Как хроничният гастрит при децата и неговата диагноза

Хроничният гастрит е възпалителен процес на лигавицата на стомаха, в резултат на което се наблюдава нарушение на физиологичната регенерация с възможна прогресия, атрофия и секреторна недостатъчност, което води до нарушение на храносмилателната система.

Има и не по-малко опасно заболяване - гастродуоденит, в резултат на което има преструктуриране на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника. За съжаление, всеки ден гастритът и неговите производни се диагностицират в нарастващ брой деца, особено в училищна възраст. Ето защо, за да защитим здравето на вашето бебе, ще ви кажем какви причини предизвикват развитието на хроничен гастрит, както и какви признаци ще ви помогнат да диагностицирате и да започнете лечението своевременно.

Епидемиология на хроничната природа на гастрит при деца

Хроничният гастрит и гастродуоденитът при децата са най-често срещаните заболявания сред детското население, които се диагностицират при 30-40 от 100. Според статистиката, гастродуоденитът се проявява при повече от 53% от децата, а хроничният гастрит при почти 30%. Също така е видно от статистиката, че в ранна възраст сред пациентите с деца с гастрит няма изразени сексуални различия, но във възрастовата група 12-15 години момчетата са по-склонни да бъдат изложени на болестта. Както стана ясно в хода на изследването, това разпространение на гастрит е причинено (в по-голяма степен) от бактерията Helicobacter pylori (по-подробните статистически данни са дадени в таблицата по-долу).

Причини за хроничен гастрит при деца

Незабавно трябва да се отбележи, че хроничният гастродуоденит и гастрит при деца са многофакторни заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да доведат до:

• Наследствена предразположеност (около 30-40%).
• Helicobacter pylori бактерия.
• Неправилно проектирана система за захранване.
• Излагане на наркотици и химикали.
• Прекомерен физически и психо-емоционален стрес.
• Алергия към храната.
• Паразити.
• Допълнителни заболявания на храносмилателния тракт и храносмилателната система.

Специални форми на гастрит, които включват химически, радиационни, медицински и други наранявания, възникват само при 5% от децата. Често има случаи, когато един пациент съчетава няколко етиологични фактора.

Какви симптоми придружават гастрит в детството?

По принцип, гастритът при дете се проявява в два основни синдрома, а именно:

Болката в корема може да варира в интензивност, както и да се случва на празен стомах или след известно време след хранене. Локализирането на болката най-често е концентрирано в пилорудодуенната и епигастралната област, но може да се приложи и болка в хипохондрията, гръдния кош или ръката (по правило най-дискомфорт се усеща от лявата страна). Диспептичните симптоми могат да се проявяват като:

Струва си да обърнете внимание, че инфекцията с Helicobacter pylori няма специфични прояви и може да бъде напълно асимптомна. Според наблюденията на лекарите автоимунният гастрит, който често се съпровожда от атрофични промени и анемия, не се забелязва в детството. При децата най-често заболяването се проявява без тежки симптоми, морфологични белези. Ако детето има антрален гастрит, ходът на заболяването може много да прилича на язва, а основният симптом ще бъде болка в корема. Можете да забележите и следния модел:

• Болката може да се появи на празен стомах или 1-2 часа след хранене (по-рядко през нощта).
• Болният синдром губи своята интензивност след хранене.
• Болката може да бъде придружена от киселини, оригване с кисел вкус, повръщане.
• Има болка след палпиране на епигастралния или пилородоуденалния регион.
• Има проблеми със стола.

С гастрит на основата:

• Болката се увеличава след консумирането на храна, особено вредна.
• Болката е локализирана в областта на пъпа и епигастриума.
• Болките болят в природата.
• Дискомфортът може да премине без употреба на лекарства и други манипулации, след 1,5-2 часа.

Методи за диагностициране на хроничен гастрит при деца

Проверката на хроничен гастрит при дете трябва да се извърши на фона на специален диагностичен алгоритъм, който включва:

• Гастродуденоскопия с биопсия на мукозната повърхност.
• Излагане на нивото на рН.
• Проучването на киселинността.
• Изследването на подвижността на дванадесетопръстника.

След горните тестове, лекарят ще трябва да посочи:

• Вид болест.
• Място на локализиране на гастрит.
• Активността на възпалителния процес.
• Характерна киселинноформираща функция.
• Етап неразположение.

Педиатрията успя да постигне голям напредък в лечението на гастрит благодарение на развитието на ендоскопията. Тази диагностична процедура ви позволява да изследвате дете от различни възрастови групи, дори новородено. Таблицата по-долу показва по-подробно какви резултати води до постигането на тази или тази процедура.

Досега е възможно да се постигне голям напредък в изследването на гастрит, причинен от бактерията Helicobacter pylori. Очевидните и чести признаци на Helicobacter pyloriosis са:

• Ерозивни промени.
• Многократни язви.
• Напукване и уплътняване на гънките в анrum.

Изследването на хеликобактериозата днес включва неинвазивни и инвазивни мерки, които се основават на цялостно проучване на повърхностите на лигавицата. Заслужава да се отбележи и рентгеновото изследване, което не се използва по-рядко като диагноза гастрит. Тази процедура се използва в сложни форми и при екзацербации. За да се изследва подвижността на стомаха, може да се използва външна електрогастрография, благодарение на която е възможно да се регистрират стомашните течения. Резултатите от анализите на урината, кръвта и т.н. не носят специфични признаци, поради което се предписват в случай на съпътстващи заболявания или за различни усложнения.

Как да излекуваме дете на хроничен гастрит?

Днес е възможно да се лекува хроничен гастрит при дете чрез различни медицински фактори в комплекса, а именно:

• Правилно изграден режим на деня.
• Медицинска диета.
• Лекарствата.
• Нелекарствена терапия.

Диетичната терапия както в педиатрията, така и при лечението на възрастни пациенти се основава на сходни принципи, които се състоят в механичното, химическото и термичното почистване на стомашната лигавица. Хранене болно дете трябва да се разпределят на 5-6 приеми. Като правило медицинската таблица № 1а и таблица № 16 се използват като хранителна храна. Диетичната терапия се състои от следните характеристики:

• Готвенето може да бъде на пара или варено.
• Всички продукти трябва да бъдат раздробени и натрошени.
• Включете в диетата препоръчва целувка и лигавица, супи.
• Можете да добавите и вчерашния хляб.
• Алкална минерална вода и компот от плодове и ягодоплодни (само сладки) са разрешени.
• Строго забранено е да се ядат прекалено мастни бульони (включително гъби), пресни сладкиши, ръжен хляб, силни алкохолни напитки, сода, пикантни зеленчуци, пушено месо и туршии, подправки и подправки, сосове.
• Налагат се сериозни ограничения върху използването на сол и храни с висок холестерол.

