Хроничен холецистопанкреатит: симптоми и лечение

Гастроентеролозите отбелязват, че наскоро най-разпространената деструктивно-възпалителна патология на стомашно-чревния тракт е едновременното поражение на отрицателния процес на жлъчния мехур и панкреаса. В този случай се наблюдава заболяване като хроничен холецистопанкреатит. Това заболяване се характеризира с наличието на комплекс от симптоми, обикновено придружаващи тези патологични състояния на стомашно-чревните органи, при които процесът на разцепване на мазнини и въглехидрати се нарушава поради неуспехи в производството на храносмилателни ензими в червата и жлъчката.

Причини и клинични характеристики на заболяването

Поради факта, че панкреатитът и холециститът в по-голямата си част имат същите причини, има много прилики в курса им. Следните негативни фактори могат да предизвикат такова заболяване като панкреатичен холецистит:

• дълготрайни диабети, метаболитни нарушения, протичащи в хроничен вид и бактериални инфекции на всякакви органи и системи;
• заседнал, неактивен начин на живот, предизвикващ появата на такива ефекти като постоянна запек, затлъстяване, намаляване на вътрешните органи на тона;
• хранителни нарушения на правилата на диетата, които включват злоупотреба с горещи подправки и подправки, туршии, кисели краставички, пушени меса, пържени и мастни ястия, както и често преяждане, особено вечер.

Освен това, хранително отравяне, прекомерна консумация на алкохол и приемането на определени медикаменти може да предизвика появата на негативни симптоми на заболяването.

Симптоматични прояви

Основните симптоми на холецистит и панкреатит имат много общи черти. Най-честият и неприятен симптом в тази разрушително-възпалителна патология е болката. Тя може да се появи както от лявата, така и от дясната страна, както и често излъчвана към гърба или дясната острие.

Болките по време на холецистопанкреатит са от твърди херпети, т.е. нямат определено място за локализация в коремната кухина.

В допълнение към болезнения синдром на болката, при който много хора с това заболяване страдат много трудно, може да се подозира развитието на болестта чрез наличието на следните негативни признаци:

• появата в правилния хипохондриум на усещане за тежест;
• често със съпътстващ холецистит и панкреатит, може да се появи гадене, което понякога се редува с натрапчиво желание;
• в допълнение, основните симптоми на холецистит на панкреатит винаги се изразяват в появата на диспептични разстройства.

Също така, гастроентеролозите винаги отбелязват такива признаци на това заболяване като гадене, което се появява след хранене, чести киселини и повишаване на температурата до критични нива.

Симптоми в зависимост от формата на заболяването

В зависимост от вида на заболяването на храносмилателните органи, възниква рецидивираща (хронична, бавна) и остра форма на заболяването. Те се характеризират със следните симптоми:

• Остър холецистопанкреатит се наблюдава, придружен от ярки негативни симптоми, които не винаги са характерни за това заболяване. Клиничните симптоми на холецистит, засягащи едно лице в комбинация с панкреатит, се характеризират главно от появата на тежка болка, подобна на херпес зостер при болен човек. Пациентите също така имат иктерични (иктерна пигментация) лигавици и кожа, персистиращо коремно разтваряне в епигастралния регион и болезнено, безпомощно повръщане. В най-тежките случаи може да възникне състояние на колаптоза.
• Хроничната форма на това заболяване е почти асимптоматична и не предизвиква безпокойство при хора, страдащи от тази патология на вътрешните органи. Обичайните остри симптоми, които хроничният холециститен панкреатит се проявяват само в етапа на обострянето му и са напълно подобни на симптомите на острия тип заболяване.

Положението с прогресията на хроничната форма на холециститен панкреатит е доста тревожно, тъй като тази патология може да предизвика голям брой сериозни усложнения. За да не се случи това, е необходимо адекватно и своевременно лечение на болестта, което за кратко време ще позволи да се постигне период на продължителна ремисия.

Диагностика и терапия

Без навременно и адекватно лечение на панкреатит и холецистит жертвата от съвместното наличие на тези заболявания при хората могат да се развиват тежки усложнения като хирургия, изискващи пълно покритие на жлъчните пътища, тромбоза, ендокринна недостатъчност, и дистония. Също така, експертите отбелязват честата поява при пациенти, които пренебрегват терапевтичните мерки в тази патология, развитието на парализа на крайниците, което е свързано с увреждане на периферната нервна система.

Лечението на холецистит и панкреатит се извършва само когато диагнозата се потвърди чрез изследвания, направени за идентифициране на заболяването. Следните диагностични методи са общи при двете заболявания:

• външен преглед и попълване на медицинската история;
• палпиране на коремната кухина;
• лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения;
• инструментални прегледи - ЕКГ, ЯМР или КТ, ултразвук.

За изясняване на диагнозата може допълнително да бъдат причислени към тези диагностични методи като холангиография (проучване жлъчните пътища), cholecystography (rengenografiya жлъчния мехур контрастно средство), и изследване на дванадесетопръстника съдържание.

Лечение на заболявания

Симптомите и лечението на холецистопанкреатит, присъстващи в човек с тази патология, трябва да зависят един от друг, тъй като нормализирането на общото състояние на пациента е невъзможно, без да се елиминират отрицателните признаци на заболяването.

Първото предписание на лекуващия лекар е антибиотиците. Антибактериалната терапия се извършва, за да се спаси болен от инфекция, която може да бъде провокирана от заболяването.

