Левкоцитоза. Причини за увеличаване на белите кръвни клетки

Левкоцитите са един от най-ярките маркери на състоянието на човешкото тяло. Рядко, какъв вид проучване се извършва без кръвен тест, в който, от своя страна, лекарят е почти първото нещо, което се интересува от броя на тези клетки. Но не всеки знае какво са левкоцитите, какви са нормите за съдържанието им в кръвта и какво свидетелства за високото ниво на левкоцитите. Въпреки че отговорите на тези въпроси са вид основа за медицинска грамотност. И ние ще ги разгледаме подробно в този материал.

Съвременната медицина под концепцията за левкоцити се отнася до хетерогенна група кръвни клетки, които са еднакви един с друг в два параметъра: наличието на ядрото и липсата на независим цвят. Поради последната характеристика левкоцитите се наричат ​​също бели кръвни клетки. Всъщност левкоцитите в човешкото тяло изпълняват една функция - защита. От медицинска гледна точка тези кръвни клетки осигуряват неспецифична защита на човешкото тяло срещу патологичните ефекти на агентите с екзогенен и ендогенен произход.

Този процес изглежда така: едно извънземно тяло, което влиза в тялото, привлича огромен брой бели кръвни клетки, които могат да проникнат през стените на капилярите. Изправени пред патологични агенти, белите кръвни клетки се придържат към тях и започват процеса на абсорбция. В зависимост от размера и активността на чуждото тяло този процес се съпровожда от възпаление на мястото на лезията с различна степен на интензивност, както и от класически симптоми на възпалителния процес: висока температура, зачервяване на кожата близо до лезията и оток.

В процеса на елиминиране на заплахата левкоцитите също умират в голям брой. И те излизат под формата на гной, която е колекция от мъртви кръвни клетки. Такова унищожаване на вредни микроорганизми или органи се нарича фагоцитоза.

Най-ясно, целият процес на действие на левкоцитите може да бъде наблюдаван, когато попадне под кожата на раздробяване. Почти незабавно в засегнатата област се появява зачервяване, последвано от зачервяване. Ако чипът е малък, самите бели кръвни клетки се справят с него, напълно разрушавайки трън и изваждайки го с малко количество гной. Ако чуждото тяло е голямо, тогава се налага хирургическа интервенция за отстраняването му и произтичащите гнойни натрупвания.

Така стигнахме до извода, че броят на левкоцитите в кръвта на човек се увеличава по време, когато патогенни агенти навлизат в тялото и изискват защита от левкоцитоза. Тоест, когато се гледа от другата страна, високите левкоцити в кръвта са знак за наличието в патологичния процес на тялото.

Норми на левкоцитите в кръвта

Броят на белите кръвни клетки в човек в нормално състояние е променлив. Тя зависи от много фактори, основното от които е възрастта. В медицината се приема следното степенуване на стандартните показатели на левкоцитите:

Левкоцити в кръвта: видове, функции, норми за популации, анализ и интерпретация, отклонения

Левкоцити (WBC, Le) - образни елементи, които се наричат ​​бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото, за разлика от кръвните клетки без ядро, напълнени с червен пигмент (това е въпрос на еритроцити), те са лишени от компоненти, които определят цвета.

Обществото на левкоцитите в кръвта е хетерогенно. Клетките се представят от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат към два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки без специфична гранулативност или агранулоцити.

Представителите на сериите гранулоцити се наричат ​​гранулоцити, но тъй като имат сърцевина, разделена на сегменти (2-5 карамфил), те също се наричат ​​полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формовани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки в периферната кръв.

серия от левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (не-гранулирани видове)

Еднородни елементи от друга серия - агранулоцитите в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към мононуклеарна фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - MFS) и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчният, нито хуморалният имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките, представителни за левкоцитната общност варира от 7.5 до 20 микрона, освен това те не са идентични в морфологичната си структура и се различават по функционални цели.

образуване на левкоцити в костния мозък

Избират се белите елементи на кръвта в костния мозък и лимфните възли, които най-често живеят в тъканите, като използват кръвоносните съдове като начин за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

  • Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
  • Маргиналните басейни - клетките са залепени за ендотела и в случай на опасност те реагират първи (в случай на левкоцитоза, Le от този басейн отива в циркулиращия).

Белите кръвни клетки се движат, подобно на амебите, или отиват към мястото на инцидента - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели кръвни клетки живеят по същия начин, някои (неутрофили), които са завършили задачата си в продължение на няколко дни, умират в "бойния пост", други (лимфоцити) живеят в продължение на десетилетия, съхраняват информацията, получена в процеса на живота ("клетките на паметта" благодарение на тях се запазва устойчив имунитет. Ето защо някои инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота им и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозен агент навлезе в тялото, "клетките на паметта" са там: те разпознават "врага" и го съобщават на други популации, които могат да го неутрализират, без да развият клинична картина на болестта.

