Дуоденална язва

А дуоденална язва е хронично повтарящо се заболяване, което се случва с периоди на обостряне и ремисия.

Основният симптом на язва е образуването на дефект (язва) в стената му. Често язвите засягат не само дванадесетопръстника, но и стомаха (стомашна язва) и други органи на храносмилателната система с развитието на опасни усложнения.

Основният симптом на обостряне на дуоденалните язви е коремна болка, която може да излъчва до лумбалния гръбначен стълб, дясната хипохондрия и различни отделения на корема.

Причини за възникване на

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника поради повишена киселинност. Под въздействието на киселина в лигавицата на мембраната се появяват процеси на разрушаване, които впоследствие водят до язва.

Има много причини за провокиране на развитието на това заболяване, те са известни на всички, всички са изправени пред тях. Това са стрес, нервно напрежение, нездравословна и нездравословна диета. Също така, съвременната медицина установи, че бактерията Helicobacter Pylori е често срещана причина за стомашни и дуоденални язви.

Ето основните фактори, допринасящи за развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • хранителни разстройства - неправилна, неправилна диета;
  • чести стрес;
  • повишена секреция на стомашния сок и намалена активност на гастропротективните фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • тумор-произвеждащ гастрин (гастрином).

Продължителното лечение на различни възпалителни патологии с анестетични НСПВС (кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин) също оказва неблагоприятно влияние върху стените на дванадесетопръстника и може да даде тласък на развитието на язва.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

За дълго време болестта може да не дава никакви симптоми. Въпреки това, в началните етапи на заболяването, дискомфорт се появява в горната част на корема и дребни храносмилателни разстройства.

Най-характерните симптоми на язва на дванадесетопръстника се проявяват при прогресирането на заболяването:

  1. Често болката може да бъде единственият симптом, чрез който можете да разпознаете пептична язва. Видът на болката може да бъде различен: пронизващ, нарязващ, периодичен, постоянен, компресивен и т.н. Обикновено се локализира в средата или вдясно в корема, но ако човек го усеща в левия хипохондриум, може да се подозира, че има огледало YADK. Болката най-често се появява преди хранене (болка на гладно) или след това. Понякога, няколко часа след хранене, пациентите се чувстват гладни. Нощните болки също са характерни, те се случват в средата на нощта и човек се събужда поради неприятно усещане в стомаха.
  2. Гадене, усещане за пълнота в стомаха, подуване на корема, киселини в стомаха, оригване.
  3. Обща слабост, загуба на тегло, намалена производителност.

Ако се окажете с подобни симптоми, трябва да се консултирате с специалист. Лечението на язва на дванадесетопръстника трябва да бъде сложно и да включва не само лекарствена терапия, но и други методи на лечение, като диетична терапия, физиотерапия, физиотерапия и спа терапия.

диагностика

Възможно е да се диагностицира язва на дванадесетопръстника чрез ендоскопия: този метод дава на лекаря пълна информация за състоянието на пациента. Когато се открие язва, тя оценява нейното местоположение, размер, вид, наличие на белези. По време на процедурата се взема проба от лигавицата по ръба на дефекта, за да се изследва наличието на хеликобактерии.

Те също използват рентгеново изследване, извършват анализ на изпражненията, кръв, правят биопсия.

усложнения

При късно лечение на язви на дванадесетопръстника заболяването може да причини: кървене, перфорация и проникване на червата, стесняване на лумена му.

  1. Проникването на язва се характеризира с проникване в съседни органи чрез дефект, засягащ червата.
  2. Стесняването на дуоденалния лумен е резултат от образуване на белег или оток.
  3. Кървене язви е резултат от участие в патологичния процес на съдовете на лигавицата. Скритото кървене може да се характеризира с анемия.
  4. Перфорация на язви - образуването на празнина, през която цялото съдържание на червата прониква в коремната кухина и предизвиква възпалителен процес - перитонит.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Ако се потвърди диагнозата на язва на дванадесетопръстника, лечението трябва да започне незабавно. Това заболяване изисква интегриран подход, в противен случай не можете да постигнете желания резултат.

Оздравяване на язва, т.е. атака с интензивна болка, се лекува в болница. Острите язви водят до необходимостта да се осигури на пациента стриктна почивка на леглото и емоционална почивка за появата на белези, тъй като язва в бяла белези не представлява опасност за живота на пациента.

Лечение на наркотици

Групи лекарства, използвани за лечение на дуоденални язви:

  1. При откриване на хилакубактериум лечението се състои от антибактериална терапия. За тази цел, използвайте следните лекарства: амоксицилин; кларитромицин; метронидазол. Ако след един курс на антибиотици бактериите не умрат, това лекарство не трябва да се повтаря. Избира се различен режим на лечение.
  2. За намаляване на болката чрез намаляване на секрецията на солна киселина се използват: ограничено, гастрозол, биопразол, контроли, санпраз, геликол, ланзап, зулбекс, золиспан и др.
  3. Лекарства, които премахват болката, като образуват защитен филм върху мукозата на дванадесетопръстника: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Курсът на лечение на язва може да отнеме от две до шест седмици, в зависимост от размера на дефекта, общото състояние на тялото. Трябва да се отбележи, че лечението на язва на дванадесетопръстника трябва да бъде предписано и компетентен специалист, който ще може да контролира процеса на лечение и да оценява резултатите от него, трябва да избере лекарствата и режимите.

Хирургично лечение

В редица спешни случаи, като перфорация на язва, тежко гастроинтестинално кървене, запушване на пилорния канал, се прибягва до хирургично лечение. В този случай провеждайте два вида операции:

  1. Ваготомия - пресечната точка на нервите, които стимулират стомашната секреция и водят до повторение на пептичната язва.
  2. Гастректомия е отстраняването на 2/3 от стомаха и свързването на останалата част от нея с червата, често по време на резекцията също се извършва ваготомия.

В случай на NDC, хирургичната интервенция е показана само в специални случаи, тъй като често се появяват усложнения (възпалителни процеси, кървене, тежки метаболитни смущения).

Диета с язва

Има няколко вида диети за язва на дванадесетопръстника. Например, диета за разтоварване, която се нарича Таблица № 1 на Pevzner и съответства на улцеративната група от стомашно-чревни заболявания. Също така има таблица 0, която се характеризира като пълна липса на прием на храна през първите няколко десетки часа след операцията върху стомашно-чревния тракт.

