Как да научите за здравословното състояние на панкреаса

Изследвания за недохранване, алкохол и пушене, неконтролируемо приемане на лекарства не водят до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен и понякога туморен процес в панкреаса, причинявайки диабет. Ще се предприемат действия във времето и ще се избегнат сериозни усложнения от панкреатит само тези, които, без да чакат появата на някакви опасни симптоми, знаят как да проверяват панкреаса. Да отворим завесата на тайната.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да бъде сложна: трябва да получите информация не само за структурата на тялото, но и за неговата функция. Нека обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тази, която играе ключова роля в осъществяването на храносмилането, като произвежда ензими, необходими за разграждането на протеини и мазнини в вещества, които веднъж в кръвта ще хранят клетките. Инсулинът се произвежда в тази жлеза, която помага на основния енергиен субстрат, глюкозата, да осигурява енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомахът, напречното дебело черво и дванадесетопръстника, от двете страни - бъбреците. Вътре в тялото са каналите, събиращи панкреатичен сок, богати на ензими от жлезисти клетки. Те попадат в един голям канал, който се отваря в дуоденума.

Ако някакво количество тъкан на жлезата е повредено, останалата тъкан замества функцията й и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, когато много малка област умира или се задушава, тя не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а е съпроводена от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде сложно и да обхваща структурата на тялото и неговата функция.

Лабораторна диагноза

Анализите по време на изследването на панкреаса определят състоянието на органната функция. При остри лезии на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни, за да се определи в кръвта, други - в урината, някои - в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценяват и показателите за функциите на черния дроб.

Диагнозата на панкреаса включва следните тестове:

  1. Пълна кръвна картина: има повишение на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили, ESR при остри или остри екзацербации на хроничния процес.
  2. Биохимичен анализ на кръвта: повишени нива на общия и директен билирубин - при иктериална форма на панкреатит (с леко повишение на ALT), повишаване нивото на гама глобулини, серомокоид, сиалилова киселина.
  3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
    • кръвна алфа-амилаза (неговата скорост е 16-30 g / l на час);
    • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
    • кръвна липаза (повече от 190 U / l ще бъде увеличена);
    • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l) с участието на ендокринната част на панкреаса в възпалителния или разрушителния процес.

Внимание! Степента на ензимна активност може да се различава леко според различните лаборатории.

  • Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухина 12 дуоденална язва на празен стомах и след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на солна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на съдържанието на червата намаляват, след което постепенно се увеличават до първоначалната им стойност; при хроничен панкреатит има значително понижение във всички порции.
  • Изследвания на урината: амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). С победата на панкреаса има високо съдържание на тези вещества.
  • Coprogram. В случай на недостатъчност на ензимите на жлезата, мазнините, нишестето, неразградените фибри и мускулните влакна се определят в изпражненията.
  • Преди това основният анализ, който се фокусира върху диагнозата на заболяванията на панкреаса, е панкреатичната амилаза - ензим, който се произвежда от организма. При остра и обостряне на хронично възпаление на жлезата се наблюдава повишаване на активността на този ензим в кръвта - над 30 g / l на час и в урината (там се дефинира като "диария на урината") - над 64 U / l на час. Когато панкреасните участъци умират - панкреатична некроза, склерозиращ панкреатит - намалява се активността на амилазата в кръвта (под 16 g / l на час) и в урината (под 10 U / l).

    Досега основният лабораторен диагностичен критерий за лезии на панкреаса е ензимната еластаза, която се открива във фекалиите. В случай на недостатъчност на функцията на жлезата, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко увреждане на органи - по-малко от 100 μg / g.

    Внимание! Всички кръвни тестове се вземат на празен стомах, но някои тестове за панкреаса се нуждаят от известна подготовка. Тази точка трябва да бъде изяснена, ако не с лекаря, а след това с персонала на лабораторията, където възнамерявате да подложите диагнозата.

    Лабораторни стрес тестове

    В някои случаи може да се наложи да се направят някои тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

    Има такива тестове за натоварване:

    1. Гликоамилазен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; след 3 часа амилазата се тества отново. В случай на патология след 3 часа, увеличение на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
    2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на уринната диастаза, след която се прилага Prozerin. След това на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастаза се измерва: обикновено се увеличава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
    3. Йодолиполов тест. При пробуждането пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един час и половина, два и 2,5 часа нивото на йодида се определя в урината. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от този орган. Обикновено един час по-късно, в урината, започва да се определя йодидът и степента на отделянето му е все повече и повече - в част от урината, събрана след 2,5 часа.
    4. Тест секретин-панкреозиминов. Той се основава на промяна в химичния състав на съдържанието на дванадесетопръстника след прилагането на хормоноподобна субстанция секретин в него (предизвиква повишена секреция на богати на бикарбонати и ензими на панкреатичния сок).
    5. Изпитването за глюкозен толеранс е важно за диагностициране на лезиите на ендокринния апарат на панкреаса. В същото време нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, след един час и два часа след приемане на глюкозния разтвор вътре. Този анализ се предписва само от ендокринолог и той го тълкува, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаване на кръвното ниво на този прост въглехидрат.

    Изследване на структурата на тялото

    Проучването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски чрез въвеждане на контраст в тях. Желязото е добре достъпно за ултразвук, а доплеровата сонография определя кръвообращението в съдовете му. Компютърната томография визуализира структурата си на слоеве, но магнитният резонансен аналог е оптимален за определяне на най-малките структури на орган. Помислете за всичко в ред.

