъде сложно. Основната точка е назначаването на тиреостатични лекарства, които потискат дейността на щитовидната жлеза. При липса на резултати от медицинско лечение или в случай на повторение на заболяването, пациентите са показали операция или употреба на лекарства с радиоактивен йод.

Лечението на наркотици със статични лекарства се използва главно при млади хора и при отслабени пациенти, както и за подобряване на състоянието преди операцията. Друга група лекарства - бета-блокери, няма директен ефект върху щитовидната жлеза, но намалява сърдечните прояви на болестта.

Терапията с радиоактивен йод се използва при по-възрастни хора поради страха от отрицателни ефекти. Веднъж в тялото, изотопът се натрупва в клетките, които синтезират хормона и ги унищожава. Дозата се изчислява поотделно и ви позволява да намалите проявите на заболяването в рамките на няколко седмици.

Хирургичното лечение - тироидектомия, е крайна мярка за неефективността на лекарствената терапия, рецидивите на заболяването или за големите размери на гърлото. Хирурзите се опитват да извършват хибридна операция и да спестят част от щитовидната жлеза.

Храната по време на тиреотоксикоза и по време на лечението трябва да бъде балансирана и пълна. Повишеното съдържание на въглехидрати и намаленото количество животински протеини осигуряват възстановяването на гликогенните резерви в черния дроб, както и пълноценната работа на мускулите. Това е задължително в диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове. Но от силен чай, кафе и алкохол трябва да бъдат изоставени.

Последици от токсикозата на щитовидната жлеза

С навременното и адекватно лечение симптомите напълно изчезват и функциите на тялото се възстановяват.

Предотвратяването на тиреотоксикозата е да се поддържа активен начин на живот, добро хранене и подходящ прием на йодни препарати.

Като тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е синдром, характеризиращ се с повишаване на концентрацията на тиреоидни хормони. Тиротоксикозата, като синдром, може да съпътства много заболявания на щитовидната жлеза.

И без значение каква е причината, тиреотоксикозата ще се прояви по един и същи начин във всички случаи.

Тиротоксикозата има много "лица". Тя може да бъде маскирана като гастрит и като психическо заболяване. Но винаги увеличаването на хормоните на щитовидната жлеза ще има силен ефект върху сърцето.

Основните симптоми, свързани с увреждане на сърдечно-съдовата система, са следните:

  • нарушение на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, предсърдно мъждене)
  • тахикардия (сърдечен ритъм над 80 удара в минута)
  • кардиомиопатия (слабост на сърдечния мускул)

Тиротоксикозата е животозастрашаващо състояние, което трябва да се лекува възможно най-скоро, защото повишеното ниво на тиреоидни хормони отслабва сърцето, което в крайна сметка води до сърдечна недостатъчност.

Това води до неизбежен спад в способността за работа и увреждане.

Друго еднакво опасно усложнение на тиреотоксикозата е появата на остеопрозиране. Излишъкът от тироидни хормони буквално измива калция от костите, което ги прави крехки.

Поради това при тези пациенти много често се появяват костни фрактури при минимален стрес. Фрактурите на шийката на бедрената кост и гръбначните тела се считат за най-тежките фрактури.

Най-опасното усложнение на тиреотоксикозата при всеки генезис е тиреотоксичната криза. Признаците на кризата ще бъдат увеличение на всички симптоми. предизвикване на криза може да бъде всеки тежък стрес, инфекция, травма, хирургия.

Може би развитието на криза след операция на щитовидната жлеза с непълно отстраняване.

Ако не се предприемат действия по това време, тиреотоксичната криза може да причини смъртта на пациента.

тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е състояние, причинено от свръхпроизводство на тиреоидни хормони от щитовидната жлеза. Тироидните хормони, от своя страна, причиняват редица неприятни симптоми, както и сериозни усложнения, ако тяхното производство не е навремето под контрол. По-често тиреотоксикозата се среща при възрастни (главно при жени на различни възрасти), а тиреотоксикозата при деца се диагностицира в редки случаи.

Медицински център "Енерго" е клиника, в която те помагат в решаването на много медицински проблеми, включително ендокринни. Правилно подбран индивидуален курс на лечение и рехабилитация ви позволява да постигнете желаните резултати в относително кратко време.

Тиротоксикоза: причини

Тиротоксикозата принадлежи към категорията на многофакторните заболявания, проявленията на които могат да бъдат причинени от:

  • автоимунни заболявания: неуспехът на имунната система (вероятно поради инфекции) води до развитието на стимулиращи антитела, които започват да атакуват тироидните клетки, което ги кара да произвеждат повече хормони. Към категорията на автоимуните обикновено се приписва дифузен токсичен гръкляр, а именно болест на Грейвс или тежка болест;
  • (токсична аденома): когато 1 или няколко възли започват да произвеждат самостоятелно големи количества хормони, понякога поради прекомерен прием на йод или при възрастни (60-70 години)
  • хипофизния аденом с прекомерно производство на тироид стимулиращ хормон (тиротропином): това е изключително рядка патология
  • унищожаване на тироидни клетки (например при подозрителен тироидит, тиреоидит на Хашимото), поради което хормоните на щитовидната жлеза започват да текат неконтролируемо в кръвта;
  • лекарствена тиреотоксикоза: възниква в резултат на приемането на определени хормонални лекарства;
  • тиреотоксикоза по време на бременност: в първия триместър лека тиреотоксикоза се счита за нормално състояние, при което производството на хормони се увеличава при бременни жени. Най-често тиреотоксикозата при бременни жени не изисква лечение и преминава сама за определен период от време.

