Стомашен сок

Стомахът е важна част от храносмилателната система. Това тяло натрупва и смесва бучките за храна. В стомаха се получава химическото разграждане на храната, както и превръщането на витамини и микроелементи в лесно смилаеми форми. Една от основните функции на това тяло е секрецията на стомашния сок.

Нормалната обработка на храната е просто невъзможна без този физиологичен процес. Съставът на стомашната секреция е хлороводородна киселина. Обикновено до два литра от този флуид се отделя ежедневно. Каква е ролята на стомашния сок в тялото ни? От какво се състои тази тайна? Защо нивото на киселинността пада и се издига? Всичко това и други разговори в тази статия.

Определение на термина

Стомахът играе огромна роля в процесите на храносмилането. Под влияние на перисталтиката храносмилането е смесено. Той също така произвежда огромно количество ензими. Поради киселинната среда на стомаха бактериалната инфекция се неутрализира. Когато поглъщането на нискокачествена храна задейства рефлекс, което предотвратява допълнително чувство на неудовлетвореност.

Храносмилателния сок е деветдесет и девет процента вода. Също така съдържа ензими и минерали. Промяната на цвета до жълтата показва наличието на жлъчна секреция в стомашната секреция. Червеният или кафяв оттенък може да означава смес от кръв. При активни ферментационни процеси, сокът има неприятен капчив мирис.

Между храненията стомахът произвежда неутрална слуз. След като яде храната в него изглежда кисел. Съставът на тайната може да варира в зависимост от количеството консумирана храна и вида й. Поради наличието на слуз, агресивното действие на екскретираната киселина се неутрализира. Ето защо човешкият стомашен сок не уврежда вътрешните стени на стомаха.

Освен това, лепкава слуз обгръща храсталака, като по този начин подобрява храносмилателната функция. Химическият състав на стомашния сок включва следните компоненти:

  • солна киселина;
  • слуз;
  • пепсин;
  • липаза;
  • минерални соли.

Експертите също така отбелязват, че бикарбонатите са част от стомашния сок. Каква е ролята на тези компоненти? Интересното е, че киселината започва да се произвежда само след като се задейства съответният рефлекс, което не винаги се проявява при поглъщане на храната.

Какво ще стане, ако рефлексът е работил и няма храна в стомаха? Само в този случай биха помогнали бикарбонатите. Йоните имат защитна функция и не позволяват на киселината да повреди органа. Под действието им се образуват въглероден диоксид и вода, като киселината се заменя с алкална. Ако не става дума за бикарбонати, може да се появят изгаряния на ларинкса и гърлото в резултат на изхвърлянето на съдържанието на стомаха.

Киселинност на стомаха

Основният индикатор за нормалното функциониране на стомаха е нивото на киселинност, т.е. концентрацията на киселина в стомашния сок. Този индикатор се измерва в различни части на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Хлороводородната киселина в стомаха разтрошава сложните молекули, което улеснява абсорбцията в тънките черва.

Синтез на киселина в стомаха е по-малък от установените показатели говори за ниска киселинност. При повишено ниво на киселинност концентрацията на киселина надвишава нормата. Във всеки случай промяната в този показател води до патологични промени в стомашно-чревния тракт и причинява неприятни симптоми.

Намалената или повишена секреция на солна киселина застрашава появата на хроничен гастрит, пептична язва и дори рак. Понастоящем има много начини да се измери нивото на киселинност, но вътрегестотричният метод се смята за най-точен и информативен. През деня концентрацията на солна киселина се измерва едновременно в няколко участъка от стомаха. Това се случва с помощта на инструменти, оборудвани със специални сензори.

Използва се и методът за частично проследяване. С помощта на гумена тръба съдържанието на стомаха се изсмуква. В сравнение с предишния метод, резултатите от това изследване не са толкова точни. Това се дължи на факта, че вземането на проби от биологичен материал се взема от различни зони и се смесва.

Освен това самият процес на изследване нарушава нормалното функциониране на стомаха и това също изкривява получените резултати. Експертите идентифицират два основни вида промени в нивото на киселинност: висок и нисък. Нека поговорим за тези промени по-подробно.

Повишена киселинност

Прекомерното производство на солна киселина се проявява под формата на такива неприятни симптоми:

  • киселини в стомаха. Обикновено се появява след хранене или хоризонтална позиция. Киселините са резултат от обратното задържане на стомашното съдържание в хранопровода. Дразнене на лигавицата и е причина за изгаряне;
  • кисело или горчиво оригване. Той се появява, когато газ или храна се влива в хранопровода;
  • болка мига;
  • чувство на тежест и пренаселеност в стомаха. Дори обикновените леки закуски причиняват дискомфорт;
  • намален апетит;
  • подуване на корема;
  • тъпчеше в стомаха;
  • гадене, повръщане;
  • запек или диария.

С високото производство на стомашен сок, има киселини и атака на болка. При повишена киселинност във всеки случай не може да бъде неутрализирана със сода. В бъдеще това ще доведе до още по-голямо увеличаване на секрецията на стомашния сок и образуването на дълбоки язви на лигавицата.

Редица фактори могат да доведат до прекомерна киселинност: хранителни грешки, лоши навици, стресови ситуации, лекарства. Основата за развитието на хиперциден гастрит също така формира влиянието на Helicobacter pylori инфекция. Това е единствената бактерия, която не е повредена от солна киселина.

Ниска киселинност

Въпреки факта, че хипоацидният гастрит е много по-рядък, той се смята за най-опасен. Падането на стомашната активност застрашава проникването на патогени. Намаляването на ензимните свойства се проявява под формата на такива симптоми:

  • угаряне на гниене;
  • загуба на апетит;
  • лош дъх, който дори измиването на зъбите не помага да се елиминира;
  • чревни разстройства;
  • задържане на изпражненията;
  • гадене след хранене;
  • подуване на корема.

Хипоацидният гастрит заплашва с анемия, хипотония, алергична реакция и автоимунни процеси. Намаляването на киселинната концентрация може дори да допринесе за развитието на рак.

Естествен стомашен сок

Съставът на лекарството включва храносмилателен сок, както и алкохолен разтвор на салицилова киселина. Лекарството се използва за нормализиране нивото на киселинност в стомаха и за подобряване на процесите на храносмилане. Естественият стомашен сок подобрява апетита и елиминира диспептичните разстройства. Специалистите предписват лекарство за ахилия, хипокиселинен и анациден гастрит.

