Комбинирано лекарство в борбата срещу Helicobacter pylori

Съпругът ми наскоро откри Helicobacter pylori. За мен това беше пълна изненада, в смисъл, че има такава бактерия, която може да причини някои стомашни заболявания (язви, гастрит и дори рак на стомаха). И тази бактерия е идентифицирана чрез анализ - аеро-йон дихателен тест за наличието на Helicobacter pylori. Анализът е положителен, като Clathinol е предписан като лечение.

Клатинол е комбинирано лекарство, което включва:

антибиотик Кларитромицин - 250 mg. (в една таблетка)

антибиотик Тинидазол - 500 mg. (в една таблетка)

анти-язва Lansoprazolum - 30 mg. (в една капсула)

В опаковката има седем плаки, в които има шест таблетки (2 Clarithromycin, 2 Tinidazole и 2 Lansoprazole). Трябва да приемате три таблетки (тинидазол, кларитомицин и тинидазол) два пъти дневно, сутрин и вечер. Процесът на лечение е седем дни.

Съпруг приет, както трябва, да го пие през всичките седем дни, състоянието се подобри, гаденето премина. Ясно е, че приемането на клатинол може да причини нежелани реакции, но съпругът ми няма нищо подобно. Клатинол страдаше съвсем нормално, с изключение на лек облекчение.

Препоръчвам ви да вземете пробиотици заедно с Klatinol, въпреки това ДВЕ антибиотици ще трябва да бъдат взети!

Clathinol се счита за доста ефективно лекарство за борбата срещу Helicobacter pylori! Въпреки че цената е скъпа, ефектът си заслужава, а схемата на приемане е повече от удобна.

Цена 400 гривна за седем дни курс на лечение.

Клатинол - комбинираното противовъзпалително средство

Лекарство за лечение с анти-хеликобактери. Клатхинол е лекарство за лечение с антихелобит. Лекарството съдържа три активни съставки: линзопразол, тинидазол и кларитромицин.

Доказано е, че комбинираната употреба на кларитромицин и лансопразол има положителен ефект върху фармакокинетичните свойства на първия.

1. Какво е инструкцията да получите това лекарство?

Един малък билет, включен във всеки пакет лекарства, трябва внимателно да бъде проучен, защото Той съдържа важна информация. В него ще можете да намерите данни за това кога лекарството е разрешено, как се приема необходимата доза / необходима дозировка (ако е необходимо и как да се изчисли), контраиндикации, реакции, които могат да възникнат при него, срокове и условия на съхранение. В статията обаче има добавки към този наркотик по отношение на ценовия диапазон, в който се намира лекарството, както и аналози за заместването на лекарството.

фармакология

Активните компоненти на препарата е кларитромицин - макролиден антибиотик, който притежава антибактериална активност срещу аеробни и анаеробни грам / грам-положителни бактерии, включително H.pylori. Той упражнява антибактериален ефект чрез инхибиране на протеиновия синтез, докато се свързва с 50S субединицата на микробната клетъчна мембрана. Минималната концентрация на това вещество в кръвта е 0,06 μg / ml. След като човек престане да приема лекарството, нивото на киселината остава под 50% от основното за 39 часа, не е отбелязан синдром "рикошет".

Лансопразол в комбинация с антибиотици допринася за бързото елиминиране на съществуващите симптоми и заздравяването на язви. Различни тестове показаха, че ланзопразол и кларитромицин не мутират.

Индикации за употреба

Clathinol се предписва за лечение на хроничен гастрит, стомашни и дуоденални язви, свързани с H. pylori.

Както показва медицинската практика, най-честата причина за развитието на Helicobacter pyloriosis е именно неспазването на правилата за лична хигиена.

Метод на приложение

Решението за дозировката на лекарствата, времето и режима на лечение трябва да се вземат от специалист. Една лента, предназначена за един ден, съдържа 2 капсули лансопразол, 2 таблетки тунидазол, 2 таблетки кларитромицин.

На сутринта вземете една таблетка тинидазол и кларитромицин, както и една капсула от лансопразол. Вечер лекарството се повтаря.

Необходима е допълнителна употреба на кларитромицин (два пъти дневно при 250 mg).

Препоръчителната продължителност на сложната терапия е една седмица.

Формуляр за освобождаване, състав

Clathinol се продава като комбиниран комплект за перорално приложение.

Взаимодействие с други лекарства

При перорални контрацептиви кларитромицинът не взаимодейства. Едновременното използване на лекарства, представени по-долу, може да доведе до сериозни последствия, така че приемането на тези лекарства в комбинация е строго противопоказано.

  • Комбинирано лекарство, което се състои от: антибиотик Кларитромицин - 250 mg. Ерготамин / дихидроерготамин. Комбинираната употреба на тези вещества с кларитромицин е свързана с появата на симптоми на остър ерготизъм.
  • Цизаприд, терфенадин и пимозид. Използването на тези вещества в комбинация с кларитромицин може да увеличи техните плазмени концентрации, което е изпълнен с интервал удължаване и появата на аритмии (включително вентрикуларна фибрилация, вентрикуларна тахикардия, на усукване тахикардия) QT.

Клатинол таблетки - ефективни ли са в борбата срещу Helicobacter? Да! Glavnoeg оцеляват всички странични ефекти!

достойнство

недостатъци

детайли

Фактът, че Helicobacter pylori може да провокира гастрит, гастродуоденит, язви и дори рак на стомаха, не съм научил толкова отдавна. Тази бактерия е намерена в моя син, когато започва да се оплаква от болка в стомаха. След това отидох, същото, лечението беше предписано съгласно стандартната схема. 2 антибиотици и едно стомашно-чревно лекарство. Цялата тази комбинация е в комбинираното лекарство "Клатинол" и ми е предписано.

То се продава тук в такава голяма картонена кутия с размери 11 х 12 см. Съдържанието на опаковката е предназначено за курса на лечение на Helicobacter.

В една табела има 6 таблетки за един ден от лечението, необходимо е да се вземат 3 таблетки два пъти дневно, сутрин и вечер.

Като част от комбинираното лекарство Клатинол:

Кларитромицин - 250 mg.

Тинидазол - 500 mg.

Lansoprazol - 30 mg.

И трябва да пиете всичко това два пъти на ден. Ето как изглеждат тези лекарства.

Clathinol, както и всяко лекарство, има редица странични ефекти. Но тъй като вече има 2 антибиотици в състава му, всички странични се умножават по два.

През целия си живот, без значение колко пия лекарството, никога не съм имал странични ефекти. С изключение на диарията върху антибиотика.

Но с Клатинол усетих всички наслада от страничните ефекти, вероятно през целия ми живот, и честно казано не мога да повярвам, че мога да ги издържа.

Klathinol започна да приема вечерта, след първия прием, горчивина се появи в устата, последвано от сухота. На следващия ден горчивината и сухотата изчезнаха, но имаше ужасна болка в главата, стомаха и червата. Запазено без шпионин.

На следващия ден всичко мина, но нощта беше "забавна". Събудих се в 3.30 сутринта от ужасен кошмар, с див главоболие и ужасна сърдечна дейност. Нещо дойде, но имаше страх и усещане, че някой е в апартамента. Тя започна да пие Валерианска хапчета, кошмарите вече не се повтарят. И в крайна сметка всичко свърши с треска и загуба на коса.