Таблица 1 се разглежда като основна рецепта за диета с NDC Таблица 1 е разделена на Таблица 1а и 1b, в зависимост от стадия на заболяването (обостряне или ремисия).

По-долу разглеждаме основните принципи на правилното хранене, по-подробно меню може да бъде претърсено от диета номер.

В случай на пептична язва не се препоръчва:

  • пикантни ястия;
  • пържена храна;
  • солена храна;
  • пушено месо;
  • различни консервирани храни;
  • тлъсти меса и риба (свинско месо);
  • ферментация (кисело зеле, домати, краставици);
  • ръжен хляб и хлебни изделия от сладкиши;
  • плодове, които увеличават киселинността в стомаха (цитрусови плодове, домати и други);
  • Всички горещи, студени, пикантни подправки се изключват от диетата, за да се намали активността на производството на стомашен сок.

Продукти и ястия, които могат да се консумират:

  • леки зеленчукови супи;
  • млечни продукти (мляко, немаслено извара, без мазнина заквасена сметана, кефир);
  • нискомаслена риба или ястия от нея (щука, костур и други);
  • немаслени меса (заек, пиле, телешко месо);
  • различни видове зърнени култури (елда, овесена каша, ориз и други);
  • крекери и сушен хляб;
  • зеленчуци и плодове, пресни или варени (червено цвекло, картофи, моркови, тиквички);
  • ястия, приготвени с растителни масла (маслини, морски зърнастец и др.);
  • всяка храна трябва да бъде варена, печена, задушена или на пара

Препоръчва се храната да бъде частична, на малки порции. Поради това стените на стомаха се разтягат по-малко, храната се абсорбира почти напълно и червата не изпитва прекомерно натоварване.

предотвратяване

Основната мярка за превенция е да се направи всичко възможно, за да се избегне причината за язвата. Укрепването на здравето му, човекът минимизира възможността да се разболее. Дори когато е заразен с инфекция, тя ще се справи много по-лесно и ще се възстанови по-бързо. Учените са установили, че здравето е наполовина зависимо от начина на живот.

Основните лекарства за лечение на язва на дванадесетопръстника

Съвременната фармакотерапия на пептична язва включва повече от 1000 различни лекарства и техните комбинации. Концепцията за терапия включва тяхното използване като част от различни режими на лечение, в зависимост от хода и тежестта на заболяването, причините за появата му, както и характеристиките на пациента, възрастта му и наличието на съпътстващи заболявания. Следователно лечението трябва да се прилага само от лекар. Важна особеност на съвременната терапия на пептична язва е фактът, че практически няма разлика в лечението на язва на дванадесетопръстника (DU) и стомашни язви (GAL).

Групи от лекарства, използвани при лечението на PUD

Има няколко основни групи лекарства, използвани за лечение на PUD:

  • Антиациди.
  • Антисекреторни средства: H2-хистамин рецепторни антагонисти, инхибитори на протонната помпа, М-холинолитици.
  • Лекарства, съдържащи бисмут.
  • Антибиотици и антипротозойни лекарства.
  • Gangliolitiki.

Антагонисти на H2-хистаминовите рецептори

Тези лекарства имат доста силен антисекреторен ефект. Механизмът на тяхното действие е да блокират H2-хистаминовите рецептори в клетките, които произвеждат солна киселина, като по този начин намаляват нейното производство. В допълнение, лекарствата в тази група стимулират образуването на стомашна слуз, намаляват производството на пепсин и подобряват моторната функция на дванадесетопръстника и стомаха.

Досега от цялата група H2-блокери се използват само 2 лекарства:

  • Ранитидин (Zantak, Rantak, Uklodin, Atzilok, Ранисан, Ранитал, Зоран, Гистак).
  • Фамотидин (гастрозидин, квамател, фамот, гастроген, пепсидин).

Инхибитори на протонната помпа

Тази група лекарства е може би основата за лечение на пептична язва, което се обяснява с тяхната висока степен на ефикасност в борбата срещу болестта в сравнение с други противоракови лекарства. Друго предимство е способността да се създават благоприятни условия за борба срещу Helicobacter pylori.

Механизмът на действие на лекарствата в тази група е да блокират Н + -К + -АТРазите на париетните клетки на стомаха, като по този начин блокират крайния етап на образуване на хлоридна киселина.

Има доста лекарства, използвани за лечение на язви на дванадесетопръстника, свързани с инхибитори на протонната помпа:

  • Омепразол (Омез, Лозек, Омепрол, Промезол, Омизак, Осид, Zerocid, Ornatol).
  • Пантопразол (Kontrolok, Panum, Nolpaza, Crozacid, Pouloref, Ullter, Peptazol).
  • Рабепразол (Pariet, Bereta, Ontime, Hairabesol, Noflux, Rabelok).
  • Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz, Lancid, Epicurus, Lanzoptol).
  • Езомепразол (Neo-zekt, Emanera, Nexium).

М-cholinolytics

Лекарствата в тази група селективно блокират М-холинергичните рецептори на стомаха, без да засягат други системи и органи. Поради това, те нямат такива странични ефекти като задържане на урина, нарушения в настаняването, тахикардия. Назначаването на М-антихолинергични средства се провежда в присъствието на силна болка, която не се елиминира от антиспазмици и антиациди, с чести рецидиви на пептична язва, нелекуващи лезии от язва и повишаване на тежестта на заболяването.

Днес само едно вещество от тази група се използва при лечение на улцерозна болест - пиренципин (Gastrotsepin, Gastromen, Pyrexal).

Препарати от бисмут

Лечението на дуоденални язви включва използването на бисмутни препарати. Те имат стягащи, обгръщащи, антисептични ефекти. При взаимодействие с стомашен сок се образуват неразтворими соли и химични съединения, които покриват повърхността на язвите. Това предпазва от въздействието на солна киселина, предотвратява допълнително увеличаване на размера им, допринася за ранното им образуване на белези и също така елиминира болката.

Поради възстановяването на защитните свойства на стомашно-чревната лигавица, бисмутовите препарати намаляват вероятността от рецидив на заболяването. Друга важна особеност е способността им да коагулират протеини, които оказват неблагоприятно въздействие върху Helicobacter pylori.

Представители на лекарства на базата на бисмут: De-Nol, Ventrisol, Ulcavis, Escape.

антиациди

Антиацидите се включват в лечението на PUD като добавка за облекчаване на болка, киселини и други неприятни симптоми, които придружават пептична язва. Те не оказват влияние върху производството на солна киселина, но само неутрализират киселината, която вече е налице в стомаха. Почти всички съвременни антиациди се състоят от съединения на алуминий, магнезий или калций.