Продължителността на диетите по правило варира в рамките на 7-15 дни, но това не прекратява диета. Ще отнеме около една година, за да се придържа към ограничено хранене, всичко зависи от състоянието на здравето на пациента и препоръките на лекуващия лекар. Това не накърнява, че в диетата на детето има продукти, които имат антисекреторни ефекти, както и антиациден бифилакт, ферментирало мляко лактобактер и друго ферментирало мляко и млечни продукти с повишена доза цинков сулфат.

Билкови инфузии за хроничен гастрит на деца

Също така си заслужава да разказвате отделно за билковото лекарство, тъй като употребата на билкови инфузии и отвари вече отдавна е доказала своята ефективност в комбинация с медикаменти и леко хранене. В зависимост от етапа, в който детето е болно, педиатър или гастроентеролог може да предпише:

• По време на влошаването - отвара от лайка, мента, блузи.
• По време на ремисия - отвара с жълт кантарион, плантатин, коприва и др.

Възможно е също така да се допълни лечението с физиотерапевтични процедури, които се прилагат за 14-20 дни. За този широко използван парафин, electrosleep, вани с игли, ултразвук и магнитна терапия. Не по-малко популярна е електрофорезата, която напълно облекчава болезнените усещания, характерни за гастрит, както и подобрява тъканния трофизъм. Ако консервативната терапия няма очакван ефект, на пациентите може да се предложи лазерна терапия или сесии на хипербарен кислород в количество от 7-10 кг.

Лечението на детето с лекарства се основава на патогенетичния принцип, т.е. се използва последователен и едновременен ефект върху основните патогенетични механизми. Това може да се използва като лечение за ликвидиране на HP инфекцията и потискане на производството на стомашни секрети.

Предотвратяване на хроничен гастрит при деца

Както показва практиката, продължителността на лечението в болницата варира в зависимост от етиологията и клиничните прояви на болестта, така че продължителността на терапевтичните мерки може да бъде от 10 дни или повече. Също така последващото лечение от амбулаторията най-често продължава в условията на поликлиника. Наблюдението в клиничните условия се извършва през целия живот на детето, а прегледът и последващото лечение се извършват, когато възникне такава необходимост, особено за отстраняване на симптомите, които не са прекратени. Под формата на превантивни мерки е възможно да се лекуват пептични язви, които нямат признаци на пълна ремисия, а именно:

• Непрекъснатото лечение през месеца се извършва с антисекреторни средства в доза ½ (лекарството се приема всеки ден вечер).
• Лечението "при поискване" може да бъде приложено по време на появата на характерните симптоми (лекарството се приема за 3 дни в пълна дозировка, след което дозата се редуцира 2 пъти и продължава да се приема още 20 дни).

Ако има повторение на симптомите при гастрит, ще бъде необходима ендоскопия. Днес хроничният гастрит използва система от медицински и екологични рехабилитационни мерки, предназначени за деца с хроничен гастрит и гастродуоденит. Рехабилитационното лечение в санаториумите по правило трае от 35 до 45 дни.

Спа терапията се провежда както в местни институции, които се намират в курортни градове, така и в лагери, насочени към подобряване на здравето на децата. Друго подобрение може да се извърши в болницата, което ще сведе до минимум вероятността от обостряне и удължаване на ремисиите. Отделенията за санаториуми в болницата се използват за лечение на много тежки пациенти, както и за лечение на деца, чието състояние е усложнено от лоша наследственост и чести рецидиви. Санаториума-курортната терапия за гастрит при дете включва:

• Нежна двигателна активност.
• Медицинска диета терапия.
• Пийте минерална вода.
• Приложения на кал.
• Физиотерапевтични дейности.
• Терапевтичен спортен комплекс.
• Психологическа терапия.
• Медикаменти (както е предписано от лекаря).

Прогнозата за хроничен гастрит на децата

Такова възстановяване на детето с гастрит трябва да се извършва всяка година най-малко 2-3 години. Основните превантивни мерки включват определянето на рисков фактор, който има пагубен ефект върху хода на заболяването, както и елиминирането му, което ще намали възможността за обостряне. Средната профилактика включва комплекс от мерки за рехабилитация. Броят и видът на мерките за рехабилитация зависи от етапа на заболяването, от продължителността на ремисия, както и от честотата на рецидивите.

Контролът на диспансера за гастрит може да се извършва на базата на поликлинични, както и въз основа на рехабилитационни центрове, интернати с гастроентерологична пристрастност. Поради факта, че диспансерният контрол в извънболничната клиника се провежда на високо ниво, това подобрява качеството на медицинските грижи и намалява броя на пристъпите с 2-3.5 пъти и подобрява цялостното състояние на детето.

Трябва да се отбележи, че правилно проведената ерадикационна терапия осигурява благоприятен резултат за гастрит почти 100%. Повторната инфекция с Helicobacter Pylori може да възникне не повече от 1-1,5% от болните деца (при липса на носител на тази бактерия близо до дете). След унищожаването на Helicobacter pylori, възпалителният процес на лигавичните повърхности на стомаха изчезва в продължение на 3-6 месеца.

Ако гастритът при децата продължава без симптоми, няма да има нужда от допълнително лечение с лекарства и други терапевтични интервенции. В заключение, исках да добавя: контролира храненето на вашето дете, не позволявайте на тях да ядат вредни храни, да ги научи да живеят активен начин на живот от ранна възраст, защото това ще има положителен ефект върху тяхното здраве и благополучие!

Лечение на гастрит при деца и 5 правила за организиране на храненето на детето с гастрит

В детската медицинска институция, в съответствие с специалиста по гастроентерология, винаги можете да видите много малки деца. Защо се появява гастрит в тези трохи? Как да лекуваме гастрит при деца? И какви мерки трябва да предприемем, за да избегнем тази болест? Гастритът при дете често се проявява в училищна възраст, когато студентът е в контакт с голям брой хора, не винаги яде правилно и изпитва стрес натоварвания.

Какво представлява гастритът?

Повърхността в стомаха е покрита с лигавица. Понякога лигавицата се включва в възпалителния процес. Този процес се нарича гастрит.

Форми на гастрит

Болестта се класифицира според различни критерии. Днес медицината прави разлика между няколко вида гастрити. Симптомите и лечението на всеки тип са различни. Ето защо е необходимо да се консултирате с специалист, ако подозирате, че имате заболяване.

1. В хода на заболяването, детският гастрит се разделя на остър и хроничен гастрит.

