Лекарството Омепразол: начин на употреба и механизъм на действие

В наше време броят на хората, които страдат от язва и други заболявания, получени в резултат на повишаване на киселинността на околната среда в стомашно-чревния тракт, значително се е увеличил. Нездравословна храна, нарушаване на диетата, влошаване на екологичната ситуация, ежедневен стрес - всичко това е изпълнено с лошо храносмилане. Днес фармацевтичните компании произвеждат много лекарства, които се използват за нормализиране на киселинната среда на стомаха. Едно от най-разпространените сред тях лекарства е омепразол.

Омепразол: защо да използвате това лекарство?

Доказаната ефикасност и уместност на лекарството прави омепразола най-популярното лекарство, предписано за лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника. В допълнение, той се използва за лечение на синдром на Zollinger-Ellison, ГЕРБ или гастроезофагеална рефлуксна болест, за лечение и профилактика на язви при стреса. При лечението на пептична язва, причинена от бактерията Helicobacter pylori, омепразол се комбинира с необходимите антибиотици.

Как действа?

Омепразол, по своя механизъм на действие, принадлежи към група лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа. Какво представлява протонната помпа или протонната помпа? Това е структурен компонент на клетката, участваща в производството на солна киселина. Омепразол, инхибиращ работата на този механизъм, понижава киселинността на стомашния сок и също така инхибира производството на пепсин от тези клетки - ензим, участващ в разграждането на протеините.

По този начин, омепразолът предпазва стомашната лигавица от дразнещите ефекти на солната киселина, подпомага излекуването на съществуващите дефекти на лигавицата, предотвратява появата на нови наранявания, което води до намаляване на тежестта на болката. Що се отнася до употребата на омепразол за лечение на ГЕРБ, повишаване на рН на стомашния сок, причинено от действието на лекарството, намалява катастрофалния му ефект върху мукозата на хранопровода при пациенти, страдащи от киселини в стомаха.

При поглъщане ефектът на лекарството започва след 30 минути и достига своя максимум за около два часа и продължава един ден.

Изхвърлянето на омепразол от организма възниква при 80% през бъбреците (с урината) и 20% през червата. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и при пациенти в старческа възраст екскрецията на веществото може да бъде малко бавна.

Форми за освобождаване на лекарства

Омепразол е синтетично лекарство. Произвежда се в три форми:

Най-честата и най-удобна форма на омепразол за употреба са капсулите. Една капсула съдържа 10 или 20 mg от активното вещество - самият омепразол. Активното вещество е бял кристален прах, практически неразтворим във вода.

В допълнение към капсулите, омепразолът се предлага и в таблетки, които са покрити с 10 mg покритие и под формата на прах за приготвяне на разтвор във флакони с 40 mg активна съставка.

Най-често лекарите предписват капсули и хапчета на пациенти. В случаите, когато пациентът не може да приема капсули или страда от тежка форма на заболяването, предписва прах за инфузия.

Омепразол: дозировка и правила за приложение

При започване на употреба на наркотици е важно да се помни, че за да се постигне добър резултат и правилен ефект, е необходимо стриктно да се спазват препоръките за дозиране и начин на приложение. Това напълно важи за омепразол. Обмислете характеристиките на дозировката на омепразол и методи за неговото използване при различни заболявания.

Пациентите с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника по правило получават 20 mg омепразол веднъж дневно. В същото време, в по-голямата част от случаите, язвата на дванадесетопръстника се забавя за 2 седмици, а язвата на стомаха за 4 седмици. За предотвратяване на последващи обостряния, лекарството се предписва на 20 mg на ден. В някои случаи 10 mg са достатъчни. Ако при пациента се наблюдава резистентност към лекарството, е възможно да се увеличи дневната доза до 40 mg на ден.

За да се елиминира инфекцията с Helicobacter pylori, омепразол обикновено се предписва 20 mg два пъти дневно като част от тройната терапия - омепразол + 2 антибактериални средства.

За лечението на ГЕРБ като правило 20 mg омепразол се предписват веднъж дневно. Ако е необходимо, намалете дозата или увеличете от 10 до 40 mg.

За лечението на пациенти със синдром на Zollinger-Ellison, дозата на лекарството се определя индивидуално. Обикновено препоръчвате начална доза от 60 mg омепразол на ден. Лечението продължава, докато основните признаци на заболяването изчезнат. За поддържащо лечение лекарството се използва в дози от 20 до 120 mg на ден, като се препоръчва дози от 80 mg да бъдат разделени на две дози.

Гастрит и киселини

При гастрит омепразол се предписва само в случаите, когато заболяването е причинено от висока киселинност. Стандартната доза е 1 капсула Омепразол 20 mg веднъж дневно.

Много често хората с заболявания на стомашно-чревния тракт изпитват киселини. И омепразол може ефективно да я гаси. Въпреки това, приемането на самия медикамент като средство за елиминиране на киселини се допуска само в изключителни случаи, не повече от 10 mg на ден. Ефектът от такова лечение се появява след 4-5 дни, а продължителността на употребата не трябва да надвишава две седмици. Ако се завръща след киселини, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете какви са възможните заболявания на стомашно-чревния тракт.

При специални групи пациенти, като възрастните над 65-годишна възраст, както и при пациенти с бъбречно заболяване, не се налага коригиране на дозата на омепразол.

Ако пациентът има чернодробно заболяване, дозата от лекарството на ден не трябва да бъде повече от 20 mg.

За колко време можете да пиете омепразол, важно е да попитате Вашия лекар поотделно. Обикновено приемането на омепразол трае от две до осем седмици. В някои случаи се допуска и по-дълъг прием на наркотици. Във всеки случай е необходимо да се вземе решение за продължителността на употребата и дозировката, за оценка на общото състояние и степента на развитие на заболяването при пациент.

Как да приемате омепразол?

Омепразол обикновено се приема сутрин преди хранене. Капсулата се поглъща изцяло, без да се дъвче. Пациентите, които затрудняват преглъщането на капсулата, както и децата, могат да смесват съдържанието на капсулата с не-газирана вода или не прекалено кисел сок. Тази смес трябва да се пие в рамките на половин час след подготовката.

Ако сте пропуснали времето за приемане на омепразол - незабавно да вземете наркотика възможно най-скоро. Но когато е време да приемете следващата доза, не приемайте двойна доза. Продължете да получавате по обичайния начин.

Когато пациентът е в сериозно състояние, по-специално при интензивно лечение, съдържанието на капсулата, разредено във вода, се вкарва през катетъра директно в стомаха или се използва интравенозен инжекционен прах.