Видео: левкоцити - тяхната роля в тялото

Норма по-рано и сега

По принцип, кръвният тест (UAC), извършен с участието на автоматизиран хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на общността на левкоцитите се съкращава на WBC (бели кръвни клетки) и се изразява в giga / liter (G / l или x 109 / l).

Честотата на левкоцитите в човешката кръв е намаляла значително през последните 30 до 50 години, което се обяснява с темпа, поет през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, което води до влошаване на екологичната обстановка: (въздух, подпочвен пламък, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4-9 х 109 / л, въпреки че преди 30-35 години нормалните стойности на белите елементи са били в рамките на 6-8 хиляди на 1 мм 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които са направили възможно здравето да се счита за здравословно, не пада под нивото от 5.5 до 6.0 x109 / l. В противен случай пациентът е изпратен за повторни изследвания и, ако съдържанието на левкоцитите в кръвта не се е увеличило, за консултация с хематолог. В САЩ показателите от 4 до 11 х 109 / л се считат за норма, докато в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че като цяло съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете няма разлики. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с болест, кръвната формула (Le) е по-константа от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, могат да се отклонят отделни показатели, които, както винаги, се обясняват с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, да се подготвят за раждане на дете (бременност) или да осигурят кърмене. Обикновено при дешифриране на резултатите от теста лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на изследването и взема това предвид.

Съществуват и разлики между нормите на децата от различни възрасти (състояние на имунната система, 2 припокривания), поради което колебанията на тези образувани елементи при деца от 4 до 15,5 х 10 9 / л не винаги се считат от лекарите за патологични. Като цяло при всеки случай лекарят се доближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското местоположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат известни различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните параметри на бялата кръв

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, защото тези клетки са първите, които "се чувстват" и "знаят". Например, в такива случаи може да се наблюдава физиологична (преразпределителна или, както се нарича, относителна) левкоцитоза:

  1. След като ядат, особено изобилно, тези клетки започват да напускат местата на постоянно изместване (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - хранителна или храносмилателна левкоцитоза (защо е по-добре да се извършва UAC на празен стомах);
  2. При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се увеличи с 3 - 5, но не винаги поради преразпределение на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишено левкопеене (спорт, упорита работа);
  3. В момента на вълнение от емоции, независимо дали те са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емотиогенна левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаването на белите клетки;
  4. С рязка промяна в положението на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
  5. Веднага след физиотерапевтично лечение (следователно пациентите първо се предлагат да посетят лабораторията и след това да отидат на процедурите в стаята за физиотерапия);
  6. При жените преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмачки и др.

Разграничаване на относителната левкоцитоза от вярно не е толкова трудно: повишените левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща в обичайното си състояние и левкоцитите се "успокояват". Освен това, при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв от първата линия на защита (гранулоцити) не се нарушава и токсичният гранулат, характерен за патологичните състояния, никога не се наблюдава в тях. При патологична левкоцитоза при условия на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 109 / l и повече), значителна промяна в левкоцитната формула се наблюдава вляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион знаят своите норми и се ръководят от тях, но има обобщени таблици, които повече или по-малко задоволяват всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните характеристики по време на изследването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представителите на нивото на левкоцитите

Таблица 2. Колебания на нормалните нива на белите кръвни клетки в зависимост от възрастовата група

Освен това ще бъде полезно да се разберат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както беше отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастни и деца от различни части от живота.

Очевидно информацията за общия брой левкоцити в кръвта (WBC) не изглежда изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо дешифриране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги се ограничава до процента на конкретна левкоцитна популация. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове левкоцити (нормите за възрастни са показани в Таблица 1).

Всяко население има свои собствени задачи.

Трудно е да се надценява значението на тези елементи в осигуряването на човешкото здраве, тъй като техните функционални задължения са насочени главно към защита на тялото от много неблагоприятни фактори на различни нива на имунитет:

  • Някои (гранулоцити) незабавно отиват в "битка", опитвайки се да предотвратят утаяването на веществата от "врага" в тялото;
  • Други (лимфоцити) - помощ във всички етапи на опозицията, осигуряват образуване на антитяло;
  • Други (макрофаги) премахват "бойното поле", като очистват токсичните продукти.

Може би таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя за функцията на всяко население и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации на бели кръвни клетки

Обществото на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнява свои собствени задачи, които са уникални за нея. При дешифриране на резултатите от тестовете, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и изместването на формулата до дясно или ляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния и след това левкоцитозата се нарича патологична и само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени на брой (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Увеличаването на концентрацията на белите кръвни клетки се дължи главно на увеличаването на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, ускореното им съзряване и освобождаването им от кръвотворния орган (CC) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращите кръвни - метамиелоцити и млади -.