Тъй като тиретоксикозата е опасна: усложнения

Прекомерното производство на хормони при тиреотоксикоза, особено за дълго време, може да има много негативен ефект върху различните системи на тялото, което води до:

  • за развитие или обостряне на сърдечно-съдови заболявания: повишено кръвно налягане, обостряне на исхемична болест, предсърдно мъждене, което е свързано с метаболитни нарушения в миокарда и ефект върху сърдечната проводимост;
  • увреждане на нервната система: Честите промени в настроението и висока възбудимост, причинени от хормони, в най-тежките случаи могат да доведат до тиреотоксична психоза, както и до възможна депресия и състояние на паника;
  • зрително увреждане: свързано с развитието на автоимунна офталмопатия, което се проявява чрез изпъкналост на очните ябълки;
  • проблеми в гениталната област, включително безплодие;
  • тиреотоксична криза - рязко влошаване, обикновено поради стрес или стрес, която се проявява от рязко повишаване на температурата (до 40 єS), сърцебиене, последвано от ритъмни смущения на сърцето, развитието на сърдечна недостатъчност, заболявания на централната нервна система до развитието на кома и смърт.

Тиротоксикоза: симптоми

Симптоми на хипертиреоидизъм при мъжете и жените до голяма степен зависи от степента на развитие на заболяването: обикновено отличава субклиничен хипертиреоидизъм, протичащ с размити симптоми, или изцяло без прояви, очевидно, хипертиреоидизъм - много характерни симптоми, но без усложнения, както и тежка тиреотоксикоза с изразени прояви и развитието на усложнения.

Основните прояви на тиреотоксикоза обикновено се считат за:

  • нарушения на сърдечно-съдовата система: бърз ритъм, дори при леко физическо натоварване; тахикардия по време на сън, в зависимост от положението на тялото на пациента, нарушение на пароксизмалния ритъм или постоянна природа - предсърдно мъждене
  • усещане за топлина, непоносимост към запушени помещения, прекомерно изпотяване;
  • на фона на прогресивна тахикардия или предсърдно мъждене, може да се развие сърдечна недостатъчност - задух, причинен, наред с другото, от незначителни физически усилия, подуване на крайниците;
  • неизправност на нервната система: може да се прояви като тремор и конвулсии, особено в ръцете и пръстите, както и набор от конкретни поведенчески симптоми - безпокойство, раздразнителност, обърканост, хиперактивност, афективна лабилност, резки промени в настроението, включително склонност към депресия и панически атаки; прекъсвания на съня (безсъние, често събуждане през нощта);
  • ускоряване на метаболизма в тялото, което се изразява в увеличаване на чувството за глад, загуба на тегло. В този случай най-често се губи не само мастната тъкан, но и част от мускулната маса, която обикновено води до обща мускулна слабост без образуване на гуша;
  • костна крехкост: може да бъде и проява на това заболяване, тъй като хормоните карат организма да загуби значителни количества калций и фосфор. Нечувствителност на косата, загуба на коса, суха кожа също може да се наблюдава;
  • повишено изпражнение (диария), както и често желание за уриниране.

В ранните етапи на хипертиреоидизъм може да протече без значително увеличаване на щитовидната жлеза, но по-нататъшното развитие на заболяването е значително увеличение на щитовидната (гушата), както и появата на офталмопатия, изразена в причинява фотофобия, чувство на "пясък" в очите, както и специфичната форма на очите, Предни проекции - така нареченият екзофталмос (считан за характерен симптом на болестта на Грейвс или дифузен токсичен гущер).

Също така в късните стадии на заболяването жените могат да получат менструални нередности до пълното им прекъсване, а при мъжете - значително понижение на либидото и потентността, което в особено тежки случаи може да доведе до безплодие и при двата пола.

Съвременните методи за лечение могат да поемат контрола върху производството на хормони и да избягват сериозните последствия от заболяването. Ето защо при откриването на първите прояви на тиреотоксикоза е необходимо да се консултирате с ендокринолог, тъй като е много по-лесно да се лекува тази болест в ранните етапи.

Първичната консултация със специалист за предполагаема тиреотоксикоза включва анамнеза (записване на оплаквания от пациента), изследване (главно тиреоидно палпиране, оценка на симптомите на офталмопатията) и предписване на необходими кръвни изследвания и други диагностични процедури.

Диагностиката на тиреотоксикозата се извършва главно с цел да се идентифицират основните фактори в развитието на заболяването (поради неуспеха на имунната система, причинена от приемането на лекарства и т.н.), което предполага:

  • хормонално изследване, което позволява потвърждаване на тиреотоксикоза, включително изследване на нивото на специфични антитела, стимулиращи тироидната жлеза
  • Клиничен кръвен тест и изследване на някои биохимични параметри (за да се идентифицират някои усложнения на тиреотоксикозата върху състава на кръвта и работата на някои органи като черния дроб)
  • Ултразвук на щитовидната жлеза: позволява точно да се оцени неговият размер, наличие и брой възли;
  • сцинтиграфия: също така представлява ултразвуково сканиране, но с въвеждането на специално лекарство, съдържащо йод, то ви позволява да установите колко бързо щитовидната жлеза абсорбира йод;
  • Мозъчен резонанс на мозъка: може да се извърши, ако се подозира аденом на хипофизата или други неоплазми, които могат да повлияят на неговата функция
  • CT на орбитите, за да се потвърди увреждането на тъканите около очната ябълка и мускулите на очите.

Допълнителен режим на лечение

Ако по време на диагнозата се потвърди първоначално предполагаемата диагноза на тиреотоксикоза, лечението, предписано от специалист, ще бъде изчерпателно и има за цел да премахне както симптомите, така и причините за заболяването.

Най-често хормонният контрол при тиреотоксикоза включва използването на следните видове ефекти:

  • Приемане на специални лекарства, които инхибират производството на хормони в щитовидната жлеза и значително намаляват интензивността на проявите на заболяването. Във всеки случай изборът на лекарства и дозировката се извършва индивидуално, само под медицинско наблюдение. Курс за лечение на тиреотоксикоза се провежда за най-малко 1 година, понякога до 2 години, под строг медицински надзор.
  • Лечение с радиоактивен йод: един от радикалните начини за нормализиране на хормоналния метаболизъм, което предполага унищожаване на излишък от тироидни клетки. Най-често този метод на лечение включва приемането на една специална капсула, съдържаща радиоактивен йод.
  • Хирургично лечение: Препоръчва се само ако консервативните методи на лечение не дават желания резултат или има специални индикации за този вид терапия. При тиреотоксикоза операцията включва частично отстраняване на жлезата, оставяйки малко, около 4 грама, количество жлезиста тъкан, обикновено последвано от хормонална терапия.