Клатинол има много странични ефекти, като например:

тревожност, плаче, психоза, халюцинации

главоболие, страх, кошмари

СПИРАНЕ НА СЪРЦЕТО, сърцебиене, кръвоизлив

диспепсия, езофагит, болка в стомаха

Това не са всички странични ефекти на Klatinol, изброени по мое мнение най-ужасно.

Това повдига въпроса. Дали наистина няма друго лечение за Helicobacter pylori? И как мога да донеса това лечение до края с такова лекарство? Все още спечелих тази мразя бактерия, но с каква цена! Но е било необходимо да не се пита лекар, а дори и да се изисква друг начин на лечение. И в края на краищата по някакъв начин сме били лекувани за този бич.
И цената на clathinol е 356 гривна (920 рубли) за 42 таблетки за седем дни курс на лечение.

Поставям наркотик 2 само за ефективно лечение на Helicobacter, но ръката достига за една звезда.

Благодаря на всички за вашето внимание и ви желая добро здраве! И аз ще отида, ще се радвам, че останах жив и с ясна памет след подобно лечение с Клатинол.

Антибиотик Синмедик Клатинол комбиниран. d / per. прибл. № 42: таблетки, p / o (6x7) - извикване

Ефективен в борбата с Helicobacter pylori. Но броят на нежеланите реакции пресича всички професионалисти.

Наскоро ми беше диагностицирана Helicobacter pylori чрез дишане на въздушен йон тест. Резултатът от проучването наличието на хеликобактер 1+ и 1.4 повишена киселинност. С резултата от анализа бях изпратен до лекар, за да предпиша режим на лечение. Комбинирано лекарство Clathinol е предписано, което включва две антибиотици и едно стомашно-чревно лекарство, анти-язва, ако е по-точен.

Кларитромицин - 250 mg.

Тинидазол - 500 mg.

Lansoprazol - 30 mg

Klatinol за продажба в картонени опаковки, в които 7 блистера за 7 дни лечение. Според лекаря на седемдневната терапия, достатъчно е да се преодолее Helicobacter pylori.

В блистерна опаковка от 6 таблетки, разделени на две дози, сутрин и вечер. Само че честно не разбирам каква е разликата между тях, дозата е еднаква навсякъде. Вероятно за удобството на пациента.

Ето как изглежда комплектът за борба с Helicobacter в даден момент.

Лечението започна още същата вечер. И всичко е нищо, но на втория ден от приемането на Клатинол имах странични ефекти.

1. силно главоболие

2. силна болка в стомаха

3. болка в червата

Честно казано, тази вечер си помислих, че ще свърша и вече искам да се обадя на линейка. Но пиеше и след известно време всичко вървеше. Клатинол обаче продължи да приема, тъй като трябва да бъде 7 дни. Отстрани от това време имаше само дискомфорт в червата. Но не е изненадващо, просто вземете две антибиотици.

И сега въпросът ме мъчи. Но как са се отнасяли към тях за стомашни язви и гастрити? Дори тогава всички тези заболявания са причинени от Helicobacter. Лично от младостта ми имах гастрит, който лекувах с пени Ранитидин и ако имах болка в стомаха, взех хапче от No-shpa. И благодаря на Бога за хроничния гастрит, остана само повърхностна, която има всеки втори възрастен.

Според лекаря Helicobacter pylori е открит не толкова отдавна от учен, който дори е написал дисертация по тази тема. Би било по-добре, ако не го направи, и продължавахме да се лекуваме с ранитидин, But-spa и диета.

Цената на клатинол е 350 гривна (870 рубли).

Клатинол няма да ви препоръча. По-добре е да се намери интелигентен гастроентеролог, който да предпише правилното лечение без антибиотици.

Благодаря ви за вниманието и бъдете здрави!

Klatinol

Klatinol, страната на произход - Индия, това означава ликвидиране на Helicobacter Pylori. Активни компоненти - кларитромицин, ланзопразол, тинидазол - имат антибактериална, kislotosnizhayuschee действие. Целеви Klatinol язви, ерозии дванадесетопръстника 12 и / или на стомаха, гастрит, свързана с увреждане на Н. Pylori. Е противопоказан при алергия Lansoprazole, кларитромицин (или други макролиди), тинидазол (или други производни на 5-нитроимидазол), помощни съставки, патологичните промени в кръвното формула, бременна специално до 18 години.

Инструкции за употреба клатинол

структура

Комплектът (комбинирана опаковка) съдържа: тинидазол 500 mg - 2 кръгли таблетки; кларитромицин 250 mg - 2 таблетки с овална форма; Лансопразол 30 mg - 2 капсули. В опаковката от 7 ленти.

свидетелство

Лекарството Клатинол се използва за лечение на стомашни и дуоденални язви, хроничен гастрит, свързан с H. pylori.

Противопоказания

Противопоказания за употреба Klatinol лекарство са: свръхчувствителност към ланзопразол, кларитромицин или други макролиди, тинидазол или друго производно на 5-нитроимидазол. Едновременното използване на някое от следните лекарства: атазанавир; астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (което може да доведе до удължаване Q-T интервал, развитието на сърдечни аритмии, включително вентрикуларна тахикардия и вентрикуларна фибрилация и пароксизмална тахикардия тип пирует (Torsades де Pointes)), ерготамин, дихидроерготамин (може да причини ergotoksichnosti ), ловастатин, симвастатин или (поради риска от лечение рабдомиолиза с тези лекарства трябва да се преустанови по време на кларитромицин лечение). Пациенти с удължение Q-T интервал или камерна аритмия, включително пароксизмална тахикардия тип пирует (Torsades де Pointes), анамнеза. Едновременното използване на колхицин е противопоказан при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, получаване инхибиторът Р-гликопротеин или силна CYP 3A4 (например, кларитромицин), пациенти с кръвна дискразия или органични лезии на нервната система.

Дозировка и приложение

Решението за режима на лечение, дозите на лекарствата и продължителността на лечението трябва да се вземе от лекаря. Препоръчваният режим на дозиране и дозировка на калахинол: 1 лента, съдържаща 2 капсули от лансопразол, 2 таблетки кларитромицин и 2 таблетки тинидазол, е предназначена за 1 ден лечение. На сутринта вземете 1 капсула лансопразол и 1 таблетка кларитромицин и тинидазол, вечер, повтаряйте лекарството.
Задължителен допълнителен прием на кларитромицин 250 mg 2 пъти дневно.
Продължителността на сложната терапия е 7 дни.

свръх доза

ланзопразол
Симптоми: не са описани (единична доза в доза от 600 mg не е придружена от клинични прояви на предозиране).
Лечение: Ако предполагате предозиране, се препоръчва поддържаща и симптоматична терапия. Хемодиализата е неефективна.
кларитромицин
Симптоми: възможни реакции от стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария).
Лечение: Необходима е незабавна стомашна промивка и симптоматично лечение. Хемодиализата и диализата не водят до значителна промяна в нивото на кларитромицин в кръвта.
тинидазол
Случаите на предозиране не са описани.
Няма специален антидот. Тинидазолът се елиминира чрез хемодиализа.