В същото време терминът "повишено ниво на WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, настъпили в организма, защото леко повишаване на нивото на тези образувани елементи е характерно за много здрави състояния (физиологична левкоцитоза). Освен това левкоцитозата може да бъде умерена и може да доведе до много високи нива.

По принцип стойностите на формованите елементи, предназначени да осигурят имунна защита, се увеличават при редица заболявания, които причиняват на организма да устои и да се бори:

  1. Всякакви остри и хронични възпалителни и гнойни възпалителни реакции, включително сепсис (начален стадий);
  2. Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (в такива случаи левкоцитозата се счита за съмнителна по отношение на прогнозата);
  3. Ефектите на токсините върху тялото;
  4. Туморен процес, носещ "зло";
  5. Увреждане на тъканите;
  6. Автоимунни заболявания;
  7. Алкохолна интоксикация, хипоксия;
  8. Алергични реакции;
  9. Хематологична патология (левкемия);
  10. Сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, хеморагичен инсулт);
  11. Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете бели кръвни клетки и тяхното нарастване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези профилни елементи (WBC) - левкопения също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, възрастните пациенти може да не са особено притеснени, ако броят, показващ съдържанието на белите кръвни телца е замръзнал в долната граница на нормата или леко е намалял надолу - при хора на възраст, те имат по-ниски нива на левкоцити. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат понижени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например, за служители на рентгенови и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишен радиационен фон (следователно те често трябва да преминават пълен кръвен брой, за да предотвратят развитието на опасно заболяване).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи основно на намаляването на клетките от гранулоцитните серии - неутрофили (агранулоцитоза). Въпреки това, всеки случай има свои собствени промени в периферната кръв, което няма смисъл да се описва подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, по желание.

Ниските бели кръвни клетки могат да бъдат знак за различни патологии или да го придружават. Например, ниското ниво е типично за:

  • Болести на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и вредните ефекти върху CM на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращо лъчение, метастази на тумори в СМ, агресивни лекарства);
  • Хронични възпалителни заболявания (ХИВ, краен стадий на ХИВ-СПИН, туберкулоза);
  • Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, в случай на грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предвидимия ход на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър признак, а левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
  • Отделни инфекции на бактериални (туларемия, коремен тип, милиардема туберкулоза) и паразитен (малария);
  • Радиационна болест;
  • болест на Ходжкин;
  • Разширена далак (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
  • Повишаване на функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и на други кръвни клетки (червени кръвни клетки - еритроцити, тромбоцити - тромбоцити);
  • Някои форми на левкемия, по-специално за алеукемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно спиране на миелоидната и лимфоидната тъкан от хематопоезата);
  • Някои миелопролиферативни процеси, например миелофиброза, които се характеризират с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниски нива на левкоцити с освобождаване на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Усложнения след кръвопреливане (шок);
  • Злокачествено заболяване на кръвта, като плазмоцитом;
  • Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
  • Сепсис (лош знак);
  • Addison-Birmer анемия;
  • Анафилактични реакции (шок);
  • Приемане на някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
  • Болести на съединителната тъкан (колагенни заболявания).

Но това е само списък на условията, за които е характерно намаляването на съдържанието на такива значими клетки като левкоцитите. Но защо възникват такива промени? Кои фактори водят до намаляване на броя на единните елементи, които защитават тялото от чужди агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой бели кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

  1. Намаляване на производството на бели кръвни клетки в костния мозък (CM);
  2. Проблемът, възникващ в крайния стадий на левкопенията, е на етапа на освобождаване на зрелите пълноценни клетки от CM до периферната кръв ("лениви левкоцитен синдром", при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната моторна активност);
  3. Унищожаването на клетките в органите на хематопоезата и на съдовия слой под влияние на фактори, които имат лизисни свойства към членовете на левкоцитната общност, както и промени във физикохимичните характеристики и нарушената мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хематопоеза;
  4. Промяна в съотношението маргинално / циркулиращо количество (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
  5. Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохолит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцити не може да остане незабелязано от самия орган, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Намаляването на фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В клетките допринася за "разрастването" на инфекциозните агенти в тялото на незащитения човек, появата и развитието на злокачествени новообразувания на всяка локализация.

Левкоцитите се увеличават в кръвта

Обща информация

Левкоцити - какво е това?

Отговорът на въпроса "какви са левкоцитите?" Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Просто казано, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на тялото срещу бактерии, вируси и други вредни вещества. Тази концепция включва и хетерогенна група от различни по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаци за наличието на ядрото и липсата на цвят.

За какво са отговорни левкоцитите?