Природният стомашен съд има някои ограничения, не може да се прилага в следните случаи:

  • гастроезофагеален рефлукс;
  • хиперциден гастрит;
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • ерозивен гастрит и дуоденит;
  • алергични към активни съставки.

Голяма роля играе правилното съхранение на лекарството. Ако оставите инструмента на топло място, той ще загуби своята дейност.

Продукти, които влияят на киселинността

За нормализиране на състоянието, свързано с промени в секрецията на стомашния сок, първо е необходимо да се нормализира диетата. След това, нека да говорим за храни, които се увеличават и обратно, намаляват нивото на киселинност.

PH увеличение

Повишената киселинност предизвиква алкохолни напитки. Алкохолът дразни лигавиците на храносмилателните органи, поради което хранителните вещества не могат да бъдат абсорбирани по подходящ начин. Колкото по-често човек консумира алкохол, толкова по-интензивно ще бъде освободен храносмилането. Той може да се прояви под формата на тежко киселини, гадене и болки в областта на стомаха.

Основата на диетата за хората на правилното хранене са плодовете. Мнозина дори не подозират, че могат значително да повишат нивото на киселинност в стомаха. Такава реакция може да причини:

Странно, но някои зеленчуци също могат да подобрят секрецията на стомашния сок. Функционалността на тайните жлези увеличава консумацията на такива продукти:

  • зеле;
  • кисели краставички;
  • тиквички;
  • домати.

Увеличаването на киселинността може все пак да е реакция на мастни и сладки храни. Ако говорим за мастни храни, то често включва мазнини, маргарин, растителни мазнини. Използването на такава храна води до нарушаване на храносмилателния процес и увеличаване на функционалната активност на тайните жлези.

Ако говорим за сладкиши, тогава си струва да се отбележи, че не всички от тях засягат количеството на производството на стомашен сок. Тази реакция не дава мед, halva и marshmallows. Шоколад, сладкиши, сладкиши, алкохолни десерти и др. Могат да увеличат киселинността. Подправките дават на ястия изискан вкус, но някои от тях могат да причинят патологични промени в работата на тайните жлези.

Подобряване на секрецията на храносмилателния сок такива продукти са в състояние: индийско орехче, чили, карамфил, червен и черен смлян пипер. Билките също се използват за неутрализиране на киселината при лечението. Нормализирането на нивото на стомашния сок ще помогне на отлаганията на цветя от лайка, корен от женско биле, корени от коренища, пелин, върба чай.

По-ниско рН

За да се намали киселинността на пациентите, се препоръчва да се яде храна с хомогенизирана консистенция, а именно варена овесена каша, картофено пюре, зеленчуков пюре от моркови, тиквено пюре, картофи. Продуктите, съдържащи прости съединения, намаляват киселинността и в същото време не изискват големи количества енергия за разделяне. Например, ако избирате между месо и риба, предпочитате последния продукт, тъй като той съдържа по-малко мастни съединения.

Маркирайте списъка с продукти, които трябва да се използват за понижаване на pH:

  • зърнени храни: ориз, грис, царевица, ечемик, ечемик, елда, овес;
  • праскови, ябълки, банани;
  • картофи, цвекло, маслини;
  • малини, къпини, дрян, дюля, касис, мандарина, боровинка, ягода, ягода.

PH контролни лекарства

Лекарствата ще помогнат да се нормализира рН и да се предотврати развитието на болестта. Следните продукти ще помогнат за намаляване на киселинното ниво:

  • антиациди. Тези лекарства неутрализират киселината поради абсорбцията на вредни частици. Заедно с това обвиват лигавицата на стомаха и стимулират образуването на защитна слуз. Най-често антиацидите се използват под формата на средства за първа помощ, но нямат дългосрочен ефект;
  • алгинати. Тези лекарства могат да абсорбират излишната солна киселина и да я отстранят от тялото. В допълнение, алгинатите укрепват имунната система и образуват защитен филм по стените на стомаха;
  • блокерите действат директно върху клетките на стомаха. Те обикновено се използват в случай, че антиацидът не може да се справи с проблема.

Ако, напротив, се изисква да се увеличи производството на стомашен сок, тогава Plantaglucid може да бъде предписан от лекари. Лекарството се разрежда с вода и половин час преди хранене. Orto taurine ergo също ще помогне за справяне с проблема. Той се приема на празен стомах два до три пъти на ден. Така че, стомашният сок играе огромна роля в координираната работа на целия храносмилателен тракт. Промените в работата на тайните жлези могат да доведат до развитие на сериозни заболявания.

Лекарствата се използват за нормализиране на нивото на храносмилателния сок. Премахването на проблема също ще помогне да се промени диетата. Ако имате някакви неприятни усещания от стомашно-чревния тракт, незабавно трябва да се свържете с специалист. Ранната диагностика е ключът към вашето здраве!

Стомашен сок

Храносмилането в стомаха. Стомашен сок

Стомахът представлява разширение на храносмилателния тракт. Неговата проекция върху предната повърхност на коремната стена съответства на епигастралния участък и частично навлиза в левия хипохондриум. Следните секции се различават в стомаха: горно дъно, голямо централно тяло, долен дистал - антром. Мястото на комуникация на стомаха с хранопровода се нарича сърдечно отделение. Пилорният сфинктер отделя съдържанието на стомаха от дванадесетопръстника (фигура 1).

  • хранителен депозит;
  • механичното и химическото му третиране;
  • постепенна евакуация на храната в дванадесетопръстника.

В зависимост от химичния състав и количеството храна, тя се намира в стомаха от 3 до 10 часа. В същото време хранителните маси се раздробяват, смесват се със стомашен сок и се разреждат. Хранителните вещества се излагат на ензими от стомашен сок.

Съставът и свойствата на стомашния сок

Жлъчен сок се получава от секреторните жлези на стомашната лигавица. Ежедневно се произвеждат 2 - 2,5 литра стомашен сок. Два вида секреторни жлези се намират в стомашната лигавица.