Странични ефекти

Странични ефекти от кларитромицин:
От страна на кръвната система и лимфната система: левкопения, неутропения, тромбоцитимия, еозинофилия, агранулоцитоза, тромбоцитопения.
От страна на имунната система: свръхчувствителност, анафилактични реакции, инфекция, вагинална инфекция.
Метаболитни нарушения: анорексия, загуба на апетит, хипогликемия.
Психични разстройства: тревожност, нервност, писъци, психози, обърканост, деперсонализация, депресия, дезориентация, халюцинации.
CNS странични ефекти: загуба на съзнание, дискинезия, сънливост, тремор, гърчове, загуба на вкуса чувствителност, parosmiya, аносмия, главоболие, тревожност, страх, безсъние, кошмари.
От страна на органа на слуха и лабиринт разстройства: замайване, увреждане на слуха, шум в ушите, загуба на слуха.
Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечен арест; предсърдно мъждене, удължаване на Q-Т интервала; екстрасистол, сърцебиене; вентрикуларна тахикардия, включително пароксизмална пироетна тахикардия (torsades de pointes), вазодилатация, кръвоизлив.
От страна на дихателната система: астма, кръвотечение от носа, белодробна емболия.
От страна на храносмилателния тракт: диспепсия, езофагит, гастроезофагеална рефлуксна болест, гастрит, rectalgia, подуване на корема, запек, сухота в устата, оригване, остър панкреатит, промяна на езика на цвят, промяна в цвета на зъбите, кандидоза на устата, гадене, повръщане, промяна във вкуса, стомашна болка, диария, псевдомембранозен колит, стоматит, глосит, гастроентерит.
От страна на хепатобилиарната система: холестаза, хепатит, повишени нива на ALAT, AsAT, GGT, чернодробна недостатъчност, холестатична жълтеница, хепатоцелуларна жълтеница.
С страна на кожата и подкожната тъкан обрив, обрив, булозен дерматит, сърбеж, макулопапуларен обрив, токсична епидермална некролиза, кожна реакция лекарство, придружено с еозинофилия и системни симптоми (DRESS), акне, целулит, Henoch заболяване - Henoch, еризипел, erythrasma, обрив, Stevens - Johnson анафилактични реакции.
От страна на съединителната тъкан на опорно-двигателния апарат и: мускулни спазми, мускулно-скелетна скованост, миалгия, рабдомиолиза (някои доклади от настъпването на рабдомиолиза, кларитромицин се използва заедно със статини, фибрати, колхицин или алопуринол), миопатия.
От страна на пикочната система: повишен креатинин, урея, бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.
Общи нарушения: неразположение, повишена температура, астения, болка в гърдите, студени тръпки, умора.
Лабораторни изследвания: промени в съотношението албумин-глобулин, повишени нива на алкална фосфатаза, LDH в кръвта, повишено международно нормализирано съотношение, повишено протромбиново време, промяна на цвета на урината. Съобщава се за парестезия, артралгия, ангиоедем. Много рядко се съобщава за увеит главно при пациенти, които са приемали едновременно рифабутин. Повечето случаи са обратими. Съобщава се за развитието на токсичност на колхицин (включително фатална) при комбинираното приложение на кларитромицин и колхицин, особено при пациенти в напреднала възраст, включително при фебрилитет на бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти на тунидазол:
От страна на храносмилателния тракт: диспептични разстройства като загуба на апетит, гадене, понякога повръщане, диария, абдоминална болка, анорексия, език, глосит, стоматит.
От нервната система и сетивните органи: замаяност, главоболие, локомоторната атаксия, дизартрия, парестезия, хипестезия, периферна невропатия, световъртеж, разстройство чувствителност, метален вкус в устата, горещи вълни, умора, треска.
От страна на кръвната система и лимфната система: преходна левкопения.
От мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: конвулсивни реакции.
От страна на пикочната система: оцветяване на урината в тъмен цвят.
От страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, уртикария, обрив, сърбеж (изолирани случаи), ангиоедем.
Алкохолът. Едновременната употреба на тинидазол и алкохол може да доведе до реакция на дисулфирам, така че тази комбинация трябва да се избягва.
Антикоагуланти. Препарати със сходна химична структура усилват ефектите на антикоагуланти за перорална употреба. Често е необходимо да се проследяват показателите за протромбиновото време и при необходимост да се коригира дозата на антикоагуланта.
Странични ефекти на лансопразол:
Сърдечно-съдовата система: стенокардия, аритмия, брадикардия, болка в сърцето, мозъчно-съдови промени (инсулт), хипертония, хипотония, мигрена, инфаркт на миокарда, сърцебиене, шок (циркулаторна недостатъчност), вазодилатация, синкоп, тахикардия.
От кръвоносната система и лимфната система: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, панцитопения и агранулоцитоза, апластична анемия, хемолитична анемия, неутропения и тромботична тромбоцитопенична пурпура.
От нервната система: главоболие, рядко - сънливост, замаяност, хемиплегия, тремор, парестезии.
Психични разстройства: страх, депресия, възбуда, амнезия, възбуда, апатия, халюцинации, враждебност, нервност, безсъние, мисловни разстройства, объркване.
От страна на дихателната система: астма, бронхит, тежка кашлица, фарингит, ринит, хълцане, кървене от носа, белодробна хеморагия, пневмония, възпаление или инфекция на горните дихателни пътища.
От страна на зрителния орган: болка в очите, зрително увреждане, замъглено зрение, дефекти в зрителното поле.
От органа на слуха: тинитус, глухота, отитис медии.
От страна на храносмилателния тракт: запек, коремна болка; диария, гадене; диспепсия, вкусови нарушения; лош дъх; сухота в устата / жажда, дисфагия; cardiospasm; оригване; повръщане, стеноза на хранопровода; езофагеална язва; езофагит, обезцветяване на изпражненията; газове, стомашни полипи; гастроентерит, колит, стомашно-чревно кървене, включително ректално кървене; повръщане с кръв (хематемеза), повишен или намален апетит, анорексия, повишена слюнка; мелена, стоматит; глосит, панкреатит, тенес.
От страна на хепатобилиарната система: жълтеница, хепатит, холелитиаза.
От страна на ендокринната система: захарен диабет, гърч, хипергликемия / хипогликемия, хипотиреоидизъм.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан: често - обрив, по-рядко - сърбеж, уртикария, пурпура, ангиоедем, точковидни кръвоизливи по кожата, или косопад, обрив, акне, фоточувствителност, много рядко - Джонсън - такива тежки общи реакции като токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens и полиморфна еритема.
От страна на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: болка в ставите, мускулите или костите, артрит / артралгия, миалгия.
От страна на урогениталната система: интерстициален нефрит, който може да доведе до бъбречна недостатъчност, глюкозурия, хематурия, албуминурия, камъни в бъбреците, задържане на урина.
Нарушения на възпроизводителната система: нарушения на урината, импотентност, намалено либидо, уголемяване на гърдите или гинекомастия, чувствителност на гърдите, аномалии на менструация.
Общи нарушения: анафилактоидни / анафилактични реакции, анафилактичен шок, коремни разширяване, алергични реакции, астения, кандидоза, рак, болки в гърба, скованост във врата, болка в гърдите (не винаги специфичен), болка в таза, зачервяване на лицето, нарушения на речта, оток, студени тръпки, задух, треска, грипоподобен синдром, инфекции (неспецифични), слабост.
Лабораторни изследвания: повишаване на AST, ALT, алкална фосфатаза, креатинин, глобулин, гама-глутамил транспептидаза, увеличаване / намаляване на броя на белите кръвни клетки, нарушена албумин / съотношение глобулин, промяна на броя на еритроцитите, хипербилирубинемия, еозинофилия, хиперлипидемия, увеличение / намаление на нивото на електролити, увеличение / намаление холестерол, понижаване на хемоглобина, повишени нива на калий, урея, соли в урината, повишени нива на глюкокортикоид, LDL, увеличение / намаление на тромбоцитите, повишени нива на гастрин, положителен тест за окултна кръв, албуминурия, глюкозурия, хематурия.

