Билиарна дискинезия - симптоми и лечение

Жлъчна дискинезия - заболяване, при което нарушена подвижност и неизправност жлъчния мехур се среща в жлъчните пътища, което причинява жлъчката застой или прекомерно това събитие.

Това нарушение се проявява главно при жените. Обикновено, жлъчна дискинезия млади пациенти страдат (20-40 години), крехко телосложение. Някои жени изразяват връзката между влошаването на жалбата и периода на менструалния цикъл (влошаване настъпва за 1-4 дни преди менструация), тъй като заболяването може да се влоши по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбцията на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушена. В риск са жените с болести, свързани със сексуалната сфера, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертонична (хиперкинетична) - повишава се тонусът на жлъчния мехур;
  • Хипотонично - тонизирането на жлъчния мехур се понижава.

Причини за възникване на

Защо се случва жлъчна дискинезия и какво е това? Основни причини за билиарна дискинезия:

  1. Дългосрочно, системно нарушаване на диетата (нередовно хранене, преяждане, навик да се задоволява да яде преди лягане, злоупотреба с пикантни мазнини).
  2. Нарушения на неврохирурните регулаторни механизми на жлъчния тракт.
  3. Заседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, невроза, стрес.

Вторични причини за билиарна дискинезия:

  1. Преди това е претърпял остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (гиаридиоза).
  3. Когато врата или тялото на жлъчния мехур се огъва (органични причини).
  4. При холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронично възпаление на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални разстройства (менопауза, менструални нарушения, недостатъчност на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, естрогенна недостатъчност и др.).

Най-често жлъчната дискинезия е симптом на фона, а не отделен симптом. Това показва наличието на жлъчни камъни, появата на панкреатит или други отклонения във функцията на жлъчния мехур. Също така, болестта може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Тежкият психологически или емоционален стрес може да предизвика появата на дискинезия.

класификация

Има два типа дискинезия:

  1. Дискинезия на hypokinetic тип: жлъчния мехур - otanichny (спокойна), тя е силно намалена, опъната, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушаването на неговия химичен състав, който е изпълнен с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-честа.
  2. Дискинезия на хиперкинетичен тип: жлъчния мехур е в постоянен тонус и рязко реагира на потока на храна в дванадесетопръстника остри съкращения, освобождавайки част от жлъчката под високо налягане.

Следователно, в зависимост от вида на жлъчните дискинезии и жлъчните пътища, които сте открили, симптомите на заболяването и методите на лечение ще се различават.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Имайки предвид симптомите на дискинезия, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Смесените варианти на JVP обикновено се появяват:

  • болезненост и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • болки в палпацията на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на държавата.

Симптомите на хипотонична дискинезия включват:

  • болки, възникващи в десния хипохондриум;
  • тежест в стомаха;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане.

За хипотоничната форма на заболяването се характеризира с такъв набор от симптоми:

  • остри болки, които се появяват периодично в десния хипохондриум, с болезнено усещане в гърба, врата и челюстта. По правило тези болки продължават около половин час, най-вече след хранене;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане на жлъчката;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболие.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява с гастроентерологична клинична картина, но също така засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка втора основна диагноза на билиарна дискинезия се отнася първоначално до дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези кожни симптоми показват проблеми с храносмилателния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовното сърбеж на кожата, придружен от сухота и лющене на кожата. Може да възникнат мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на жлъчна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изследване, предписани:

  • общ анализ на кръвта и урината
  • анализ на изпражненията върху ламблия и копрограм,
  • чернодробни функционални тестове, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • фиброгастродуденосекопия (лапа "лапа"),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно улавяне с вземане на проби от жлъчката на етапи.

Ултразвукът обаче е основният диагностичен метод за JVP. Използвайки ултразвук, можете да оцените анатомичните характеристики на жлъчния мехур и неговите начини, да проверите за камъни и да видите възпаление. Понякога тестването на натоварването позволява да се определи тип дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

Когато се диагностицира с жлъчна дискинезия лечение трябва да бъде глобален подход, който включва режима за нормализиране и диета, саниране на огнища на инфекция, облекчаващо, антипаразитни и антихелминтна терапия, премахване на на чревна дисбактериоза и недостиг на витамини, отстраняване на симптоми на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетични форми на дискинезия. Хиперкинетични форми на псориазис изискват хранителни ограничения на механични и химични стимули на храна и мазнини. Използва се таблица номер 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За да премахнете гладко мускулен спазъм използват нитрати, myotropic спазмолитици (Nospanum, папаверин, mebeverine, gimekromon), антихолинергични средства (gastrotsepin) и нифедипин (Corinfar) намалява тонуса на сфинктера на Оди 10-20 мг 3 пъти на ден.
  • Лечение на хипокинетични форми на дискинезия. Диета трябва да се използва в раздела №5, hypokinetic дискинезия, когато храната трябва да бъде обогатен с плодове, зеленчуци, продукти, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (хранителна трици, елда, извара, зеле, ябълки, моркови, месо бульон бедрата). Изпразване на жлъчния мехур също допринася растително масло, сметана, сметана и яйца. Необходимо е да се установи нормалното функциониране на червата, което стимулира рефлекс свиване на жлъчния мехур. Също назначени holekinetiki (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Пациентите с дискинезия на жлъчните пътища показват, че наблюдават гастроентеролог и невролог, както и годишни здравни курсове в балнеоложките санаториуми.

физиотерапия

Когато хипотоничен-hypokinetic изпълнение са по-ефективни диадинамотерапия токове faradization, синусоидални модулирани токове nizkoimpulsnye токове, ултразвук с ниска интензивност, перла и въглена баня.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Диета за дискинезия

Всички съвети за това как за лечение на жлъчна дискинезия ще бъде безполезно, ако не се придържат към определени правила в диетата, които допринасят за нормализиране на състоянието на жлъчните пътища.

Правилното хранене ще помогне да се създадат благоприятни условия за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и да се нормализира функционирането на жлъчните пътища:

  • всичко силно солено, кисело, горчиво и пикантно е забранено;
  • подправки и подправки са ограничени, пържени са забранени;
  • драстично ограничено в диетата на мазнините, замествайки я с максимални растителни масла;
  • налага строга забрана на потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • всяка храна се дава първоначално в топла и полутечна форма, особено при болезнени атаки;
  • Цялата храна е сварена, приготвена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: варено яйце, каша от мляко, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втората закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (например зеле), задушени плодове.
  4. Снек: чаша мляко, кисело мляко, ризаченка или кефир, няколко благунчета или мармелад.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с макаронени изделия, сладък чай.
  6. Преди лягане: чаша кефир или кисело мляко за пиене.