• остър гастрит при деца. Типична форма. Има тежки симптоми. Провокира се от използването на развалени продукти, някои лекарства, химикали или механични наранявания. Бактериалната инфекция не може да бъде изключена. Като правило, гастритът винаги започва от острата фаза. Ако не се лекува, да пренебрегва и да преценява погрешно симптомите, това ще доведе до хроничната форма на заболяването;
• хроничен гастрит. Форма, при която заболяването е почти безсимптомно. Хроничната форма се характеризира с морфологични промени на лигавицата. Способността на клетките да се възстановяват постепенно се губи, което е изпълнено с атрофия. Това нарушава нормалната структура на солната киселина, пепсин, която незабавно засяга храносмилането;
• атрофичен гастрит. Ако хроничната форма не се лекува дълго време, болестта премине към следващия вариант. Атрофичният гастрит няма остри прояви. Това обаче е доста опасно. Стените на стомаха се изравняват, вече не се възстановяват. Скоро тялото може дори да спре храносмилането на храната. В детството се среща рядко.

2. Видове гастрити за освобождаване на киселина:

• гастрит с висока киселинност;
• гастрит с ниско киселинно производство;
• гастрит с нормална секреция.

Симптоми на гастрит при деца

Често за всички форми на симптоми на гастрит при дете:

1. Pain. Като правило, при деца с гастрит се наблюдава болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на болката зависи от степента на възпаление и прага на болката на отделно дете. Следователно, болката може да бъде лека, не интензивна или твърде тежка.
2. Тежестта и дискомфорта в стомаха. Появява се като изолиран симптом и в комбинация с болка.
3. Киселини в стомаха. Тя се отличава с укрепване на децата при огъване на тялото и физическо натоварване. Симптомът е описан като усещане за парене в горния стомах и зад гръдния кош. Някои деца могат да забележат усещане за парене в хранопровода до нивото на гърлото, последвано от кисел вкус в устата.
4. Увиване и кипене. В този случай детето има неприятна миризма в устата.
5. Лош апетит и отказ за ядене.
6. Гадене и повръщане. И двата проявления се допълват или се появяват отделно.
7. Нарушаване на храносмилателните процеси. Поради гастрит, първият етап на преработка на храна е нарушен. Това води до смущения на всички етапи от храносмилателния процес. Детето има разширение на корема, диария или запек, анемия, недостиг на витамини и други признаци на нарушение на абсорбцията на хранителни вещества.
8. Външни промени. Бледото на кожата, езикът със сивкаво или белезникаво покритие може индиректно да показва наличието на гастрит с нарушено храносмилане.

Признаците, които характеризират заболяването, са много големи. Но има специфични симптоми, които показват развитието на определена форма.

Признаци на остър гастрит при дете:

1. Коремна болка. И двата тежки спазмични болки и постоянно болки могат да бъдат наблюдавани.
2. Киселини, понякога киселинен рефлукс след хранене.
3. Често гадене, повръщане. Вуммит има кисела миризма. Понякога детето има повръщане на жлъчката.
4. Прекалено слюноотделяне или сухота в устата.
5. Счупване на табуретка Проявява се под формата на запек или диария.
6. Слабост на тялото, която се съпровожда от световъртеж и главоболие.
7. Тежко изпотяване, треска.
8. Намалено налягане и тахикардия (ускорено сърцебиене).

Чести симптоми на хроничен гастрит

1. След ядене (в рамките на 20 минути) се появява тъпа болка.
2. Няма апетит. След ядене, гадене, чувство на пълнота или подуване на корема.
3. Увиване, придружено от отвратителен мирис.
4. Неприятен вкус в устата.
5. Счупване на табуретка
6. Сива плака върху повърхността на езика.
7. Анемия.
8. Косата става крехки, сухи нокти започват да се ексфолират.
9. Обща слабост. Често това се комбинира със сънливост. Има раздразнителност без причина.
10. Възможна загуба на телесно тегло.

Специфичността на проявата на атрофичната форма на гастрит:

1. На преден план, не болезнен, но диспептичен синдром под формата на тежест в корема, нарушение на храносмилателния процес и усвояване на хранителни вещества.
2. Атрофичната форма на гастрит нарушава общото състояние на детето, причинява анемия и хиповитаминоза.

Симптоми на гастрит с висока киселинност, когато се появи излишна стомашна секреция:

1. Болката е основната проява. Тя може да бъде предизвикана от храната или физическата активност на детето.
2. Киселини и оригване кисело.
3. Състоянието на детето като цяло рядко се нарушава.

Причини за гастрит при деца:

• инфекциозен гастрит;

Не всеки знае, че гастритът е заразна болест. Беше, че всички разновидности на това заболяване не са заразни. Както стана известно наскоро, това твърдение е неправилно. Ако възникне възпаление или инфекция в тялото на детето, може да се появи алергична реакция и гастрит.

На свой ред, инфекциозният гастрит при децата се причинява от бактерии или вируси.

Helicobacter pylori (Н. Пилори). Това е често срещана причина за гастрит. При появата на хроничен гастрит, ролята на Helicobacter ples е точно доказана. Този микроорганизъм може да съществува само в стомаха с висока киселинност.

Следователно, бактерията е причина за хроничен гастрит само при условие на повишено производство на стомашен сок и солна киселина. Възпалението на Helicobacter genesis с намалена стомашна секреция е невъзможно.

Вирусният гастрит при деца е възпаление на лигавицата на повърхността на стомаха, причинено от вирусни инфекции като цитомегаловирус, херпес и т.н.

• неправилно хранене на детето;

В идеалния случай всички бебета трябва да бъдат хранени с кърма. Но се случва, че майката не може да кърми. И добре, ако можете веднага да вземете смес, която е подходяща за вашето бебе.

Първата година на бебето е най-отговорна. Честото изменение на детската формула, грешният избор на бебешка храна, преждевременното или неправилно въвеждане на допълнителни продукти - всичко това оставя отпечатък. Като се има предвид, че храносмилателната система на децата е все още незряла, товарът става сериозен.

Освен това, в по-напреднала възраст неправилното хранене, отказът от първия курс, лека закуска вместо добро хранене, диета без хранителни вещества, много горещо или обратно твърде студени ястия е пряк път към развитието на болестта.

• стресови ситуации;

Гастритът често се развива поради стрес. Стресът в живота на детето е не по-малко, отколкото при възрастните. И понякога дори повече.

Сред най-често срещания стрес при децата се премества в друг град, преместване в нова образователна институция, появата на по-малък брат или сестра, неблагоприятни междуличностни отношения в детската градина или в училище. Особено силен стрес за онези деца, чиито родители често се карат един с друг.

• хранително отравяне;

Токсините имат разрушителен ефект върху стомашната лигавица, предизвиквайки възпалението си. И възпалението е гастрит.

Внимателно следете качеството на детските продукти. Обърнете внимание на датата на производство и условията за съхранение на температурата.

