Ректоцеле при жените: лечение, хирургия, прогноза, профилактика

Ректокеле - патологичен пролапс (изпъкналост) на стената на ректума в посока на влагалището (предна част) или на анопоптичния лигамент (задния). Условието се причинява от пролапса и пролапса на гениталните органи, при които положението на матката и стените на вагината се премества във вагиналния вход или те попадат извън нейните граници.

Патологията най-често се проявява при жени, които са претърпели тежко раждане и по време на менопаузата (с рязка промяна в нивото на хормоните в тялото). При мъжете, в редки случаи, е възможна проява на задната ректука, поради повишено вътрешно-коремно налягане с постоянен характер.

Сложността на патологията е в нарушение на структурната структура на вътрешните органи, което води до смущения в главната евакуационна функция на червата (стимулиране на фекалните маси до изхода). Според статистическите данни, честотата на ректоцела през последните 5 години се е увеличила до 80% (сред жените).

Причини за патология

Развитието на болестта може да бъде повлияно както от външните неблагоприятни фактори, така и от физиологичните особености на структурата в тялото на жената. Протягане и отслабване на мускулите на лигаментния апарат на влагалището е най-честият симптом. Ректокелето се проявява по време на бременност или след тежко раждане, особено когато се използват хирургични форцепс и епизиотомия (разреждане на перинеалната тъкан, за да се улесни преминаването на фетуса през родовия канал).

В същото време не всички бременни жени, които са претърпели многоплодна бременност или трудни доставки, развиват ректоцеле. Експерти обясняват тази вродена слабост на мускулите на таза и перинеума. Външните фактори, като цяло предразполагащи към образуването на ректокеле, включват:

  • често, хроничен запек, водещ до дисфункция на дебелото черво;
  • патологични промени в мускулната тъкан, които поддържат ануса, причинени от повдигане на тежестта, прекомерно физическо натоварване;
  • вродено разстройство в развитието на ректумагиналната преграда;
  • патологии и наранявания, които са причинили нарушения на целостта на ректумагиналната преграда (възпалителни процеси, фистули);
  • свързаните с възрастта промени, водещи до мускулна дисфункция и отслабване.

Симптоми и клинични прояви

Развитието на ректоцела протича на няколко етапа, които се характеризират с някои признаци с различна тежест:

  • Проблемите с движенията на червата са един от първите симптоми. С развитието на ректоцела дребните проблеми стават по-изразени. В бъдеще има чувство, че по време на движението на червата червата не е напълно изпразнена. В резултат на това има по-често желание да се изправя. Те могат да бъдат доста болезнени, но празни, което не води до изпразване на червата.
  • Честият и продължителен запек води до забавяне на фекалната маса вътре в червата, което причинява прогресията на заболяването: възпаление, преминаване в колит, възбуждане на лявата страна на дебелото черво (сигмоид и ректум).
  • Необходимостта да се използва за изхвърляне на мазнините на фекалните масла.
  • Фалшивите (не дават резултати) настояват да се извърши дефекация.
  • Възпаление на хемороиди, анални фисури, в резултат на чести, които не довеждат до резултатите от натоварването.
  • Изолиране на кръвни съсиреци или кръвни лъчи заедно с изпражненията.

класификация

Според тежестта на характерните признаци, има три степени на тежест на ректуката:

  • Етап I / степен - предната стена на ректума изпъква не повече от 2 см. Ректокелето се определя от палпацията като малък джоб на предната вагинална стена. Няма оплаквания.
  • Етап II / клас - размерът на издатината е от 2 до 4 см. При прегледа на пръстовите отпечатъци ясно изразеният джоб на ректума, който достига началото на влагалището. При втората степен на ректокеле жените се оплакват от дискомфорт, който се получава по време на дефекацията, слаби болки по време на екскрецията на изпражненията, често желание за напускане на изпражненията и в същото време усещане за останалите изпражнения в червата.
  • Етап III / степен - загубата на предната стена на ректума е повече от 4 см. Задната вагинална стена на ректуката на този етап попада извън гениталния процеп, което се забелязва особено, когато налягането в коремната кухина се повиши. Пациентите се оплакват от анален кръвоизлив, пукнатини, загуба на хемороиди.

Като се има предвид степента на развитие и прогресия на ректоцела, съществуват и няколко вида:

  • нисък - придружен от промени в мускулния пръстен на ануса (сфинктер);
  • среден - образува форма на издатина с форма на върха;
  • висок - в горната част на влагалището се образува издатина под формата на джоб.

диагностика

За да се диагностицира ректуката и степента й на развитие, специалистът извършва няколко от следните процедури:

  • Гинекологично изследване - определяне степента на пропуск на стените на вагината, матката, наличието на възможни дефекти в урогениталната диафрагма. По време на изследването специалистът изисква от пациента да се напряга. В този случай стената на червата попада във влагалището. Това ви позволява да определите размера и разположението на изпъкналата част (горна, долна, средна).
  • Ректално изследване - изследване на сфинктера, ректума с помощта на пръсти, ректален спекулум или аноскоп. При пациенти с ректокеле, много често се откриват фрактури на ануса и възпалени хемороиди. Възможно е да има следи от фекална инконтиненция и зони на раздразнени лигавици.
  • Ендоскопия (аноскопия, колоноскопия) - изследване на ректума с помощта на ендоскоп за оценка на състоянието му, за да се изключат възможни увреждания и усложнения.
  • Defekografiya (evacuation proktografiya) - се извършва, за да се определи по-точно степента на разстройство на дефекацията и степента на усложнение на ректуката.

Характеристики на лечението

Лечението на ректука зависи от степента на патологията. На етап I се използва консервативна терапия, използването на традиционна медицина е разрешено, но само след консултация с гинеколог или проктолог. В етап II и етап III те включват комплекс от мерки, включително хирургия, преди и след хирургична профилактика. Всички мерки са насочени към възстановяването на чревната проходимост, еластичността на стените му и способността да се стимулират фекалните маси на ануса.

