Левкоцитите се увеличават в кръвта

Левкоцити (WBC, Le) - образни елементи, които се наричат бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото, за разлика от кръвните клетки без ядро, напълнени с червен пигмент (това е въпрос на еритроцити), те са лишени от компоненти, които определят цвета.

Обществото на левкоцитите в кръвта е хетерогенно. Клетките се представят от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат към два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки без специфична гранулативност или агранулоцити.

Представителите на сериите гранулоцити се наричат гранулоцити, но тъй като имат сърцевина, разделена на сегменти (2-5 карамфил), те също се наричат полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формовани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки в периферната кръв.

серия от левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (не-гранулирани видове)

Еднородни елементи от друга серия - агранулоцитите в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към мононуклеарна фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - MFS) и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчният, нито хуморалният имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките, представителни за левкоцитната общност варира от 7.5 до 20 микрона, освен това те не са идентични в морфологичната си структура и се различават по функционални цели.

образуване на левкоцити в костния мозък

Избират се белите елементи на кръвта в костния мозък и лимфните възли, които най-често живеят в тъканите, като използват кръвоносните съдове като начин за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
Маргиналните басейни - клетките са залепени за ендотела и в случай на опасност те реагират първи (в случай на левкоцитоза, Le от този басейн отива в циркулиращия).

Белите кръвни клетки се движат, подобно на амебите, или отиват към мястото на инцидента - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели кръвни клетки живеят по същия начин, някои (неутрофили), които са завършили задачата си в продължение на няколко дни, умират в "бойния пост", други (лимфоцити) живеят в продължение на десетилетия, съхраняват информацията, получена в процеса на живота ("клетките на паметта" благодарение на тях се запазва устойчив имунитет. Ето защо някои инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота им и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозен агент навлезе в тялото, "клетките на паметта" са там: те разпознават "врага" и го съобщават на други популации, които могат да го неутрализират, без да развият клинична картина на болестта.

Видео: левкоцити - тяхната роля в тялото

Норма по-рано и сега

По принцип, кръвният тест (UAC), извършен с участието на автоматизиран хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на общността на левкоцитите се съкращава на WBC (бели кръвни клетки) и се изразява в giga / liter (G / l или x 109 / l).

Честотата на левкоцитите в човешката кръв е намаляла значително през последните 30 до 50 години, което се обяснява с темпа, поет през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, което води до влошаване на екологичната обстановка: (въздух, подпочвен пламък, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4-9 х 109 / л, въпреки че преди 30-35 години нормалните стойности на белите елементи са били в рамките на 6-8 хиляди на 1 мм 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които са направили възможно здравето да се счита за здравословно, не пада под нивото от 5.5 до 6.0 x109 / l. В противен случай пациентът е изпратен за повторни изследвания и, ако съдържанието на левкоцитите в кръвта не се е увеличило, за консултация с хематолог. В САЩ показателите от 4 до 11 х 109 / л се считат за норма, докато в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че като цяло съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете няма разлики. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с болест, кръвната формула (Le) е по-константа от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, могат да се отклонят отделни показатели, които, както винаги, се обясняват с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, да се подготвят за раждане на дете (бременност) или да осигурят кърмене. Обикновено при дешифриране на резултатите от теста лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на изследването и взема това предвид.

Съществуват и разлики между нормите на децата от различни възрасти (състояние на имунната система, 2 припокривания), поради което колебанията на тези образувани елементи при деца от 4 до 15,5 х 10 9 / л не винаги се считат от лекарите за патологични. Като цяло при всеки случай лекарят се доближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското местоположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат известни различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните параметри на бялата кръв

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, защото тези клетки са първите, които "се чувстват" и "знаят". Например, в такива случаи може да се наблюдава физиологична (преразпределителна или, както се нарича, относителна) левкоцитоза:

След като ядат, особено изобилно, тези клетки започват да напускат местата на постоянно изместване (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - хранителна или храносмилателна левкоцитоза (защо е по-добре да се извършва UAC на празен стомах);
При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се увеличи с 3 - 5, но не винаги поради преразпределение на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишено левкопеене (спорт, упорита работа);
В момента на вълнение от емоции, независимо дали те са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емотиогенна левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаването на белите клетки;
С рязка промяна в положението на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
Веднага след физиотерапевтично лечение (следователно пациентите първо се предлагат да посетят лабораторията и след това да отидат на процедурите в стаята за физиотерапия);
При жените преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмачки и др.