Понякога гастритът се получава в резултат на съществуващи детски болести, например панкреатит, хепатит, холецистит.

Ето защо, ако трохите в тялото имат източник на хронична инфекция - нефрит, синузит, зъбен кариес - рискът от гастрит се увеличава значително.

В допълнение, гастритът може да бъде причинен от наличието на Giardia и други чревни червеи в детското тяло. Те сериозно увреждат стомашната лигавица, предизвикват дразнене и възпалителни процеси.

Гастритът може да причини много фармакологични агенти. Медикаментите често причиняват силно дразнене и възпаление на стомашната лигавица. Малко вероятно е еднократната употреба на лекарството да доведе до гастрит. Но системната употреба на някои лекарства може да предизвика възпаление на стомашната лигавица.

Често, възрастните самолечат детето, като му дават определени лекарства, без да се консултират с лекар. И като естествен резултат - развитието на гастрит. Всички лекарства трябва да се предписват само от педиатър.

Известно е, че много заболявания са склонни да наследят. Гастритът не е изключение. Ако майката, бащата или един от близките роднини на детето има гастрит, е необходим само най-слабият провокиращ аспект (например малка грешка в диетата), а гастритът веднага се декларира.

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните симптоми и оплаквания на детето ще накарат лекаря или родителите да предложат гастрит. Тъй като под прикритието на обикновения гастрит може да се крие по-опасно заболяване на стомаха или други органи, такова дете се нуждае от подробна диагноза и внимателно наблюдение.

Как да определите дали детето има гастрит?

1. Диагнозата може да бъде потвърдена само чрез един метод. Това е фиброгестодуденоденоскопично - ендоскопско изследване, при което се извършва директно визуално изследване на стомашната лигавица с анализ на неговото състояние. Но тази процедура причинява големи трудности и неудобства от техническо естество, които ограничават индикациите за ефективно използване в детската дейност. Поради това е по-лесно за детето да предпише превантивно лечение за гастрит и да наблюдава симптомите. Ако симптомите на заболяването не намалеят, има директни индикации за фиброгастродуденоцескопия. В края на краищата, колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-трудно е да се проведе това изследване.
2. При потвърждаване на диагнозата на гастрит при деца, нито ултразвуковите, нито радиологичните методи са информативни. Предписва се ултразвуково изследване, за да се изключат други нарушения на храносмилателната система (хроничен панкреатит, билиарна дискинезия).
3. Извършва се лабораторно проучване (пълен анализ на кръвта и урината, ниво на диастаза), за да се определи тежестта и усложненията на гастрита или да се открият свързани с това нарушения в черния дроб и панкреаса.
4. Също така, изпражненията се изследват в рамките на общ анализ и се определя наличието на хелминтична инвазия.
5. Дихателната тест може да покаже какво причинява глю- тит на детето при Н. pylori. Бебето получава течност за пиене. След това вдишва в телефона. Количеството въглероден диоксид в дишането ще бъде измерено. Ако това е повече от нормално, детето е заразено с Helicobacter.

Лечение на гастрит при деца

Методите, използвани за лечение на гастрит, варират в зависимост от аспектите, които са причинили състоянието. Следователно, лечението на хроничен гастрит може да се различава леко от лечението на остър гастрит, тъй като техните причини обикновено са различни.

Тъй като хроничният гастрит се причинява от бактерията H. pylori, лечението на хроничната форма трябва да е насочено към изкореняване на бактериите.

От друга страна, остър гастрит обикновено е резултат от хранително отравяне или прекомерна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Повечето лекари съветват да се вземат лекарства за контрол на стомашните киселини, така че симптомите на заболяването да останат под контрол.

Лекарства, които са част от лечението на гастрит:

1. Антиациди за неутрализиране на киселините в стомаха.
2. Лекарства за блокиране на киселини и стимулиране на изцелението.
3. Антибиотици да убиват бактериите Н. pylori.
4. Лекарства за намаляване на производството на киселина.

Какво и как да се лекуват различни форми на гастрит при дете?

Режимът на лечение за остър гастрит се състои от няколко стъпки:

1. Стомашно промиване със сонда или с обилно пиене, с допълнително провокиращо повръщане.
2. Използване на сорбенти (активен въглен, Smekta, Enterosgel).
3. Приемане на антиациди (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. При продължителен курс на възпалителния процес се препоръчва намаляване на производството на стомашна киселина (фамотидин, ранитидин).
5. Ензимни лекарства (креон, панкреатин).
6. Диетично хранене. Спестяващи продукти, които не дразнят стомашната лигавица.
7. При тежка болка са показани антиспазматични средства (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Лечение на хроничен гастрит при деца:

1. Антисекреторна терапия в хиперцикличното състояние на стомаха (фамотидин, кваматет, ранитидин).

Инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Когато хроничната форма се придружава от намаляване на секрецията на сока, не е необходимо да се използват тези лекарства.

Лечението на гастрит при дете зависи от това, какво точно причинява заболяването. Успехът на лечението е възможно, когато причините се отстранят. В противен случай болестта ще се върне.

Съществуват обаче общи разпоредби, които са от значение за всички случаи. Ако не бъдат спазени, лечението няма да бъде успешно.

Психологическа обстановка

Не забравяйте, че всички видове стрес - най-плодородната почва за гастрит. Ето защо е необходимо да се отстранят тези напрежения. Необходимо е да се създаде най-удобната психологическа ситуация за детето.

Диета за деца с гастрит

Излекуването на гастрит е невъзможно без промяна на храненето на детето. Говорете с Вашия лекар. Това ще ви помогне да изберете менюто, което е идеално за вашето бебе.

При всяка форма на детски гастрит, специално внимание се отделя на диетичното хранене. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и от продължителността на хроничния процес без рецидиви.

Съвети за хранене на деца с гастрит:

1. Фрагментиране, редовност и еднородност на храната. Ако детето не яде 2 до 3 пъти, а 5 до 6 пъти на ден само в определеното време, той ще преподава секреторната активност на стомаха си до абсолютен самоконтрол. Основното нещо - да се отбележи, че частите не са много обемни.
2. Висококачествени продукти и нежна природа за стомашната лигавица. Храната трябва да бъде приготвена непосредствено преди хранене. Изключете пресно бяло брашно, сурови зеленчуци, бобови растения. Изключва също пикантни, пушени, мазни, пържени храни с ароматизиращи добавки и подправки.
3. Характерът на храненето на детето. Здравословна храна за деца с гастрит означава храна за готвене за няколко или за готвене. Печени ястия са разрешени. Храната трябва да бъде мека, гъста, хомогенна консистенция, малко над стайната температура.
4. Структура на менюто. Какво може да ядете дете с гастрит? Диета за гастрит за деца включва картофено пюре, супи, зеленчуци и диетични заешко месо, пилешко, говеждо и овесени ядки, ориз, елда, парни котлети диетични видове ниско съдържание на мазнини рибни и месни гювечи, изработени от извара. Напитки: какао с мляко, по-скоро слаби чайове, особено от билки, компот от сушени плодове, мед, брашно от бял хляб от вчера, нелегирани крекери.
5. Особено строго се налага да се придържаме към диетата в острия период на заболяването. Тъй като симптомите и признаците на възпаление намаляват, обемът на диетата се разширява. Важно е да се попълни загубената енергия и хранителни вещества.