Препоръчва се често приемане (до шест пъти на ден) на малки порции храна. Последният прием трябва да бъде преди лягане, така че да няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с жлъчна дискинезия

При деца с жлъчна дискинезия, лечението се извършва до пълното елиминиране на жлъчната стагнация и признаците на нарушение на жлъчния поток. В случай на силна болка, е желателно да се лекува детето в болница за 10-14 дни, а след това в местен санаториум.

Навременното диагностициране на функционални нарушения на жлъчните пътища и правилното лечение на деца в зависимост от вида на нарушения могат да се предотврати образуването на други възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява началото на образуването на камъни в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да не се развие патологията, следвайте тези правила:

  • пълен сън за най-малко 8 часа;
  • да лежат не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен психически и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • яде напълно: яде повече растителни храни, зърнени храни, варени животински продукти, по-малко
  • пържено месо или риба;
  • премахване на травматичните ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след появата на билиарна дискинезия) е най-ранното откриване, например с редовни превантивни прегледи. Билиарната дискинезия не намалява продължителността на живота, а повлиява нейното качество.

Билиарна дискинезия: симптоми и лечение

Жлъчката, произведена в черния дроб, навлиза в дуоденума през тръбопроводи, които се наричат ​​жлъчни пътища. Когато функционирането на тези канали е нарушено, те говорят за билиарна дискинезия. Почти 15% от пациентите, които са идентифицирали някаква патология в жлъчния мехур, страдат от това заболяване.

Причини за билиарна дискинезия

В зависимост от причината се изолират първичните и вторичните форми на заболяването.

Следните фактори могат да допринесат за първичното увреждане на подвижността на жлъчните пътища:

  • стрес, невроза, депресия и други психични разстройства;
  • неправилно хранене и нарушаване на режима му (лошо дъвчене, ядене на сухи дажби, постоянна консумация на мазни храни и бързо хранене, преяждане и др.);
  • заседнал начин на живот (включително при пациенти в старческа възраст и легло);
  • заболявания, често вродени, придружени от намаляване на мускулния тонус.

Вторична дисфункция на жлъчните пътища може да възникне поради следните причини:

  • заболявания на черния дроб и самия жлъчен мехур (хепатит, холецистит, заболяване на жлъчните камъни);
  • хронични заболявания на храносмилателната система (гастрит, пептична язва, ентерит, колит, болест на Crohn и др.);
  • чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, тифоидна треска, йерсиниоза, бруцелоза, холера и др.) и инфекции на хелминти;
  • хормонални нарушения в организма;
  • вродени анатомични нарушения в структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Видове болести

Има три вида болести:

  • хипертоничен - е по-честа в ранна възраст и се свързва с повишаване на контрактилната функция на жлъчния мехур и неговите канали;
  • хипотонична - обикновено диагностицирана при пациенти над 40 години, в резултат на намалена подвижност на стомашно-чревния тракт;
  • смесени - в различно време има симптоми на двата вида дискинезия, техните признаци, макар и много сходни, все още имат различия.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Pain. При хипотонична дискинезия, тъмната болка в дясната хипохондрия присъства почти постоянно, постепенно намалява и се усилва след хранене. При хипертензивен тип заболяване, синдромът на болката е доста интензивен, дава на дясната ръка и рамото нож, резултат от поглъщането на мазни храни, физическа активност, стресова ситуация, продължава до половин час. Между атаките пациентите могат да се оплакват от тежест и лек дискомфорт в левия хипохондриум, като общото благоденствие е доста задоволително.

Горчив вкус в устата и бяло или жълтеникаво покритие върху езика. Тези симптоми са по-характерни за хипотонична дискинезия, но могат да бъдат и с хипертония. Огорчението често се усеща след сън, след известно време след нормално хранене или физическо натоварване и може да се появи през цялото време.

Гадене и повръщане. Този симптом задължително се задейства от нещо, най-често става при тежко хранене с мазни храни, преяждане или ако храненето се случи твърде бързо. Когато жлъчната дискинезия повръща нечистата храна с добавка на горчива жлъчка, възниква в пика на болката.

Нарушения на стола. Когато жлъчната дискинезия разрушава потока на жлъчката в червата. При хипотоничния тип нарушение липсата на жлъчка води до влошаване на чревната подвижност, смилане на мазнините, в резултат на което се забавя преминаването на храсталака в храносмилателния тракт, появяват се запек и прекомерно образуване на газ в червата. При хипертензивен тип жлъчна дискинезия в червата може да бъде достатъчна, но може да бъде освободена както по време на храненето, така и в празното черво. В резултат на това перисталтиката се увеличава, усвояването на водата се забавя и възниква диария. Често това се случва след нападение.

Отслабване. При всеки вид жлъчна дискинезия, разграждането е нарушено, абсорбцията на хранителните вещества се влошава и метаболизмът на мазнините е особено засегнат. Освен това, с липса на жлъчка, апетитът намалява. При продължителен ход на заболяването, пациентите започват бавно да отслабват.

Лечение на билиарна дискинезия

Ако заболяването има вторичен характер, първо е необходимо да се лекува заболяването, което е довело до разрушаване на жлъчния мехур и каналите, през които преминава жлъчката. Симптомите на дискинезията могат да изчезнат сами с подходящо лечение на основната патология.

Причините за първична жлъчна дискинезия също подлежат на корекция. Ако разстройствата са от психо-емоционално естество, може да се наложи да се потърси консултация с психотерапевта и назначаването на седативи и, ако е необходимо, антидепресанти и транквиланти.

диета

За всеки тип дискинезия, лечението трябва да започне с диета, обикновено диетата съответства на таблица номер 5 от Pevzner. Изключват се всяка пържена, мазна, пушена, солена, кисела храна, пълномаслено мляко, алкохол, както и всички други продукти, стимулиращи храносмилането. При хипертонична дискинезия

и освен това са изключени пресни плодове.