Антибиотици и антипротозойни лекарства

Лекарствата в тези групи трябва да бъдат включени в режима на лечение за потискане на жизнената активност на Helicobacter pylori. От антибиотиците най-често се използват 3 лекарства:

  • Кларитромицинът е представител на макролидната група. Той се отличава със своята устойчивост към солна киселина и с подчертан антибактериален ефект, поради което е основният антибиотик за лечение на пептична язва.
  • Амоксицилинът е пеницилинова група лекарство. Той също така е устойчив на действието на солна киселина и е много ефективен в борбата с дуоденалната язва.
  • Тетрациклинът е терапевтино лекарство. Той се използва много рядко, тъй като предишните две лекарства са по-ефективни.

От антипротозоалните лекарства, Metranidozol е най-широко използван.

Gangliolitiki

Gaglioblokiruyuschie лекарства, използвани за лечение на пептична язва в случай на неуспех на предишно лечение, когато лекарства от други групи не са в състояние да се справят с болестта.

Ганглиолитиците блокират симпатичните и парасимпатиковите синапси на автономните ганглии, като по този начин намаляват секреторните и двигателните функции на стомаха. В резултат се получава елиминиране на болката и подобряване на трофичната тъкан.

Използвани лекарства: Benzogeksony, Dimekolin, Quateron.

В допълнение към приемането на лекарства за язва на дванадесетопръстника, трябва да спазвате някои препоръки:

  • стриктно спазване на диетата;
  • Пушенето и пиенето трябва да спрат;
  • храната трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • трябва да се използва минерална вода;
  • включването на физиотерапевтични методи в режима на лечение.

Ако е започнала перфорация на язвата, стеноза на пилора на 12 дуоденална язва или чревно кървене, ще е необходима хирургична интервенция.

Съвети от лекари за това как да се лекува дуоденална язва

Пептичната язва е хронично заболяване, което непрекъснато се развива. Пациент има сериозни поражения върху чревната лигавица. В повечето случаи болестта се проявява периодично през есента и пролетта. Пептичната язва, според статистиката, е много разпространена, главно засяга мъжете. Тази болест се среща по-често сред градските жители.

Патогенеза на пептична язва

Не е лесно да се лекува дуоденална язва

Причината за пептична язвена болест в повечето случаи е бактериална инфекция, Helicobacter pylori навлиза в тялото през устата, установява се в червата и се умножава. Когато това се случи, увреждане на тъканите на чревната лигавица. В допълнение към този фактор, развитието на болестта може да засегне:

  • Наследствен фактор
  • недохранване
  • Характеристики на тялото
  • Силни ситуации
  • Някои лекарства
  • Злоупотреба с алкохол и пушене

Увеличаването на клетките, синтезиращи солна киселина, както и стимулирането на производството на защитна слуз, се влияе от наследствен фактор или генетично предразположение. Поради факта, че слузът се произвежда от тялото не е достатъчен, чревните стени са склонни към възпаление.

Често болестта може да прогресира на фона на невропсихично претоварване при лесно възбудими хора. Прекомерният умствен стрес отслабва имунната система и в резултат - развитието на болестта. Храненето зависи от работата на цялото тяло, липсата на витамини и основни хранителни вещества отслабва защитната му функция.

Яденето на пържени, кисело и солено храни има депресивен ефект върху цялата храносмилателна система. Някои лекарства в анотацията са показани за противопоказания, които много пациенти пренебрегват, но напразно. Много лекарства с дългосрочна употреба могат да раздразнят лигавицата на стомаха и червата по време на абсорбцията.

Алкохолът и тютюнопушенето отслабват защитната функция на тялото.

симптоматика

Дуоденална язва: схематично

От дълго време заболяването може да бъде асимптомно, понякога пациентът се тревожи за болки в корема след хранене и има забавяне на храносмилателния процес. Ако не обръщате внимание на тези първи сигнали на тялото, тогава болестта може да се премести на друг етап, който може да се появи:

  • Шиене, рязане, болки в корема, които се появяват главно на празен стомах или от глад и преминават след хранене
  • Гадене и повръщане, особено сутрин
  • Чувство на пълен стомах и тежест
  • Белезници, киселини, горчив вкус в устата
  • Постоянна слабост
  • Отслабване

Болката няма ясно изразена локализация и е от различно естество. По време на заболяването се увеличава количеството на солната киселина, произведена от стомаха, който се съдържа в стомашния сок. В това отношение често има усещане за парене. Киселините могат да се появят едновременно с болката.

Много пациенти се оплакват от оригване. Този симптом не се проявява във всички, той се среща при хора, които имат слаб сърдечен сфинктер. Този факт се отразява в движението на храната през хранопровода: той променя посоката на обратното. Това явление е придружено от изобилна слюнка и кисел вкус в устата.

Повръщането обикновено настъпва на фона на болка. Много пациенти се опитват да предизвикат повръщане изкуствено поради факта, че след това идва облекчение. Това се дължи на факта, че в повръщаното се съдържа в кисел стомашен сок, поради изпразване на стомаха, неговата киселинност намалява. Дуоденалната язва е придружена от намаляване на храносмилателната функция и абсорбция на хранителните вещества, така че пациентът значително губи тегло.

Намалената чревна подвижност води до запек. Те продължават до една седмица и притесняват пациента много повече от болката.

Степени и форми на заболяването

12 дуоденална язва може да продължи в няколко етапа:

  1. Екскарбация: силна болка и случайно повръщане
  2. Настъпването на белега след излекуване на улцерозни лезии
  3. Ремисия: временно отсъствие на симптоми

Язвата се класифицира според екзацербацията:

  • Честото изостряне се проявява повече от два пъти годишно.
  • Редки обостряния се появяват веднъж или два пъти годишно.

В зависимост от броя на язвите в чревната лигавица се изолира единична язва и множество лезии. Също така при диагностицирането, мястото на лезията е важно: в разширената част на дванадесетопръстника 12 (крушка) или в пост-алюковския интервал. При диагностиката се обръща внимание и на дълбочината на лигавичните лезии: леко повърхностно увреждане или дълбока.