Употреба по време на бременност

Клатинол е противопоказан по време на бременност и лактация.

Условия за съхранение

На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 30 ° С.

Комбинирано лекарство в борбата срещу Helicobacter pylori

Съпругът ми наскоро откри Helicobacter pylori. За мен това беше пълна изненада, в смисъл, че има такава бактерия, която може да причини някои стомашни заболявания (язви, гастрит и дори рак на стомаха). И тази бактерия е идентифицирана чрез анализ - аеро-йон дихателен тест за наличието на Helicobacter pylori. Анализът е положителен, като Clathinol е предписан като лечение.

Клатинол е комбинирано лекарство, което включва:

антибиотик Кларитромицин - 250 mg. (в една таблетка)

антибиотик Тинидазол - 500 mg. (в една таблетка)

анти-язва Lansoprazolum - 30 mg. (в една капсула)

В опаковката има седем плаки, в които има шест таблетки (2 Clarithromycin, 2 Tinidazole и 2 Lansoprazole). Трябва да приемате три таблетки (тинидазол, кларитомицин и тинидазол) два пъти дневно, сутрин и вечер. Процесът на лечение е седем дни.

Съпруг приет, както трябва, да го пие през всичките седем дни, състоянието се подобри, гаденето премина. Ясно е, че приемането на клатинол може да причини нежелани реакции, но съпругът ми няма нищо подобно. Клатинол страдаше съвсем нормално, с изключение на лек облекчение.

Препоръчвам ви да вземете пробиотици заедно с Klatinol, въпреки това ДВЕ антибиотици ще трябва да бъдат взети!

Clathinol се счита за доста ефективно лекарство за борбата срещу Helicobacter pylori! Въпреки че цената е скъпа, ефектът си заслужава, а схемата на приемане е повече от удобна.

Цена 400 гривна за седем дни курс на лечение.

Всички язвеникам тук!

Преди пет месеца баща ми претърпя най-тежката операция да премахне част от стомаха. Започнахме го благодарение на нашите галантни лекари, които диагностицираха рак, отказаха да назначат лечение, а само анестезиращи инжекции бяха промушени, като по този начин предизвикаха стомашна язва. Операцията беше успешна, много различни антибиотици и лекарства против язви бяха пияни.

Въпреки това, пет месеца по-късно, изследването отново показа наличието на Helicobacter pylori, втора степен. Не знам дали нови, или стари не са завършили. Известно е, че заболяванията на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, гастродуоденит и др.) Са причинени от бактерията Helicobacter pylori. Отец е предписан лечение с комбинираното лекарство клатинол. Clathinol е антибактериално лекарство, предназначено за лечение с анти-хеликобактерии. В опаковка 42 таблетки, седем блистера, един блистер за един ден от лечението. Необходимо е да се приемат три таблетки три пъти дневно след период на равно.

В състава на клатинол:

  1. една таблетка съдържа 500 mg. Тинидазол (оранжева, кръгла таблетка)
  2. втората таблетка съдържа 250 mg. Кларитромицин (жълта, продълговата таблетка)
  3. третата съдържа лансопразол 30 mg. (под формата на капсули).

Вкусът на набор от три таблетки можете да си представите какво, разбира се, горчив и гаден. Но няма какво да се прави, Helicobacter pylori напредва и е спешно да се отървем от този бич. В противен случай, отново стомашна язва, която лесно може да се превърне в ракова форма на болестта. и след това лечението ще бъде много по-сложно и скъпо.

Отец Клатинол съкрати точно седем дни, тъй като се изчислява степента на изтласкване на Helicobacter pylori. Контролен анализ за определяне на наличието и степента на Helicobacter трябва да се извършва някъде в рамките на един месец. В края на лечебния период, тестът за Helicobacter антиген е отрицателен.

Заключавам, че Клатинол е ефективен наркотик! Истинската цена е скъпа.

За курса на лечение, което е, 42 хапчета трябваше да плати 356 гривна.

Предимства: ефект

Недостатъци: цена

Опит в употреба: По-малко от месец

Клатинол: инструкции за употреба

структура

активни съставки: кларитромицин, тинидазол, лансопразол;

1 таблетка съдържа 250 mg кларитромицин

Помощни вещества: микрокристална целулоза, повидон (KZ0), магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, натриева кроскармелоза, нишесте натрий (тип А), хипромелоза, титанов диоксид (Е 171), полиетилен гликол 6000, талк, хинолин жълто (Е 104), алкохол изопропил, дихлорометан;

1 таблетка съдържа 500 mg тинидазол

Допълнителни съставки: царевично нишесте, (KZ0), метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), магнезиев стеарат, талк, нишесте натрий (тип А), микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, филмово покритие Opadry White 58920: полиетилен гликол 6000, багрило тартразин (Е 102), талк

1 капсула съдържа лансопразол пелети по отношение на лансопразол 30 mg

Помощни вещества: манитол (Е 421), калциев карбонат, натриев фосфат дихидрат, натриев лаурил сулфат, захар, повидон, натриев метилпарабен (Е 219), натриев пропилпарабен (Е 217), хипромелоза, метакрилова киселина съполимер (тип А), натриев хидроксид, диетилфталат, талк, титанов диоксид (Е 171), полисорбат 80.

Формуляр за дозиране

Таблетки с покритие капсула.

Основни физични и химични свойства.

таблетки от тинидазол: таблетки, покрити, двойно изпъкнали, с кръгла форма, жълт цвят

таблетки с кларитромицин: покрити таблетки, двойно изпъкнали, продълговати, жълти

Капсули лансопразол: твърди желатинови капсули, оранжево оцветено тяло, бяла капачка, отпечатъци "S" върху капака и тялото и съдържат бели гранули

Фармакологична група

Комбинации за ликвидиране на H. pylori. Лансопразол, кларитромицин и тинидазол. ATC код A02B D09.

Фармакологични свойства

Кларитромицинът е макролиден антибиотик, който има антибактериална активност срещу много аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, включително Н. pylori. Лансопразол блокира крайния етап на образуване на солна киселина.

Лансопразол в комбинация с антибиотична терапия осигурява бързо облекчаване на симптомите и излекуване на язвата. Кларитромицин и лансопразол не показват мутагенни свойства при различни тестове.

Кларитромицин се поглъща бързо и напълно абсорбира. Храната забавя абсорбцията, без да влияе значително върху бионаличността.

Лансопразол се абсорбира бързо, с абсолютна бионаличност от около 40%. Храната не повлиява абсорбцията на лансопразол.

свидетелство

Стомашна и дуоденална язва, хроничен гастрит, свързан с H. pylori.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лансопразол, кларитромицин или други макролидни антибиотици, тинидазол или други производни на 5-нитроимидазол. Едновременното приложение със следните средства: атазанавир, астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (което може да доведе до удължаване на интервала QT и развитието на сърдечни аритмии, включително вентрикуларна тахикардия, вентрикулярна фибрилация и пирует вентрикуларна тахикардия (торсадовите Pointes)) алкалоиди на моравото рогче, например ерготамин, (това може да доведе до еротоксичност), инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини), които до голяма степен се метаболизират от CYP3A4, като ловастатин или симвастатин (за повишен риск от миопатия, включително рабдомиолиза). Патологични промени в кръвта. Органично увреждане на нервната система. Едновременната употреба на кларитромицин (и други силни инхибитори на CYP3A4) с колхицин. Едновременната употреба на кларитромицин с тикагрелор или ранолазин. Едновременното приложение на кларитромицин и приемане на мидазолам. Удължаване на QT интервала или вентрикуларни аритмии на сърцето в миналото, включително пирует на вентрикуларна тахикардия (torsades de pointes). Тежка чернодробна недостатъчност и съпътстваща бъбречна недостатъчност. Хипокалемия.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Използването на следните лекарства е строго противопоказано поради възможното развитие на тежки последствия от взаимодействието.