В периода на обостряне, особено през първите дни, е по-добре да готвите храна в двоен котел, да се смилате още, да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции от 200-300 грама. След изчезване на симптомите трябва да следвате строга диета още няколко месеца.

По време на ремисия при жлъчна дискинезия диетата става по-малко стриктна, но не трябва да злоупотребявате с мазнините и пържените.

В случай на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, се препоръчва постоянно да се поддържа диетата.

Лекарства за билиарна дискинезия

Назначаването на лекарствена терапия трябва да се отнася до лекаря. Ако диетата за всеки тип заболяване не е фундаментално различна, тогава лекарствената терапия за хипер- и хипотонична дискинезия има значителни разлики.

Антиспазматичните лекарства се предписват само за хипертоничната форма на заболяването. Те са необходими за намаляване на тонуса на жлъчните пътища и отпускане на сфинктери, предотвратявайки изтичането на жлъчката. Най-често предписаните лекарства, чиято активна съставка е дротаверин. Папаверинът може да се използва и при лечението на това заболяване, като в своя ефект той е по-лош от дротаверин няколко пъти и е предписван за леки атаки.

Холеретичните лекарства се използват широко при жлъчна дискинезия, но ако пациентът има съпътстваща холелитиаза, те са противопоказани. Тези лекарства увеличават количеството секретирана жлъчка, повишават тонуса на жлъчния мехур и намаляват тона на каналите и сфинктера, които се появяват по пътя на жлъчката към червата. По-добре е да се повярва на лекарския избор на лекарството, тъй като групата лекарства е много голяма и съдържат различни активни вещества.

Например, наркотикът Gepabene, съдържащ екстракти от магарешки трън и аптечен дим, се предписва за хипертонична дискинезия, а Hofitol, основната активна съставка на която е екстракт от артишок, често се препоръчва за хипотонично заболяване. Двете лекарства принадлежат към групата холеретици, но имат различни ефекти върху тялото.

Автономната нервна система има директен ефект върху регулирането на подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища, поради което средствата за тонизиране или релаксация са включени в комплексната терапия.

При хипертензивна дискинезия се предписват седативи от растителен произход (инфузия на валериан, майор, Персен и др.), Както и лекарства, които възпрепятстват възбуждането на централната нервна система (например лекарството на Бехтерев). Хипотоничният вид на заболяването изисква назначаването на средства, тонизиращи автономната нервна система (женшен, Eleutherococcus, китайски Schizandra и други).

Минерална вода

Обработката с минерални води се извършва само в периода на опрощаване. При заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се използват сулфатни и натриеви бикарбонатни води (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki No. 4 и No. 17, Borjomi и др.). Преди да започнете това лечение, е необходимо внимателно да проучите състава и свойствата на минералните води, тъй като те всички засягат храносмилателната система като цяло и диарията може да бъде "спечелена" като нежелан ефект.

физиотерапия

При повишен тонус на жлъчния канал се предписва електрофореза с папаверин или платифилин, парафинови вани, магнитна терапия и борови вани.
При хипотонична дискинезия се препоръчва електрофореза с пилокарпин, диадинамична терапия и импулсна магнитна терапия.

Хирургичното лечение на билиарна дискинезия не е показано.

Кой лекар да се свърже

Гастроентерологът се занимава с лечението на билиарна дискинезия. Освен това може да се наложи да се консултирате с психотерапевт, хирург, специалист по хранене, специалист по инфекциозни заболявания. Изследването включва ултразвук на хепатобилиарната зона, дуоденална интубация, холецистография и холангиография понякога са необходими.

Специалист на клиниката "Сиена-Мед" разказва за билиарна дискинезия:

Билиарна дискинезия: симптоми, лечение

Билиарната дискинезия е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, което според някои данни страда почти всеки трети човек. Точна статистика по този въпрос обаче не съществува, защото не всеки пациент търси медицинска помощ. Билиарната дискинезия (DZHVP) води до много проблеми, но животът не е застрашен. Все пак човек трябва да може да разпознае тази болест, за да я различи от по-сериозните заболявания. В допълнение, в някои случаи може да доведе до усложнения, така че трябва да знаете как да го лекувате.

описание

За да се разбере какво е дискинезията, трябва да знаете какво е жлъчката и какво е тялото в тялото и какви са функциите на тялото за жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Жлъчката е жълто-кафява течност, съдържаща биохимични вещества, участващи в храносмилателния процес. В по-голямата си част се образува в черния дроб и частично в черния дроб. Чрез специални канали жлъчката навлиза в жлъчния мехур, където излишната вода се отделя от нея и придобива желаната концентрация. От жлъчния мехур, през другия канал, жлъчката навлиза в храносмилателния тракт или по-точно в дуоденума. Част от жлъчката влиза и през специални жлъчни канали директно от черния дроб в дванадесетопръстника, като заобикаля жлъчния мехур.

Функцията на жлъчката е да разгражда и отделя сложните мазнини от храната, което води до превръщането на липазните ензими в панкреатични жлези в мастни киселини, които могат да се абсорбират директно от организма. Жлъчката също участва в усвояването на въглехидрати и мазнини.
Движението на жлъчката по системата на жлъчните канали се осъществява с помощта на мускулите на каналите, както и на стените на жлъчния мехур. В същото време скоростта на транспортиране на жлъчката трябва да остане оптимална. Регулира се с помощта на пръстеновидни мускули - сфинктери, които се намират около каналите и могат да ги отварят и затварят. Тяхната работа, от своя страна, се регулира от хормони, продуцирани в стомаха и панкреаса. В случай на твърде бързо движение на жлъчката, той влиза в червата в прекалено разредена форма. И в случай на бавно движение на жлъчката, то не пада върху червата във времето. Да бъдеш в балон твърде дълго, получава прекомерно насищане. Влизането в червата на прекалено разредена и прекалено концентрирана жлъчка от жлъчния тракт оказва неблагоприятно въздействие върху храносмилането.

Съгласно този принцип: прекалено бързо или твърде бавно движение на жлъчката и разделянето на болестта на два вида. В първия случай те казват за хиперкинетичния тип билиарна дискинезия, а за втория - за хипокинетичния тип.