Също така, при диагностицирането се взема предвид причината за заболяването:

  • Стрес язва: след умствено и емоционално претоварване
  • Шумна язва: в резултат на изгаряния или наранявания
  • Стероидна язва: след приемане на хормонални лекарства

диагностика

Ултразвук като метод за диагностициране на язви

Първоначалното изследване на лекаря включва изследване и палпиране на корема. По време на палпацията мускулен тонус се усеща, пациентът изпитва болезнени усещания. След това пациентът получава следните диагностични методи:

Извършва се контрастен рентгенов анализ. С помощта на определени медии се извършва локализирането на бактерията в червата и стомаха, като всеки тип микроорганизъм се боядисва в специфичен цвят.

Фиброезофагътстодуденоценопията дава възможност да се идентифицира местоположението на язвата в червата, степента на лигавичната лезия, дълбочината и формата на ерозивните промени. Лекарят може да изследва на монитора дъното на язвата, структурата и краищата му, състоянието на лигавицата. По време на проучването, част от засегнатата тъкан е взета за хистологичен анализ, за ​​да се определи състоянието на клетките. Лабораторната диагноза включва:

  • Анализът на фекална окултна кръв: показва наличие на чревно кървене.
  • Пълна кръвна картина: промените се наблюдават само в случаите, когато заболяването се изостря, при етапа на ремисия, показателите не се променят. За скритото кървене се доказва рязко понижаване на хемоглобина в кръвта.
  • Наличието на Helicobacter инфекция в организма се определя от следните тестове:
  • Кръвен тест за антитела срещу Helicobacter
  • Тест за дишане за откриване на амоняк и въглероден диоксид, които се появяват в тялото на пациента, поради активността на бактериите
  • PCR анализът определя наличието на Helicobacter фрагменти в изпражненията или слюнката
  • Микроскопско изследване на слуз, взета при fegds

лечение

Морски зърнастец при лечение на пептична язва

Как да се лекува дуоденална язва се определя в зависимост от обострянето на заболяването, причините за неговото развитие и местоположението на лезията. Към днешна дата се използват следните видове лечение:

  1. Лекарствена терапия
  2. физиотерапия
  3. Диетична терапия
  4. хирургия
  5. Традиционни методи на лечение
  6. Лечение на наркотици

По време на острия стадий на лечение трябва да се извършва в болница, пациентът трябва да се съобразят с легло почивка. Тялото се нуждае от сила, за да облекчи бързо възпалителния процес и да язди язвата. Обикновено до края на втората седмица на стационарно лечение се наблюдава подобряване на общото състояние на пациента.

Схемата, според която лекарствената терапия ще се извършва, се предписва от лекаря в зависимост от етиологията на заболяването: дали е бактериална или не. Прилагайте няколко наведнъж:

  1. Антисекреторни средства: действието на тези лекарства е насочено към намаляване на стомашната секреция, намаляване на киселинността и ефекта върху отстраняването на възпалителния процес. За лекарства в тази група включват:
  2. Блокери на хистаминовите рецептори: ранитидин, фамотидин, циметидин
  3. Инхибитори на протонната помпа: Париет, омепразол, ранитидин
  4. Антихолинергици: гастрин

За лечение на бактериални язви се използват препарати, съдържащи бисмут: предотвратяват растежа на бактерията Helicobacter, създават защитен филм върху чревната лигавица, който предпазва от вредните ефекти от киселинни и бактериални увреждания. Тези инструменти включват: De-Nol, Vikalin, Vikair.

За възстановяване на чревната подвижност и елиминиране на симптомите на заболяването, като гадене и повръщане, се прилагат прокинетици: Reglan, Trimedat, Motilium. Антибиотици (антибиотици) са задължителни за лечението на язва на дванадесетопръстника Helicobacter: амоксицилин, тетрациклин, метронидазол.

За киселини в стомаха се използват антиацидни лекарства: Maalox, Phosphalugel, Almagel. С помощта на тези лекарства е неутрализирането на агресивното действие върху лигавицата на дуоденалната язва, адсорбцията и неутрализирането на токсични вещества. Гастропротекторите се използват за защита на чревната лигавица: Venter. Такива лекарства образуват защитна мембрана върху повърхността на увредената лигавица и й позволяват да се възстанови, да допринесе за отстраняването на възпалителния процес.

Аналгетици и антиспазматични средства се използват за облекчаване на болка и спазми: No-Spa, Baralgin. За възстановяване на лигавицата се нуждае от нейното хранене. Препаратите ще помогнат: Actovegin, витаминни препарати от група B.

Диетично лечение

За възстановяване на увредената чревна лигавица се изисква специална диета, с изключение на едра храна. Температурата на храната трябва да е близка до нормалната телесна температура. Имате нужда от храна в малки дози на всеки три часа. Храната е най-добре пара или варена. Изключете пържени, пикантни, пикантни и солени храни. разрешава:

  1. Плодове и плодови сокове
  2. Мастни ястия
  3. Консервирана храна
  4. Силни или газирани напитки
  5. Физични терапевтични процедури

При комплексното лечение на язва на дванадесетопръстника, заедно с диета и лекарствено лечение, се използва физиотерапевтично лечение. С помощта на ефектите върху тялото на микровълните се стимулират ултразвук, топлина, синдром на болката, възпаление и кръвообращение.

С помощта на синусоидални течения болката се облекчава, възпалителният процес спира и микроциркулацията се подобрява. Ударението върху тялото на ултразвукови вълни и електрофореза с анестетици намалява болката и намалява секрецията. Използват се следните лекарства: Новокаин, Папаверин.
Алкохолен компрес може да се направи на корема, който има затоплящ ефект, който помага за възстановяване на дуоденалната лигавица.

Народна медицина

Как да се лекува улцерална 12 дуоденална язва и традиционната медицина

Народните средства могат да облекчат общото състояние на пациента, да облекчат симптомите и възпаленията, но за да се отърват от причината за язва - Helicobacter бактерии, е необходимо да вземете антибактериални лекарства.

Морски зърнастец

Добро средство за лечение на рани и лигавици. В случай на язва на дванадесетопръстника се препоръчва да се вземе масло от морски зърнастец в чаена лъжичка няколко пъти на ден. През първите дни от лечението може да настъпи киселини и едновременно приемане на сода се препоръчва за отстраняването му.

невен

Инфузия на невен прави това: цветя излива вряща вода, съхранявани във водна баня за 5 минути. Пийте този инструмент се препоръчва за една четвърт чаша няколко пъти на ден.

детелина

Цветя с детелина и върба трябва да се вземат в същите пропорции. Пийте прясно приготвен чай от тези съставки в половин чаша два пъти на ден.

