Асцит на коремната кухина лечение на народни средства

Асцитът е патологично натрупване на течност в коремната кухина. Причините за това заболяване могат да бъдат много. Основните включват заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и много други. Трябва да се отбележи, че народните лекарства за абдоминални асцити са доста ефективни, но само ако са паралелно с основната терапия, която се препоръчва от лекуващия лекар.

Симптоми и етапи на заболяването

Симптомите на болестта не са толкова много. Основните включват оток на долните крайници, разширена гръдния кош, бедрена и пъпна херния. Пациентът често страда от киселини, недостиг на въздух. Също така придружен от тежест в корема и нарушение на стола. Но тези симптоми са налице само при условие, че болестта не се развива бързо, а постепенно. Трябва също така да се отбележи, че в случай на заболяване, корема винаги е увеличен и неговите разширени сини вени са видими.

В зависимост от сцената, коремът може да има различна форма. Общо има три етапа на асцит:

  • Първият етап. Също така се нарича преходно. На този етап течността в тялото достига 400 ml. На този етап болестта подлежи на бързо и ефективно лечение.
  • Вторият етап. В медицината се нарича умерено. На този етап от заболяването корема е мек. Лечението на асцит с народни средства на този етап е ефективно заедно с употребата на инфузия на албумин и диуретици.
  • Трети етап. В медицината се нарича напрежение. С развитието на болестта на този етап в тялото има до 20 литра течност. Всеки ден пациентът губи по-малко от 200 ml течност. За лечението на този стадий, лапароцентезата се използва почти винаги.

Много е важно да се разбере, че степента на развитие на болестта може да бъде различна. Ето защо е много важно да не се самолекувате, но не забравяйте да провеждате лечение под наблюдението на лекар.

Ние третираме асцит с народни средства

Както бе споменато по-горе, лечението на коремния асцит с народни средства е доста ефективно. Но трябва да се използва само под строгия контрол на лекаря и като допълнителна терапия. Също така трябва да знаете, че популярните методи за лечение обикновено не са насочени към премахване на самата кауза, която провокира появата на болестта, но бързо се отърве от излишната течност от тялото. Затова народните лечители препоръчват да използвате следните рецепти.

Bean Pods

Този продукт е отличен диуретик. На базата си подгответе бульона. За подготовката му е необходимо да се вземат обвивките на дванадесетте шушулки боб и да се излее с един литър вода. Сложете сместа на малък огън и кипете в продължение на 10 минути. След това изключете отвара и го оставете да се влива в продължение на 20 минути. Изцедете крайния продукт и вземете 200 ml преди хранене.

Витамин чай

Тази напитка има лек диуретичен ефект. За нейната подготовка е необходимо да се вземат листата от къпина, касис, малина и шипка в равни части. Смесете сместа с една чаша вряла вода. Сложете сместа на малък огън и кипете в продължение на 10 минути. След като изключите чая, оставете го да се влива в продължение на още 20 минути. След това инструментът трябва да се филтрира и да се приема два пъти дневно, вместо чай.

Диуретичен чай

Диуретичният чай, като популярен метод за асцит, ефективно се бори срещу натрупването на течност в коремната кухина. За приготвянето му е необходимо да вземете месо и грижника в равни части и да го покриете с една чаша вода. Сместа се вари в продължение на 15 минути. Готовият чай трябва да се приема на празен стомах всеки ден сутрин до пълно възстановяване.

Билков диуретик отвара

За приготвянето на медицински бульон е необходимо да се вземат хвощна трева и листа от бреза в равни пропорции и се изсипва една чаша вода. Сместа се вари в продължение на 15 минути, след това се охлажда и се половин чаша на празен стомах.

Кайсия отвара

Това лекарствено отвара може да се приготви както от сухи, така и от пресни плодове. За да направите това, вземете една чаша плодове и ги напълнете с един литър вода. Сварете лекарството за 40 минути. Готовият отвар трябва да се приема при 400 ml на ден.

Магнезиев бульон

Този бульон ще ви помогне бързо да отстраните излишната течност от тялото. За да направите лечебна напитка, трябва да вземете 300 грама пресен магданоз и излейте един литър вряща вода. Сместа се вари в продължение на половин час. Крайното лекарство трябва да се приема половин чаша всеки час сутринта. Трябва да се отбележи, че това не са популярни диуретици за асцит. Всъщност те са много повече. Независимо от рецептата, която изберете за лечение, във всеки случай не забравяйте да контролирате количеството консумирана течност. С тази болест не трябва да надвишава един литър на ден.

Може ли коремният асцит да бъде излекуван?

Когато се диагностицира асцит, лечението се избира въз основа на основното заболяване, което предизвиква развитието на коремна капка. Терапията е сложна. На пациента е предписана лекарствена терапия, предписана диета. Хирургическите техники се използват за елиминиране на голям брой натрупани ултрафилтрати. Днес те са пестящи, пробождането на коремната стена и оттичането на течности се извършва при локална анестезия при стационарни условия, така че възстановяването е много бързо.

Историята за това как да се лекува асцит, трябва да започнете със списък на основните причини за това усложнение. В около 85% от случаите коремната капка е последица от развитието на чернодробна цироза, която може да бъде провокирана от портална хипертония, сърдечна и бъбречна недостатъчност, онкология и остри текущи инфекциозни заболявания. Всяка от тези патологии може да причини коремен асцит, лечението трябва да е насочено единствено към елиминиране на източника на заболяването.

Консервативно лечение на коремен асцит

Консервативното лечение на коремната капчица е ефективно, когато се диагностицира болест с малка и умерена тежест. Когато няма постоянна болка, затруднения в дишането, храносмилателни нарушения или признаци на дисбаланс на лимфната система, можете да се опитате да лекувате асцит с диуретични лекарства. В 65% от случаите те са ефективни.

Ако асцит се задействат сърдечна недостатъчност, лечението се извършва с помощта на лекарства, които предизвикват повишаване на миокардната функция съкратителната, диуретици и лекарства, способни да се намали натоварването на лявата камера. Необходимо е да се опитаме да се елиминира напълно психо-емоционален стрес, пациентът е предписано на диета и хранене №10a №10. Той трябва значително да намали употребата на сол.