Основната функция на белите кръвни клетки е специфичната и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в прилагането на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за "защитата" на тялото.

Всички видове левкоцити могат активно да се движат и проникват през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където те изземват и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, тогава левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и разграждат. В същото време се отделят вещества, които предизвикват развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява чрез оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпалителния фокус.

Къде се формират хората и колко левкоцити живеят?

Изпълнявайки функцията за защита на тялото, умират голям брой бели кръвни клетки. За да поддържат постоянно количество, те се образуват непрекъснато в далака, костния мозък, лимфните възли и тонзилите. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.

Къде са унищожени левкоцитите?

Веществата, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Чрез разрушаването на последното, както и на увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки умират масово. Глизето, което се намира в възпалените тъкани, е натрупване на унищожени бели кръвни клетки.

Какви са имената на белите кръвни клетки още?

В литературата са описани 3 основни синоними на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите са еозинофилите, неутрофилите и базофилите, последните са лимфоцити и моноцити.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Колко левкоцити трябва да има здрав човек?

Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също така да разберете, че съдържанието на левкоцитите не е постоянно, но варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцитите обикновено се увеличава леко след ядене, вечер след физически и психически стрес.

Скоростта на нивата на левкоцити в кръвта при възрастен на възраст над 16 години е 4-9 · 109 / l. Като се има предвид количеството кръв в тялото на възрастен човек, може да се каже, че там циркулират 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.

Каква е скоростта на левкоцитите в кръвта на мъжете?

За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете се приема горната стойност (по-точно, левкоцити 4.4-10). В тялото на мъжете броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби флуктуации, отколкото в други групи пациенти.

Колко е нивото на белите кръвни клетки при жените?

При жените този показател е по-променлив и като стандарт се вземат левкоцити от 3.3-10.109 / l. В цифрите на този индикатор са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналния фон.

Нормален брой на белите кръвни клетки при бременни жени

Известно е, че много параметри на кръвта при бременни жени се променят, поради което се счита за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на белите кръвни клетки. Така че, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 109 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.

Степента на левкоцитите в кръвта на детето

Честотата, описана в тази секция на показателя за деца, зависи от възрастта.

Левкоцитна формула

Кръвният тест също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките са посочени допълнително чрез съкращението "abs".

Класификация на левкоцитите в групи

При здрави хора формулата на левкоцитите изглежда така:

  • неутрофили - 1-6%;
  • сегментирани неутрофили - 47-72%;
  • еозинофили - 0.5-5%;
  • базофили - 0.1%;
  • лимфоцити - 20-37%;
  • моноцити - 3-11%.

При децата в процеса на развитие се появяват 2 така наречените "припокривания" на левкоцитната формула:

  • първата на възраст от 5 дни, когато съотношението на лимфоцитите / неутрофилите от 20% / 60% се превръща в 60% / 20%;
  • втората на възраст 4-5 години, когато има обратно преминаване към съотношението лимфоцити / неутрофили 20% / 60%, след което съдържанието и съотношенията на това съотношение трябва да съответстват на тези при възрастни.

Левкоцитоза - какво е това?

"Какво е левкоцитоза" и "левкоцитоза - какво е това?" Най-честите искания за хематологични теми в световната мрежа. Така че левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити в един литър кръв над определен физиологичен индикатор. Трябва да се разбере, че увеличаването на левкоцитите в кръвта е относително явление. При тълкуването на пълния кръвен брой трябва да имате предвид пола, възрастта, условията на живот, диетата и много други показатели. При възрастни пациенти превишението на броя на левкоцитите с повече от 9.109 / l се счита за левкоцитоза.

Повишени бели кръвни клетки - какво означава това?

С прости думи, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта се увеличават, за да имат физиологичен и патологичен характер, а левкоцитозата е физиологична и патологична.

Физиологични (което означава, че не изисква лечение) повишени нива на левкоцити в кръвта може да възникне поради следните причини:

  • твърд физически труд;
  • прием на храна (способна да "разваля" кръвен тест, от който повишеният брой бели кръвни клетки след хранене може да достигне стойност 12 · 10 9 / l);
  • хранителни навици (хранителната левкоцитоза може да възникне и ако месопреработвателните продукти преобладават в храната, някои от съставките, които тялото възприема като чужди антитела - това означава, че левкоцитите ще бъдат повишени в кръвта поради развиването на имунен отговор);
  • бременност и раждане;
  • вземане на топла и студена баня;
  • след ваксинация;
  • предменструален период.

