Каква е разликата между хепатит В и хепатит С?

Тъй като вирусите на хепатит В и С имат подобни механизми на инфекция, те често се бъркат. За да се избегнат често срещаните грешки, е необходимо да се извлекат набор от важни фактори, които дават възможност да се разбере разликата между хепатит В и С.

Въпреки това, в началото си струва да се подчертаят общите черти - това ще ви позволи да разберете по-добре реда на излагане на тези заболявания. Биологично, тези вирусни форми на живот нямат общи характеристики, но техните ефекти предизвикват възпаление на черния дроб. Ето защо някои от симптомите може да са чести - жълтеница, треска, слабост.

Наличието на HBV и HCV уврежда хепатоцитите, причинявайки обширни лезии в органа. И в двата случая съществува риск от развитие на хронична форма. При това подобни характеристики завършват и е време да се разбере как хепатит В се различава от хепатит С.

Каква е разликата между хепатит В и С?

Като желаят да получат изчерпателна информация по този въпрос, разликите трябва да се разглеждат на етапи.

Процес на инфекция

HCV преминава през кръвта и сексуално. Вторият начин на разпространение обаче се развива лошо и се отнася само до онези, за които има многобройни сексуални контакти, без специални граници. HBV преминава през кръвта, чрез секс (всеки контакт, дори моногамен или изцяло орален), а също и директно (вертикално) от майка на дете. Каква е разликата между хепатит B и C, ако механизмите за преход са идентични? Трябва да се признае, че ако майката страда от тип С, тогава рискът от болно дете е доста нисък. Ако говорим за тип Б, тогава инфекцията е почти неизбежна.

симптоматика

Хепатит В винаги е придружен от тежка жълтеница - промяна в тонуса на кожата, обезцветяване на изпражненията, пожълтяване на склерата на очите. При хепатит С, тези симптоми не винаги се развиват. Признаването на HCV е доста трудно, често се нарича "мълчалив убиец".

лечение

Пълно излекуване на тип В е било открито отдавна, докато преди няколко години се появи лек за HCV. Софосбувир и даллатшвир се превръщат в истински пробив в терапията, целяща потискане на HCV. Въпреки това, след пълно почистване на черния дроб от хепатит В, защитните клетки продължават да се произвеждат в тялото. Ако разгледаме тип В, ​​тогава не се наблюдава такава естествена защита в тялото.

Какво прави ХИВ различен от хепатит С?

HCV също се бърка с други заболявания - например HIV инфекция. Разликите в това отношение са изключително прости - хепатитът засяга само един орган, а имунната недостатъчност уврежда цялото тяло. Ето защо, за тези, които се интересуват от това как ХИВ е различен от хепатит С, отговорът е съвсем прост - площта и степента на лезията.

Следва да се има предвид фиброзата. Как цирозата се различава от хепатита и защо често се свързват? Цирозата може наистина да се развие от HCV, но този резултат не е задължителен. Струва си да се спомене, че цирозата е заместител на способни хепатоцити с белези, а не възпалителни процеси.

Каква е разликата между жълтеница и хепатит?

Жълтата светлина на кожата и обезцветяването на продуктите на екскреторните системи са само признаци на хепатит. Самата болест е много по-дълбока и често остава дори ако симптомите на самия жълтеница изчезнат.

Не бъркайте HCV с по-опасни или по-маловажни събития - тази патология трябва да се третира отделно, без да отделяте време за погрешни диагнози.

Хепатит В и хепатит С са полово предавани чернодробни заболявания.

Хепатит В и С са остри вирусни инфекциозни заболявания, които причиняват увреждане на черния дроб. Хепатит В и С вирусите са парентерални хепатитни вируси. Парентерално - буквално означава: "заобикаляне на стомашно-чревния тракт". Т.е. вирусът се предава директно чрез кръв или други биологични течности. Подобна инфекция е възможна по време на полов акт, кръвопреливане, както и по време на медицински и козметични манипулации.

Разпространение на хепатит В и С

Хепатит В и С вирусите са чести и постоянно се разпространяват в човешкото общество. Това се дължи на факта, че хората са абсолютно податливи на тези вируси и са лесно изложени на разрушителния си ефект. Вече има около 1-2 милиарда пациенти с хепатит В в света и около 200 милиона хепатит С. В същото време около 50 милиона души са заразени с вирусен хепатит всяка година и около два милиона умират от последиците от него.

Как може да получите хепатит В?

Вирусът на хепатит В се среща в различни човешки биоматериали. В зависимост от концентрацията на вируса те могат да бъдат сравнявани по следния начин (в низходящ ред):

  • кръв
  • сперма,
  • вагинални отделения,
  • офиси на шийката на матката,
  • мляко,
  • слюнка,
  • тайна тайна
  • пот
  • изпражнения.

Най-високата концентрация на вируса е в кръвта, което се дължи на високата степен на инфекция, когато е в контакт с кръвта на заразеното лице. Медицинските работници и пациентите от специални отделения са изложени на най-голям риск: хематология, хемодиализа, реанимация, хирургия, стоматология, лабораторни работници.

Заразяването с вируса е възможно чрез кръвопреливания или кръвни заместители. Но сега рискът от инфекция е минимален благодарение на внимателното скриниране на дарената кръв.

Поради високата концентрация на вируса в семенната течност, слюнката и вагиналната течност, хепатит В се предава във всички форми на сексуален контакт.

Вирусът може да премине от майка на дете. Това най-често се случва по време на раждане, когато бебето е в контакт с майчината кръв или по време на кърмене. Директно по време на бременност вирусът заразява плода по-рядко. Инфекцията е най-опасна за детето по време на обостряне: колкото по-висока е концентрацията на вируса в кръвта на майката, толкова по-голяма е вероятността за заразяване на бебето.

Също така, инфекция с хепатит В е възможна с немедицински процедури: интравенозно приложение на лекарства, маникюр, педикюр, козметични инжекции, акупунктура, татуировки, пиърсинг. Инфекцията възниква при използване на нестерилни инфектирани инструменти. Хепатит В вирусът е много стабилен в околната среда, не може да бъде убит дори и с алкохол. За пълна стерилизация инструментът трябва да бъде подложен на специална обработка - автоклав и при отсъствие на автоклав - в кипене в продължение на поне един час.

Възможно е също да се заразите с хепатит В в условията на живот, когато използвате други продукти за лична хигиена: бръсначи, четка за зъби, гъби. Важно е да се обмислят членове на семейството, заразени с вирусен хепатит.

Как се заразяват хората с хепатит С?

Начините на предаване на хепатит С са същите като тези на хепатит В. Но рискът от получаване на хепатит С е 2-3 пъти по-нисък. Това се дължи на факта, че хепатит С е по-малко стабилен във външната среда, както и необходимата минимална концентрация, необходима за инфекцията, е два пъти повече от хепатит В. Това означава, че са необходими два пъти повече вируси за инфекция.

Хепатит С най-често се среща при наркомани и се свързва с чести интравенозни инжекции, използващи нестерилни инструменти.

Каква е разликата между хепатит В и С?

На първо място, тези заболявания се отличават с факта, че са причинени от различни вируси. Хепатит В причинява Hepadnavirus (вирус, съдържащ ДНК), хепатит С - флавивирус (вирус, съдържащ РНК). Във външната среда вирусът на хепатит В е много по-стабилен от вируса на хепатит С, но във вътрешния му вид може да се каже обратното: вирусът на хепатит С е способен на чести мутации и модификации, което му позволява да се скрие от имунната система на организма.