Лечението на холецистопанкреатит се състои от следните стъпки:

• За болни хора е задължително да приемат метаболитно лекарство, съответстващо на състоянието на конкретен пациент. Метилурацил или пентоксил, взети своевременно от групата на тези лекарства инхибира (забавя) ефекта върху тъканите на храносмилателните органи на трипсина, но трябва да се предписва само от лекар.
• При наличие на болка е необходима всякаква анестезия или антиспазматична терапия, която специалистът избира по свое усмотрение в зависимост от симптомите, които се срещат при пациента. В по-голямата си част се предписват хапчета за облекчаване на болката.
• Такива лекарства като инхибитори на протонната помпа (Kantrikal и Gordoks), предназначени да намалят ензимната активност, също се използват за терапевтични цели.
• За да се потисне производството на стомашен ензим, експертите препоръчват приемането на лекарства за намаляване на киселинността. Тази група лекарства включва лекарства като Zimetadine и Omeprazole.
• Когато холецистит и панкреатит са също така необходими хранителна корекция и съответствие. Благодарение на тях се създават по-добри условия за болестни органи. Това е използването на диета се счита за основна част от терапевтичния курс.

Корекция на храненето в профилактиката на заболяването

Възможно е да се лекуват симптомите на хроничен холецистит, възникващи заедно с панкреатит, не само чрез използване на медикаменти, но и чрез нормализиране на диетата и диетата. Терапевтичната диета е предназначена да успокоява възпалените органи. Лице с анамнеза за хроничен холецистопанкреатит трябва да се изключи от диетата редица продукти, вредни за органите на стомашно-чревния тракт:

• мариновани, осолени и пушени продукти, произведени както в производствени магазини, така и приготвени от вас сами;
• мазнините и пържените храни са строго забранени за използване;
• в никакъв случай пациентите с холецистопанкреатит не могат да използват рафинирани сладкиши, торти и сладкиши.

Лечението на хроничен тип на заболяването в неговия остър период трябва да започне с двудневен пост, през който потиска възпалителния процес, който се развива в храносмилателните органи. Пациентите през този период могат да пият чиста вода или слабо сварен чай.

Също така, за ранното начало на етапа на ремисия, е необходимо и пълно отхвърляне на употребата на алкохол или пушене. Не трябва да забравяме, че самолечението е абсолютно противопоказано при тази болест, необходимата медицинска помощ може да бъде предоставена само от квалифициран специалист.

Симптоми и лечение на остър и хроничен холецистопанкреатит

Днес много хора имат лекари, които диагностицират развитието на острата форма на холецистопанкреатична патология. Симптоми cholecystopancreatitis имат подобна клинична картина на развитието на други заболявания на храносмилателната система, органите, които е причинена от фактори на околната среда, храните, в нея членуват ГМО елементи, както и устойчивостта на стресови ситуации. Според статистиката на медицината тази болест има широко разпространено разпространение сред справедливия пол. В представената статия ще разгледаме по-подробно какво се нарича хроничен холецистопанкреатит, причините и механизма на неговото развитие, както и симптомите и лечението на холецистопанкреатит, настъпили в остри и хронични форми.

Какво представлява хроничният холецистопанкреатит?

Хронична cholecystopancreatitis като ICD код K87.0 се нарича заболяване, характеризиращо се с моментно развитието на възпалителния процес в кухината на панкреаса и жлъчния мехур с хроничен курс и се придружава от набор от патологични нарушения в храносмилането на мазнини и въглехидрати съединения. Развитието на това заболяване нарушава и транспорта на жлъчката и процеса на производство на ензимни компоненти, които изпълняват храносмилателната функция в кухината на тънките черва. Тази патология има вълнообразен характер на курса, характеризиращ се с променливо редуване на периоди на ремисия, което може да се влоши от време на време.

Развитието на хроничната форма на холецистопанкреатит в продължение на 5 или повече години може да предизвика остър дефицит на ензимни компоненти с храносмилателна функционалност.

Причините за патологията

Развитието на холецисто-панкреатит може да предизвика наличието на огромен брой провокиращи фактори, най-често срещани са следните явления:

• вродени аномалии в анатомичното разположение на вътрешните органи на хепатопанкреатичната система;
• хаотични и нездравословни диети, съдържащи големи количества мастни храни и храни с лесно смилаеми въглехидрати;
• прекомерен прием на алкохол;
• хроничен стрес;
• образуване на белег в кухината на дуоденалния канал с характерно компресиране;
• ч. холецистит;
• различни патологични нарушения, предизвикващи понижаване на тонизирането в областта на сфинктера на Оди;
• продължително развитие на газовете, което оказва прекомерно ниво на натиск върху кухината на дванадесетопръстника и черния дроб.

Прогресивният стадий на калцитозен холецистит може да доведе до развитие на остър холецистопанкреатит. Кълбовият холецистит се характеризира с образуването на специфични камъни в кухината на жлъчния мехур, блокирайки нормалния поток на жлъчката, с всички последствия, които се случват с него. Женският организъм е по-податлив на развитието на този патологичен процес.

Заслужава да се отбележи, че има и косвени причини образуване holetsistopankreaticheskoy патология, които сами по себе си не допринася за развитието на заболяването, с повърхностен ефект, но в комбинация с потока паралелни нарушения в стомашно-чревния тракт имат голямо въздействие върху нарастването на вероятността от въпросното заболяване. Сред тези причини са следните фактори:

• едематозна форма на Vater зърното;
• образуването на камъни в бъбреците, както и в кухината на жлъчния мехур;
• улцерозни лезии на стомаха;
• гастрит;
• развитието на злокачествен тумор в хепатобилиарната система;
• развитието на тумори с различно естество в кухината на панкреаса;
• повишена киселинност на стомашния сок.