Разграничаване на относителната левкоцитоза от вярно не е толкова трудно: повишените левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща в обичайното си състояние и левкоцитите се "успокояват". Освен това, при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв от първата линия на защита (гранулоцити) не се нарушава и токсичният гранулат, характерен за патологичните състояния, никога не се наблюдава в тях. При патологична левкоцитоза при условия на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 109 / l и повече), значителна промяна в левкоцитната формула се наблюдава вляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион знаят своите норми и се ръководят от тях, но има обобщени таблици, които повече или по-малко задоволяват всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните характеристики по време на изследването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представителите на нивото на левкоцитите

Таблица 2. Колебания на нормалните нива на белите кръвни клетки в зависимост от възрастовата група

Освен това ще бъде полезно да се разберат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както беше отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастни и деца от различни части от живота.

Очевидно информацията за общия брой левкоцити в кръвта (WBC) не изглежда изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо дешифриране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги се ограничава до процента на конкретна левкоцитна популация. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове левкоцити (нормите за възрастни са показани в Таблица 1).

Всяко население има свои собствени задачи.

Трудно е да се надценява значението на тези елементи в осигуряването на човешкото здраве, тъй като техните функционални задължения са насочени главно към защита на тялото от много неблагоприятни фактори на различни нива на имунитет:

Някои (гранулоцити) незабавно отиват в "битка", опитвайки се да предотвратят утаяването на веществата от "врага" в тялото;
Други (лимфоцити) - помощ във всички етапи на опозицията, осигуряват образуване на антитяло;
Други (макрофаги) премахват "бойното поле", като очистват токсичните продукти.

Може би таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя за функцията на всяко население и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации на бели кръвни клетки

Обществото на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнява свои собствени задачи, които са уникални за нея. При дешифриране на резултатите от тестовете, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и изместването на формулата до дясно или ляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния и след това левкоцитозата се нарича патологична и само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени на брой (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Увеличаването на концентрацията на белите кръвни клетки се дължи главно на увеличаването на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, ускореното им съзряване и освобождаването им от кръвотворния орган (CC) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращите кръвни - метамиелоцити и млади -.

В същото време терминът "повишено ниво на WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, настъпили в организма, защото леко повишаване на нивото на тези образувани елементи е характерно за много здрави състояния (физиологична левкоцитоза). Освен това левкоцитозата може да бъде умерена и може да доведе до много високи нива.

По принцип стойностите на формованите елементи, предназначени да осигурят имунна защита, се увеличават при редица заболявания, които причиняват на организма да устои и да се бори:

Всякакви остри и хронични възпалителни и гнойни възпалителни реакции, включително сепсис (начален стадий);
Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (в такива случаи левкоцитозата се счита за съмнителна по отношение на прогнозата);
Ефектите на токсините върху тялото;
Туморен процес, носещ "зло";
Увреждане на тъканите;
Автоимунни заболявания;
Алкохолна интоксикация, хипоксия;
Алергични реакции;
Хематологична патология (левкемия);
Сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, хеморагичен инсулт);
Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете бели кръвни клетки и тяхното нарастване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези профилни елементи (WBC) - левкопения също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, възрастните пациенти може да не са особено притеснени, ако броят, показващ съдържанието на белите кръвни телца е замръзнал в долната граница на нормата или леко е намалял надолу - при хора на възраст, те имат по-ниски нива на левкоцити. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат понижени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например, за служители на рентгенови и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишен радиационен фон (следователно те често трябва да преминават пълен кръвен брой, за да предотвратят развитието на опасно заболяване).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи основно на намаляването на клетките от гранулоцитните серии - неутрофили (агранулоцитоза). Въпреки това, всеки случай има свои собствени промени в периферната кръв, което няма смисъл да се описва подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, по желание.