Фиг. 1. Разделянето на стомаха на части

В областта на дъното и тялото на стомаха се намират киселинно-продуциращи жлези, които заемат около 80% от повърхността на стомашната лигавица. Те представляват задълбочаването на лигавицата (стомашните ями), които се образуват от три типа клетки: основните клетки произвеждат протеолитични ензими пепсиноген, отклоняващ се (параетален) - солна киселина и допълнителна (мукоидна) слуз и бикарбонат. В областта на антромата има жлези, които произвеждат лигавична секреция.

Чистият стомашен сок е безцветна прозрачна течност. Един от компонентите на стомашния сок е хлороводородната киселина, така че нейното рН е 1,5-1,8. Концентрацията на солна киселина в стомашния сок е 0.3-0.5%, рН на съдържанието на стомаха след хранене може да бъде значително по-високо от рН на чист стомашен сок поради разреждането и неутрализирането му с алкални компоненти на храната. Съставът на стомашния сок включва неорганични (йони Na ​​+, К +, Са2 +, CI -, HCO - 3) и органични вещества (слуз, крайни метаболични продукти, ензими). Ензимите се образуват от основните клетки на стомашните жлези в неактивна форма - под формата на пепсиногени, които се активират, когато малки пептиди се разцепват от тях под въздействието на солна киселина и се превръщат в пепсини.

Фиг. Основните компоненти на стомашната секреция

Основните протеолитични ензими на стомашния сок включват пепсин А, гастрикрин, парапепсин (пепсин В).

Пепсин А разгражда протеините до олигопептиди при рН 1.5-2.0.

Оптималното рН на ензима гастрикрина е 3,2-3,5. Установено е, че пепсин А и гастриксин действат върху различни видове протеини, осигуряващи 95% от протеолитичната активност на стомашния сок.

Гастрикрин (пепсин С) е протеолитичен ензим на стомашната секреция, който показва максимална активност при рН 3,0-3,2. Той е по-активен от пепсина, който хидролизира хемоглобина и не е по-нисък от пепсина в скоростта на хидролиза на яйчен белтък. Пепсинът и гастрикринът осигуряват 95% от протеолитичната активност на стомашния сок. Неговото количество в стомашната секреция е 20-50% от количеството пепсин.

Пепсин В играе по-малко важна роля в процеса на стомашно разграждане и разгражда главно желатин. Способността на ензимите от стомашен сок да разграждат протеини при различни стойности на рН играе важна адаптивна роля, тъй като осигурява ефикасно смилане на протеини по отношение на качественото и количествено разнообразие на храните, влизащи в стомаха.

Пепсин-B (parapepsin I, желатиназа) - протеолитичен ензим се активира с калциеви катиони, различни от пепсин и gastriksina по-изразена активност желатиназа (разцепва намерени в съединителната тъкан протеин - желатин) и по-слабо изразен ефект на хемоглобина. Пепсин А също се изолира - пречистен продукт, получен от лигавицата на стомаха на свинята.

Съставът на стомашния сок също включва малко количество липаза, която разделя емулгираните мазнини (триглицериди) на мастни киселини и диглицериди при неутрални и слабо киселинни рН стойности (5.9 - 7.9). При кърмачета стомашната липаза разгражда повече от половината от емулгираните мазнини, които съставляват майчиното мляко. При възрастни активността на стомашната липаза е ниска.

Ролята на солната киселина в храносмилането:

  • активира пепсиногенния стомашен сок, превръщайки ги в пепсини;
  • създава кисела среда, която е оптимална за действието на ензимите на стомашния сок;
  • причинява подуване и денатуриране на хранителни протеини, което улеснява тяхното разлагане;
  • има бактерициден ефект,
  • регулира производството на стомашен сок (когато рН на вентралната област на стомаха става по-малко от 3,0, секрецията на стомашния сок започва да се забавя);
  • има регулиращ ефект върху подвижността на стомаха и процеса на евакуация на стомашното съдържание в дванадесетопръстника (с намаляване на рН в дванадесетопръстника, наблюдавано е временно инхибиране на стомашната подвижност).

Функции на слуз на стомашния сок

Мукусът, който е част от стомашния сок, заедно с HCO-йони 3образува хидрофобен вискозен гел, който защитава лигавицата от вредните ефекти на хлороводородната киселина и пепсините.

Жлъчната слуз е компонент на съдържанието на стомаха, състоящ се от гликопротеини и бикарбонат. Той играе важна роля в защитата на лигавицата от увреждащите ефекти на хлороводородната киселина и ензимите на стомашната секреция.

Част от слузта, образувана от жлезите на стомашния под, включва специален гастромюкопротеид или вътрешен фактор Castle, който е необходим за пълното усвояване на витамин В12. Тя се свързва с витамин В12. влизане в стомаха като част от храната, защитава я от унищожаване и насърчава усвояването на този витамин в тънките черва. Витамин В12 необходима за нормалното прилагане на кръвта в червения костен мозък, а именно за правилното узряване на прекурсорните клетки на червените кръвни клетки.

Липса на витамин b12 във вътрешната среда на тялото, свързано с нарушаване на абсорбцията му поради липсата на вътрешен фактор на Замъка, се наблюдава при отстраняване на част от стомаха, атрофичен гастрит и води до развитие на сериозна болест - В12 -дефицитна анемия.

Фази и механизми за регулиране на стомашната секреция

Празният стомах съдържа малко количество стомашен сок. Храненето причинява обилна стомашна секреция на кисел стомашен сок с високо съдържание на ензими. IP Павлов разделя целия период на отделяне на стомашния сок на три фази:

  • рефлекс или мозък,
  • стомашна или неврохуморна,
  • чревния.

Мозъчна (сложна рефлексна) фаза на стомашната секреция - повишена секреция поради прием на храна, външен вид и мирис, въздействие върху рецепторите на устата и гърлото, дъвчене и преглъщане (стимулирани от условните рефлекси, придружаващи приема на храна). Доказани са в експерименти с въображаемо хранене съгласно I.P. Павлов (езофаготомизирано куче с изолиран стомах, запазващо инервацията), храната не попада в стомаха, но се наблюдава обилна стомашна секреция.