Омепразол за деца

Възможно ли е да се даде омепразол на деца и на колко години може да се използва? При деца омепразол се използва при лечение на синдром на Zollinger-Ellison, рефлуксен езофагит, при симптоматично лечение на киселини в стомаха и освобождаване на киселина в ГЕРБ. Дозировката и начинът на приложение на омепразол за деца се определят от лекуващия лекар. Лекарството може да се предписва на деца на възраст от една година и с тегло най-малко 10 кг. Дозата означава, в зависимост от заболяването, може да варира от 10 до 40 mg на ден.

Странични ефекти на омепразол

Пациентите често са загрижени дали лекарствата, предписани от лекар за лечение на определено патологично състояние, могат да навредят на тяхното здраве. Така че омепразол е вредно? В повечето случаи лекарството се понася добре, но понякога приемането на омепразол може да предизвика различни странични ефекти. Най-често (до 10% от пациентите) има запек, метеоризъм, диария, гадене, повръщане, главоболие, коремна болка. В редки случаи пациентът може да прояви промяна в химичния състав на кръвта, различни алергични реакции (включително бронхоспазъм), мускулна слабост, артралгия, миастения и оток. Могат да настъпят и малки загуби на зрение. При дългосрочно лечение и приемане на високи дози омепразол се увеличава риска от фрактури на гръбначния стълб, китките и бедрата.

При приемане на предозиране с омепразол обикновено не се причиняват сериозни усложнения. Ако пациентът е приел доза, която е по-голяма от необходимата, в редки случаи такива феномени като замъглено зрение, гадене, мигрена, объркване са възможни. Обикновено, при симптоматично лечение и временно оттегляне на лекарството, всички нежелани реакции изчезват.

Характеристики на употреба и противопоказания

Ето някои характеристики на употребата на омепразол:

• Преди да започнете да приемате, трябва да сте сигурни, че тялото няма злокачествен процес;
• Ако приемате лекарството за дълго време, може да се развие липса на магнезий. В този случай е необходимо периодично да се наблюдава съдържанието на магнезий в кръвта по време на целия курс на лечение, особено ако в допълнение към омепразол, пациентът приема дигоксин и диуретични лекарства;
• Пациентите с непоносимост към галактоза или нарушена абсорбция не трябва да приемат омепразол, тъй като препаратът съдържа лактоза.

Контраиндикация за предписване на лекарствен продукт е чувствителността към активното вещество или към някоя от помощните съставки, като възрастта на детето е до 1 година (телесно тегло до 10 кг). Също така, омепразол не трябва да се прилага едновременно с нелфинавир.

Мога ли да пия омепразол по време на бременност?

Трябва да се отбележи, че както при много лекарства, правилото за омепразол е, че лекарят решава как да се използва лекарството по време на бременност, като първо преценява колко ползите от лечението надхвърлят риска от негативни последици за плода. Много е нежелателно да приемате лекарството през първия триместър на бременността. Също така е много балансирано да се обърне внимание на въпроса за назначаването на омепразол по време на кърмене. Активното вещество прониква в кърмата, но ако приемате лекарството в препоръчаните дози, тогава няма да навреди на бебето.

Взаимодействието на омепразол с други лекарства

В началото на наркотиците трябва да са наясно с характеристиките на взаимодействието му с други лекарства:

• ако абсорбцията и активността на продукта зависят от нивото на киселинност в стомаха, омепразолът влияе върху неговия ефект;
• при някои лекарства, чиято трансформация се осъществява в черния дроб, при взаимодействие с омепразол, разпадът се забавя и се повишава концентрацията им в кръвта и тъканите;
• едновременното използване на транквиланти ще забави отделянето им от тялото;
• омепразолът е в състояние да засили ефекта на лекарствата срещу конвулсии и индиректни антикоагуланти;
• в комбинацията на омепразол с кларитромицин, ефектът на двете лекарства се подобрява.

Кой омепразол е по-добре да избирате?

Днес на пазара на фармацевтични препарати има много лекарства, чиято активна съставка е омепразол. Различни производители произвеждат подобни лекарства под различни търговски наименования. Най-популярните от тях са ограничения, loske, ultop. В допълнение към тях, те също произвеждат гастрозол, omizak, promez, sopral, cherol, helicide и много други.

Наркотиците от различни производители, въпреки подобния механизъм на действие, се различават значително в цената. Когато предписва лекарство на пациент, лекарят може да посъветва кой омепразол да бъде избран. Въпреки това, в повечето случаи решението за избор на производителя взема портфейла на пациента.

Омепразол (омепразол)

съдържание

Структурна формула

Руското име

Латинското наименование на веществото омепразол

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества Омепразол

Носологична класификация (ICD-10)

CAS код

Характеристики на веществата омепразол

Омепразолът е рацемична смес от два енантиомера. Бели или почти бели кристални прахове, добре разтворими в етанол и метанол, слабо в ацетон и изопропанол, много малко във вода. Това е слаба основа, стабилността зависи от pH: претърпява бързо разграждане в кисела среда, сравнително стабилна в алкална среда. Молекулно тегло - 713,12.

фармакология

Омепразол е слаба основа, концентрира се и се превръща в активна форма в киселата среда на секреторните каналчета на париеталните клетки на стомашната лигавица, което инхибира ензима Н +, K + -ATPase (протонната помпа). Омепразол има зависим от дозата ефект върху крайния етап на синтеза на солна киселина и инхибира основната и стимулираната секреция на киселина в стомаха, независимо от естеството на стимула.

Ефект върху стомашната секреция

Омепразол с ежедневно поглъщане осигурява бързо и ефективно инхибиране на секрецията на хлороводородна киселина през деня и нощта. Максималният ефект се постига в рамките на 4 дни от лечението. При пациенти с язва на дванадесетопръстника омепразол в доза от 20 mg води до постоянно намаляване на 24-часовата стомашна киселинност с поне 80%. Когато това се постигне, се намалява средната стойност на С_макс солна киселина след стимулиране с пентагастрин при 70% за 24 часа

При пациенти с язва на дванадесетопръстника, омепразол в доза от 20 mg при ежедневна употреба поддържа стойността в средата на стомаха в средно ниво на рН ≥3 за 17 часа на ден.

В / във въвеждането на омепразол се причинява зависимо от дозата подтискане на киселинната секреция в човешкия стомах. За да се постигне бързо понижаване на киселинността на стомашния сок, препоръчва се при въвеждане на 40 mg омепразол. Антисекреторният ефект се поддържа 24 часа.

Степента на инхибиране на секрецията на солна киселина е пропорционална на AUC на омепразола, но не зависи от неговата директна концентрация в кръвната плазма.

По време на терапията с омепразол не се наблюдава развитие на тахифилаксия.