Как да отслабнете с гастрит?

Този проблем притеснява много родители, които имат дете с наднормено тегло и хроничен гастрит от дълго време ограничава храната и не може да я загуби. Този въпрос се отнася за тези, които отслабват с остър гастрит, но след известно време драстично започва да се мазнини.

Примерно меню за един ден:

1. Закуска: омлет с пара, зеленчуци, чай с мляко.
2. 2-ра закуска: печена ябълка.
3. Вечеря: суха зелена супа, задушени кюфтета с варено цвекло, желе от плодове.
4. Безопасен, хранителен бульон с бисквити.
5. Вечеря: варена или печена риба без кожа, картофено пюре, чаша сок или компот.

Как да се предпазим от гастрит? Предотвратяване на гастрит при деца:

1. Съхранявайте батериите и подобни артикули на място, недостъпно за деца. Акумулаторните батерии са лесни за поглъщане и могат да причинят сериозни щети. Съхранявайте всички батерии и токсични предмети на места, където децата не могат да стигнат. Използвайте детски брави, за да предпазите децата от опасни предмети.
2. Не давайте на детето си дразнещи храни. Храни като портокали и други цитрусови плодове могат да причинят изгаряне или дори болка. Дайте на бебето си разнообразие от полезни продукти. Примери: плодове (без цитрусови плодове), зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, боб, пълнозърнест хляб, нискомаслено месо и риба. Накарайте детето си да яде на малки порции и да не пие вода докато яде. Не позволявайте на Чад да яде 3 часа преди лягане.
3. Не пушете близо до детето. Никотинът и други вещества в тютюневите изделия могат да влошат симптомите и да причинят увреждане на белите дробове.
4. Помогнете на детето да се отпусне и да намали стреса Нервен щам може да увеличи количеството на стомашната киселина и да направи по-изразен гастрит.

По този начин, когато детето е диагностицирано с гастрит, това е неприятно, но не и фатално. Към лечението трябва да се подходи всеобхватно. Освен лекарствата, бебето трябва стриктно да следва диета. Това ще предотврати появата на болезнени атаки и ще ускори заздравяването на лигавицата.

Симптоми, причини и лечение на гастрит при деца

Гастритът при децата най-често се случва в училищна възраст. Болестта е различен вариант на възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика е в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, определящ симптомите на заболяването, е неговият специфичен вид. Познавайки тези тънкости, е възможно да се подозира, поради симптоми, не само наличието на гастрит, но и да се определи неговият тип.

Симптоми на гастрит при деца

Чести симптоми на всички видове гастрити:

Болка усещания. По време на гастрит, децата най-често се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болката от конкретното дете. Следователно, болката в епигастралния регион може да бъде толкова лека, колкото лека и болезнено силна;

Дискомфорт и тежест в стомаха. Това се случва, като изолиран симптом, и се комбинира с болка, възникваща, когато се понижи или в интердикаторния период;

Киселини в стомаха. Децата отбелязват увеличения си торс и физическо натоварване. Този симптом се проявява с чувство на парене в горната част на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да маркират разпространението на изгарянето през хода на хранопровода до нивото на фаринкса. Това предизвиква кисело усещане в устата;

Потопете се с въздух или с малко количество храна. В този случай детето може да развие неприятна миризма от устата;

Лош апетит и отказ на детето да яде;

Гадене и повръщане. И двата симптома могат да се съпровождат или да се появяват изолирано;

Нарушаване на храносмилането. Възпалението в стомаха нарушава един от първите етапи на преработката на храната, което води до неуспех във всички части на храносмилателния процес. Децата изпитват подуване на корема, отслабени изпражнения или запек, анемия, недостиг на витамини и други симптоми на нарушения на абсорбцията на хранителни вещества;

Плътна чувствителност на епигастричния регион. Понякога при деца с разредена подкожна мастна тъкан, спазмодичен стомах е дефиниран като въже;

Външни промени. Непряко преценява наличието на гастрит с нарушено храносмилане може да бледо кожата, покрит език сивкав или белезникав цъфтеж.

Характеристики на проявите на хроничен атрофичен гастрит:

Децата рядко се появяват;

На предната линия не е болка, а диспептичен синдром под формата на тежест в стомаха, лошо храносмилане и абсорбция на хранителни вещества;

Атрофичният гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.

Симптомите на хроничен хиперациден гастрит, при които има прекомерна стомашна секреция, са:

Болката е основната проява. Провокира се от ядене или физическа активност на детето;

Киселини и оригване кисело;

Общото състояние на детето рядко се нарушава. Локалната болезненост и стомашните нарушения са преобладаващи.

Остър гастрит се характеризира със следните симптоми:

Най-вече повръщане. Понякога тя става непостоянна;

Устойчива болка в стомаха;

Прекъсване на общото състояние на детето, летаргия с продължително повръщане.

Причини за гастрит при деца

Рисковата група за развитие на гастрит сред децата е децата, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Следователно, гастритът се проявява главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в преходна възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези възрастови предпоставки за детския гастрит създават благоприятни условия за осъществяване на негативните ефекти на причинните фактори. Те включват:

Неправилно хранене. Той се отнася до най-честата причина за остър и хроничен гастрит. Под нездравословното хранене детето използва вредни продукти за бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и т.н.), чипс, бисквити, газирани напитки (кока-кола, спрайт, всякакви цветни течности), пикантни и богати на подправки ястия, пушени храни, прекомерно мазни храни;

Прекъсване на процеса и редовността на храненето. Ако детето яде неправилно с големи интервали между храненията или размера на порциите, това създава висок риск от развитие на гастрит;

Изчистена храна. Ако едно дете яде, дори и здравословна храна, но в същото време те са или развалени или заразени с патогенни микроорганизми, това ще предизвика остър гастрит;

Психическо и психо-емоционално претоварване. Модерните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към всякакви агресивни фактори на околната среда. Това нарушава регулирането на синтезата на стомашния сок, намалява апетита и в резултат - възпалителен процес в стомаха;

Физическо претоварване и хиподинамия. И излишъкът от физическа активност и нейният дефицит водят до разрушаване на процесите на кръвообращението в растящо тяло и нарушаване на авторегулаторните механизми на защитните и секреторни процеси в стомаха;

Инфекция с Helicobacter pylori. В началото на хроничния гастрит ясно се доказва ролята на хеликобактериите. Тези микроорганизми могат да съществуват само в кухината на стомаха при условия на висока киселинност. Следователно, те причиняват хроничен гастрит само при хиперсекреция на стомашен сок и солна киселина. Helicobacter pylori не може да бъде свързан с намалена секреторна активност на стомаха;

Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болния орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в тялото може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В същото време често се проявява атрофичен гастрит.