Консервативна терапия

Ректокелелното лечение с консервативни методи има за цел да възстанови двигателната евакуационна функция на дебелото черво, подобрява качеството на изпражненията и елиминира конгестивните процеси в червата. Това включва набор от следните процедури:

  • Диета, състояща се от продукти, обогатени с фибри - много полезно е да се яде каша от елда, приготвена с кефир за закуска. 5 супени лъжици. л. лъжица зърнени храни се изсипва от вечерта 400 мл кисело мляко (всички мазнини), настояват и закуска сутрин. След зърнени храни за 1 час нищо повече не може да се яде;
  • леки лаксативи - лекарства на основата на натриеви соли, магнезиев сулфат, сол на Карлови Вари. Те са безопасни, действат внимателно, не дразнят стените на лигавицата на червата, могат да бъдат използвани дълго време;
  • прокинетика - лекарства, които стимулират работата на червата, нейната перисталтика и подвижност за образуване на фекални маси и своевременното им отстраняване от тялото;
  • Еубиотици - агенти, които нормализират нивото на полезните микроорганизми в червата.

В етапи II и III консервативното лечение се предписва 2 месеца преди операцията.

Във връзка с приемането на лекарства, жените с ректокеле се препоръчват да се упражняват всеки ден, за да подсилят мускулите на тазовия под.

Как да разпознаем симптомите на заболяването на червата? И от какво може да се дължи това?

Как се различават хемороидите от пролапса на ректума? Прочетете тази статия.

Народна медицина

Традиционната медицина се използва за решаване на проблеми, свързани с изпразването на ректума.

Да се ​​подобри качеството на стола

Елиминирайте рафинираното, без мирис растително масло, което ще ви помогне да премахнете стагнитните процеси в червата с ректоцеле. Той се приема сутрин и вечер непосредствено преди хранене. Ако е възможно, растителното масло може да бъде заменено с еквивалент на маслиново охлаждане.

С тежка запек

3 ч.л. Сена се смесва с 200 г сушени сини сливи, смила се и се налива 1 литър преварена вода. Течност плътно затворен с капак, увит с нещо топло, настояват за 2 часа и пият, без да се натоварват, 4 супени лъжици. л. 2 пъти на ден преди хранене.

3 ч.л. сок от цвекло смесен с 3 ч.л. мед. Пийте в три дози, пийте след хранене. На следващия ден подгответе нова смес. Процесът на лечение на запек с ректокеле е 14 дни. Комбинацията от цвекло и мед помага да се отървем от запек и да нормализираме изхвърлянето на фекални маси, без да дразним стените на чревната лигавица.

При възпаление, болка и подуване на корема

2 супени лъжици. л. корен от кокошка изсипете 1 супена лъжица. вряща вода. Бульонът се нагрява при най-бавния огън за 15 минути, след което се запечатва плътно, изолира се и изолира за 3 часа. Настоявайте напитка 2 пъти на ден за 1 ч. Л.

6 г корен от сладък корен лее 1 супена лъжица. вряща вода и се вари в слаб огън още 5 минути. Бульонът е затворен с капак, настоявайте поне половин час и вземете 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден.

Оперативна намеса

Rectocele етап II и етап III се лекуват само чрез операция. По време на операцията хирургът зашива и фиксира предната стена на червата, укрепва ректуавалната преграда, ако е необходимо, води до манипулации, възстановяващи свойствата на сфинктера. При съществуващите усложнения (анални фисури, хемороиди) те също се елиминират по време на операцията.

Хирургическата интервенция с ректокеле може да се извършва както по традиционния начин (абдоминална хирургия), така и с използването на ендоскопско оборудване (всичко зависи от тежестта на ректуката и наличието на съществуващи усложнения). По време на операцията в жената е монтиран мрежест имплант, за да се предотврати попадането на предната стена на червата във влагалището и укрепването на ректуавалната преграда.

Ако хирургическите интервенции са противопоказани, жените се предписват да носят терапевтичен песар. Това е устройство, което се вкарва във влагалището, за да поддържа матката, пикочния мехур и ректума. Песари се администрират временно или трайно.

Преди и след операцията на пациента е предписан курс на консервативна терапия, включително употреба на медикаментозни лекарства, терапевтично физическо обучение.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата след лечение с ректокеле е благоприятна. Хирургията не причинява усложнения и поддържа високо качество на живот за жените. При всички пациенти функциите на мускулната тъкан на малкия таз са напълно възстановени и нормализира се чревната функция и съответно дефекацията.

Като превантивна мярка за предотвратяване на развитието на ректука е необходимо да се спазва препоръчителната диета (да се нормализира чревната микрофлора), да се избягва вдигане на тежести и неправилно избрани физически упражнения и упражнения.

Ректоцеле - хирургия, лечение, степени, симптоми, фон

Ректокелето е пролапс на тазовите органи с образуване на дивертикуло-подобно издуване на ректалната стена в посоката на вагината. Сложността на това заболяване се крие не толкова в нарушената връзка между структурите на перинеума, така и в нарушаването на основната евакуационна функция на ректума под формата на евакуиране на чревните маси на фекалиите.

Интензитетът на клиничните прояви има зависимост на зависимостта от размера на пролапса на ректалната стена. Според статистически показатели, честотата на ректокела сред жените се е увеличила значително и по-голямата част от пациентите са раждащи жени. При мъжете тази патология засяга само пациентите, които имат постоянно повишаване на вътребодомственото налягане, което се проявява при определени коремни патологии.

Причини за ректоцеле

Най-често срещаната етиопатогенетична връзка при развитието на ректокела е протягането и отслабването на мускулно-лигавичния апарат на вагината, което се случва по време на бременността на детето и по време на раждането. Множествената бременност и повтарящите се епизоди на доставка създават благоприятни условия за развитие на ректоцеле. Сред гинеколози са на мнение, че използването на акушерска манипулация под формата на форцепс и епизиотомия неизбежно провокира развитието на rectocele при жените в труда, дори и в дългосрочен план. Обаче не всички жени в труда страдат от тази патология и този факт се обяснява с вродената сила на мускулната система на таза и перинеума.

Има и редица патологични състояния, всеки от които не причиняват развитието на rectocele, но заедно са предразполагащи фактори за развитието (дисфункция на дебелото черво, поради удължено епизоди на запек, слабост мускулно-сухожилна скелет таза вродена произход, нарушение на функцията на външния сфинктер, прекомерно телесно тегло и постоянна тежка физическа активност).

Симптомите на ректуката

Клиничната картина на rectocele се развива много бавно и не е придружена от развитието на симптомите, които застрашават живота на пациента, така че има тенденция към края на сезиране на жените към проктолог медицинска помощ, когато ефективността на консервативната част от лечението е много ниска. Съществуват редица клинични критерии, чието наличие предполага ректука при конкретен пациент (тенденция към запек, усещане за наличие на маса в перинеалната област, болка в перианалната област и ректално кървене).