Вирусът на хепатит В, който навлиза в тялото и се натрупва в чернодробните клетки, няма пряк разрушителен ефект върху тях. Самият орган, или по-скоро неговата имунна система, унищожава черния дроб, за да унищожи вируса. Ако е възможно да се преодолее инфекцията, човекът се възстановява, ако не, процесът се влива в хроничната форма и вирусът се съхранява в чернодробните клетки. В редки случаи имунният отговор се задейства със светкавична скорост, разрушавайки значителна част от черния дроб, което води до смърт. Тази форма на вирусен хепатит е регистрирана в по-малко от 1% от случаите.

Вирусът на хепатит С, за разлика от вируса на хепатит В, има директен вредоносен ефект върху черния дроб. Но способността за непрекъснато променяне позволява тя лесно да избяга от действието на имунитета и острата реакция от тялото почти никога не се случва. Хепатит С, макар и останал незабелязан, лесно става хроничен. Дългосрочното задържане на вируса в черния дроб в крайна сметка води до цироза или рак на черния дроб. Поради факта, че вирусът не се чувства дълго време и често се намира в последните етапи на болестта, вирусът на хепатит С се нарича "нежен убиец".

Поради различната реакция на имунната система към вирусите на хепатит В и С, резултатите от тези инфекции също са различни. При хепатит В вероятността за възстановяване е около 90%, а вероятността за хроничност на процеса е около 10%. При хепатит С, 20-25% от пациентите се възстановяват и 75-80% получават хронична форма на заболяването.

И накрая, има ваксина за вирусен хепатит В. Това е вирусна частица и е безопасно за тялото. Когато се вкарва в тялото, се образуват специфични антитела (протеини на протеини) към вируса на хепатит B. Това е невъзможно по отношение на хепатит С, тъй като вирусът постоянно се променя и специфичните антитела към един подвид на вируса може да не се доближават до друг.

По същата причина, след продължителен хепатит В, се образува силен имунитет и е невъзможно да се зарази отново със същата инфекция и след хепатит С се образува имунитет срещу един подвид и може да се зарази с други подвидове на хепатит С.

Обобщавайки, можем да определим основните различия между вирусния хепатит В и С:

  1. Хепатит В инфекцията е два пъти по-лесна от хепатита С.
  2. Хепатит В често е остър, с ярки симптоми, хепатит С е изтрит, безсимптомен.
  3. Най-вероятният изход от хепатит B е възстановяването, изходът от хепатит С е преходът към хроничната форма.
  4. След като страдате от хепатит В, не можете отново да получите този хепатит. И след като страдате от хепатит С, можете.
  5. Има ваксина за хепатит В, не за хепатит С.

Как да подозирате наличието на вирусен хепатит?

Преди всичко е необходимо да се установи възможността за инфекция през последните шест месеца: незащитен сексуален контакт, пътуване до зъболекаря, хоспитализация, инжекции - всичко това увеличава риска от инфекция с парентерален вирусен хепатит.

След като вирусът навлезе в тялото, започва инкубационен период (момента от вирусната инфекция до появяването на първите симптоми). Инкубационният период за хепатит В трае от 1,5 до 6 месеца (средно 2-4 месеца). Хепатитът С варира от две седмици до шест месеца (средно шест до осем седмици).

След инкубационния период се появяват първите симптоми: слабост, умора, сънливост, треска, загуба на апетит, гадене, повръщане, горчив вкус в устата, болка в големите стави. Този период се нарича dozheltushny, тъй като жълтеница не се случи веднага, и симптомите приличат на други заболявания и условия: умора, липса на сън, грип, отравяне, хранителни инфекции, заболявания на ставите. Този период трае средно 1-2 седмици. След това идва игровият период.

Симптомите на хепатит В и С в иктеричния период са: потъмняване на урината, появяване на тежест или болка в правилния хипохондриум, пожълтяване на очите на белите дробове, поява на сърбеж. Температурата, слабостта, гаденето и повръщането продължават или се увеличават, което отличава хепатит В и С от хепатит А и Е. Този период трае от две до четири седмици.

След иктеричния период има период на възстановяване - възстановяване. В този период симптомите намаляват, здравето се подобрява, кръвната картина се връща към нормалното. Процесът завършва с възстановяване или преход към хроничната форма. Хроничният вирусен хепатит е лек асимптоматичен, продължителен, с периоди на обостряне. Хроничният хепатит е опасен с появата и развитието на цироза или хепатоцелуларен карцином.

Как да потвърдите наличието на вирусен хепатит В или С?

За да се установи точна диагноза, трябва да се направи кръвен тест за определяне на специфични маркери на хепатит В или С. Маркерите за хепатит B се определят като се използва ензимно-свързан имуносорбентен тест (ELISA), по-рядко PCR, хепатит С - главно чрез PCR. Маркиращите маркери вече могат да бъдат в инкубационния период. От около 20-ия ден след инфекцията вече е възможно да се открие първият маркер на вируса на хепатит В (HBsAg), а от втората седмица - хепатит С. След около 2-3 месеца се появяват първите симптоми на заболяването. По това време концентрацията на вируса нараства значително и лесно се открива в кръвта. При възможната инфекция и първите симптоми - тестовете трябва да бъдат преминали незабавно. Но също така трябва да помните, че болестта може да продължи без никакви симптоми, така че ако подозирате, че е възможно инфекция, трябва да приемете тестове.

Как да живеем с вирусен хепатит В или С?

Лечението на остър вирусен хепатит е задължително в болницата. Състои се от строга почивка в леглото, строг диета и интравенозна терапия, която намалява интоксикацията. В първите дни на заболяването се провежда неспецифична антивирусна терапия.
Остър вирусен хепатит може да доведе до възстановяване или преход към хронична форма.

Когато се възстановява, човек се поставя на диспансерна регистрация в продължение на 6 месеца за хепатит В и за 2 години за хепатит С.

Хроничният вирусен хепатит не може да бъде напълно излекуван, но може да бъде поддържан в състояние на ремисия, което значително подобрява качеството и дълголетието. С правилния подход с вирусен хепатит, живейте повече от 30 години.

В присъствието на хроничен вирусен хепатит е важно да се спазват няколко правила:

  1. Следете сън и почивка
  2. Отдайте се на тежко физическо натоварване
  3. Диета, се придържайте към таблица номер 5 (изключете пържени, осолени, пушени, пикантни, не забравяйте да изключите алкохола)

Пациентите с хроничен вирусен хепатит задължително трябва да бъдат регистрирани при лекаря по инфекциозни болести в мястото на пребиваване.

Предотвратяване на вирусния хепатит

Предотвратяването се свежда до намаляване на възможността за инфекция: използването на презерватив за всички форми на сексуален контакт, за работниците в медицинската и козметичната сфера - задължителна стерилна обработка на медицински инструменти и оборудване.

Специалната превенция на хепатит В е ваксинацията. Ваксинациите срещу хепатит В се дават през първата година от живота, както и по време на училище. Защитният ефект на ваксината трае средно 5-7 години. Тези, които са изложени на риск от заразяване с хепатит В, се препоръчват да получават повторни ваксинации. На фармакологичния пазар има няколко ваксина: HBVax - 2 (САЩ), Rec - HbsAg (Куба), Engerix - B (Белгия), Euvax - B (Южна Корея), Combiotkes (Русия). Руските ваксини не са по-ниско качество от внесените.

Вирусен хепатит

Вирусен хепатит? Това е група от етиологично хетерогенни антропонотични заболявания, причинени от хепатотропни вируси, които имат различни механизми на инфекция и се характеризират с първична лезия на хепатобилиарната система с развитието на общи токсични, диспептични и хепатолиенни синдроми, увредена чернодробна функция и често жълтеница.

Според механизмите и начините на предаване съществуват две групи вирусни хепатити:

  • с фекално-орален механизъм на инфекция - вирусен хепатит А и Е;
  • с хемиперикуларен (контакт с кръвта) механизъм, образувайки група от т.нар. парентерален хепатит В, D, C, G.