Ефекти върху Helicobacter pylori

Омепразол има бактерициден ефект върху Helicobacter pylori in vitro. Премахване на Helicobacter Pylori с омепразол заедно с антибактериални средства, придружени от бързо елиминиране на симптомите, с висока степен на лечебни стомашно-чревни дефекти лигавица и удължено освобождаване от пептична язва, което от своя страна намалява вероятността от усложнения като кървене.

Омепразол, когато се поглъща, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, Т_макс в плазмата е 0.5-1 часа. омепразол се абсорбира в тънките черва, обикновено в рамките на 3-6 часа. Бионаличността след единично перорално приложение от около 30-40%, след продължителна употреба на един път на ден бионаличност увеличи до 60%. Храненето не засяга бионаличността на омепразол.

Свързването на омепразол с плазмените протеини е 95%, V_г - 0,3 l / kg.

Омепразол се метаболизира напълно в черния дроб. Основните изоензими, участващи в метаболитния процес, са CYP2C19 и CYP3A4. Предвид високия афинитет на омепразол към изоензима CYP2C19 е възможно да се конкурират с други лекарства, чийто метаболизъм включва този изоензим. Хидроксимепразолът е основният метаболит, продуциран от изоензима CYP2C19. Получените метаболити - сулфон и сулфид - нямат значителен ефект върху секрецията на солна киселина.

T_1/2 е около 40 минути (30-90 минути). Около 80% се екскретира под формата на метаболити от бъбреците, а останалите - през червата.

Специални групи пациенти

Пациенти в старческа възраст (над 75 години). При пациенти в старческа възраст се наблюдава леко понижаване на метаболизма на омепразол.

Нарушена бъбречна функция. При пациенти с нарушена бъбречна функция не се налага коригиране на дозата.

Чернодробна дисфункция. Метаболизмът на омепразол при пациенти с увредена чернодробна функция се забавя, което води до повишаване на AUC. Омепразол не показва тенденция към натрупване при режима веднъж дневно. Пациенти с нарушена чернодробна функция при продължителна употреба на омепразол може да се наложи да намалят дозата си.

Употреба на веществото Омепразол

Вътре, в / в. Възрастни пациенти: язва на дванадесетопръстника; предотвратяване на рецидиви на язва на дванадесетопръстника; стомашна язва; предотвратяване на рецидиви на стомашна язва; Ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия); ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приемане на НСПВС; предотвратяване на ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на НСПВС, предотвратяване на стресови язви; рефлуксен езофагит; дългосрочен мониторинг на пациенти с рецидивиращ рефлукс езофагит; гастроезофагеална рефлуксна болест; Синдром на Zollinger-Ellison.

Приложение в педиатрията. Вътре. Деца на възраст над 2 години с телесно тегло ≥20 kg: рефлуксен езофагит; гастроезофагеална рефлуксна болест (киселини и оригване кисело). Деца и юноши на възраст над 4 години: дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия).

Противопоказания

За орално приложение: свръхчувствителност към омепразол; съвместна употреба с нелфинавир; деца под 2 години и с телесно тегло 1 година) може умерено да увеличи риска от фрактури на бедрената кост, китките и прешлените, особено при пациенти в старческа възраст или при наличие на други рискови фактори. Резултатите от наблюдението показват, че инхибиторите на протонната помпа могат да увеличат общия риск от фрактури с 10-40%. Пациентите с риск от остеопороза трябва да получат лечение в съответствие с най-новите клинични насоки.

Хипомагнезиемия. Пациентите, приемали омепразол в продължение на поне 3 месеца, са имали тежка хипомагнезиемия. Клиничните прояви, като умора, тетания, делириум, конвулсии, замаяност и вентрикуларна аритмия, могат да се развият в замъглени симптоми, което може да доведе до късна диагноза на това опасно състояние. При повечето пациенти е възможно да се постигне подобрение след употребата на съдържащи магнезий лекарства и премахването на инхибиторите на протонната помпа. При пациенти, подложени на хронично лечение с омепразол или назначен дигоксин или други лекарства, които могат да причинят хипомагнезиемия (например диуретици) трябва да се оцени съдържанието на магнезий в кръвната плазма преди лечението и редовно по време на лечението.

Ефект върху абсорбцията на витамин В₁₂. Омепразол, както и всички лекарства, които намаляват киселинността, могат да доведат до намаляване на абсорбцията на витамин В.₁₂ (цианокобаламин), защото причинява хипо- или ахлорхидрия. Това трябва да се помни във връзка с пациенти с намалено количество витамин В.₁₂ в тялото или с рискови фактори за абсорбция на витамин В.₁₂ с продължително лечение.

Други ефекти, свързани с инхибиране на секрецията на солна киселина. При пациенти, приемащи лекарства, които намаляват секрецията на жлезите на стомаха за дълъг период от време, по-често се отбелязва образуването на жлезисти кисти в стомаха, които преминават сами по време на терапията. Тези явления се дължат на физиологични промени в резултат на инхибиране на секрецията на солна киселина.

Намалена секрецията на солна киселина в стомаха чрез действието на инхибитори на протонната помпа води до увеличаване на анормален растеж на чревната микрофлора, което от своя страна може да доведе до леко повишаване на риска от чревни инфекции, причинени от бактерии от рода Salmonella SPP. и Campylobacter spp., а също и вероятно Clostridium difficile при хоспитализирани пациенти.

Кожна форма на лупус еритематозус от подокия курс. Употребата на инхибитори на протонната помпа се асоциира с много редки случаи на развитие на кожна форма на лупус еритематозус в подчинения курс. В случай на развитие на кожни лезии, особено в области, изложени на слънчева светлина, придружени от болки в ставите, пациентът трябва незабавно да потърси съвет от лекар относно това как да преустанови употребата на омепразол. Анамнеза за кожен лупус еритематозус при подозрителен курс след употреба на инхибитори на протонната помпа може да увеличи риска от развитие на това заболяване при използване на омепразол.

Въздействие върху резултатите от лабораторните тестове. Поради намаляването на секрецията на хлороводородна киселина, концентрацията на хромограна А (CgA) се увеличава. Увеличаването на концентрацията на CgA може да повлияе на резултатите от изследванията за откриване на невроендокринни тумори. За да се предотврати този ефект, е необходимо временно да се спре употребата на омепразол в продължение на 5 дни, преди да се определи концентрацията на CgA.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми. Няма данни за ефекта на омепразол върху способността за шофиране на кола или други механизми. Въпреки това, поради факта, че по време на лечението може да се появи замаяност, замъглено зрение и сънливост, трябва да се внимава при шофиране на машини и машини.