Сложната-рефлекторна фаза на стомашната секреция започва още преди храната да влезе в устната кухина при погледа на храната и подготовката за нейното приемане и продължава с дразнене на вкуса, тактилните, температурните рецептори на устната лигавица. Стимулирането на стомашната секреция в този етап се извършва условни и безусловни рефлекси, възникващи в резултат на кондиционирани стимули (външен вид, аромат на храна, атмосферата) върху рецепторите и усеща на безусловен стимул (храни) рецептори в устата, фаринкса, хранопровода. Аферентните нервни импулси от рецепторите възбуждат ядрата на вулгарните нерви в медулата. По-нататък по дължината на ефертивните нервни влакна на вулгарните нерви, нервните импулси достигат стомашната лигавица и стимулират стомашната секреция. Рязане на нервите на вагуса (ваготомия) напълно спира стомашната секреция по време на тази фаза. Ролята на безусловните рефлекси в първата фаза на стомашната секреция е демонстрирана от опита на "въображаемо хранене", предложен от И.П. Павлов през 1899 г. Кучето предварително е извършило операция на езофаготомия (нарязва хранопровода с отстраняване на изрязаните краища върху повърхността на кожата) и прилага стомашна фистула (изкуствена комуникация на органната кухина с външната среда). Когато хранеше кучето, погълнатата храна се изпари от изрязания хранопровод и не навлезе в стомаха. Въпреки това, след 5-10 минути след началото на въображаемото хранене се забелязва изобилие от отделяне на кисел стомашен сок през стомашната фистула.

Стоматологичният сок, секретиран в нерефлективната фаза, съдържа голямо количество ензими и създава необходимите условия за нормално храносмилане в стомаха. IP Павлов нарича този сок "запалване". Стомашната секреция в рефлекторната фаза лесно се подтиска под въздействието на различни външни стимули (емоционални, болезнени ефекти), които оказват негативно влияние върху процеса на храносмилане в стомаха. Спирачните ефекти се осъществяват при възбуждане на симпатиковите нерви.

Жлъчната (неврохуморна) фаза на стомашната секреция е повишаване на секрецията, причинено от прякото действие на храната (протеинови хидролизни продукти, редица екстрахиращи вещества) върху стомашната лигавица.

Фазата на стомашна или нервнохуморна фаза на стомашната секреция започва, когато храната се влива в стомаха. Регулирането на секрецията в тази фаза се осъществява както от неврорефлекторни, така и от хуморални механизми.

Фиг. 2. Схема за регулиране на активността на белезите на стомаха, осигуряващи секрецията на водородни йони и образуването на хлороводородна киселина

Хранителното дразнене на механо-, химио- и терморецепторите на стомашната лигавица предизвиква поток от нервни импулси през аферентни нервни влакна и рефлексивно активира главните и покриващи клетки на стомашната лигавица (Фигура 2).

Експериментално е установено, че ваготомията не елиминира стомашната секреция по време на тази фаза. Това показва наличието на хуморални фактори, които увеличават стомашната секреция. Такива хуморални вещества са хормони стомашно гастрин и хистамин, които се произвеждат от специални клетки на стомашната лигавица и да предизвика значително увеличение на секрецията предимно солна киселина и в по-малка степен стимулира производството на стомашни ензими. Гастринът се произвежда от Г-клетките на стомаха на стомаха по време на механичното му разтягане от погълнатата храна, от ефектите на продуктите на протеиновата хидролиза (пептиди, аминокиселини), както и от възбуждането на нервите на влагалището. Гастринът влиза в кръвообращението и действа върху покриващите клетки по ендокринен път (Фигура 2).

Производството на хистамин се осъществява от специални клетки на дъното на стомаха под влиянието на гастрина и при възбуждане на нервите на влагалището. Хистаминът не влиза в кръвообращението, но директно стимулира близките покриващи клетки (паракринно действие), което води до освобождаване на голямо количество киселинна секреция, лошо в ензимите и муцина.

Ефектните импулси, идващи по протежение на нервите на влагалището, имат както пряко, така и косвено (чрез стимулиране на производството на гастрин и хистамин) влияние върху увеличаването на образуването на солна киселина от обцекточни клетки. Основните клетки, продуциращи ензимите, се активират както от парасимпатиковите нерви, така и директно под въздействието на солна киселина. Медиаторът на парасимпатиковите нерви ацетилхолин увеличава секреторната активност на стомашните жлези.

Фиг. Образуването на солна киселина в тилната клетка

Секрецията на стомаха в стомашната фаза също зависи от състава на погълнатата храна, от наличието на остри и екстрактиращи вещества в нея, което може значително да подобри стомашната секреция. Голям брой екстракти, намерени в бульон от месо и зеленчуков бульон.

При продължително използване на предимно въглехидратни храни (хляб, зеленчуци) секрецията на стомашния сок намалява и когато се консумира с храни, богати на протеини (месо), то се увеличава. Ефектът на вида храна върху стомашната секреция е от практическо значение при някои заболявания, включващи нарушение на секреторната функция на стомаха. Така че, когато свръхсекрецията на стомашния сок, храната трябва да бъде мека, обвиваща консистенция, с подчертани буфериращи свойства, не трябва да съдържа екстракти от месо, пикантни и горчиви подправки.

Чревна секреция на стомашна фаза - стимулиране на секрецията, което се случва, когато влизат съдържанието на червата от стомаха, определена рефлекс влияния, настъпващи по време на стимулация дванадесетопръстника рецептори и хуморални влияния причинени vsasavschimisya разцепване хранителни продукти. Той се усилва от гастрин, а приема на киселинни храни (рН

Чревната фаза на стомашната секреция започва с постепенната евакуация на хранителните маси от стомаха в дванадесетопръстника и е корективна. Стимулиращите и инхибиторни ефекти от дуоденума върху стомашните жлези се осъществяват чрез неврорефлекса и хуморалните механизми. По време на стимулация механично и чревната хеморецептори протеин хидролизни продукти, получени от стомаха, местни серия спирачни рефлекси рефлекс дъга, която е затворена директно в невроните intermuscular сплит стена на храносмилателния тракт, което води до инхибиране на стомашната секреция. Хуморните механизми обаче играят най-важната роля на тази фаза. Когато киселинното съдържание на стомаха навлезе в дванадесетопръстника и понижи рН на съдържанието му до по-малко от 3,0, мукозните клетки продуцират секреторен хормон, който инхибира производството на солна киселина. По същия начин, холецистокининът засяга стомашната секреция, чието образуване в чревната лигавица се проявява под въздействието на протеинови и мастни хидролизни продукти. Секретин и холецистокинин обаче повишават производството на пепсиноген. Стимулирането на стомашната секреция в чревната фаза включва продуктите на протеиновата хидролиза (пептиди, аминокиселини) абсорбирани в кръвния поток, които могат да стимулират стомашните жлези директно или да повишат секрецията на гастрин и хистамин.