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните признаци и оплаквания на детето могат да принудят лекаря или родителите да приемат гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. В края на краищата, под прикритието на банален гастрит може да се крият повече опасни заболявания, като стомаха и всякакви други системи и органи. Ето защо тези деца подлежат на внимателно наблюдение и диагностика.

Уверете се, че диагнозата е възможна само с един диагностичен метод. Тази фиброгастродуденоцескопия е ендоскопско изследване, при което се извършва директно визуално изследване на стомашната лигавица с оценка на неговото състояние. Но тази процедура е изпълнена с големи затруднения и неудобства на техническия план, който ограничава индикациите за неговото прилагане в педиатричната практика. Поради това е много по-лесно да се предпише превантивно (общо профилактично) лечение на гастрит и да се наблюдава динамиката на процеса. Ако проявите на заболяването не намаляват, има директни индикации за фиброгастродуденоцескопия. Важно е да запомните, че колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-голяма е трудността за неговото прилагане.

При потвърждаване на диагнозата на гастрит при деца, нито ултразвуковото изследване, нито рентгеновите методи, които практически не се използват, не са информативни. Необходимо е ултразвуково изследване за елиминиране на други проблеми с храносмилателната система (билиарна дискинезия, хроничен панкреатит). Лабораторните методи за изследване под формата на клинично изследване на кръвта и урината, нивото на диастаза и чернодробните функционални тестове се провеждат, за да се определи тежестта и усложненията на гастрит или свързани проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалните маси задължително се изследват в рамките на общия анализ и наличието на заразяване с червеи.

Остър гастрит при деца

Всяко дете, което не яде майчино мляко, но храната може да се разболее от остър гастрит. Този вид заболяване е възпаление на стомашната лигавица, причинено от действието на вредни фактори на околната среда. На първо място, това са хранителни продукти, консумирани от дете. По отношение на по-големите деца, виновниците на гастрит могат да бъдат всякакви нередовни или заразени с патогенни микроби, храна. Малките деца, в допълнение към тези продукти, случайно поглъщат токсични вещества (манган, отрова от плъхове, лекарства, битови химикали). При техния директен контакт с повърхността на стомаха има изгаряне на лигавицата с различна степен или дразнене с развитието на остър възпалителен процес.

Остър гастрит може да има предимно различни степени на тежест и проявление, което зависи от тежестта на увреждането на лигавицата:

Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;

Дълбоко възпаление, разпространяващо се до цялата дебелина на лигавицата;

Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпалението;

Гастрит с дълбоко разрушително-възпалителни промени в стомашната лигавица.

Специфичният тип патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:

Повръщане. Той може да бъде единичен при повърхностен възпалителен процес или да бъде непостоянен в случай на дълбоко разрушителни промени;

Синдром на болката Почти винаги с остър гастрит се появява стомашен спазъм, който се проявява от силна болка в прожекцията на стомаха (горната част на корема);

Обща слабост и нарушение на общото състояние. По-характерно за тежък остър гастрит с повторно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от родители и професионалисти на такива деца.

Ако остър гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, то не носи никаква заплаха за здравето на детето. След краткотрайно влошаване, на фона на правилното лечение, състоянието на детето се подобрява и болестта изчезва без следа. Съвсем различен е случаят с остър гастрит на фона на груби морфологични промени в стомашната лигавица. Тези деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като има непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка, техният резултат може да бъде стомашно кървене, интоксикация или дехидратация.

Хроничен гастрит при деца

Хроничният гастрит се различава от острия възпалителен процес в стомашната лигавица, не само от продължителността на курса, но и от механизма на появата му. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг курс, сравнително слаба тежест на симптомите, склонност към периодични обостряния и понижаване на възпалението и симптомите. Ако остър гастрит е винаги внезапно начало и бърз ход, а след това хроничен, напротив, постепенно начало и продължително възпаление. Основата на тези характеристики е причината за всеки от тези видове гастрит.

Хроничният гастрит при деца е резултат от нарушаване на секреторната и двигателната активност на стомаха на фона на понижаване на защитните свойства на мукозата му. В този случай ситуацията възниква, когато се синтезира излишък от стомашен сок с неговата дългосрочна стагнация. Незащитената мукоза не е в състояние да устои на такива агресивни среди. Резултатът от този дисбаланс между защитните и дразнещи механизми става един вид саморазлагане на лигавицата от стомашно съдържимо, придружено от възпалителен процес.

Описаната патогенетична основа на хроничния гастрит е в основата на неговите клинични прояви и хода на заболяването. Това показва, че болестта се превръща в нещо като спътник в живота на детето и напомня за друго изостряне с всяка грешка в диетата.

Този вълнообразен поток се характеризира със следните симптоми:

Болка в стомаха;

Тежест и ухапване;

Гадене с гадене;

Рядко нарушение на общото състояние на детето.

Всички тези особености са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсек-реретичен гастрит. Коренно различава се от остър сорт. Но ние не трябва да забравяме и за други варианти на хроничен гастрит, които не са съпроводени от хиперсекреция, а обратното - нейният упадък. Те се основават на атрофични промени на лигавицата, при които стомашните клетки неотменно се саморазрушават и губят своята функция. Такива форми на болестта в детството са редки.

Лечение на гастрит при деца

Комплексът от терапевтични мерки за гастрит при деца зависи от вида на заболяването. Диференцираните тактики са представени в таблична форма.