Първоначалните прояви на тази патология са нарушение на редовността на дефекацията и появата в пациента на усещане за непълно изпразване дори след дефекацията. В тази ситуация повечето пациенти прибягват до честа употреба на лекарства, които имат слабително действие, като по този начин утежняват хода на основната патология.

Когато ректокела 2 градуса, когато изпъкналостта на ректума достигне значителни параметри, за да се облекчи състоянието, жените "притискат изпражненията" в червата през задната повърхност на влагалището.

Честото "сателитно" ректокеле е развитието на хемороиди, анални фисури и парапроктити, които всъщност са усложнения на основната патология и значително влошават хода й. В някои случаи ректокелета степен 3 е придружена от епизоди на вагинално кървене, причинени от допълнително дразнене на вагиналната лигавица.

Стагнация на стол в издатините ректума провокира възпалителни промени, включващи разширен клиничен симптом комплекс (температура на напрегнат вид на силна болка в перинеална региона, синдром на интоксикация).

Степен на ректума

Ректокеле на ректума принадлежи към категорията бавно прогресивни хирургични патологии, чието развитие отнема дълъг период от време. В зависимост от разпространението на определени патологични промени в прогнозата на тазовите органи, има няколко степени на развитие на ректука.

Диагнозата "степен 1 ​​ректоцеле" може да се установи като случайно откриване по време на рутинно изследване на пациент, включително посещение на проктолог и ректален дигитален преглед. Тази категория пациент (и) ОК не прави никакви оплаквания за промени във функцията на червата, а патологичните промени в стената на ректума са минимални.

Разработената клинична симптоматика се появява при ректоцеле 2 градуса, когато по-голямата част от пациентите представят специфични оплаквания за невъзможността за пълно изпразване на червата и постоянен дискомфорт в перианалната област. Обективно изследване на пациента е доста лесно да се открие значителен пролапс на ректума до вестибула на влагалището, което показва прогресията на патологичните нарушения.

Ректоцела степен 3 е от решаващо значение, при което качеството на живот на пациентите е значително намалено. При тази ситуация жените изпитват постоянен дискомфорт при проекцията на малкия таз и перинеума, а понякога и при силно изразен болков синдром. Визуалните признаци на ректокела са за откриване на изпъкналост на стената не само на ректума, но и на влагалището под нивото на гениталния процеп. В зависимост от това коя от стените на ректума пролапс, се различава предната или задната версия на ректуката.

Съществува и анатомична класификация на ректокеле, в която са разделени три вида патология. Най-благоприятната се счита за ниска ректокеле, при която има нарушение на функцията на сфинктера на ректума, което в резултат се получава като резултат от тежка доза. При развитието на високата ректокеле напрежението на лигаментния апарат на матката и вагината е от основно значение, при което има пълна загуба на вътрешните генитални органи и понякога тънкото черво (ентероцеле).

Освен това има диагностична класификация на ректокела, базирана на резултатите от техниките на облъчване, според които размерът на издатината до 20 mm се счита за минимален и критичният индикатор е с размери 40 mm или повече.

(adsbygoogle = прозорец. adsbygoogle || []) натиснете (<>);

Ректокеле

Въпреки факта, че хирургичната намеса е най-ефективна при лечението на ректоцеле, консервативните методи в някои ситуации дават възможност пациентът да се подготви по най-добрия възможен начин. Основната цел на консервативното направление на терапията е да се подобри двигателната евакуационна функция на дебелото черво, което е важно и в следоперативния рехабилитационен период.

Предоперативното консервативно лечение трябва да се извърши най-малко два месеца преди очакваната дата на операцията, а лечебният режим трябва да включва комплекс от медицински мерки на наркотичните и нелекарствените направления. Еднакво важно в rectocele за корекция и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването има корекция поведението на хранене на пациента, е да се обогати ежедневните диетични продукти, съдържащи висока концентрация на фибри има благоприятен ефект върху подобряване на подвижността на дебелото черво.

В ситуация, при която диагнозата е направена на пациента в началния стадий на образуване на ректука, изпълнението на комплекс от физиотерапевтични упражнения и физиотерапевтични техники има добър ефект. Упражнения с ректокеле, насочени към укрепване на мускулната рамка на тазовия под, и следователно са създадени условия, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Лекарственият компонент на ректокелелната терапия се представя чрез осмотични лаксативи, еубиотици и прокинетици. Слабителни осмотично действие имат редица предимства, като им позволява да се прилага за дълъг период от време, като симптоматично лечение (1 пакет Forlaks сутрин 10 мг орално), но е основно предимство на тази категория на наркотици е безопасността на използването им по време на бремеността и кърменето на детето. Трябва да се има предвид, че продължителната употреба на осмотични лаксативи може да бъде придружена от синдром на дехидратация, което е абсолютна индикация за спиране на лекарството.

Ебуриотичните лекарства трябва да се предписват на всеки етап от ректуката, тъй като тези лекарства имат положителен ефект върху процеса на храносмилането на хранителния субстрат в червата, пречат на ферментационните процеси и допринасят за образуването на нормална консистенция на изпражненията. При ректокеле трябва да се предпочитат комбинираните еубиотици, които съдържат терапевтични концентрации на лакто- и бифидобактерии (Linex, 2 капсули три пъти дневно след хранене). Трябва да се спазва режимът на съхранение на тази категория лекарства (температурата на околната среда е 4-7 градуса по Целзий), тъй като компонентите на лекарството са чувствителни към ефекта на повишената температура.

Стимулиращият ефект върху процеса на придвижване на изпражненията през червата и изпразването на ректума има лекарствена прокинетична група (Motillium 10 mg 3 пъти дневно перорално).

Ректокелетна операция

Хирургичното лечение е единственият патогенен оправдан метод за коригиране на ректуката, тъй като хирургичното отстраняване на дефекта не е симптоматичен, а радикален. Всички методи за хирургическа корекция трябва да се разделят на две основни групи: директно елиминиране на пролапса на ректалната стена и укрепване на мускулната рамка между ректума и влагалището.

В зависимост от степента на пролапса на ректалната стена и местоположението на отока, оперативната полза може да се осъществи чрез вагинален, ректален и трансабдоминален достъп при епидурална анестезия. Оперативна намеса се извършва чрез извършване на последователни манипулации под формата на отстраняване prolabiruemogo част ректума с последващо фиксиране на ректума за предна стена, рек-мускулна укрепване конструкция и настройка на външния сфинктер. Затварянето на стените на ректума се препоръчва да се извършва заедно с мускулните влакна, които повдигат ануса, като по този начин укрепват ректумагиналната преграда.