омепразол

Производител: JSC "Борисов завод за медицински препарати" Република Беларус

ATC код: A02BC01

Форма на продукта: твърди дозирани форми. Капсули.

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: 20 mg омепразол (под формата на пелети от омепразол 8,5%) във всяка капсула.

Пелетна Състав: Omeprazola- 8,5 д, Помощни вещества: динатриев хидрогенфосфат, натриев лаурил сулфат, калциев карбонат, захар, манитол, хидроксипропил метилцелулоза съполимер E5-метакрилова киселина, диетил фталат, талк, титанов диоксид.

Съставът на капсулата: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натриев лаурил сулфат, пречистена вода, титанов диоксид.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Омепразол има антисекреторни и противоязвени ефекти.

Механизмът на действие е свързан със способността на омепразола да блокира работата на "протонната" помпа H + / K + -ATPase. След поглъщане капсулата омепразол се разтваря в киселинното съдържание на стомаха и освобождава пелети (микрогранули). Пелетите влизат в дванадесетопръстника, където омепразол се изолира в алкална среда. След абсорбция, кръвта с омепразол тока, подаван към стомашната лигавица и тръбните лумена на париеталната клетка, където има кисела среда (рН 3.0 поддържа в продължение на 17 часа. Стабилен намалена секреция развива четвърти ден от лечението. Способността да произвежда солна киселина париеталните клетки възстановени след 2-3 дни след преустановяване на лечението с омепразол.

Омепразол се концентрира в париеталните клетки на стомашни жлези и упражнява цитозащитен ефект (стимулира секреция на слуз и бикарбонат, възпроизвеждане на клетките на кожата, за предотвратяване на обратно разпространение на протони от лумена на стомашната лигавица в него).

Той има бактерициден ефект върху Helicobacter pylori (минималната инхибираща концентрация е 25-50 μg / ml), повишава чувствителността на бактериите към антибиотици и ерадикационната терапия. Антихемобактериалните антибиотични комбинации, включително омепразол, осигуряват унищожаване на бактериите най-малко 85%.

При лечение на язви на дванадесетопръстника в рамките на 4 седмици язви белези се появява при 93% от пациентите за лечение на стомашни язви в продължение на 8 седмици, цифрата е 96%, езофагеален белези пептични язви се постига в 90% от пациентите.

Фармакокинетика. След поглъщане тя бързо и почти напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт (GIT). Бионаличността е 30-40% поради ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. При получаване на 40 мг максималната плазмена концентрация е 1.26 0.41 гр / мл и се постига чрез 1.38 0.32 часа. За повторни администрирания, поради инхибиране на абсорбцията на омепразол се издига собствени метаболизъм и бионаличността му се увеличава.

В кръвта е 95% в състоянието, свързано с плазмените протеини (албумин, кисел а1-гликопротеин). Обемът на разпределение е 0,2 - 0,5 l / kg.

Той се метаболизира в черния дроб с участието на цитохром Р450 CYP2D19 с образуването на 6 неактивни метаболита: хидроксиомепразол, сулфид и сулфонови производни на омепразол. R-енантиомерът на омепразол в този случай действа като инхибитор на собствения му метаболизъм, като намалява активността на CYP2D19. В европейската популация 3-5% от хората имат дефектни CYP2D19 гени и бавно метаболизират омепразол. В азиатското население делът на бавните метаболизатори е 4 пъти по-висок.

По-възрастните пациенти могат да забавят метаболизма на омепразол и да повишат неговата бионаличност.

Индикации за употреба:

- стомашна язва и дуоденална язва (лечение и профилактика на рецидив);

- гастроезофагеална рефлуксна болест;

- остър панкреатит (за изключване на панкреатичната секреция);

- Helicobacter pylori ерадикационна терапия при инфектирани пациенти с язва на стомаха и дуоденална язва (като част от комбинирана терапия).

Дозировка и начин на приложение:

Нанесете вътре, за предпочитане сутрин, преди да ядете, без да дъвчете, без да смачквате и да не повредите капсулата, като измивате с малко количество вода.

Възрастни и деца с остра екзацербация на дуоденална язва се предписват в доза от 20 mg (1 капсула) 1 път на ден в продължение на 2 до 4 седмици.

При обостряне на стомашна язва и гастроезофагеална рефлуксна болест NSAID-гастропатията е предписана в 20 mg (1 капсула) 1 път на ден в продължение на 4-8 седмици.

За ликвидиране на Helicobacter pylori 20 mg (1 капсула) се предписва 2 пъти на ден в продължение на 7-14 дни (в зависимост от използвания режим на ликвидиране).

За превенция на рецидив на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника определи вътрешността на 10-20 мг 1 път на ден в продължение на 2-4 седмици курсове 2 пъти в годината (на сезонен ход на заболяването) или непрекъснато.

При синдрома на Zollinger-Ellison дозата се коригира индивидуално, в зависимост от началното ниво на стомашната секреция. При подходящо избрана доза, нивото на секреция не трябва да надвишава 10 mmol киселина / час или 5 mmol киселина / час след гастректомия. Обикновено лечението започва с доза от 60 мг / ден (3 капсули), като при необходимост се увеличава до 80-120 мг / ден (4-6 капсули) в 2-3 дози. Възможна дългосрочна употреба на лекарството (до 5 години).

Максималната еднократна доза от 40 mg, максималната дневна доза - 120 mg. При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 20 mg (1 капсула).

Функции на приложението:

Бременност и кърмене. Противопоказно при бременност. Употребата по време на бременност е възможна само по здравословни причини. Ако е необходимо, употребата по време на кърменето трябва да спре кърменето по време на лечението.

Употреба в педиатрията. Опитът с омепразол при деца на възраст под 5 години е ограничен. Употребата на омепразол в тази възрастова група пациенти е възможна по здравословни причини.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление. Приемането на омепразол не повлиява способността на пациента да управлява автомобил или друга дейност на оператора.

Внимание при използване. Преди започване на употребата на омепразол е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено в случай на стомашна язва), тъй като възможно маскиране на симптомите и трудности при правилната диагноза.

Трудности при приложението. Ако имате затруднения при гълтането на цялата капсула, можете да поглъщате съдържанието й след отваряне и приготвяне на сместа с леко подкиселена течност (сок, кисело мляко, заквасена сметана). Получената смес трябва да се използва в рамките на 30 минути.

Дълга продължителна терапия. Продължителното непрекъсната превантивна омепразол лечение на пациенти с ендоскопски доказан III-IV етап на гастроезофагеален рефлукс (GERD) от Savary-Miller, когато усложнения на рефлукс (хранопровод на Barrett, стриктура или езофагеална язва), приемни лекарства намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер на етап II ГЕРБ от Savary-Miller с 2 екзацербации в историята, с ниски нива на базално налягане в долния езофагеален сфинктер.