Повишеното ниво на левкоцитите в кръвта от патологичен характер изисква изследване или, най-малкото, повторен анализ след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броене. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:

  • инфекциозни смущения (менингит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и др.);
  • инфекциозни разстройства с увреждане на имунни клетки (инфекциозни клетки или мононуклеоза);
  • различни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми (целулит, перитонит, абсцес, furuncle, апендицит, инфектирани рани - това са най-честите причини за повишаване на описания показател в кръвта);
  • възпалителни нарушения от неинфекциозен произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други);
  • инфаркт на миокарда, белия дроб и други органи;
  • обширни изгаряния;
  • злокачествени неоплазми (левкопения е възможна при наличие на туморни метастази в костния мозък);
  • голяма загуба на кръв;
  • пролиферативни заболявания на хематопоезата (например левкемия, когато белите кръвни клетки са увеличени до 100.109 / L и повече);
  • спленектомия;
  • диабетна кома, уремия.

Освен това, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на радиационна болест.

Има редица недостатъчно изследвани състояния на човешкото тяло, в които левкоцитите се увеличават, ESR, а телесната температура леко се повишава. След кратък период от време тези показатели се нормализират. Тези ненормални състояния нямат забележими прояви.

Причини за повишени левкоцити в кръвта на жените

При жените, както е посочено по-горе, има много по-физиологични причини нивата на левкоцитите да са над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните параметри при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането се понижава до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.

Повишени левкоцити по време на бременност

Степента на бременност на описания показател е, според различни автори, до 15 или дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитозата по време на бременност е често срещана, отразяваща отговора на имунната система на майката на факта на наличието на плода. Ако левкоцитите са повишени по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Също така, не трябва да забравяме за "традиционните" причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се нормализират в рамките на 2-4 седмици.

Високи левкоцити при дете

По принцип в педиатрията се смята, че ако кръвният тест покаже левкоцити от 14.109 / l на здрав пациент, тогава е полезно да сигнализирате, да планирате втори анализ и да изготвите план за преглед. Причините за това, ако кръвните левкоцити са повишени при едно дете, могат да варират, поради което пациентите в тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.

Най-често причините за това, че детето е надценило левкоцитите, е наличието на инфекции в детството (включително елементарно ARI, когато броят на кръвните клетки се променя още няколко дни след възстановяване), най-вече от бактериална природа.

Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести при деца от възрастните), например левкемия (често "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.

Високи левкоцити при новороденото

Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално ниво в кръвта веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това през първата седмица тя трябва бързо да намалее. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородено (бебе) трябва да се обработват от опитен неонатолог.

Симптомите на левкоцитозата

Левкоцитозата при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не предизвиква характерните признаци на промени в благополучието и не може да бъде открита по време на инструменталното изследване. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се прави анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, не носи много клинично значение.

Как да намалите и как да повишите белите кръвни клетки

Често пациентите се интересуват от това как бързо да се понижат или колко бързо да се увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в интернет можете да намерите много безполезни и понякога опасни за здравето методи, за да увеличите или намалите нивото на левкоцитите чрез народни средства.

Важно е да се разбере: повишеното или повишеното ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване на нормалното, задълбочено и задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление са необходими. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на левкоцитите ще се върне към нормалното.

Ниски бели кръвни клетки - какво означава това?

Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е имало намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцити и агранулоцити), наречени левкопения.

Индикаторът за броя на левкоцитите в кръвта

Без значение дали левкоцитите се понижават при жените или мъжете, причините за това явление нямат различия между половете. Следователно са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:

  • увреждане на клетки от костен мозък чрез различни химични средства, включително лекарства;
  • хипоплазия или аплазия на костния мозък;
  • липса на определени витамини и микроелементи (желязо, фолиева киселина, мед от витамин B12 и B1);
  • излагане на радиация и радиационна болест;
  • остра левкемия;
  • миелофиброза;
  • хиперспленизъм;
  • плазмоцитом;
  • миелодиспластични синдроми;
  • злокачествена анемия;
  • метастази на тумора в костния мозък;
  • тифен и паратипоиден треска;
  • сепсис;
  • превоз на херпесни вируси от типове 7 и 6;
  • анафилактичен шок;
  • колаген;
  • (сулфонамиди, редица антибиотици, тиреостатици, НСПВС, цитостатици, антиепилептични и перорални антиспазматични лекарства).

Също така, когато левкоцитите са под нормалното, това означава, че пациентът трябва да изключи заболявания на щитовидната жлеза.

Ако белите кръвни клетки са ниски в кръвта на бебето, това може да е симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай, левкопенията е сериозен феномен, който изисква спешен анализ на причините за нея.

Повишени бели кръвни клетки в смазка при жените причиняват

Левкоцитите, обикновено в смазка от уретрата, не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не превишавайте 30 единици от вагината - не превишавайте 15 единици.

