Доброкачествени тумори на панкреаса

. или: доброкачествени тумори на панкреаса

Симптоми на доброкачествени тумори на панкреаса

  • слабост;
  • чувство на страх;
  • прекомерно изпотяване;
  • замаяност, понякога загуба на съзнание.

Съществуват редица признаци, които отличават доброкачествените тумори (клетъчният тип е същият като клетъчния тип на органа, от който произлизат) и злокачествените (клетъчният тип е различен от клетъчния тип на органа, от който произхождат).
  • Липса на анамнеза за рак на панкреаса.
  • Отсъствието на ярки клинични прояви (симптоми).
  • Отсъствието на туморна интоксикация (отравяне) - обща слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, треска, цианоза (синьо) и бледност на кожата.
  • Нормалното ниво на туморни маркери (специфични протеини, присъстващи в злокачествени тумори в увеличено количество) - CA 19-9, CEA.
  • Характеристики на кръвоснабдяването (неравномерно разпределение на кръвоносните съдове в тумора) с ангиография (рентгеново изследване на кръвоносните съдове).
  • Няма растеж на тумора или слаб растеж в дългосрочен план.
  • Чести симптоми за всички заболявания на панкреаса.
  • Pain. Възникват при механично компресиране на съседните органи на тумора. Болка, локализирана в дясно или вляво хипохондриум (странично), епигастра (площ под гръдната кост, която съответства на проекцията на стомаха на предната коремна стена), близо до пъпа, често имат пояс (обикалят цялата обиколка на тялото) храната може да бъде персистираща или пароксизмална.
  • Жълтеница. Нарастващият тумор обгражда общите жлъчни и панкреатични канали, което води до обструктивна жълтеница, която се проявява чрез пожълтяване на кожата, сърбеж, обезцветяване на изпражненията и тъмна урина.
  • Гадене, повръщане, чувство за тежест в корема след хранене - симптоми на чревна обструкция (нарушение на прогресията на храната през червата), когато тумор на дванадесетопръстника е компресиран.

форма

  • Изолум (доброкачествен тумор, произхождащ от жлезиста тъкан).
  • Фиброма (доброкачествен тумор, произхождащ от съединителната тъкан).
  • Липома (доброкачествен тумор, произхождащ от мастната тъкан).
  • Лейомиом (доброкачествен тумор, произхождащ от мускулна тъкан).
  • Хемангиом (доброкачествен тумор, произхождащ от кръвоносни съдове).
  • Neuroma (доброкачествен тумор, произхождащ от нервна тъкан)
  • Schwanoma (доброкачествен тумор, който расте от Schwann клетки (клетки в обвивката на нервите)).
  • Цитома (капсула с течност вътре).

Локализирането (местоположение) има следните видове:
  • тумори на главата на панкреаса;
  • тумори на панкреаса;
  • тумори на опашката на панкреаса.

причини

  • Лоши навици (пиене на алкохол, пушене).
  • Наследственост (рискът от развитие на рак на панкреаса е по-висок, ако има тумори в историята на близки роднини).
  • Хранителни характеристики (консумират се големи количества мазни храни (най-често от животински произход), липса на храни, съдържащи фибри (пълнозърнест хляб, трици, боб, елда и царевични зърна, зеленчуци, плодове).
  • Панкреатит (възпаление на панкреаса).
  • Неблагоприятни условия на околната среда.

Онколог ще помогне в лечението на болестта.

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплакванията (колко време) се появява коремна болка, пожълтяване на кожата, сърбеж, обезцветяване на изпражненията и тъмно уринно оцветяване, с което пациентът свързва появата на тези симптоми).
  • Анализ на живота на пациента (пациентът има чревни заболявания (особено лекарят се интересува от панкреатит (възпаление на панкреаса)), други предишни заболявания, лоши навици (консумация на алкохол, тютюнопушене), природата на храненето).
  • Анализ на семейната история (наличие на роднини на рак).
  • Данни за обективната инспекция. Лекарят отбелязва дали пациентът има:
    • бледност на кожата, пожълтяване, сърбеж;
    • прекомерно изпотяване
    • обезцветяване на изпражненията, тъмна урина.
  • Инструментални и лабораторни данни.
    • Общ кръвен тест. Анемия може да бъде открита (анемия, намаление на хемоглобина в кръвта (белтък, съдържащ кислород в кръвта)).
    • Биохимичен анализ на кръвта. Намалява се глюкозата (захарта) в кръвта (с изолум).
    • За диференциалната (отличителна) диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса се използва откриването на маркери за рак CA 19-9, CEA (специфични протеини, освободени в кръвта при някои злокачествени тумори (рак на гърдата, панкреаса и др.)).
    • Анализ на изпражненията (липсват стеркобилин (кафяв пигмент (оцветяващ агент) изпражнения) с помощта на микроскоп).
    • Изследване на урината. Urobilinogen (вещество, образувано от билирубин (един от жлъчните пигменти (оцветители)) и след това се превръща в уковил (пигмент, който бои жълт урина)) намалява и след това престава да се определя в урината. Това се случва поради обструктивна жълтеница (състояние, при което се появява обструкция на жлъчния канал и нарушение на жлъчния поток).
    • Ултразвуковото изследване (ултразвук) на коремните органи - се определя от тумор в панкреаса.
    • Извършва се компютърна томография (СТ) за откриване на панкреатичен тумор.
    • Извършва се магнитно резонансно изобразяване (ЯМР) за откриване на тумор на панкреаса.
    • Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е рентгенов метод за изследване на жлъчните пътища и основния отделителния канал на панкреаса. Каналите се пълнят чрез ендоскоп (специално оптично устройство, вмъкно в човешкото тяло) с радиоактивна субстанция (вещество, наблюдавано на рентгенови лъчи), а лекарят наблюдава състоянието на каналите през рентгенови машини. Открива дали туморът изстисква канали.
    • Магнитно резонансна холангиопанкреатография (MRPHG, компютърно сканиране на панкреатични, екстрахепатични и интрахепатални жлъчни пътища при условия на електромагнитно поле). Тя се извършва, за да се определи състоянието на каналите, независимо дали те са компресирани от тумора.
    • Сцинтиграфия (въвеждането в тялото на радиоактивни елементи, които могат да излъчват лъчение, се използва за получаване на изображения на къде и в кои органи тези елементи се задържат) разкрива локализирането (местоположението) на тумора, неговия размер.
    • Ангиография (рентгеново изследване на кръвоносни съдове). Проведено в екстремни случаи, ако резултатите от компютърната томография (СТ), магнитно-резонансната (MRI) и сцинтиграфия не са били информативни.
    • Пробиване на биопсия на аспирация с фина игла (вземане на парче туморна тъкан за хистологично (тъканно) изследване).
  • Консултациите са също възможни гастроентеролог, терапевт.