Странични ефекти:

- гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек, метеоризъм; изключително редки - повишена трансаминазна активност, нарушение на вкуса, сухота в устата, стоматит.

- хепатит и нарушена чернодробна функция (при пациенти с предшестващо чернодробно заболяване).

- фотосенсибилизация, мултиформена ексудативна еритема (синдром на Stevens-Johnson), алопеция.

- сухота в устата, свръхсекреция на назалната слуз, дисурия.

- в отделни случаи: гинекомастия, периферен оток, повишено потене, необратимо зрително увреждане.

- образуването на гастритни жлезисти кисти, хиперплазия на париетните клетки с продължителна употреба (са доброкачествени обратими).

Взаимодействие с други лекарства:

При едновременна употреба с антиацидни средства не са наблюдавани клинично значими взаимодействия.

Той забавя абсорбцията на лекарства, което зависи от рН - ампицилин, итраконазол, кетоконазол, железни препарати.

Забавя елиминирането и подобрява действието на лекарствата, метаболизирани от цитохром CYP2D19 - варфарин, диазепам, фенитоин.

Кларитромицин и омепразол, когато се използват заедно, взаимно увеличават концентрациите си и подобряват ефекта на анти-хеликобактер.

Укрепва хематологичния ефект на хлорамфеникол, тиамазол (мерказол), литиеви препарати.

Противопоказания:

- свръхчувствителност към омепразол;

- бременност или кърмене.

предозиране:

Омепразол има ниска токсичност. Когато се използва в дози до 270 mg / ден, омепразол не предизвиква развитие на интоксикация. Пациентите с тежко чернодробно увреждане, когато се прилагат в изключително високи дози, могат да развият обърканост, замъглено зрение, сънливост, сухота в устата, главоболие, гадене, тахикардия, аритмия.

Няма специален антидот. Мерките за помощ включват изтегляне на лекарства, поддържаща и симптоматична терапия, насочена към елиминиране на произтичащите от това нарушения. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

Условия на съхранение:

Списък Б. На място, защитено от светлина и влага, при температура не по-висока от 25 ° С. Пазете от деца. Срок на годност - 2 години. Не използвайте лекарството след изтичане на срока му на годност.

Условия за почивка:

Опаковка:

10 капсули в блистерна опаковка, 3 блистера в опаковка от картон.

Механизъм на действие на омепразол

Лекарствени продукти - инхибитори на протонната помпа

Киселинността на стомаха зависи от наличието на хлороводородна киселина в него. Хлороводородната киселина се секретира от специални (паретични) клетки от стомашната лигавица. Този процес изглежда така: калиевият хлорид (КС1) се освобождава от стомашните клетки на стомаха, които в лумена на стомаха се разпадат на K + и Cl-йони. Тогава К + йоните се връщат обратно в клетката в замяна на водородните йони Н +, освободени от него. Хлороводородната киселина (НС1) се образува от водородни йони Н + и хлор С1-. Образуването на протони за противоположно насоченото прехвърляне на К + и Н + йони се ускорява от действието на АТР-асе ензима, който се нарича протонна помпа (помпа).

Лекарствените инхибитори на протонната помпа (PPI) инхибират действието на ATP-ase. Те са слаби бази (имат слаба алкална реакция) и се натрупват в киселинната среда на патриевата клетка в непосредствена близост до протонната помпа. Тук те се трансформират в активна форма - тетрацикличен сулфенамид, който инхибира действието на АТР-ас. Необходима е кисела среда за активиране на тези лекарства.

Инхибиторите на протонната помпа са най-ефективните лекарства, които потискат излишната продукция на киселина в стомаха. Представители на този клас лекарства са омепразол, езомепразол, лансопразол, рабепразол и пантопразол.

Механизмът на действие на омепразол

Омепразол е инхибитор на протонната помпа, лекарство, което има анти-язва. Той инхибира действието на АТРаза (протонната помпа) в пареалните клетки на стомаха, като по този начин блокира крайния етап на образуване на солна киселина (НС1) от Н + и С1-йони. Това води до намаляване на секрецията на стомашния сок. След като една доза от лекарството вътре в омепразола настъпва в рамките на първия час и продължава за един ден, максималният ефект се достига след 2 часа. След спиране на лекарството секреторната активност се възстановява напълно след 3-5 дни.

В допълнение, омепразолът има бактерициден ефект върху патогена Helicobacter pylori (този вид бактерии е основният "виновник" на пептичната язва), като намалява киселинността на стомашното съдържание, което създава неблагоприятни условия за активността на тези бактерии. Следователно, Helicobacter pylori се премества в долните части на стомаха, където киселинността не се намалява толкова много. Такова движение прави антибактериалната терапия по-ефективна при убиването на Helicobacter pylori.

При поглъщане омепразол бързо и почти напълно се абсорбира в кръвта, откъдето влиза в стомашните клетки на стомаха. След това се разлага в черния дроб и се екскретира в урината и изпражненията.

Показания и противопоказания за употреба

Омепразол е показан за следните заболявания:

• стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• гастроезофагеален рефлукс (хвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода), рефлуксен езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода на фона на гастроезофагеален рефлукс);
• храносмилателни нарушения, свързани с повишена киселинност на стомашния сок;
• дразнене и ерозивни и улцерозни лезии на стомашната лигавица, причинени от нестероидни противовъзпалителни средства (напр. аспирин);
• дуоденални язви и стомаха, включително тези, причинени от Helicobacter pylori (в комбинирана терапия);
• ерозии на стомашната лигавица, развиващи се при HIV-инфектирани пациенти;
• ерозивни и улцеративни промени в горния стомашно-чревен тракт, развити при пациенти с цироза на черния дроб;
• улцеративни процеси в стомаха, развити на фона на други заболявания и стрес.

Противопоказания за приема на омепразол са индивидуалната непоносимост към лекарството, детската възраст, бременността и кърменето. Кърменето: да се хранят - без нокти! дете.

Страничните ефекти при приемането на омепразол обикновено са леки и обратими:

• от страна на храносмилателната система: гадене, диария или запек, сухота в устата, болки в корема Коремни болки: видове и симптоми, преходни нарушения на чернодробната функция;
• от страна на централната нервна система: главоболие, замаяност Замаяност - ако земята попадне под краката ви, възбуда, сънливост или безсъние, сензорни смущения, депресивно настроение (депресия), халюцинации (пациентите виждат, чуват или чувстват нещо, );
• от страна на мускулно-скелетната система: мускулна слабост, болка в мускулите и ставите;
• от страна на хематопоетичната система: намаляване на броя на левкоцитите (намален имунитет) и тромбоцитите (повишено кървене);
• алергични реакции: уртикария, пруритус;
• Други нежелани реакции: зрително увреждане, подуване, повишено потене, повишена температура, гинекомастия. Гинекомастията е известна още от древността (увеличение на млечните жлези при мъжете).