Механизъм на възникване

Жлъчният панкреатит и панкреас имат доста сходна функционалност, състояща се в производството на специални вещества, необходими за осъществяване на процеса на храносмилане и асимилация на храната под формата на панкреатични ензими и жлъчка.

Тъй като човешкото тяло е проектирано така, че разстоянието между панкреаса и жлъчните пътища в областта на тяхното сливане с чревната кухина е минимално, това може да допринесе за:

1. С развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур и нарушаването на изтичането на жлъчката, има нарушение на потока на панкреатичните ензими и развитието на неизправност на панкреаса.
2. Хроничният холецистит в повечето случаи започва да се развива на фона на хроничната форма на панкреатит при леене на панкреатични ензимни вещества в кухината на жлъчните пътища.

По този начин, с поражението на един орган, под влияние на провокиращи фактори, възниква лезия на втората, по време на която започва да се развива холецистопанкреатична патология в системата на органите на стомашно-чревния тракт.

Симптоми и прояви

Остър холецистит без камъни може да причини развитието на остър панкреатит и обратно, в хода на който започва да се развива остър холецистопанкреатит или неговата хронична форма. В периода на обостряне на патологията се появява следната клиника:

• интензивна загуба на тегло;
• болка в областта на хипохондриума надясно;
• нарушена стабилност на изпражненията;
• леко повишаване на телесната температура;
• развитието на метеоризъм и подуване на корема;
• преобладаването на мастните вещества в състава на изпражненията;
• обриви по кожата;
• Синя кожа в пъпната кост.

При провеждането на изследване на палпацията на пациента се наблюдава леко уплътняване и пациентът се оплаква от появата на болка в областта на локализирането на панкреаса. В някои случаи могат да се диагностицират мъртви мускулни влакна в коремната област.

С развитието на недостатъчност на хранителните ензимни вещества в периода на развитие на хроничната форма на патология, течният изпражнения се образува с белезникав оттенък и присъствието на неразградена храна остава в състава на изпражненията. Отделеният канал в кухината на дванадесетопръстника започва да се запушва.

В района на хипохондриума се забелязва появата на болезнени усещания след хранене на всякакъв вид храна, които намаляват интензитета при вземане на позиция, докато седи с леко огъване напред на тялото. Следните отклонения са сред най-редките признаци на тази патология:

• жълтеникавост на кожата;
• натрупване на течност в перитонеалната кухина;
• развитието на болести по ръцете от артритен произход;
• pseudocyst;
• появата на бял цвят на повърхността на езика;
• омекотяване на ноктите и сухата кожа, придружено от пилинг.

На повърхността на корема може да се появи и голям обрив с кървава природа.

Пренебрегван случай с развитието на тази патология води до смърт в 50% от всички случаи.

диагностика

За успешното диагностициране на тази форма на патологично заболяване се използват едновременно няколко типа диагностични мерки:

Често се предписва процедура за релаксираща дуонеография, която позволява да се идентифицира развитието на патологични нарушения в панкреаса, голямата дуоденална папила, жлъчния мехур и в областта на крайния участък в общия жлъчен канал.

анализи

За да се диагностицира патологията, е необходимо да се преминат кръвни тестове, за да се определи концентрацията на хормонални вещества, фекални маси за биохимични изследвания, за да се определи тяхната повишена концентрация на мастните компоненти. Също така, фекалиите се анализират за биохимия, за да се определи концентрацията на протеолитичните ензими. Кръвта се дава на биохимията и се определя концентрацията на захарта.

При редица задължителни процедури се изисква дихателен тест, който е необходим за извършване на анализа, който се състои в оценка на нивото на активност на храносмилателните ензимни вещества.

Ултразвуково изследване

Ултразвуковата диагностика е най-простият, най-евтиният и информативен диагностичен метод, позволяващ визуална оценка на състоянието на всички вътрешни органи в перитонеалната кухина.

Използвайки този метод на изследване са идентифицирани следните патологични нарушения:

• развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и панкреаса;
• прогресиране на тумори от различен характер на курса;
• увреждане на муковисцидоза.

За да извършите този метод на изследване, първо трябва да се подготвите за това, както и възрастен и дете трябва да бъдат обучени.

За кърмачетата е необходимо да се пропусне едно хранене, преди да се извърши ултразвук на коремната кухина и да се извърши процедура за очистване на червата посредством клизма.

Децата под 3-годишна възраст трябва да изключват прием на храна 4 часа преди изследването и вода 60 минути преди процедурата. И също така трябва да нахраните детето с лекарства, които намаляват нивото на газообразуването под формата на Bobotik или Espumizana. По-старото поколение деца под 14-годишна възраст трябва да гладуват 8 часа преди ултразвука.

На бременните жени може да се предпише и ултразвуково сканиране, за което след няколко дни е необходимо да се премахнат всички пържени, сладки и брашни продукти, както и продуктите, които стимулират образуването на газове в червата от диетата.

томография

ЯМР е най-модерният и информативен метод за изследване, който позволява:

1. Дайте оптимална оценка на състоянието на жлъчния мехур и панкреаса, както и да определите тяхната физиология в перитонеалната кухина.
2. Да се ​​диагностицира развитието на патологии, които не са идентифицирани с други диагностични методи.
3. Колкото е възможно по-точно да се проведе диференциран метод за изследване на образуването на некротични и флуидни патологии в кухината на панкреаса и ретроперитонеалното пространство.
4. Най-точната визуализация на състоянието на жлъчните и панкреатичните пътища.
5. Да се ​​диагностицира наличието на камъни в кухината на каналите.

Преди провеждането на този вид изследване се предписва специална диета и глад за 8 часа преди процедурата.