Лечение на доброкачествени тумори на панкреаса

  • Резекция (отстраняване на част от панкреаса). По правило, такава операция се прилага, когато туморът се намира в опашката на жлезата.
  • Отстраняване на тумора (лющене). Като правило, те действат, когато туморите, произвеждащи хормони, са тумори, които произвеждат (продуцират) хормони (например, инсулинът произвежда хормонален инсулин (хормон, който понижава глюкозата (захарта) в кръвта).
  • Панкреадодуденална резекция - отстраняване на тумор заедно с дуоденума при локализиране (поставяне) на тумора в главата на жлезата.
  • Селективната артериална емболизация (запушване на съда) понякога се извършва с хемангиом (доброкачествен тумор, който расте от кръвоносните съдове), за да спре кръвоснабдяването му.

Усложнения и последствия

  • Злокачествено заболяване (превръщане на доброкачествен тумор в злокачествен тумор на панкреаса).
  • Механична жълтеница (състояние, при което настъпва обструкция на жлъчния канал и нарушение на жлъчния поток. Характеризира се с пожълтяване на кожата, сърбеж, обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината).
  • Нарушаване на храносмилането на храната, дължащо се на намаляване на потока жлъчка и ензими (протеини, които ускоряват химичните реакции в тялото) в чревния лумен.
  • Запушване на червата (частично или пълно нарушение на напредването на храсталната храна в червата) - може да възникне поради големия тумор, блокиращ по-голямата част от лумена на дванадесетопръстника.

Предотвратяване на доброкачествени тумори на панкреаса

  • спазвайте принципите за добро хранене (ограничаване на приема на пържени, мастни, пикантни и пушени храни, бързо хранене, газирани напитки, кафе);
  • (целулоза, намираща се в плодове, зеленчуци, бобови растения), голямо количество течност (най-малко 2 литра на ден), високо съдържание на фибри (зеленчуци, пълнозърнест хляб, елда и житни зърна), растителни масла, млечни продукти ден);
  • премахване на лошите навици (употреба на алкохол, пушене);
  • навременно и напълно лечение на панкреатит (възпаление на панкреаса).
  • източници
  • Клинична хирургия: Национално лидерство: 3 т. / Ед. VS Savelyev, A.I. Кириенко. - М: GEOTAR-MEDIA, 2009.
  • Клинична гастроентерология. PY Grigoriev, A.V. Yakovlenko. Медицинска информационна агенция, 2004 г.
  • Стандарти за диагностициране и лечение на вътрешни болести: Shulutko B.I., S.V. Макаренко. Четвърто издание, допълнено и преработено. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Доброкачествени симптоми и лечение на панкреасния тумор

Доброкачественият тумор на панкреаса е група от променени клетки, които имат експанзивен растеж (с увеличаване на размера натискат заобикалящата ги тъкан) и не образуват метастази (отдалечени малки пластове на патологията). Тази статия ще ви каже какви симптоми причиняват такива тумори. Ще говорим и за лечението на този тип онкология.

Хормонални или нехормонални?

Симптомите на заболяването и тяхната тежест ще зависят от това дали туморът произвежда хормони или е просто абнормно натрупване на клетки. В панкреасната тъкан може да се открие само един тип хормонални неоплазми - изолума. Това е колекция от атипични клетки, произвеждащи инсулин. Високото ниво на този хормон води до намаляване на състоянието на кръвната глюкоза и коматозата. Също така, ниската кръвна захар стимулира постоянното усещане за глад. Пациентът има симптоми на нервност, тревожност, дразнене и страхове. Понякога има главоболие, потене, тахикардия. Обикновено такива тумори се откриват с рутинна ултразвукова диагностика.

локализация

Симптомите и лечението на заболяването ще зависят от местоположението на тумора. Има 3 характерни локализации на образованието: главата, тялото, опашката.

Главните неоплазми имат следните симптоми:

  • чревна непроводимост - образуването на голям размер притиска дуоденума. Може да възникне епигастриална болка, повръщане и липса на изпражнения;
  • обструктивна жълтеница - туморът се припокрива с отделените жлъчни пътища. Пациентът има жлеза на склерата, сърбеж, тъмна урина и леки изпражнения.

Неоплазмите на тялото на жлезата могат да проявят болки и тежест в корема, когато ядат. Обикновено болката на тумора се локализира вляво от пъпа, може да има дифузен характер или херпес зостер. В някои случаи се развива и чревна обструкция (масивни образувания).

В областта на опашката на тумора има следните симптоми: болка в страната или в гърба, симулиране на радикулит или бъбречна колика.

Рак или не рак?

Доброкачествената неоплазма на панкреаса има по-добра прогноза. Оцеляването при такива тумори е по-високо, отколкото при рак. Какви симптоми показват, че заболяването е доброкачествено?

  1. Липса на кахексия. Ранното недохранване при тумори на панкреаса се наблюдава вече в третия етап. При доброкачествен процес храносмилането на храната може да се наруши поради смъртта на част от жлезите, но не се появява изтощение.
  2. Липсата на метастази. При доброкачествен процес туморът има само панкреатични прояви. При рак болка може да се появи в съседни органи.
  3. Бавна прогресия. Злокачествените клетки са способни да се разделят много бързо. При благоприятни условия туморът може да достигне тежък стадий след няколко месеца. С "добри" процеси ще отнеме години.

Симптомите няма да ви помогнат да определите какъв е курсът на рака. Рискът никога не си заслужава. Точната диагноза е възможна само с помощта на биопсия на образованието. Той се приема в навечерието на операцията или се извършва след отстраняването на онкологията. Естеството на процеса зависи не само от прогнозата, но и от тактиката, по която лекарите изграждат лечение.

терапия

Тактиката на лекаря зависи от много фактори. Доброкачествените тумори на панкреаса не отговарят на химията и радиолюбията. Следователно единственият надежден метод е операцията.

Хормоналните тумори (инсулома) се приемат за отстраняване възможно най-скоро. В края на краищата, освобождаването на инсулин може да предизвика хипогликемична кома. Други форми (хемангиома, фиброма, липома) могат да чакат. Лечението изисква внимателна подготовка и инсталиране на точна диагноза.

Ако доброкачествените клетки бавно се разделят, защо дори да извършат операцията? В края на краищата можете да следвате тактиката на изчакване (да наблюдавате образуването на 2 пъти годишно). В някои случаи го направете. Особено, ако туморът се намира в човек с тежки коморбидности. Лечението може да се забави. Въпреки това, доброкачествените клетки могат да се размножават в рак. Това важи особено за кисти и лейомиоми. В допълнение, в резултат на този процес, понякога се изисква спешно лечение (механична жълтеница, чревна обструкция, ензимен дефицит).

