Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса

Панкреасът е неразделна част от храносмилателната система. Нейната роля в разграждането на мастни и въглехидратни храни е безценна. Неизправностите на тялото оказват неблагоприятно въздействие върху тялото като цяло. За да се предотвратят проблеми и да се идентифицират съществуващи патологии, има едновременно един прост, безопасен и най-информативен метод - ултразвук на панкреаса. Ултразвуковите изследвания се извършват амбулаторно, на външната повърхност на перитонеума, което е напълно безболезнено.

Още по-точен метод за изследване на панкреаса е endoUS. За разлика от конвенционалния ултразвук, ендоскопският ултразвук помага да се изследват недостъпните части на органа, включително каналите. Процедурата доставя малко дискомфорт под формата на гадене и подуване на корема. Endousy с 99% сигурност ви позволява да установите наличието на тумори и кисти, дори и в началните етапи.

Структурата и функционалността на тялото

От позицията на анатомията панкреасът се намира в коремната кухина, зад стомаха. Органът е разположен близо до стомашната стена и дванадесетопръстника. В проекцията спрямо коремната стена органът е разположен на 10 см над пъпа. Структурата е алвеолар-тубуларна, компонентите са:

  • глава - част от жлезата, разположена в областта на дванадесетопръстната огъвка, главата е визуално отделена от тялото чрез канал, по който минава порталната вена;
  • тялото е част от панкреаса, различаващо се в задната, предната, долната част и горния, предния, долния ръб; размери на тялото не повече от 2,5 см;
  • опашката на панкреаса има конусовидна форма, насочена нагоре и достига до основата на далака; размери не повече от 3,5 cm.

Дължината на панкреаса при възрастни варира от 16 до 23 см, тегло - в рамките на 80 грама. При децата параметрите на панкреаса варират според възрастта. При новородените органът може да бъде по-нормален поради физиологичната незрялост.

Панкреасът изпълнява екзокринни и ендокринни функции. Екзокринната функция се редуцира до секрецията на панкреатичните секрети с съдържащите се в нея ензими за разграждането на храната. Ендокринната функция е свързана с производството на хормони, поддържането на метаболизма, баланса на протеините и въглехидратите.

Индикации за изследване

Ултразвуковото изследване на панкреаса се извършва при съмнение за лошо храносмилане, възпаление на органа, сериозни дисфункции на органите на хепатобилиарната система. Често, с помощта на ехография се визуализират не само панкреаса, но и други органи в перитонеалната кухина - черния дроб, далака и бъбреците. Изпитването на съседни органи е необходимо поради взаимодействието на черния дроб с панкреаса. По време на патологичните процеси в черния дроб усложненията могат да се разпространят в жлезата, което води до отрицателна клиника.

Причината за сонографското изследване на панкреаса е появата на предупредителни признаци:

  • синдром на болка - остър или хроничен - от епигастриалната област, стомаха, левия хипохондриум или дифузна болка в корема;
  • повтарящо се разстройство на изпражненията - запек, диария, стеаторея, неразградени изпражнения, наличие на примеси от слуз;
  • загуба на тегло;
  • наличието на потвърден диабет, панкреатит;
  • болка и дискомфорт в самопалпацията на лявата и централната част на корема;
  • подозрителни резултати от други стомашно-чревни изследвания (гастроскопия, рентгеново изследване);
  • купуват жълт цвят на кожата.

Ултразвуковата диагностика играе важна роля при отхвърлянето или потвърждаването на сериозни диагнози - панкреатит, полицистичен рак на панкреаса и ракови тумори.

Алгоритъм за подготовка на процедурата

Подготовката за ултразвук на панкреаса е необходима, успехът на проучването зависи от него. Ако пренебрегнем подготвителната процедура, подходящата ехография ще бъде замъглена и съдържанието на информацията ще бъде намалено с 70%. Подготовката за процедурата включва организиране на елементарни събития:

  • 3 дни преди ултразвуковото сканиране е необходимо да се откажем да ядем храни с високо съдържание на протеини - месо и риба под всякаква форма, ястия от яйца;
  • премахване на храни, които могат да увеличат образуването на газ от диетата - сурови ябълки и грозде, зеленчуци (боб, зеле), млечни продукти, напитки с газ, бира;
  • последното хранене в навечерието на проучването не трябва да е по-късно от 19 часа; преди ултразвук, пациентът трябва напълно да се въздържа от хранене за 12 часа;
  • сутринта за преглед, трябва да пиете слабително;
  • Преди ултразвуковото сканиране е строго забранено да се пуши и да се приема лекарство;
  • Препоръчва се адсорбенти (активен въглен) или препарати с карминационен ефект (Espumizan) да се приемат от лица, които са предразположени към метеоризъм.