За бъбречно заболяване коремният асцит може да бъде излекуван с лекарства, които спомагат за намаляване на загубата на протеини в урината. По правило се използват амбулинови трансфузии, предписани са и диуретици. Освен това пациентът се съветва да се придържа към пастел и да се научи как да прилага диета № 7, да сведе до минимум приема на сол (до пълно изключване от ежедневната диета). Не можете да пиете и много вода.

Много хора искат да знаят какво да правят, когато асцитът се провокира от инфекциозни заболявания. В този случай се използват противовъзпалителни и имуномодулаторни лекарства. Антибиотиците също активно участват в лечението.

Отговаряйки на въпроса дали е възможно да се лекува коремен асцит, провокиран от рак, лекарите дават много предпазливи предсказания. В този случай хирургичното лечение на първичния тумор е на първо място, последвано от перорална химиотерапия (също са възможни инжекции). И само след завършване на курса на лечение е взето решение за това как да се лекува кашлица.

Асцит лечение на чернодробна цироза

Цирозата на черния дроб почти винаги е придружена от описаното усложнение, следователно, за да се премахне асцитът по време на деструктивни процеси, следва да се следва следната схема:

  1. Първо, предписват на пациента хепатопротектори, те са в състояние да възстановят мъртвите чернодробни клетки и да нормализират работата на болния орган.
  2. След това се извършва лечение, което ви позволява да замените загубата на протеини.
  3. Много внимание се обръща на възстановяването на общия метаболизъм в организма.
  4. Когато се отделя голямо количество течност в перитонеума, се предписва лапароскопия.
  5. В тежки случаи е показана чернодробна трансплантация.
  6. Често използван интрахепатален и екстрахепатичен маншет.
  7. Редица дейности са насочени към елиминирането на азотни съединения в кръвта, което може да предизвика друго ужасно усложнение - чернодробна енцефалопатия.
  8. Необходимо е едновременно да се елиминират всички симптоми, свързани с нарушение на храносмилателната система.
  9. Използването на антибиотици също е от полза.

Познавайки как да третирате асцит в корема, можете да се опитате да следвате всички правила за ефективна терапия. В допълнение към медикаментите към пациент с цироза на черния дроб, за да се премахне асцитът, се предписва диета. Тя се основава на съдове без сол. Тя задържа течности в тялото, така че ограничението му помага да се елиминира подуването. Пастел режим също е полезно. Пациентът трябва да лежи поне 12 часа подред. В това положение бъбреците получават много повече кръв, което означава, че те ще обработват по-добре урината.

Как да се отървем от асцит с парацентеза?

Когато решавате как да се отървете от асцит, понякога има нужда от отстраняване на течността чрез пробиване на коремната стена. Такава операция в медицината се нарича парацентеза. Той не винаги е назначен. Пункцията е противопоказана, когато има много малко течност в стомаха (до 1,5 литра). В този случай течността може да се опита да премахне диуретиците. Параценезата е невъзможна, когато перитонеалната стена на пациента е по-дебела от иглата, с която е пробита коремната стена. Не можете да използвате описания метод на лечение и когато консистенцията на течността е много дебела.

Понякога има ситуация, при която отворът на иглата се блокира от съсиреци от гной, кожни клетки или фибрин. В този случай пробиването на стената на коремната кухина също е изключително проблематично. Много хора искат да знаят дали асцитът може да бъде излекуван с парацентеза. Пункцията и дренажът на течности са само част от лечебния процес, който помага за облекчаване на състоянието на пациента, процедурата не се лекува, а само елиминира последствията от усложненията. Следователно парацензите не могат да се използват отделно без лекарство.

Днес асцитът е лечим, сложното лечение спомага за борба с най-опасните усложнения, но има случаи, когато парацентеза е жизненоважна. Показва се в следните случаи:

  • Пункцията на перитонеума се назначава в случай на неуспех на консервативното лечение.
  • Разказвайки как да премахнете коремния асцит, важно е да разберете колко течност се е натрупала в корема. Когато има много от него (6-10 литра), тя все още може да бъде премахната с едно пробиване. Тази процедура обаче се извършва съгласно стриктни медицински указания, на амбулаторна база, при локална анестезия.
  • Хирургичната грижа за гигантския асцит се комбинира. В този случай се извършва комбинирана операция. На първо място, до седем литра течност се изпомпва от перитонеума в едно пробиване. След това ежедневно изпомпва, не повече от един литър дневно в продължение на седем до десет дни.

Как се лекува коремната капчица?

Пункцията на перитонеума се извършва в стационарни условия на празен пикочен мехур. Ако пациентът се чувства добре, операцията ще се извърши в седнало положение, а параканезата се извършва в положение, разположено от едната страна при тежко болни пациенти. Пункцията се прави след извършване на локална анестезия, под контрола на ултразвук, коремната кухина се пробива от трокар. Изглежда много тънка тръба, която има един остър край. Пункцията се извършва точно в средата между пубиса и пъпа на пациента. След пробиване в канала се вкарва катетър и се отделя флуид през него. Тя се спуска много бавно, един литър на час. Това се прави така, че налягането в корема не пада рязко. Ако това се случи, ще настъпи колапс на корабите.

Хирурзите, които отговарят на въпроса дали асцитът е лечим, обръщат внимание на факта, че процедурата по парацените продължава няколко часа. Ако след това течността продължава да тече, на пациента се поставя специален резервоар, който се отстранява след ден-два.

Когато голямо количество флуид (5-7 литра) се отстранява от тялото, големи количества протеини и минерални соли се отстраняват, поради което може да възникне недостиг на протеини. За да се предотврати този процес, амбулинът се инжектира по време на операцията. Повтарящата се пункция е опасна, защото след нея е възможно обединяването на оментиума, в резултат на което работата на стомашно-чревния тракт е значително нарушена. Когато паракантезата се извършва за трети път, рискът от по-опасни усложнения се увеличава, така че е важно да започнете лечението на коремния едем навреме, да разпознаете правилно причините за появата му и да предприемете такова лечение, което ефективно може да премахне източника на патологията.