Предозирането на омепразол увеличава всички странични ефекти на лекарството.

Омепразол: инструкции за употреба, противопоказания, индикации, дозировка, странични ефекти

Омепразол е популярно лекарство от групата на органотропните стомашно-чревни лекарства, използвани в лечението на възпалителни - разрушителни заболявания на храносмилателната система. Той има активен инхибиращ ефект върху производството на хлороводородна киселина в крайния етап на нейния синтез. Омепразолът е включен в стандартната схема на комплексно лечение на пептична язва.

Фармакологична група: Включен в групата на инхибиторите на протонната помпа.

Съставът на лекарството, форма на освобождаване, цена

• Основно вещество: Омепразол
• Помощни вещества: глицерин, нипагин, желатин, нипазол, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, пречистена вода, Е 129 (багрило).

Омепразол се предлага в непрозрачни твърди капсули от 10, 20, 40 mg, състоящи се от 2 части: едната част е червена, а втората - бяла. Съдържанието на капсулите е сферични пелети с бял или светло бежов цвят.

10 капсули в обвивка на клетките, 1, 2, 3 опаковки в картонена кутия. Предлага се и в полимер.

Омепразол е лекарство с активен противоеластичен ефект, инхибиращо ензима Н + / К + -аденозин трифосфат (АТР) -фаза.

Действието на омепразола е свързано с инхибиране на активността на този ензим, друго име, за което е протонната помпа. Дезактивирането на ензима възниква в стомашните клетки на стомаха: пренасянето на водородни йони, необходими за осъществяването на крайния стадий на синтеза на солна киселина, е блокирано.

Омепразолът е пролекарство, т.е. действа като активен метаболит. Под влияние на киселата среда на стомаха париеталните омепразол тръбички клетки в рамките на 2-4 минути биотрансформира в sulfenamide, която влиза в реакция блокиране мембрана Н + / К + - аденозин трифосфат (АТР) фаза, свързване с ензима чрез дисулфиден мост.

Този механизъм на действие обяснява високата селективност на лекарството по отношение на париетните клетки - в тях има необходимата среда за превръщането на омепразола в активен метаболит. В този случай сулфенамидът не се абсорбира, тъй като е катион.

• Омепразол има потискащ ефект върху секрецията на базални и хранителни стимули със солна киселина.
• Инхибира производството на пепсин и намалява общото количество стомашна секреция.
• В допълнение, омепразолът има гастропротективна активност на неясен механизъм.

Не влияе върху образуването на вътрешния фактор Casla и скоростта на преминаване на хранителната маса през стомаха в дванадесетопръстника; не действа на рецепторите на хистамин и ацетилхолин.

Микрогранулите в капсулите са покрити с тънка черупка, чието постепенно освобождаване води до:

• до началото на действието на лекарството около 60 минути след приема
• достигайки терапевтичен максимум след 120 минути
• ефектът на омепразол продължава един ден или повече
• Инхибирането на половината от максималната стомашна секреция при пациенти, получаващи 20 mg омепразол, продължава през целия ден.

По този начин еднократната доза омепразол през деня бързо и ефективно инхибира дневните и нощните секрети на хлороводородната киселина. Инхибиторният ефект става максимален след 4 дни от началото на лечението. При пациенти с улцерозни лезии на лигавицата на стомашно-чревния тракт, прилагането на 20 mg омепразол води до поддържане на рН в стомаха в рамките на 17 часа. Прекратяването на приема на омепразол води до възстановяване на стомашната секреторна активност след 3-5 дни.

Има висока абсорбция. Бионаличността достига 30-40%, увеличава се при пациенти в старческа възраст и в случай на недостатъчност на чернодробната функция достига 100%. Лекарството има висока липофилност, в резултат на което лесно влиза в париеталните клетки. Той се свързва с плазмените протеини (албумин и киселинен алфа1-гликопротеин) до 90-95%.

Времето на полуелиминиране от около 0,5-1 часа се увеличава до 3 часа с недостатъчна чернодробна функция. Клирънс - 500-600 ml / min. Метаболизира в черния дроб почти изцяло, образувайки 6 неактивни метаболита. Инхибира CYP2C19 изоензима. Около 70-80% от лекарството се екскретира от бъбреците и 20-30% от жлъчката.

Хроничната бъбречна недостатъчност, по-напреднала възраст, води до намаляване на скоростта на отстраняване на омепразола пропорционално на намаляването на скоростта на креатиновия клирънс.

Указания за употреба Омепразол

• Гастропатия по време на лечението с НСПВС;
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника, включително Helicobacter pylori. Определя се като лечение против релапс и в острата фаза.
• Рефлукс езофагит, включително и форма на ерозивна природа.
• Условия, възникващи при хиперсекреция на стомашен сок:
  • полиендокринна аденоматоза;
  • Синдром на Zollinger - Ellison;
  • гастроинтестинални язви на фона на стрес;
  • системна мастоцитоза.

Препоръчва се повишено внимание при група пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност. Инструкциите за употреба на омепразол са абсолютни противопоказания за лечението:

Капсулите са предназначени изцяло за приемане. Обикновено те се приемат сутрин преди хранене, без дъвчене и питейна вода. Омепразол може да се приема едновременно с храната.

Екзацербация на YABZH и 12-perstroy черва, гастропатия на фона на НСПВС, рефлуксен езофагит

• върху 20 mg омепразол веднъж дневно.
• тежък рефлуксен езофагит: 40 mg омепразол веднъж дневно.

• дуоденална язва: 2-4 седмици, може да се удължи до 4-5 седмици;
• YABZH, рефлуксен езофагит, стомашно-чревни лезии по време на терапия с НСПВС: 4-8 седмици.

Пациенти, които не са чувствителни към други противоракови лекарства

• 40 mg омепразол на ден. Курсът на лечение на язви на дванадесетопръстника е 4 седмици,
• Ябж и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

Употребата на омепразол за лечение на пациенти с чернодробна недостатъчност:

Дозата се редуцира до 10-20 mg веднъж дневно. При тежки форми - дневната доза не трябва да надвишава 20 mg.

При пациенти с бъбречно заболяване и пациенти в напреднала възраст корекцията на дозата не се изисква.