    Рентгенови методи

    1. Панорамната радиография позволява визуализиране само на калциране на жлезата, големи камъни в нейните канали.
    2. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография е въвеждането на контрастен агент за рентгенови лъчи в каналите на дуоденума, като се използва оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
    3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовата жлеза след инжектирането на контрастен агент.
    4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.


    Всеки от методите за изследване изисква от пациента да проведе подготвителни процедури.

    Ултразвуково изследване

    Този метод не е толкова точен, колкото томографското изследване, но поради своята простота и безопасност е от съществено значение за първичната диагностика на жлезистата патология. Ултразвукът позволява визуализиране на остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; Доплеровият ултразвук е безценен за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в панкреатичната патология.

    Магнитно резонансно изображение

    ЯМР-томографията е най-информативният метод за изучаване на жлезата, която много точно визуализира тъканта на орган в слоеве. Когато се комбинира ЯМР с въвеждането на контраст в каналите (холангиопанкреатография) или кръвоносните съдове (ангиография), се постига максимална точност на изследванията на панкреаса.

    Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

    • малък диаметър на органни тумори;
    • чернодробно заболяване;
    • панкреатит;
    • подготовка за операция на жлезата;
    • като лечение с контролен орган.

    Инструментални и лабораторни методи за изследване на панкреаса

    Често нездравословна диета, неконтролирано лечение и злоупотреба с лоши навици водят до развитието на възпалителен процес в панкреаса.

    Едно от най-често срещаните заболявания е панкреатитът, а навременната му диагноза и лечение помага да се избегне развитието на различни усложнения. Днес прегледът на панкреаса се извършва по различни методи, благодарение на които е възможно да се диагностицира опасно заболяване много преди появата на неприятни симптоми.

    Представя се преглед на тялото

    При диагностицирането на състоянието на панкреаса е важно да се получи информация не само за структурата, но и за характеристиките на функционирането в тялото. Такъв орган е представен в човешкото тяло под формата на голяма жлеза, която има специална структура и изпълнява определени функции.

    Панкреасът изпълнява следните функции в човешкото тяло:

    • участва активно в процеса на храносмилане
    • произвежда ензими, които са необходими за разграждането на мазнините и протеините до хранителни вещества
    • Изолината се произвежда в жлезата, благодарение на която глюкозата може да доставя тъкани и клетки с необходимата енергия.
    • извършва синтеза на различни хормони, необходими за пълната работа на човешкото тяло

    Местоположението на панкреаса в човешкото тяло е перитонеалното пространство. В случай, че възникне вреда на незначителна част от тъканта на жлезата, останалата тъкан изпълнява функцията на заместване и често не се появяват характерните симптоми. Понякога има възпаление или смърт на малка площ от тъкан, която не засяга структурата на целия орган. Това обаче може да предизвика неправилно функциониране на панкреаса, което непременно ще повлияе на доброто състояние на пациента. Поради тази причина експертите предписват цялостен преглед на панкреаса, по време на който е възможно да се направи оценка на структурата на органа и неговата работа.

    Лабораторни методи

    Анализ на изпражненията - ефективен лабораторен метод за диагностика на панкреатичната патология

    Провеждането на различни тестове при изследване на панкреаса ви позволява да определите състоянието на тялото. В случай, че пациентът е диагностициран с повишена активност на произвежданите ензими, това може да означава лезия с остър характер.

    Кръв, урина и изпражнения могат да се използват за откриване на такива ензими. За да се идентифицира тежестта на увреждането на органите, се извършва изследване на функционирането на черния дроб, което е тясно свързано с панкреаса. При извършване на изследване на панкреаса могат да се използват следните методи за лабораторна диагностика.

    Провеждане на общ кръвен тест. В случай, че пациентът има остра форма на заболяването или хроничният процес се влоши, това се придружава от увеличаване на следните показатели:

    • СУЕ
    • прободни и сегментирани неутрофили
    • бели кръвни клетки

    Назначаване на биохимичен анализ на кръвта. С прогресията на иктеричната форма на панкреатит в човешкото тяло се наблюдава повишено съдържание на общ и директен билирубин.

    Полезно видео - Панкреас: функции и възможни заболявания.

    Провеждане на специфични за кръвните изследвания на панкреаса:

    Постът се предписва за определяне на нивото на амилаза, липаза и трипсин в кухината на дванадесетопръстника. След това разтворът на хлороводородната киселина се въвежда в червата и нивото на ензимите се повтаря. С развитието на хроничен панкреатит обикновено има значително понижение на ефективността във всички порции.

    Уринен тест за съдържанието на амилаза и аминокиселини. С развитието на различни патологии на панкреаса се диагностицира повишена концентрация на тези вещества в човешкото тяло.

    Провежда се копрограм, за да се определят нишестето, мазнините, мускулните влакна и неразградените влакна с недостатъчно съдържание на жлезни ензими във фекалиите.

    Напоследък, за да се диагностицират заболявания на панкреаса, беше извършен тест за амилаза - това е ензим, който се произвежда от самия организъм. С прогресирането в човешкото тяло на острите и хронични форми на заболяването се наблюдава повишаване на активността на този ензим в кръвта и урината. В случай, че пациентът страда от патологии като панкреатична некроза и склерозиращ панкреатит, се диагностицира намаляването на активността на амилазата в урината и кръвта.