Paracentesis помага да се отървем от коремната капка, но не гарантира липсата на повторение. Пациентът трябва стриктно да се придържа към горепосочените препоръки, навреме за лечение на заболявания, които могат да предизвикат асцит. Остава да се отговори на още два въпроса: къде се лекува асцит и кой лекар се занимава с този проблем?

Много форми на капчици си отиват веднага щом асоциираната болест се излекува. Това се случва, когато се развие острата форма на хепатит. В случаите, когато всичко върви по план, пациентът се придържа към всички препоръки, но спадането на коремната кухина се развива бързо, лечението се коригира, акцентът се поставя върху облекчаване на състоянието на пациента чрез лапароцентеза, строга диета и пастел. Ситуацията се контролира от лекаря, който лекува основното заболяване.

Винаги ли е лечим асцит? Като правило, когато основната болест не се изпълнява, можете да направите положителни прогнози. Ако знаете как да се отървете от асцит, можете да опитате да имате време да започнете ефективна терапия и да се опитате да постигнете пълно възстановяване. Съвременните техники позволяват да се премахне асцитът, но нейният растеж неизменно влошава и утежнява тежестта на основното заболяване. Поради това е важно да се създадат превантивни мерки за спадане на корема.

Абсолютен асцит: симптоми, диагноза и лечение на заболяването

Едно от сериозните усложнения, произтичащи от различни онкологични заболявания, е асцитът.

Какво представлява асцитът, защо възниква и какво трябва да правят хората, когато са изправени пред подобен проблем?

Какво е това?

Асцитът е патологично натрупване на вода в перитонеума на човека. Много често тази болест съпътства злокачествени тумори в различни тъкани и органи:

  • ендометриума;
  • стомашно-чревен тракт;
  • белите дробове и бронхите;
  • гърдата и панкреаса;
  • яйчниците.

Във всички тези случаи, с изключение на рак на яйчниците, появата на асцит показва третия и четвъртия стадий на онкологията, когато за съжаление лечението вече е невъзможно.

С тумор в яйчниците, течността може да започне да се натрупва в перитонеума в първия стадий на заболяването. В този случай, заболяването е добре лекувано с химиотерапия.

Причини за възникване на

Причини за асцит (щракнете за уголемяване)

Основната причина за появата на асцит при пациенти с рак е, че когато туморните клетки се установят в перитонеалната тъкан, дренажът на лимфата става по-сложен с механични средства.

Стискането на вените, които преминават през черния дроб увеличава хидростатичното налягане, което води до появата на заболяването.

Съществува също така и ацит от цъфтежа, получен от развитието на перитонеалния лимфом. За този вид заболяване се характеризира с освобождаването на лимфа и емулгирани мазнини, проникващи в коремната кухина и червата.

симптоми

С асцит, който придружава рак, сърдечна недостатъчност и редица други заболявания, много пациенти се оплакват от тези симптоми:

  1. Подут, увеличен корем. В резултат на постоянно увеличаващото се количество течност в перитонеума, теглото на пациента се увеличава. Трудно дишане и хранене. Често има гадене или гадене.
  2. Инфекция. Ако не се лекува, пациентът може да получи перитонит, често развива сърдечна и бъбречна недостатъчност. В такива случаи прогнозите на лекарите са изключително негативни. На пациентите се предписва дълъг курс на антибиотична терапия.
  3. Появата на херния (пъпна, ингвинална), дължаща се на постоянно налягане вътре в перитонеума.
  4. Нарушаване на урината.
  5. Недостиг на въздух дори в спокойно състояние, което може да се дължи на натрупване на течност в белодробната област.
  6. Оток на крайниците.
  7. Умората.

По време на медицински преглед лекарят може да обърне внимание на натрупването на течност в перитонеума.

След това пациентът ще бъде изпратен за допълнително изследване (ултразвук, рентгенова снимка или компютърно сканиране), за да потвърди диагнозата. По правило лекарите препоръчват пункция или лапароцентеза.

диагностика

Хората с различни видове рак винаги са под строг медицински надзор. Отчитайки всички оплаквания и симптоми на пациента, лекарят може да определи възможностите за развитие на болестта.

За идентифициране на асцитите се използват различни диагностични методи:

  1. Пробиване или потупване на корема. При наличието на асцит звукът, когато бъде почистен, ще бъде тъп. В случай на промяна в положението на тялото на пациента, скучната сила на звука също ще се промени.
  2. Аускултация или прослушване. В същото време в перитонеума ясно се чува стриване на течност.
  3. САЩ. Тази процедура ви позволява да определите наличието и локализацията на тумора, количеството течност, размера на вътрешните органи. За да не се разкрият всички подробности, може да има твърде много вода в коремната кухина на пациента.
  4. Лабораторни изследвания на кръвта и урината, вземане на чернодробни проби.
  5. Хепатосцинтиграфията дава възможност да се определи размерът и състоянието на черния дроб, за да се оценят промените, настъпили в работата му.
  6. Доплеровата сонография показва състоянието на съдовете.
  7. Лапароцентоза и пункция са събирането на течност от перитонеума и последващите лабораторни изследвания. Бактериологичната култура на течността се провежда, се определя клетъчният състав и наличието на протеин. Трябва да се отбележи, че приблизително 1% от пациентите може да имат усложнения след процедурата.
  8. Рентгеновото изображение дава представа за състоянието на диафрагмата и показва наличието на вода в коремната кухина.
  9. Магнитният резонанс (MRI) дава възможност да се определи точното количество флуид и неговото местонахождение в перитонеума.

Въз основа на количеството течност в кухината има 3 етапа на заболяването:

  1. Tranzitorny - приблизителният обем е не повече от 0,5 литра. Пациентът в този случай се оплаква от подуване на корема.
  2. Умерено - обемът на натрупаната вода до 5 литра. Симптомите на втория етап включват: недостиг на въздух, храносмилателни нарушения. Ако лечението не започне навреме, тогава лицето може да развие перитонит, сърдечна недостатъчност и чернодробни проблеми.
  3. Устойчив - обемът на течността може да достигне 20 литра. Състоянието на пациента в този случай е оценено като критично.