Тези два вида се различават не само по отношение на техните симптоми, причини и принципи на лечение, но и в кои категории хора са по-податливи на тях. Хиперкинетичната форма на нарушения на подвижността на жлъчните пътища е по-разпространена при младите хора. Хипокинетиката е по-често при хора над 40 години, както и при хора с нестабилна психика. Като цяло жените са по-податливи на дискинезия, отколкото мъжете. Децата могат също да имат билиарна дискинезия, въпреки че не толкова често, колкото възрастните.
Специалистите също използват различна класификация, основаваща се на това колко високо е тонът на сфинктери, които контролират движението на жлъчката през каналите. Условие, при което тонът на сфинктера е по-висок от нормалното, се нарича хипертоничен тип дискинезия и състояние, при което по-долу е хипотоничен. Тези състояния са причинени от преобладаването на един или друг тип на автономната нервна система - парасимпатиковата или симпатиковата. Системата на парасимпатиците е отговорна за увеличения тон на сфинкеторите, а симпатиковата - за намалената. В повечето случаи, хипертонична тип дискинезия съответства хиперкинетично разстройства и хипотоничен - hypokinetic, така че ние няма да използва такава класификация, за да се избегне объркване. Също така в редки случаи човек може да изпитва смесен тип заболявания на подвижността на жлъчния тракт - както хиперкинетични, така и хипокинетични разстройства.

Когато JVP не говорим за органични промени в жлъчния тракт или жлъчния мехур, а само за нарушения в движението на жлъчката. Курсът на дискинезията може да има периоди на ремисия и обостряния.

Дискинезията на панкреаса не трябва да се бърка с болестта, тъй като понякога се нарича дисфункция на зърното на панкреаса на Vater. Тази болест има няколко други симптоми и курс.

причини

За причините за билиарна дискинезия се разделя на вторична и първична. Основната форма е относително рядка. Като правило, това се причинява от някакъв дефект в развитието на канал или жлъчния мехур:

  • наличието на преграда вътре в балона
  • слабост на стената на пикочния мехур
  • двоен брой канали
  • прекъсване на жлъчния мехур
  • интрахепатален, двойно, необичайно разположен или мобилен балон

Вторичната увредена подвижност на жлъчните пътища е следствие от други заболявания. Това може да бъде заболяване на черния дроб - вирусен хепатит, neurocirculatory дисфункция, стомашно-чревния тракт - гастрит, язва, дуоденит, апендицит, холецистит, холелитиаза, хранителна алергия, възпалително заболяване на корема на женски полови органи, менопаузата. Също така могат да се наблюдават билиарни дискинезии при инфекции и хелминтови инвазии, гиаридиоза, хронични инфекции (кариес, тонзилит и др.).

Понякога основната причина за дисфункция на жлъчните пътища може да бъде неправилно и нередовно хранене - продължително гладуване, алкохол, подправки, прекалено малък мастна и Преварено храна, закуски, консумация не-масло.

Снимка: Наталия Уимбърли / Shutterstock.com

Но напоследък гледната точка е станала популярна, че дискинезията често възниква на фона на невротичните състояния, стреса и преживяванията на пациента. Това становище далеч не е ново, защото не е нищо, че има стабилен стереотип, че всички болести са от нерви. Всъщност това със сигурност е преувеличение, но в случая на дискинезия такава връзка изглежда логична. В края на краищата промоцията на жлъчката се контролира от автономната нервна система, която косвено зависи от централната нервна система, като реагира на хормоните и невротрансмитерите, произведени с нейната помощ. Следователно всеки умствен дискомфорт засяга функционирането на мускулите на жлъчните пътища и следователно на подвижността на жлъчния тракт. Освен това, при стрес и невроза, хората обикновено не се интересуват много от качеството и правилното хранене, което също допринася за развитието на болестта. Зависимостта на заболяването от състоянието на нервната система в хипокинетичната форма е особено изразена.
Пептичната язва, апендицитът, както и яденето на твърде пикантни храни по-често предизвикват хиперкинетичната форма на заболяването.
Допълнителните фактори, допринасящи за появата на заболяването включват:

  • заседнал начин на живот
  • хормонални нарушения или промени в хормоналния баланс
  • дисбиоза
  • астенен тип тяло
  • прекалена пълнота
  • бери-бери

Симптоми на жлъчна дискинезия

Симптомите на дисфункция на жлъчния тракт са малко по-различни за двете основни форми на заболяването. Все пак един симптом е общ за тях. Това е болка. Но естеството на болката също е различно. В хиперкинетичната форма болката се появява при атаки, обикновено след хранене или през нощта. Той има остър характер и се усеща в правилния хипохондриум. Понякога болката може да се окаже на рамото или плешката, леко наподобяваща кардиалгия или болка при остеохондроза. Болезнената атака обикновено е кратка и трае около половин час.

В много случаи нападението става жлъчен колики. Когато почувствала силна болка под ръба, както и изтръпване на крайниците, бързо сърцебиене.
В хипокинетичната форма болката обикновено е скучна, болезнена. Понякога болката може да отсъства съвсем, а само теглото и разпространението в областта на хипохондриума може да се усети. Също така с тази форма може да има усещане за подуване. Болката в хипокинетичния вариант обикновено е по-дълга, отколкото в хиперкинетичната и може да продължи часове. След хранене или холеретични лекарства, интензивността на болката намалява.

Когато феномена на застой на жлъчката (холестаза), е възможността за hypokinetic форма, се характеризира с тежка сърбеж целия кожата, обезцветяване на урината и изпражненията (урина става тъмно и изпражнения, напротив, светлина). Също така е възможно пожълтяване на кожата и очите.
И в двата случая болката обикновено се провокира от неправилна диета, нервен стрес. В хиперкинетична форма, физическият стрес може също да бъде причина за атака.

Също така, и двата варианта могат да се характеризират с такива индиректни признаци като загуба на апетит, горчив вкус в устата, гадене, подуване, диария или запек и изобилно уриниране. Езикът обикновено има бяла или жълта патина. Възможно е да има лош дъх. Не се наблюдава повишена телесна температура с дискинезия.
В много случаи дискинезията може да бъде придружена от автономни и нервни симптоми - безсъние, умора, тахикардия, изпотяване, главоболие. При жените могат да се наблюдават менструални неравномерности, при мъжете - намаление на ефикасността.