В някои ситуации, когато има крайна степен rectocele хирургични усложнения, свързани със загуба на хемороиди, анален кървене от наличието на пукнатини и признаци pararectal съществуващата фистула, препоръча напречно сечение хирургично отстраняване на недостатъците, описани по-горе, заедно с инструмент rectocele оперативната.

Най-модерният и приемлив метод за оперативна корекция на ректокела е понастоящем инсталирането на мрежов имплант, използващ ендоскопски метод, който се счита за минимално инвазивна хирургия, лишена от постоперативни усложнения. Поради факта, че имплантът е направен от висококачествен материал, пациентите не причиняват проблеми с оцеляването на чужди тъкани и няма алергичен компонент.

Подобно на всяка друга хирургична операция, хирургичното лечение на ректокела има редица абсолютни противопоказания, които ограничават употребата му (тежка форма на хронична патология при пациент, която може да бъде придружена от развитие на състояния, които застрашават живота на пациента). При тази ситуация жената се препоръчва постоянно да носи песар, което предотвратява по-нататъшното прогресиране на заболяването и пролапса на вътрешните генитални органи от влагалището.

При възникване на най-малкото съмнение относно развитието на тази болест, незабавно трябва да потърсите съвет от проктолог!

Ректоцеле (спускане на ректума)

Пропускане на задната вагинална стена (ректокеле - в процеса на пролапса или пролапса на ректалната стена). Дисфункцията на ректумагиналната фасция, която отделя вагината и ректума, води до това състояние. С отслабването на това анатомично образуване на ректалната стена започва да се издува през задната стена на вагината в нейния лумен.

Симптоми Rectotsele

Основният и често срещан симптом на пролапса на вагиналната стена е усещането за чуждо тяло. На рецепцията пациентите често описват тези симптоми: "нещо излиза за мен", "някаква топка се пръска от влагалището", "когато седна, ми се струва, че седя на нещо", "нещо излиза от влагалището ми и се втрива в бельото и т.н. Въпреки това, не е рядко, че по време на началните етапи ректуката не може да бъде придружена от никакви симптоми.

С развитието на заболяването, симптомите стават по-изразени и причиняват сериозен дискомфорт. Специфични прояви, характерни за ректокела, са проблеми с дефекацията:

  • Хроничен констипация, с необходимостта от масаж на утаената част на ректума за цялостно изпразване;
  • Усещане за непълно изпразване на ректума;
  • Често желание да се изправя;
  • Дискомарк по време на полов акт;

Прогресията на пролапса на задната стена (Rectocele) води до още по-големи проблеми с дефекацията, която може да причини развитието на такива заболявания като хронични хемороиди, хроничен криптит, анален фисури и т.н.

Изолиран пролапс на задната вагинална стена (ректокеле) е рядък, често се съпровожда от пролапса на матката (апикален пролапс) и / или пропускането на предната стена (цистоцеле).

ЗАДАЙТЕ ВЪПРОС ДОКТОР

✓ Задайте въпрос анонимно, чрез формуляра за обратна връзка ще се опитаме да ви помогнем.

Причини и фактори, допринасящи за развитието на Rectocele

Тъканният танген се състои от мускули и лигаментни фасциални апарати, като по правило тези структури осигуряват необходимата подкрепа за тазовите органи. С течение на времето може да настъпи повреда на фасилитационния апарат на фасилията в резултат на раждане, продължително увеличаване на вътребоременното налягане и т.н., което води до патологично снижаване на вагиналните стени. По-долу са общите фактори, допринасящи за развитието на Rectocele.

  • хронични заболявания и болести, придружени от увеличение на корема натиск са основните фактори, водещи до образуването на rectocele (физически натоварвания, свързани с напрежение от повдигане в дома на професионалния спорт, хроничен запек, хронична кашлица, бронхит, астма и др.)
  • затлъстяването, заседнал начин на живот, също могат да причинят развитие на ректума.
  • многоплодна бременност, продължително и травматично естествено раждане
  • възраст (риск от пролапс на вагиналните стени се увеличава с възрастта, особено след менопаузата, когато се наблюдава естрогенен дефицит (намаляване на общите и местните нива на женски полови хормони са отговорни за силата на лигаментно апарат tazovgo дни)
  • системен дисплазия (недостатъчност) на съединителната тъкан (В последните години все по-важно е прикрепена към система ", съединителна тъкан дисплазия" пациенти, страдащи от таза пролапс на органи: cystocele, rectocele, пролапс на предната вагиналната стена, задна вагиналната стена и матката пролапс

Диагностика на ректокела

За диагностицирането на Rectocele, събирането на оплаквания и историята на заболяването не е достатъчно. Необходим е задължителен вагинален преглед. защото Визуална картина на Cystocele, Rectocele или маточен пролапс (Uterocele) може да бъде подобна, този тип изследване е насочена главно към идентифициране на вида на пропускливостта на вагиналните стени.

  • Вагиналното изследване се извършва в хоризонтално положение на специален гинекологичен стол без използване на гинекологични огледала - за да се намали дискомфортът по време на изследването. По време на прегледа, лекарят може да ви помоли да издърпате или кашляте за по-адекватна оценка на пролапса на вагиналните стени.
  • Попълването на конкретни въпросници преди и след операцията е необходимо за обективността на вашите оплаквания и последващото им сравняване, за да се оцени ефективността на лечението.

Ректокеле

Консервативно лечение на ректука

Тактиката на лечението зависи от етапа на пропускане на вагиналните стени. По правило, на етапи 1-2 на пропуск, без наличието на специфични симптоми, се препоръчва да се спазва и спазва защитен режим. Механизмът на развитие на пропускането на вагиналните стени показва, че при всички проблеми връзките и фасцията на тазовия подът са "виновни", които не могат да бъдат напълно възстановени след самото нараняване. И именно поради тази причина, когато вагиналните стени са очевидно пропуснати, обучението на мускулите на тазовия под (упражнения Kegel), които не са пряко включени в патологичния процес при лечението на въпросната патология, е практически безсмислено. Освен това, тези упражнения могат дори да влошат ситуацията, поради активното увеличаване на вътреболничния натиск, ако те се извършват неправилно.
Като палиативна (временна) мярка е възможно да се използват специални поддържащи устройства (песари). Този подход не води до лечение, което само временно ще подобри състоянието ви. В допълнение, не всички жени понасят добре тези устройства: често се развива ясно изразено възпаление (реакцията на лигавицата на влагалището до чуждо тяло), което прави невъзможно използването на такива продукти.