Методи за изследване на стомашната секреция

За да се изследва стомашната секреция при хора, се използват сондажни и безкамерни методи. Чувствителността на стомаха позволява да се определи обемът на стомашния сок, неговата киселинност, съдържанието на ензимите на гладно и стимулирането на стомашната секреция. Месообразен бульон, зелен бульон, различни химикали (синтетичен аналог на пентагастрин или хистамин гастрин) се използват като стимуланти.

Киселинността на стомашния сок се определя, за да се оцени съдържанието на хлороводородна киселина (НС1) в него и се изразява в броя милилитри децинемал натриев хидроксид (NaOH), който трябва да се добави, за да се неутрализират 100 ml стомашен сок. Свободната киселинност на стомашния сок отразява количеството дисоциирана солна киселина. Общата киселинност характеризира общото съдържание на свободна и свързана солна киселина и други органични киселини. При здрав човек на празен стомах, общата киселинност обикновено е 0-40 титруващи единици (т.е.), свободната киселинност е 0-20, т.е. След субмаксимална стимулация с хистамин, общата киселинност е 80-100 хиляди единици, свободната киселинност е 60-85 единици.

Широко разпространени специални тънки сонди оборудвани с датчици рН, с които да откриват динамични промени в рН директно в кухината на стомаха през деня (рН-метър), който позволява да се идентифицират факторите, които предизвикват намаляване на киселинност на пациенти стомашна язва. Методите без тръби включват метода за ендорадионизиране на храносмилателния тракт, при който специална радиокапсула, погълната от пациента, се движи по храносмилателния тракт и предава сигнали за стойностите на рН в различни части от него.

Моторна функция на стомаха и механизмите на неговото регулиране

Моторната функция на стомаха се осъществява от гладките мускули на стената. Директно при хранене стомахът се отпуска (адаптивна храна), което му позволява да храни храни и съдържа значително количество от него (до 3 литра) без значителна промяна в налягането в неговата кухина. С намаляването на гладките мускули на стомаха, храната се смесва със стомашен сок, както и смилането и хомогенизирането на съдържанието, което завършва с образуването на хомогенна течна маса. Евакуация на партидата от стомаха в дванадесетопръстника се извършва, когато клетките на гладкия мускул на гръдния кош се свиват и пилорният сфинктер се отпуска. Получаване на част от киселинна химус от стомаха в дванадесетопръстника намалява рН на съдържанието на червата, води до възбуждане на механични и хеморецептори дванадесетопръстника лигавица и предизвиква рефлекс инхибиране евакуация химус (местно спирачка стомашно рефлекс). В същото време, антромът на стомаха се отпуска, а пилорният сфинктер се свива. Следващата част от хемата навлиза в дванадесетопръстника, след като предишната част се усвоява и се възстановява стойността на нейното съдържание.

Скоростта на евакуация на храма от стомаха в дванадесетопръстника се влияе от физикохимичните свойства на храната. Храните, съдържащи въглехидрати, е най-бързо да напуснат стомаха, а след това протеиновите храни, докато мастните храни се задържат в стомаха за по-дълго време (до 8-10 часа). Киселините се подлагат на по-бавна евакуация от стомаха в сравнение с неутрална или алкална храна.

Регулирането на подвижността на стомаха се осъществява чрез неврорефлекторни и хуморални механизми. Паразитичните нервни вулкани увеличават подтискането на стомаха: увеличават ритъма и силата на контракциите, скоростта на перисталтика. При възбуждане на симпатиковите нерви се наблюдава инхибиране на двигателната функция на стомаха. Хормонът гастрин и серотонин предизвикват увеличаване на двигателната активност на стомаха, докато секретина и холецистокининът подтискат стомашната подвижност.

Повръщане - рефлексен двигателен акт, в резултат на което съдържанието на стомаха се освобождава през хранопровода в устната кухина и навлиза в външната среда. Това се осигурява чрез свиване на мускулния слой на стомаха, мускулите на предната коремна стена и диафрагмата и отпускането на долния езофагеален сфинктер. Повръщането често е отбранителна реакция, чрез която тялото се освобождава от токсични и токсични вещества, уловени в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, той може да се появи при различни заболявания на храносмилателния тракт, интоксикация, инфекции. Повръщане рефлекс се появява при възбуждане повръщане център медулата аферентни нервни импулси от рецептор лигавицата на езика, гърлото, стомаха, червата. Обикновено повръщането се предшества от чувство на гадене и увеличено слюноотделяне. Възбуждане повръщане център, последвано от повръщане може да възникне по време на стимулация на вещества обонятелните и вкусовите рецептори причинява отвращение вестибуларни рецептори (по време на диск, морски транспорт), под действието на някои лекарства в центъра на повръщане.

Стомашен сок

Храносмилателната функция на стомаха се определя от стомашния сок, при чието развитие са включени неговите клетки. Сложният състав осигурява частично разграждане на хранителните вещества. Нарушаването на секреторната функция на жлезите води до промени в химичния състав и количеството на получения сок, което води до развитие на заболявания.

Какво представлява стомашната секреция?

В жлезистата апаратура на стомаха през деня се получават 2-2,5 литра стомашен сок, който е кисел и е летлива, безцветна и без мирис течност. Стомахът и стомашно-чревният сок се получават дори по време на сън. В тази връзка физиологията на храносмилателната активност на стомаха е различна в зависимост от фазата на секрецията. В стомаха на гладно се отделя от бикарбонатните съединения и пилорните секрети.

Основни функции на флуида

Основните свойства на стомашния сок осигуряват такива процеси:

  • оток и денатуриране на хранителни протеини;
  • активиране на пепсин;
  • антибактериална защита;
  • стимулиране на секрецията на панкреаса;
  • регулиране на двигателната функция на стомаха;
  • разцепване на емулгирани мазнини;
  • Факторът на замъка осигурява еритропоеза.
Връщане към съдържанието

Състав на стомашната секреция

Стомахът е 99% вода, а останалите са органични и неорганични вещества (хлороводородна киселина, хлориди, бикарбонати, сулфати, съединения на натрий, калций, магнезий и други). Органичната група вещества се образува от протеолитични (пепсин, гастриксин, химозин) и непротеолитични ензими, лизозим, слуз, гастромокропротеин, фактор на замъка, аминокиселини, карбамид, пикочна киселина.