Друг допълнителен начин за контролиране на хормоните и нормализиране на общото състояние на пациента е специална диета.

Диета за тиреотоксикоза

Диетата включва следните принципи на хранене:

  • Увеличаването на броя на продуктите, които забавят производството на хормони: такива продукти включват всички видове зеле, спанак, репички.
  • Намаляване или пълна елиминиране на продукти с високо съдържание на йод, главно морска кал, както и морски дарове и особено йодирана сол.
  • Тиротоксикозата включва ускоряване на метаболизма, така че диетата на пациента трябва да бъде наситена с витамини, както и калций и фосфор (което предполага консумация на млечни продукти и извара) за предотвратяване на фрактури.
  • В случай на неизправност на сърдечно-съдовата система се препоръчва да се изоставят кофеиновите напитки, както и пикантните и мастни храни, които увеличават налягането. Месо и риба се препоръчва да се консумират варени.
  • В случай на нарушение на изпражненията се препоръчва да се откажат от ферментирали млечни продукти и други храни, които могат да раздразнят червата.
  • Увеличете броя на храната до 4-5 пъти на ден.
Най-често, ако спазвате всички препоръки на специалист по хранене и медикаменти, е възможно да се нормализира нивото на хормоните в тялото на пациента и да се елиминират неприятните прояви на болестта. Важна роля играят също контролните кръвни тестове за контролиране на хормоналните нива. Трябва да се помни, че тиреотоксикозата е заболяване, предразположено към рецидиви. Удължаване на срока на ремисия и намаляване на възможността от рецидиви с тиреотоксикоза може до голяма степен да се дължи на поддържането на добър начин на живот, по-специално, по-малко подложен на стресови фактори.

предотвратяване

Предотвратяването на тиреотоксикоза често се усложнява от факта, че болестта може да бъде причинена от различни фактори, външни и вътрешни. Въпреки това, определен набор от превантивни действия най-често позволява да се намали рискът от неуспех при производството на тиреоидни хормони или да се установи наличието на болестта на ранен етап.

Предотвратяването на тиреотоксикоза включва:

  • Не яжвайте остарели или малко известни немедицински препарати с не-сертифицирано йодно съдържание.
  • В случай на приемане на лекарства, съдържащи големи количества йод (например, антиаритмичното лекарство Cordarone), е необходимо да се подложи на периодично проучване на тиреоидни хормони
  • Необходимо е да се предава кръвта за хормони веднъж годишно, ако има случаи на тиреотоксикоза и други ендокринни заболявания в семейството (има данни за възможна генетична чувствителност към този вид заболяване);
  • когато се установят първите признаци на евентуално заболяване, е необходимо да се консултирате със специалист и да се подложите на подходящо изследване, което ще позволи да се установи точна диагноза и да се предпише подходящо лечение, за да се избегнат усложнения.

Синдром на тиротоксикоза - опасен ли е или не?

Тиротоксикозата е клиничен синдром, при който се увеличава производството на тироидни хормони от щитовидната жлеза. В резултат на това има толкова много, че вместо благоприятно въздействие върху тялото те водят до нарушаване функционирането на органи и системи, т.е. те имат токсичен ефект.

Малка анатомия

Освен факта, че щитовидната жлеза синтезира и произвежда важни хормони за тялото, е важно да разберем как и защо го прави.
Факт е, че в черепа, в самия център на мозъка, има малка жлеза - хипофизната жлеза. Той образува специални хормони, които контролират работата на всички други жлези с вътрешна секреция, включително щитовидната жлеза. Хипофизната жлеза образува хормон, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH), който регулира произведеното количество трийодотиронин и тироксин.

Ето защо, в някои ситуации, причините за тиреотоксикозата не са в патологията на самата щитовидна жлеза, а в заболяването на хипофизната жлеза.

Причини за този синдром

В зависимост от механизма на развитие на тази патология, има три групи заболявания, свързани с тиреотоксикоза.

  • Първо, тиреотоксикозата е свързана с повишено производство на тиреоидни хормони:
    • Дифузен токсичен гущер (болест на Грейвс, болест на Basedow) е автоимунно заболяване, свързано с производството на антитела в тялото на пациента, които стимулират щитовидната жлеза да синтезира голямо количество хормони. В резултат на това пациентът развива симптоми на тиреотоксикоза.
    • Функционална автономия на щитовидната жлеза. Това е улавянето на йод и производството на тиреоидни хормони от неговите клетки, което се случва независимо от влиянието на тироид стимулиращия хормон на хипофизната жлеза. Пример за това заболяване е токсичен аденом (тиреоиден тумор) и многоиндуларен токсичен гущер.
    • Автоимунният тиреоидит във фазата на тиреотоксикоза е хронично възпаление на щитовидната жлеза. Това заболяване, като дифузен токсичен гущер, също е автоимунно. Но се развива по различен начин: поради някакви дефекти в генетичния апарат, имунната система започва да възприема клетките на щитовидната жлеза като чужди и да бъде унищожена.
    • Тиотоксикоза, предизвикана от йод. Обикновено това заболяване се развива при хора, които вече имат патология на щитовидната жлеза (мултииндуларен гръб), но поради това, че живеят в области с недостиг на йод, които консумират голямо количество йод от храна и вода.
    • Гестационната преходна тиреотоксикоза е временно състояние, което се развива при бременни жени. Факт е, че в определен период (седмица 8-14) плацентата започва да произвежда определен хормон - човешки хорион гонадотропин. Той може да стимулира щитовидната жлеза, което води до излишък на хормони в кръвта.
    • Хорриоепителиом - злокачествен тумор на зародишната част на плацентата, който също произвежда хорион гонадотропин.
  • На второ място, това е тиреотоксикоза, причинена от производството на тиреоидни хормони извън щитовидната жлеза:
    • Метастази на рак на щитовидната жлеза, произвеждащи хормони.
    • TSH-произвеждащият аденом е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, който произвежда излишък от тироиден стимулиращ хормон и това води до токсично увреждане на тялото от хормони на щитовидната жлеза.
  • Трето, тиреотоксикозата, която не е свързана с хиперпродукцията на тиреоидни хормони:
    • Лекарствената тиреотоксикоза е състояние, причинено от неконтролируемия прием на йод съдържащи лекарства и тиреоидни хормони.
    • Тиротоксичната фаза на деструктивния тиреоидит (субакутен, следродилен) е група от заболявания, свързани с обратимо или необратимо разрушаване на тироидни клетки.