Лечение на холецистопанкреатит на хроничния курс

Проявяващите се характерни симптоми и лечението на хроничната форма на холецистопанкреатит трябва да се извършват изчерпателно, включително терапевтични методи за консервативно лечение, народни средства, придържане към специален диетичен прием, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургия.

Консервативно лечение

Консервативната терапия е да присвоите на пациента следните видове лекарства:

• антибиотик;
• лекарства за анестезиращи спектри, под формата на баралгин или аналгин;
• лекарства за метаболитен спектър, един от които е таблетки метиреацил;
• ензимни препарати под формата на Фестал или Панкреатин;
• лекарства, които инхибират секрецията на стомашен сок, като омепразол и неговите генерични лекарства.

хирургия

Хроничният холецистит, на фона на който се развива едновременно увреждане на панкреаса с улцерозни тумори, както и наличието на гастрит или улцерозни лезии на стомаха, при условие, че няма адекватен ефект през дългия период на лечение на тези патологии с консервативни методи, е причината за хирургичната интервенция.

Операцията се предписва за отстраняване на коренните причини за патологията, облекчаване на болката, както и за нормализиране на процеса на протичане на жлъчния и панкреатичния сок в чревната кухина.

Народни средства за защита

Използването на народни средства е предписано като допълнителна терапия, която има спомагателен ефект по време на лечението.

Една от най-ефективните инфузии, които се препоръчват за елиминиране на симптомите и лечение на остър холецистопанкреатит, е инфузията на алое вера. За да подготвите тази инфузия, трябва:

• отрежете листата и ги поставете в стъклен съд;
• изсипете нарязания алое с чаша студена вода и оставете да се влива в продължение на 5-6 часа;
• готов инфузионен филтър и използвайте 1 супена лъжица три пъти дневно за 30-40 минути преди хранене.

Също така за приготвяне на лекарствени инфузии и отвари в дома, се използват следните видове билки:

диета

Пациентите с холецистопанкреатит трябва да бъдат напълно изключени от храната си следните видове храни:

• храна, приготвена чрез печене и съдържаща висок процент мазнини;
• пикантна и пушена храна;
• различни подправки;
• алкохол;
• консервирани храни;
• ястия със сол;
• колбаси;
• шоколад и какао;
• силни напитки за чай и кафе;
• сурови зеленчукови култури;
• цитрусов сок;
• пресни домати и краставици.

При диагнозата "cholecystopancreatitis" се определя съответствието с таблицата за хранене номер 5, чийто автор е водещият диетолог М. И. Певзнер.

Продължителността на спазване на диетата се определя от лекуващия лекар въз основа на медицинската история, но не трябва да бъде по-малко от 3 месеца, за да се лекува патологията колкото е възможно по-ефективно.

физиотерапия

Когато болестта стане хронична, могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, като UHF-терапия, електрофореза и ултразвукови процедури, които намаляват възпалението.

След отстраняване на основните симптоми на патологията, може да се приложи терапия с терапевтични кал, осигуряващо противовъзпалително, аналгетично и имунно въздействие.

Предотвратяване на холецистит и панкреатит

За да се предотвратят такива патологични нарушения във вашето тяло, на първо място е необходимо напълно да се премахне тютюнопушенето, употребата на алкохолни напитки, отрицателното въздействие на стресови ситуации, както и да се нормализира и балансира диетата на правилното хранене. Също така си струва да се сведе до минимум използването на ястия с висок процент съдържание на мазнини и да се води здравословен начин на живот, съобразен с режима на физическа активност и почивка.

Какво е опасен панкреатит и холецистит?

Болестта cholecystopancreatitis е комплекс от симптоми на нарушение на стомашно-чревния тракт, което се свързва с наличието на две патологии едновременно: холецистит и панкреатит. Заболяването се характеризира с тежко разрушаване на стомашно-чревната система, както и с висок риск от развитие на множество усложнения (включително захарен диабет).

Какво представлява холецистопанкреатит?

Холецистопанкреатит (известен също като панкреатит) е заболяване с хроничен ход, характеризиращо се с комплекс от нарушения в храносмилането на мазнини и въглехидрати. При тази болест също се нарушава транспортирането на жлъчката и производството на храносмилателни ензими в тънките черва.

Болестта се проявява във вълни, с периоди на ремисия и обостряния. Дълготрайният холецистопанкреатит (повече от 5 години) може да доведе до дефицит на храносмилателни ензими. С този недостатък могат да се развият следните симптоми и заболявания:

• стеаторея (характеризираща се с появата на неразградени мазнини в изпражненията);
• хронично намаляване на производството на панкреатична липаза;
• появата на течни белезникави изпражнения;
• креаторея (характеризираща се с появата на неразградени мускулни влакна в изпражненията).

Причини за развитие

Причините за появата на cholecystopancreatitis са огромни. Нека отделим най-често срещаните от тях (според "PubMed"):

• вродено ненормално местоположение на хепатопансретичната система;
• промени в цикатричните промени в дуоденалния канал и, съответно, неговата компресия (компресия);
• наличието на холецистит;
• всяка патология, която нарушава тона на сфинктера на Оди;
• дългосрочно метеоризъм, което създава прекомерен натиск върху черния дроб и дванадесетопръстника.

Има и косвени причини за холецистопанкреатит. Те са рядко независима причина за появата на болестта, но заедно с други заболявания на стомашно-чревния тракт значително увеличават риска от развитие на холецистопанкреатит.

Причините са следните:

• подуване на зърното Vater;
• камъни в жлъчката;
• пептична язва;
• злокачествени неоплазми в хепатобилиарната система;
• тумори (включително доброкачествени) на панкреаса;
• прекомерна киселинност на стомашния сок.