женско биле

Корен от сладък корен, портокалова кора, разтваряйте меда в чаша вода и се огъвайте. Изпарява се, докато течността се изпари. Получената гъста смес трябва да бъде разделена на три дневни количества.

Отвара от картофи

Както всички знаят, картофите съдържат голямо количество нишесте. Този инструмент ще помогне да се намалят агресивните ефекти на киселината върху лигавицата. Обелените несолени картофи се свалят, отстраняват и течността трябва да се пие по едно стъкло дневно.

Всички митове за дуоденална язва и стомаха във видеото:

Дуоденална язва - симптоми, признаци, лечение, диета и профилактика

Дуоденалната язва е хронично заболяване с рецидивиращ курс, който засяга дуоденалната лигавица под формата на дефект (язва), с по-нататъшно образуване на белег.

При отсъствие на подходящо лечение през годините, язвите могат да прогресират и да засегнат по-дълбоките слоеве на чревните стени. Това е изпълнено с развитието на тежко кървене и перфорация на стената. Случаи на смърт при пептична язвена болест, за съжаление, много често срещано явление.

След това обмислете какво причинява развитието на дуоденални язви, какви признаци се сблъскват с лице и какво се предписва от лечението и диетата по време на обостряне.

Какво представлява язва на дванадесетопръстника?

Дуоденалната язва е хронично заболяване с повтарящ се характер, чиито проявления се състоят в образуването на язва, концентрирана в стената на засегнатия орган. Отнема много време, като се променят периодите на ремисия с екзацербации. За разлика от ерозивните увреждания на лигавицата, язвите са по-дълбоки дефекти, които проникват в субмукозния слой на чревната стена.

Дуоденумът в човешкото тяло играе важна роля в храносмилателния процес. То се намира в самото начало на червата, следователно хранителните вещества се абсорбират и храна на бучки се обработва активно. Този участък от червата не е застрахован срещу развитието на много заболявания.

KDP до голяма степен носи отговорност за разграждането на храната в тънките черва. В стените му са жлези, които отделят слуз. Дуоденумът е почти изцяло в ретроперитонеалното пространство. Тази част от храносмилателната система регулира скоростта на движенията на червата. Неговите клетки произвеждат тайния холецистокинин в отговор на киселите и мастните стимули, които влизат от стомаха заедно с химерата.

Дуоденумът има важна функция в храносмилателния процес. Всички храносмилателни сокове и ензими се смесват в своята кухина:

  • на стомаха;
  • панкреаса;
  • жлъчката;
  • собствени ензими.

причини

Според статистиката язва на дванадесетопръстника се среща в 5% от населението, по-често хората от младо и средно напред се разболяват. При мъжете на възраст 25-50 години заболяването е по-често 6-7 пъти, отколкото при жените, може би това се дължи на употребата на алкохол, тютюнопушенето и нервно-емоционалното натоварване.

Дуоденалната язва в повечето случаи се среща на фона на излагане на бактерията Helicobacter pylori. Особеностите на процесите на жизнената му дейност се извършват не само с производството на вещества, поради които се уврежда лигавицата на дуоденума и стомаха, но и с производството на амоняк, което на свой ред води до повишено производство на солна киселина от организма.

Болестта не може да причини нито една причина, а комбинация от няколко. Тук са основните:

  • инфекциозен възпалителен процес, причинен от някои видове от бактерията Helicobacter pylori;
  • хроничен стрес, чести нервни свръзки (поради съдови спазми, кръвообращението и храненето на клетките на дуоденалната лигавица са нарушени);
  • генетични фактори (генетично предразположение към болестта);
  • прием на алкохол;
  • неправилното хранене влияе върху производството на чревни лигавици и нарушава подвижността му, което в крайна сметка засяга състоянието на обвивката на стените му;
  • противовъзпалителните лекарства могат да повлияят върху повърхността на епитела, при условие, че редовно се вземат.

Особено е необходимо да се каже за грешната дневна диета. Повишеното ниво на киселина в дванадесетопръстника допринася за прекомерната консумация на такава храна:

  • силно черно кафе;
  • пушено месо;
  • туршии и маринати;
  • кисело зеле;
  • подправки и подправки.

Пептичната язвена болест рядко се развива самостоятелно. Често пациентът е диагностициран едновременно с гастрит, холецистит и други заболявания на храносмилателния тракт.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

Ако болестта е в ремисия, тогава пациентът не е нарушен, той води нормален живот. В случай на обостряне на язва на дванадесетопръстника могат да се очакват следните симптоми:

  • Остри болки под гръдната кост или в дясната страна точно над пъпа, които се влошават на празен стомах и временно се спускат след хранене. Често синдромът на болката се увеличава през нощта, когато се натрупва солна киселина в храносмилателния тракт. В допълнение към ежедневните цикли на болката при язва на дванадесетопръстника също са подложени на сезонни колебания. Често се наблюдава влошаване през есенно-пролетния период, т.нар. Извън сезона.
  • диспептични разстройства - се срещат рядко, но все още имат място. Сред тях: повръщане и желание за него, гадене, киселини, подуване на корема, запек;
    липса на апетит - възниква поради диспептични разстройства. Водят до загуба на тегло и драстична загуба на тегло.

Трябва да се помни, че понякога язвата се проявява само с диспептични разстройства и болката отсъства.

Характеристики на кървене при пациенти с язва на дванадесетопръстника:

  • Внезапно масивно кървене. Посочва друго изостряне.
  • Леко кървене. По правило, това се случва в резултат на прекомерна употреба на лекарства, които са противопоказани за употреба.
  • Малката язва може да кърви почти ежедневно, загубата на кръв се проявява при пациент с изпражнения (без да се променя цветът му до черно). В този случай тежката умора често се определя като единственият симптом, който не е продиктуван от нищо.

Честотата на обостряния и видовете язви в дванадесетопръстника 12:

Дуоденалната язва се характеризира с цикличен курс: периодите на обостряне на симптомите се заменят с интервали на ремисия (спокоен процес). Ексварвацията трае от няколко дни до 1,5 - 2 месеца. Ремисиите могат да бъдат кратки или дълги. По време на тихия период на заболяването, пациентите се чувстват напълно здрави, дори без диета и медицински препоръки. Болестта се изостря най-често през пролетните и есенните периоди.

По честота на екзацербации:

  • дуоденална язва с редки екзацербации - проявата на остри симптоми не се проявява повече от 1 път на две години;
  • язва на дванадесетопръстника с чести прояви - екзацербацията се проявява най-малко веднъж годишно.