Свойства на липаза и пепсин

Пепсините са най-ефективните ензими, които съдържат стомашна секреция.

Качеството на стомашния сок зависи от ензимите в състава му.

Основните клетки на основната жлеза синтезират пепсиноген, който поради хидрохлоричната киселина преминава от неактивната форма до активната форма на пепсин. Той е активен при рН 1.5-2.0. Има няколко подтипа: А, В (желатиназа), С (гастрикрин). Те могат частично да разтварят протеини, хемоглобин и желатин. Липазата има недостатъчен ефект на разцепване, тъй като нейната работа изисква неутрално или слабо киселинно рН. В киселинната среда на стомаха липазата разтваря емулгирани мазнини за мастни киселини и глицерин. Най-характерната за него дейност в храносмилателния процес на новородени.

Хлороводородна киселина

Характеризирането на стомашния сок започва със солна киселина, която се съдържа в нея и се образува от париетални клетки. Киселинната среда допринася за унищожаването на бактериите, стимулира образуването на храносмилателни хормони, панкреатичен сок. Неговата концентрация в стомаха е стабилна и е 160 mmol / l, но намалява с възрастта. Това е основният елемент, който активира ензимите на стомашния сок. Отклоненията в съдържанието на солна киселина в по-голяма или по-малка част причиняват развитието на заболявания, лошо храносмилане и подвижност на стомаха.

Музус в храносмилателните органи

Агресивната киселина, която произвежда стомаха, може да смила стената й, ако тя не е имала защита. Такъв защитен фактор за него е слузът, който се съдържа в органа. Когато се комбинира с бикарбонати, вискозно гелообразно вещество, което предпазва стените от влиянието на солна киселина, дразненето на лекарството, действието на топлинни, химични и механични увреждащи фактори. Factor Castle е част от слуз. Той се свързва с витамин В12, предпазва го от разрушаване и спомага за по-нататъшно абсорбиране в червата.

Благодарение на слуз, нивото на киселинност се регулира и солната киселина не уврежда стените на органа.

Други компоненти на сока

Стоматологичният сок има сложен химически и минерален състав. Той съдържа хлориди, фосфати, сулфати, бикарбонати, амоняк. От минералите са натрий, калций и сяра. Високо активно вещество - химозин, подпомага разграждането на казеин и уреаза - карбамид. Липаза слюнката може да се съдържа в стомашната секреция, като се извършва бактерицидна функция. Стоматологичният сок не трябва да съдържа допълнителни компоненти. В таблицата са изброени основните компоненти на сока.

Диагностика на стомашни секрети

Компонентите на стомашния сок, количеството му в различни фази на секреция и киселинност могат да бъдат определени с помощта на сонда и безмерни методи за определяне. Последните от тях са неинформативни. Те са успешно заменени от частично проследяване и измерване на рН. На първия от тях лекарят вмъква сонда в стомашната кухина, която прилича на тънка гумена тръба с метален връх. След 15 минути започва да се събира основен сок от стомашната секреция, която се освобождава без наличието на храна в нея. Такива части събират 4 на редовни интервали. Втората фаза на изследването се състои в стимулиране на отделянето на бульон от месо или сок от зеле. Възможно е храната да се замени с инжектиране на хистамин, което провокира рефлекторното отделяне на тайната. Това е втората фаза на секреция при хората, със стомаха й може да се получат до 120 ml сок. В рамките на един час, лекарят прави ограда 4 порции.

Интравастатното измерване на рН е определянето на нивото на киселинност на стомашния сок в различни точки. Това не е заместител на частичното засичане, а допълнителен метод. Сонда със сензори се вкарва в органа през устата. С помощта на метода е възможно ежедневното измерване на параметрите в различните фази на секрецията през деня и през нощта. В този случай въвеждането се извършва чрез назофаринкса, което не пречи на пациента да яде. В същото време пациентът поддържа подробни записи за действията и усещанията си през целия ден. Ако се появят неприятни усещания през нощта, това също е фиксирано.

Нарушения в стомашната секреция: причини

Химическият състав на стомашния сок, както и количеството му и нивото на рН, могат да се променят в случай на патологични състояния на стомаха, панкреаса, инфекциозни или интоксикационни процеси в организма. Моделът на секрецията и нейното качество зависи от поглъщането на храна или наркотици. Рефлексната дъга на секрецията на стомашния сок може да бъде нарушена на един от етапите, които също трябва да бъдат взети предвид при диагностициране на заболявания на стомаха. Най-често се откриват патологични промени в тези заболявания:

  • остър и хроничен гастрит;
  • пептична язва;
  • рак на стомаха и панкреаса;
  • Синдром на Lammer-Vinson;
  • хипогликемия или хипертиреоидизъм;
  • инфекции на храносмилателния тракт.

При тези условия може да се отдели повече или по-малко сок, вероятно съдържаща кръв или левкоцити. Атопичните клетъчни елементи на промяната в минералния състав, цвета и мириса на изследваните материали ще покажат заболяване. При тежки условия е възможно пълно прекратяване на екскрецията на стомашен сок. Извършването на диагностичните процедури, описани по-горе, позволява да се идентифицират много заболявания на ранен етап и да се проведе лечение, използващо лекарства от различни фармацевтични групи.

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Стомашен сок

Стоматологичният сок е почти безцветен, силно кисел, многокомпонентен флуид, който се произвежда от жлезите на стомаха, за да се осигури храносмилането.

структура

Безцветна, силно киселинна (pH 1-1,5 при хора), леко опалесцираща течност. 99,4% от стомашния сок съдържа вода (Н 2) в който се разтварят основните компоненти - ензими, солна киселина и лукоида.

Основният неорганичен компонент на стомашния сок е хлороводородната киселина в свободно и свързано с протеин състояние. Също така са включени хлориди, фосфати, сулфати, карбонати на натрий, калий, калций и др.