Цизаприд, пимозид, астемизол, терфенадин. Повишаване нивото на цисаприд в серума се наблюдава при едновременното му прилагане с кларитромицин, която може да причини удължен QT интервал и появата на аритмии, включително вентрикуларна тахикардия, вентрикулярна фибрилация и Torsade де Pointes. Подобни ефекти са наблюдавани при едновременното приложение на пимозид и кларитромицин.

Алкалоиди, ерготами. Пост-маркетингови съобщения показват, че едновременната употреба на кларитромицин и ерготамин или дихидроерготамин е свързано с появата на признаци на остра ерготизъм, което се характеризира с вазоспазъм и исхемия на крайниците и други тъкани, включително на централната нервна система.

Инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини). Комбинираното използване на кларитромицин с ловастатин или симвастатин е противопоказано, тъй като тези статини са до голяма степен се метаболизира от CYP3A4 и едновременно прилагане на кларитромицин повишава тяхната концентрация в кръвната плазма, което от своя страна увеличава риска от миопатия, включително рабдомиолиза.

Ефект на други лекарства върху фармакокинетиката на кларитромицин.

Свързани с CYP3A взаимодействия. Лекарствените продукти, които са индуктори на CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и препарати на Hypericum) могат да индуцират метаболизма на кларитромицин.

Ефектът на следните лекарства върху концентрацията на кларитромицин в кръвта е известен или предложен, така че може да се наложи промяна в дозата или алтернативна терапия.

Ефавиренц, невирапин, рифампицин, рифабутин, рифапентин. Мощни индуктори на цитохром Р450 ензими като ефавиренц, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин може да ускори метаболизма на кларитромицин, намаляване на концентрацията в кръвната плазма, но увеличаване на концентрацията на 14-ОН-кларитромицин - микробиологично активен метаболит.

Етравирин. Ефектът на кларитромицин е отслабен от етравирин; обаче концентрациите на активния метаболит 14-OH кларитромицин се повишават.

Флуконазол. Употребата на флуконазол 200 mg дневно заедно с кларитромицин 500 mg 2 пъти дневно води до повишаване на равновесния Cmin кларитромицин средно с 33% и AUC - с 18%. Равновесните концентрации на активния метаболит 14-OH-кларитромицин не се променят значително при едновременна употреба с флуконазол. Не се изисква промяна на дозата на кларитромицин.

Ритонавир. Дози кларитромицин, по-високи от 1 g дневно, не трябва да се използват с ритонавир.

Същите корекции на дозата трябва да се направят при пациенти с увредена бъбречна функция, когато се използва ритонавир като фармакокинетичен енхансер, заедно с други HIV протеазни инхибитори, включително атазанавир и саквинавир.

Ефект на кларитромицин върху фармакокинетиката на други лекарства.

Антиаритмични лекарства. Има постмаркетингови съобщения за развитието на пирует камерна тахикардия, които се появяват при едновременното приложение на кларитромицин с хинидин или дизопирамид.

Орални хипогликемични средства / инсулин. Когато се използва заедно с някои хипогликемични средства, като натеглинид и репаглинид, кларитромицин може да инхибира ензима CYP3A, който може да причини хипогликемия. Препоръчително внимателно проследяване на нивата на глюкозата.

Свързани с CYP3A взаимодействия. Комбинираната употреба на кларитромицин, известен като инхибитор на CYP3A ензима, и лекарството, основно метаболизирано от CYP3A, може да доведе до повишаване на плазмената концентрация на последния, което от своя страна може да повиши или удължи терапевтичния ефект и риска от нежелани реакции. Трябва да се внимава при използване на кларитромицин при пациенти, които получават лекарствена терапия - субстрати CYP3A, CYP3A, особено ако подложката има тесен терапевтичен диапазон (например карбамазепин) и / или до голяма степен се метаболизира от този ензим. Може да се наложи промяна в дозата и, ако е възможно, внимателно проследяване на серумните концентрации на лекарството, се метаболизира от CYP3A при пациенти, които едновременно получават кларитромицин.

Омепразол. Използване на кларитромицин (500 мг всеки 8:00) в комбинация с омепразол (40 мг дневно) при здрави доброволци възрастни доведе до увеличаване на концентрациите на равновесие на омепразол (Стах, AUC 0-24, т 1/2 се повишава с 30%, 89% и 34% съответно). Когато се използва само омепразол, средното рН на стомашния сок, измерено за 24 часа, е 5,2, докато употребата на омепразол с кларитромицин е 5,7.

Силденафил, тадалафил и варденафил. Едновременното приложение klarirotmitsinu с sildenafilom, тадалафил или варденафил, които поне частично се метаболизира от CYP3A, може да се увеличи излагане фосфодиестераза инхибитор, който може да изисква намаляване на дозата на фосфодиестераза инхибитор.

Теофилин, карбамазепин. Резултатите от клиничните проучвания показват, че има незначително, но статистически значимо (р <0,05) увеличение на концентрацията на теофилин или карбамазепин в кръвната плазма, когато се използва едновременно с кларитромицин.

Tolterodin. Толтеродин се метаболизира предимно от 2D6 изоформи на цитохром Р450 (CYP2D6). Въпреки това, при популация от пациенти без CYP2D6, метаболизмът настъпва чрез CYP3A. При тази популация, подтискането на CYP3A води до значително повишаване на плазмените концентрации на толтеродин. При тези пациенти може да се наложи намаляване на дозата на толтеродин, когато се използва с инхибитори на CYP3A, като кларитромицин.

Триазолбензодиазепини (например алпразолам, мидазолам, триазолам). При употребата на мидазолам и кларитромицин (500 mg два пъти дневно), AUC на мидазолам се повишава 2,7 пъти след прилагане и 7 пъти след перорално приложение на мидазолам. Комбинираната употреба на перорален мидазолам и кларитромицин трябва да се избягва. Когато се използва midazolam с кларитромицин, трябва да се направи внимателно проследяване на състоянието на пациента за навременна корекция на дозата. Същите предпазни мерки трябва да се спазват при използване на други бензодиазепини, които се метаболизират от CYP3A, включително триазолам и алпразолам. При бензодиазепините, чието елиминиране не зависи от CYP3A (темезепам, нитразепам, лоразепам), развитието на клинично значимо взаимодействие с кларитромицин е малко вероятно.

Има пост-маркетингови съобщения за лекарствени взаимодействия и развитие на странични ефекти от централната нервна система (като сънливост и объркване) при едновременното приложение на кларитромицин и триазолам. Пациентът трябва да бъде наблюдаван, като се има предвид възможното повишаване на фармакологичните ефекти на централната нервна система.

Двустранни лекарствени взаимодействия.