Чрез броя на язвите върху мукозата на дванадесетопръстника:

На мястото на локализиране на дефектното образуване:

  • в разширената част на секцията на дванадесетопръстника;
  • в postlukovichny отдел.

Дълбочината на поражението на стената на дванадесетопръстника:

Дългогодишната язва на дванадесетопръстника може да има леки прояви под формата на дискомфорт в горната част на корема или леки храносмилателни нарушения, които бързо преминават. Ако времето не ги обръща внимание и не предприемат необходимите мерки, болестта прогресира и навлиза в остър етап.

усложнения

Всички усложнения на язвата на дванадесетопръстника са тежки и животозастрашаващи за пациента, те водят до развитие на остър корем и следователно изискват спешна хирургична интервенция.

Дуоденалната язва се счита за доста често диагностицирана болест. Патологията изисква изключително внимателно внимание към себе си, защото дори краткосрочното нарушение на диетата и дори в периоди на обостряне може да доведе до бързото развитие на усложненията. Но перфорацията на язвата, растежът на злокачествен тумор и кървенето от дванадесетопръстника могат да бъдат фатални.

диагностика

Диагноза на язва на дванадесетопръстника, получена чрез внимателно събиране на историята (природа на болка, локализация, хроничен гастрит или дуоденит в историята, наследствена предразположеност, проява на болестта, свързана със сезонност).

За точното потвърждаване на диагнозата на улцерозните лезии на началната секция на тънките черва са необходими резултатите от лабораторни и инструментални изследвания:

  • клиничен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • Рентгенови лъчи;
  • ендоскопията е най-информативният диагностичен метод;
  • биопсия - изследване под микроскоп на проба от тъкан, взета от засегнатата част на червата;
  • серологични тестове, тествани за Helicobacter pylori;
  • определяне на нивото на киселинноформиращата функция чрез ежедневно измерване на рН.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на язви на дванадесетопръстника се извършва стриктно в съответствие с предписанието на гастроентеролог, самолечението е неприемливо поради факта, че самостоятелното приложение на лекарства, които помагат за облекчаване на болката, води до намаляване на симптомите и латентно развитие на заболяването, което застрашава усложненията.

При изостряне на заболяването, лечението се извършва в болницата, докато хроничните форми на болестта могат да бъдат засегнати у дома. При условията на вътреболнично наблюдение на пациента се предписва почивка и почивка в леглото.

Основната стратегия, според която се извършва медицинско лечение на язва на дванадесетопръстника, се разработва въз основа на резултатите от проведените проучвания.

Използва се, за да се отървете от Helicobacter pylori

инхибитори на протонната помпа (омепразол, парайт, нексиум),

Блокери на H2-хистаминовите рецептори (фамотидин, ранитидин, циметидин),

С неефективността на консервативното лечение или в случай на развитие на опасни усложнения, се прибягва до хирургично лечение. Операцията се състои от изрязване или зашиване на дуоденална язва. При необходимост се извършва ваготомия за намаляване на секрецията.

диета

Храненето за дуоденална язва разкрива редица отличителни черти. Важно е да се вземат под внимание имената на продуктите, разрешени за консумация, метода и пропорциите на готвенето. Размерът на порцията за хранене е важен. В случай на клинично хранене се изисква пациентът да приема храна на малки порции - частично и често.

Хранене по време на обостряне

По време на обострянето на язва на дванадесетопръстника се използва таблица за диета № 1а, която има следните характеристики:

  • частичен прием на храна - 5-6 пъти на ден;
  • ограничен прием на сол - 3-6 грама на ден;
  • дневното тегло на дажбата е не повече от 2,5 кг.

Пациентът приема храна на малки порции в строго определено време. Ще е необходимо да се контролират други показатели, например съдържанието на мазнини, протеини и въглехидрати:

  • мазнини - 90 g;
  • протеини - 100 g;
  • въглехидрати - 200 гр
  • Зелен бульон.
  • Млечна супена лъжица, позволяваща язви.
  • Нискомаслен бульон от пилешко месо без кожа и кости.
  • Овесена каша от житни зърна, варена на вода или на постно мляко. Гроздовете са внимателно сварени меки до степента, в която децата се хранят.
  • Бял хляб, не прясно изпечен, но вчерашния.
  • Нискомаслени видове месо или домашни птици във варена или парна форма - говеждо месо, заек, яйце, пиле, пуйка.
  • Минералната вода се разрешава след изгаряне на газове.
  • Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Особено показва nekislye прясно кефир с язва, ryazhenka в опрощаване за възстановяване на нормалната чревна флора.
  • Сирене с ниско съдържание на мазнини.
  • Med.
  • Зеленчуци и плодове, изпечени, варени, несъдържащи груби влакна.
  • Варени пилешки яйца.

Забранените храни се състоят от:

  • Пикантни и пушени ястия, както и кисели краставички и консервирани храни.
  • Много топла храна (оптималната температура не трябва да надвишава 60 ° C).
  • Духове и силно кафе.
  • Свинско месо, говеждо месо.
  • Пържена храна.
  • Супа от гъби.
  • Различни колбаси и кърпички.
  • Разнообразие от бонбони.
  • Цитрус, грозде.

По време на ремисия пациентът получава таблица номер 1. През деня трябва да използвате:

  • протеини - 400 g;
  • въглехидрати - 90 g;
  • мазнини - 90 g;
  • течност - най-малко 1,5 литра.

Диетата има и други характеристики:

  • количеството сол не е повече от 10 g на ден;
  • дневно тегло - не повече от 3 кг;
  • готвене на ястия на пара или готвене;
  • храната се сервира под земята.

Таблица 1 е въведена 20-24 дни след началото на острия стадий и като се вземе предвид състоянието на пациента.

препоръки:

  • В случай на язва, храната винаги трябва да се консумира бавно, да се дъвче добре, да не се напряга и да не се мисли за нищо друго освен за храна.
  • Храната в случай на язва на дванадесетопръстника или стомаха трябва да бъде частична, както и рецепти на ястия - изключително диетични и леки.
  • След хранене, не се препоръчва незабавно да си легнете или да седнете на масата. Препоръчително е да има вечеря най-малко три часа преди лягане.