Вирусите, които причиняват парентерален хепатит, имат хронионен потенциал, особено при хепатит С. В допълнение към хроничния хепатит, те причиняват развитие на цироза на черния дроб и първичен хепатокарцином.

Хепатитна инфекция

Хепатитните вируси влизат в човешкото тяло по два основни начина.

  1. Фекално-орален механизъм на инфекция. Болен човек може да отдели вирус с изпражнения, след което с вода или храна влиза в червата на други хора. Характерно за вирусите на хепатит А и Е.
  2. Човешки контакт с заразена кръв. Той е характерен за хепатит B, C, D, G. Хепатит В и С вирусите са най-опасни поради преобладаването и тежките последици от инфекцията.

Използването на една игла от различни хора многократно увеличава риска от инфекция с хепатит В, C, D, G. Това е най-честият начин на заразяване сред употребяващите наркотици.

Вирусите B, C, D, G могат да се предават чрез сексуален контакт. Хепатит В най-често се предава по сексуален начин. Смята се, че вероятността от попадане на хепатит С в съпрузите е ниска.

Пътят на инфекцията от майка на дете (лекарите го наричат ​​"вертикално") не се наблюдава толкова често. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или е претърпяла остър хепатит през последните месеци на бременността. Вероятността за инфекция на плода се увеличава драстично, ако майката, освен хепатитния вирус, има HIV инфекция. Хепатитният вирус не се предава с майчиното мляко.

Хепатитите B, C, D, G се предават чрез татуиране, акупунктура и пробиване на ушите с нестерилни игли. В 40% от случаите, източникът на инфекция остава неизвестен.

Симптоми на хепатита

От момента на инфекцията до появата на първите признаци на заболяването преминава различно време: 2-4 седмици за хепатит А, 2-6 месеца за хепатит В.

Хепатит А преди появата на жълтеница прилича на грип и започва с треска, главоболие, общо неразположение, болки в тялото.

При хепатит В и С, началото обикновено е постепенно, без рязко покачване на температурата.

Вирусът на хепатит B се проявява чрез лека температура, болка в ставите и понякога обриви.

Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. След няколко дни картината започва да се променя: апетитът изчезва, болката се появява в правилния хипохондриум, гадене, повръщане, урината потъмнява и изпражненията се обезцветяват. Има повишение на черния дроб и по-рядко - далака. Специфични маркери на вируси се откриват в кръвта, повишават билирубина, чернодробните тестове се увеличават 8-10 пъти.

Обикновено след появата на жълтеница състоянието на пациентите се подобрява. Това обаче не се случва при хепатит С, както и при хронични алкохолици и наркомани, независимо от вида на вируса.

Клиничният ход на хепатита може да бъде с различна тежест: леки, умерени, тежки и фулминантни (тоест, фулминантни) форми. Последният най-тежък вид хепатит, при който се развива масова чернодробна некроза, обикновено завършва със смъртта на пациента.

Най-опасният е хроничният ход на хепатита. Хронизирането е характерно само за хепатит B, C и D. Най-характерните признаци на хроничен хепатит са неразположението и повишената умора до края на деня, невъзможността да се извърши същата физическа активност. Тези симптоми са променливи.

Хепатит, гадене, болки в корема, болки в ставите и мускулите и разстройство на изпражненията са също признаци на хепатит.

При жълтеница в напреднал стадий на хроничен хепатит, потъмняване на урината, сърбеж, кървене, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб и далака се откриват паячни вени.

Хепатит А

Хепатит А се нарича болест на Botkin. Смята се за най-благоприятната форма на хепатит, тъй като няма сериозни последици. Най-често децата се разболяват от хепатит А: болестта се предава чрез мръсни ръце. Болестта е разпространена главно в слабо развитите страни с ниско ниво на хигиена.

Повечето случаи завършват със спонтанно възстановяване и не изискват активно лечение. В тежки случаи, предписани капки, елиминирайки токсичния ефект на вируса върху черния дроб. На всички пациенти се препоръчва почивка на леглото по време на височината на заболяването, специална диета и лекарства за защита на черния дроб (хепатопротектори).

Хепатит В

Хепатит В се нарича също серумен хепатит. Това име се дължи на факта, че инфекцията с вируса на хепатит В може да се появи чрез кръвта и чрез изключително малка доза. Вирусът на хепатит В може да се предава по полов път, когато се инжектира с нестерилни спринцовки от наркомани, от майката до плода.

Хепатит В се характеризира с увреждане на черния дроб и постъпва по различни начини: от пренасяне до остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. От момента на инфекцията до началото на заболяването отнема 50-180 дни. В типичните случаи заболяването започва с повишена температура, слабост, болка в ставите, гадене и повръщане. Понякога се появяват обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Може да има и потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.

Хепатит С

Най-тежката форма на вирусен хепатит, която също се нарича посттрансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболели след кръвопреливане. Сексуално предаване е възможно, както и от майката - плода, но те се появяват по-рядко.

От момента на инфекцията до клиничните прояви, това отнема от 2 до 26 седмици.

Такъв е случаят, ако вирусната инфекция не е диагностицирана - състояние, при което вирусът е бил в тялото в продължение на много години и лицето е източник на инфекцията. В същото време вирусът може директно да повлияе на чернодробните клетки, което в крайна сметка води до чернодробен тумор. В случай на остро начало на болестта началният период трае 2-3 седмици и, както при хепатит В, се съпътства от болка, слабост и лошо храносмилане. За разлика от хепатит В, повишаването на температурата е рядко. Жълтеницата също не е характерна за хепатит С.

Най-опасната е хроничната форма на заболяването, която често се превръща в цироза и рак на черния дроб.

Хепатит С и секс

Сексуалното предаване на вируса се случва, когато заразената тайна (всяко вещество, което се отделя от човешкото тяло) или заразената кръв влиза в здравия организъм на партньора през лигавицата. Само заразената тайна обаче не е достатъчна, за да се получи инфекция. Трябва да присъстват т. Нар. Предразполагащи фактори: голямо количество вирус в секретите, секретирани от тялото, целостта на лигавицата, с която тя влиза в контакт, наличието на други полово предавани инфекции (вирусни или бактериални).

Изследвания върху съдържанието на вируса на хепатит С в мъжки сперма, вагинални секрети, слюнка показват, че те рядко се откриват във вируса и се съдържат в ниски титри, което вероятно се дължи на ниската честота на инфекцията чрез сексуален контакт.

Хепатит D

Причиняващият агент на делта хепатитния вирус. Вирусът не може самостоятелно да се възпроизвежда в човешкото тяло, той се нуждае от участието на помощния вирус. Такъв асистент е вирусът на хепатит B. Такава тандем поражда доста сериозно заболяване. Най-честата инфекция настъпва по време на кръвопреливания, чрез спринцовки при наркомани. Възможно полово предаване и от майката - плода. Всички лица, заразени с вируса на хепатит В, са податливи на хепатит D. Рискова група включва пациенти с хемофилия, наркомани и хомосексуалисти.

От момента на инфекцията до развитието на болестта отнема 1,5-6 месеца. Клиничната картина и лабораторните данни са същите като при хепатит В. При смесена инфекция, обаче, преобладават тежки форми на заболяването, които често водят до цироза на черния дроб. Прогнозата за това заболяване често е неблагоприятна.

Хепатит Е

Механизмът на инфекцията, както при хепатит А, е фекално-орален. Често инфекцията настъпва през водата. Както при хепатит А, прогнозата е в повечето случаи благоприятна. Изключение са жените през последните три месеца на бременността, при които смъртността достига 9-40% от случаите. Чувствителността към вирусен хепатит Е е универсална. Преобладаващо болни млади хора 15-29 години.