Увеличават се левкоцитите в урината

Нормалното съдържание на левкоцитите в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на пикочните пътища, уролитиаза, туберкулоза, бъбречен карбукан, системен лупус еритематозус и други).

Увеличават се неутрофилите

Нормалният брой на неутрофилите при изследване на кръвта е:

  • за стекер 1-6% (или 50-300 · 10 6 / l в абсолютни стойности);
  • за сегментирани 47-72% (или 2000-5500 · 10 6 / l в абсолютни стойности).

Неутрофилия - какво е това?

Условие, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, миокарден инфаркт, след тежка загуба на кръв и физиологична левкоцитоза.

Неутрофилите са повишени при възрастни и деца

По принцип причините за развитието на описаното състояние са подобни при индивидите от всички възрасти. Също така е известно, че тежката неутрофилия е характерна по правило за бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:

  • повишени неутрофили при възрастни или деца показват лека инфекция или възпаление;
  • неутрофилия с установяване на метамиелиоцитен фон на обща левкоцитоза се наблюдава при гнойни септични усложнения;
  • неутрофилите, разкриващи млади левкоцити (промиелоцити, миелоцити, миелобласти) и отсъствието на еозинофили, показват тежък курс на септични и инфекциозни заболявания и могат да влошат прогнозата на пациента;
  • причините за повишени ядрени неутрофили с появата на голям брой разрушени сегментирани форми показва инхибиране на активността на костния мозък, причинена от тежки инфекциозни смущения, ендогенна интоксикация или други причини;
  • появата на хиперсегментирани неутрофили може да бъде причинена не само от радиационна болест или злокачествена анемия, но в редки случаи се наблюдава при практически здрави пациенти;
  • увеличаването на сегментираната форма за еозинофилия (неутрофилен скок) е характерно за хроничните възпалителни процеси, миелопролиферативни заболявания и остри инфекции.

Повишени неутрофили в кръвта по време на бременност

Състоянието, когато неутрофилите abs. повишена умерено, т.е. до 10 000 · 106 / l при бременна жена може да се интерпретира (като се изключат патологичните състояния) като вариант на нормата, наречена бременна неутрофилия. Тя възниква поради реакцията на имунната система към процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. При необходимост от мониториране на неутрофилите при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също така да сигнализират за риск от преждевременно раждане.

Неутрофилите се понижиха

Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. Това е по-често при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki и рикетця и гъбички. Също така, описаното състояние се среща при радиационна болест, лечение с цитостатици, апластична и Б12-дефицитна анемия, агранулоцитоза.

Базофилите се увеличиха

Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0.1% (0-65.106 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергии и развитието на процеса на възпаление, неутрализиране на отрови от ухапвания от насекоми и други животни и регулиране на кръвосъсирването.

Базофилите над нормалните - какво означава това?

Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаването на базофилите при възрастни и причините за увеличаването на базофилите при детето нямат съществени различия и се различават само по честотата на възникване при различни възрастови групи пациенти.

Така че, увеличаването на броя на базофилите се наблюдава при следните заболявания:

  • кръвни заболявания (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия, лимфогрануломатоза);
  • улцерозен колит, хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • хроничен синузит;
  • микседем;
  • хемолитична анемия;
  • алергични реакции;
  • Болест на Ходжкин;
  • антитироидни лекарства, естроген.

Базофилите са понижени, причините за базопенията

Условие, при което има малко базофили в кръвта (до 0,01 · 10 6 / l) се нарича базопения. Причините, поради които има малко базофили в кръвта, могат да бъдат следните:

  • хипертиреоидизъм;
  • остри инфекции;
  • овулация, бременност;
  • Болест на Кушинг;
  • приемане на кортикостероиди;
  • тежък стрес.

моноцистоза

Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или на дете. Повишените моноцити при възрастни (нормата е 90-600, 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:

  • саркоидоза, бруцелоза, сифилис, туберкулоза, улцерозен колит;
  • инфекциите и периода на възстановяване след остри инфекции;
  • остра левкоза на моноцитен и миеломоноцитен тип, миелом, миелопролиферативни заболявания, лимфогрануломатоза;
  • ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартеритен нодоза;
  • интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

моноцитопения

Монопенията е обратното състояние на моноцитозата: спадът на моноцитите е под нормалното. Може да възникне поради следните причини:

  • косматоклетъчна левкемия;
  • апластична анемия;
  • пиогенни инфекции;
  • оперативни интервенции;
  • раждане;
  • стрес;
  • условия на шок;
  • лечение с глюкокортикоиди.

Промени в нивото на еозинофилите в кръвта

Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарната назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичния шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на броя им се нарича еозинофения.

Ниво на еозинофила в кръвта

Еозинофилията се среща с доста голям списък от заболявания, включително с:

  • алергии към бронхиална астма;
  • тумори;
  • паразитна инфекция;
  • Болест на Ходжкин;
  • хронична миелоидна левкемия;
  • червена треска;
  • лечение с антибиотици, сулфонамиди или PAS.