Атазанавир. Използване на кларитромицин (500 mg два пъти дневно) с атазанавир (400 мг веднъж на ден), които са субстрати и инхибитори на CYP3A, доведе до увеличаване на кларитромицин експозиция 2 пъти и намаляване на експозицията на 14-OH кларитромицин от 70% с увеличение на AUC на атазанавир с 28%. Тъй като кларитромицин има голям терапевтичен обхват, няма нужда да се намалява дозата при пациенти с нормална бъбречна функция. Дозата на кларитромицин трябва да се намали с 50% при пациенти с креатининов клирънс 30-60 ml / min и 75% при пациенти с креатининов клирънс <30 мл / мин, используя соответствующую лекарственную форму. Дозы кларитромицина выше 1000 мг в сутки, не следует применять вместе с ингибиторами протеазы.

Блокери на калциевите канали. Поради риск от хипотония, кларитромицин трябва да се прилага с повишено внимание едновременно с блокери на калциевите канали, които се метаболизират от CYP3A4 (като верапамил, амлодипин, дилтиазем). При взаимодействие плазмените концентрации на кларитромицин и блокерите на калциевите канали могат да се увеличат. При пациенти, получавали кларитромицин с верапамил, се наблюдава артериална хипотония, брадиаритмии и лактатна ацидоза.

Итраконазол. Кларитромицин и итраконазол са субстрати и инхибитори на CYP3A, поради което кларитромицин може да повиши плазмените нива на итраконазол и обратно. При прилагане на итраконазол с кларитромицин пациентите трябва да бъдат внимателно проследявани, за да се идентифицират прояви или симптоми на засилен или продължителен фармакологичен ефект.

Саквинавир. Използване на кларитромицин (500 mg два пъти дневно) с саквинавир (меки желатинови капсули от 1200 мг три пъти на ден), които са субстрати и инхибитори на CYP3A, доведе до увеличаване на AUC равновесие саквинавир със 177% и Стах саквинавир 187% в сравнение като се използва само саквинавир. В същото време AUC и C max кларитромицин се увеличават с около 40% в сравнение с употребата на кларитромицин самостоятелно. Не е необходимо да се коригират дозите, ако двете лекарства се използват едновременно за ограничен период от време и в горните дози / дозирани форми. Резултатите от изследването на лекарствени взаимодействия, използващи меки желатинови капсули, може да не съответстват на ефектите, които се наблюдават при използване на саквинавир под формата на твърди желатинови капсули. Резултатите от проучването на лекарствени взаимодействия, използващи само саквинавир, може да не съответстват на ефектите, наблюдавани по време на терапията със саквинавир / ритонавир. Ако се използва саквинавир с ритонавир, трябва да се имат предвид възможните ефекти на ритонавир върху кларитромицин (вж. По-горе).

Други видове взаимодействия.

Аминогликозидите. Предпазните мерки трябва да използват кларитромицин едновременно с други ототоксични лекарства, особено с аминогликозиди.

Колхицин. Колхицин е субстрат на CYP3A и Р-гликопротеин (Pgp). Известно е, че кларитромицин и други макролиди могат да инхибират CYP3A и Pgp. При едновременното приложение на кларитромицин и колхицин, инхибирането на Pgp и / или CYP3A кларитромицин може да доведе до повишаване на експозицията на колхицин. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани, за да се идентифицират клиничните симптоми на токсичност на колхицин. Дозата на колхицин трябва да се намали, когато се прилага едновременно с кларитромицин при пациенти с нормална бъбречна и чернодробна функция. Комбинираната употреба на кларитромицин с колхицин при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност е противопоказана.

Дигоксин. Дигоксинът се счита за субстрат на Р-гликопротеин (Pgp). Известно е, че кларитромицин може да потисне Pgp. При едновременното приложение на подтискане на Pgp може да се увеличи експозицията на дигоксин. Проследяването след пускането на пазара съобщава за повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма при пациенти, приемащи кларитромицин заедно с дигоксин. Някои пациенти са развили признаци на дигиталисова токсичност, включително потенциално смъртоносни аритмии. Концентрацията на дигоксин в кръвната плазма на пациентите при употребата му с кларитромицин трябва да се следи внимателно.

Зидовудин. Едновременното приложение на кларитромицин и зидовудин при HIV-инфектирани пациенти може да доведе до намаляване на равновесната концентрация на зидовудин в кръвната плазма. Кларитромицин може да възпрепятства абсорбцията на приема на зидовудин, докато го приема; Това до голяма степен може да бъде избегнато чрез наблюдение на 4-часовия интервал между приемането на кларитромицин и зидовудин. Това взаимодействие не се съобщава на деца при използване на суспензия от кларитромицин и зидовудин или дидеоксиинозин. Такова взаимодействие е малко вероятно при прилагане на кларитромицин за интравенозно приложение.

Фенитоин и валпроат. Спонтанни и публикувани съобщения за взаимодействието на CYP3A инхибитори, включително кларитромицин, с лекарства, за които не се счита, че се метаболизират от CYP3A (например фенитоин и валпроат). Препоръчва се да се определят нивата на тези лекарства в кръвната плазма, докато тяхното назначаване с кларитромицин. Съобщава се за увеличение на плазмените им нива.

На lansoprazole.

Атазанавир. Lansoprazole, подобно на другите инхибитори на протонната помпа, намалява концентрацията на атазанавир (инхибитор на HIV протеази), чиято абсорбция зависи от стомашната киселинност и поради това може да повлияе терапевтичния ефект на атазанавир и развитието на резистентност към HIV инфекция. Едновременната употреба на атазанавир и лансопразол е противопоказана.

Лекарства, които се метаболизират от системата цитохром Р450. Лансопразол може да увеличи плазмената концентрация на лекарствата, метаболизирани от CYP3A4 (варфарин, антипирин, индометацин, ибупрофен, фенитоин, пропранолол, преднизолон, диазепам, кларитромицин или терфенадин).

Лекарства, които подтискат CYP2C19 (флувоксамин). Флувоксамин води до значително увеличение (4 пъти) на плазмената концентрация на lansoprazole. При едновременното приложение на необходимата корекция на дозата на лансопразол.

Лекарства, които индуцират CYP2C19 и CYP3A4 (рифампицин, билка Hypericum). Индукторите CYP2C19 и CYP3A4 могат значително да намалят плазмените плазмени концентрации на lansoprazole. При едновременното приложение на необходимата корекция на дозата на лансопразол.

Лекарствени продукти, по време на които се абсорбира значението на рН. Лансопразол причинява дълготрайно потискане на стомашната секреция, така че теоретично възможният ефект на лансопразол върху бионаличността на лекарствата, за които стойността на рН е важна за абсорбцията (итраконазол, естери на ампицилин).

Амоксицилин. Не са наблюдавани клинични прояви на взаимодействието на лансопразол с амоксицилин.

Супралфатните и антиацидни лекарства могат да намалят бионаличността на лансопразол, чрез която лансопразол трябва да се приема поне 1:00 след употребата на тези лекарства.

Нестероидни противовъзпалителни средства. Не са установени клинично значими взаимодействия между ланзопразол и нестероидни противовъзпалителни средства.

Теофилин. При едновременното приложение на лансопразол и теофилин (CYP1A2, CYP3A) се наблюдава умерено повишаване (10%) на клирънса на теофилин, но клиничното значение на техните взаимодействия е малко вероятно. Въпреки това, за да се поддържат клинично ефективни концентрации на теофилин при отделни пациенти, е необходимо коригиране на дозата на теофилин в началото или при прекратяване на лечението с ланзопразол.