симптоми

Проявите на тези състояния са доста сходни, въпреки че самите те имат различна природа. Това се дължи на факта, че всеки от тях ще има високо съдържание на хормони на щитовидната жлеза в кръвта.

Следователно, симптомите или признаците на тиреотоксикоза са, както следва:

Раздразнителност и умора са сред признаците

  • апетитът се увеличава, въпреки това телесното тегло постоянно намалява;
  • умора се увеличава, нервност, мускулна слабост се появяват;
  • често потене дори в покой, лоша толерантност към температурата, температура над нормалното;
  • диария;
  • ръчен тремор (тремор);
  • чести разстройства на нервната система;
  • в някои случаи (дифузен, нодуларен гънък) има разширение на щитовидната жлеза;
  • в случая на болестта на Базедов характерен симптом на тиреотоксикоза е пиково око; тя се свързва с увеличаване на мастната тъкан, която се намира зад очната ябълка. В резултат на това окото се избутва от мастната тъкан.

Изключение от правилото

Повишеното изпотяване също е симптом

В допълнение към всички горепосочени форми и прояви на тиреотоксикоза има и друго, което е малко по-различно от всички предишни. Това е субклинична тиреотоксикоза. Това състояние се характеризира с факта, че нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза в кръвта се намалява, но хормоните Т3 и Т4 постепенно се увеличават. Въпреки това, тяхната концентрация в кръвта е толкова малка, че външно субклиничната тиреотоксикоза е почти незабележима. Пациентът в това състояние има рядко треперене на ръце, умерено изпотяване, тахикардия, раздразнителност и безсъние, но всички тези симптоми са рядкост и не привличат много внимание.

Откриването на субклинична тиреотоксикоза е възможно при анализа на кръвта за TSH, което ще бъде намалено в сравнение с нормата.

Тази форма на синдрома, поради изтриването на външни прояви, често остава незабелязана, в резултат на което пациентът се обръща към лекаря с увеличаване на симптомите на лезиите на вътрешните органи.

Диагноза или как да се определи наличието на синдрома

За да се определи дали пациентът има синдром на тиреотоксикоза, е необходимо да се извърши серия от лабораторни и инструментални изследвания.

  • Първо, това е кръвен тест за хормони Т3, Т4, тироиден стимулиращ хормон. Ако се подозира, че са автоимунни заболявания, се определя концентрацията на антитела срещу тиреоглобулин и тирефроксидаза.
  • На второ място, това е ултразвук на щитовидната жлеза. Това изследване позволява да се определи структурата на тялото, присъствието в него на възлови или мулти-възли формации.
  • На трето място е радиографията и компютърната томография на щитовидната жлеза.

Последното се провежда в изключителни случаи по преценка на ендокринолога.

Разбира се, не трябва да забравяме толкова важна манипулация като палпацията на щитовидната жлеза, която се извършва в началния етап и дава възможност да се преценят не само размерите на органа, но и състоянието на неговата повърхност и структура.

Как се лекува?

Важно е да се разбере, че синдром на тиреотоксикоза не е независимо заболяване. Той е спътник на много тежки патологии, не само на самата щитовидна жлеза, но и на други органи.

Следователно, лечението на тиреотоксикоза се извършва чрез действие върху болестта, която е причина за това състояние.

Всички тези патологии имат различен произход, механизъм на развитие и последици. Следователно, във всеки отделен случай, лечението на тиреотоксикоза ще бъде различно. Основните принципи на терапията за всеки от тях обаче са следните:

  • отстраняване на токсикозата, причинена от излишък на тиреоидни хормони в кръвта;
  • ефекти върху причината за тиреотоксикоза консервативни (лекарства) или хирургически (отстраняване на цялата или част от жлезата);
  • диета: правилното хранене с тиреотоксикоза е едно от основните условия.

Важно е да се консумират достатъчно протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини и минерали. В допълнение към храненето при тиреотоксикоза е много важно да обръщате внимание на продукти, които са опасни за здравето в тази ситуация: кафе, силен чай и всичко, което възбужда нервната и сърдечно-съдовата система.

Активна щитовидка. Какво е опасно хипертиреоидизъм

Тироидната жлеза произвежда хормони, благодарение на които всички биохимични реакции в тялото ни протичат оптимално.

Когато хипертиреоидизмът на тези хормони навлезе в кръвта твърде много и метаболитните процеси се ускоряват. За съжаление, това не поощрява добре.

Нашият експерт е ендокринологът на Клиника на Изследователския институт по хранене, най-високата категория доктор Татяна Карамишева.

Сърцето бие, ръцете треперят

Хипертироидизмът или, както се нарича таротоксикоза, е много неприятно състояние. Най-често хората, страдащи от тях, се оплакват от силен сърдечен ритъм, прекомерна раздразнителност, слабост, загуба на коса, лоша толерантност към умората, леко треперене в ръцете. Много от тях значително намаляват теглото си, въпреки че ядат много.