    Днес основният лабораторен индикатор за панкреатични патологии е ензимната еластаза, която се определя във фекалните маси. Важно е да запомните, че всички кръвни изследвания трябва да се извършват сутрин и задължително на празен стомах. В допълнение, някои видове лабораторни изследвания изискват специално обучение от пациента, така че този нюанс трябва да бъде ясно разяснен с лекар.

    Инструментални диагностични методи

    Ултразвук на панкреаса - най-популярният метод за диагностициране на патологии

    В медицинската практика често се използват инструментални методи за изследване на панкреаса, с които е възможно да се потвърди диагнозата. Освен това, чрез използването на такива диагностични методи е възможно да се определят различни промени в структурата на органа, да се оцени неговият размер и структура, както и да се идентифицират различни видове неоплазми и аномалии.

    Често експертите прибягват до използването на такива методи:

    • Ендоскопското визуално изследване на пациента ви позволява да диагностицирате различни промени, чието място на локализация става конфлуенция на панкреаса и дуоденума.
    • Биопсия на панкреаса с микроскопска оценка на проба от взета панкреатична тъкан. Чрез този диагностичен метод е възможно да се определи точно възпалителния процес, да се разграничи злокачествените и доброкачествените тумори, както и да се идентифицира вида на тумора.
    • Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография се счита за един от най-информиращите методи за инструментално изследване, с което е възможно да се диагностицира стесняването на каналите поради следните причини: белези на тъкани, образуване на камъни, появяване на тумори и образуване на протеинови конфитюри.
    • Компютърната томография помага да се диагностицират различни тумори и псевдоцисти в панкреаса, както и да се идентифицират атрофичните процеси в организма.
    • Ендулотрасонографията позволява да се изследват подробно промените в панкреасната тъкан и канал, както и да се диагностицира увеличаването на размера на лимфните възли.
    • Ултразвукът се счита за един от най-честите методи за изследване на панкреаса, с който е възможно да се определи структурата на орган, неговия размер, контур и състояние на жлъчните пътища и канали. Благодарение на този метод е възможно да се изясни наличието на излишък от течност в коремната кухина, което може да покаже следните промени: възпалителен процес, образуване на камъни, муковисцидоза, белези на тъкан, тумори с различна природа и свързани с възрастта промени.

    За да направи точна диагноза, специалист обикновено предписва изчерпателен преглед на пациента.

    Патология на панкреаса

    Панкреатично заболяване - панкреатит: описание и признаци

    Патологията на панкреаса се изразява в развитието на остър възпалителен процес, наречен панкреатит, както и в хроничния ход на заболяването.

    Най-често се развива хроничната природа на панкреатит:

    • алкохолно насилие
    • прогресията на жлъчните камъни

    Характерна особеност на това заболяване е фактът, че възпалителният процес нарушава влизането в червата на ензими, синтезирани от панкреаса. В резултат на това ензимите се активират в самата жлеза, което води до нейното унищожаване.

    В тази патология се отделят токсини, които лесно проникват в кръвта и могат да причинят сериозни увреждания на други органи и тъкани. Остър панкреатит се счита за сериозно заболяване, което изисква задължително лечение. Важно е да запомните, че колкото по-рано започва лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване на пациента.

    При отсъствие на ефективно лечение, остър панкреатит се превръща в хронична форма на заболяването.

    Прогресията на хроничния панкреатит в човешкото тяло може да доведе до развитието на различни усложнения, сред които най-опасни са кисти и злокачествени неоплазми.

    В случай на неизправност на панкреаса обикновено се появяват следните симптоми:

    • Болният синдром е характерна особеност, която се проявява при различни нарушения на функционирането на панкреаса. В случай, че панкреатитът е остър, пациентът се притеснява за силна болка, която продължава дълго време. В хроничната форма на хода на заболяването най-често синдромът на болката е по-слабо изразен и дори може да отсъства напълно. Болката се развива под влияние на различни фактори, които причиняват трайно увреждане на жлезата или временното й нарушение. Болният синдром може да възникне по време на панкреатит, както и по време на образуването на псевдоцист в органа.
    • Характерна особеност на панкреатичната патология е развитието на синдром на трофологичната недостатъчност. Този симптом се развива в резултат на различни нарушения на храносмилателния процес, дължащи се на недостатъчни ензимни нива. Обикновено този синдром се съпровожда от развитието на следните симптоми: появата на проблеми с зрението, проблеми с координацията на движенията, интензивно отслабване, оцветяване на кожата в тъмен цвят на мястото на панкреаса, в корема има атрофия на подкожна мастна тъкан или силно изтъняване на кожата и оцветяването им сив цвят.
    • Тежките заболявания на панкреаса причиняват развитие на синдрома на екзокринните нарушения. Резултатът от такива нарушения е смъртта на по-голямата част от паренхима, което значително намалява производството на ензими. Рязкото намаляване на екскреторната функция е придружено от появата на следните симптоми: проблеми с изпражненията под формата на диария, тежко изчерпване на тялото и подуване на корема.
    • Прогресията на заболяването на панкреаса води до увеличаване на неговия размер, което води до притискане на съседни органи. С синдрома на изстискване на органи, пациентът развива механична жълтеница, повръщане, силно сърбеж на кожата и оцветяване на изпражненията в светъл цвят.

    Панкреасът се счита за един от важните органи, благодарение на който се поддържа нормалното функциониране на тялото. Поради тази причина е важно да се диагностицират възможно най-рано различни аномалии в структурата и функционирането на този орган, като по този начин се избягва развитието на различни усложнения. Днес прегледът на панкреаса се извършва с помощта на различни методи, които са силно информативни и ви позволяват да направите точна диагноза.