Лечението и обемът на операцията се дължат не само на естеството на тумора, но и на неговото местонахождение. В случай на заболяване на опашната жлеза, може да се извърши резекция - частично отстраняване на органа. Отстраняването на тумор без тъканна панкреас се извършва с хормонални тумори и цистоми. Най-тежко хирургично лечение при локализиране на болестта в главата на жлезата. В този случай се извършва резекция на част от жлезата и дванадесетопръстника.

Съвременната терапия на някои видове тумори позволява мини-операции. Например при хемангиоми е възможно да се направи емболизация на захранващия съд (изкуствено припокриване на пътя за кръвоснабдяването на тумора). С ERCP, хирурзите успяват да вземат биопсия от образуването на панкреаса чрез сонда. В този случай лечението не изисква продължителна анестезия и отваряне на коремната стена.

Симптомите на панкреасната болест обикновено се появяват при възрастните хора. Пациентите с нездравословна диета (много мазнини, недостатъчно влакно), пушачи, алкохолици са предразположени към тях. Също така, онкологията се развива на фона на хронична цироза, хепатит на черния дроб, хроничен панкреатит.

Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса

Панкреатичният тумор е сериозна патология, чиято същност е в развитието на тумори, произхождащи от каналите или от манематичния слой на органа. В продължение на много години заболяването не може да даде прояви, дори в крайните етапи, пациентите объркват предупредителните признаци с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Особеността на заболяването се състои в бързото нарастване на тумора, тенденцията към бърза метастаза към перитонеума, костната система, дихателните пътища.

През последните десетилетия се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на хората, които са починали от тумор на панкреаса. Сред другите ракови заболявания заболяването се нарежда на 4-то място в смъртността. Болестта не е рядка, всяка година 10 от 100 хиляди души са диагностицирани с тумор на панкреаса. В рисковата група - мъже, важна роля се дава на възрастовия фактор - хората над 60 години са най-потвърдени за развитието на тумори в организма.

класификация

Туморите, засягащи панкреаса, се класифицират:

  • по произход - доброкачествени и злокачествени;
  • на мястото на локализация - неоплазми на главата, тялото, опашката;
  • според хистологията - за неоплазми на епителиален, дистоногенен, метастатичен произход;
  • за функционални разстройства - хода на заболяването без нарушения, с неопределено функционално състояние, с панкреатична дисфункция (хипо- и хиперфункция).

Доброкачествени и злокачествени новообразувания

Чистотата на тумора е важен критерий, който определя хода на заболяването и прогнозата за възстановяване. Доброкачествените новообразувания са способни на растеж, но не предизвикват рязко негативни симптоми и смъртност. Има много видове такива тумори:

  • хемангиомите са анормални образувания от клетките на кръвоносните съдове;
  • фибромии - неоплазми от структурите на влакнестата тъкан;
  • липоми - неоплазми от мастна тъкан;
  • невроми - образувания от нервната тъкан и нервните възли;
  • аденоми - тумори от жлезиста тъкан.

Доброкачествените тумори на жлезата се класифицират според степента на развитие:

  • първоначалното - формирането на малки размери;
  • късно - туморът е обемен, натиска на каналите, кръвоносните съдове и нервните окончания; лежи върху съседни органи.

Злокачествен тумор на панкреаса е опасно състояние с неблагоприятен изход. Главният тумор (75% от случаите) е по-честа, тялото на жлезата и опашката рядко се включват в онкологичния процес.

Всички злокачествени новообразувания се разделят на категории:

  • рак - цилиндрична и сквамозна, ацинарна клетка;
  • сарком - ангио, фибро-, лимфо-, карциносарком;
  • кистични образувания на злокачествено естество.

При класифицирането на злокачествени тумори на панкреаса, разделянето на етапи заслужава специално внимание. Тактиката на лечение и оцеляването на пациентите зависят от етапа. Раковите тумори се разделят на:

  • "Рак на място" - етап нула, няма признаци на заболяването, мутира малък брой панкреатични клетки;
  • Етап 1 (1А и 1В) - патологичното образуване се намира в панкреаса (без да се отива отвъд него), размерът му не е по-голям от 20 мм; симптомите често отсъстват, понякога се появяват гадене с повръщане и лека болка;
  • Етап 2 (2А и 2В) - първият се характеризира с покълване на неоплазмата в съседни органи и жлъчния канал; на второ място започва метастази към регионалните лимфни възли; в етап 2 болката се усилва, започва загуба на тегло, повръщане и диария са епизодични;
  • Етап 3 - засяга порталната вена и големите съдове на други органи (черва, черен дроб, далак);
  • Етап 4 - разширени метастази, включително отдалечени органи (мозък, яйчници); Условието е изключително сериозно.

Провокиращи фактори

Точните причини за растежа на тумора в панкреаса не са установени. Рисковите фактори, които могат да дадат начална онкопатология, са идентифицирани. До 40% от случаите на тумори на жлезата нямат надеждна етиология. Механизмът на образуване на тумори е свързан с нарушена имунна защита срещу нетипични клетки, които периодично се появяват в тялото. Когато имунните сили се отслабнат, атипичните клетки започват активно да се размножават и да причинят туморен растеж.

Фактори, които повишават чувствителността към появата на тумори в панкреаса:

  • хроничен панкреатит - заболяването, дължащо се на продължителния курс и редовните екзацербации създава условия за клетъчна мутация;
  • наследствен панкреатит;
  • тютюнопушене и алкохолизъм, което допринася за нарушеното кръвообращение и метаболитните процеси в организма;
  • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
  • стомашна язва и язва на дванадесетопръстника причиняват растежа на патогенна флора, която води до натрупване на токсини в организма и провокира туморен растеж;
  • възпалителна болест на червата - болест на Crohn, UC;
  • неправилно хранене (мастни и рециклирани меса, кафе, бързо хранене);
  • заболявания на устната кухина (кариозни лезии, гингивити);
  • наличието на други ракови патологии (неоплазми в червата, белите дробове, черния дроб, бъбреците);
  • възрастов фактор;
  • наследствен фактор;
  • отложени операции върху стомашно-чревния тракт;
  • заседнал начин на живот.

Към предракови състояния се включват панкреатичен аденом, поликистоза и панкреатит в хронична форма.

симптоматика

Симптомите на тумора на панкреаса са различни и се определят от степента и локализацията на неоплазмата. Клиничните признаци на първичните етапи отсъстват. Болестта започва да се проявява, когато патологичната формация се увеличава - когато тя се разширява и излиза извън жлезата, първичните признаци са фиксирани.