лечение

Независимо от причината, асцитът трябва да се лекува заедно с основното заболяване. Има три метода на лечение: симптоматична, консервативна и хирургична интервенция.

консервативен

В началния стадий на асцит се използва консервативна терапия. Това е нормализирането на черния дроб. В присъствието на възпалителен черен паренхим, наркотиците се предписват за облекчаване на възпалението.

За компенсиране на загубата на натрий, който се отделя в големи количества в урината, диуретиците се предписват на пациентите. За нормализиране на лимфната дренаж и намаляване на чернодробните метаболити, се препоръчва почивка в леглото. Ако причината за асцит е хипертония на порталната вена, на пациента се предписват хепатопротектори, прилагане на плазма и албумин.

симптоматичен

В случай на неуспех на консервативното лечение, на пациента се предписва процедура на лапароцентоза, която се състои в отстраняване на течността от перитонеума чрез пробиване на стената и използване на специална апаратура за изсмукване на вода. Тази процедура се извършва при локална анестезия.

Максималното количество течност, което може да бъде отстранено по време на лапароцентоза, е 5 литра. Процедурата се повтаря след 3-4 дни. Трябва да се отбележи, че всяка следваща процедура е нарастваща опасност за пациента, което е възможността за увреждане на чревните стени.

Ето защо, прекарайте го по-рядко. В случай, когато течността запълва коремната кухина прекалено бързо, пациентът е инсталиран перитонеален катетър, за да се предотврати появата на сраствания, които са възможни с асцит.

хирургия

В случай на повтарящ се асцит, пациентът е показан за операция.

Ако пациентът многократно е претърпял лапароцентоза, му се предписва специална диета и кръвопреливане.

Този метод се състои в свързването на вените - долната кухина с яката. Това създава допълнително обезпечение.

Ако пациентът се нуждае от чернодробна трансплантация, му е предписан курс на диуретично приложение и е подложен на операция. След това, процентът на оцеляване за 1 година е 70-75%.

диета

Основното лечение за ранните стадии на асцит е да се следва специална диета, която създава отрицателен натриев баланс при пациента. За да направите това, максимално ограничен прием на вода и сол.

В един ден се разрешава не повече от 1 литър от общото количество консумирана течност и по-малко от 1 г сол. На пациент с диагноза асцит се забранява да яде следните храни:

  • тлъсто месо;
  • наситени бульони;
  • консерви и пушени меса;
  • печене;
  • пикантен и солен;
  • бонбони, с изключение на marshmallow и естествено желе;
  • просо, бобови растения;
  • пълномаслено мляко;
  • кафе;
  • лук, чесън, киселец.

Основата на диетата трябва да бъде:

  • зеленчуци и зеленчуци;
  • нискомаслен пилешки бульон;
  • варено риба, заешко или пилешко месо;
  • яйчна пара омлет;
  • извара;
  • ядки и сушени плодове.

Във всеки случай асцитът е сложно и сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Но ако говорим за асцит в онкологията, прогнозата става още по-нездравословна.

Това се дължи на факта, че течността съдържа голям брой ракови клетки, които бързо се разпространяват в тялото. Ето защо, в такива случаи се препоръчва на роднините на пациента да се подготвят за най-лошото.

Какво представлява коремният асцит, вижте следния видеоклип:

Как да се лекува асцит у дома?

Асцитът е колекция от излишен флуид в коремната кухина.

Между органите на перитонеума и чревните бримки е серумна течност, която осигурява свободното движение на органи. С развитието на различни патологии, тя може да се натрупва, което води до появата на болестта.

Лечението на асцит у дома се счита за много актуален въпрос.

причини

Причините за появата на патологията са много разнообразни и винаги са свързани с необичайни процеси в организма. И така, какви заболявания причиняват асцит? Развитието на болестта може да доведе до такива нарушения:

  1. Чернодробно заболяване. Много често патологията се развива в случай на чернодробна цироза, злокачествено увреждане на органите и развитие на синдрома на Budd-Chiari. Хепатит, употребата на лекарства или алкохол може да доведе до развитие на цироза. Във всеки случай болестта провокира смъртта на хепатоцитите. В резултат на това, здравите чернодробни клетки заменят тъканта на белега, а размерът на органа се увеличава. В резултат на това той притиска порталната вена, което води до развитие на асцит.
  2. Сърдечна болест. Патологията може да се развие със сърдечна недостатъчност или констриктивен перикардит. Асцитът се свързва с факта, че разширеният сърдечен мускул не може да изпомпва точното количество кръв. Той се натрупва в съдовете, а системата на долната вена кава не е изключение. Под въздействието на високо налягане течността излиза от съдовете и образува асцит.
  3. Патология на бъбреците. Хроничната органна недостатъчност, която може да е резултат от различни аномалии като пиелонефрит, уролитиаза и гломерулонефрит, води до развитие на заболяването. Всички тези патологии предизвикват повишаване на кръвното налягане, натрий с течност се задържа в тялото, което причинява асцит.
  4. Поражението на лимфните съдове. Това може да е резултат от травматично увреждане, наличието на тумор в тялото, което дава метастази. Също така, това състояние възниква в резултат на инфекция с филариални червеи, които поставят яйца в лимфните съдове.
  5. Перитонеални лезии. Те включват туберкулозен, гъбичен или дифузен перитонит. Също така, причината може да е злокачествено увреждане на дебелото черво, гърдата, стомаха, ендометриума, яйчниците. Често причината е перитонеален карцином, мезотелиом и псевдомиксомен перитонеум.
  6. Полисерозит. С развитието на това заболяване, в допълнение към асцитите, се появяват и други симптоми - по-специално, перикардит, плеврит.
  7. Системни заболявания. Аномалии като лупус еритематозус, ревматизъм, ревматоиден артрит могат да доведат до натрупване на течност в коремната кухина.
  8. Дефицит на протеини. Тази аномалия е един от факторите, които създават предпоставките за развитието на болестта.
  9. Патология на храносмилателната система. Те включват болестта на Crohn, панкреатит, хронична диария. Също така причината за проблема може да бъде всякакви процеси, които се появяват в перитонеума и нарушават потока лимфа.
  10. Микседем. Тази аномалия се придружава от подуване на меките тъкани и лигавиците. Развитието му е свързано с нарушена продукция на тиреоидни хормони - тироксин и трийодотиронин.
  11. Хранителни разстройства. В това отношение стриктните диети и гладът са особено опасни. Това води до изчерпване на протеиновите запаси, което провокира сериозно намаляване на онкотичното налягане.