Каква е опасността от това заболяване?

Дългосрочният холецистопанкреатит е опасен, тъй като може да провокира развитието на венозна тромбоза, запушване на жлъчните пътища и сериозни смущения в ендокринната система. Освен това, холецистопанкреатитът може също да причини развитието на панкреатична злокачествена неоплазма.

Също така, това заболяване може да доведе до развитие на асцит, фалшиви кисти на панкреаса и дори артрит (поради стартирането на автоимунна реакция). В някои случаи последствията от дългосрочния холецистопанкреатит са изпъкналост на плевралната част на жлезата.

симптоми

Болестта има както неспецифични (общи при много заболявания на стомашно-чревния тракт), така и специфични симптоми.

При обостряне на холецистопанкреатит могат да се наблюдават следните неспецифични симптоми:

• различни диспептични разстройства;
• значителна загуба на апетит;
• подуване, метеоризъм;
• появата на мазнини в изпражненията.

Има и неврологични симптоми на холецистопанкреатит, характеризиращи се със специфичност (в повечето случаи те се намират само при холецистопанкреатит). А именно:

1. Симптом Майо-Робсън: появата на болка в правилния ъгъл на крайбрежната става.
2. Симптом на Кълън: проявена синя кожа около пъпа.
3. Симптом Възкресение: осезаема индурация на нивото на панкреаса.
4. Симптом на пещерата: значително намаляване на размера на подкожната мазнина.
5. Симптом на Грунавалд: появата на петехиален обрив по периферията на пъпа.
6. Симптом Kacha: атрофия на мускулната система на корема.

Тези симптоми могат да се наблюдават както при обостряне на холецистопанкреатит, така и без обостряне.

диагностика

За да се диагностицира cholecystopancreatitis, се използват няколко различни метода за изследване.

1. Инвазивна инструментална диагностика (FGDS), понякога с биопсия.
2. Биохимично изследване на фекалиите за определяне на протеолитичен ензим.
3. Биохимично изследване на изпражненията за идентифициране на повишени количества мазнини.
4. Дихателен тест за анализ на активността на храносмилателните ензими.
5. Кръвен тест за определяне на нивото на хормоните.
6. MRI и CT (в редки случаи с използване на контраст).
7. Ултразвуков преглед.

Причини за холецистит и панкреатит (видео)

Кой лекар да се свърже?

За холецистопанкреатит се обърнете към гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог. При лечението на тежки форми на това заболяване могат да участват лекари и други специализанти (специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и т.н.).

В повечето случаи лечението на холецистопанкреатит се извършва в болница, докато при поликлиниката е възможно само първична диагноза.

Лечение на холецистопанкреатит

За лечението на холецистопанкреатит се изисква цялостен и индивидуален подход за всеки пациент. Лечението се извършва чрез комбиниране на няколко терапии, а в някои случаи може да се наложи хирургическа интервенция.

На настоящия етап от лечението, холецистопанкреатитът се лекува, като се използват следните методи:

• лекарствена терапия;
• хранителна корекция (диета);
• физиотерапевтични процедури (все пак целесъобразността на употребата им при холецистопанкреатит се оспорва от много учени);
• като допълнителен метод - народни средства;
• хирургия (в редки случаи).

Лечение на лекарства

За лечение на холецистопанкреатит се използват голям брой лекарства от различни фармакологични групи. А именно:

1. Антиациди: лекарства "Almagel", "Maalox" и "Fosfalyugel".
2. Хистамин Н2 рецепторни блокери: гастрозидин, квамател и ранитидин.
3. Инхибитори на протонната помпа: лекарства "Лансопразол", "Езомепразол" и "Рабепразол".
4. Холинолитика: лекарства "Платифилин", "Атропин" и "Гастролсепин".
5. Ензимни препарати: панкреатит, панкреатин и креонови препарати.
6. Инхибитори на ензимните реакции: лекарства "Trasilol", "Gordox" и "Contrikal".
7. Аналгетици: лекарства "Baralgin" и "Analgin".
8. Антиспазматични средства: лекарства "Buskopan" и "No-Shpa".
9. Прокинетика: препарати на Тзирукал и Мобилиум.
10. Плазмени заместители: лекарства "Reopoliglyukin" и "Gemodez".

диета

Лекарствената терапия и операцията са абсолютно безсмислени за лечението на холецистопанкреатит без използване на диета.

Диетата за холецистопанкреатит предполага изключването на много видове продукти от дневното меню на пациента. Забранено е да използвате:

• пържени и мастни ястия;
• пикантни и пушени ястия;
• консервирани и солени храни;
• колбаси, колбаси;
• шоколад, какао;
• алкохолни и кафе напитки;
• краставици, домати и други сурови зеленчуци;
• цитрусови сокове.

Пациентът получава диета за маса за хранене 5P. Продължителността на терапията с диета се определя индивидуално за всеки пациент, но средно не надвишава три месеца.

Фолк лекарства за холецистит и панкреатит

Използването на народни средства в лечението на холецистопанкреатит е абсолютно безсмислено без съпътстваща лекарствена терапия и диета. Просто казано, популярното лечение е само допълнение към основното, повишавайки ефекта на медикаментите и облекчавайки състоянието на пациента, намалявайки тежестта на симптомите на заболяването.

Въпреки привидната сигурност, популярното лечение може да бъде опасно за пациент с холецистопанкреатит. Поради тази причина е необходимо да се предвиди възможността за използване на традиционните методи за лечение с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистопанкреатит или неговите екзацербации, в случай на вече съществуваща болест, е достатъчно да се откаже често приемане на алкохол и да се спазва режимът на работа и почивка.