От момента на инфекцията до началото на заболяването преминава от 14 до 50 дни. Хепатит Е започва постепенно с нарушено храносмилане, влошаване на общото благосъстояние, по-рядко с кратко повишаване на температурата. За разлика от хепатит А, с появата на жълтеница, пациентите се чувстват по-добре. След 2-4 седмици от началото на заболяването се наблюдава обратно развитие на симптомите и възстановяване.

В тежката форма на хепатит Е, има ясно изразено увреждане на черния дроб и бъбреците. При хепатит Е, умерените до тежки форми на заболяването са по-чести, отколкото при хепатит А. Разграничава тежкия хепатит Е по време на бременност през втората половина на бременността с висок брой смъртни случаи. Смъртта на плода се случва в почти всички случаи. Хепатит Е не се характеризира с хроничен курс и вирусен капан.

Хепатит G

Хепатит G е разпространен навсякъде. Хепатит G се предава чрез кръвта. Отразяването на това е широкото разпространение на болестта сред наркоманите. Инфекцията се появява и при кръвопреливания, парентерални интервенции. Възможен полов път на инфекция и вертикално предаване от заразена майка на дете.

По отношение на клиничните прояви хепатит G също прилича на хепатит С. Въпреки това той не се характеризира с прогресирането на инфекцията с хепатит С с развитието на цироза и рак. Остър инфекциозен процес като правило е лек и асимптомен. Основният маркер за диагностицирането на хепатит G е PCR (полимеразната верижна реакция).

Резултатите от острия хепатит G могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или дългосрочен носител на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Диагностика на хепатита

Диагностика на хепатит А

Диагнозата на хепатит А се прави въз основа на:

  • проучване на пациентите и епидемиологични данни;
  • симптомите на заболяването;
  • лабораторни данни.

Диагностика на хепатит В

При диагностицирането на хепатит В се наблюдават манипулации, свързани с нарушаването на целостта на кожата или лигавиците, случаен секс, близък контакт с хора с вирус на хепатит В или пациенти с хронични чернодробни заболявания в периода от 6 седмици до 6 месеца преди началото на заболяването.

Хепатит В се характеризира с постепенно начало, дълъг период на преципитация с тежка слабост и лошо храносмилане, болка в ставите и обрив, липса на подобрение в благосъстоянието или влошаване с появата на жълтеница, увеличен черен дроб. От особена важност за диагностицирането на вируса на хепатит В са специфичните реакции.

Диагностика на хепатит С

За диагностициране на вирусен хепатит C е необходимо да се извършат лабораторни и инструментални изследвания.

Положителните тестове за вируса на хепатит С могат да означават следното:

  1. Хронична инфекция. Това означава, че има инфекциозен вирусен процес, който причинява не много силно увреждане на черния дроб.
  2. Предишна предавана инфекция. (Наблюдавахте този вирус, но естествената защитна реакция на тялото ви помогна да преодолеете инфекцията).
  3. Фалшив положителен резултат. Когато първият кръвен тест при някои пациенти може да бъде определен с положителен резултат, което не се потвърждава с по-задълбочено изследване. Тази реакция може да се дължи на други причини, а не на хепатит С.

Диагностика на хепатит Е

Основата за допускане на наличието на хепатит Е е комбинация от симптоми на остър хепатит с признаци на инфекция (престой 2-8 седмици преди заболяването в специфичен район за хепатит Е, използване на сурова вода там, наличие на подобни заболявания, между другото).

Специфичен маркер, потвърждаващ диагнозата хепатит Е, е антитела срещу вируса на хепатит Е от класа IgM (анти-HEV IgM), открит чрез ELISA в серума в острия период на заболяването.

По този начин основният критерий за диагностициране са различни клинични и лабораторни показатели: маркери на вирусите на хепатита, промени в кръвните биохимични параметри.

Лечение на хепатит

Хепатит А лечение

Повечето хора, заразени с хепатит А, страдат от остро заболяване. Инфекцията продължава по-малко от шест месеца (често един месец). Човешкото тяло се отървава от вируса без помощта на лек. Необходимо е обаче да се извърши пълно изследване и да се наблюдава функцията на черния дроб в рамките на шест месеца след възстановяване.

Лечение на хепатит В

Повечето възрастни могат да издържат на хепатит В инфекция без лечение, но лечението с интерферон алфа може да бъде предписано.

При 45% от пациентите, които са лекувани с рекомбинантен интерферон алфа-2а, в края на лечението не се открива вирус на хепатит В. Дори ако лечението с интерферон алфа не премахва вируса от тялото, има значително подобрение в чернодробната тъкан, което предотвратява бързото развитие на цироза.

За поддържане на функцията на черния дроб и за предотвратяване на развитието на цироза позволява лимфотропична терапия. Виж Ендолимфатична терапия за чернодробни и жлъчни заболявания.

Лечение на хепатит С

Хепатитът С е най-сериозният тип хепатит. Развитието на хроничната форма се наблюдава най-малко на всеки седми пациент. Тези пациенти са изложени на висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб.

Основата на всички режими на лечение на хепатит С е интерферон-алфа. За да се повиши ефективността на интерферона, през последните години се използва процес на така нареченото пегилиране. Пегилиран интерферон е достатъчен да се прилага веднъж седмично, за да се поддържа необходимата терапевтична концентрация в кръвта. След завършване на курса на лечение е важно да продължат мониторирането на кръвните тестове за още няколко месеца, тъй като някои пациенти със симптоми на възпаление на черния дроб се появят отново, когато спират инжекциите с интерферон.

Най-напредналият метод за намаляване на времето за лечение на хепатит С е лимфотропната терапия.

Лечение на хепатит D

Хората не се разболяват отделно с хепатит D, а тази инфекция може да придружава само хепатит В. Следователно, при хепатит D, усложняващ В, дозата на лекарствата се увеличава малко, курсът на лечение се удължава. Дори ако не премахне вируса от тялото, има значително подобрение в чернодробната тъкан, което предотвратява бързото развитие на цироза.

Лечение на хепатит Е

Хепатит Е не се лекува. Човешкото тяло е достатъчно силно, за да се отърве от вируса без помощта на лечение. След месец и половина се извършва пълно възстановяване. Понякога се предписва симптоматична терапия за елиминиране на главоболие, гадене и други неприятни симптоми.

Хепатитни усложнения

Усложненията на вирусния хепатит могат да бъдат функционални и възпалителни заболявания на жлъчния тракт и чернодробната кома и ако разстройството в жлъчния тракт може да бъде лекувано, то чернодробната кома е страховит знак за мълниеносна форма на хепатит, което е фатално в почти 90% от случаите.

В 80% от случаите фулминантът се дължи на комбинирания ефект на вирусите на хепатит В и D. Чернодромната кома се появява поради масивна некроза (некроза) на чернодробните клетки. Продуктите от разграждането на чернодробната тъкан влизат в кръвния поток, причинявайки увреждане на централната нервна система и изчезването на всички жизненоважни функции.

Неблагоприятен изход от острия хепатит е преходът му до хроничен стадий главно при хепатит С.

Хроничният хепатит е опасен, тъй като липсата на подходящо лечение често води до цироза, а понякога до рак на черния дроб. В тази връзка лекарите смятат, че хепатит С е най-сериозното заболяване. В 70-80% от случаите, неговата остра форма става хронична, въпреки че може да няма външни признаци на заболяването.

Най-тежкият ход на хепатита се дължи на комбинация от два или повече вируса. В този случай прогнозата е изключително неблагоприятна. Често симптомите на хроничен вирусен хепатит са леки, което позволява на човек да не обръща внимание на болестта засега. Често се наблюдават очевидни клинични прояви на заболяването, които вече са на етап цироза.