В някои случаи патологията се диагностицира при новородени. Това може да се дължи на хемолитично заболяване на плода, което се свързва с имунологичен конфликт.

Асцит - течност в стомаха

симптоми

Преди да се справим с патологията, трябва да се анализира клиничната картина. Симптомите могат да се увеличат постепенно или да се появят внезапно в продължение на няколко дни или часове.

Основната проява на асцит е значително увеличение на размера на корема и забележимо увеличаване на теглото. Много хора обаче се оплакват от появата на болка, гадене, киселини в стомаха, метеоризъм, оригване.

Тъй като коремът се увеличава, пъпът стърчи и кожата се стяга. В изправено положение коремът виси надолу, докато в хоризонтала той се разпростира отстрани и изпъква близо до ребрата.

При значително увеличение на обема има силно задух, подуване на крайниците, нарушена двигателна активност. Може да е трудно човек да се наведе.

Често пациентите се оплакват от херния и хемороиди. Много пациенти изпитват пролапс на ректума и развиват варикоцеле.

В зависимост от причината за заболяването може да има общи симптоми:

  • треска;
  • разширени вени в корема;
  • токсикоза;
  • обща загуба на тегло на фона на увеличаване на размера на корема;
  • синкав оттенък на крайниците.

Общо, в абдоминалната кухина може да се натрупа доста флуид. Тази цифра е 5-20 литра.

Лечение на наркотици

Как да се лекува асцит? Този въпрос тревожи много хора. Основните лекарства, използвани за отстраняване на излишната течност от тялото, са диуретиците.

Използването на такива средства помага да се осигури прехвърлянето на излишната течност от перитонеума към кръвообращението. Това може значително да намали проявите на патологията.

В началния етап на терапията на пациента се предписва малко количество диуретици. Това помага да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции.

Основният принцип на диуретичната терапия се състои в бавното увеличаване на диурезата. Това ще помогне за предотвратяване на значителни загуби на калий и други необходими метаболити. В повечето случаи се използват средства като Veroshpiron, Aldactone, Amiloride.

В допълнение към диуретиците, лекарят може да предпише калиеви наркотици. Също така в схемата на лечение трябва да бъдат включени хепатопротектори.

По време на лечението специалистите извършват ежедневен мониторинг на диурезата на пациента. Ако употребата на наркотици не дава желания ефект, те се заместват с по-силни средства. Това може да бъде дихлоротиазид или Triampur.

Също така през периода на терапията се предписват лекарства, които спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове. Те включват витамини С и Р, Diosmin.

Полезно е да се вземат средства, които предотвратяват отстраняването на течности извън съдовете. Те включват Reopoliglyukin.

За да се нормализира метаболизма на чернодробните клетки, се инжектират протеинови препарати. Обикновено за тази цел се използва концентриран разтвор на плазма или албумин с концентрация 20%. Ако заболяването е от бактериален произход, се посочват антибиотици.

Много хора се чудят дали е възможно да се лекува асцит. Наркотиците помагат да се отървете от излишната течност. За да се справите напълно с болестта, трябва да премахнете провокиращия фактор.

Народни средства за защита

Отговорът на въпроса как да се отървем от патологията е невъзможно да не споменаваме ефективните народни методи. Разбира се, те няма да бъдат напълно излекувани от болестта си, но те значително ще подобрят състоянието на човек.

Лечението на асцит с народни средства се извършва с помощта на такива продукти:

  1. Инфузия на черешови стъбла. За да направите това, вземете голяма супена лъжица изсушени суровини, добавете 500 ml вряла вода и оставете да се влива в продължение на няколко часа. Предупреждението означава да използвате 200 ml 3-4 пъти на ден. Курсът на терапията е 2 седмици. След това за една седмица трябва да спрете.
  2. Лен семена. За подготовката на лечебни инструменти трябва да вземете 4 малки лъжици семена, добавете 1 литър вода. Запалете и поставете малък огън за една четвърт час. Настоявайте няколко часа и използвайте половин чаша до 7 пъти на ден. Тази рецепта е много ефективна. Можете да получите резултати в рамките на 2 седмици. Този състав помага при появата на вътрешен оток. Курсът на терапията е 1 месец. След това лечението трябва да се повтори след 10 дни.
  3. Събиране на билки. За да се осигури нормално балансиране на водата и солта и работата на бъбреците, е необходимо да се смесват на равни части листата с касис, роза, карамели и малина. Половин чаша суровина изсипете 500 мл вода и гответе за 10 минути. Пийте след хранене вместо чай. Този инструмент има отличен диуретичен ефект.
  4. Бульон семената магданоз. За да го направите, 1 голяма супена лъжица семена или цялото смачкано растение трябва да се смеси с 2 чаши вряла вода, увити и оставени за 10 часа. Вземете 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден. Отвара трябва да се взема предпазливо. Първоначално трябва да се пие в продължение на 2 последователни дни, след това да се спре за 3 дни.
  5. Бульон листа и пъпки от бреза. Този инструмент ще даде добри резултати, ако причината за патологията е нарушение на сърцето. Също така в тази ситуация е полезно да вземете инфузия за чай преди лягане и да използвате голямо количество магданоз. Освен това е полезно да включите в менюто тиква и сок от този зеленчук.
  6. Бульон от овесена слама. След началото на узряването на овес трябва да съберете прясна слама. Вземете 40 грама суровини и добавете 1 литър вода. Пийте половин чаша 3-4 пъти на ден. Отвара е полезно да се предприемат патологии с различен произход.
  7. Диуретици. Ако подпухването се причинява от нарушения в бъбреците, е полезно да се използва инфузия на стигмати на царевица, хвощ и бобови зърна. Не по-малко ефективни диуретични такси и чайове. За тяхната подготовка си струва да се вземат в равни части мечи листа и gryzhnika трева, добре изсушени и нарязани. Полученият продукт се поставя в стъклен съд и се приема като чай. Смесете половин чаша суровина с 2 чаши вода и гответе за една четвърт час на слаб огън. Консумирайте 30 минути преди хранене.