    Всичко за жлезите
    и хормонална система

    Работата на целия организъм зависи от състоянието на този орган.

    Общи признаци на патология

    Влошаването на панкреаса не винаги се появява внезапно. Много хора просто не придават значение на осезаемия дискомфорт в горната част на корема, който се увеличава след празник. Посочете развитието на болестта може да има такива признаци:

    • Гадене. Увеличава след консумация на алкохол, мазнини и пържени храни. В тежки случаи, придружени от повръщане, което не води до облекчение.
    • Pain. Болезнените или остри болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да излъчват под нокътя, гръдната кост или под ребрата.
    • Проблеми с стола. Това е било запек или диария, в зависимост от вида патология и предпоставките за неговото развитие. Ако има видими хранителни частици в изпражненията - това не е съвсем нормално.
    • Удари и метеоризъм. Нарушаването на храносмилателния процес води до ферментация на хранителни остатъци и натрупване на газове. Увиването се придружава от неприятен вкус в устата.
    • Температура. Увеличаването на температурата е очевиден признак на възпалителен процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

    Такива симптоми са причина за незабавно болнично лечение.

    С развитието на усложнения са възможни симптоми като жълтеница, замъглено виждане и нарушения на координацията. Също забележимо намалено тегло, загуба на апетит.

    Това е важно! Оплакванията от пациента и повърхностния преглед сами по себе си не са достатъчни. Само след цялостна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

    Лабораторни тестове

    След преглед от лекар и събиране на анамнеза са предписани лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да минете за изследване на панкреаса, което ще определи лекарят, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

    Могат да се разграничат следните категории такива изследвания:

    • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за провеждане на проучване на стандартните текущи показатели.
    • С товар. Състоят се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след употребата на специални вещества.
    • Специален. Проектирани да диагностицират специфични патологии, предполагат специална процедура за събиране и изследване на материала.

    Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

    Кръвни тестове

    Първото нещо, което се предписва за заболявания на панкреаса, са кръвните тестове. Кръвта на пръстите и вените се взема за цялостен преглед. От общите показатели броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

    Какви тестове имате за панкреаса? Биохимичният анализ на кръвта определя следните показатели:

    • общ и директен билирубин;
    • глюкоза;
    • алфа амилаза;
    • липаза;
    • трипсин.

    Панкреасът произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждане на глюкозата. Намаляването на синтезата на ензимите води до невъзможност за пълно преработване и абсорбиране на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самонараняване на тялото. Инсулинът е необходим за обработка на глюкозата, в противен случай човек ще се изправи пред диагноза диабет.

    Кръвният тест е основна процедура при диагностицирането на всяка болест.

    Това е важно! Даренето на кръв е необходимо на празен стомах. В навечерието не се препоръчва да се консумират алкохол, захарни газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да изкривят резултатите.

    Урина и изпражнения

    Не по-малко важни са тестовете за работата на панкреаса, въз основа на изследването на проби от урина и изпражнения. Те отразяват обработката на веществата, влизащи в тялото. Най-добре е да вземете сутрешния материал, особено за урината.

    В лабораторията пробите за урина се изследват за биохимични параметри като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При панкреатични заболявания те са тези, които са подложени на най-големите промени.

    Изследват се фекалиите за провеждане на копрограми. Изследват се външни индикатори (консистенция, цвят, наличие на неразградени частици от храна и т.н.), както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

    • наличието на хранителни влакна и фибри;
    • идентифициране на храносмилателни ензими;
    • количеството еластаза;
    • анализ на процеса на хидролиза.

    Лабораторните тестове разкриват количеството и вида влакна в фекалните маси.

    Други показатели

    В тази лабораторна диагностика на заболявания на панкреаса завършва само ако не са установени значителни отклонения. Ако има съмнителни резултати, са необходими допълнителни тестове за проверка на панкреаса чрез метода на стрес теста.

    Използват се следните възможности за изследване:

    • Глюкозен толеранс - в началото на теста се взема кръв, след това пациентът пие глюкозен концентрат и един час по-късно вземането на кръв се повтаря.

    Резултати от теста за толерантност към глюкоза

    • Дистаза в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
    • Йодолиполов тест. Сутрин урината проба е контрол. След като се взема йодолипол, се правят редовни измервания за 2,5 часа, за да се определи концентрацията на йодид.
    • Антитела към бета-клетки - разкриват автоимунни патологии на производството на инсулин.
    • Ензими в дванадесетопръстника. Изходните проби се вземат след въвеждането на солна киселина.
    • Тест секретин-панкреатимимин. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреоимин; след това нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

    Хардуерна диагностика

    Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи може да се получи чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

    • САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на жлезата и се превръщат в изображение на монитора. Промените в нивото на ехогенност, размера на органа и неговите контури, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

    Ултразвукът е стандартна процедура за проблеми с панкреаса

    • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се наблюдава състоянието на тъканите в кръстопътя на каналите на панкреаса и дванадесетопръстника.
    • ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

    По време на ERCP съществува риск от увреждане на органи, ако диагностичът не е достатъчно квалифициран.

    • CT. Благодарение на CT сканирането на панкреаса, структурата на органа се изследва подробно, идентифицират се нови растения и места за трансформация на здрави тъкани.
    • Endoultrasonografiya. Използва се за подробно изследване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и свързаните лимфни възли.
    • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми, тъканта се взема чрез пробиване с фина игла за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откривате онкология или да сте сигурни, че туморът е доброкачествен.