Лечение на остър гастрит

Стомашна промивка със сонда или тежка напитка, последвана от повръщане;

Сорбенти: сметана, активен въглен, сортоксилаксил, ентеросгел;

Гастроцитозащитни средства: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

При продължителен курс на възпалителния процес е показано намаляване на секреторната активност на стомаха (фамотидин, ранитидин);

Ензимни препарати: фестални, пансинорми, креон, мезим;

Диетично хранене. Това предполага една храна, която няма да раздразни лигавицата на стомаха;

С тежки болки срещу спазми: не-шпа, папаверин, баралин, рибаб;

Лечение на хроничен гастрит

Антисекреторна терапия в чернодробно състояние на стомаха (фамотидин, керамика, ранитидин). Препаратите от групата инхибитори на протонната помпа са противопоказани при деца. Ако хроничният гастрит е съпроводен с намалена секреция на сок, няма нужда да се използват тези средства;

Анти-хеликобактериална терапия. Проведено с доказано наличие на хеликобактерии в кухината на стомаха. Включва антибактериални лекарства (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), бисмутови препарати (de-nol, викалин), блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин, quamatel);

Антиациди и гастроцитопротектори: фосфалугел, малакс, гастромакс, алмагел;

Средства за нормализиране на подвижността на стомаха и червата: Cerrucal, motilium;

Антиспазматични при необходимост: рибал, не-шпа;

Ензимни препарати: креон, панкреатин, мезим;

При атрофичен гастрит са показани железни препарати (тотем, ferum-lek), усилващи и витаминни средства (actovegin, aloe, mummy, neurobex);

Диетична терапия, лечение с минерални води (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) и санаториум-курортна рехабилитация.

Диетичен гастрит при деца

Хранителното хранене за всеки тип гастрит при деца е от особено значение. Продължителността на острото лечение и продължителността на безпричинния ход на хроничните процеси зависят от правилността на неговите характеристики.

Препоръките за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:

Правило едно - фрагментация, редовност и еднаквост на храната. Ако детето не яде 2-3 пъти, но 5-6 пъти на ден само в определено време, това ще привлече секреторната активност на стомаха му към абсолютна саморегулация. Основното нещо е да се гарантира, че частите не са твърде големи.

Второ правило - доброто качество на хранителните продукти и техният спасителен характер по отношение на стомашната лигавица. Всички храни, консумирани от детето, трябва да се приготвят преди подходящото хранене. Изключват се храни от пикантна, пушена, мазна и пържена природа, ароматични добавки и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, пресен бял брашно, бобови растения, сурови зеленчуци.

Правило три - естеството на храната. Правилното хранене за всеки гастрит включва технологията за готвене на продуктите чрез пара или варене. Печени ястия са разрешени. Всички те трябва да бъдат меки, гъсти, приведени до еднакво консистенция, с температура, съответстваща на температурата на тялото на детето (малко над стайната температура).

Правило четвърто - състава на менюто. Дозировката включва картофено пюре, хранителни супи със зеленчукови и месни бульони от пиле, заек, говеждо месо, зърнени храни (овесени ядки, ориз, елда), ароматизирани с масло, парфюми от диетични риби и месни яйца, какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, бяло брашно, но само вчерашни сладкиши, бисквити.

Пето правило - особено строго е необходимо да се следва диета в началните етапи на заболяването. Тъй като симптомите и възпаленията намаляват, обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубените запаси от енергия и хранителни вещества.

Гастрит при деца

Гастрит при деца - възпаление, което засяга повърхностния слой на стомаха и води до морфофункционални промени в лигавицата. Тежка епигастрална болка, подуване, гадене, повръщане, диария, солюция или сухота са характерни за остър гастрит при деца; за хроничната форма - загуба на апетит, умерена коремна болка, диспепсия и интоксикация. Диагнозата на гастрит при деца се основава на клинични симптоми и анамнеза за гастроскопия с биопсия, рентгеново изследване на стомаха, ултразвук на коремната кухина. Лечението на гастрит при деца включва придържане към свързаната с възрастта диета и режим на лечение, лекарствена терапия, физиотерапия и лечение на санаториуми.

Гастрит при деца

Гастритът е най-честата болест на храносмилателната система в педиатричната гастроентерология. Образуването на храносмилателната система на детето завършва едва на седемгодишна възраст; неговата характеристика през този период е ниското съдържание и ниската активност на солната киселина, недостатъчната моторна функция на стомаха. Честотата на гастрит е по-висока при децата в периоди на най-интензивен растеж и развитие (на възраст 5-6, 10-15 години).

Гастритът при деца може да се появи в остри и хронични форми. Остър гастрит при деца се проявява чрез изразено възпаление на стомашната лигавица, свързано с краткосрочно излагане на силни стимули. Хроничният гастрит при деца има дълъг прогресивен курс, с периодични рецидиви и постепенно води до дегенерация и атрофия на епителните клетки и лигавичните жлези. Гастритът причинява нарушение на секреторните и моторните функции на стомаха, както и метаболизма при децата; неговите ефекти зависят от тежестта на лезията на лигавицата.

Причини за гастрит при деца

Остър гастрит при деца може да се появи основно (независимо) или вторично усложнява хода на някои инфекциозни и соматични заболявания. Остра гастрит деца може да предизвика прекомерно преяждане или хранене неподходящи деца на мастна, пикантни, прекалено горещо или груба храна Поглъщане на химикали (концентрира р-ров основи, киселини), като някои лекарства (НСПВС, салицилати, стероиди). В случай на хранителен остър гастрит при деца, неадекватна храна и продукти от непълното му разцепване дразнят лигавицата и секреторния апарат на стомаха, нарушават и забавят храносмилателния процес. Остър гастрит при деца може да бъде свързан с токсикоинфекция при хранене чрез консумиране на бедни храни, замърсени с патогенни бактерии (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella и др.).

Основната причина за ендогенен остър и хроничен гастрит при деца е инфекцията с Helicobacter pylori, които живеят в пилорния участък на стомаха. Патогенност на Н. Pylori, свързани с висока адхезия към мембрани на епителни клетки освободи агресивни ензими (уреаза, протеаза, фосфолипаза) и токсини, които причиняват разрушаване на защитния слой на слуз, увреждане на епителни клетки, развитието на възпаление, ерозии и образуване на язва, нарушена функция на стомаха и дванадесетопръстника, депресия на имунната система.

Автоимунният хроничен гастрит при децата се причинява от производството на антитела срещу секреторните клетки на стомашната лигавица, което води до намаляване на киселинността на стомашния сок и липса на храносмилане. Появата на гастрит при деца се улеснява от ферментопатия, хронични стомашно-чревни заболявания (хепатит, панкреатит), стомашен рефлукс, хранителни алергии.

Средно спусъка развитието на гастрит при деца може остри инфекциозни процеси (грип, морбили, дифтерия, вирусен хепатит, туберкулоза), състояние на интоксикация с тежки изгаряния, радиационно увреждане и остра бъбречна недостатъчност. В същото време хематогенното разпространение на инфекция и токсини води до възпалителни промени в стомашната лигавица.

Рисковите фактори за гастрит при деца включват: влошаване на качеството на храната (изобилие от бои, консерванти, бързо хранене, газирани напитки), паразитни паразити (гиардиаза, ентебиоза); юноши - лоши навици (алкохол, тютюнопушене), психосоматични разстройства (агресия, тревожност), стрес.