Народни средства за защита

Преди да използвате народните средства за дуоденална язва, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Отвара от бял равнец. За приготвянето му 2 супени лъжици изсушени суровини се изсипват с чаша вряща вода и се оставят под капака затворени за половин час, филтрират се след охлаждане. Дневна скорост - 300 ml, разделена на 3 дози. Това лекарство е противопоказано при тромбоза и по време на бременност.
  2. Пийте от корен на репей. Бульонът се приготвя във водна баня (се вари 30 минути), като се размесва коренът с вода в съотношение от един към двадесет. За да се пие този състав се препоръчва 100 ml 2 пъти на ден;
  3. Масло от ядки. Пийте една чаена лъжичка фъстъчено масло тридесет минути преди първото ядене и два часа след вечерята. Курсът на лечение е три седмици, след това 10-дневен отдих, а след това друг курс;
  4. Разбъркайте 35 грама мед в чаша вряла вода, охладете до 35-40 градуса и вземете 1,5 часа преди хранене, ако киселинността е висока и десет минути, ако е ниска. Продължителността на лечението е два месеца;
  5. Сок от цвекло Преди употреба, разредете с вода в равни пропорции. Препоръчва се ден за приемане на 100 ml разреден сок половин час преди хранене.
  6. Отлична помощ мед с масло. За да направите такъв инструмент, трябва да разтопите 200 грама. масла и толкова много мед. Сместа трябва да се вари, докато стане кафява. Четиридесет минути обикновено е достатъчно. Вземете я на 1 супена лъжица / л сутрин преди закуска.
  7. Картофи сок те пият 800 милилитра на ден четири пъти. Процесът на лечение е 3 седмици, след което те приемат 3-дневна почивка и процедурата се повтарят. Много е важно да пиете такъв сок на празен стомах и сутринта на празен стомах;
  8. Сокът от зеле може да се приготви с месомелачка и тензух. Те пият 200 ml три пъти дневно преди хранене за точно 7 дни, след това се прекъсват в продължение на 3 дни и се повтарят, докато не бъдат напълно излекувани;

предотвратяване

Предотвратяването на язви на дванадесетопръстника включва нормализиране на освобождаването на солна киселина и защита срещу Helicobacter инфекция. Необходими са следните мерки:

  • мирен начин на живот;
  • избягвайки употребата на тютюн и алкохол
  • редовни ястия;
  • изключване от диетата на опасни продукти;
  • достатъчна двигателна активност.

Ако следвате ежедневния режим, хигиената и правилното хранене, вероятността за такова стомашно-чревно заболяване като язва на дванадесетопръстника ще бъде минимална.

Ако подозирате, че имате дуоденална язва - не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог и да извършите пълен преглед. защото за подобни симптоми може да има различни заболявания.

Пептична язва 12р. вътрешности

Дуоденалната язва е заболяване на дванадесетопръстника с хронична рецидивираща природа, придружено от образуването на дефект в неговата лигавица и тъкани, намиращи се под него. Проявява се от силна болка в левия епигастричен регион, настъпила 3-4 часа след хранене, пристъпи на "гладна" и "нощна" болка, киселини, киселини, често повръщане. Най-ужасните усложнения са кървене, перфорация на язвата и нейната злокачествена дегенерация.

Пептична язва 12р. вътрешности

Дуоденалната язва е хронично заболяване, характеризиращо се с появата на язви на дуоденалната лигавица. Отнема много време, като се променят периодите на ремисия с екзацербации. За разлика от ерозивните увреждания на лигавицата, язвите са по-дълбоки дефекти, които проникват в субмукозния слой на чревната стена. Дуоденалната язва се среща при 5-15% от гражданите (статистиката варира в зависимост от района на пребиваване), тя е по-често при мъжете. Дуоденалната язва е 4 пъти по-разпространена от язва на стомаха.

Причини за развитие

Съвременната теория за развитието на пептична язва е ключов фактор за възникването на инфекциозна лезия на стомаха и дванадесетопръстника с бактерията Helicobacter Pylori. Тази бактериална култура се засява с бактериологично изследване на съдържанието на стомаха при 95% от пациентите с язва на дванадесетопръстника и при 87% от пациентите с стомашна язва.

Въпреки това, инфекцията с Helicobacter pylori не винаги води до развитие на болестта, в повечето случаи се наблюдава асимптоматично състояние на носителя.

Фактори, допринасящи за развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • хранителни разстройства - неправилна, неправилна диета;
  • чести стрес;
  • повишена секреция на стомашния сок и намалена активност на гастропротективните фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • дългосрочно приложение на лекарства, които имат улцерогенен (улцеративен) ефект (най-често това са лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства - аналгин, аспирин, диклофенак и др.);
  • тумор-произвеждащ гастрин (гастрином).

Дуоденалните язви в резултат на медикаменти или съпътстващи гастрином са симптоматични и не са включени в концепцията за пептична язва.

Класификация на пептичната язва

Пептичната язва варира в локализация:

  • YAB на стомаха (сърдечно-съдови, субкардиална област, тяло на стомаха);
  • пептична язва след резекция на пилорния канал (предна, задна стена, малка или по-голяма кривина);
  • язва на дванадесетопръстника (луковична и постбубарска);
  • язва на неуточнено място

Според клиничната форма има остра (първо диагностицирана) и хронична пептична язва. Фазата отличава периодите на ремисия, обостряне (рецидив) и непълна ремисия или избледняване. Пептичната язва може да се появи латентно (без изразена клиника), леко (с редки рецидиви), умерено тежка (1-2 екзацербации през годината) и тежка (с редовни екзацербации до 3 или повече пъти годишно).

Директно, дуоденалната язва се различава в морфологичен модел: остра или хронична язва, малка (до половин сантиметър), средна (до един сантиметър), голяма (от един до три сантиметра) и гигантски (повече от три сантиметра) размер. Етапи на развитие на язви: активни, белези, "червени" белези и "бели" белези. При съпътстващи функционални нарушения на гастродуоденалната система се наблюдава и тяхното естество: увреждане на двигателя, евакуация или секреторна функция.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

При деца и възрастни хора курсът на пептична язва понякога е практически асимптоматичен или с леки прояви. Такъв курс е изпълнен с развитието на тежки усложнения, като перфорация на дуоденалната стена с последващ перитонит, латентно кървене и анемия. Типичната клинична картина на язва на дванадесетопръстника е синдром на характерна болка.