усложнения

Билиарната дискинезия е заболяване, което често се пренебрегва от пациентите извън периода на обостряния. В същото време, достатъчно внимание да се дискинезия може да бъде една от причините за заболявания като дуоденит, гастрит и холецистит (възпаление на стената на жлъчния мехур), чернодробни заболявания. Хипокинетичната форма също е опасна, тъй като води до жлъчна стаза (холестаза). На свой ред това може да доведе до остра форма на болка - колики, както и образуването на камъни в жлъчния мехур - холелитиаза. Възпалението на жлъчния мехур може да се разпространи в панкреаса, което води до още по-сериозно заболяване - панкреатит.

Какво да направите, ако подозирате, че имате билиарна дискинезия?

Необходимо е да се консултирате с лекар - гастроентеролог. Може да е трудно пациентът да диагностицира дискинезията, както и да отдели един тип биглилна дискинезия от друга и да предпише адекватно лечение. И това е необходимо, защото лечение, което е подходящо за един тип, може да бъде безполезно и дори вредно, ако друго. Специалистът ще предпише необходимите тестове и ще ви каже как да лекувате заболяването.

диагностика

При диагностицирането на неподвижност се отделя от други заболявания на жлъчните пътища, на стомашно-чревния тракт - гастрит, язва, панкреатит, холецистит, дуоденит, червата или чернодробни колики колики, ангина, сърдечен инфаркт, невралгия остеохондроза, и т.н.

При първоначалния преглед се извършва палпиране на болезнената област. За дискинезията се наблюдава повишена болка с натиск върху жлъчния мехур и дълбоко въздух. Този метод обаче не допринася за увереността при диагностицирането на дискинезията, както и правилно оценява тежестта и вида на заболяването. Поради това се препоръчва да се провеждат и редица проучвания. На първо място, необходимо е да се направи кръвен тест за нивата на липидите и билирубина. Възможно е също да се наложи да се анализират фекалиите за дисбиоза и наличието на червеи. Тези тестове обаче не могат да разкрият аномалии.

Ултразвукът е по-важен диагностичен метод. Той помага да се оцени общото състояние на жлъчния мехур и каналите. Проучването може да се проведе както на празен стомах, така и след тридневна диета и след хранене. В този случай пациентът се препоръчва да яде някои храни, които предизвикват секреция на жлъчката, например кисело мляко, сметана, заквасена сметана, шоколад, банани. Разликата в резултатите ще покаже функционалната способност на жлъчната система.

Също често често може да се извърши интубация на дванадесетопръстника. В същото време сондата се подава през хранопровода към дванадесетопръстника, с помощта на които периодично се събират проби от жлъчни, панкреатични ензими и дуоденален сок. Същевременно магнезиевият сулфат, вещество, стимулиращо освобождаването на жлъчката, се доставя и през сондата в червата. За да се установи диагнозата дискинезия, се вземат предвид времето на приемане на жлъчката от различни части на жлъчната система, както и химичният състав на жлъчката и други храносмилателни ензими.

Сред другите видове изследвания е възможно да се отбележи изследването на състоянието на жлъчните пътища с помощта на контрастен агент чрез рентгенова дифракция (контрастна холецистография и холангиография), както и радиоизотопния метод (choleswine).

При холецистография се изследват екстрахепатални жлъчни пътища и в холангиографията се изследват жлъчните пътища, разположени в черния дроб. В първия случай пациентът се инжектира с контрастен агент през хранопровода, а във втория случай - с инжектиране директно в чернодробните проходи.

В случай на холангиопанкреатография, контрастното средство се инжектира чрез сондата директно в дванадесетопръстника. Във всички случаи контрастен агент помага да се определи динамиката на жлъчните движения в жлъчните пътища по рентгеновите лъчи.

При холесцинтиграфията излъчването на изотопи, преминаващи през жлъчния тракт, се улавя със специално оборудване и дава подробна картина на патологията.
Най-модерният метод за изследване на жлъчния мехур и неговите канали е проучването, използващо магнитно резонансно изображение, което дава най-пълна и точна картина на патологичните процеси. Той също така използва контрастен агент, преминаващ през жлъчните пътища. Цялата процедура отнема около 40 минути.
Важна роля в диагнозата играят анализите на анамнезата - данни, свързани с начина на живот на пациента и неговите заболявания. Помага да се открие връзката между тях и функционалните нарушения на жлъчните пътища.

Лечение на билиарна дискинезия

Когато лечението с дискинезия се предписва от лекар след хода на изследването. Ако дискинезата е вторична, тогава основните усилия трябва да бъдат насочени към елиминирането на основното заболяване. Например, в случай на хелминтозна инвазия, терапията се извършва с помощта на антихелминтни лекарства, в случай на хепатит антивирусни агенти се използват. Ако е възможно, се извършва също симптоматично лечение на дискинезия, насочено към елиминиране на неприятните усещания, причинени от заболяването.

Има два основни типа лечение - лечение с диета и медикаменти.

диета

Терапевтичната цел на диетата е, че тя трябва да допринесе за пълно изпразване на жлъчния мехур и да не причинява болка.
Диетата включва промяна на набор от продукти, които трябва да се консумират от пациент с дискинезия. Освен това е необходимо успешното лечение да промени самите навици. Препоръчва се да се яде колкото е възможно по-често, най-малко 4 пъти дневно, оптималният брой на храненията е 6. Интервалите между храненията трябва да са поне 3 часа. Не трябва да преяждате, храната не трябва да е твърде студена и твърде гореща. Също така, не яжте твърде късно, последният прием трябва да бъде 2-3 часа преди лягане. От друга страна, не трябва да ходите на празен стомах.

Има продукти, които обикновено не се препоръчват да се използват с JVP и които не могат да се използват по време на обострянето, както и набор от препоръчани продукти. Специфичният набор зависи от характеристиките на дискинезията и свързаните с нея заболявания, ако има такива. Този комплект трябва да бъде определен от гастроентеролог или специалист по хранене. Но като цяло, може да се каже, че в случай на заболяване не се препоръчва да се използват много мастни, пикантни и пържени храни. За предпочитане е да го замените с варени или задушени ястия. При затопляне на храната трябва да спрете да използвате маргарини и животински мазнини. Сутрешни и вечерни препоръчвани нискомаслени млечни продукти.
В периоди на обостряне се препоръчва да се консумира храна в мръсна или нарязана форма. Трябва също така да изоставите месото с високо съдържание на мазнини, пушено месо, странични продукти, гъби, закуски, овесена каша, солени ядки, консерви, свинска мас.