Класификация на гастрит при деца

По природа на възпалителните промени, остър гастрит при децата може да бъде катарален (с повърхностна хиперемия, оток, точкови кръвоизливи и ерозии, дистрофични промени в епитела); фибрин (с повърхностни и дълбоки некротични промени и образуване на фибринови филми); корозивни (с некроза, язви, кръвоизливи и дълбоко увреждане на стомашната стена) и флегмонисти (гнойни).

Според степента на разпространение на стомашните лезии, се различават фокалните форми на гастрит при деца (фонел, антрал, пиролоантрал, пилородуоден) и дифузни (общи).

По отношение на етиологичните фактори се прави разлика между гастрит при деца, свързани с H. pylori; автоимунни, еозинофилни (алергични); реактивен (в сравнение с други заболявания); идиопатична. Гастритът при деца може да се появи с повишено производство на солна киселина (хиперкиселина) и с ниска секреция (хипоацидна).

Симптоми на гастрит при деца

Клиничните прояви на остър гастрит при деца могат да се развият 4-12 часа след излагане на дразнещ агент. В този случай се нарушава общото състояние на детето, той се тревожи за болка в горната част на корема, подуване, киселини, гадене, повръщане, слюноотделяне или сухота в устата. Езикът е покрит с бял цвят, бледа кожа, чести пулс, намалено кръвно налягане. Продължителността на храносмилателния остър гастрит при деца е средно 2-5 дни.

Когато токсично-инфекциозни остър гастрит при деца подчертано интоксикация, треска, многократно повръщане на несмляна храна със слуз и жлъчка, редки изпражнения, което води до дехидратация, увеличаване на слабост и летаргия. Диспептичните симптоми (диспепсия) при остър алергичен гастрит при деца са придружени от сърбеж, обрив и ангиоедем.

Корозивен гастрит при деца с химически изгаряния, придружен от изгаряне, интензивна болка в стомаха и при преглъщане се характеризира с тежък курс; повторно повръщане с примес на слуз, кръв и тъканни фрагменти. В зависимост от сериозността на гастрит корозивно при деца може да се развие асфиксия, перфорация и кървене от стомаха стена, перитонит, бъбреците, черния дроб, сърдечна недостатъчност, шок и смърт.

Остър флегмонен гастрит при деца се проявява с висока температура, тежка коремна болка, повръщане със смес от гной, тежко общо състояние и може да доведе до перитонит и перигастрит.

При дете с хроничен гастрит се наблюдава постепенно понижение на апетита, скучна и болезнена коремна болка (утежнена 10-15 минути след хранене), киселини, гадене и нестабилни изпражнения. При хроничен гастрит, децата развиват признаци на интоксикация и храносмилателни нарушения: общо неразположение, повишена умора, загуба на тегло, бледност на кожата, леко повишаване на телесната температура.

Диагностика на гастрит при деца

Наличието на остър гастрит при деца се определя въз основа на клиничната картина и история. Хроничен гастрит е хистологични данни, за да се потвърди децата изпълняват гастроскопия с биопсия и морфологични изследване на стомашната лигавица, което позволява да се направи оценка на вида на лезията, разпространението и дейността на възпаление, инфекция с H. Pylori.

При хроничен гастрит, в допълнение се предписва и интрагастрално рН-мярка на децата (определяне на киселинното ниво на стомашния сок); Рентгенова снимка на стомаха, ултразвук на коремните органи.

Хроничният гастрит при деца трябва да бъде диференциран от стомашната язва и пептичната язва 12р. чревни възли, панкреатит, хроничен апендицит, холецистохолангит, хелминова инвазия.

Лечение на гастрит при деца

В острия период на гастрит, децата са показали почивка в леглото, въздържали се от храна за 8-12 часа, ако е необходимо, стомашна промивка, клизма за почистване. При остър гастрит, децата се нуждаят от много чести пиене на малки порции. За да се спре повръщането и като противовъзпалителни средства в педиатрията, се използват прокинетици - домперидон и метоклопрамид; синдром на изразена болка се контролира от антиспазматични средства (папаверин, дротаверин) и антиациди.

При токсично инфекциозния гастрит при деца се използват антибиотици, ензими (панкреатин), адсорбенти (диокталадерен смектит, силициев диоксид); по време на дехидратация се провежда инфузионна терапия. След 12 часа, детето се оставя да се разделят храна диета (ниско съдържание на мазнини бульон, мукозните супи, овесена каша, пудинг) с постепенно разширяване на менюто и предаването на общата маса, премахване на остри, пушени, скара и груба храна. Ако подозирате, че флегмонен гастрит при деца и перфорация на стомаха е показано хирургично лечение.

Комплексът от терапевтични мерки за деца, страдащи от хроничен гастрит, включва стриктно спазване на медицинския и защитен режим и диета, лекарствена терапия, физиотерапия и санаториуми и спа процедури.

Диетичната терапия при хроничен гастрит при деца се основава на принципите на механичното, химическо и термично шиене, частични чести хранения (7-8 пъти на ден).

При хипоациден гастрит при деца, 10-20 минути преди хранене, се показва приема на разтвор на солна киселина с пепсин; с повишена киселинност, антиациди, антисекреторни лекарства са предписани.

В присъствието на Н. Pylori деца инфекция с хроничен гастрит предназначени различни схеми, включително антибиотици (амоксицилин, кларитромицин), нитроимидазолови производни (нифурател, фуразолидон), колоидни бисмутни соли на инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол), пробиотици (лактобацили и бифидобактерии). Продължителността на лечението на хроничен гастрит при деца зависи от тежестта на процеса, тежестта на симптомите, връзката с H. pylori и е около 3-4 седмици.

Рехабилитационното лечение на хроничен гастрит при деца включва: физиотерапия (електрофореза с калций, бром, диадинамични течения, хидротерапия, акупунктура), вземане на минерална вода (Borjomi, Essentuki No. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya) след клинична ремисия.

Децата с хроничен гастрит се регистрират в детския гастроентеролог най-малко 3 години. За профилактика на обостряния на хроничен гастрит при деца, 2 пъти годишно, се предписват повтарящи се курсове на лечение срещу рецидив, веднъж годишно се извършва гастроскопия с ерадикация на H. pylori.

Прогнозата и превенцията на гастрит при деца

В повечето случаи, при адекватно лечение, остър гастрит при деца може да бъде напълно излекуван; понякога възпалителният процес в стомаха става хроничен и може да бъде придружен от развитие на гастродуоденит, панкреатит, холецистит, колит. При отсъствие на лечение на хроничен гастрит при деца съществува риск от развитие на стомашна язва.

Предотвратяването на гастрит при деца е в съответствие с принципите за добро хранене, подходящи за възрастта на детето, навременно лечение на стомашно-чревни заболявания, рехабилитация на огнища на хронични назофарингеални инфекции.