Не е необходимо напълно да се откажат от вредните храни, но употребата им трябва да се сведе до минимум. В допълнение, се препоръчва да въведете в своя начин на живот частичен хранителен план.

С частична диета трябва да ядете храна 6-8 пъти на ден на малки порции (не повече от 70 грама наведнъж). Интервалите между храненията не трябва да бъдат повече от четири часа, тъй като са много вредни за панкреаса и стомашно-чревния тракт като цяло.

Как да се лекува cholecystopancreatitis

Симптомите на холецистопанкреатит и лечението на заболяването, при които панкреаса и жлъчния мехур са възпалени, както и основните причини за разпространението на болестта до тези два органа е тясната връзка между тях. Следователно, с победата на един, холецистопанкреатитът се разпространява в друг орган, докато се наблюдават симптомите на неговата хронична форма. Ако заболяването е остро, като по този начин засяга черния дроб, то трябва да бъде лекувано незабавно, тъй като това води до дистрофични и некротични промени.

Причини за болестта

Холецистопанкреатитът се развива в две посоки: инфекциозни и неинфекциозни, а симптомите са различни. Но има общи признаци за развитието на болестта;

• инфекциозни заболявания;
• захарен диабет;
• метаболитни нарушения, стомашна язва, повишена киселинност:
• различни болести, които разрушават сфинктера на Оди;
• рак на стомашно-чревния тракт.

Причини за възпаление на жлъчния мехур:

1. Нарушаване на правилното движение на жлъчката през каналите, стагнацията му.
2. Неправилно хранене.
3. Инфекция на тялото с паразити

Хроничният холецистопанкреатит се проявява поради недохранване, злоупотреба с алкохол, медикаменти без медицинско наблюдение, малък прием на белтъчини, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове и различни патологии на органите.

Хронично заболяване

Настъпва хроничен холецистопанкреатит:

• повишаване на киселинността;
• съществуващи заболявания на жлъчния мехур и панкреаса;
• стомашни язви и ракови заболявания;
• хроничен холецистит с блокирани канали.

Симптоми и лечение на заболяването

Когато холецистопанкреатитът е в остър стадий, се наблюдават следните признаци:

1. Усещане за гадене с възможно повръщане, подуване на корема, особено след хранене.
2. Болка в десния хипохондриум.
3. Диспептични разстройства.
4. Обрив на кожата.
5. Наличие на мазнини в изпражненията.
6. Бледи петна по слабините, по корем.
7. Липса на апетит.

Ако холецистопанкартитът е остър, симптомите: коремна болка, повръщане, подуване на корема и други, се появяват след като са взели пържени или пикантни храни. А също така развива диария, запек и на фона на цялата тази безсъние.

Горните симптоми на патологията се появяват в периода на обостряне на заболяването, с увеличаване на черния дроб, болка в жлъчния мехур. Лечението на хроничен холецистопанкреатит включва: медикаменти, физиотерапия, народни методи, както и правилно хранене.

Обструктивна форма

Ако холецистопанкреатитът приема тази форма, то трябва да се лекува незабавно. Това е така, защото по време на потока му има запушване на панкреатичните канали, което води до смущения в работата на храносмилателните органи, както и различни възпаления в панкреаса и други органи на храносмилателната система.

Холециститът в тази форма има следните симптоми:

• жълта кожа;
• увреждане на малките стави;
• възникването на фалшиви кисти.

Ако времето не започне лечение, тогава са възможни усложнения като появата на кръвни съсиреци във вените, заболявания на ендокринната система, перитонит.

Характеристики на лечението на заболяването

Преди да започнете лечението на хроничен холецистопанкреатит, трябва да се диагностицира. Редица проучвания за идентифициране на заболяването включват:

1. Биохимичен анализ на кръвта.
2. Общ кръвен тест за захарта.
3. Ултразвуково изследване на коремната област.
4. MR.
5. Proteinogramma.
6. Палпиране на корема и визуална инспекция.

Според резултатите от диагностиката се предписва лечение, с което се възстановява работоспособността на панкреаса, се отстраняват възпалителните процеси и се отстраняват неблагоприятните ефекти.

Лечение на наркотици

При хроничен холецистит и панкреатит се предписват медикаменти: антибиотици, болкоуспокояващи, метаболитни средства и ензимни:

1. За облекчаване на болката и подобряване на функционирането на жлъчния мехур се предписват антиспазматични средства. Това е Папаверин, Аналгин.
2. За да подобри храносмилането и да произведе достатъчно ензими - Креон, Панкреатин.
3. За намаляване на секрецията на жлеза секреция - омепразол.
4. Антибактериални лекарства - Метронидазол.
5. За възстановяване на чревната микрофлора - Хилак.

Всички тези инструменти не могат да се използват самостоятелно, те трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит, на пациента се предписват различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, UHF, диадиамна терапия, криотерапия, които облекчават болката. Магнитотерапия, електрофореза и парафиново покритие се използват за облекчаване на спазмите. Тази терапия се използва само, както е предписано от лекар.

Народни методи

Лечението на хроничен холецистит и панкреатит с помощта на народни методи ще помогне. Най-често срещаните са:

1. Вливания на пелин и равнец. За това вземете 1 чаена лъжичка. всяка от билките, изсипа чаша вряла вода. Необходимо е бульонът да се влива в продължение на около 30 минути, след това да се натовари и да се половин до 3-4 пъти на ден.
2. Инфузии на виолетово, мента, вар, жълт кантарион, лайка. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всеки от тях и изсипете 500 мл преварена вода. Настоявайте половин час, щам и вземете преди да ядете 1 чаша 3 пъти на ден.
3. Инфузии от пелин, Hypericum и мента. Тези билки имат високи лечебни свойства. Те са доказали себе си в лечението на холецистопанкреатит. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка билка и изсипете всички 0,5 литра вряла вода. Настоявайте 20 минути, натоварете и вземете 1 чаша 2 пъти на ден на празен стомах.