Сред органичните съединения са протеини, муцин (лигавици), лизозим, ензими (ензими) пепсин, продукти на метаболизма.

Солна киселина активира ензими, улеснява отцепването на протеините и денатуриране от тях, причиняващи подуване причини бактерицидни свойства на стомаха (стомашна предотвратява развитието на гнилостните процеси), стимулира чревни хормони. При някои нарушения на функцията на стомаха, съдържанието на стомашния сок от хлороводородна киселина може да се увеличи или намали до пълното му отсъствие (тонзилия). Мукозата, която се състои от мукопротеини, предпазва стените на стомаха от механични и химични дразнители. Стоматологичният сок съдържа "присъщ фактор" (фактор на замъка), който стимулира абсорбцията на витамини. B 12.

Секреция на стомашния сок

Секрецията на стомашния сок се определя в първата, сложна рефлекторна фаза на секреция чрез външния вид, мириса и вкуса на храната; във втората, неврохиморална фаза - химични и механични стимулации на стомашната лигавица. До 2 литра стомашен сок се отделя от човек на ден. Количеството, състава и свойствата на стомашния сок варират в зависимост от природата на храната, както и от заболявания на стомаха, червата и черния дроб.

Всъщност процеса на стомашен сок се активира, когато стомаха са пептиди в кръвта започва да тече хормона гастрин, който причинява стомашни жлези секретират стомашния сок.

Фази на секреция

Фазите на стомашната секреция са фазите на активиране на образуването на секреция на стомашен сок, поради различни нервни хуморални регулаторни механизми. В мозъка (твърд рефлекс) фазата на активиране на секрецията на стомашен сок на външен вид, аромат, приготвяне на храна за консумация чрез рецептори на зрение, слух, (условен рефлекс възбуждане) и при готвене устната кухина и възбуден този начин рецептори в устата, езика, небцето, фаринкса ( bezumovnoreflektorna стомашната секреция (неврохуморален) фаза се извършва чрез механично и химично стимулиране на стомашната лигавица рецептори храна, а също така се влияе от хуморални фактори (хистамин, гастрин, и т.н.); чревна фаза нас upaet при въвеждане на червата на стомашното съдържимо, причинява освобождаването на чревната лигавица endocrinocytes хормони, особено enterogastrinu (основна силен хуморален фактор), който стимулира кръвта чрез разпределени стомашния сок.

Изследване на стомашния сок

Изследването на стомашния сок се осъществява при хора чрез усещане на стомаха на фона на използването на различни природни и фармакологични стимули в животни с помощта на изкуствено създадени напреднали I.P. Павлов метод на изолиран вентрикул. Стомашкият сок, получен от животни, се прилага перорално за лечение на някои заболявания на храносмилателните органи. бикарбонати

HCO3 бикарбонати са необходими за неутрализиране на солната киселина на повърхността на лигавицата на стомаха и на дванадесетопръстника, за да се предпази лигавицата от въздействието на киселината. Да се ​​получат свръхмерни допълнителни (мукоидни) клетки. Концентрацията на бикарбонат в стомашния сок е 45 mmol / l.

Пепсиноген и пепсин

Пепсинът е основният ензим, с който се получава разпадането на протеините. Има изоформа на пепсин килка, всяка от които засяга своя собствен клас протеини. Пепсинът от пепсиногена, когато той попада в околната среда с определена киселинност. За производството на пепсиноген в стомаха са основните клетки на фона на жлезите.

слуз

Мукозата е най-важният фактор в защитата на стомашната лигавица. Мукусът образува смесен слой гел с дебелина около 6 mm, който концентрира бикарбонати, които неутрализират киселината и по този начин защитават лигавиците от вредните ефекти на хлороводородната киселина и пепсина. Произвежда се от допълнителни повърхностни клетки.

Вътрешният фактор на Кастла

Вътрешният фактор - ензим, който превръща неактивна форма на витамин В12 от храна, в активно, zasvoyuvanu.Sekretuetsya париеталните клетки на фундална жлези на стомаха.

Химическият състав на стомашния сок

Основните химически компоненти на стомашния сок: - вода (995 g / l); - хлориди (5-6 g / l); - сулфати (10 mg / l); - фосфати (10-60 mg / l); - хидрокарбонати (0-12 g / l) натрий, калий, калций, магнезий; - Амоняк (20-80 mg / l). Обемът на производството на стомашен сок

Един ден в стомаха на един възрастен произвежда около 2 литра стомашен сок. (При жените с 25-30% по-малко): - стомашен сок - 80-100 ml / h; - Хлороводородна киселина - 25-50 mmol / h; - Пепсин - 20-35 mg / h Максималното производство на солна киселина при мъжете е 22-29 mmol / h, при жените - 16-21 mmol / h.

Физически свойства на стомашния сок

Стомахът е практически безцветен и без мирис. Зеленият или жълтеникав цвят показва наличието на примеси на жлъчката и патологичен дуоденогестрен рефлукс. Червеният или кафяв оттенък може да е от примеси от кръв. Неприятният отровен мирис обикновено е резултат от сериозни проблеми с евакуацията на стомашното съдържимо в червата. Обикновено има само малко количество слуз в стомашния сок. Осезаемо количество слуз в стомашния сок показва възпаление на стомашната лигавица.

Жлъчен сок: състав, ензими, киселинност

Стомашен сок е разтвор, съдържащ няколко храносмилателни ензима, разтвор на солна киселина и слуз. Произвежда се от вътрешните стени на стомаха, пропити с различни жлези. Работата на съставните им клетки е насочена към поддържане на определено ниво на секреция, създавайки киселинна среда, която улеснява разграждането на хранителните вещества. Много е важно всички "детайли" на този механизъм да работят хармонично.

Какво представлява стомашен сок?

Тайната на жлезите в стомашната лигавица е бистра, безцветна, без мирис течност с люспи от слуз. Стойността на неговата киселинност се характеризира с рН стойност (рН). Измерванията показват, че рН в присъствието на храна е 1.6-2, т.е. течността в стомаха е силно киселинна. Липсата на хранителни вещества води до алкализиране на съдържанието поради бикарбонати до рН = 8 (максималната възможна скорост). Редица заболявания на стомаха се придружават от повишаване на киселинността до стойности от 1 до 0,9.