Ниските бели кръвни клетки могат да бъдат знак за различни патологии или да го придружават. Например, ниското ниво е типично за:

Болести на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и вредните ефекти върху CM на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращо лъчение, метастази на тумори в СМ, агресивни лекарства);
Хронични възпалителни заболявания (ХИВ, краен стадий на ХИВ-СПИН, туберкулоза);
Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, в случай на грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предвидимия ход на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър признак, а левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
Отделни инфекции на бактериални (туларемия, коремен тип, милиардема туберкулоза) и паразитен (малария);
Радиационна болест;
болест на Ходжкин;
Разширена далак (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
Повишаване на функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и на други кръвни клетки (червени кръвни клетки - еритроцити, тромбоцити - тромбоцити);
Някои форми на левкемия, по-специално за алеукемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно спиране на миелоидната и лимфоидната тъкан от хематопоезата);
Някои миелопролиферативни процеси, например миелофиброза, които се характеризират с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниски нива на левкоцити с освобождаване на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
Миелодиспластични синдроми;
Усложнения след кръвопреливане (шок);
Злокачествено заболяване на кръвта, като плазмоцитом;
Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
Сепсис (лош знак);
Addison-Birmer анемия;
Анафилактични реакции (шок);
Приемане на някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
Болести на съединителната тъкан (колагенни заболявания).

Но това е само списък на условията, за които е характерно намаляването на съдържанието на такива значими клетки като левкоцитите. Но защо възникват такива промени? Кои фактори водят до намаляване на броя на единните елементи, които защитават тялото от чужди агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой бели кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

Намаляване на производството на бели кръвни клетки в костния мозък (CM);
Проблемът, възникващ в крайния стадий на левкопенията, е на етапа на освобождаване на зрелите пълноценни клетки от CM до периферната кръв ("лениви левкоцитен синдром", при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната моторна активност);
Унищожаването на клетките в органите на хематопоезата и на съдовия слой под влияние на фактори, които имат лизисни свойства към членовете на левкоцитната общност, както и промени във физикохимичните характеристики и нарушената мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хематопоеза;
Промяна в съотношението маргинално / циркулиращо количество (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохолит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцити не може да остане незабелязано от самия орган, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Намаляването на фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В клетките допринася за "разрастването" на инфекциозните агенти в тялото на незащитения човек, появата и развитието на злокачествени новообразувания на всяка локализация.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на жените - таблица от различни възрасти

Основната цел на жената, която й е дадена от природата, е носенето на човешко мляко. В това отношение техните защитни и адаптивни функции са много по-развити от тези на по-силната половина. Левкоцитите са отговорни за състоянието на имунната система на тялото, но трябва да се има предвид, че не винаги излишъкът от нормалното кръвно ниво при жените показва патология.

Честотата на левкоцитите при жени от различни възрасти

Левкоцитите са най-голямата от всички кръвни клетки, което им позволява ясно да се видят чрез микроскопско изследване. Те се подразделят на типове, в зависимост от техните оцветяващи елементи и формата на сърцевината.

В кръвта на всеки възрастен левкоцитният състав е както следва:

неутрофилите варират от 40 до 75%, с лилав и виолетов оттенък;
синьо-лимфоцити от 20 до 45;
синкави моноцити - от 3 до 8;
оранжево-розови еозинофили - максимум 5%;
и синьо-виолетови базофили - 1.

Първото вещество разрушава вредните частици, които влизат в тялото. Вторият уведомява за опасност, образува антитела и прехвърля натрупаната информация на потомството през първите часове след раждането по време на първото кърмене.

Анализът на левкоцитите може да покаже различни нарушения:

Повишен брой бели кръвни клетки (левкоцитоза).
Ниски нива - левкопения.
Счупената структура на формулата.
Недостатъчно развитие на клетките.

В определени периоди от живота на жената броят на кръвните клетки може да е далеч от норма, но не говори за болест. Това се случва, например, по време на бременност.

Ето броя на левкоцитите за жени от различни възрасти:

Тези цифри показват, че не трябва да се паникьосвате в случай на отклонения от нормата - всеки отделен случай трябва да се разглежда индивидуално.

Когато броят на левкоцитите се увеличи

Разнообразието на резултатите от теста зависи от много фактори, например качеството и количеството на използваните продукти, умственото и емоционалното състояние, както и:

колко правиш физическо възпитание или спорт;
сезон и час на деня;
изменението на климата;
лекарства, взети;
преди менструацията.

Температурата на водата при вана също влияе върху количеството на тези елементи.

Повишените левкоцити в кръвта (обозначени с WBC) по време на декодирането могат да покажат следните условия:

Ангина, бронхит, трахеит, фарингит и други остри възпалителни процеси.
Менструация.
Overtraining.
Кървене, особено тежко и продължително.
Инфаркт на миокарда и инсулт.
Дълъг престой под пламтящите лъчи на слънцето или изгаряне.
Хипотермия или прегряване в гореща вана.
Възпалителни процеси на гинекологичната сфера.
Апендицит или менингит.
Бъбречна недостатъчност в остра форма.