Ректокеле

Хирургичното лечение е ефективно само при понижаване на фаза 3-4 на задната вагинална стена (Rectocele), а понякога и на втория етап при наличие на специфични симптоми.
За разлика от Кистоцеле, където традиционните операции са неефективни, пластичната хирургия със собствена ректокелетна тъкан (трансвагинална задна корорафия) дава добри резултати при 85-95% от пациентите и значително подобрява тяхното качество на живот.
Използването на окото импланти в този случай, не се подобри анатомични (пропускането откриване, когато се гледа на стол) и субективни (симптоми, които пациентът се чувства) резултати, но увеличава риска от усложнения и подходящ само докато хирургичното лечение на матката пролапс (uterotsele). При този подход ефективността достига до 92%.

В заключение бих искал да кажа, че всеки отделен пациент трябва да се разглежда поотделно и да не бъде пригоден да отговаря на модела. В това отношение е много важно хирургът да има богат опит и различни методи за корекция на вагинален пролапс. В този случай реконструкцията на тазовия под няма да се извърши "както мога или съм свикнала", но "във възможно най-голяма степен" във вашия случай. В нашата клиника се извършват повече от 600 операции годишно за уринарна инконтиненция при жените и още 900 - за пролапса (пропускане) на тазовите органи (също и в комбинация с уринарна инконтиненция).

Лечение в тях KVMT. NI Държавен университет в Пирогов Санкт Петербург

Северозападният център по певиопаринеология (НВПЦ), основан през 2011 г. въз основа на Катедрата по урология към Клиника по високи медицински технологии. NI Пироговски държавен университет в Санкт Петербург, специализира в съвременните методи с ниско въздействие за лечение на ректокеле (пролапс на ректума), чийто лидер е д-р Дмитрий Дмитриевич Шкарупа, уролог.

Реконструктивната операция на тазовия под е много специфична област, която изисква дълбоко разбиране на анатомията и функцията на тазовите органи, както и увереност в овладяването както на "мрежова", така и на "традиционна" операция. Знанието прави лекаря свободен да избере метод за лечение, а пациентът е доволен от резултатите.

Всяка година Центърът извършва повече от 900 операции за пролапса (пропускане) на тазовите органи (също и в комбинация с уринарна инконтиненция).

Считаме, че проследяването на дългосрочните резултати от лечението е най-важният елемент от нашата работа. Повече от 80% от нашите пациенти редовно се преглеждат от специалисти на Центъра в края на следоперативния период. Това ви позволява да видите реална картина на ефективността и безопасността на лечението, което се извършва.

Разходите за лечение на ректокеле (липса на ректума):

Повечето от пациентите получават безплатна помощ в рамките на задължителната медицинска застраховка (съгласно политиката на OMS).

Възможно и лечение за пари в брой. Цената зависи от обема и сложността на операцията. Средно: от 50 000 до 80 000 рубли.

ОРГАНИЗАЦИЯ НА ЛЕЧЕНИЕТО В ОТДЕЛ "KVMT UROLOGY IM. NI ПИРОГОВА Държавен университет в Санкт Петербург

✓ Да организираме лечение - обадете ни се или пишете писмо с формулировката на вашия въпрос.

rectocele

Ректокеле - издатина на предната стена на ректума във влагалището. Има подобно нарушение поради отслабването на ректумагиналната преграда, която се намира между вагината и ректума. Причините могат да бъдат продължителна констипация, увреждане по време на раждането, слабост на мускулно-лигавичния скелет, обикновено в резултат на промени, свързани с възрастта.

Пациентът с ректокеле изпитва затруднения по време на движенията на червата, поради което има усещане за непълно изпразване на червата. Продължителното напрежение при запек води до увреждане на ректалната лигавица, често се свързват и други проктологични заболявания: анален фисури, хронични хемороиди, ректална фистула, хроничен криптит и др.

Методи за лечение на ректоцеле

Лечението се извършва под наблюдението на хирург-колопротектор. Първоначално заболяването може да бъде ефективен метод на консервативна терапия: коригиране на аномалиите на евакуационната функция на дебелото черво. В допълнение, използването на набор от специално подбрани упражнения може да укрепи мускулите на тазовия под. В по-късни етапи се препоръчва хирургично решение.

Днес съществуват повече от 500 метода на хирургично лечение, но същността е:

  • при отстраняването на издатината - ректалната стена се зашива в напречната посока;
  • при укрепването на вагиналния септум - зашиване на мускулите, повишаване на ануса, както и задната стена на вагината.

Забелязва се, че перинеалната пластика с използването на собствените тъкани на пациента в 10-15% води до повторно възникване на заболяването.

Резултати от операцията по ректокеле в швейцарската клиника

Благодарение на технологиите, използвани в SwissClinic Center, следоперативните усложнения и рецидивите бяха сведени до минимум. С началото на използването на имплантант на окото пациентите могат да излязат от леглото още на следващия ден след операцията, след 2-3 дни те могат да водят активен начин на живот. Трябва да се отбележи, че прогнозата за лечение на това заболяване е благоприятна, е възможно да се постигне възстановяването на функциите на мускулите на тазовия под, както и нормализирането на дефекацията.

Предимства на хирургичния метод на ректоцеле, използван в швейцарската клиника

SwissClinic Coloproctology Center разработи и приложи успешно нов метод за хирургично лечение - системата PROLIFT - възстановяване на предната и задната част на тазовия под. Учените от Франция и САЩ взеха участие в разработването на тази техника. Моделът на специалния метален имплант, разработен специално за този метод, дава възможност за закрепването му към тазовите връзки и укрепване на ректуавалната преграда. Освен това поради свойствата си имплантът не взаимодейства с тъканите на тялото, не предизвиква възпалителни процеси. Въпреки това, точно поради надеждността на фиксирането, този тип операция не е подходяща за жени, които планират бременност. По време на раждането подобен имплант няма да позволи на тъканите да се простират в тази област.

Операцията се извършва при обща или епидурално-сакрална анестезия, благодарение на локализирането на конеца на задната стена на вагината се постига добър козметичен резултат.