При рак на главата на панкреаса симптомите са както следва:

  • болка в десния хипохондриум, утежнена от огъване напред и изчезване, когато краката са притиснати към корема;
  • сърбеж на кожата;
  • развитие на стеаторея (мастни изпражнения), фекални маси стават втечнени и неприятни;
  • обструктивна жълтеница с пожълтяване на кожата, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията;
  • загубата на тегло е класическа проява, присъстваща при 90% от пациентите; изтощение, свързано с нарушена абсорбция на мазнини в червата поради панкреатична дисфункция на жлезата;
  • анорексия (пълен или частичен отказ на храна поради липса на апетит) се наблюдава в 64% от случаите;
  • повръщане - знак, показващ компресията на дванадесетопръстника от тялото на тумора;
  • вътрешни кръвоизливи в хранопровода на фона на варикозни съдове.

Ако туморът се локализира в тялото или опашката на жлезата, клиничната картина се променя:

  • развива се асцит;
  • далакът е увеличен;
  • пациентът губи драстично тегло;
  • болка се усеща в левия хипохондриум.

Когато онкопатологичните симптоми се развиват на нарастваща основа - болката се увеличава, изтощението се развива. Започва растежът на метастазите - мутирали клетки, разпространявани през тялото, засягащи всички системи - от лимфните възли до дихателните органи. Самата неоплазма може да растат в каналите на жлъчния мехур, големите вени и близко разположените органи - настъпва туморното проникване.

диагностика

Диагнозата на туморите в панкреаса в началните етапи е трудна поради замъглените симптоми. Следователно само в 30% от случаите се диагностицира заболяването в рамките на 2 месеца от началото на заболяването. Ако имате подозрения за рак, се организират следните лабораторни тестове:

  • общо изследване на кръвта - при наличие на неоплазми, нараства броят на ESR и тромбоцитите, се развива левкоцитозата, хемоглобинът намалява;
  • биохимията ще покаже повишаване на концентрацията на билирубин и чернодробни ензими;
  • идентифицирането на специфични маркери за кръвен тумор е надежден метод, но не са открити всички туморни маркери в ранните етапи.

Диагнозата на тумор на панкреаса се потвърждава надеждно чрез инструментални изследвания:

  • коремна ехография;
  • CT и ЯМР могат да открият най-малките тумори до 10 mm и метастазите;
  • Ретроградна холангиопанкреатография помага за откриването на тумори с размери повече от 20 mm.

Биопсията е необходима за хистологичния анализ на тъканите и установяването на типа неоплазма. Вземането на тъкани за изследване се извършва специално, по време на диагностична лапароскопия или по време на операция за резекция на тумори.

лечение

Лечението на панкреатичен тумор се извършва хирургично. Консервативните методи са безсилни срещу съществуващите тумори. Успехът на операцията зависи от стадия на заболяването и вида на образуване в жлезата. При неусложнения курс (без метастази) операцията е насочена към изтичане не само на патологичната област, но и на цялата жлеза, за да се намали риска от повторение. Понякога допълнително премахвате жлъчния мехур, дванадесетопръстника, част от червата.

След резекция се предписва заместваща терапия (приемаща ензими, които улесняват храносмилането). Радиационната терапия беше показана във връзка с химиотерапията за унищожаване на раковите клетки и облекчаване на болката. Минус - в отрицателното въздействие на радиацията върху цялото тяло.

Когато патологията се пренебрегва, когато цялостното изрязване на неоплазмата е невъзможно, операцията се извършва, за да се облекчи състоянието - метастазите трябва да бъдат премахнати, чревната обструкция е елиминирана. Понякога ще изтече част от неоплазмата, ако стимулира нервните процеси и причинява силна болка.

В постоперативния период пациентът е длъжен да се придържа към диета. Основният принцип на храненето е повишеното съдържание на протеини и лесно смилаеми мазнини, за да се поддържа стабилно тегло и да се предотврати дистрофията. Продуктите са избрани за преносимост, най-важното - пълно отхвърляне на алкохол, пържени и храна със синтетични добавки.

Степен на оцеляване

Прогнозата на тумор на панкреаса е неблагоприятна. Според статистиката пациентите с злокачествена неоплазма не живеят повече от половин година. При 1 от 10 души туморът е оперативен и след отстраняване има шанс за 5-годишна преживяемост.

Обаче, когато туморът се открие в нулевия стадий, лечението е успешно в 99% от случаите. Но това се случва рядко, ако случайно се установи натрупване на мутирали клетки по време на изследването. Огромното мнозинство от случаите са рак на неактивен рак от 4 клас.

Панкреасният тумор е ужасна диагноза. Хитростта на болестта се крие в нейното латентно развитие - пациентите в продължение на години не подозират наличието на тумори. Поради това е важно за рисковите индивиди (по възраст, пол, семейна анамнеза за заболявания) редовно да се подлагат на профилактични прегледи на коремните органи.

Симптомите на доброкачествен тумор на панкреаса

Панкреасът се намира зад стомаха дълбоко в коремната кухина. Той играе много важна роля в функционалността на организма. Без производството на ензими е невъзможно да се обработва храна, тъй като панкреасът участва в метаболизма на мазнините, протеините и въглерода. Въпреки тези незначителни размери, органът е отговорен за регулирането на нивото на глюкозата в кръвта. Този фактор често е причина за безпокойство за мнозина. Всяко образуване на тумори може да наруши нормалното функциониране на жлезата. Има болка, храносмилателни нарушения. Интензивността на проблема зависи основно от местоположението на формата, вида и размера.

Панкреасът може да бъде разделен на три главни сектора: опашката, тялото и главата. Локализацията определя степента на щетите и глобалната ситуация. Всяка част от тялото изпълнява своята роля, следователно, проявява различни симптоми в поражението.

Класификация на доброкачествените лезии:

Туморите с доброкачествен произход предизвикват много проблеми и могат да причинят рак. Има твърде рядкост, при около 0,1% от случаите.

Причини за

  1. Най-популярната причина за развитието на тумори на панкреаса е генетичното предразположение;
  2. лоши навици: прекомерно пушене и злоупотреба с алкохол Карциногенните вещества, които се съдържат в тютюневия дим, не само засягат лигавиците на всички вътрешни органи, но също така причиняват патологична пролиферация на клетките;
  3. променящите се хормонални нива. Във всяка възраст, приемането на прекомерни количества хормонални лекарства в организма може да започне да развива неконтролиран растеж на тъканите. Това важи не само за панкреаса, но и за други органи, поради което е необходимо да се консултирате с лекар, преди да приемете определени контрацептиви. Би било идеално да се направи прост анализ на хормоните;
  4. диета с излишни мазнини и пушени меса. Ако храносмилателните органи са постоянно податливи на влиянието на вредни вещества, тогава техните функции действат на крайно ниво. На определен етап, някои процеси ще отидат в грешната посока и ще провокират развитието на болестта. Също така, не яжте много червено месо, защото това е голямо натоварване на ензимната система. Панкреасът няма време да секретира достатъчно количество ензими, за да се справи с такава сложна протеинова храна;
  5. екологичното състояние на околната среда. При чести взаимодействия с химикали, дим и вредни пари, човек може да стане жертва на анормално възпроизвеждане на клетка на орган.