Варфарин. Лансопразол не повлиява фармакокинетиката на варфарин и протромбиновото време. Увеличаването на MHO и PV може да доведе до кървене и дори смърт.

Дигоксин. При едновременна употреба на дигоксин и лансопразол се наблюдава повишаване на нивото на дигоксин в кръвната плазма.

Такролимус. При едновременното приложение на лансопразол и такролимус, концентрацията на такролимус в кръвната плазма може да се увеличи, особено при пациенти, подложени на трансплантация.

Tinidazole.

Тинидазолът е съвместим със сулфонамиди и антибиотици (аминогликозиди, еритромицин, рифампицин, цефалоспорини).

Не се препоръчва с етионамид.

Фенобарбиталът ускорява инактивирането на черния дроб.

Тинидазол подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти (за да се намали рискът от кървене, препоръчва се намаляване на дозата им с 50%).

Алкохолът. Едновременната употреба на тинидазол и алкохол може да доведе до реакция на дисулфирам, така че тази комбинация трябва да се избягва.

Антикоагуланти. Лекарствата със сходна химична структура потенцират ефектите на антикоагулантите за перорална употреба. Необходимо е често да се проверяват стойностите на ФВ и, ако е необходимо, да се коригира дозата на антикоагуланта.

Функции на приложението

Продължителното или повторното използване на антибиотици, включително кларитромицин, може да доведе до прекомерен растеж на нечувствителни бактерии и гъбички. Ако се появи суперинфекция, преустановете употребата на кларитромицин и започнете подходящо лечение.

Използването на всяка антимикробна терапия, включително кларитромицин, за лечение на инфекция с H. pylori може да доведе до микробиална резистентност. Малък брой пациенти могат да развият резистентност на H. pylori микроорганизми към кларитромицин.

При употреба на кларитромицин се съобщава за нарушена чернодробна функция, включително повишени чернодробни ензими, хепатоцелуларен и / или холестатичен хепатит със или без жълтеница. Нарушената чернодробна функция може да бъде тежка и обикновено е обратима. В някои случаи е докладвана фатална чернодробна недостатъчност, главно свързана с тежки чести заболявания и / или съпътстващо лечение. Необходимо е незабавно да се спре употребата на кларитромицин в случай на такива прояви и симптоми на хепатит като анорексия, жълтеница, тъмна урина, сърбеж или болка в корема.

Развитието на диария от лека тежест до псевдомембранозен колит с фатален изход, причинен от Clostridium difficile, е съобщено при употребата на почти всички антибактериални лекарства, включително кларитромицин. Трябва винаги да се помни за възможността за развиване на диария с Clostridium difficile при всички пациенти с диария след употреба на антибиотици. Освен това трябва да се направи подробна история, тъй като развитието на диария, причинено от Clostridium difficile, е съобщено дори 2 месеца след употребата на антибактериални лекарства.

Ако се развият тежки остри реакции на свръхчувствителност, като анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, DRESS, болест на Schönlein-Genoch, лечение с кларитромицин, незабавно трябва да се започне подходящо лечение.

Увеличаване на симптомите на миастения гравис е съобщено при пациенти, получаващи кларитромицин.

Тинидазолът причинява тъмна урина.

Изхвърля се от черния дроб и бъбреците. Трябва да се подхожда предпазливо при употребата на лекарството при пациенти с чернодробна недостатъчност с умерена или тежка степен на бъбречна недостатъчност.

По време на лечението употребата на алкохолни напитки е забранена поради възможното развитие на дисулфирам-подобна реакция (коремни спазми, гадене, повръщане).

Лекарствата със сходна химична структура с тинидазола потенцират ефектите на антикоагуланти за перорална употреба. Необходимо е често да се проверяват стойностите на ФВ и, ако е необходимо, да се коригира дозата на антикоагуланта.

Трябва да се вземе предвид възможната кръстосана резистентност между кларитромицин и други макролиди, както и линкомицин и клиндамицин.

Препоръчва се наркотикът да назначи пациенти, които преди това не са използвали лекарства от групата на нитроимидазола.

Капсулите с лансопразол съдържат захар, която трябва да се има предвид при пациенти с диабет.

Употреба по време на бременност или лактация.

Clatinol ® е противопоказан по време на бременност или лактация.

Способността да влияе на реакционната скорост при шофиране на моторни превозни средства или други механизми.

Употребата на лекарството не засяга способността за управление на превозни средства или работа с потенциално опасни машини, както и да се ангажират с дейности, които изискват реакция и координация. Но като се имат предвид възможните нежелани реакции, трябва да се внимава при лечението на clathinol®.

Дозировка и приложение

Решението за режима на лечение, дозата на лекарствата и времето на лечението трябва да се вземе от лекаря. Препоръчителна схема и дозировка: 1 лента или блистер, съдържащи 2 капсули от лансопразол, 2 таблетки кларитромицин и 2 таблетки тинидазол, предназначени за 1 ден лечение. На сутринта вземете 1 капсула лансопразол и 1 таблетка кларитромицин и тинидазол, повторете лекарството вечер.

Освен приемането на комбинирания ежедневен набор, трябва да приемате 250 mg кларитромицин 2 пъти дневно, заедно с предложения режим.

Препоръчителна 14-дневна терапия, отговаряща на съвременните стандарти.

Да не се използва в педиатричната практика.

свръх доза

Clarithromycin.

Симптоми: възможни реакции на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария). Един пациент с анамнеза за биполярна психоза, който е приемал 8 грама кларитромицин, е развил нарушения на психичното състояние, параноидно поведение, хипокалиемия и хипоксемия.

Лечение: Необходима е незабавна стомашна промивка и симптоматично лечение. Хемодиализата и диализата не водят до значителна промяна в нивото на кларитромицин в кръвта.

На lansoprazole.

Симптоми: не са описани (единична доза в доза от 600 mg не е придружена от клинични прояви на предозиране).

Лечение: При съмнение за предозиране се препоръчва поддържаща и симптоматична терапия. Хемодиализата не е ефективна.

Tinidazole.

Случаите на предозиране не са описани.

Няма специален антидот. Тинидазолът се отстранява чрез хемодиализа.

Нежелани реакции

Clarithromycin.

Инфекции и инвазии: кандидоза, гастроентерит, инфекция, вагинална инфекция; псевдомембранозен колит, еризипела.

От страна на кръвната система и лимфната система: левкопения, неутропения, тромбоцитимия, еозинофилия, агранулоцитоза, тромбоцитопения.

От страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични и анафилактоидни реакции, ангиоедем.

Метаболитни нарушения: анорексия, загуба на апетит, хипогликемия.

Психични разстройства: безсъние, тревожност, нервност, плаче, психоза, объркване, деперсонализация, депресия, дезориентация, халюцинации, кошмари, мания.

Отстрани на централната нервна система: дисгеузия (нарушение на чувствителността към вкуса), главоболие, перверзия на вкуса; сънливост, тремор, конвулсии, възрастузия (загуба на чувствителност към вкуса), паросмия, аномия, парестезии.

От страна на слуха и лабиринт нарушения: замайване, увреждане на слуха, шум в ушите, загуба на слуха.

От страна на сърдечно-съдовата система: удължаване на QT интервала, сърцебиене, вентрикуларни тахикардии, включително пароксизмална пироетна тахикардия (torsades de pointes), кръвоизлив.

От страна на дихателната система: кървене от носа.