Един опитен ендокринолог често може да разпознае хипертиреоидизъм само като гледа на пациента. Независимо от това е неприемливо да се направи диагноза, като се акцентира само върху симптомите. Необходим е лабораторен кръвен тест за тиреоидни хормони - Т3 и Т4, както и хормона на хипофизата - TSH. Нивото на първото при хипертиреоидизъм се увеличава, второто - намалява. Ако е така, трябва да започнете лечението възможно най-скоро. Тироидната жлеза засяга абсолютно всички системи на тялото, така че прекомерното производство на неговите хормони може да доведе до сериозни усложнения. Включва сериозни нарушения на сърдечния ритъм, инфаркт, бъбречна недостатъчност.

Вярно или временно?

Въпреки това, преди да започнете лечението, ще трябва да претърпите редица изясняващи изследвания. Важно е да разберете дали човек има хипертиреоидизъм.

Тироидната жлеза се състои от клетки, които могат да бъдат сравнени с малки мехурчета. Във вътрешността им се произвеждат хормони, които след това проникват през клетъчните стени и в кръвта. При истински хипертиреоидизъм се синтезират твърде много от тези хормони, т.е. жлезата работи твърде активно. Това заболяване се нарича още Грейвс Болест или Грейвс Болест.

Но картината може да е различна. Например, ако щитовидната жлеза е възпалена, пропускливостта на нейните клетъчни стени се увеличава и хормонът се освобождава в кръвта по-бързо, отколкото е необходимо. Производството му обаче не се увеличава, желязото го произвежда толкова, колкото обикновено. Такъв хипертиреоидизъм обикновено е краткосрочен феномен, който често решава самостоятелно или изисква само минимална корекция. Много по-трудно е да се лекува базедовой болест. За да ги различи, е необходим допълнителен кръвен тест за антитела към TSH рецептора.

Също така е важно да се направи ултразвук на щитовидната жлеза. То помага да се разбере дали има възли в него. Ако има, е необходимо друго проучване - сцинтиграфия с радиоизотоп. Благодарение на него, лекарят може да разбере дали всички жлези работят твърде активно или само възел. За съжаление, в последния случай, лечението може да бъде само оперативно - съвременните лекарства за хипертиреоидизъм не действат върху възлите. Ако цялата жлеза "се разгори", лекарят предписва лекарство.

Нарежете производството

Друга схема: с помощта на тиреостатици, щитовидната жлеза временно се изключва напълно. В същото време пациентът приема хапчета със синтетичен хормон всяка сутрин. Подобен подход често предизвиква объркване в пациентите: хормоните им не са достатъчни - твърде много, но по някаква причина лекарят ги предписва допълнително. Това лечение обаче има смисъл. "Изключено", жлезата има възможност да си почине, да се възстанови. След отмяната на лекарствата, които я потискат, тя може да започне да работи в нормален режим (лекарствата с хормони, разбира се, незабавно се анулират).

Максимум - 2 години

По време на операцията, жлезата може да се отстрани напълно, а след това трябва да приемате хапчета, съдържащи хормона й за цял живот. Но често се отделя част от жлезата и в този случай не се изисква заместваща терапия.

Алтернатива на операцията е терапията с радиоиод, когато активността на щитовидната жлеза е постоянно подтискана от радиуса. Тази процедура се счита за по-доброкачествена, поради което обикновено се извършва при възрастни или отслабени хора, които може да не са в състояние да претърпят анестезия. Но тъй като е невъзможно да оставите част от работната жлеза, в бъдеще ще трябва да приемате наркотици със своите хормони. Разбира се, това дава на пациента известен дискомфорт, но е много малък, особено в сравнение с възможните последици от хипертиреоидизма. Така че радикалното лечение не трябва да се страхува - ако има доказателства, това е необходимо.

Клинични симптоми и лечение на тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е синдром на хиперфункция на щитовидната жлеза, причинен от повишено ниво на тиреоидни хормони в кръвта. Всички метаболитни процеси се ускоряват, тялото се опиянява от излишък от тироксин и трийодтиронин, работата на храносмилателната, ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата система се нарушава. Жените са преобладаващо засегнати от това заболяване, при мъжете, признаци на дисфункция на щитовидната жлеза са редки.

История и причини за тиреотоксикоза

Какво е тиреотоксикоза, какви са нейните причини? За първи път патологията е описана от италианския учен Флайани през 1802 г. По-късно руският лекар Фазадов даде пълна класификация и идентифицира характерните симптоми. Сървърът на ендокринната общност "Tironet" постоянно публикува най-новата информация и препоръки за иновативни методи за лечение на заболявания на щитовидната жлеза.

Преди това имало много форми на патология, които се различавали по тежест и характерни признаци. Към днешна дата тиреотоксикозата е разделена на няколко етапа: първична, вторична и третична. Причини за тиреотоксикоза при възрастни:

  • генетично предразположение;
  • дифузен токсичен гущер;
  • автоимунна форма на тиреоидит;
  • предозиране с тироксинови аналози;
  • рак на щитовидната жлеза, метастази;
  • прекомерен прием на йод;
  • аденом на хипофизата, щитовидна жлеза;
  • рак на шийката на матката, яйчниците (хоринепителиом), произвеждащи тиреоидни хормони извън жлезата;
  • резистентност на периферните тъкани към тироидни хормони;
  • бременност, раждане.

Най-честите причини за тиреотоксикоза са многоиндуларният токсичен артрит на гърдата и щитовидната жлеза. Иод-индуцираното заболяване се развива на фона на дългосрочно прилагане на лекарства, съдържащи активен йод (Amiodarone).

Генотоксичната тиреотоксикоза се развива при бременни жени през първия триместър и фактор за задействане е повишеното ниво на hCG в кръвта.

Тиротоксикозата при деца може да възникне след вирусни, инфекциозни заболявания, дължащи се на тежка алергична реакция. Ако едно дете има близки роднини, страдащи от подобно заболяване, това е генетично заболяване.

етиология

Тиротоксикозисният синдром се характеризира с повишена секреция на тиреоидни хормони: тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ) или освобождаване на хормонален резерв на фона на деструктивни промени в тъканите на органа.