Цирозата се появява при приблизително 20% от пациентите с вирусен хепатит С. Това усложнение може да бъде причинено и от хепатит В в комбинация с или без хепатит D. Наличието на цироза създава пречки за нормалния приток на кръв в черния дроб. Друг проблем, свързан с развитието на цироза, е асцит (натрупване на течност в коремната кухина), което се проявява външно чрез увеличаване на размера на корема.

Понякога пациентите с цироза развиват рак на черния дроб, който на ранен етап може да бъде лекуван с лекарства или оперативно. Ако се образува цироза на черния дроб, тя не може да бъде елиминирана, дори ако вече е възникнало възпаление на черния дроб. Следователно, лечението на вирусен хепатит трябва да започне възможно най-скоро!

Превенция на хепатита

  1. Не използвайте варена вода, измийте плодове, зеленчуци, ръце.
  2. Избягвайте контакт с телесни течности от други хора. За защита срещу хепатит В и С - главно с кръв.
  3. Не използвайте бръсначи, четки за зъби, ножици за нокти.
  4. Никога не използвайте спринцовки и игли, за да вземате лекарства. Никога не правете пиърсинг и татуировки с нестерилни устройства.
  5. Особено внимателно е необходимо да се вземат предпазни мерки, когато се прави секс по време на менструалния и аналния акт. Орален секс също може да бъде опасно.
  6. Хепатитът се предава от майка на дете по време на бременност, раждане, кърмене. С подходяща медицинска помощ можете да се опитате да избегнете заразяването на бебето - това ще изисква внимателно спазване на хигиенните правила и лекарства.
  7. Начинът на заразяване с хепатит често е неизвестен. За да бъдете напълно спокойни, е необходимо да ваксинирате.

"Всичко за вирусния хепатит" ?? статия от раздела Вирусен хепатит

Разлика между хепатит В и С

Хепатит В, както и С, се отнася до инфекциозни заболявания с вирусен произход, чието развитие се основава на увреждане на чернодробните клетки. Водещият път на предаване на патогена е парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). Инфекцията се осъществява чрез биологични течности.

Първата разлика в заболяването е разпространението. Хепатит С засяга значително повече хора. Имайте предвид, че статистическите данни не отчитат огромен брой превозвачи, които не са запознати с патологията и продължават да заразяват други хора. Около 50 милиона души се заразяват всяка година и два милиона души умират от усложненията на хепатита.

Разликата е в хода на болестта, както и в резултата от нея. За "Б" се характеризира с бързо начало и ярки симптоми. Хронизирането на инфекциозно-възпалителния процес се наблюдава в 10% от случаите. Само 1% от пациентите развиват цироза и се появява злокачествено заболяване на чернодробната тъкан.

Що се отнася до "С", то се характеризира с бавно прогресивен курс. Хепатитът иначе се нарича "любящ убиец". Хроничният стадий настъпва в 40-70% от случаите, циротичната трансформация на клетките, както и злокачествеността им се наблюдава при 10-30%.

Начини на инфекция

Как се различава хепатит В от хепатит С? Първо, нека да разгледаме как се разпространява инфекцията и характеристиките на патогените.

Хепатит В

Във всички случаи, инфекция с тип В възниква чрез биологични среди. Ние ги описваме, за да намалим риска от получаване на хепатит:

  • кръв, която съдържа максималната концентрация на патогени, поради което рискът от инфекция е най-голям. Най-често засегнати са парамедици (хирургически, зъболекарски отделения, звено за хемодиализа), работници в трансфузионната станция, пациенти, които се нуждаят от чести хемотрансфузии, както и инжекционни употребяващи наркотици;
  • сперма. При всички опции за интимност съществува висок риск от инфекция;
  • вагинално отделяне;
  • слюнка;
  • сълзи;
  • изпотяване;
  • изпражнения.

Отделно, да кажем за вертикалния път на инфекцията.

Не се наблюдава инфекция на плода в пренаталния период, но при чести екзацербации на заболяването в кръвта на майката, концентрацията на вируси се увеличава, което е изпълнено с проникването им в плода.

Най-често настъпва инфекция по време на раждане и раждане, когато бебето преминава по пътеки с увредени лигавици. Ако целостта на кожата е нарушена, възниква контакт с кръвта и съответно се появява инфекция.

Особено опасно е да живеете с пациент с хепатит в същата област и да използвате хигиенни елементи (бръсначи, четки за зъби).

Причиняващият агент на заболяването е силно резистентен. Той може да издържи на алкохол и на час кипене, но умира по време на автоклава. Вирусът не се страхува от двучасовата хлоризация, ефекта на формалин и замръзването.

Хепатит С

Начините на предаване са подобни на хепатит В, но рискът от заболяване е малко по-нисък. Това предразполага към по-малко съпротивление на патогена във външната среда. В допълнение, за инфекция с "С" е необходима двойна концентрация на вируси.

Бавната прогресия на патологията води до развитие на цироза. Често на този етап заболяването се диагностицира, което влошава прогнозата за живота. Хепатит С е особено опасен за асимптоматичния му курс, който предразполага към скрит вирус.

Трудно е да се намерят ефективни лекарства за борба с HCV, тъй като патогенът има способността да мутира и да промени структурата си. При един пациент могат да бъдат регистрирани няколко типа патогенни агенти, които лесно могат да избягат от въздействието на имунната система.

Най-разпространеният начин на предаване е чрез кръвта. Днес, благодарение на медицинските комплекти за еднократна употреба и внимателното тестване на дарената кръв, честотата на заразяване в болниците е намаляла значително. В същото време станаха по-популярни татуировки и пиърсинги, което увеличи броя на инфекциите в козметичните салони.

Инфекцията е невъзможна при ръкостискане, кашляне, целуване, както и хранене на храна от обикновени ястия.

Що се отнася до сексуалния начин на инфекция, то за "С" това не е толкова характерно и се наблюдава само в 5% от случаите. Имайте предвид, че при 10-30% от хората причината за инфекцията остава неизвестна.

Развитие на заболяванията и симптоми

Разликата между хепатит В и хепатит С се дължи на честотата на хроничната инфекция. Така че в първия случай се отчита преходът към бавния ток:

  1. при 90% от новородените;
  2. при 30% от децата под петгодишна възраст;
  3. при 6% от по-големите деца;
  4. до 5% при възрастни.

Прониквайки в кръвта, вирусът утаява в клетките на черния дроб и активира лимфоцитите. Последният от своя страна атакува хепатоцитите, които под влиянието на патогени променят структурата. Така се образува възпалителен фокус в жлезата.

Около 50% от хората остават носители на вируси, които не са запознати с патологията. От момента на инфекцията до първите признаци на заболяването преминават 1-6 месеца (обикновено 2-3), след което започва анектерията. Той продължава до две седмици и се характеризира с общи симптоми. Пациентът се оплаква от:

  1. лош апетит;
  2. летаргия;
  3. състояние на субферилиране;
  4. диспептични разстройства под формата на гадене, диспепсия в корема и диария;
  5. болка в мускулите и ставите.

За иктеричния период се характеризира с обезцветяване на кожата и лигавиците. Урината става по-тъмна и фекалната маса се проявява. Паралелно с появата на жълтеница, тежестта на честите симптоми намалява. С благоприятен ход на възстановяване в 75% от случаите след 4 месеца. В същото време промените в лабораторните параметри, които характеризират работата на черния дроб, продължават да съществуват много по-дълго.

При хепатит С инкубационният период трае от десетилетие до пет месеца. Болестта може да се различава в зависимост от естеството на курса и от времето на появата на първите симптоми. В 80% от случаите патологията няма клинични признаци и през годините бавно разрушава черния дроб.