В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена адренокортикоидна активност, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в постоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.

Промени в нивото на лимфоцитите в кръвта

Увеличаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза) се наблюдава, когато:

  • бронхиална астма;
  • хронична радиационна болест;
  • магарешка кашлица, туберкулоза;
  • тиреотоксикоза;
  • наркомания;
  • след спленектомия;
  • хронична лимфоцитна левкемия.

Лимфопенията се наблюдава в следните случаи:

  • малформации на лимфоидната система;
  • бавна лимфопоеза;
  • ускорено унищожаване на лимфоцитите;
  • агамаглобулинемия;
  • тимома;
  • левкемия;
  • апластична анемия;
  • карцином, лимфосарком;
  • Болест на Кушинг;
  • системен лупус еритематозус;
  • кортикостероидно лечение;
  • СПИН;
  • туберкулоза и други заболявания.

заключение

Ако сте развили левкоцитоза, е важно да запомните, че това не е болест, а индикатор за патологичния процес, след който те се отстраняват, тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва да интерпретирате сами индикаторите, но трябва да се свържете с опитен специалист (за начало - терапевт), за да зададете подробен преглед и правилна диагноза.

Каква е скоростта на левкоцитите в кръвта по възраст и защо левкоцитите се повишават или понижават

Левкоцитите са група от кръвни клетки, които изпълняват важна задача - предпазват тялото от въздействието на чужди агенти. На белите кръвни клетки се изгражда функционалната способност на имунната система.

Образуването на левкоцити се извършва в лимфните възли и костния мозък, откъдето се транспортират през кръвта до тъканите и органите, където се локализират чрез голям брой възпаления и неутрализират вредните му ефекти.

Видове левкоцити

Левкоцитите се разделят на фракции, чиито клетки са различни по форма и функция:

  • Моноцити - потискат патогенни микроорганизми и вредни вещества и продукти от тяхното разпадане (8%);
  • Неутрофили - участват в определянето на чужди клетки, тяхната абсорбция и храносмилане (59% + 2%);
  • Лимфоцитите - предотвратяват възпроизвеждането на патогенни микроорганизми и регулират производството на антитела (46%);
  • Еозинофилите - участват в саморегулирането на всички системи в човешкото тяло, допринасят за проявата на непосредствени алергични реакции (1-4%);
  • Базофилите - допринасят за имунния отговор към ефектите на патогени и микрочастици, допринасящи за проявата на незабавни и забавени алергични реакции (0-1%).

Активната работа на левкоцитите в организма е показана от наличието на симптоми като треска, болка, възпаление на кожата, подуване и възпаление.

Нормата по възраст (таблица)

Нормалните нива на левкоцитите в кръвта зависят от пола на пациента, възрастта му и някои други фактори.

Нормален брой на белите кръвни клетки за кръвните клетки

Познавайки какво трябва да са показателите на левкоцитите в кръвта, е възможно да се разбере какви са отклоненията в организма на ниско или високо ниво.

Повишен брой на белите кръвни клетки

Състоянието, при което броят на левкоцитите в кръвта надвишава допустимата скорост, се нарича левкоцитоза. Левкоцитозата се класифицира като физиологична и патологична (патологична и симптоматична).

Повишен и понижен брой на белите кръвни клетки

Физиологичната левкоцитоза не е свързана с никакво заболяване и се характеризира с временно увеличение на нивото на левкоцитите в кръвта, дължащо се на:

  • Физическа активност, която предшества вземането на биоматериали за анализ;
  • Хранене малко преди даване на кръв за анализ;
  • Хранене на храни, богати на протеини;
  • Дълъг престой на пряка слънчева светлина;
  • Емоционално претоварване;
  • Приемането на твърде студено или, напротив, твърде горещ душ малко преди анализа;
  • Предменструален синдром (при жени);
  • Бременност и раждане;
  • Докато приемате определени групи лекарства.

Важно: физиологичната левкоцитоза се характеризира с леко увеличение на всички групи левкоцити в равни пропорции. Излишъкът от левкоцити в кръвта с 2-3 пъти, както и неравномерното съотношение на растеж на различни групи бели тела, показват патологичен генезис на състоянието.

Неутрофилната левкоцитоза е най-честият вид патологична левкоцитоза поради факта, че групата от неутрофили е най-многобройна.

Повишено ниво на неутрофилите се наблюдава при:

  • Бактериални инфекции;
  • Остри възпаления;
  • интоксикация;
  • Обширна загуба на кръв;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Миелоидна левкемия;
  • сепсис;
  • туберкулоза;
  • Костномозъчна туморна метастаза.