Класификацията на болестта според причините за болестта:

  • Тиротоксикозата, предизвикана от лекарството, причинява предозиране на тироксин по време на лечението на хипотиреоидизъм.
  • Деструктивната форма се развива с патологична реакция на щитовидната жлеза на различни стимули. Този процес се съпровожда от унищожаването на фоликулите на жлезата и освобождаването на голямо количество хормони в кръвта.
  • Автоимунната тиреотоксикоза се развива, когато имунната система не функционира добре. Тялото започва да произвежда антитела към тироидните стимулиращи хормонални рецептори. Автоантитела стимулират синтеза на тиреоидни хормони тироидни хормони.
  • Централната форма се наблюдава при поражение на хипофизната жлеза.
  • При бременни жени се диагностицира гестационен преходен хипотиреоидизъм, ако нивото на хормона на hCG е силно повишено.
  • Метастази, които произвеждат тиреоидни хормони.

Клинична картина

Симптомите на тиреотоксикозата в повечето случаи имат подобна картина, независимо от вида на патологията. Разликата се постига чрез заболяване на Graves-Basedow и автоимунен тироидит - при такива патологии се развива офталмопатия (отблясване на очите, двойно виждане) и дерматопатия, диабет тип 1.

Типични симптоми на тироидна токсичност на щитовидната жлеза:

  • раздразнителност, промени в настроението, безпокойство, склонност към депресия;
  • умора, астения;
  • повишено изпотяване;
  • тремор на ръцете;
  • влажна, гореща кожа;
  • горещи вълни на лицето и главата;
  • загуба на тегло с добър апетит;
  • тахикардия, аритмия;
  • увеличаване на пулсовото налягане;
  • често запек или диария, чести изпражнения, метеоризъм;
  • продължително повишаване на температурата до 37.5 °;
  • крехка, изтънена коса;
  • увреждане на паметта;
  • ексфолиране на ноктите;
  • симптоми при жените: менструалния цикъл е нарушен, дори и аменорея, се развива дисфункция на яйчниците;
  • тиреотоксикозата при мъжете води до отслабване на потенцията, гинекомастия.

Пациентите могат да увеличат размера на черния дроб, да проявят жълтеница, причинена от жлъчна дискинезия. Поради метаболитни нарушения нивото на кръвната глюкоза често се повишава, което може да доведе до диабет тип 2.

Тиротоксикозата на щитовидната жлеза най-често се придружава от увеличаване на размера на тялото, дължащо се на дифузен растеж на тъканите. Очните симптоми се проявяват чрез тремор на клепачите, непълно затваряне, "ядосан" външен вид, рядко мигване, кожата на клепача е пигментирана, когато гледате нагоре и надолу, горният клепач изостава от ириса. Когато токсичните дифузни острици на гърдите изпъкват, изгубена яснота, разделят изображението, пациентът е трудно да фиксира зрението отблизо.

Тиротоксикозата при децата се характеризира с еднакво увеличаване на размера на шията, очи с буболечки и изразяване на страх по лицето. Офталмопатията се наблюдава в напреднал стадий, но не във всички случаи. Друг признак на болестта при дете е бяла лента върху склерата между горния край на ириса и горния клепач. Съществуват и всички други симптоми на патологията.

При пациенти в зряла възраст клиниката е по-изразена, развива деменция, тенденция към депресия. Но в същото време няма тремор и увреждане на очите. По-характерно е наличието на сърдечносъдови патологии.

Диагностика на тиреотоксикоза

Диагнозата се установява след изследване и изследване на пациента, палпиране на щитовидната жлеза, лабораторни тестове на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Ако нивата на TSH са намалени и Т3 и Т4 са нормални, това е субклинична или латентна форма на заболяването. На този етап симптомите не са ясно изразени. Явна тиреотоксикоза се диагностицира с висок тироксин, трийодотиронин и нисък тиротропин.

Тиротропният хормон с тиреотоксикоза (TSH) се понижава, с изключение на централната форма на заболяването. Концентрацията на тироксин и трийодтиронин надвишава допустимата скорост и Т3 обикновено е значително по-висока от Т4.

Важен анализ е кръвният тест за антитела към рецепторите на тиротропин, тиреоглобулин, типироксидаза. Наличието на антитела говори за автоимунни процеси в тялото. Откриването на антитела срещу TSH е признак на дифузен токсичен гастрит, папиларен карцином, тироидит. AT към тиреоглобулин се получава по време на образуването на рак на щитовидната жлеза.

Допълнителен метод за диагностициране на тиреотоксикоза е ултразвукът и сцинтиграфията. С помощта на изследвания е възможно да се прецени размерът на щитовидната жлеза, да се открият възли, признаци на рак и дифузни промени в тъканите. Сцинтиграфията помага да се диференцира тиреотоксикозата от нодуларния уртикария.

Консервативно лечение

Лечението на тиреотоксикоза в неусложнени форми се извършва с помощта на назначаването на тиреостатици, които потискат синтеза на ТЗ и Т4 (Мерказолил, Тиамозол). Дозирането и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар. Лекарството се приема до възстановяване на хормоналния баланс, но не по-дълго от 2 години.

Консервативното лечение се извършва съгласно две схеми: блокиране или блокиране-замяна. В първия случай, синтезата на ТЗ и Т4 се потиска с помощта на тиреостатици. Втората схема е сложен прием на тиреоидни хормони с тиреостатични лекарства, като основната цел е да се блокира прекомерната секреция на TSH. Ефективността на лечението се оценява след 2 месеца, въз основа на получените резултати се коригира дозата.

Лечението на тироидната тиреотоксикоза като основен метод се предписва само за новодиагностицирана дифузна гуша с малък размер и субклиничната форма на заболяването.

В допълнение, са показани β-адренергични блокери, симптоматична терапия за коригиране на храносмилателните разстройства, метаболизма, сърцето и други органи. Глюкокортикостероидите (преднизолон) са показани при пациенти с дифузен токсичен удар, с тиреотоксична криза, както и с неефективно лечение с тиреостатици. GCS инхибира освобождаването на ТЗ, Т4 от резервните фоликули на щитовидната жлеза, намалява инфилтрацията на тъканите, възстановява функцията на надбъбречната кора.