симптоми

Разбира се, симптомите на заболяването ще се появят в зависимост от местоположението на тумора на панкреаса. Най-често главата на органа е засегната, другите части страдат много по-рядко. Първо, заболяването е асимптоматично, докато туморът достигне определен размер. Тази граница се различава в зависимост от локализацията. Например, с лезия на главата, симптомите се появяват много по-рано, тъй като тя е в контакт с дванадесетопръстника и с увеличаване на образованието започва да оказва натиск върху тънките черва и причинява характерна болка.

За идентифициране на доброкачествен тумор на панкреаса е доста трудно. Това се случва предимно при диагностицирането на други заболявания на коремната кухина. Например, след провеждане на планиран ултразвук, лекарят открива малка формация, която причинява тревожност.

Трябва да се отбележи, че засегнатата жлеза започва да показва хормонални нарушения, променя нивото на захарта, както и причинява следните симптоми:

  • обща слабост;
  • пристъпи на неразумен страх и безпокойство;
  • прекомерно изпотяване;
  • мухи в очите и замаяност. В редки случаи пациентът може дори да загуби съзнание.

Можете също така да идентифицирате редица общи симптоми, които могат да се появят с нарастването на доброкачественото образование:

  1. не причинява повишена температура, повръщане, загуба на апетит, гадене, бледност на кожата;
  2. не могат да покълнат в близките органи;
  3. има капсула, която образува ясни граници;
  4. не се характеризира с разширени лимфни възли;
  5. болката в корема се случва само при механично компресиране на съдовете. Най-често проследили правилния хипохондриум. Болката може да бъде поставена в гърба, а през нощта по-лошо.

При критично увеличение на туморите на панкреаса се появяват по-сериозни симптоми, което най-после кара човек да види лекар:

  • тъй като се стича жлъчните пътища, кожата, лигавицата и склерата на очите стават жълти;
  • тъмна урина;
  • възниква разстройство на червата;
  • образованието може да се усети в черния дроб, което помага да се направи диагноза.

Късните симптоми на доброкачествените тумори включват:

  1. усещане за чужд предмет в коремната кухина;
  2. бързо насищане;
  3. усещане за стягане на органите при хранене;
  4. евентуално компресиране на тънките черва, което причинява повръщане и гадене.

Видове тумори

липом

Липома покълва от мастната тъкан и може да достигне значителни размери. Също така се нарича "wen" и "lipoblastoma". Наблюдава се при хора на 30 години. Има обаче случаи на възникване на образование на по-ранна възраст. Липома е сравнително често срещан тип доброкачествени тумори, така че панкреасът може да бъде и жертва на заболяването.

  • захарен диабет;
  • прекомерен прием на алкохол;
  • неправилна диета с излишната мазнина;
  • хроничен панкреатит;
  • затлъстяване.
  1. туморът има неравна повърхност, гъста структура и жълт цвят;
  2. проявата на симптоми е свързана със сгъстяване на дебелото черво, тъй като опашката и тялото на панкреаса най-често страдат от липома;
  3. с болестта има проблеми с изхвърлянето на газ, често запек;
  4. болката възниква непрекъснато, независимо от времето на деня и консумираната храна;
  5. апетитът намалява, тъй като насищането идва достатъчно бързо;
  6. болестта често се бърка с остър апендицит и истинската причина се открива с по-подробно изследване;
  7. изпражненията стават мазни. Съгласуваността на стола е различна.

За да бъде ефективно лечението на липома, първо се предписва специална диета, която помага да се регулират процесите на храносмилателната система и да се облекчат симптомите на обрасъл тумор. Разбира се, това не означава, че липоматът спира да расте или започва да се свива напълно. Не. Тя ще продължи да се разпространява, само с по-бавно темпо. Това ще помогне само за подобряване на качеството на живот преди операцията.

Когато липоматозите предписват диета без въглерод. Не можете да ядете животински мазнини, сладки, солени. Диетата трябва да се състои главно от топлинно обработени влакна. По-добре е да се изключи прясно зеле, твърдо сварени яйца и макаронени изделия. Алкохолът е напълно елиминиран, за да се намали тежестта върху органите.

Хирургично лечение се предписва за отстраняване на образуването. След операцията се предписват ензими, антиспазматични средства и антимеметични медикаменти. Прогнозата след лечението зависи от успеха на операцията, но в повечето случаи е доста оптимистична. Всичко зависи от локализацията на образованието и от пренебрегването на болестта. Ако главата страда, тогава периодът на възстановяване е достатъчно дълъг, но води до почти пълно възстановяване.

фибром

Фиброзата никога не се развива като независимо заболяване. Това винаги означава патологична трансформация, която е резултат от хроничен панкреатит. Фибромата може лесно да се определи чрез ултразвук. По принцип се установява случайно по време на планираната проверка.

  • фиброма се образува от съединителната тъкан, увредена от патологичните процеси в тялото. Следователно, туморът започва да расте на мястото на хроничен фокус на възпаление и причинява некроза на повърхностните тъкани на органа. Здравата панкреатична тъкан не се възстановява и се заменя с влакнести;
  • поражение на жлъчния тракт;
  • повишаване на теглото;
  • алкохолно насилие;
  • инфекциозни заболявания;
  • тютюнопушенето;
  • чести стрес;
  • възраст от 60 години;
  • дълго лекарства.
  1. характеризиращи се с бавен растеж;
  2. често покълва само на едно място;
  3. може да изтласка кръвоносните съдове, нарушавайки метаболитните процеси на други органи;
  4. създава вътрешно напрежение, което предизвиква значителна болка;
  5. гадене и гадаене;
  6. свиване на диафрагмата;
  7. болката има ясна локализация;
  8. метеоризъм;
  9. оригване.

Фибромата няма ясна стратегия за лечение. Невъзможно е да се преобразуват фиброзните тъкани в здрав епител, като се използва лекарственият метод. Цялата терапия има за цел да подобри състоянието и да намали проявата на симптоми. За начало пациентът се нуждае от правилното хранене, за което диетата е регламентирана: мазнините и пушените храни са изключени, цитрусовите плодове, противно на погрешното мнение, месото също е вредно, затова е по-добре да ги откажете. Прясното месо ще бъде най-добрият вариант. Въведени често хранене на малки порции. Не давайте предпочитание на горещи ястия, по-добре е да изчакате всичко да се охлади. Това ще ви помогне да избегнете спазми.

Дротаверин, панкреатин, диклофенак се предписват като спомагателни лекарства. Фибромата се отстранява хирургически само когато туморът започне да се трансформира в рак или да расте бързо и да провокира изтласкване на околните органи.

Прогнозата за фиброма е положителна. С такава болест човек може да живее в продължение на десетилетия. Единственият недостатък обаче е необходимостта да се придържаме към постоянна диета.