В хиперкинетичната форма е необходимо да се ограничи консумацията на растителни масла, богати бульони, млечни мазнини, риба, докато в хипокинетична форма те се препоръчват за употреба.
В хипокинетичната форма се показват и черен хляб, яйца, заквасена сметана, крем - т.е. продукти, които стимулират секрецията на жлъчката.
Също така си заслужава да се ограничи количеството кисело-сладък, бял хляб, направен от висококачествено брашно, сладолед и шоколад. Същевременно се препоръчва консумацията на повече ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци.

Много добър ефект за подобряване на подвижността на жлъчните пътища е редовното потребление на трици. Те трябва да се приемат всеки ден с една супена лъжица преди хранене.

Диетата е постоянна и в периода на екзацербации я спазва особено стриктно.

От течности трябва да се използват слаби чайове и минерални води, особено тези с малка и средна минерализация. Минералната вода трябва да пие чаша три пъти на ден половин час преди хранене. По-добре е да не се пие студена вода, но се нагрява до стайна температура. Точният тип вода е най-добре изяснен с гастроентеролог, тъй като всички води имат различен минерален състав, а погрешният избор може да доведе до факта, че те не помагат и дори не увреждат.
При пациентите с дискинезия не се препоръчва да пият силно газирани напитки, силно кафе, чай, алкохол.

лекарства

Вторият основен метод за лечение на JVP е употребата на наркотици. Тук трябва да се има предвид, че средствата за лечение на двата основни вида болести са значително различни. В случай на заболяване от хипокинетичен тип, трябва да се вземат лекарства, които да ускорят изхода на жлъчката, например алохол. Лекарства като магнезиев сулфат и ксилитол подобряват тонуса на жлъчния мехур, а холецистокининът и панкреозиминът подобряват подвижността на жлъчния тракт.

При хиперкинетичния синдром, особено при появата на болка, се показват антиспазматични средства - ношпа, дротаверин, папаверин. Броят на лекарствата, които нормализират промоцията на жлъчката през каналите в хиперкинетичната форма на JVP, включват окафенамид, никодин, пламъци.
Традиционната медицина е широко използвана при лечението на СПИ и за разлика от много други случаи традиционната медицина ги третира благоприятно и признава тяхната ефективност.

Снимка: Александър Ратс / Shutterstock.com

Опитът показва, че отвари от мента, градински чай, жълт кантарион, безсмъртие, кориандър, копринена коприна, анасон спомагат за облекчаването на много от симптомите на GWP. Яденето на сок от грейпфрут преди хранене също е ефективно. Тинктури от женшен, елеутерокок, лимонена трева имат тонизиращ ефект и следователно могат да бъдат полезни при хипотоничната форма на билиарна дискинезия.

Тинктури на валериана и майката подпомагат балансирането на ефектите върху жлъчните пътища на симпатиковите и парасимпатиковите деления на автономната нервна система.

психотерапия

Разбира се, ако проблемите на жлъчните пътища са причинени от смущения в нервната система, тревожност и стрес, тогава лечението на дискинезията трябва да започне точно с поставянето на нерви и начин на живот, за да се коригира психиката. Но, за съжаление, по-голямата част от пациентите, които отидоха при лекар със симптоми на ДПП, не са готови да отидат при психотерапевт вместо гастроентеролог. Поради това можем да ограничим общите препоръки - да избегнем стреса, да заспим достатъчно време и да вземем леки седативи. При лечението на нервните дисфункции психотерапевтът може също да предпише по-силни лекарства - транквиланти, антидепресанти и антипсихотици.
Освен това, билиарната дискинезия може да бъде причинена от заседнал начин на живот и стагнация в тялото. Поради това, много често в случай на заболяване, физиотерапията може да бъде полезна.
Също така за лечение на JVP се прилага физиотерапия, масаж. Сред физиотерапията най-често се използва електрофореза с лекарства в правилния хипохондриум. Ефектите от ултразвуковите, високите и нискочестотните токове също се прилагат. Има специални процедури за освобождаване на жлъчния мехур от излишната жлъчка.
При стагнацията на жлъчката - холестаза се препоръчва използването на следния метод. Трябва да вземете разтвор от магнезиев сулфат или силно минерализирана вода и да лежите от дясната си страна, поставяйки подгряваща подложка под него.
По принцип лечението на жлъчните пътища трябва да бъде консервативно. Хирургичното лечение на JVP се използва изключително рядко, в случаите, когато консервативната терапия не дава никакви резултати.

ПДП при деца

При децата през първите години от живота JVP обикновено се причинява от вродени дефекти в структурата на жлъчните пътища, например чрез огъване на жлъчния канал. При по-големите деца, както при възрастните, дискинезията е по-често причинена от неправилна диета - неподходящи храни или дълги почивки между храненията или стресови ситуации в училище или семейство. Понякога тези фактори поставят основите на дискинезията в зряла възраст.
Симптомите на заболяването при деца обикновено са подобни на тези на възрастните - болка или тежест в правилния хипохондриум, гадене и необичайни изпражнения. Третирането на JVP при деца в училищна възраст също трябва да се извършва по същия начин като лечението при възрастни - основният фокус трябва да бъде върху храненето и отстраняването на негативните ефекти от тревожност и стрес.

предотвратяване

Методите за предотвратяване на JVP обикновено съвпадат с тези, използвани при лечението на заболяването. Хората в риск - склонни към стрес, водещи до заседнал начин на живот, неправилно и неправилно хранене, трябва да променят навиците си, да следват диета, да нормализират хранителните си навици, да регулират деня, да редуват работата и да почиват, да избягват стреса.

Дискинезия на жлъчните пътища и червата

Дискинезията на жлъчния тракт е наличието в човека на цял комплекс от определени заболявания на жлъчната система, които възникват във връзка с нарушената двигателна функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В същото време липсват органични промени в тези органи. Пациентите много често имат твърде силно или недостатъчно свиване на жлъчния мехур.