Пациентите се насърчават да поддържат здравословен начин на живот, да се отказват от лоши навици, да играят спортове и да провеждат процедури за уелнес. Трябва да следвате диета, която включва месо, млечни продукти, пълнозърнести храни, пресни зеленчуци и плодове. Тя трябва да ограничи използването на силен чай, кафе, шоколад.

Хирургично лечение

При липсата на положителни резултати при лечение на симптоми на тиреотоксикоза за повече от 2 години, те използват радиоактивна йодна терапия или извършват операция. Индикациите за операция са:

  • декомпенсация, по-дълга от 24 месеца;
  • обем на щитовидната жлеза над 60 ml3;
  • рецидив на тиреотоксикоза след курса на лечение;
  • наличието на нодули;
  • тироиден аденом;
  • непоносимост към тиреостатиката;
  • щитовидната жлеза.

Противопоказанията са тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, симптоми на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

По време на операцията част от жлезата се отстранява. След това се развива хипотиреоидизмът, но това не е усложнение. Пациентите незабавно предписват заместваща терапия с тироксин. Усложненията на хирургичното лечение включват кървене с задушаване, пареза на рецидивиращия нерв, повторение на явна тиреотоксикоза.

Терапия с радиойод

Как да се лекува тиреотоксикоза в случай, че консервативните методи не успеят? Една от възможностите е лечение с радиоактивен йод. Механизмът на действие на I-131 (специфична активност от 4,6 x 10 2) е, че след поглъщането лекарството се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза. В рамките на 8 дни веществото се дезинтегрира, отделят се β-частички, които причиняват разрушаване на клетките на органа, което спомага за намаляване на секрецията на тироксин, трийодотиронин.

В резултат на третирането с радиоактивен йод се появява фиброза на жлезистата тъкан, фоликулите се заместват от свързващи клетки. Това води до развитие на симптоми на хипотиреоидизъм. Този тип терапия е противопоказан за бременни и кърмещи жени, деца под 18 години, с повишение на гърлото с повече от 100 мл3, наличие на възли, папиларен рак, хепатит, цироза на черния дроб, тежки соматични заболявания. След лечение с радиоактивен йод, на пациентите се предписва заместваща терапия с тироксинови аналози.

Възможни усложнения

Какво представлява опасната тиреотоксикоза, какви са последствията от хормоналния дисбаланс? Метаболитните нарушения могат да доведат до захарен диабет тип 2, глюкозен толеранс. При жените продължителните хормонални промени допринасят за появата на дисфункция на яйчниците, спонтанен аборт, безплодие и фиброцистична мастопатия. При мъжете болестта може да бъде придружена от импотентност, гинекомастия, простатна аденома.

Най-тежките усложнения на тиреотоксикозата са тиреотоксична криза. Какво е това и какви са симптомите? Това състояние възниква при значително увеличение на ТЗ, Т4 в кръвта. Ако не предоставяте своевременна помощ на някого, може да настъпи смърт.

Симптоми на тиреотоксична криза:

  • високо кръвно налягане;
  • възбудено състояние;
  • намаляване на обема на урината, впоследствие анурия;
  • гадене, неконтролируемо повръщане, диария;
  • изсушаване на лигавиците;
  • тремор;
  • хиперемия, подуване на лицето;
  • повишаване на телесната температура до 40 °;
  • объркване, халюцинации, некоординиране;
  • припадък.

Най-често такива последици от тиреотоксикоза се появяват при жени, страдащи от болестта на Грейвс-Уейуеу, след операция. Криза може да възникне в случай на остро отхвърляне на използваните тиреостатици с механични наранявания на шията след лечение с радиоактивен йод. Пациентът е подпомогнат в отдела за интензивно лечение, прогнозата зависи от адекватността на терапевтичните мерки.

Клиничната тиреотоксикоза е хиперфункция на щитовидната жлеза, симптомите и лечението на патологията се определят от ендокринолога. В зависимост от формата и тежестта на заболяването се използва консервативна, радиоиодативна терапия или хирургична интервенция. Основната задача е да се спре синтеза на тиреоидни хормони и елиминирането на свързаните с тях симптоми.

Колко опасна тиреотоксикоза: симптоми при жените

Патологията, при диагнозата на която има прекомерно количество хомони в областта на щитовидната жлеза, се нарича медицинска тиреотоксикоза. Болестта не е категоризирана като индивид, а е само особен синдром, който може да възникне при различни здравословни проблеми, дори ако те нямат нищо общо с щитовидната жлеза.

Предлагаме да разберем какво представлява болестта, какви са нейните симптоми и дали тиреотоксикозата е лечима.

Описание на проблема

Клиничната картина, когато се установи тиреотоксикоза, предизвикана от лекарството, е излишъкът от сегашното ниво на хормони в областта на щитовидната жлеза.

Според функционалността щитовидната жлеза е един от основните органи на секрецията.

В нормалното състояние тя произвежда няколко хормона, сред които основното място е заета от трийодотиронин, тироксин (съотношенията им са приблизително от 1 до 5 и от 4 до 5).

Сред тези компоненти, активната форма е трийодотиронин, тя може да превърне тироксина.

Само по себе си хипофизната жлеза отделя някои тироид-стимулиращ хормон, който има стимулиращ ефект върху тироидните клетки, последващото производство на компонентите, разгледани по-горе. Когато количеството на единия от тях се повиши над допустимата скорост, се наблюдава защитна реакция от страна на хипофизната жлеза: тя намалява скоростта на производство на "неговия" хормон. В противен случай има неизправност, която води до сложните и опасни последствия от тиреотоксикоза.

Подклиничната тиреотоксикоза се нарича момента, в който тялото натрупва много трийодотиронин, тироксин, твърде малко компоненти от тиротропната група.

Причини за възникване на

Като се има предвид какво е и колко опасна тиреотоксикоза е важно да се анализират причините за появата й.