Лекарите споделят проблемите, свързани с повишените нива на белите кръвни клетки в тялото, физиологичните и патологичните. В първия случай има непредвидими ситуации, поради които нивото на белите кръвни клетки се увеличава при здрави хора. Вторият ще покаже развитието на патологичните процеси в организма.

Когато броят левкоцити е нисък

Можем да говорим за понижени левкоцити в кръвта, ако този показател е спаднал под 4 * 109 / l, което показва разграждане на имунитета и други фактори:

мозъчни нарушения, които са засегнати от наранявания и вътрешни дефекти;
недостатъчни количества витамини В1 и 12 и мед с желязо в тялото;
когато левкоцитите са унищожени в повишен режим поради употребата на мощни лекарства - антибактериални, срещу рак или епилептични припадъци;
вирусни инфекции, както и морбили, рубеола, хепатит или HIV;
продължителна депресия или тежко изтощение на тялото;
радиационна болест и левкемия в първи етап.

Наследственото предразположение влияе и върху нивото на левкоцитите в женската кръв.

Важно: Когато дешифрирате резултатите от теста, винаги уведомете Вашия лекар за взетите лекарства.

Друга причина, когато броят на кръвните клетки се намалява, е автоимунни заболявания.

Левкоцити и бременност

Като правило, бременността "причинява" увеличаването на кръвните клетки в количество. Това се дължи на повишената защита на тялото през този важен период от живота на жената. Този процес не спира по време на раждането, както и при кърменето на бебе.

Но това увеличение трябва да започне само с второто тримесечие, а преди това норма може да се счита от 3 до 9 * 109 / l.

От 5 месеца на носене на дете, броят на левкоцитите достига 15 * 109 / l. Въпреки че в този случай, за да се изключи развитието на тежко заболяване, се правят допълнителни анализи.

Увеличаването на левкоцитите може да показва наличието на възпалителен процес, а не само:

Проблеми с урината.
Увреждания и кървене.
Алергична реакция.
Перитонит.
Различната природа на туморите в органите.

Смята се, че броят на левкоцитите става по-малък при бременни жени, което се обяснява с появата на някои заболявания. Това може да бъде грип, морбили, хепатит, рубеола, колит, гастрит, бъбречна недостатъчност или ендокринно разстройство.

При предписване на тест за бели кръвни клетки

Първичната индикация за изследване на левкоцитите в женската кръв е подозрение за наличието на инфекциозно заболяване или възпаление, което е в латентно състояние.

Злокачествен тумор на костния мозък "принуждава" броя на левкоцитите да достигне високо ниво. Необходимо е също да се контролира количеството им по време на лъчева терапия, за да се оцени ефективността на лечението.

Лекарите предписват кръвни тестове за такива заболявания като:

паразитна инфекция на тялото;
алергични реакции.

В случай на някакъв здравословен проблем, препоръчително е да се направи пълен кръвен тест, който се извършва във всяка болница (клиника или болница).

Как да се подготвим за анализ на левкоцитите

За да получите най-надеждните доказателства за анализа, ще трябва да спазвате определени правила. Това се обяснява с факта, че резултатите могат да бъдат различни поради някои условия.

Следователно, следвайте препоръките, преди да дарите кръв, независимо от вида - от пръста (капиляра) или вените (венозната):

Не можете да закусите - максималното, което можете да си позволите, е да пиете чиста вода. Въпреки че няма данни за изкривяване на резултатите, след като човек пие чаша чай със захар.
В деня преди изследването ще трябва да предприемете пауза в обучението, ако сте свикнали да отделите време за редовно физическо натоварване.
Опитайте се да не изпитате силни емоционални преживявания за няколко часа преди тестването.
Ден преди изследването избягвайте следните диагностични процедури - ултразвук, ЯМР, КТ или рентгенови лъчи.

Най-надеждният е методът за вземане на кръв от вена. Това се обяснява с факта, че по време на натиска върху пръста да се събира течност от тялото, е възможно освобождаването на бели кръвни клетки, което изкривява резултата.

Както можете да видите, нивото на левкоцитите може да разкаже много за здравословното състояние на една жена, така че не трябва да отлагате тестването, ако има някакви патологични симптоми. По този начин се предпазвате от развитието на сериозни заболявания и в началната фаза спирате заболяването. Здраве за вас и вашите близки!