    Това е важно! Поради сложната диагноза е възможно точно да се определи вида на панкреасната болест, както и възможните причини за неговото развитие.

    Въз основа на получените резултати от изследванията се съставя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия, използваща ензими. В по-тежки случаи е необходима хирургия, за да се спасят по-малко увредени зони на жлезата.

    Как да проверите панкреаса и какви тестове да минете

    Как да проверите панкреаса, какви тестове да преминете и как да се подготвите за тях, обяснете лекуващия лекар въз основа на симптомите и историята на пациента. В случай на предполагаем патологичен процес се извършва преглед на панкреаса.

    Има ли причина за безпокойство

    Признаците на заболявания на орган могат да се проявяват по различни начини в зависимост от вида на патологията, индивидуалните характеристики на организма, наличието или липсата на коморбидност. Можете да проверите панкреаса у дома, преди да посетите лекар.

    Често заболяване на този орган е панкреатитът, който може да се появи на хроничен или остър стадий. При остър панкреатит екзацербацията се проявява предимно след гастрономични изливи и пиян алкохол в големи количества.

    Признаците на атака, които сигнализират, че необходимата диагностика на заболявания на панкреаса - често гадене и повръщане, умора, треска, тежка коремна болка, лигавицата на очите пожълтяват, което показва, че застой на жлъчката. Идентифицирането на атака на панкреатит по своему е сравнително лесно: внезапно се появява много силна болка, болкоуспокояващи и аналгетици не помагат.

    По-трудно е да се изследва самостоятелно жлезата и да се определи панкреатит, който продължава в хронична форма. Болката, гаденето и повръщането се появяват спонтанно, без да се споменава приемът на храна. Основните симптоми са внезапно намаляване на телесното тегло, горчив вкус в устата, постоянно усещане за глад и жажда.

    Панкреатитът се проявява чрез промени в изпражненията. Ако изпражненията е жълт или твърде светло, количеството на изпражненията е много повече от обикновено, те излъчват много остра миризма, често са течност, без други симптоми на диария - че е време да звъни и да премине обстоен преглед на панкреаса.

    Подготовка за проучването

    След консултация с лекар, историята на основните оплаквания и събраната история ще бъдат възложени на тестове и инструментална диагностика. За да проверите панкреаса, дадохте точен резултат, за да преминете тестове, които трябва да подготвите правилно.

    Диета и диета, наличието или отсъствието на физическа активност и лоши навици - всички тези фактори ще повлияят на информативността на диагнозата. Подготвителни мерки, които трябва да се спазват, преди да се вземат тестове за проверка на състоянието на панкреаса:

    • диета за 1 седмица преди тестовете;
    • изключване от храната на мляко, зеленчуци и плодове в сурова форма;
    • частично хранене, т.е. хранене до 5 пъти на ден, на малки порции, така че стомахът да не се претоварва, не се получава прекомерно количество жлъчка и стомашен сок.

    Ако панкреасът се диагностицира чрез ултразвуково или магнитно резонансно изображение, се препоръчва:

    • няколко дни преди процедурата, откажете да вземете каквито и да е лекарства;
    • за чукане, до анализ, се въздържа от тютюнопушене;
    • за 2 дни да откаже употребата на алкохолни напитки;
    • премахване на храните, които причиняват подуване;
    • Не можете да пиете сиропи, силно кафе, чай.

    Ако по медицински причини пациентът не може временно да спре да приема лекарството, той е длъжен да информира лекаря за това. Ако преди диагностицирането на панкреаса при човек, подуване, трябва да вземете няколко таблетки активен въглен.

    Когато биопсията на меките тъкани на подготвителните мерки на панкреаса е идентична, както преди ултразвук. Тези процедури се извършват на празен стомах, строго се забранява да се яде и пие, включително вода.

    Медицински тестове

    Болестите и патологичните процеси на панкреаса се диагностицират изчерпателно. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се извършат инструментална диагностика и да се преминат тестове, които показват аномалии в процеса на производство на ензими на жлезата. Какви са лабораторните тестове за предполагаема дисфункция на органи:

    • кръв (обща, биохимична);
    • определяне на алфа-амилазата в кръвта;
    • степен на трипсинова активност;
    • нива на кръвната липаза;
    • глюкозен анализ;
    • анализ на урината;
    • coprogram.

    Тези анализи показват дисфункция на панкреаса, производството на ензими, наличието на патологии в тялото, които са предизвикани от неправилното функциониране на органа. Специфични стрес тестове, които се вземат за получаване на информация за състоянието на панкреаса:

    1. Процеринов тест - нивото в урината на диастазата се проверява, след това Prozerin се прилага на пациента, след 2,5 часа диастазата се диагностицира отново. Индикатори на нормата - несъответствието в резултатите не повече от 2 пъти.
    2. Йодолиполен тест - анализът на урината се извършва след като йодолипол се взема, повторна проверка на урината за 2,5 часа.
    3. Образец на секретина и панкреозимина - изследват съдържанието на дванадесетопръстника на химическо ниво, като за целта въвеждат интравенозен секретин, който регулира производството на стомашен сок.
    4. Тест с натоварване с глюкоза - позволява да проверите работата на ендокринния апарат на тялото. Извършва се кръвен тест за захарта, след който се пие силно концентриран разтвор на глюкоза, след което отново се взема кръв, за да се определи концентрацията на захарта.