В допълнение към медицинското лечение на хроничен cholecystopancreatitis, отвара от шията, ленено масло и рициново масло се използват с прясно изцеден сок. Всичко това трябва да се вземе 30 минути преди хранене. За да изчистите храносмилателния тракт, женшен, индийско орехче и босилек се добавят към храната.

Ръководство за лечение на симптомите

За облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит и холецистит спазвайте следните указания:

1. Пийте най-малко 2 литра вода на ден.
2. Включете в диетата: чесън, женшен, индийско орехче. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на жлъчния мехур и отстраняване на вредните вещества от там.
3. Намалете консумацията на мастни меса, пилешки яйца, картофи и всичко останало, което значително повишава холестерола.
4. Често включете в диетата храни, богати на витамин С, тъй като те съдържат много аскорбинова киселина. Тези продукти включват: карфиол и броколи, киви, цитрусови плодове, ягоди, хрян, спанак, чесън, касис.
5. Чудесен начин да изчистите жлъчния мехур е да вземете рициново масло с пресен сок.

Превантивни мерки

По време на медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит главното е да се откажеш от алкохола и пушенето. Един от симптомите на заболяването е болка в горната част на корема, поради което се отказваме от тези продукти, които увеличават тази болка. Направете храна частично, най-добре е да разделите приема на храна няколко пъти, като консумирате около 60 грама храна на едно място. Намалете количеството мазнини, но увеличете витамините, напротив.

По време на медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит се предписва диета 5, което предполага ограничаване на приема на мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладко. И също така за лечение на това заболяване отказват от кафе, алкохолни напитки и пушене. За да предотвратите остър ход на заболяването, вземете 250 ml минерална вода до 6 пъти на ден. По време на храненето за хроничен панкреатит и холецистит, на пациента се позволява да яде риба и постно месо само във варена форма, зеленчукови супи, млечни продукти и зърнени храни.

Освен това, за лечение на хроничен холецистопанкреатит е много важно да се спазват установените правила, да се води здравословен начин на живот и да се избегне стреса. Всяко заболяване е лечимо, ако се грижите за себе си и следвате препоръките на лекаря.

Хроничен холецистопанкреатит - симптоми, лечение с диета, лекарства и народни средства

Хроничният холецистопанкреатит понастоящем е един от най-честите проблеми на храносмилателната система.

Болестта се проявява чрез развитието на хроничен възпалителен процес едновременно в жлъчния мехур и панкреаса, последвано от дисфункция на тези органи.

В резултат на това заболяване, недостатъчно количество ензими и жлъчка влиза в човешкото черво, което усложнява разграждането на мазнините и въглехидратите и причинява редица патологични симптоми.

Патологията е сложен процес на патогенетична болест, който се диагностицира със същата честота както при мъжете, така и при жените.

Защо се развива заболяването?

Хроничният холецистопанкреатит най-често се проявява на фона на инфекциозен процес, който засяга жлъчните пътища и панкреатичните канали. Бактериалните агенти могат да проникнат в органите чрез хематогенен път, от червата или други хронични огнища на инфекция.

Сред факторите, предизвикващи болестта, трябва да се открои:

• патологични състояния, придружени от жлъчна стаза;
• панкреатичен рефлукс;
• заболяване на жлъчните камъни;
• хелминтови инвазии, по-специално аскариаза, гиаридоза и други подобни;
• билиарна дискинезия.

Редица фактори предразполагат към развитието на болестта, включително:

• наследствена склонност;
• системно пиене и пушене;
• пристрастяване към мазни и пържени храни;
• дългосрочно използване на лекарства от групата на сулфонамидите, някои антибиотици;
• захарен диабет;
• вродено или придобито свиване на папилата на Vater;
• липса на хранителен прием на протеинови храни;
• тежък стрес.
  

Как се проявява болестта?

Подобно на други заболявания на храносмилателната система, болестта се проявява в практически диспептични разстройства и функционални нарушения на стомашно-чревния тракт.

Предполагаемото развитие на заболяването може да се дължи на появата на симптоми като гадене след хранене или периодично появяване на усещане за тежест в правилния хипохондриум.

Гадене след ядене - един от първите симптоми на патологията

Пациентите се оплакват от такива признаци на хроничен cholecystopancreatitis като дискомфорт и болка в горната част на корема, които могат да бъдат с херпес зостер, притискащ или изгарящ характер.

Интензивността на болката зависи от степента на пренебрегване на патологичния процес и наличието на усложнения. По правило подобна болка се развива 30 минути след ядене на мазнини, пържени храни, пушено месо или алкохол.

В допълнение към болката в десния и левия хипохондриум, пациентите имат оплаквания от следното естество:

• сухота и горчивина в устата;
• гадене и случайно повръщане;
• чревно метеоризъм, гърмене, повишена перисталтика;
• треска;
• раздразнено изпражнение, когато става често, течност и с неголеми хранителни частици;
• обща слабост, летаргия и депресивно настроение.

Особено тежки случаи на заболяването се характеризират с появата на симптоми на обща интоксикация, остри болки в дясната и лявата страна, интензивно повръщане без облекчение, както и пожълтяване на склерата, често уриниране, продължителна депресия.