кисти

Кисти върху панкреаса често се случват в резултат на нарушение на процеса на изхвърляне на стомашния сок. Течността се натрупва вътре в капсулата, образувайки тумор с правилна форма. Кистите имат различни размери, поради което са способни да показват различни симптоми. Кистите се класифицират според тяхното съдържание, от което зависи прогнозирането на възстановяването. Има кисти с възпалителна и невъзпалителна етиология.

  1. наследствен фактор;
  2. лоши навици;
  3. нарушаване на диетата;
  4. хронични панкреатични заболявания;
  5. повишен холестерол в кръвта.
  • болка в десния и левия хипохондриум, която може да мигрира към пъпа. Рядко се дава на лявата ръка и под нокътя;
  • уплътняване в корема, което лекарят леко усеща с палпация;
  • повръщане, чести гадене;
  • с увеличаване на кистите, се получава компресия на съседни органи, нарушавайки нормалното функциониране на жлъчните пътища. В резултат на това се развива жълтеница, се появяват диария и синдром на силна болка. На този фон цветът на урината може да се промени на тъмно и изпражненията стават леки;
  • ако кистата се зарази, тогава треска, замъглено съзнание и студени тръпки се свързват с останалите симптоми. Прогнозата е значително по-лоша;
  • когато панкреатичната киста се разкъсва, течността навлиза в перитонеума и провокира развитието на кървене. Човекът става блед, губи сила и се покрива със студена пот.

Лечението на киста се състои в хирургичното му отстраняване, а прогнозата за възстановяване зависи от местоположението на тумора.

Доброкачествени тумори на панкреаса

Доброкачествените тумори на панкреаса не са склонни към бърз растеж и метастази на неоплазмата, които се характеризират със запазена клетъчна диференциация и могат да се развият от тъкани, произвеждащи хормони, съдови и нервни структури, епителиум. Симптомите се определят от вида на образуването: в случай на тумори, произвеждащи хормони, повишаване нивото на определен хормон, в други видове, в размера на тумора, компресиране на съседни органи. Основните диагностични методи са инструментални изследвания: ултразвук, CT, MRI на панкреаса. Хирургично лечение: от туморна енуклеация до панкреатична резекция.

Доброкачествени тумори на панкреаса

Доброкачествените тумори на панкреаса са доста редки заболявания, които се срещат с честота от 1-3 случая на 1 милион население; функционалните невроендокринни тумори (инсулома, гастрином, глюкагоном) са по-често диагностицирани. Въпреки факта, че такива формации обикновено са с малки размери, те не са склонни към бърз растеж, техните проявления са много специфични, тъй като туморните клетки произвеждат хормони, които навлизат в системното кръвообращение. Доброкачествените тумори на панкреаса също включват хемангиом (обучение с васкуларна структура), фиброма (от съединителна тъкан), липома (от мастна тъкан), лейомиом (образуване от мускулни влакна), неврином или шваном (нов растеж от Schwann клетки, обвивки на нервите). Тези видове тумори се характеризират с липсата на клинични прояви, докато не достигнат значителен размер.

Причини за доброкачествени тумори на панкреаса

Причините за развитието на тази патология не са установени. Смята се, че генетичните фактори, които предразполагат към неопластични процеси, неблагоприятни условия на околната среда, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол са от значение. Голяма роля в развитието на тумори на панкреаса в гастроентерологията са възложени на възпалителни процеси на органа, предимно хроничен панкреатит.

Рисковият фактор за развитието на доброкачествени новообразувания е и лошото хранене: преобладаване на мастни храни (главно от животински произход), липса на фибри, протеини, витамини, както и неправилна диета (липса на редовни ястия, преяждане).

Симптоми на доброкачествени тумори на панкреаса

Симптомите на доброкачествените новообразувания с доброкачествена природа се определят от вида на тумора. Хормонално неактивните формации обикновено са диагностични находки, тъй като нямат никакви симптоми, докато не достигнат значителен размер и компресия на съседните органи, разтягат капсулата на органа или нарушават кръвния поток. Обикновено тези тумори се откриват по време на инструменталната диагноза на други заболявания. Предварително, те могат да бъдат разграничени от злокачествени от редица признаци: липса на клинични симптоми (включително прояви на синдром на интоксикация: слабост, загуба на апетит, умора, гадене, ниска степен на телесна температура), бавен растеж при нормално ниво на туморни маркери в кръвта.

Ако голям доброкачествен тумор на панкреаса стисне съседните органи, възможно е синдром на болката. Постоянните болки, болки, могат да се засилят при смяна на позицията на тялото, тяхното локализиране зависи от местоположението на формата. Новите растения на главата на панкреаса се характеризират с болка в десния хипохондриум и епигастриум, тялото на органа - в горната част на корема, опашката - в левия хипохондриум, лумбалния регион. Туморът може да изтръгне панкреатични или общи жлъчни пътища, което се проявява чрез признаци на обструктивна жълтеница: иктерична склера и кожа, сърбеж, появяване на тъмно уринно оцветяване, обезцветяване на изпражненията. Ако някоя част от червата се компресира, може да се развие чревна обструкция.

Хормонопроизводителните доброкачествени тумори на панкреаса имат специфични признаци, които се определят от секретирания хормон. Изолите (инсулиномите) произвеждат хормонален инсулин, който влияе върху нивата на кръвната захар. Симптомите на такъв тумор са симптоми на хипогликемия: слабост, прекомерно изпотяване, замаяност, раздразнителност, тахикардия; със значително понижение на кръвната глюкоза е възможна хипогликемична кома.

Гастринома (доброкачествен тумор на панкреаса, продуциращ гастрин от островните клетки на Langerhans) се проявява чрез развитието на множество гастродуоденални язви, рефрактерни на фармакотерапията. Язвите могат да се намират в стомаха, булбар, понякога дори в йеюнума. Пациентите изпитват силна болка в епигастралния регион; характеризиращи се с изгаряне кисело, киселини. Поради хиперпродукцията на гастрин, голямо количество солна киселина навлиза в лумена на стомашно-чревния тракт, което води до нарушение на чревната подвижност, увреждане на лигавицата му и влошаване на процесите на абсорбция.

Симптомите на глюкогономите се определят от повишаването на нивата на кръвната захар. Значителна загуба на тегло, появата на некролитно мигрираща еритема (червено-кафяв обрив на различни части на тялото, главно в задните части, бедрата, слабините), пилинг на кожата, лигавиците (гингивит, стоматит, вагинит). На фона на глюкагономите може да се развие захарен диабет, чиито отличителни черти са сравнително бързото постигане на компенсация, често само диета, както и рядкото развитие на кетоацидоза, ангиопатия и нефропатия.