    Всички тестове изискват специално обучение, което ще бъде описано подробно от лекаря. За потвърждаване на диагнозата, методите за изследване на панкреаса също включват диагностика с помощта на различни устройства.

    Инструментална диагностика

    MRI, ултразвук, рентгенови лъчи и други методи са насочени към изследване на размера на органа, неговата структура, проверка на панкреаса за наличие на огнища на възпаление, ракови тумори, абсцеси. За диагностика е необходимо да направите:

    • Рентгенови лъчи;
    • ретроградна ендоскопска холангиопанкреатография (ERCP);
    • ултразвуково изследване;
    • магнитно резонансно изображение;
    • компютърна томография;
    • селективна ангиография.

    Един от най-точните и информативни начини за изучаване на жлезата е магнитният резонанс. ЯМР може да открие наличието на тумори, възпаление върху меките тъкани. Ако е необходимо, проверете състоянието на кръвоносните съдове, обкръжаващи панкреаса, се извършва ЯМР с контрастен агент.

    Ултразвукът - най-простият метод за диагностика, ви позволява да идентифицирате промените в размера на тялото, наличието на тумор, абсцес. Показва нарушения в тялото, но не предоставя изчерпателна информация за тях. Ако се подозира патологията на кръвоносни съдове, доставящи кръв на панкреаса, се извършва ултразвуково сканиране с Доплерова сонография.

    С помощта на CT, лекарите изследват органа за възможни тумори на рак и възпалителни огнища. ERCP - въвеждането на контрастен агент в жлъчните пътища, за да се диагностицира степента на проходимост.

    Селективна ангиография - изследване на панкреаса с контрастен агент. Проведено е да изследва състоянието на кръвоносната система едновременно с рентгеновите лъчи.

    Пункцията на панкреаса се предписва за подозрение за наличието и естеството на тумора - злокачествено или доброкачествено. За да пробие кожата, лекарят използва специална игла, която се използва за изрязване на меката тъкан за хистология.

    В зависимост от резултатите от теста, лекарят предписва лечение.

    Техниката на пробиване се използва за аспириране на гнойно съдържание от абсцесната кухина. Биопсията на меките тъкани е сложна процедура, която има висок риск от усложнения. За да ги намалите, трябва внимателно да спазвате правилата за подготовка за пробиване.

    Панкреасът е жизненоважен орган на човешкото тяло, чието разрушаване оказва неблагоприятно влияние върху функциите на храносмилателната система. Панкреатитът е най-честата панкреатична болест и без подходящо лечение тя може да бъде фатална. За да се открият патологиите на органите във времето, е необходимо да се преминат тестове и да се диагностицират веднага щом се появят първите неприятни симптоми.

    Панкреатит: Как да проверите панкреаса, симптомите на заболяването

    Панкреатитът е проблем за много хора, които не лекуват гастроинтестинални заболявания във времето, злоупотребяват с алкохол и недохранени.

    Възможно е да се избегне развитието на тази опасна и неприятна скръб чрез ранното откриване на патологията. Но не всеки знае как да проверява панкреаса, а някои просто не искат да посещават отново лекарите, защото такива посещения заплашват хората.

    Какво представлява болестта?

    Това е възпалителен процес, който панкреаса претърпява. Появява се оток на панкреасните тъкани и тръбопроводи към дуоденума. Поради подуване на ензимите, продуцирани от жлезата през каналите, не могат да попаднат в хранопровода.

    Но липаза, амилаза, лактаза, химотрипсин и трипсин, чиято основна задача е да подпомагат храносмилането на храната, не могат да изпълняват основните си функции, тъй като се натрупват в тялото на панкреаса. Но храносмилателния процес на ензимите не може да бъде спрян, защото те започват бавно да смилат тъканите, които произвеждат, докато отравят цялото тяло с токсини.

    Симптомите на заболяването

    За да се разбере във времето, че проблемите започват в панкреаса, трябва внимателно да се вземат предвид всички сигнали на тялото. На различни стадии на развитие на заболяването се появяват характерни симптоми, които причиняват дискомфорт и нарушения на здравето:

    1. Pain. Веднага след като възникнат възпалителни процеси и каналът е блокиран, човек чувства неприятна остра болка под ребрата. В зависимост от местоположението на заболяването може да навреди, от една страна, на страната или непосредствено около цялата обиколка на ребрата. Болката е постоянна и не потъва дори в покой.
    2. Повръщане. Стомахът спира pereravlivat храна, без ензим таблетки веднага се появи повръщане. Повръщане настъпва при всяко хранене.
    3. Висока температура Възпалителните процеси в тялото и интоксикацията предизвикват защитна реакция на тялото и повишават телесната температура до 38-38,5 градуса.
    4. Жълтеница. При оток на панкреаса тялото може да упражнява натиск върху жлъчните пътища, в резултат на което има механична жълтеница. Човек има всички признаци на жълтеница: пожълтели очи, палми и кожа.
    5. Диария или запек. Проблемите на храносмилателния тракт веднага се проявяват, липсата на ензими и интоксикация предизвикват трудности с дефекацията.

    Методи за диагностициране на панкреатит

    Всеки знае, че е много по-ефективно да се лекуват болести в ранните етапи, докато формата на курса се превърне в хроничен. Но това изисква най-малко веднъж годишно да се подложи на пълен медицински преглед, поради което е възможно да се определят своевременно отклонения от нормата, развитие на патологии и влошаване.