Острата форма на заболяването (изключително рядко) практически не се различава от хепатит Б. Ако разгледаме хроничния курс, първите симптоми могат да бъдат неспецифични признаци (безсъние, слабост, без изразени диспептични разстройства). Жълтеницата се наблюдава рядко. Алкохолиците, пациентите с ХИВ, както и хората със съпътстващи чернодробни заболявания, включително смесени инфекции, са много по-тежки от хепатит С.

Точното отговаряне на въпроса какъв вид хепатит е по-опасен от В или С е доста труден. Ако разгледаме острата фаза на болестта, усложненията са по-трудни за "Б". Сравнявайки хроничния ход на патологиите, "С" се смята за по-ужасно, тъй като често се диагностицира на цироза.

Каква е разликата между хепатит В и хепатит С?

Обобщете основните разлики в заболяването.

Каква е разликата между хепатит В и хепатит С?

Много хора се интересуват от въпроса как се различава хепатит В от хепатит С. Отговорът е много прост: първо, В и С са причинени от различни вируси, те се проявяват различно и имат различна степен на въздействие върху човешкото тяло.

Хепатит В е причинен от хепаднавируси. Тяхната структура е много сложна. Хепатит В се характеризира с неуязвимост от физически и химически влияния и също така не изчезва при високи и ниски стойности. Вирус В не умира в замразено състояние за около 20 години, в хладилника - 6 години, а в стаята t ° - около 3 месеца. Той се унищожава чрез кипене в продължение на 30 минути. Не се унищожават от дезинфектанти. Вирусът може да бъде унищожен чрез суха топлина за 2 часа, а в автоклав за 5 минути.

Хепатит С се задейства от флавивируси. Той е нестабилен във външната среда.

Хепатит В и С се предават парентерално. Те могат да бъдат заразени чрез кръв, вагинални секрети и сперма от хора с тежки и неизяснени стадии на хроничен и остър хепатит. Б и С преминават през увредената кожа и лигавиците, когато татуират, използват наркотици, раждат, диагностични процедури, незащитен сексуален контакт, микротрамус. Жена, заразена с В или С, може да кърми бебето, защото млякото не е заразено.

Развитие на хепатит В и С

Хепатит В изтича през кръвта и влиза в черния дроб, без да нарушава чернодробната клетка. С добра имунна система, лимфоцитите убиват заразените клетки и вирусът напуска чернодробната тъкан. Заразеното лице страда от остра форма на болестта, се възстановява и тялото му създава устойчив имунитет към вируса.

С лош имунитет, вирусът е в клетките на черния дроб в продължение на десетилетия. Развитието му е асимптоматично, заболяването става хронично (7-10%). Хроничното заболяване бавно модифицира генетичната програма на клетката, което може да доведе до трансформирането му в тумор (0,3%).

Хепатитът С се влива в черния дроб и го повлиява. Той постоянно трансформира и създава всички нови сортове, така че защитните механизми не могат да го видят. Това води до факта, че вирусът почти цял живот живее в заразен човек, който може да предизвика цироза на черния дроб, рак и хроничната форма на заболяването. Имунитетът се нарушава при заразен човек, което прави възможни повторни инфекции.

Симптомите на инфекцията

Продължителният период на прозореца на хепатит В е 3-6 месеца, а периодът на латентност С е 2-3 месеца.

Хепатит В и С имат същите симптоми при хепатит С, но те може и да не са толкова изявени. Заразеният човек има летаргия, слабост, умора, загуба на апетит, гадене. Вкусът на горчивина, дискомфорта в правилния хипохондриум и непрозрачността на урината са сигнал, че спешната необходимост да се види лекар и да се изследва за наличието на вирус.

Medinfo.club

Портал за черния дроб

Разлики между хепатит В и HCV

Хепатит В и С са сортове вирусен хепатит, които имат сходни симптоми и клинични прояви, но различна прогноза: с тип В, ​​повечето пациенти се възстановяват, а при хепатит С лекарите не правят подобни положителни прогнози.

Какво е хепатитът и как различните му видове се различават

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб, характеризиращо се с увреждане на органния паренхим. Болестта се причинява от различни фактори - ефекта на алкохола върху черния дроб, влиянието на токсичните вещества, автоимунните процеси. Една от най-тежките тъканни лезии възниква, когато в тялото навлизат различни видове хепатовируси. Вирусно увреждане на черния дроб е лидер сред причините за цироза и хепатокарцином.

Съществуват няколко разновидности на вируса, които лекарите назначават буквени белези - хепатопирус A, B, C, D, E, F, G. Всички тези вируси се характеризират с типични симптоми на увреждане на хепатоцитите, жълта кожа и склери, обезцветяване на изпражненията и урината, влошаване на здравето. Типове B и C са най-чести, но те имат различен поток. Важно е да се знае разликата между хепатит тип В и хепатит С, за да се представи прогноза за заболявания.

Хепатит В

Хепатит В е вид вирусен хепатит, който се появява в остра или хронична форма. Основният начин на предаване е чрез контакт на кръвта на здрав човек с кръвта на пациента или чрез други биологични течности. Световната здравна организация твърди, че има около двеста и четиридесет милиона души, заразени с хепато вирус тип В. В хроничния ход на хепато вируса една трета от пациентите развиват цироза на черния дроб или хепатоцелуларен карцином.

Инкубационният период е до шест месеца. През това време симптомите на хепатита най-често не се проявяват и когато заболяването навлезе в хроничен стадий, пациентите започват да се чувстват уморени, болки в правилния хипохондриум, гадене, повишаване на черния дроб, урината им потъмнява и фекалиите им се обезцветяват. При тежки нарушения възниква чернодробна недостатъчност и може да бъде фатално.

Хепатит В е най-често срещан в африканските и азиатските страни. Ваксината срещу хепатит В има огромен превантивен ефект в европейските страни.

Хепатит С

Хепатитът С е най-тежката форма на вирусен хепатит, който може да се появи в доста леки и много тежки форми. Най-често този вид провокира тежко увреждане на черния дроб, което в повечето случаи води до цироза и развитието на рак на черния дроб.

Основният път на предаване на хепатовирус С е предаване чрез кръв от заразен човек чрез кръвопреливане, неадекватна стерилизация на оборудването и инжектиране на наркотици. Около сто и петдесет милиона души страдат от тази форма на хепатит и значителен брой от тях развиват сериозните последствия от болестта. Ваксината срещу хепатит С не е такава.

Инкубационният период е до шест месеца. При повечето пациенти симптомите на заболяването не се появяват и симптомите се появяват при тежки чернодробни увреждания. Основните симптоми на заболяването са треска, влошаване на общото състояние, появата на жълта кожа и склера, гадене и повръщане, болка в ставите.

Хепатит С няма географски ограничения - болестта се открива във всички страни по света. Най-засегнати от патологията са слабо развитите региони в Африка и Азия.

Разликата в начините на инфекция

Вирусите от група В и С са най-тежките агенти, причиняващи възпалителни увреждания на черния дроб. И двата вида хепатовируси могат да бъдат фатални, ако заболяването не се лекува. Патогените могат да живеят известно време извън тялото, като същевременно запазят заплахата си за здравето.

Вирусът на хепатит В се предава главно чрез кръвта, но има висок риск от инфекция чрез семенна течност, вагиналната среда. Децата се заразяват с болестта от майките си и това е възможно както в утрото, така и директно по време на раждане. Вирусът практически не се предава чрез слюнка, тъй като концентрацията на патогена в тази среда е изключително ниска. Има ваксина за този хепатовирус.