Диагноза на доброкачествени тумори на панкреаса

Диагнозата на тази патология се основава на характерната клинична картина на някои видове неоплазми, както и на резултатите от инструменталните и хистологичните методи. Консултацията с гастроентеролог предполага вида на тумора, да разберете колко дълго са се появили симптомите и дали те напредват. В историята на живота на пациента са възможни възпалителни заболявания на панкреаса и злоупотребата с алкохол.

При изследване на пациента лекарят може да определи жълтеникавостта на кожата и склерата, което показва механично компресиране на панкреас или обикновен жлъчен канал от тумор. При оценяването на пълния кръвен брой промените са изключително редки. Биохимичният анализ на кръвта при инсуломи и глюкогономи потвърждава промяна в нивата на кръвната захар. Определя се туморни маркери: карциноембрионен антиген, CA 19-9, които не са повишени при доброкачествената природа на заболяването.

Най-информативните методи за диагностициране на доброкачествени тумори на панкреаса в гастроентерологията са инструментални изследвания. Ултразвуковото изследване на коремните органи се извършва, за да се визуализира образуването, да се определи неговият размер, състоянието на регионалните лимфни възли. Въпреки това, когато се стигне до тумори, произвеждащи хормони с малък размер, този метод е неефективен. Високо информативни CT и ЯМР на панкреаса, което позволява да се открият тумори с малък размер и да се изследва подробно тяхното разпространение.

За определяне на доброкачествените тумори на панкреаса с множество фокуси (това е типично за инсулин, гастрин) се извършва сцинтиграфия - радиоактивните вещества се вкарват активно в тялото, които се акумулират активно от туморните клетки и тяхното лъчение е фиксирано в картината. Ако се подозира панкреасна хемангиома, се извършва ангиография, за да се оцени кръвообращението в образуването и връзката му със системното кръвообращение. За изследване на хистологичната структура на тумора, неговата диференциация от злокачествени тумори, биопсия на панкреаса се извършва, последвано от морфологично изследване на биопсични проби.

Лечение на доброкачествени тумори на панкреаса

Лечението на неоплазмите на панкреаса с доброкачествена природа е само хирургично. Когато туморите на панкреаса, продуциращи хормони, са enucleated (лющене). Препоръчва се резекция на главата на жлезата или опашката, ако в съответната част на органа има неоплазма. В случай на локализиране на голям тумор в областта на главата на жлезата и нарушаване на изтичането на жлъчката, се извършва панкреатодуденална резекция (образуванието се отстранява заедно с част от жлезата и дванадесетопръстника). По-скоро ефективен метод за лечение на панкреатичен хемангиом е селективна емболизация на артериите. Техниката се състои в блокиране на кръвоснабдяването на тумора.

В някои случаи, когато няма радикално хирургично лечение на многобройни хормонопроизводителни доброкачествени тумори на панкреаса, е необходимо симптоматично лечение. При инсулин и глюкагоном основната цел на консервативната терапия е нормализирането на нивата на кръвната захар. С развитието на епизоди на хипер- и хипогликемия се прави съответна корекция с разтвори на инсулин или глюкоза. Не забравяйте да назначите терапия с диета. При лечението на гастриноми се използват лекарства, които подтискат стомашната хиперсекреция: ранитидин, фамотидин, омепразол и други. В тежки случаи се извършва експресия на гастринома с гастректомия (за да се предотврати повторение поради непълно отстраняване на тумора).

Прогнозиране и профилактика на доброкачествени тумори на панкреаса

Доброкачествените панкреатични неоплазми в повечето случаи имат благоприятна прогноза, рядко се дегенерират в злокачествени. При увеличаване на размера на тумора могат да възникнат усложнения като обструктивна жълтеница и чревна обструкция. С навременното хирургично отстраняване е възможно пълно излекуване.

Не съществува конкретно предотвратяване на тази патология. Общи мерки за предотвратяване на развитието на доброкачествени тумори на панкреаса са придържане към принципите на добро хранене, избягване на алкохол и навременно и адекватно лечение на панкреатит.

Нов растеж на главата на панкреаса: симптоми и лечение

Тумор (неоплазия) на панкреаса е коварно и смъртоносно заболяване. Според СЗО около 220 хиляди случая на болестта се регистрират ежегодно в света. От тях 213 хиляди завършват със смърт. Това се дължи на високата честота на злокачествените новообразувания.

В рамките на 5 години след диагнозата "тумор на панкреаса", 90% от пациентите умират.

Колко пациенти живеят след лечението на доброкачествен тумор се определя от естеството и местоположението на заболяването.

Панкреатичната неоплазия (PZHZH) е невроендокринна патология, т.е. разрушава ендокринната система. Дори и поради простото отстраняване на формациите се появяват тежки последствия за PJW.

Растежът на тумора върху съседните органи (далака, дванадесетопръстника, черния дроб, стомаха) води до фатален изход.

Характерни симптоми на патологията

Наличието на панкреатична онкология се диагностицира в ранните етапи само с късмет, по време на физически преглед.

По-нататъшното развитие на болестта дава смесени прегледи за благополучието, които са объркани с храносмилателни нарушения.

Само зрелият тумор дава повече или по-малко специфични симптоми, характерни за онкологията.

В процеса на растеж, неоплазмата се разпространява до близките органи и съдове.

Запушването на каналите, некрозата на отделни клетки или тъкани предизвикват следните симптоми.

  1. Редовна болка в средата на корема (регион на третия лумбален прешлен). Точно неговото местоположение може недвусмислено да показва проблеми с PPR. В бъдеще става херпес зостер. Не зависи от приема на храна, утежняващ през нощта. Проявлението може да варира от пристъпи до постоянна болка.
  2. Диспептични разстройства. Тежест в стомаха, гадене, повръщане. Особено често се случва в случай на запушване на чревния тракт поради натискането му.
  3. Механична жълтеница. Пожълтяване на кожата, очите, ноктите. Дезориране на изпражненията и тъмната урина. Сигурен признак на изстискване на жлъчните пътища, което причинява подуване на панкреасната глава.
  4. Промяна в апетита. Отказ от мазнини и месни ястия, кафе и алкохол.
  5. Остър загуба на тегло.
  6. Симптоми на диабета. Настъпва, когато туморът се намира на опашката на PZHZH;
  7. Анемия.

Доброкачественият тумор на панкреаса може да бъде предсказан от липсата на интоксикация, характерна за злокачествената неоплазия.

Този случай продължава без обща слабост, умора, висока температура, блендиране. Особено оптимистично за липсата на гадене и повръщане.

Причините за патологията

Онкологичните неоплазми се проявяват само в късните етапи на развитието на патологията.

Ако ракът PZHZH се представи само в по-късните етапи, тогава как да се предпазите?

И как да разберете дали има предразположение към болестта?