Мощност функции

Диета за асцит играе ключова роля, особено в началните етапи на заболяването. За да се постигнат добри резултати, е необходимо да се спазват стриктно всички забрани.

Така че не можете да ядете следното:

  • пресни сладкарски изделия от пуф или сладко тесто;
  • месни продукти;
  • колбаси и пушени меса;
  • яхния;
  • мастни, пържени, пикантни, солени ястия;
  • силни меса, гъби и рибни бульони;
  • мастни млечни продукти;
  • Някои зеленчуци - зеле, репички, чесън, лук, киселец, репички, гъби.

В този случай храната трябва да е пълна. Менюто трябва да съдържа разнообразие от продукти.

Полезно е да използвате следното:

  • яйца под формата на протеинов омлет;
  • зърнени култури - с изключение на просо и боб;
  • Пиле, Турция и крем супи на база заек;
  • ястия от мляно месо;
  • риба на пара или варена;
  • остарял хляб;
  • топли напитки;
  • желе;
  • бонбони.

Текущи и прогнози

Много хора се чудят дали това самата болест може да мине.

За съжаление асцитът не изчезва без адекватна терапия, но постоянно напредва. Тази аномалия значително влошава прогнозата на основното заболяване и е неблагоприятен знак от гледна точка на прогнозите.

Асцитите могат да бъдат усложнени от кървене, перитонит, далака или чернодробна недостатъчност.

Съществува и риск от увреждане на мозъка поради подпухналост. Средният брой смъртни случаи в рамките на 2 години с тежък асцит е 50%.

предотвратяване

За да предотвратите развитието на болестта, трябва да се ангажирате с нейното предотвратяване:

  1. Правилно и своевременно лечение на патологии, които могат да предизвикат асцит. Те включват хепатит, цироза, портална хипертония.
  2. Следвайте диета. Експертите съветват да се ограничи използването на безполезна течност, която не потушава жажда - кафе, газирани напитки.
  3. Отдайте се на прекомерен физически и психологически стрес.

Сега знаете как да премахнете тази патология. За да направите това, първо трябва да се справите с лечението на основното заболяване, което доведе до появата на асцит.

За целта е необходимо да се извърши подробна диагноза и стриктно да се спазват всички медицински препоръки.

Асцит. Методи за диагностика и лечение, профилактика и прогноза

Диагноза на асцитите

Удари на корема с асцит

Палпация на корема за асцит

Симптомни колебания в асцитите

Асцитни тестове

Ултразвук за асцит

ЯМР за асцит

Други инструментални изследвания за асцит

Лапароцентеза (пункция) за асцит

Етап асцит

Асцит лечение

Диуретици (диуретици) за асцит

Механизмът на терапевтичното действие

Дозировка и приложение

Подпомага екскрецията на натрий и течност през бъбреците.

Интравенозно на 20 - 40 mg 2 пъти на ден. При неефективност дозата може да се увеличи.

Осмотичен диуретик. Увеличава осмотичното налягане в кръвната плазма, което улеснява прехвърлянето на течност от извънклетъчното пространство в кръвния поток.

Прицелен на 200 mg интравенозно. Лекарството трябва да се използва едновременно с фуроземид, тъй като тяхното действие се комбинира - манитолът отстранява течността от извънклетъчното пространство в съдовия слой и фуроземид от васкуларния слой през бъбреците.

Диуретик, който предотвратява прекомерното отделяне на калия от организма (което се наблюдава при употребата на фуроземид).

Вземете 100-400 mg на ден (в зависимост от нивото на калий в кръвта).

Други лекарства, използвани за асцит

Асцитна диета

Какво се препоръчва да използвате?

Какво трябва да бъде напълно изключено от диетата?

Защо се развива асцитът, как да го разпознаем и да го излекуваме

Асцитът или коремната капчица често е резултат от друго, по-опасно и трудно лечимо заболяване. Въпреки това самият асцит може да затрудни живота на пациента и да доведе до трагични последици. Съвременната медицина е разработила доста ефективни методи за лечение на асцит на различните етапи. Какво трябва да знаете за първите признаци на асцит, хода на неговото развитие и кой лекар да поиска помощ?

Асцит като чест спътник на опасни заболявания

Под асцит в медицината разбират вторичното патологично състояние, което се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина. Най-често асцитът се причинява от дерегулация на течният метаболизъм в организма в резултат на сериозни патологични състояния.

В здраво тяло винаги има някаква течност в коремната кухина, докато тя не се натрупва, а се абсорбира от лимфните капиляри. При различни заболявания на вътрешните органи и системи скоростта на образуване на течност се увеличава и скоростта на нейната абсорбция намалява. С развитието на асцит течността става все повече и повече, тя започва да свива жизнените органи. Това допринася за влошаване на развитието на основното заболяване и прогресията на асцита. Освен това, тъй като по-голямата част от течността се натрупва в коремната кухина, се наблюдава значително понижение на кръвната циркулация. Това води до стартирането на компенсаторни механизми, които задържат водата в тялото. При пациент, скоростта на образуване и изхвърляне на урина се забавя значително, докато количеството на асцитната течност се увеличава.

Натрупването на течност в коремната кухина обикновено е придружено от повишаване на вътреболничното налягане, нарушено кръвообращение и сърдечна дейност. В някои случаи има загуба на протеинови и електролитни нарушения, които причиняват сърдечна и респираторна недостатъчност, което значително влошава прогнозата на основното заболяване.

В медицината има три основни етапа на асцит.

  • Преходни асцити. На този етап не повече от 400 ml течност се натрупва в коремната кухина. Идентифицирането на болестта е възможно само с помощта на специални изследвания. Функциите на органите не се влошават. Отстраняването на симптомите на асцит е възможно при лечението на основното заболяване.
  • Умерено асцит. В коремната кухина на този етап се натрупват до 4 литра течност. Има увеличение на корема на пациента. Когато стоите, можете да забележите издуването на долната част на коремната стена. В склонна позиция пациентът често се оплаква от недостиг на въздух. Наличието на течност се определя от удар (удавяне) или от симптома на флуктуация (вибрации на противоположната коремна стена, когато се потупва).
  • Интензивен асцит. Количеството течност на този етап може да достигне и в някои случаи дори да надвиши 10-15 л. Налягането в коремната кухина се издига и нарушава нормалното функциониране на жизнените органи. Състоянието на пациента е тежко и трябва спешно да бъде хоспитализирано.