Болката най-често е умерена, скучна. Тежестта на болката зависи от тежестта на заболяването. Локализация, обикновено с епигастра, под гръдната кост. Понякога болката може да се разлее в горната част на корема. Това често се случва през нощта (1-2 часа) и след дълги периоди без хранене, когато стомахът е празен. След хранене, млякото, антиацидни лекарства идва облекчение. Но най-често болката се възобновява след евакуацията на съдържанието на стомаха.

Болката може да се появи няколко пъти на ден в продължение на няколко дни (седмици), след което тя ще премине сама. Въпреки това, с течение на времето без подходяща терапия, поява на повторна поява става по-честа и интензивността на синдрома на болката се увеличава. Сезонното повтаряне е характерно: екзацербациите се появяват по-често през пролетта и есента.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Основните усложнения на дуоденалните язви са проникване, перфорация, кървене и стесняване на чревния лумен. Улцерозното кървене възниква, когато патологичният процес засяга съдовете на стомашната стена. Кървенето може да бъде скрито и да проявява само повишаване на анемията и може да бъде тежко, кръвта може да се открие при повръщане и да се прояви по време на дефекация (черни или кръвоизливащи се изпражнения). В някои случаи спирането на кървенето може да бъде в хода на ендоскопското изследване, когато източникът на кървене понякога може да бъде каустириран. Ако язвата е дълбока и кръвта е изобилна, се предписва хирургично лечение, в други случаи се лекува консервативно, като се коригира дефицитът на желязо. При пациенти с улцеративно кървене се предписва тежък глад, парентерално хранене.

Перфорация на дуоденални язви (обикновено предната стена) води до проникването на съдържанието му в перитонеалната кухина и перитонит - възпаление на перитонеума. Когато перфорация на чревната стена обикновено настъпва рязка болка в епигастриума, която бързо става дифузна, се увеличава с промяна на положението на тялото, дълбоко дишане. Симптомите на перитонеалното дразнене (Shchetkina-Blumberg) се определят - при натискане на коремната стена, а след това рязко се освобождава болката се увеличава. Перитонитът се придружава от хипертермия.

Това е спешно условие, което без подходяща медицинска помощ води до развитие на шок и смърт. Перфорацията на язвата е индикация за спешна хирургическа интервенция.

Проникването на язви е дълбок дефект, засягащ чревната стена, с проникване в съседни органи (черен дроб или панкреас). Той се проявява с интензивна болка от пронизваща природа, която може да се локализира в дясната или в левия хипохондриум, излъчвайки се на гърба, в зависимост от местоположението на проникването. Когато промените позицията на болката се увеличава. Лечение в зависимост от тежестта на консервативния или, при липса на резултат - бърза.

Дуоденалната стеноза се появява, когато има остър оток на образуване на мукоза или образуване на белези. Когато луменът се стеснява, възниква препятствие (пълно или частично) на дванадесетопръстника. Често се характеризира с повторно повръщане. В повръщаното определено хранене, направено дълго преди атаката. Също така на симптомите, характеризиращи се с тежест в стомаха (преливане), отсъствие на изпражнения, подуване на корема. Редовното повръщане допринася за загуба на тегло и метаболитни нарушения, свързани с хранителни дефицити. Най-често консервативното лечение води до намаляване на подуването на стените и разширяване на лумена, но при големи промени в склерата стенозата може да стане постоянна и да изисква хирургическа интервенция.

Диагноза на язва на дванадесетопръстника

Изследването разкрива характера на синдрома на болката, връзката му с храненията, сезонността на пристъпите и свързаните с това симптоми. При дванадесетопръстната интубация се получават данни за състоянието на дуоденалната среда.

Най-информативен диагностичен метод е гастроскопия - ендоскопско изследване на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника. Той дава подробна информация за локализацията на язвата и нейните морфологични особености, разкрива промени в кръвообращението и цикатриса. По време на ендоскопското изследване е възможно да се направи биопсия на тъканите на стомаха и дванадесетопръстника за хистологично изследване.

Когато рентгеновото изследване с контрастен агент, дуоденалната язва се проявява като стенен дефект (бариевата смес прониква в язвата и това може да се види на рентгенограма), стеноза на червата, перфорация и проникване на язви. За откриване на инфекция с Helicobacter pylori се използват PCR диагностика и уреазна дихателна тест. При лабораторно изследване на кръвта могат да се открият признаци на анемия, което показва наличието на вътрешно кървене. За окултната кръв се изследват фекални маси.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на язви на дванадесетопръстника се извършва стриктно в съответствие с предписанието на гастроентеролог, самолечението е неприемливо поради факта, че самостоятелното приложение на лекарства, които помагат за облекчаване на болката, води до намаляване на симптомите и латентно развитие на заболяването, което застрашава усложненията. Лекарствената терапия за язви на дванадесетопръстника включва мерки за ликвидиране на Helicobacter и за лечение на язви (подпомагани от понижаване на киселинността на стомашния сок).

За потискане на инфекцията с Helicobacter pylori се използват широкоспектърни антибиотици (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин), антибиотичната терапия се провежда в продължение на 10-14 дни. За да се намали секреторната активност на стомаха, най-добрите лекарства са инхибитори на протонната помпа - омепразол, езомепразол, линзопразол, рабепразол. За същата цел използвайте средствата, които блокират H2-хистаминовите рецептори на стомашната лигавица: ранитидин, фамотидин. Като средство за намаляване на киселинността на стомашното съдържимо се използват антиациди. Гел антиацидите с анестетици са ефективни и като симптоматични лекарства облекчават болката чрез обвиване на чревната стена. Гастропротективните средства се използват за защита на лигавиците: сукралфат, бисмутови препарати, мизопростол.

С неефективността на консервативното лечение или в случай на развитие на опасни усложнения, се прибягва до хирургично лечение. Операцията се състои от изрязване или зашиване на дуоденална язва. При необходимост се извършва ваготомия за намаляване на секрецията.

Предотвратяване и прогнозиране на язва на дванадесетопръстника

Мерки за предотвратяване на развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • своевременно откриване и лечение на инфекция с Helicobacter pylori;
  • нормализиране на режима и естеството на храненето;
  • спиране на тютюнопушенето и злоупотреба с алкохол
  • контрол върху взетите лекарства;
  • хармонична психологическа среда, избягване на стресови ситуации.

Некомплицираната пептична язвена болест с подходящо лечение и спазване на препоръките за диета и начин на живот има благоприятна прогноза, с добро излекуване - изцеление на язви и изцеление. Развитието на усложнения при пептични язви на язви и може да доведе до животозастрашаващи състояния.