Медицинската практика предполага, че жените са по-податливи на появата на дискинезии. Има данни, че жлъчната дискинезия при жените е 10 пъти по-честа, отколкото при мъжете. При жлъчна дискинезия жлъчката не влиза в дванадесетопръстника в достатъчно количество, в резултат на което пациентът има болка в правилния хипохондриум. Дискинезията обикновено се разделя на хиперкинетика (ако състоянието предизвиква прекалено висока контрактилна активност на жлъчната система) и хипокинетиката (ако държавата провокира твърде ниска контрактилна активност на жлъчната система). Трябва да се отбележи, че честотата на хиперкинетичната дискинезия е по-честа при младите хора, а хипокинетичната дискинезия е характерна за онези, които вече са навършили четирийсет години, и се развива и при хора, страдащи от психична нестабилност.

Причини за билиарна дискинезия

Почти винаги дискинезията се диагностицира като вторична болест. Тя се проявява в хората като последица от някои фактори, водещи до нарушаване на жлъчните пътища.

По този начин болестта се среща при хора, които са претърпели в един момент остър вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция. При децата, дискинезията може да се развие поради някои особености на конституцията на детето, с вегетативна дистония, прекалено неактивен начин на живот, поради нерви, хранителни алергии и стомашно-чревни патологии, ако има огнища на инфекция в тялото. В допълнение, недохранването, редица ендокринни заболявания могат да повлияят на развитието на жлъчна дискинезия. Като правило, с определен начин на живот, астения и неправилно хранене, пациентът развива хипокинетична дискинезия.

Дискинезията на жлъчните пътища при деца и възрастни се счита за психосоматично заболяване, което може да бъде провокирано от умствени травми, както и от тежък стрес. Доказано е, че двигателната активност на жлъчния мехур е пряко зависима от стреса и силните негативни емоции: в този случай той се забавя значително и жлъчката застава в жлъчния мехур. Много често, когато изучаваме историята на заболяванията на такива пациенти, се оказва, че някога са имали психологически проблеми от различен характер.

В допълнение, нарушеното нервно регулиране на жлъчния мехур, периодът на менопаузата и недостатъчността на функцията на жлезите с вътрешна секреция могат да станат причина за развитието на дискинезия на жлъчния мехур.

Съществува и възможност за присъединяване към дискинезия към холелитиаза, холецистит. При пациенти с пептична язва, апендицит, има рефлексна поява на хиперкинетична дискинезия. Тази форма на болестта също заплашва тези, които ядат нередовно, твърде често използват много пикантни храни, които дразнят лигавицата.

Тежката дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища възниква, когато е заразена с червеи и други паразити, които заразяват храносмилателния канал.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Основните симптоми на билиарна дискинезия се проявяват в зависимост от това кой фактор провокира развитието на дискинезия. По правило мнозинството от хората, страдащи от тази болест, се оплакват от проявяването на комплекс от симптоми на нервоза. Това е твърде високо ниво на умора, пристъпи на сълзи и раздразнителност, сърцебиене, потене, повтарящи се главоболия. В този случай пациентите изпитват болка в правилния хипохондриум. Ако говорим за хипертензивна дискинезия, тогава тази болка разграничава пароксизма. В този случай болката е доста остра, но продължава кратък период от време. Болката може да даде в дясното рамо или рамото. Особено често такива атаки настъпват след хранене с мазни храни, силно напрежение, както физически, така и емоционално. Много често пациентите с хипертонична дискинезия показват горчивина в устата, което най-често се случва сутрин.

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава такова състояние се характеризира със скучна и болезнена болка, която също проявява усещане за раздразнение в правилния хипохондриум. Такава болка непрекъснато тревожи пациента, докато апетитът му се намалява значително, лицето често се разболява и се появява рак. Не се наблюдава повишаване на телесната температура, клиничният анализ на кръвта също не показва наличие на аномалии.

В допълнение, симптомите на билиарна дискинезия при мъжете могат да включват намаляване на сексуалната активност. В същото време жените могат да бъдат прекъсвани месечния цикъл. Честите признаци на дискинезия са депресия, емоционална и физическа слабост. По време на атака на билиарни колики пациентът може да почувства силно сърцебиене или чувство на сърдечна недостатъчност. Той може да бъде придружен от усещане за страх, изтръпване на крайниците.

Болестта продължава дълъг период, от време на време има тежки обостряния, които предизвикват стрес и други елементарни разстройства. След атаките идва периодичното облекчение. След известно време дискинезията може да предизвика възпаление в жлъчния мехур и канал, както и да причини образуването на жлъчни камъни.

Диагностика на жлъчна дискинезия

В процеса на диагностициране на жлъчна дискинезия, една от най-важните точки е изследването на пациента. Лекарят извършва палпиране на жлъчния мехур, за да идентифицира болката. Особено ясно може да се определи наличието на болка по време на дълбоко палпиране по време на вдъхновение. Ако резултатите от такъв преглед не могат ясно да покажат наличието на болка, тогава лекарят разглежда резултатите от изследването във времето. Извършва се и оценка на активността на централната нервна система и нейното вегетативно делене. Диагнозата на билиарна дискинезия включва търсенето на огнища на хронична инфекция в тялото, както и идентифицирането на паразити.

За точно определяне на формата на дискинезия, ултразвуково изследване на коремната кухина, както и контрастна холецистография. Причислен към лабораторно изследване на кръвта. За да се определи кои промени в контрактилната активност на функцията на жлъчните пътища се извършват (прекалено високи или твърде ниски), на пациента се предписва дванадесетопръстника или ултразвуково изследване, преди което е важно да има холеретична закуска.

Лечение на билиарна дискинезия

Трябва да се има предвид, че лечението на дискинезията на жлъчните пътища зависи пряко от причините, които предизвикват проявата на това заболяване. При определянето на терапията е необходимо да се вземе предвид фактът, че дискинезите са класифицирани като психосоматични заболявания. Ето защо психотерапевтичните мерки са важни при лечението им. Само психотерапевт обаче може да предпише такова лечение. Пациентите смятат, че проблемите им са изключително соматични, поради което рядко се обръщат към лекар от този профил. Ако пациентът има симптоми на депресивно състояние, на пациента често се предписва курс на лечение с транквиланти, антидепресанти и леки наркотици, антипсихотици.

Всички други методи за лечение на дискинезия директно зависят от специфичната форма на болестта, диагностицирана при пациента. Ако пациентът е развил хипокинетична дискинезия, той трябва да следва специална диета, която включва продукти с холеретично действие и с високо съдържание на определени минерали.