Отделно, се счита, че се използва огнеупорен асцит, който практически не подлежи на лечение. Тя се диагностицира в случай, че всички видове терапия не дават резултати и количеството течност не само не намалява, но постоянно се увеличава. Прогнозата за този тип асцит е неблагоприятна.

Причини за асцитите

Според статистиката, основните причини за абдоминалния асцит са:

  • чернодробно заболяване (70%);
  • онкологични заболявания (10%);
  • сърдечна недостатъчност (5%).

В допълнение, асцитът може да бъде придружен от следните заболявания:

  • бъбречно заболяване;
  • туберкулозно увреждане на перитонеума;
  • гинекологични заболявания;
  • ендокринни нарушения;
  • ревматизъм, ревматоиден артрит;
  • лупус еритематозус;
  • диабет тип 2;
  • уремия;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • перитонит на неинфекциозна етиология;
  • нарушение на лимфния дренаж от коремната кухина.

Появата на асцит, в допълнение към тези заболявания, може да бъде улеснена от следните фактори:

  • злоупотреба с алкохол, водеща до цироза на черния дроб;
  • инжекции на наркотични вещества;
  • кръвопреливане;
  • затлъстяване;
  • висок холестерол;
  • татуировка;
  • живеещи в регион, характеризиращ се с появата на вирусен хепатит.

Във всички случаи, началото на асцит се основава на сложна комбинация от нарушения на жизнените функции на тялото, което води до натрупване на течност в коремната кухина.

Признаци на патологията

Един от основните външни признаци на коремния асцит е увеличаването на размера на корема. В изправено положение на пациента, той може да се мотае под формата на престилка, а в легнало положение да образува така наречения жабешки корем. Може би изпъкналост на пъпа и появата на стрии по кожата. При портална хипертония, причинена от повишаване на налягането в порталната вена на черния дроб, се появява венозен модел на предната коремна стена. Тази картина се нарича "главата на Медуза" поради отдалечената прилика с митологичната Медуза Горгон, на чиято глава, вместо косми, се криеха змии.

В корема болката и чувството за раздразнение се получават отвътре. Човек има затруднения да огъва тялото. Външните прояви също включват оток на краката, ръцете, лицето, цианозата на кожата. Пациентът развива дихателна недостатъчност, тахикардия. Запек, гадене, подуване и загуба на апетит са възможни.

При лабораторни и инструментални изследвания лекарят потвърждава диагнозата и установява причината за асцита. За тази цел се извършват ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, диагностична лапароцентеза и лабораторни изследвания. Използвайки ултразвук, се откриват наличието на свободна течност в коремната кухина и нейния обем, уголемяване на черния дроб и далака, разширяване на вената кава и портална вена, увредена бъбречна структура, наличие на тумори и метастази.

Магнитният резонанс (MRI) позволява изследване на тази или тази тъкан в слоеве, откриване дори на незначително количество асцитна течност и диагностициране на основното заболяване, което причинява асцит.

Освен това, лекарят провежда изследвания, използващи палпация и ударни инструменти. Palpation помага да се идентифицират признаци, показващи увреждане на определен орган (черен дроб или далак). Ударът се използва директно за идентифициране на асцит. Нейната същност се състои в подслушване на коремната кухина на пациента и анализ на ударни звуци. При тежки асцити, например, върху цялата повърхност на корема се определя тъмен ударен удар.

Лабораторните кръвни тестове показват намаляване на концентрацията на червени кръвни клетки, увеличаване на броя на левкоцитите и ЕМС, вероятно повишаване на концентрацията на билирубин (при чернодробна цироза), протеини в острата фаза на възпаление. Първоначалният анализ на урината в асцитите може да покаже по-голямо количество урина с по-малка плътност, тъй като асцитът причинява аномалии във функционирането на пикочната система. На крайния етап гъстотата на урината може да е нормална, но общото количество е значително намалено.

Принципи на терапията

Общите принципи на лечение на асцит предполагат преди всичко лечението на основното заболяване. Лечението на самия асцит е насочено към отстраняване на течности от коремната кухина и предотвратяване на рецидиви.

Пациентите с първа степен на асцит не се нуждаят от медикаменти и без сол диети.

Пациенти с втора степен на асцит се предписват ниско-натриева диета и диуретична терапия. Тя трябва да се извършва с непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента, включително съдържанието на електролити в серума.

Пациентите с трета степен на заболяването извършват отстраняването на течности от коремната кухина и допълнително диуретично лечение в комбинация с диета без сол.

Прогноза за лечението

Асцитът обикновено показва сериозно смущение в работата на засегнатите органи, но въпреки това не е фатално усложнение. При навременна диагноза и правилно лечение е възможно пълно елиминиране на асцитната течност от коремната кухина и възстановяване на функциите на засегнатия орган. В някои случаи, например при рак, асцитът може да прогресира бързо, причинявайки усложнения и дори смърт на пациента. Това се обяснява с факта, че основното заболяване, което може да причини сериозни увреждания на черния дроб, бъбреците, сърцето и други органи, оказва голямо влияние върху хода на асцита.

Други фактори влияят върху прогнозата:

  • Степента на асцитите. Преходният асцит (първа степен) не представлява непосредствена заплаха за живота на пациента. В този случай трябва да се обърне цялото внимание на лечението на основното заболяване.
  • Време е да започнем лечението. Ако асцитът се открие на етапа, когато жизнените органи не се разрушат или леко се повлияят на функциите им, елиминирането на основното заболяване може да доведе и до пълното възстановяване на пациента.

Видът и тежестта на основното заболяване влияе и върху статистиката за преживяемостта при асцитите. При компенсирана цироза на черния дроб, 50% от пациентите могат да живеят от 7 до 10 години, а при декомпенсирани - петгодишната преживяемост не надвишава 20%.