Рисковата група се определя от следните фактори:

  • възраст от 50 години;
  • мъжки пол (по-податливи на болестта);
  • наличие на заболявания на стомаха, червата;
  • хроничен панкреатит;
  • пушене: увеличава риска от тумор на панкреаса три пъти;
  • наследственост: анормален генетичен код главно определя възможността за възникване на болестта;
  • алкохолно насилие;
  • диета, богата на месо и наситени мазнини, включително бързо хранене;
  • диабет тип 1;
  • злонамерена среда.

Една от важните и спорни точки е диабетът. Хората, които не трябва да показват повишена кръвна захар (мъже на средна възраст, а не с наднормено тегло) трябва да открият панкреаса за онкология, ако се открият. Тук заболяването може да не е рисков фактор, а знак за тумор или друга патология на панкреаса. В редки случаи източникът на заболяването е хормонално разстройство, свързано със затлъстяването.

Симптомите, изброени по-горе, зависят от вида органно увреждане и структурата на тумора. Малко по-долу е подробно описание на типологията на заболяването.

PZhZh класификация на тумора

На първо място, патанатомията разделя туморите на две категории: доброкачествени и злокачествени.

Първият случай е ограничен в въздействието му върху тялото и може да бъде излекуван.

Характеристиката му е клетъчната диференциация. Тя ви позволява да определите тъканта, от която се развива образованието. В някои източници той се нарича полип, той е еквивалентен концепции.

Доброкачественият рак на панкреаса се класифицира в следните форми:

  1. Фиброма (съединителна тъкан).
  2. Хемангиом (кръвоносни съдове).
  3. Неврома (нервна система).
  4. Липома (мастна тъкан).
  5. Цитома (капсула пълна с течност, разположена на различни места).

Най-безопасният вариант е хемангиома. Обикновено това е епителна формация при кърмачета, склонни към колапс в ранното детство. Понякога се образува върху черния дроб, рядко - панкреаса. Такава неоплазма се нарича кавернозен хемангиом. Методите за лечение са типични за онкологията.

Злокачественият тумор е неработещ случай на метастази. Невъзможността за лечение се дължи на растежа на неоплазмата. Тя или расте вътре в тялото, трансформира здравите клетки в ракови клетки или расте в околните тъкани. В този случай туморът може да унищожи всичко, което се намира на пътя.

Злокачественият рак на панкреаса чрез ICD-10 се определя от местоположението на лезията:

  • главата, тялото или опашката на PZHZH;
  • PZhZh канал;
  • островни клетки;
  • няколко локализации.

Местоположението на неоплазия до голяма степен определя неговите симптоми и лечение. Като е на главата, тя ще се разпространи до черния дроб и дванадесетопръстника, причинявайки диспептични разстройства и жълтеница. От опашката може да се разпространи в далака.

Създавайки патологичен печат на това място, той предизвиква асцит и хиперспленизъм. Клетките на островчета са допълнителен източник на инсулин и някои други хормони. Неуспехът им е сериозна загуба на ендокринната система.

Методи за диагностициране на заболяването

За диагностицирането на симптомите не е достатъчно.

Необходимо е провеждането на типични тестове и преглед на историята на заболяването. Те ще могат да посочат причината за рака.

Първоначалното изследване включва интервю на пациент и непряко откриване на източници.

  1. Анализ на историята на заболяването (време и природа на заболяванията).
  2. Разглеждане на историята на живота (определя наличието на вредни фактори, описани по-горе).
  3. Проверка на случаи на онкология при роднини на пациента.
  4. Доказателство за симптомите.

След първоначалната проверка ще бъде предложена изчерпателна диагноза. Извършват се анализи:

  • кръв (общо); липса на хемоглобин (анемия) и други промени;
  • кръв (биохимична); по-специално, нивото на захарта, наличието на захарен диабет тип 1 или изолим;
  • стол; задължително извършена с нейното обезцветяване (знак за липса на sterkobilina);
  • урина; с жълтеница, се изчислява количеството на уровилиногена, образуван от билирубина;
  • oncomarkers CA 19-9, CEA (протеини, които сигнализират за наличие на рак).

След това приложете следните средства за откриване на тумори:

  1. Ултразвуков преглед (ултразвук).
  2. Компютърна томография (CT).
  3. Магнитно резонансно изображение (ЯМР).
  4. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).
  5. Магнитно резонансна панкреатолангология (MRPHG).
  6. Сцинтиграфия.
  7. Ангиография.
  8. Биопсия.

Ултразвукът е най-лесният начин. Тя е с ниска цена, но е напълно безопасна. Определя морфологичните промени на тъканите, тяхното ниво на ехогенност.

КТ характеризира размера, локализирането на тумора и участието на най-близките органи. Тя е по-точна, но действа на базата на рентгенови лъчи.

ЯМР е по-безопасно от предишния метод, но по-скъпо. Той показва как се развива тумор и неговите последствия, дифузия на лигавиците и влошаване на подвижността.

ERCP изследва жлъчните пътища. Изпълнявайки пълненето им с контрастно вещество и получаване на рентгенов лъч. Последният говори за морфологични промени в тази област, като изстискване и наличие на препятствия.

MRPHG изследва жлъчните и панкреатичните канали. Състоянието и формата им, патологичните уплътнения в стените на тръбите са определени.

Сцинтиграфията определя местоположението и другите характеристики на тумора в резултат на вкарването на радиоактивни вещества в тялото.

Ангиографията е изследване на кръвоносни съдове с рентгенови лъчи. Последна инстанция, без данни след КТ и ЯМР.

Биопсията е пълна диференциална диагноза, т.е. тя определя качеството на тумора. Извършва се чрез вземане на тъканна проба от лезията.

Лечение на тумора на панкреаса

Необходими са следните условия за хирургично лечение на рак на панкреаса: доброкачественост, размер на тумора надвишава един сантиметър, постоянно нарастване на образованието през годината и наличие на симптоми.

Обичайно е да се отстрани тумор на панкреаса с типична резекция на заразената тъкан.

Ако е възможно, той може да бъде заменен с други методи:

  • лапароскопска хирургия;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия.

Традиционната операция на панкреаса включва отстраняване на част от орган. Например, пантектодуденалната резекция е отстраняването на главата на жлезата и дванадесетопръстника. Естествено, след като такъв пациент не живее дълго. Предлага се също метод за ексфолиране на тумори на островни клетки.

Лапароскопията е хирургическа техника с минимален брой разрези. В този случай рядко се използва, често при лечението на вродени хемангиоми. Това е модерен метод на работа, често използващ лазер.

Радиационната терапия има за цел да забави разпространението на болестта. Прогнозата в този случай не е утешителна: продължителността на живота се удължава с 12-16 месеца.

Химиотерапията също не е терапевтично средство, а е насочена към частична регресия на рака. Понякога цитостатичните лекарства са единственият възможен начин.

Експерти ще разкажат за тумори на панкреаса във видеото в тази статия.