Регистрирайте се за консултация: 8 (495) 782-50-10

rectocele

Обикновените хора знаят много по-малко за пролапса (ректоцеле), отколкото за други проктологични заболявания, тъй като много хора имат много въпроси относно този проблем: какво е това, при жените или мъжете изглежда по-често как да се лекува и как да се предотврати това? Според статистиката, ректоцелето засяга главно жените. Резултатите от последните проучвания показват, че заболяването страда от 15 до 40% от жените на възраст над 45 години.

Често заболяването не се диагностицира поради голямата прилика с хроничния запек. В повечето случаи пациентите се опитват сами да се справят със симптомите на пролапса, докато заболяването не се открие случайно по време на рутинно изследване.

Какво представлява ректукът и неговите причини

Ректоцеле - пролапса на ректума в посока на коренова кост, т.е. в задната стена на влагалището. Така нареченият джоб се издува във влагалището, което причинява проблеми със стола и страда от интимен живот. Почти е невъзможно да се види снимка на тази патология, тъй като тя се определя само от симптомите. В 80% от случаите пролапса на ректума от този тип е скрит, особено в ранните етапи.

Причините за ректума на ректума са многобройни. Основният фактор, предизвикващ развитието на патологията, е отслабването на ректумагиналната преграда и мускулите на тазовото дъно. Следните явления могат да доведат до тях:

  • вродена слабост на тазовия подтип и ректовагиналната преграда;
  • родове на голям плод, които са придружени от разкъсване или разрязване на перинеума;
  • хронично увеличение на вътреболничния натиск поради запек или тежък физически труд;
  • функционални патологии на аналните сфинктери;
  • свързаните с възрастта дистрофични промени на сфинктера, мускулите на тазовото дъно и ректумагиналната преграда;
  • остри и хронични заболявания на гениталните органи при жените;
  • състояние след отстраняване на матката (хистероктомия).

Установено е, че такова заболяване при жените е следствие от съвпадението на няколко провокиращи фактора.

В ранна възраст се появява при жени след раждане или груба акушерска манипулация при наличие на вродена слабост на ректумагиналната преграда и тазовите мускули. При възрастни жени ректуката се развива поради многобройни раждания и свързаните с възрастта промени, свързани с хроничен запек.

Симптоми на ректокела и класификация

Болестта се развива на няколко етапа, като при всеки от тях се появяват симптоми от определена природа, свързани с промени в функционалността на ректума.

Проблемите и степента на дискомфорт варират в зависимост от стадия на заболяването:

  1. В първия етап, пациентите се оплакват от трудно дефекация, която се появява периодично. Това се дължи на факта, че фекалната бучка пада в издатината и остава в нея, въпреки усилените опити. Прочистващата клизма и употребата на лаксативни лекарства помагат да се справи с проблема, но проблемът не изчезва и болестта прогресира.
  2. Във втория етап пациентите имат чувство на непълно изпразване на червата поради факта, че изпражненията се забавят в издатината на ректума в големи обеми. За пълно изпразване на ректума е необходимо двустепенно движение на червата, а понякога и допълнителни манипулации - натискане на перинеума или натиск на фекална бучка с ръката през задната стена на влагалището. Периодично болките в ректума, долната част на корема или перинеума могат да бъдат нарушени, тъй като стагнацията на изпражненията провокира възпалителни процеси в дисталния дебелото черво. Поради необходимостта от дълъг и труден тласък има свързани проблеми - хемороиди, анални фисури, криптити. При ректокеле 2 градуса е трудно да се направи без лаксативи.
  3. При ректокеле 3 градуса, описаните по-рано симптоми се допълват от загубата на част от ректума във влагалището и от гениталния прорез. Пациентите се оплакват от усещането на чужд предмет в гениталния тракт, множество фалшиви принуждавания да изпразнят ректума. Те редовно имат инфекции на гениталния тракт, развиващи пролапса на матката, уринарна инконтиненция. На този етап лаксативите не спомагат за облекчаване на движенията на червата, жената трябва да подпомогне процеса на екскреция на фекална кома с натиск върху изпъкналостта.

Знаците, чрез които може да се определи ректокела, са разгледани на фигурата по-долу.

При отсъствие на навременна диагноза, ректокелата напредва доста бързо. Болестта преминава към следващия етап от 2-3 години.

Диагностика на заболяването

Можете да приемете ректоцеле на базата на оплаквания, подадени от пациента, но това не е достатъчно, защото лекарят трябва да определи степента на развитие на болестта и съществуващите коморбидности. Тази информация ще ви помогне да изберете ефективно лечение.

Основният метод за диагностициране на заболяването е изследването на пациента на гинекологичния стол. Лекарят поиска малко напрежение, за да се увери, че на гърба на вагината се появява издутина. Извършва се и цифрово изследване на ректума и вагината. Определянето на техния размер помага да се установи (приблизително) степента на патологичните промени.

Допълнително се провеждат инструментални проучвания:

  • anoscopy;
  • сигмоидоскопия;
  • функционално изследване на анални сфинктери (сфинкетометрия и електромиография);
  • проктография с напрежение.

С помощта на тези изследвания са установени обективни показатели за размера на издатината, механизма на нарушения на дефекацията и присъствието на свързани патологии. Ако подозирате скрито чревно кървене, се прави анализ на окултната кръв на фекалиите. В допълнение, кръвта се изследва за признаци на възпаление в тялото, анемия и заболявания на вътрешните органи. Лабораторна диагноза е необходима при планиране на хирургична интервенция за елиминиране на ректален пролапс.

По време на диагнозата, проктологът изключва заболявания, подобни на ректоцеле - цистоцеле и херния на ректумагиналната преграда.

Методи на лечение

Когато ректумът е пропуснат, е необходимо комплексно лечение, което е насочено към възстановяване на състоянието и функциите на ректума, нормализиране на чревната микрофлора и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването. Основният начин за премахване на патологията е операция за възстановяване на позицията на ректума. Преди прилагането му се практикува консервативна терапия, чиято цел е да се коригират двигателните и евакуационните функции на дисталното дебело черво. Това включва диета, извършване на специални упражнения и приемане на лекарства.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение се използва главно при 2 и 3 градуса пролапс, както и в първия етап, когато има тенденция към прогресиране на патологичния процес. Има няколко стотин вида хирургически методи, използвани в ректоцела, но всички те по някакъв начин се основават на укрепване на ректуавалната преграда и елиминиране на издатината на ректума.