При онкологичните заболявания асцитът по правило се появява в късните етапи и петгодишната честота на преживяемост е не повече от 50% при навременното лечение. Средната продължителност на живота на такива пациенти е 1-2 години.

При неправилно лечение асцитът може да причини сериозни усложнения, които влошават прогнозата:

  • кървене;
  • перитонит;
  • оток на мозъка;
  • сърдечна дисфункция;
  • тежка дихателна недостатъчност.

Пристъпите на асцит могат да се появят и като странични ефекти при неправилно лечение. Повторението е много опасно, защото в повечето случаи асцитът не може да бъде излекуван, това е фатално.

Консервативно лечение на коремен асцит

Консервативно или симптоматично лечение на асцит се използва в случаите, когато коремният асцит е в ранен стадий на развитие или като палиативна терапия в онкологията и неподходящата употреба на други методи.

Във всички случаи основната задача на лечението е да се отдели асцитната течност и да се поддържа състоянието на пациента на определено ниво. За да се постигне това, е необходимо да се намали количеството натрий, влизащ в организма, и да се увеличи екскрецията му в урината.

Положителните резултати могат да бъдат постигнати само с интегриран подход, след диета, контролиране на промените в теглото и приемане на диуретични лекарства.

Основните принципи на диетата за асцит са, както следва:

  • Най-малко сол. Неговата излишна консумация води до развитие на едем и следователно асцит. Пациентите се съветват да ограничат приема на солени храни.
  • Минимална течност. При умерен или интензивен асцит нормата не трябва да е повече от 500-1000 ml течност в чиста форма на ден.
  • Най-малко мазнини. Консумацията на храна с голямо количество мазнини води до развитие на панкреатит.
  • Достатъчно количество протеин в диетата. Това е дефицит на протеин, който може да доведе до оток.

Препоръчва се да се ядат нискомаслени сортове месо и риба, нискомаслено извара и кефир, плодове, зеленчуци, зеленчуци, житни зърнени храни, компоти, желе. Кук по-добре пара или печене във фурната.

Забранено месно месо и риба, пържени храни, пушено месо, сол, алкохол, чай, кафе, подправки.

При лечението на асцит е необходимо да се контролира динамиката на теглото. В началото на диета без сол се извършва ежедневно претегляне през седмицата. Ако пациентът е загубил повече от 2 кг, не му се предписват диуретични лекарства. При загуба на тегло под 2 килограма лекарствената терапия започва през следващата седмица.

Диуретичните лекарства помагат да се премахне излишната течност от тялото и да се допринесе за преминаването на течността от коремната кухина в кръвообращението. Клиничните прояви на асцит са значително намалени. Основните лекарства, използвани в терапията, са фуроземид, манитол и спиронолактон. На амбулаторно ниво, фуроземид се прилага интравенозно не повече от 20 mg 1 път на всеки два дни. Отстранява течността от съдовото легло през бъбреците. Основният недостатък на фуроземид е прекомерната екскреция на калия от организма.

Манитол се използва заедно с фуроземид, защото тяхното действие се комбинира. Манитолът отстранява течността от извънклетъчното пространство в кръвния поток. Прицелен на 200 mg интравенозно. Въпреки това, в амбулаторната среда не се препоръчва.

Спиронолактонът също е диуретик, но може да предотврати прекомерната екскреция на калий.

Допълнително предписани лекарства, които укрепват съдовите стени (витамини, диосмин), агенти, които засягат кръвната система ("Желатинол", "Реполигликопин"), албумин, антибиотици.

Хирургични манипулации

Хирургията за асцит е показана в случаите, когато натрупването на течности не може да бъде елиминирано с помощта на консервативно лечение.

Медицинската лапароцентеза с асцит (пункция на предната коремна стена) е в състояние да донесе големи обеми течност - от 6 до 10 литра в даден момент. Провеждайте процедурата при локална анестезия с предварително изпразване на пикочния мехур. Пациентът поема половин седнало или легнало положение. Пункцията се извършва в средната линия на корема между пъпа и коремната кост. Скалпел се използва за направа на кожен разрез, през който се вкарва специален инструмент - трокар, в коремната кухина. Чрез него течността се изтегля в точното количество. След процедурата раната се зашива. Лапароцентезата с асцит може да се извършва само в болницата, тъй като е необходимо да се спазват нормите на антисептиците и да се задържат процедурите за операцията. За да се опрости процедурата за пациентите, за които се изисква периодично лапароентезата, се извършва чрез постоянно перитонеално пристанище.

Друга ефективна хирургична процедура е omentohepatofrenopeksiya. Състои се от поставяне на оментиума върху предварително обработените области на повърхността на диафрагмата и черния дроб. Поради появата на контакт между черния дроб и омента, се появява възможността за абсорбиране на асцитна течност от съседни тъкани. Освен това се намалява налягането във венозната система и течността в абдоминалната кухина през стените на кръвоносните съдове.

TIPS - трансюгирала интрахепатална портосистемна манипулация - позволява декомпресиране на порталната система и елиминиране на асцитния синдром. Като цяло, TIPS се извършва с огнеупорен асцит, който не подлежи на медицинска терапия. По време на процедурата TIPS, проводникът се вкарва в йогуларната вена преди да навлезе в чернодробната вена. След това се насочва специален катетър през водача към самия черен дроб. С помощта на дълга, извита игла в порталната вена се поставя стент, за да се създаде канал между портала и чернодробните вени. Кръвта се изпраща на черния дроб с намалено налягане, което води до елиминиране на порталната хипертония. След извършване на TIPS при пациенти с рефракторен асцит, в 58% от случаите се наблюдава намаляване на обема на течността.

Независимо от факта, че асцитът и заболяванията, които го причиняват, са доста сериозни и трудни за лечение, навременната сложна терапия може значително да увеличи шансовете за възстановяване или да подобри качеството на живот на нелечимите пациенти. Лечението на асцит е необходимо само под наблюдението на лекар, тъй като сложността на основното заболяване рядко позволява да се направи с домашни или народни методи. Особено се отнася до асцитите, причинени от онкологията.