Инфекцията с хепатит С се проявява главно чрез кръвта и чрез директен контакт на кръвта на здрав човек с кръвта на заразен пациент. Най-често хепатовирус С влиза в човешкото тяло чрез кръвопреливания, използвайки мръсно медицинско оборудване, чрез игли на спринцовки за прилагане на лекарства. Сексуалното предаване е много по-ниско от това на хепатит В, но увеличава риска от наличие на генитални инфекции, човешки имунодефицитен вирус. Подобно на хепатит В, хепатит С практически не се предава през лигавиците, в редки случаи може да се случи, ако има нарушени повърхности в партньорите (например кървене на венците, пукнатини в ъглите на устните, рани по бузите и т.н.). Предаването на вируса от майката на плода е рядко. Все още няма ваксина.

Хепатит - симптоми, признаци, причини, лечение и профилактика на вирусен хепатит

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб. По природа на потока, остър и хроничен хепатит се отличават. Острата продължава с тежки симптоми и има два резултата: пълно излекуване или преход към хронична форма.

Различните видове хепатит се различават помежду си по различни начини на инфекция, степен на прогресия, тежест на клиничните прояви, методи на лечение и прогноза за пациента. Хепатитът се характеризира със специфичен комплекс от симптоми, които в зависимост от вида на заболяването могат да се проявяват по-силно от други.

Какво представлява хепатитът?

Хепатитът е остра или хронична възпалителна болест на черния дроб, която възниква в резултат на инфекция със специфични вируси или въздействие върху паренхима на органа на токсични вещества (например алкохол, наркотици, наркотици, отрови).

Вирусният хепатит е група от често срещани и опасни за хората инфекциозни заболявания, които се различават значително помежду си, причинени от различни вируси, но все пак имат обща черта - това е заболяване, което засяга предимно черния дроб на човека и причинява възпалението му.

Основните признаци на хепатит са коремна болка, загуба на апетит с чести гадене и повръщане, главоболие, обща слабост и температура до 38,8 ° C, а в тежки случаи - пожълтяване на кожата и очите.

Видове вирусен хепатит

  • поради развитие - вирусен, алкохолен, медицински, автоимунен хепатит, специфичен (туберкулоза, опосторхиаза, ехинококова и т.н.), вторичен хепатит (като усложнения на други патологии), криптогенен (с неясна етиология);
  • с потока (остър, хроничен);
  • с клинични признаци (иктерични, аникторни, субклинични форми).

Чрез механизма и начините на инфекция са разделени на две групи:

  • Притежава механизъм за предаване на устната кухина (А и Е);
  • Хепатит, за който кръвообращението (хемоператулирано) и по-просто - пътят, положен през кръвта, е основният (В, С, D, G е групата на парентералния хепатит).

В зависимост от вида на хепатита болестта може да смущава пациента дълго време и в 45-55% от случаите възниква пълно възстановяване. Хроничната (персистираща) форма на вирусен хепатит може да наруши пациента през целия му живот.

Хепатит А

Хепатит А или болестта на Botkin са най-честата форма на вирусен хепатит. Инкубационният му период (от момента на инфекцията до появата на първите признаци на заболяването) е от 7 до 50 дни.

През този период човек може да зарази други. Повечето симптоми обикновено изчезват след няколко дни или седмици, но умората може да продължи месеци, когато черният дроб се нормализира. Отнема няколко месеца, за да се възстанови напълно.

Вирусен хепатит В

Хепатит В влиза в тялото с кръв, сперма, вода и други течности, заразени с HBV. Най-честата инфекция възниква при трансфузии на кръв и кръвни продукти, раждане, стоматологични процедури, инжекции, битови разфасовки и други контакти. Предупреден от ваксинацията.

Хепатит С

Третият вид вирусен хепатит се разпространява основно чрез кръв (трансфузии, игли, сексуални контакти и т.н.). Симптомите обикновено се появяват от 1 до 10 седмици след инфекцията, но те почти не могат да бъдат изразени (жълтеница може да не е). Опасността от хепатит С се дължи на факта, че тя може да доведе до тежък хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

Хепатит D, E и G

  1. Хепатит Г Наречен от делта вируса. Характеризира се с интензивно увреждане на черния дроб с екстензивни клинични симптоми, тежко протичане и дългосрочно лечение. Инфекцията настъпва, когато вирусът навлезе в кръвта. Най-често се среща в остра форма, вероятността от преходния процес при хронично - по-малко от 3%.
  2. Хепатит Е - признаци на инфекция са подобни на тези на хепатит А, но при тежки случаи на заболяването не само черен дроб, но и бъбреците са увредени. Прогнозата за лечението е почти винаги благоприятна. Изключения са бременните жени през третото тримесечие, когато рискът от загуба на дете достигне 100%.
  3. Вирусът на хепатит G влиза и в тялото с замърсена храна и вода, когато е в контакт с замърсено медицинско оборудване. Това е почти безсимптомно. Клиничните прояви са подобни на хепатит С.

Хепатит В и С вируси са особено опасни за човешкото здраве. Способността за дълго време да съществува в тялото без видими прояви води до сериозни усложнения, дължащи се на постепенното унищожаване на чернодробните клетки.

причини

Източниците на вируса са различни фактори. Най-типичните причини са:

  • продължително излагане на тялото на различни видове токсични вещества;
  • дългосрочно използване на лекарства - антибиотици, седативи и наркотични вещества,
  • други лекарства;
  • метаболитни нарушения и автоимунна система;
  • трансфузия на заразена донорна кръв;
  • повтарящо се използване на единична, обикновено заразена игла от група индивиди;
  • незащитен секс;
  • "Вертикален" (вътрематочен) начин на заразяване на детето с майката;
  • коморбидности като ХИВ, благоприятстващи лесното влизане на вируса в тялото;
  • татуирането не е стерилен инструмент;
  • акупунктура;
  • лошо стерилизирано стоматологично оборудване;
  • директен контакт с болно лице.

Хепатитът може да се дължи и на автоимунно заболяване, при което анормално насочените имунни фактори атакуват собствените клетки на организма през черния дроб. Възпалението на черния дроб може да възникне и в резултат на здравословни проблеми, от наркотици, алкохолизъм, химикали и токсини от околната среда.

Остър хепатит

Какво е това? Острата форма на заболяването се развива бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Този тип хепатит може да продължи до 6 месеца. Този вид се среща в резултат на:

  • вирусна хепатитна инфекция;
  • отравяне с лекарства или токсини.

Острата форма се характеризира с рязко начало. Това заболяване е характерно за хепатит В, който е вирусен по природа. В някои случаи човек, който е отровен от мощни отрови, има остра форма на хепатит. Състоянието на пациента се влошава поради заболяване. Възможно е да има признаци на обща интоксикация.

Острата форма на заболяването е най-характерна за всички вирусни хепатити. Пациентите отбелязват:

  • влошаване на здравето;
  • тежка интоксикация на тялото;
  • абнормна чернодробна функция;
  • развитие на жълтеница;
  • повишаване на количеството билирубин и трансаминаза в кръвта.

Хроничен хепатит

Какво е това? Под хроничния хепатит се разбира дифузно-дистрофичен процес на възпалителна природа, локализиран в хепатобилиарната система и причинен от различни етиологични фактори (вирусен или друг произход).

Ако хепатитът не се излекува за 6 месеца, тогава той се счита за хроничен. Хроничните форми се появяват дълго време. Лекарите обикновено класифицират хроничния хепатит според показанията за тежест:

  • персистиращият хепатит обикновено е лека форма, която не се развива или развива бавно, което води до ограничено увреждане на черния дроб;
  • активно - включва прогресивно и често тежко увреждане на черния дроб и увреждане на клетките.