• Синдром на Zollinger-Elisson: 60 mg дневно, приемливо е дозата да се увеличи до 80-120 mg (в този случай се разделя на 2 дози).
• Предотвратяване на екзацербации на пептична язва: 10 mg веднъж дневно.
• Ерадикация на бактерията Helicobacter pylori: 20 mg омепразол 2 пъти дневно (с паралелна ециотропна терапия).

• Храносмилателни органи: коремна болка, диария или запек, гадене и повръщане, метеоризъм. Активирането на чернодробните ензими рядко се усилва, появяват се изкривявания на вкуса, стоматит и сухота на лигавиците на устата. Пациентите с тежко чернодробно заболяване могат да развият хепатит.
• Нервна система: при съпътстващи соматични заболявания в тежка форма, замаяност, главоболие, депресивни състояния, възбуда. При пациенти с тежки чернодробни патологии е възможна енцефалопатия.
• Мускулно-скелетни: рядко развиват миастения, артралгия, миалгия.
• Хематопоетичната система: рядко - левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопемия.
• Кожа: в редки случаи - сърбеж или обрив, фоточувствителност, ексудативен еритема мултиформе, алопеция.
• Алергични реакции: ангиоедем, уртикария, повишена температура, бронхоспазъм, анафилактичен шок.
• Други: рядко възможни зрителни нарушения, подуване на крайниците, неразположение, повишено изпотяване, гинекомастия, образуване на доброкачествени стомашно-жлезисти кисти с обратимо естество и продължително лечение.

• Намалява абсорбцията на железни соли, ампицилин естери, итраконазол и кетоконазол.
• Може да увеличи кръвната концентрация на следните лекарства: диазепам, индиректни антикоагуланти, фенитоин, кларитромицин. Тези групи лекарства се метаболизират в черния дроб от цитохром CYP2C19 ензим, който се инхибира от омепразол.

Преди употреба онкологичната патология на стомашно-чревния тракт неизбежно се изключва, тъй като омепразол може да изтрие симптомите и по този начин да забави правилната диагноза.

Има объркване, сънливост, замъглено виждане, усещане за сухота в устата, гадене, аритмия, тахикардия, главоболие. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично.

Аналози на омепразол - losek, omez, helitsid, zerotsid, romesek, gastrozol, bioprazol, demeprazol, Lomax, krismel, zolser, omegast, omezol, zerotsid, omitoks, omepar, zhelkizol, peptikum, omipiks, promez, peptikum, risek, romsek, сопран, ултоп, цисагстаст, хеол, ортонол.

Другите инхибитори на протонната помпа включват:

• Лекарства на основата на пантопразол - санпраз, нолпаз, контролик, пептазол.
• Езомепразол - Нексиум.
• Препарати на лансопразол - линдап, гелсол, геликол, лансотоп, епикуре, копие.
• Въз основа на рабепразол - zolispan, parite, zulbeks, ontime, hirabesol, rabelok.

10 mg. 14 бр. 100 r.

40 mg. 14 бр. 200 r.

10 mg. 10 броя 70 r.

20 mg. 30 броя 190 r.

10 mg. 14 бр. 112 триене.

20 mg. 14 бр. 150 rub.

10 mg. 14 броя 230-270 стр.

20 mg. 14 бр. 80 r.

20 mg. 28 бр. 160 r.

Добавете коментар Отказ отговора

Знаете ли всичко за студа и грипа

© 2013 ABCs на здравето // Споразумение с потребителя // Политика за личните данни // Карта на сайта Информацията в този сайт е предназначена за запознаване и не изисква самообработка. За да се установи диагнозата и да се получат препоръки за лечение, е необходимо да се консултирате с квалифициран лекар.

Omeprazole - инструкции за употреба, аналози, мнения, цена

Форми на освобождаване

1. Ентеричните капсули съдържат 10 mg или 20 mg от основната активна съставка - омепразол (7 капсули в блистерна опаковка, в опаковка могат да бъдат от 1 до 4 блистерни плаки); някои производители опаковат капсули в полимерни кутии от 30 или 40 бр.;

2. Таблетки MAPS (пелети), покрити с 10 mg, 20 mg или 40 mg от активното вещество (№ 7, 14, 28);

3. Прах за инфузионни разтвори във флакони от 40 mg (5 бутилки на опаковка).

Указания за употреба Омепразол

1. При комплексно лечение на активната фаза на язва на стомаха и дуоденална язва, свързана с инфекция с Helicobacter pylori;

2. За лечение на синдром на Zollinger-Ellison;

3. За облекчаване на проявите на гастроезофагеален рефлукс (обратно втвърдяване на стомашното съдържание в долната част на хранопровода);

4. Да се ​​премахне неусложняването на киселини, което продължава повече от 2 дни през седмицата;

5. Като курс на лечение на ендоскопски потвърден ерозивен езофагит;

6. Да се ​​коригират свръхсекреторните нарушения в горния храносмилателен тракт;

7. За лечение на гастропатия, която се образува от приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;

8. при комбинирано лечение на полиендокринна аденоматоза;

9. Профилактично, за да се предотврати повторение на хронична дуоденална язва, аспирин и стресова пептична язва.

• Злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
• Стомашно-чревни инфекции - Салмонела, compilobacter, защото Омепразол може да увеличи възпроизводството си;
• Чернодробна недостатъчност - това драматично забавя биотрансформацията на лекарството и възниква токсично възпаление на чернодробните клетки;
• Бъбречната недостатъчност забавя екскрецията на лекарството от организма.

В допълнение, омепразол може да причини:

• Нарушение на вкуса, сухота и възпаление на устната лигавица.
• Гадене, повръщане, нестабилно изпражнение, метеоризъм.
• Чернодробна дисфункция.
• Нарушения на нервната система (при пациенти с тежка коморбидност) - депресия, раздразнителност, главоболие, летаргия, слабост и понякога - енцефалопатия.
• Кожни обриви, сърбеж, зачервяване и лющене, ексудативен еритем, повишена чувствителност към светлина, локална плешивост.
• Алергични реакции под формата на повишена температура, уртикария, ангиоедем, мускулни спазми на бронхите, интерстициален нефрит; в много редки случаи анафилактичен шок.
• Промени в качествения и количествен състав на кръвта - намаляване броя на белите кръвни клетки, тромбоцитите; Понякога се развива анемия на недостиг на B12-фолиева киселина.
• Понякога има болка в големите стави и мускули и също така развива мускулна слабост.

Изключително редки нежелани реакции са повишаване и пренатоварване на млечните жлези, намалена острота на зрението, оток в долните крайници, образуване на жлезисти кисти в стомаха, които са доброкачествени и обратими.