В хода на терапията на пациентите се предписва редовно използване на определен вид минерална вода. Те трябва да пият една чаша около три пъти на ден около половин час преди хранене. Освен това, при жлъчна дискинезия, използването на масажни и физиотерапевтични упражнения е ефективно. Препоръчва се като периодично спа лечение. Понякога е препоръчително пациентът да предпише дванадесети звук, за да освободи жлъчния мехур от жлъчката. Съществува и така наречената техника на "затворен канал", която пациентът може да приеме самостоятелно, като по този начин стимулира свиването на жлъчния мехур.

Ако пациентът страда от проявата на хиперкинетична дискинезия, тогава е важно той да следва диета, характеризираща се с ограничаването на хранителни стимули, мазнини. За да се елиминират острите състояния, пациентите са показали употребата на антиспазматични лекарства, минерална вода. Хирургическите методи в този случай не са ефективни.

По принцип, за да се подобри състоянието на пациентите, се препоръчва нормализиране на диетата, почивка и работа, за да се изключат някои продукти от диетата. Можете също да използвате някои народни средства, по-специално отвари от билки. За лечение на дискинезия се използват отвари от кориандър, анасон, царевични стигми, трева от жълт кантарион, мента, градински чай, фурмар, корен валериан и боровинка. Също така традиционната медицина препоръчва употребата на сок от грейпфрут известно време преди хранене.

Диета за билиарна дискинезия

Въпреки факта, че жлъчната дискинезия е заболяване, което не е класифицирано като опасно заболяване, диетите са изключително важни за предотвратяване на по-нататъшно развитие на холецистит и други опасни заболявания. Диета за билиарна дискинезия се наблюдава в зависимост от вида на заболяването. Обикновено храненето трябва да допринесе за нормализирането на двигателните функции на жлъчните пътища. Ако пациентът страда от прояви на хипертензивна дискинезия, той трябва много рязко да намали съдържанието в храната на тези продукти, чието използване допринася за намаляване на жлъчния мехур. В този случай става въпрос за прекалено богати бульони, животински мазнини, растителни масла. Но не много богати бульони, рибна супа, растителни масла, млечни продукти съставляват диетата с развитието на хипотонична дискинезия.

Диета за билиарна дискинезия, която е с хипертоничен характер, изключва използването на пушени, пържени храни, алкохол, пикантни ястия. Не трябва да ядете сладолед и да пиете газирани напитки. Тази храна може да предизвика силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е винаги да ядете само топла и прясна храна. В диетата трябва да има много зеленчуци, но броят на ястията от месо е желателно да се ограничи. Да се ​​придържате към такива характеристики на храненето е необходимо за дълго време.

Храненето е необходимо на малки порции, което го прави до 6 пъти на ден. Препоръчително е да ядете лека храна точно преди лягане. Като цяло диетата за това заболяване е подобна на принципите на храненето в средиземноморските страни: доминира се от зеленчуци, плодове, рибни ястия. Между другото, триците имат много добър ефект върху състоянието на подвижността на жлъчните пътища: те трябва да се приемат чрез добавяне на 1 супена лъжица към ежедневните ястия.

Предотвратяване на билиарна дискинезия

За да се предотврати проявата на това неприятно заболяване, е необходимо незабавно да се лекуват всички нарушения от невротичен характер, да се избягват сериозни стресови ситуации, редовно, в същото време да се яде храна всеки ден. По-важно е също нормален, пълен сън и почивка.

Съдова дискинезия

Редица функционални нарушения на дебелото черво са функционални заболявания, които днес са много разпространени. Съдовата дискинезия (това заболяване обикновено се нарича синдром на раздразнените черва, спастичен колит) е състояние, при което чревната двигателна функция е нарушена. По-изразена дискинезия на дебелото черво, до по-слаба дискинезия на тънките черва. В този случай органичните лезии за това заболяване не са типични. Пациентите с чревна дискинезия проявяват болка, но значително променят функцията на червата. В някои случаи съществува и прекомерно високо ниво на секреция на слуз: подобно явление се среща при около половината от всички пациенти.

Интестиналната дискинезия се развива вследствие на някои невротични разстройства, сериозни стресови ситуации, конфликти, дистония на автономната нервна система и ендокринни разстройства. Също фактор, който засяга проявата на чревна дискинезия, е наследствено разпореждане на това заболяване. Както при случаите на жлъчна дискинезия, това заболяване може да се прояви като хиперкинетични (спастични) и хипокинетични (атонични) промени. Доста често се случват едновременно и двата вида разстройства.

Пациентът, при който се развива чревната дискинезия, често е нарушен от болка в корема, която се характеризира с липса на ясно определена локализация. Нарушения на изпражненията също са възможни, производството на слуз е твърде активно. Болката може да има различна интензивност: понякога има чувство на натиск в долната част на корема, натиск в долната част на корема, понякога - доста силна колика. Те могат да продължат няколко минути или няколко дни. Доста често такива пациенти с колики се възприемат като начало на атака на апендицит. В някои случаи дори достига операция за подозрение за апендицит. Понякога пациентите с чревна дискинезия отбелязват периодично редуване на запек и диария. Особено често диарията превъзмогва човек сутрин, след като е приел храна. Това често оставя изпражнения със слуз.

Диагнозата на чревната дискинезия включва преди всичко изключването на възможни органични заболявания, симптомите на които са подобни на признаците на дискинезия. Пациентът е назначен да извършва ендоскопия, при която има хиперемия на лигавицата на дебелото черво. Не се откриват микроскопски изследвания на промените в изпражненията.

Лечението на това заболяване включва корекция на диетата. Важно е да се избягва монотонността на диетата, както и твърде сериозните хранителни ограничения. Като медикаментозно лечение се прилага терапия със седативи, както и успокоителни средства. Така че се използват бромиди, валериан, елиния, майонеза, триоксазин и др. Също така, комплексното лечение на заболяване може да включва приемане на витамини, минерална вода, фитотерапия. Препоръчително периодично прилагане на топлина върху стомаха, приемане на терапевтични вани, озокерити и парафинови бани в долната част на корема. Също така, чревната дискинезия се лекува с електросинг, акупунктура.

Важно е всички пациенти да поддържат здравословен начин на живот, за да избегнат хиподинамията. Ако човек постоянно има запек, препоръчва се той да влезе в диетата на зърнени култури, млечни продукти и печени ябълки.