Хроничният хепатит е асимптоматичен много по-често, отколкото остър. Пациентите често се запознават с болестта в процеса на планирани изследвания. Ако има симптоми, те обикновено са неизяснени и неспецифични. Така че пациентите могат да бъдат разтревожени от:

  • Усещането за тежест и раздразнение в дясната страна се влошава след хранене.
  • Тенденция към подуване.
  • Периозно гадене.
  • Намален апетит.
  • Повишена умора.

В случай на появата на описаните симптоми, е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни болести или хепатолог.

Начини на предаване

Начините на предаване на вирусен хепатит могат да бъдат както следва:

  • кръвопреливане - с кръвопреливане и неговите компоненти;
  • инжектиране - чрез спринцовки и игли, които съдържат остатъци от кръв, заразени с вируса на хепатит;
  • полов акт - по време на полов акт без използване на презерватив;
  • вертикално - от болна майка до дете по време на раждане или грижа за него;
  • при извършване на татуировки, акупунктура, пиърсинг с нестерилни игли;
  • за маникюр, педикюр, бръснене, епилация, перманентен грим, ако инструментите не се третират с дезинфекционни разтвори.

Симптомите на хепатита при възрастни

В зависимост от формата и етапа на прогресиране на заболяването, хепатитът може да бъде придружен от различни симптоми на лезии на тялото, главните от които са:

  • периодична или постоянна, болезнена болка в десния хипохондриум;
  • обща слабост, световъртеж, главоболие;
  • постоянно усещане за горчивина в устата;
  • повишаване на телесната температура до 37 - 38 градуса (типична за умерена и тежка, остра форма на вирусен хепатит);
  • местна жълтеникавост на горната кожа, както и очните топки;
  • намален апетит;
  • неприятна миризма от устата;
  • тъмна урина;
  • диспептични разстройства (диария, повръщане, повтарящ се запек);
  • чести сърбеж.

Бих искал да привлека вниманието към жълтеникавата кожа. Ако вирусът заразява черния дроб, прекомерното проникване на жлъчката в кръвообращението предизвиква жълтеникав епител.

Но при хепатит С, жълтеницата се развива много рядко, така че кожата може да няма иктерично покритие. Тук характерен признак е повишената телесна температура, която се поддържа около 37,5 до 38 градуса. Жената се чувства зле, тялото й боли, има общо неразположение, което ни напомня за остра респираторна инфекция, ARVI или грип.

Жълтеницата се получава в резултат на метаболитния билирубин, токсичен за организма. В нарушение на функциите на черния дроб, тя се натрупва в кръвта, се разпространява в цялото тяло, депозира се в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.

Най-често в резултат на нарушение на изтичането от черния дроб на жлъчката, част от която влиза в кръвообращението и се разпространява през тялото, се появява сърбеж: жлъчните киселини, които се отлагат в кожата, силно я дразнят.

В някои случаи пациентите развиват т.нар. Фулминантен остър хепатит. Това е изключително тежка форма на болестта, при която има масова тъканна смърт и изключително бързо развитие на симптомите. Ако не се лекува, такъв остър хепатит завършва със смърт.

Форми на развитие

По време на вирусен хепатит има 4 форми:

  1. Леко, често характерно за хепатит С: жълтеница често отсъства, ниска или нормална температура, тежест в правилния хипохондриум, загуба на апетит;
  2. Средна: горните симптоми са по-изразени, болка в ставите, гадене и повръщане, почти никакъв апетит;
  3. Heavy. Всички симптоми са налице в изразена форма;
  4. Фулминантни (фулминантни), които не са открити при хепатит С, но много характерни за хепатит B, особено в случай на коинфекция (HBD / HBV), т.е. комбинации от два вируса B и D, които причиняват суперинфекция.

Усложнения и последствия за тялото

Остър и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последици. Сред тях е важно да се отбележи:

  • възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
  • чернодробна кома (завършва със смърт в 90% от случаите);
  • цироза на черния дроб - се проявява при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Хепатит В и неговите производни форми най-често водят до цироза;
  • рак на черния дроб;
  • разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
  • натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Лечение на хепатит

Лечението на хепатита зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се, алкохолният или автоимунният хепатит обикновено изисква само симптоматично, детоксикационно и хепатопротективно лечение.

Стандартната тактика за лечение на хепатит включва:

  • премахване на причината за заболяването чрез убиване на вируса и детоксикиране на тялото;
  • лечение на свързани заболявания;
  • възстановяване на черния дроб;
  • поддържане на нормалното функциониране на тялото;
  • спазването на специални хранителни режими и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Лечение на остър хепатит

Лечението се извършва задължително в болницата. В допълнение:

  • предписва се диета № 5A, почивка в полу-легло (в случай на тежка почивка на легло);
  • при всички форми на хепатит, алкохолът и хепатотоксичните лекарства са противопоказани;
  • интензивната детоксикационна инфузионна терапия се извършва, за да се компенсира това
  • функцията на черния дроб;
  • предписват хепатопротективни лекарства (основни фосфолипиди, силамарин, екстракт от Thistle от мляко);
  • предписана дневна висока клизма;
  • произвеждат метаболитна корекция - препарати от калий, калций и манган, витаминни комплекси.

диета

В допълнение към лекарствената терапия, пациентът винаги трябва да следва диета. Храната трябва да се основава на следните правила:

  • пълно премахване на алкохола (включително бира);
  • забрана на маринати, пушена, пикантна и мазна;
  • постно месо и риба;
  • Можете да ядете нискомаслени млечни продукти.

Антивирусната терапия в тандем с диета и почивка в леглото може да доведе до пълно възстановяване. Все пак трябва да се отбележи, че след възстановяване се изисква спазване на диетичната и хранителна терапия. В противен случай, не се изключва повторението и преходът на болестта към хроничен вирусен хепатит.

Какво да ядете:

  • различни чайове на базата на билки и плодове, сокове и компоти с ниско съдържание на захар;
  • земята, добре приготвена каша;
  • различни супи и зеленчукови пюрета;
  • нискомаслени млечни продукти;
  • месото и рибата трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини, на пара;
  • пара омлет;
  • трици хляб, ръж, галетни бисквитки.

От сладкиши можете да ядете сушени плодове, не прекалено сладко сладко, мед. Печените ябълки са полезни, в малки количества банани и плодове.

  • много силен чай, шоколад, кафе;
  • боб, гъби;
  • кисел, солен, твърде сладък;
  • кифли, тестени сладкиши, палачинки, бонбони;
  • колбаси и консерви от месо;
  • свинско месо;
  • яйца стръмни и пържени.

предотвратяване

Необходима е превенция, така че вирусният хепатит да не се връща, а в случай на хронична проява да не се влошава, да не се усложнява. Предотвратяването се състои в спазването на следните правила:

  • изключване от диетата на алкохола (напълно);
  • спазване на всички препоръки на лекаря (не пропускайте приеми, правилно е да използвате лекарства с рецепта);
  • диети (да се изключат пържени и мазнини, солени и пикантни, консервиращи и консервирани храни);
  • бъдете внимателни, когато контактувате с замърсени биоматериали (за здравни работници), а именно да използвате ЛПС (защитно оборудване).

Как да се предпазим от хепатит?

Вирусният хепатит често води до сериозни и опасни усложнения и тяхното лечение е не само дългосрочно, но и скъпо.

Предотвратяването е както следва:

  • Измийте ръцете преди хранене
  • Сварете вода преди да пиете.
  • Винаги измивайте плодове и зеленчуци, топлинна обработка на храна
  • Избягвайте контакт с телесни течности от други хора, включително кръв.
  • Да бъдат защитени по време на полов акт (включително орален)
  • Да се ​​правят пиърсинг и татуировки само със стерилни устройства в доказани центрове
  • Пригответе се за ваксини срещу хепатит.