За да премахнете пролапса, използвайте следните методи:

  • затваряне на ректалната стена;
  • Затваряне на мускулите, които държат ректума и задната вагинална стена;
  • поставяне на мрежест имплант, съдържащ ректума, в физиологично правилно положение.

Ако по време на диагнозата се открият допълнителни патологии (хемороиди, анални фисури, ректални полипи, цистоцеле), се извършва комбинирана операция за отстраняване на свързаните с тях проблеми.

В повечето случаи операцията за отстраняване на ректуката се извършва с обща или епидурална анестезия.

Прогнозите след операцията са положителни. Повечето жени постоянно се отърват от симптомите на пролапса, особено ако се използва имплантант на окото. Отнема 1-2 месеца, за да се възстановят напълно функциите на ректума. През този период се препоръчва да се въздържат от интимен живот, да се придържат към диета.

Диета и лекарства за ректоцеле

Консервативното лечение, което включва диета и медикаменти, се използва по време на подготовката за операцията, както и след нея. Основната цел на такава терапия е нормализирането на изпражненията и възстановяването на двигателните евакуационни функции на ректума.

Това е важно! Лечението без хирургична интервенция само с диета и лекарства с ректокеле не е ефективно, особено ако болестта е премината в етапи 2 и 3. Тези методи играят поддържаща роля и облекчават симптомите.

Диета с пролапс на ректума включва включването в храната на храни с голямо количество фибри. Помага да се увеличи обемът на изпражненията и да се направи мека, което улеснява процеса на дефекация. Основата на менюто трябва да бъде:

  • пресни зеленчуци - боб, шушулки от боб, броколи и кале, череша, печени картофи и царевица, моркови, цвекло и др.;
  • пресни плодове и плодове - авокадо, тиква, грейпфрут, малини, ябълки, боровинки и други;
  • зърнени храни (елда, пшеница, овес) под формата на странични чинии, зърнени храни с мляко или вода;
  • пълнозърнест или трици хляб;
  • ядки;
  • Зелените.

Всеки ден тялото трябва да получи най-малко 30 грама фибри. Ако не е достатъчно в диетата, в нея се въвеждат трици. Те са предварително накиснати в гореща вода и добавени към зърнени храни, странични ястия, супи, бонбони.

Консервативното лечение допълва употребата на осмотични лаксативи и лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на чревната микрофлора и подвижността:

  • Prokinetic - Motilium, Itopod, Osetron и други;
  • еубиотици - бифимбубарин, лактобактерин, ентерол, линкс, ацилакт и други.

Лечението трябва да продължи най-малко един месец и половина преди началото на хирургичното лечение на ректуката. Необходимо е да ги вземете след операцията.

Вземи самите лекарства не може. По-добре е да поверите това на лекаря, така че лечението да е наистина ефективно и безопасно. За да се намали вероятността от генитален пролапс, консервативната терапия се допълва от носенето на песари.

Терапевтична гимнастика

Специалната гимнастика се използва за премахване на проблемите с пролапса на ректума в началните етапи на заболяването. Подобрява физическото състояние, намалява симптомите и помага за възстановяване на подвижността на червата. Упражненията се избират индивидуално въз основа на характеристиките на хода на заболяването при отделен пациент. Продължителността на тази терапия е 4 месеца. След нормализиране на състоянието се препоръчва да се правят серии от упражнения ежедневно, за да се предотврати рецидиви.

Важно е да запомните! Без значение колко добри са възстановителните упражнения за ректоцеле, ефектът от тях ще бъде забележим след дълъг период и само по време на ежедневните упражнения.

Следните упражнения се считат за най-ефективни за ректоцеле:

  • въртене на краката в склонна позиция;
  • повдигане на таза от легнало положение;
  • вдигане изправени крака от лежане на стомаха;
  • откъснете от коляно-лакътя позиция.

Плуването, ходенето и катеренето на стълби ще бъдат полезни (можете да използвате специален степър треньор).

Положителен ефект върху тонуса на мускулите на перинеума и малката тазова гимнастика Kegl. Тя се основава на имитация на задържане на урина, по време на която те се опитват да упражнят максимално мускулно напрежение отдолу нагоре. Извършвайте възстановителни упражнения по този метод по всяко време за 200 или повече повторения на ден. Прочетете повече за техниката на изпълнение във видеоклипа:

Въпреки голямата си ефективност, гимнастиката не е основното лечение за ректоцеле, особено ако е диагностициран етап 2 или 3.

Усложнения на ректокела

Ако пролапсът не е открит навреме и лечението не е започнало, пациентът рискува да срещне усложнения. Те включват:

  • пролапс на матката и гениталиите;
  • инконтиненция на урина и / или изпражнения;
  • ректално образувание на фистула;
  • увреждане на чревните стени с последващо кървене, което в повечето случаи ще бъде скрито, което ще доведе до анемия на дефицит на желязо;
  • силна болка в перинеума по време на полов акт.

Премахването на тези проблеми е много по-трудно от пролапса. Поради това е по-добре да започнете сложна терапия веднага след поставянето на диагнозата и да следвате всички препоръки на лекаря.

предотвратяване

Понякога е невъзможно да се избегне диагнозата пролапс или ректоцеле, особено когато става въпрос за вродена слабост на тазовите мускули и ректумагиналната преграда. Независимо от това, простите превантивни мерки ще помогнат да се предотврати развитието на болестта и нейната прогресия. Можете да избегнете здравословни проблеми, ако:

  • избягвайте запек, отидете в тоалетната, когато възникне желание и не го толерира;
  • теглото на монитора - затлъстяването може да допринесе за появата на пролапс;
  • ядете храни с високо съдържание на фибри;
  • време за лечение на възпалителни и други заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • премахване на повдигането на тежести;
  • укрепване на мускулите на таза и перинеума (това ще помогне на Кемлинг гимнастика).

Жените трябва да посещават редовно гинеколог, особено след раждане и в присъствието на фактори, предразполагащи към пролапс.

Ако се появят симптоми на заболяването, няма смисъл да се отложи посещението при гинеколог или проктолог. Колкото по-скоро започнете да се борите с тази болест, толкова по-голяма е вероятността тя да бъде окончателно отстранена.

Ректоцеле - особено женска патология: признаци на развитие и лечение

Когато ректокела 2 градуса изпъкнало от стената на ректума, идва към вестибюла на влагалището. Пациентът е в състояние да разпознае болестта само въз основа на външни признаци - при болестта процесът на изпразване е нарушен и има чувство, че след като отидете в тоалетната в червата, има нереализирани изпражнения. Заболяването започва постепенно и пациентът може дори да не забелязва ректокеле на началната степен, тъй като не може да види вътрешните органи, а запекът обикновено се дължи на други заболявания или нездравословни диети.