От страна на храносмилателния тракт: диспепсия, гастроезофагеална рефлуксна болест, гастрит, rectalgia, подуване на корема, запек, сухота в устата, оригване, остър панкреатит, промяна на езика на цвят, промяна в цвета на зъбите, гадене, повръщане, промяна във вкуса усещане, болка в стомаха, диария, стоматит, глосит.

От храносмилателната система: отклонения в чернодробните изследвания, холестаза, хепатит, повишена ALT, ACT, GGT, чернодробна недостатъчност, холестатична жълтеница, хепатоцелуларна жълтеница.

С страна на кожата и подкожната обрив тъкан, обрив, сърбеж, макулопапуларен обрив, токсична епидермална некролиза, кожна реакция лекарство, придружено с еозинофилия и системни симптоми (DRESS), акне, целулит, болест на Henoch е, erythrasma, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, анафилактоидни реакции.

От мускулно-скелетни и съединителната тъкан: мускулни спазми, миалгия, рабдомиолиза (някои доклади появата на рабдомиолиза кларитромицин се използва в комбинация с други лекарства, за които е известно, че са свързани с рабдомиолиза (като статини, фибрати, колхицин или алопуринол )), миопатия, артралгия.

От пикочната система: бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

Общи нарушения: неразположение, повишена температура, астения, болка в гърдите, студени тръпки, умора.

Лабораторни изследвания: повишаване на нивата на алкална фосфатаза и лактат дехидрогеназа в кръвната плазма, увеличаване на международното нормализирано съотношение, увеличаване на протромбиновото време, промяна в цвета на урината.

При прилагането на кларитромицин под формата на прах се лиофилизира за инфузионен разтвор се съобщава за развитието на следните нежелани реакции: загуба на съзнание, дискинезия, сърдечна недостатъчност, атриална фибрилация, аритмия, вазодилатация, астма, белодробна емболия, езофагит, булозен дерматит, целулит, скелетната m "мускулна ригидност, повишени плазмени нива на креатинин и урея.

Пациенти с нарушена имунна система.

При пациенти със СПИН и други пациенти с увредена имунна система, която се използва по-високи дози на кларитромицин по-дълъг от препоръчва за лечението на микобактериални инфекции, че е трудно да се разграничат нежелани лекарствени реакции, свързани с употребата на лекарството, и симптоми на първични или свързани заболявания.

Tinidazole.

От страна на храносмилателния тракт: диспепсия, като загуба на апетит, гадене, понякога повръщане, диария, коремна болка, анорексия, покритие език, глосит, стоматит.

От нервната система и сетивните органи: замаяност, главоболие, локомоторната атаксия, дизартрия, парестезия, хипестезия, периферна невропатия, световъртеж, смущения на чувствителност, метален вкус в устата, горещи вълни.

Общи нарушения: повишена умора, повишена температура.

От страна на кръвната система и лимфната система: преходна левкопения.

От мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: конвулсивни реакции.

От страна на пикочната система: оцветяване на урината в тъмен цвят.

От страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, уртикария, обрив, сърбеж (изолирани случаи), ангиоедем.

На lansoprazole.

Сърдечно-съдовата система: стенокардия, аритмия, брадикардия, болка в сърцето, цереброваскуларна (инсулт), хипертония, хипотония, мигрена, инфаркт на миокарда, сърцебиене, шок (кръгова недостатъчност), вазодилатация, синкоп, тахикардия.

От кръвоносната система и лимфната система: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, панцитопения и агранулоцитоза, апластична анемия, хемолитична анемия, неутропения и тромботична тромбоцитопенична пурпура.

Нарушения на нервната система: главоболие, рядко сънливост, замаяност, хемиплегия, тремор, парестезии.

Психични нарушения: тревожност, депресия, възбуда, амнезия, възбуда, апатия, халюцинации, враждебност, нервност, безсъние, нарушения в мисленето, объркване.

На дихателната система: астма, бронхит, кашлица, фарингит, ринит, хълцане, епистаксис, белодробна хеморагия, пневмония, или възпаление на инфекция на горните дихателни пътища.

От страна на зрителния орган: болка в очите, зрителни нарушения, замъглено зрение, дефекти в зрителното поле.

От страна на слуховите органи: шум в ушите, глухота, отитис медии.

От страна на храносмилателния тракт: запек коремна болка; диария, гадене, диспепсия, вкусови нарушения; лош дъх; сухота в устата / жажда дисфагия; cardiospasm; оригване; повръщане на езофагеална стеноза; езофагеална язва; езофагит, обезцветяване на изпражненията; метеоризъм на стомашни полипи; гастроентерит колит стомашно-чревно кървене, вкл. ректално; повръщане с кръв (хематемеза), повишен апетит или намалена анорексия на апетита; повишено слюноотделяне; земята; стоматит; глосит; панкреатит tenesmus.

От страна на храносмилателната система: жълтеница, хепатит, холелитиаза.

От страна на ендокринната система: захарен диабет, гърч, хипергликемия / хипогликемия, хипотиреоидизъм.

От страна на кожата и подкожните тъкани: често - обрив; рядко - сърбеж, уртикария, пурпура, ангиоедем, петехии или косопад, хиперхидроза, акне, фоточувствителност; много рядко такива тежки генерализирани реакции като токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson и полиморфизъм на еритема.

От страна на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: болка в ставите, мускулите или костите, артрит / артралгия, миалгия.

От страна на урогениталната система: интерстициален нефрит, което може да доведе до бъбречна недостатъчност, глюкозурия, хематурия, албуминурия, камъни в бъбреците, задържане на урина.

Нарушения на възпроизводителната система: нарушения на урината, импотентност, намалено либидо, уголемяване на гърдите или гинекомастия, чувствителност на гърдите, менструални нарушения.

Общи нарушения: анафилактоидни / анафилактични реакции, анафилактичен шок, коремни разширяване, алергични реакции, астения, кандидоза, рак, болки в гърба, скованост във врата, болка в гърдите (не винаги специфичен), болка в таза, зачервяване на лицето, нарушения на речта, оток, треска, диспнея, треска, синдром на грип, инфекция (неспецифичен), и слабост.

Лабораторни изследвания: нива увеличаване ACT, ALT, алкална фосфатаза, креатинин, глобулин, gammaglutamiltranspeptidazy, увеличаване / намаляване на броя на белите кръвни клетки, нарушена съотношение A / F, броя на еритроцити променя билирубинемия, еозинофилия, хиперлипидемия, повишение / попадат електролити увеличение / намаление на холестерола, понижен хемоглобин, повишени нива на калий, урея, соли в урината, повишени нива на глюкокортикоид, повишени липопротеин с ниска плътност, увеличение / намаление на тромбоцитите, повишаване д ниво Гаст Inu, положителен тест за окултни кръвоизливи, албуминурия, глюкозурия, хематурия.

Срок на съхранение

Условия за съхранение

Да се ​​пази от деца на сухо, тъмно място при температури не по-високи от 30 ° С.

опаковане

Комбиниран комплект за орално приложение № 42: 2 таблетки жълт кръгла форма (кларитромицин) + 2 таблетки жълт продълговати (тинидазол) + 2 капсули (лансопразол) - в лента; на 7 ленти в картонен пакет с маркировка на украински.

Комбиниран комплект за орално приложение № 42: 2 таблетки жълт кръгла форма (кларитромицин) + 2 таблетки жълт продълговати (тинидазол) + 2 капсули (лансопразол) - в блистер, 7 от блистера в картонена сноп белязан в Украйна.