Храносмилателния сок, отделен от жлезите, е сложен в състава. Най-важните компоненти - солна киселина, ензими от стомашния сок и слуз - се произвеждат от различни клетки от вътрешната обвивка на органа. В допълнение към горните съединения, течността съдържа хормона гастрин, други молекули на органични съединения, както и минерали. Стомахът на възрастен произвежда средно 2 литра храносмилателен сок.

Каква е ролята на пепсин и липаза?

Ензимите на стомашния сок изпълняват функцията на повърхностно активни катализатори за химични реакции. С участието на тези съединения възникват сложни реакции, в резултат на което макромолекулите на хранителните вещества се разпадат. Пепсинът е ензим, който хидролизира протеините в олигопептиди. Друг протеолитичен ензим в стомашния сок е гастрицин. Доказано е, че има различни форми на пепсин, които "се адаптират" към особеностите на структурата на различните протеинови макромолекули.

Албуминът и глобулините са добре смилани от стомашния сок, протеините на съединителната тъкан са по-слабо хидролизирани. Съставът на стомашния сок не е твърде наситен с липази. Малко количество ензим, който разгражда млечните мазнини, се получава от пилорните жлези. Продуктите на липидна хидролиза, двата основни компонента на техните макромолекули са глицерин и мастни киселини.

Хлороводородна киселина в стомаха

В параиталните клетъчни елементи на основната жлеза се произвежда стомашна киселина - солна киселина (НС1). Концентрацията на това вещество е 160 милимола на литър.

Ролята на HCl в храносмилането:

  1. Разтваря вещества, които образуват бучка храна, подготвя се за хидролиза.
  2. Създава киселинна среда, в която ензимите от стомашен сок са по-активни.
  3. Действа като антисептик, дезинфекцира стомашния сок.
  4. Той активира хормоните и панкреатичните ензими.
  5. Поддържа необходимото рН.

Стомашна киселинност

В разтворите на солна киселина няма молекули на веществото, но H + и Cl - йони. Киселинните свойства на всяко съединение се дължат на наличието на протони на водород, алкални - чрез присъствието на хидроксилни групи. Обикновено в стомашния сок концентрацията на Н + йони достига около 0.4-0.5%.

Киселинността е много важна характеристика на стомашния сок. Скоростта на изолацията и свойствата му са различни, както бе доказано преди 125 години в експериментите на руския физиолог И. П. Павлов. Екскрецията на сока в стомаха се случва във връзка с приема на храна, при виждане на продуктите, миризмите им, споменаването на ястията.

Неприятният вкус може да забави и напълно да спре освобождаването на храносмилателната течност. Киселинността на стомашния сок се увеличава или намалява при някои заболявания на стомаха, жлъчния мехур и черния дроб. Този показател също е повлиян от преживяванията на човека, нервните удари. Намаляването и увеличаването на секреторната активност на стомаха може да бъде придружено от болка в горната част на корема.

Ролята на лигавичните вещества

Мукозата произвежда допълнителни повърхностни клетки от стомашната стена.
Ролята на този компонент на храносмилателния сок е да неутрализира киселинното съдържание, защитавайки черупката на храносмилателната система от вредните ефекти на пепсин и водородни йони от състава на солната киселина. Продуктът от лигавицата прави стомашния сок по-вискозен, обгръща го по-добре. Други свойства на слуз:

  • съдържа бикарбонати, което води до алкална реакция;
  • обвива стената на лигавицата на стомаха;
  • притежава храносмилателни свойства;
  • регулира киселинността.

Неутрализиране на киселия вкус и каустичните свойства на стомашното съдържимо

Съставът на стомашния сок включва бикарбонатни аниони HCO3 -. Те се освобождават в резултат на работата на повърхностните клетки на храносмилателните жлези. Неутрализирането на киселинното съдържание се извършва съгласно уравнението: H + + HCO3 - = СО2 + Н2О.

Бикарбонатите свързват водородни йони на повърхността на стомашната лигавица, както и на стените на дванадесетопръстника. Концентрация на HCO3 - в стомашното съдържание се поддържа на 45 милимола на литър.

"Вътрешен фактор"

Специална роля в метаболизма на витамин В12 принадлежи към един от компонентите на стомашния сок - фактор Castle. Този ензим активира кобаламина в състава на храната, който е необходим за абсорбиране от стените на тънкото черво. Кръвта е наситена с цианокобаламин и други форми на витамин В.12, транспортира биологично активни вещества до костния мозък, където възниква образуването на червени кръвни клетки.

Характеристики на храносмилането в стомаха

Разпадането на хранителните вещества започва в устната кухина, където под действието на амилаза и малтаза полизахаридните молекули, по-специално нишестето, се разграждат в декстрини. След това хапчето за храна преминава през хранопровода и в стомаха. Гъбичният сок, отделен от стените му, допринася за усвояването на около 35-40% от въглехидратите. Действието на ензимите на слюнката, активно в алкална среда, се прекратява поради киселинната реакция на съдържанието. Когато този нарушен механизъм е нарушен, възникват състояния и заболявания, много от които са придружени от усещане за тежест и болка в стомаха, подуване и киселини.

Храносмилането е разграждането на въглехидратните макромолекули, протеини и липиди (хидролиза). Промяната в хранителните вещества в стомаха отнема около 5 часа. Механичната обработка на храната започва в устната кухина и продължава да се разрежда с стомашен сок. Протеините се денатурират, което улеснява допълнителното храносмилане.

Укрепване на секреторната функция на стомаха

Повишеният стомашен сок може да инактивира някои ензими, защото всяка система, процесът върви само при определени условия. Хиперсекрецията е придружена от повишена секреция на сока и висока киселинност. Тези подправки се провокират от остри подправки, определени храни и алкохолни напитки. Продължителното нервно натоварване, силните емоции също предизвикват раздразнителен стомах синдром. Секрецията се подобрява при много заболявания на храносмилателната система, особено при пациенти с гастрит и пептична язва.

Най-честите симптоми на повишена солна киселина в стомаха са киселини и повръщане. Нормализирането на секреторната функция възниква, когато се наблюдава диета, като се вземат специални препарати (Almagel, Ranitidine, Gistak и други лекарства). По-рядко се наблюдава намаляване на производството на храносмилателен сок, което може да бъде свързано с недостиг на витамини, инфекции, лезии на стомашните стени.