Какво представлява тази болест?

Ректокела на ректума е заболяване, при което структурата на вътрешните органи е нарушена. В патологията органът се увеличава по размер и започва да се премества към предната част на влагалището или обратно към опашната кост. Има заболяване, дължащо се на изместването и загубата на вътрешни органи или поради повишеното коремно налягане. В резултат на заболяването е възможна чревна дисфункция.

Защо има: основните причини

Ректоцеле е по-податлива на жените, тъй като те често диагностицират пролапса на матката, което е едно от предпоставките за развитие на патологията на червата. При мъжете, задната ректука е главно диагностицирана, което се дължи на проблеми в работата на коремната секция. Тези фактори могат да доведат до появата на патология на ректума:

  • често запек;
  • наранявания по време на раждане;
  • затлъстяване;
  • носещи тежести;
  • менопаузата;
  • бременност;
  • мускулна слабост на тазовия под;
  • нарушаване на функционалността на сфинктера;
  • генитални заболявания;
  • продължителна силна кашлица.
Връщане към съдържанието

Характерни симптоми

Rectocele 1 степен е трудно да се забележи, тъй като клиничната картина обикновено липсва. Освен това, основният симптом на чревните проблеми е трудността при изпразване. Пациентът трябва да вземе слабително, ръчно да стимулира себе си да отиде до тоалетната, която отрицателно засяга болестта. Симптомите на ректокела са:

  • запек;
  • усещане за непълно изпразване;
  • Често призовава към тоалетната "в големи";
  • уринарна инконтиненция;
  • болка в перинеума;
  • треска;
  • анално кървене.
Връщане към съдържанието

Какви са типовете?

Лекарите разделят ректоцелата на следните етапи:

  • 1 градус. Тънките черва се издуват напред, можете да ги разкриете, когато изследвате таза. Симптоматологията не се изразява или изобщо не се проявява.
  • Етап 2 Във влагалището се появява изразен "джоб", който пресира ректума. Пациентът усеща наличието на изпражнения в червата, което не е напълно изчерпано. На този етап симптомите й лесно се бъркат с хемороидите.
  • Етап 3 Червата се простира отвъд влагалището в гениталния прорез. При ректокеле 3 градуса се наблюдава изразена чревна дисфункция.

В зависимост от степента на нарушение лекарите го разделят на няколко типа, които са представени в таблицата:

диагностика

Лекарите разпознават предната ректука като използват такива процедури:

  • Гинекологичен преглед с опъване. С негова помощ лекарят определя положението и размера на издатината.
  • Ректално изследване. Диагнозата се извършва с помощта на пръсти, аноскоп или огледало. Помага на лекаря да идентифицира лезиите на лигавицата.
  • Колоноскопия или ендоскопия. Използва се специален апарат, за да се видят недостатъци в ректума.
  • Откриване на недостатъци. Използва се за определяне на степента на заболяването.
Връщане към съдържанието

Лечение: основни методи

Невъзможно е да се излекува ректуката вечно, защото дори след операция има пристъпи.

Третирането на отклонението зависи от неговата степен. В напреднали случаи, хирургията помага, с по-леките стадии на заболяването, можете да правите без операция. Възможно е значително да се облекчи състоянието с лекарства, диети, физическо натоварване, народни средства, които също са превенция на болестта.

Консервативна терапия

Лечението е възможно на 1 етап от заболяването. Народните средства, физическите упражнения за укрепване на тазовия под и диетата на храните, пълни с фибри, ще бъдат ефективни. Използват се леки лаксативни лекарства и прокинетици - средства за стимулиране на червата. С навременното лечение, ефектите на ректоцеле при жените няма да доведат до загуба на органи или други заболявания.

Ректокелетна операция

В стадий 2 и 3 на болестта се извършва операция Longo. 60 дни преди процедурата се предписва локално лечение, което включва приемане на лаксативни лекарства, както и средства, нормализиращи чревната подвижност и нивото на микроорганизмите в нея. Пациентът се препоръчва диета и гимнастически упражнения с ректоцеле. По време на операцията, предната част на червата се зашива и разделянето между таза и влагалището се засилва. Подлага се на интервенция с местна или обща анестезия. Рехабилитацията е успешна в проследяването на диетата и извършването на необходимите физически упражнения. Обикновено операцията за отстраняване на ректуката се извършва без усложнения, в редки случаи е възможно отокът на тъканите.

Лечение на народни средства

Тези методи на лечение са подходящи за тези, които току-що са открили заболяване сами по себе си или се подготвят за операция по ректокела. Препоръчителен билков билков прием, който подобрява чревната активност, намалява отока. Ефективно използване на корен от женско биле, корен от зърнастец, трева сено. Както и яденето на храни, които допринасят за меките отпадъци от фекални маси, като сушени сини сливи, кайсии, варено цвекло. Възползвайте се от популярните съвети може да бъде само след консултация с лекар.

Диета с ректоцеле

Яденето на храни, богати на фибри, има положителен ефект върху състоянието на червата, загуба на изпражнения и положителен ефект върху цялото тяло. Кашата е богата на витамини и макроелементи. Лекарите препоръчват изоставянето на сухи, твърди, пикантни и пържени храни, алкохол и цигари, тъй като те допринасят за запек.

Последиците и усложненията от болестта

Болестта се развива дълго време, така че е важно да се обърне внимание на най-малките прояви на това и да се третира ректуката във времето. В случай на късна сезиране на лекар, на фона на патологията, могат да възникнат такива усложнения:

Болестта може да бъде усложнена от пролапса на матката.

  • хемороиди;
  • анални пукнатини и кървене;
  • enterocele;
  • cystocele;
  • пролапс на матката;
  • появата на фистули;
  • болка по време на секс;
  • анемия.
Връщане към съдържанието

Как да предупредя?

Правилното хранене, умереното упражнение, както и специалната гимнастика ще помогнат да се избегне болестта. Кегел упражнения ще помогне на жените да поддържат здравето. Трябва да избягвате повдигането на тежки предмети, прекалените усилия във фитнес залата, да изключите храната от храната, което води до подуване на корема и запек. При първите неприятни симптоми, трябва да потърсите помощ от лекар. Не можете да се самолекувате, защото това може да навреди на здравето.