Сред характерните причини са следните:

  1. Болестта на Байдоу, или "токсичен гущер". Всъщност това е най-честата лезия на щитовидната жлеза при жените, която обхваща до 80% от всички диагностицирани прояви. Човешкото тяло продължава да образува специфични антитела, които са прикрепени стриктно към клетките на щитовидната жлеза, след което те се възприемат като отделен (много необходимият тироид-стимулиращ) хормон.
  2. Производството на допълнителни хормони от самата щитовидна жлеза, опасен дисбаланс, когато погрешно се приема, че има недостиг на трийодотиронин, тироксин, се отбелязва. Успоредно с това, самата щитовидна жлеза се разширява значително, което води до значително неудобство за неговия собственик.
  3. Една от причините за това е болестта на Plummer или нодуларната гуша, когато хормоните не се произвеждат от целия орган (щитовидната жлеза), а само от отделните му части. Проявлението на заболяването най-често се наблюдава при възрастните, се наблюдава под формата на отделни възли.
  4. Друга причина може да се счита за тиреоидит на Хашимото (наричан още "подокют"), който се характеризира с вирусно възпаление на самата щитовидна жлеза. Ятогенната тироидна токсичност на щитовидната жлеза се проявява при жените, става причина за необходимостта от задължително лечение, локализиране на проблема. Количеството на хормона на щитовидната жлеза, образувано от тялото, всъщност не се различава от установената нормална стойност, но се наблюдава увеличаване на съдържанието в кръвната плазма в резултат на разпадането на тироидните клетки, потока на създадените хормони към кръвта. Това заболяване води до относително слаба тиреотоксикоза.

Ситуация, при която има прекомерен прием на определени групи изкуствени хормони от резервите на тялото в щитовидната жлеза, може да възникне, когато се провежда лечение с L-тироксин компонент, ако дозата не се контролира чрез подходящи анализи за определяне на съдържанието на хормона.

Болестта е изкуствена. Възможно е да има проблеми, когато тироксин се използва като вид добавка за отслабване, обстоятелството не е правилното решение.

симптоматика

Както показва медицинската практика, признаци на тироидна токсичност на щитовидната жлеза се появяват много често при представители на по-слабия пол на възраст 20-50 години.

Симптомите са доста големи, първоначално лесно можете да се объркате, защото тези симптоми всъщност нямат общо, дори по никакъв начин не са свързани с работата и здравето на щитовидната жлеза.

Това се дължи на факта, че тиреоидните хормони участват пряко в дейностите на различни други системи, органи и осигуряват пълен контрол върху метаболизма на организма.

Ако има тиреотоксикоза, това се указва от следните групи и видове симптоми:

Жената става прекалено развълнувана, характерът веднага придобива горещ нюанс, има нестабилност, безпокойство, предават се на хората около нея. Такива хора винаги бързат, могат дълго време да се сблъскат с една избрана вещ или могат да се разтрезят с крака, с други думи, да покажат психическата си нестабилност.

Често се трепет крайниците, което става забележимо, когато ръцете се опъват и се държат в хоризонтално положение. Често има проблеми с нормалния ход на съня.

Както показва практиката, пациентите с субклинична тиреотоксикоза не спит много, но изпитват невероятна умора, някакво неудовлетворение от това, което се случва.

Все пак, дори и като се има предвид вероятността от изтичане на най-благоприятните обстоятелства, те не могат да спят за дълъг период от време, дори ако успеят да спят, те се събуждат редовно.

Проявява специфичен синдром, който е екзофталмос. Налице е изпъкналост на очния блок, острият слой се разширява до известна степен. Тогава самото око започва да изглежда по-голямо, отколкото преди.

Придружен от това явление:

  • подути вени,
  • влошаване на зрителната острота: обектите, разположени отпред, започват да се удвояват, не е възможно да се фокусира изцяло върху отделно изображение;
  • има рязко разкъсване, систематични пукнатини, наблюдава се рядка светкавица. На практика този феномен е двустранен, но съществуват възможности, когато симптомите се проявяват само от едната страна;
  • рядко мигащи, с голяма вероятност може да са последица от инфекциозно заболяване, което пада върху черупката на очната ябълка.

При субклинична тиреотоксикоза се наблюдава повишаване на стойността на "горното" кръвно налягане - значително намаляване на "по-ниското" кръвно налягане. Самите нарушения са от фундаментално различна природа, като се проявяват като стандартен сърдечен ритъм до ниво 90 за една минута преди разрушителния тип предсърдно мъждене. Забелязва се като напълно естествена причина за сърдечна недостатъчност.

Съществува особена промяна в нивото на апетита, често в сравнение с увеличението.

Субклиничната тиреотоксикоза се проявява като такъв симптом като нарушена чревна подвижност.

Често тези пациенти изпитват чести, по-скоро разхлабени изпражнения, които са придружени от силни болезнени усещания (коремът е центърът).

Често повръщане също се наблюдава в сравнение с често срещаните прояви. Като се има предвид, че има нарушение на последващото формиране на жлъчката, има бързо увеличаване на размера на черния дроб, незабавно появяване на резултатите от опасни случаи на жълтеница.

Пациентите имат прекомерно изпотяване, тревожна треска, дори ако няма факти за това. Температурата може да се повиши значително до 37,5 градуса. Пациентите с субклинична тиреотоксикоза често отрицателно понасят ефектите на горещото време, предизвикват провокативен ефект, предизвиквайки голям брой нежелани симптоми.

При субклинична тиреотоксикоза, текущият индикатор за нивото на телесната маса намалява, успоредно с това показателят за физическа активност остава непроменен, нищо не предхожда такава сериозна промяна. Успоредно с това се забелязва появата на такива явления като хронична умора, слабост, които придружават човек, независимо от начина му на живот.

Видеоклип: Симптоми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза): налягане, зрение, задух, подуване, тегло, апетит

Както можете да видите, е трудно да се установи субклинична тиреотоксикоза, е необходимо да се потърси помощ от лечебното заведение. Не трябва да се самолекувате (дори приемате тиреостатици), няма да доведе до добри резултати, трябва да изберете квалифициран лекар.