    Как да проверите панкреаса? Първо трябва да се свържете с лекар. Той трябва внимателно да прегледа пациента, да извърши палпация на корема, да определи къде се намира болестта и да даде указания за тестове. Дори при палпиране, лекарят може да определи етиологията на коремната болка.

    Ако има подозрение, че причината за синдроми на болка е панкреатит, пациентът се изпраща за преглед на гастроентеролог, който предписва всички тестове, потвърждаващи или оспорващи предварителната диагноза.

    Общ кръвен тест

    Те даряват кръв от пръст, след което лабораторните работници проверяват броя на левкоцитите и ESR в кръвта. Общият анализ позволява да се определи дали има възпалителни процеси в организма. Липсата на инсулин също показва развитието на подуване на жлезата.

    Биохимичен кръвен тест

    За биохимичен анализ вземете венозна кръв. Проверява се за увеличаване на ензимите. Този метод е особено ефективен в острия стадий на панкреатит.

    Тестове на урина

    Ако е установен ензим амилаза в урината, наличието на панкреатично заболяване се потвърждава с почти 100%. Тези анализи дават възможност да се определят панкреатичните проблеми на химическо ниво.
    Но тъй като много заболявания имат подобни показатели и симптоми, тестовете трябва да бъдат потвърдени с други методи на изследване.

    ултразвук

    Ултразвукът е неразделна част от диагнозата. Използват се ултразвукови изследвания, размера на жлезистата тъкан и нейните канали, местоположението му спрямо други органи, наличието на течни маси в коремната кухина или тяхното отсъствие. Ултразвукът предоставя възможност за визуално оценяване на състоянието на вътрешните органи и елиминиране на зачервяване и перитонит.

    Рентгенов

    Много често камъните в каналите на жлезистата тъкан водят до панкреатит. Рентгеновото изображение ви позволява визуално да определите наличието на камъни, т.нар. Калцинати.

    Компютърна томография

    Компютърната томография дава възможност за визуално определяне на промените в размера на жлезистата тъкан, стесняване или разширяване на каналите. Този метод се счита за скъп, но дава много информация, благодарение на която можете да направите по-точна диагноза и да предпише правилното лечение.

    ендоскопия

    С помощта на малка сонда за камери, лекарите могат да гледат цялата ситуация отвътре в реално време. Ендоскопът се вкарва в дванадесетопръстника, а зърната на водораслите се изследват внимателно, през които тайните влизат в храносмилателния тракт. Също така по време на ендоскопията се въвежда контраст, за да се постигнат по-добри рентгенови лъчи и CT изследвания. Но самият контраст се счита за дразнещ и може да предизвика рецидив на панкреатит.

    лапароскопия

    Лапароскопията се счита за по-скоро хирургическа намеса, отколкото за диагностичен метод, но дава важни факти за настоящото състояние на болестта. Прилагайте лапароскопията по-често в остра форма на патология. Това е минимално инвазивен метод, който помага за отстраняване на мъртвата жлеза. Получените тестове могат също да показват наличието на тумори и кисти, което е важно да се знае при ранното развитие на тумори.

    лечение

    По-добре е да се изследват органите на чревния тракт едновременно по няколко начина. Само след като получи всички резултати, лекарят може да направи надеждна диагноза. Значението на пълното изследване също се крие във факта, че панкреатитът може да причини развитието на други ужасни заболявания като диабет, холелитиаза. Тъй като трябва да премахнете всички възможни нежелани реакции на заболяването.

    Лечението с панкреатит се предписва само от лекуващия лекар. Самолечението може да доведе до обостряне на болестта и появата на сериозни усложнения, които понякога не могат да бъдат възстановени или напълно излекувани. Тъй като е много важно да се придържате към всички предписания и съвети за докторанти.

    Необходимо е напълно да се откаже от вредната храна, да се ядат по-малко пържени, пушени, солени и мазни храни. Ако е възможно, изоставяйте напълно алкохола и кафето или намалете дозата до минимум. Нервното натоварване и голямото физическо натоварване са противопоказани при пациентите.

    Диета с тази болест играе важна роля в лечението на панкреатит, само с помощта на правилното хранене и медикаменти може да се постигне удължена ремисия. При подновяване на симптомите на заболяването трябва незабавно да започнете лечението и да не давате възможност за усложнения.

    Как да изследваме панкреаса

    Болестите на стомашно-чревния тракт обикновено дават на хората много проблеми, но въпреки това много от тях забавят лечението, опитвайки се да се справят сами с болестта. Подобен подход не само не носи предимства, а може да предизвика опасни усложнения и свързани с тях заболявания. Как да проверим панкреаса? Какви тестове трябва да преминат, за да не се допусне грешка? За всякакви нередности в тялото, първото нещо, което човек трябва да направи, е да се свърже с лекар за квалифицирана помощ. Лекарят ще предпише необходимите изследвания, за да определи заболяването и да планира лечението.

    Общи правила за подготовка за анализ

    Преди да преминете през тестове на панкреаса, трябва да научите как да го направите правилно. Обикновено лекарите инструктират пациентите, защото грешките при събирането на биологичен материал могат да доведат до значителни отклонения в резултатите.