Ако тези симптоми на заболяването се игнорират, пациентите много бързо развиват усложнения от патологичния процес, който на практика се проявява чрез ендокринна недостатъчност, тромбоза, панкреатична некроза, гастроинтестинално кървене, парализа на крайниците, която се дължи на увреждане на периферните нерви.

диагностика

Човешкият хроничен холецистопанкреатит на пациент може да бъде предложен на лекар чрез оплаквания на болно лице, обективен преглед и събиране на анамнестични данни.

Уверете се, че наличието на болестта позволява редица лабораторни и инструментални изследвания:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• общ и биохимичен анализ на урината;
• кръвен тест за алфа-амилаза, ALT, AST, липаза;
• определяне на нивата на кръвната захар;
• proteinogramma;
• интубация на дванадесетопръстника;
• ултразвуково изследване на състоянието на коремните органи;
• CT сканиране;
• копирограма с откриване на еластаза във фекалиите;
• консултация с хирург.

Модерни подходи към лечението

Хроничният холецистопанкреатит е едно от заболяванията, чиито терапевтични тактики зависят от тежестта на патологичния процес и наличието на неговите усложнения.

Като цяло болестната терапия има няколко основни цели:

• елиминиране на хронични огнища на инфекция;
• облекчаване на болката;
• нормализиране на ензимната функция на панкреаса;
• подобрявайки потока на жлъчката.

В острия стадий на заболяването със синдром на изразена болка пациентът се прехвърля на нулева диета, когато приемането на храна е напълно забранено в продължение на три дни. В случай на такова заболяване, като хроничен холецистопанкреатит, лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва назначаването на антиспазматични средства, антибиотици, ензими, лекарства, които потискат производството на стомашен сок.

След спиране на острата фаза на заболяването се препоръчва физиотерапевтично лечение за пациентите, което се предписва въз основа на симптомите на заболяването.

По време на ремисия се препоръчва лечение на хроничен холецистопанкреатит с народни средства - билки, които могат да предотвратят допълнителни екзацербации и да подобрят състоянието на органите на храносмилателния тракт. Най-често предписаните билки са с успокояващ и противовъзпалителен ефект. Такива лечебни растения включват невен, лайка, глухарче и други.

Дозирането и методът на приемане на традиционната медицина са индивидуални показатели. Ето защо, преди да използвате билки, е задължително да се консултирате с специалист.

Мощност функции

Лекарите предупреждават, че пациентите, диагностицирани с хронично възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, трябва да са готови да се придържат постоянно към препоръчаната диета от експертите, което ограничава консумацията на мазнини и въглехидрати.

На пациентите се препоръчва диета с таблица номер 5

Това медицинско хранене ви позволява да създадете оптимален режим за храносмилателната система, който насърчава стартирането на регенеративни процеси в организма.

Хранителната таблица номер 5 е основата на храненето при пациенти с холецистопанкреатит. В същото време, в първите дни на обостряне на заболяването, лекарите силно препоръчват медицински пост на болни хора.

Храни, които са разрешени за хроничен холецистопанкреатит, са:

• зеленчукови супи;
• варено месо и риба с ниско съдържание на мазнини;
• порьози (овесът и елдата се считат за най-полезните порции);
• зеленчуци, варени или печени;
• пресни млечни продукти;
• не-кисели плодове (печени ябълки са особено полезни), които се консумират по-добре, когато почвата;
• нелегирани бисквити, сушен хляб;
• компоти и естествени желета;
• Билков чай ​​като лайка, лимонов балсам.

Когато cholecystopancreatitis е строго забранено да се използват соленост, кисели краставички, пушени меса, както и консервирани храни. Пациентите със сходни проблеми трябва да изоставят завинаги употребата на алкохолни напитки, тъй като те могат да изострят патологичното състояние.

В допълнение, диета таблица номер 5 изключва от ежедневната диета на бульон и гъби, свинска и мазнини месо, шоколад, пресни сладкиши, кофеинови напитки, зелен лук и киселец.

Храната трябва да е частична на малки порции. Количеството храна, получено на ден, не трябва да надвишава 2-2,5 кг, което трябва да бъде разделено на 6-8 приеми.

Как да се предпазим от болестта?

За щастие, хроничното възпаление на панкреаса и жлъчния мехур може да бъде предотвратено, ако следвате простите правила за предотвратяване на заболявания:

• трябва да изоставят лоши навици, алкохол, тютюнопушене;
• нормализиране на диетата и раждането;
• яде пълен, ограничаване на консумацията на мазнини и въглехидрати;
• избягвайте стресови ситуации.

С правилния подход за предотвратяване на рецидив заболяването има доста благоприятен ход с дълги периоди на опрощаване.

Двустранната нефропатоза е рядка патология, при която и двата бъбрека се спускат до границите на малкия таз. Болестта се диагностицира най-често при жените.

Нефритът е възпаление на бъбреците. За курса на заболяването и методите на лечение можете да намерите тук.

Нефрозата на бъбреците причинява нефропатия и нарушение на филтрационните свойства на тубулите. Ако не започнете лечението навреме, болестта може да доведе до намаляване на обема на бъбреците.

Свързани видеоклипове

Накратко за най-честите заболявания на храносмилателната система:

В периода между екзацербациите пациентите не губят работоспособността си и не водят нормален живот, с изключение на необходимостта да се придържат към специална диета. Правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици позволяват на болните да се откажат напълно от лекарствата. Но при липсата на необходимото лечение в периода на обостряне на хроничния холецистопанкреатит, пациентите бързо развиват тежки усложнения, понякога опасни за човешкия живот.