Нивото на еозинофилите винаги се увеличава с алергични реакции.

Базофилната левкоцитоза е характерен симптом на заболявания на стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза и далака.

Растежът на лимфоцитите се наблюдава при пациенти с вирусни инфекции (грип, хепатит С) и туберкулоза. Същата лимфоцитна левкоцитоза съпътства заболявания като морбили, рубеола, варицела.

Увеличаването на броя на моноцитите може да означава продължителна туберкулоза или развитие на рак.

При патологичната левкоцитоза ненормалното съдържание на белите кръвни клетки в кръвта е свързано с развитието на патологии като:

  • Небикробни възпалителни процеси (артрит, лупус еритематозис и др.);
  • Възпалителни заболявания, причинени от експозиция на патогени;
  • Имунни заболявания с инфекциозен генезис (лимфоцитоза, инфекциозна мононуклеоза);
  • Инфекциозни заболявания (дизентерия, холера, пневмония и др.);
  • Онкологични заболявания;
  • Дълга и широка загуба на кръв;
  • Кожни изгаряния с термичен и химичен произход;
  • Асептични възпаления на вътрешните органи (инфаркти);
  • Левкемия.

Хроничната левкоцитоза е характерна за пациентите, претърпели резекция на далака.

Няма клинични симптоми на левкоцитоза, повишаване на нивото на левкоцитите се открива само по време на клиничен анализ на кръвта.

За лечение на състояние, използвайте терапевтични методи, насочени към лечение на причината за състоянието. Най-често на пациента се предписва определена диета, богата на протеини и лечение на наркотици.

Нисък брой бели кръвни клетки

В сравнение с левкоцитозата, чието наличие показва, че тялото хвърля всички защитни сили срещу болести, намаленият брой на белите кръвни клетки (левкопения) е по-голяма заплаха за хората.

Анализите на данните, при които показателите на левкоцитите под граничното ниво, показват, че тялото не може да издържи на ефектите на агентите на болестта.

Левкопенията, в повечето случаи, показва неизправност на костния мозък. Има първична левкопения (вродени или придобити патологии на кръвната система) и вторична (придобита, свързана с патологиите на други органи и системи).

Причините за първична левкопения са:

  • Вродени заболявания, които инхибират активността на костния мозък;
  • Онкологични заболявания на костния мозък;
  • Метастази на костен мозък;
  • Дефицит на витамин В;
  • ХИВ / СПИН;
  • Радиационна болест;
  • Автоимунни заболявания.

Причините за развитието на вторичен спад в нивото на левкоцитите в кръвта включват:

  • Различни заболявания с инфекциозна природа;
  • Хиперфункция на щитовидната жлеза, изобилие от определени хормони;
  • Болести на далака и черния дроб;
  • Системни заболявания.

За разлика от левкоцитозата, левкопенията има редица клинични признаци:

  • Общи неразположение, слабост;
  • Хипер- / хипотермия;
  • мигрена;
  • Намаляване или липса на апетит;
  • Отслабване;
  • Лимфаденопатия (подути лимфни възли);
  • Гнойно възпаление на кожата;
  • Разширен черен дроб;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • Сърдечна болка;
  • Тахикардия.
към съдържанието ↑

Видео: Левкоцити. Формула на бялата кръв

Съдържанието на левкоцитите в кръвта по време на бременност

Обикновено кръвното съдържание на левкоцитите при жени, които очакват раждане, е 4.0-13.0 × 109 / l (горната граница е до 15 x 109 / l).

Колебанията на стойностите нагоре или надолу зависят от:

Освен някои сериозни патологии на бъдещата майка, които могат да доведат до необратими последствия за развитието на плода.

Важно: бременните жени трябва редовно да даряват кръв за анализ, за ​​да определят броя на всички елементи на кръвта, особено важно е да знаете колко бели кръвни клетки присъстват в кръвта.

Излишните нива на белите кръвни клетки при бременни жени могат да бъдат причинени от:

  • Скрити инфекции;
  • Болести на пикочно-половата система;
  • Склонност към кървене от матката;
  • От нараняване;
  • Онкологични заболявания.

Левкоцитите се понижават при:

  • птиците;
  • рубеола;
  • морбили;
  • Хормонални разстройства;
  • Храносмилателни заболявания;
  • Кръвообръщащи и кръвоносни системи.

Отклоненията в броя на левкоцитите в кръвта от нормалната не е независимо заболяване.

Състоянието показва патологичните процеси, които понастоящем се срещат в човешкото тяло. Ето защо след идентифициране на такива несъответствия нормата изисква подробна диагноза и подходящо лечение, което може да бъде предписано само от специалист.

Остър Панкреатит

Категория

Причини За Възникване На Панкреатит