Омепразол трябва да се приема непосредствено преди хранене или по време на закуска. Ако се налага да приемате лекарството през деня, той обикновено се предписва вечер.

Стандартната единична доза от лекарството е 20 mg, но може да бъде коригирана от лекар в зависимост от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Омепразол предписва курсове не повече от 2 месеца, след което е необходима почивка в продължение на няколко месеца.

• В случай на стомашна язва в острия стадий на омепразол, се предписва 20-40 mg дневно, дозата се разделя на 2 дози. Процесът на лечение е от 1 до 2 месеца.
• При ерозивния и язвения езофагит лечението се предписва подобно на стомашната язва. Като лечение против релапс се предписват 20 mg омепразол дневно. Продължителността на лечението може да бъде от 1 до 2 месеца.
• В случай на язви на дванадесетопръстника, дневната доза на лекарството е 20 mg, курсът на лечение е 2-4 седмици. За да се предотврати повторната поява на заболяването, поддържащите дози омепразол се предписват до 4 седмици. В този случай е необходимо да се използват капсули, съдържащи 10 mg от основната активна съставка.
• При гастропатия и ерозивно-язвени лезии, причинени от приемането на нестероидни противовъзпалителни средства, една капсула Омепразол се предписва на ден за период от 4 до 8 седмици.
• За лечение на синдром на Zollinger-Ellison, дозата на омепразол се избира индивидуално, в зависимост от първоначалното ниво на секреторната активност на стомаха. Минималната дневна доза е 60 mg. В бъдеще дозата може да се увеличи до 120 mg / дневно, докато количеството на лекарството се разделя на 2 дози - сутрин и вечер.
• За лечение на инфекция с Helicobacter pylori вземете 20 mg от лекарството сутрин и вечер, минималният курс е 7 дни. При такова лечение, омепразол винаги се приема в една единица с антибактериални средства, съгласно една от съществуващите схеми (тройна или квадотерапия).
• За облекчаване на неусложняването на киселини в стомаха 20 mg омепразол се приема веднъж дневно в продължение на 14 дни. Втори курс на лечение е възможно след 4 месеца.
• При пациенти с съпътстващи чернодробни заболявания дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 20 mg.
• За предотвратяване на изтичане на кисело съдържание на стомаха в хранопровода по време на дълги операции, омепразол се предписва на 40 mg предишния ден и 2-4 часа преди операцията.

Ако пациентът е в сериозно състояние, особено ако той е в отдела за интензивно лечение, омепразол може да се вкарва през катетъра директно в стомаха или да се използват стерилни интравенозни течности. За поставяне през катетъра 20 mg прах от капсулата трябва да се разредят в 30 ml вода, инфузират се в продължение на 3-5 минути и се вкарват през стомашна тръба. За интравенозно капково вливане 40 mg стерилен омепразол на прах (1 бутилка) се разреждат в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 5% глюкоза.

1. С телесно тегло до 10 кг, лекарството се предписва на 5 мг на ден.

2. С тегло от 10 до 20 kg, дневната доза на лекарството е 10 mg.

3. При телесно тегло на дете от 20 kg или повече се допуска еднократна доза от 20 mg омепразол дневно.

Омепразол за гастрит

Взаимодействието на омепразол с други лекарства

Съществуват и други аналози на омепразол, които не са регистрирани в Руската федерация:

На пазара на аптеките в Европа са широко използвани Antra MAPS (Antra MUPS), Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek.

"След раждането често започвам да имам киселини и гадене, мислех, че това е временен феномен, свързан с преструктурирането на тялото, но времето е преминало и състоянието ми се е влошило, отидох при лекар за преглед и се оказа, че имам ГЕРБ, жлъчна дискинезия и дуоденит.Между другото лекарят ме предписва Омепразол.Това ми помага много бързо, буквално в рамките на няколко минути изчиства киселини и след 3-4 дни почти всички симптоми изчезват.Опитвах се да пия други наркотици - Ласек и Омефез, но само нашата вътрешна Omepra само той ми помага най-добре и няма странични ефекти. "

"Имах проблеми със стомаха още от училище, а когато отидох да учи в института, стана още по-лошо: болка в стомаха, гадене, вечен киселини, проблеми със стола, естествено проблеми с косата и кожата. клиниката, в която гастроентеролог предписва курс на Helicobacter pylori за мен, взех антибиотици (амоксицилин и кларитромицин) и омепразол, като лечението продължи 4 седмици. у, който ме посъветва, че режимът на лечение. "

"Имам такава работа, че всъщност нямам време да ям през деня, в резултат на което имам гастрит с висока киселинност и някакъв вид рефлукс там. Съпругата ми ме изпепели от всякакъв вид трева от болки в стомаха, но не Когато се натиснах, отидох при местния лекар, ми изпрати за преглед и след това предписах омепразол в капсули от 20 mg.Пепих капсулата два пъти на ден.След около една седмица се чувствах много по-добре и след като лечението свърши, след 2 месеца, напълно забравени воини рани. На всеки шест месеца минават профилактично лечение на омепразол при кипене не се върне и всичко е наред, жив и здрав! "

Цената на наркотиците

Отзиви

Вторичните увреждания са световъртеж, главоболие, кашлица, бронхоспазъм, болки в мускулите и ставите, конвулсии, слабост, замъглено зрение, повишен сърдечен ритъм.

Омепразол трябва да се приема под наблюдението на лекар колкото е възможно по-малко време, за първи път трябва да бъде!

дуоденална язва, отнеме до 8 седмици. За лечение на киселини - 4 седмици. 8 седмици - за лечение на стените на хранопровода и ако е необходимо, лекарят може да удължи лечението още 4 седмици. Не е известно дали омепразол е безопасен и ефективен, ако се приема повече от 1 година.

Децата под 1 година омепразол не се предписват.

Не можете да използвате омепразол, ако има проблеми с черния дроб, не можете да бременни и кърмещи майки. Вземете омепразол най-малко един час преди закуска. / преди хранене / Не можете да използвате омепразол, ако имате ниско ниво на магнезий в кръвта. Свържете се с Вашия лекар, ако имате такива симптоми: замайване, не нормално или бързо сърцебиене, нервност, мускулна слабост, спазми в ръцете или краката, спазми или мускулни болки, спазми на гласовата кутия. Най-честите нежелани реакции са главоболие, болка в стомаха / корема, лошо храносмилане, гадене, повръщане, акумулиране на газ. Не използвайте омепразол, ако имате алергия. Симптоми на сериозна алергична реакция: обрив, сухота в гърлото, подуване на лицето или затруднено дишане.

Можете да добавите вашите коментари и обратна връзка по тази статия, съгласно Правилата за дискусия.