    Общите препоръки се свеждат до няколко точки:

    • Проучванията се провеждат на празен стомах сутрин. Няколко дни преди теста, трябва да откажете от вредните храни (пържени, пикантни, мазни, солени, консерви, кафе, алкохол, газирани напитки). Също така не се препоръчва използването на бобови растения, които могат да причинят повишено образуване на газ;
    • Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от тютюнопушене поне за два часа;
    • За проблеми като запек, трябва да се внимава да се гарантира, че токсините, останали в червата не оказват влияние върху резултата от теста. За да направите това, трябва да вземете ентеросорбенти (активен въглен, ентеросгел, Polysorb и т.н.);
    • Всички контейнери трябва да са стерилни и ръцете да се измият добре със сапун и вода;
    • При събирането на урината на жената е задължително да се извършва хигиена на репродуктивните органи, след което е по-добре да се използва тампон, за да се гарантира чистотата на взетия материал;
    • За да се изследва общият анализ на урината, е необходимо да се вземе средна порция.

    Тези прости препоръки ще помогнат за правилното преминаване на тестовете и избягване на възможни неверни резултати. Струва си обаче да се помни, че понякога те грешат в лабораториите, така че, ако имате някакви съмнения, трябва да бъдете прегледани отново.

    Лабораторна диагноза

    При заболявания, свързани с възпаление на панкреаса, основната задача е да се определи състоянието му. Острите епизоди се съпровождат от повишено освобождаване на ензими, които в зависимост от вида им могат да бъдат открити в кръвта, урината и изпражненията. Също така, изследването на черния дроб ще бъде информативно, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, въз основа на които лекарят може уверено да говори за болестта, обикновено са такива:

    • общ анализ на кръвта и урината;
    • биохимичен анализ на кръвта, включително тестване за ензими диастаза и амилаза;
    • coprogram (много информативен за панкреатит);
    • Ултразвукът, с който можете да откривате течност в коремната кухина, определя състоянието на тъканите и виждате възможни тумори, включително рак;
    • MRI и ендоскопия. Тези съвременни диагностични методи могат отлично да разкажат за възпалението в изследваните органи.

    Кръвни тестове

    Всеки човек, страдащ от панкреатит, се пита какво трябва да се направи за диагностициране на това заболяване. Обикновено лекарят предписва няколко.

    • Общ кръвен тест. Първото нещо, което сочи към проблеми с панкреаса - най-голям брой клетки на фона на увеличаване на броя на сегментирани и групата неутрофилите, както и увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Трябва да се помни, че възпаленият черен дроб може да даде и подобни резултати, следователно трябва да се приложи цялостен подход към изследването;
    • Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на големи проблеми с панкреаса ще бъде увеличаването на общия и директен билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Смущаващи сигнали са растежът на сиаловите киселини, серомукоидните и гамаглобулините;
    • Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличаване на индекса (размер на 16-30 г / л з) съмнителна лекар право хроничен или остър панкреатит, камъни в жлеза и канал запушване. Ако получените данни са под норма, което показва липса на производство на този ензим, можем да приемем панкреаценекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
    • Тестове на панкреатичния ензим: трипсин и липаза;
    • Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреаса, резултатите ще надхвърлят 6 mmol / l, но само тези данни няма да показват развиваща се болест.

    Анализ на урината

    При панкреатично заболяване в урината, както и в кръвта, се повишава нивото на амилаза. Този тип диагноза изобщо не е скъпа, затова лекарите са щастливи да я предпишат. В допълнение към общия анализ на урината, използвайте следните проучвания:

    • Лаус тест. Резултатите от този анализ показват количеството амилаза и нейната активност в урината. В този анализ тя ще се нарича "диастаза";
    • Прозерен тест. Нейната същност се свежда до факта, че след еднократно инжектиране на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е нормализирала в рамките на два часа, лекарят може да диагностицира панкреатит. В случай, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за склероза на панкреатичната тъкан и за панкреатична некроза.

    Хормони за тестване

    Панкреасът е орган, който произвежда хормони, така че здравето му в организма може да бъде съдено от тяхното съдържание в тялото.

    • Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта говори за нарушения.
    • S-пептидът е хормон, произведен заедно с инсулин.
    • Глюкагон, който функционира директно срещу инсулина.
    • В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

    coprogram

    Анализът на изпражненията е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително панкреатит. Ясен знак за отклонение от нормата ще бъде наличието на неразградени мускулни влакна, мазнини и фибри в него.

    ЯМР на панкреаса

    Симптомите на заболяването често са характерни за панкреаса, само когато вече са настъпили сериозни нарушения. Ако пациентът е в състояние да идентифицира промените в своето състояние навреме, това е половината от успеха. Съвременната медицина позволява доста добре да се изследва засегнатия орган. За да се провери панкреаса чрез техника на магнитен резонанс, са важни следните параметри на органите:

    • размер;
    • форма;
    • плътност на тъканта;
    • наличието на формации от всякакъв характер;
    • характеристиките на вътрешните панкреатични канали. Разгледайте отделно канала на далака - панкреаса, тъй като здравето на организма зависи пряко от неговата проходимост;
    • васкуларизация.

    Изследването на панкреаса включва използването на контрастен агент, за да се провери всяка област и да се видят дори най-малките промени в картината.

    В кои случаи е необходимо да се прибегне до ЯМР:

    • откриване с ултразвук на всякакви промени в епигастралния регион;
    • подуване;
    • хроничен панкреатит;
    • интрадуктална хипертония;
    • кисти;
    • упорита коремна болка.

    Така че, ако има оплаквания за панкреаса, не забавяйте посещението при лекаря. Време е да преминат тестовете и изследванията, направени за поддържане на здравето.