Необходимо е да се подготвим за ендоуси, както и за стандартна сонография на панкреаса - диета, отказ от алкохол и пушене, приемане на лекарства, използване на симетикон и адсорбенти за отстраняване на газове от червата. Въпреки това, при ендоскопско ултразвуково изследване може да се наложи да се вземат средства за облекчаване на нервната възбуда. Диазепам обикновено се използва като инжекция. В обществените болници се използва локална анестезия - по искане на пациента.

Лечение на резултатите - нормата и патологията

Ултразвуковото изследване на панкреаса разкрива или наличието на функционални разстройства и други аномалии, или състояние на пълно здраве на органите. Индикатори за абсолютно благополучие във функционирането на жлезата:

  • структурата на тялото на жлезата е пълна и хомогенна, е позволено наличието на малки инклузии с размер не повече от 1,5-3 mm
  • органът се визуализира ярко, изображението на екрана е с висока интензивност (ехо);
  • анатомичната структура (опашка, тяло, глава и провлак) е ясно визуализирана;
  • Каналът Wirsung има оптимален диаметър от 1,5 до 2,5 мм;
  • съдовият модел не съдържа тежка деформация;
  • отражение отразява средните стойности.

Декодиращият ултразвук на панкреаса с всеки тип патология е индивидуален. При наличие на възпалителни процеси на органите, усложнени от оток, на монитора се наблюдава увеличение на цялата жлеза, от главата до опашката. При наличие на тумори, ултразвук ще покаже значително нарастване на засегнатите лезии. В случай на панкреатит се визуализира уголемена жлеза, в допълнение разширен визуален канал показва заболяване. При липоматозата, мастната дегенерация на орган, симптомът "лобуларен" се определя чрез ултразвук: на екрана се визуализират здрави области с делиминирани бели петна.

Резултатите от ултразвук с тълкуване на основните параметри:

  1. контурите на органа са нормални в панкреаса за ултразвук, гладки контури, чиито ръбове са ясни; неясни показват възпалителни заболявания на самата жлеза или на съседни органи (стомаха, дванадесетопръстника); изпъкналите ръбове показват цистична лезия и абсцеси;
  2. структурата на тялото - вариант на нормата се счита за гранулирана структура със средна плътност, подобна на тази на черния дроб, далака; повишената плътност (хиперехогенност) показва хроничен ход на панкреатит, камъни и неоплазми; намалена ехогенност (хипохогеност) - остър панкреатит и оток; с кисти и абсцеси в патологичните зони на вълната не се отразяват;
  3. панкреасна форма - обикновено има формата на буквата S; визуализацията на формата под формата на пръстен, спирала, при наличие на разделяне и удвояване, показва наличието на изолирани дефекти или сложни патологии;
  4. нормален размер на тялото при възрастни - глава 17-30 мм, тяло на жлезата 10-23 мм, опашка 20-30 мм.

След завършване на ехографията лекарят прави оценка на всички показатели и издава заключение на пациента в ръцете си, в което се прави пълното тълкуване на резултатите от процедурата. Заключението се подготвя веднага, в рамките на 10-15 минути. Наличието на патология на орган е показано чрез комбинация от няколко параметри, отклоняващи се от нормата. Малко отклонение от нормалните показатели не може да бъде причина за диагноза. С неясна картина и лоша подготовка, те предписват и правят втори ултразвук.

Организиране на процедурата при деца

Ехографията на коремните органи, включително изследването на панкреаса, се извършва при деца, като се започне от 1-ия месец от живота. Ултразвуковото изследване се показва не само при наличие на коремна болка при детето, слабо повишаване на теглото, диспептични прояви. Важна роля има за предотвратяването на вродени нарушения на органа, неговите канали. Ултразвукът е единственият метод, който ви позволява визуално да определите патологичните промени в жлезата преди началото на периода на активно проявление на болестта.

Необходима е подготовка за изпити за деца. 2-3 дни преди процедурата, детето е ограничено в протеинова храна, намалявайки количеството хлебни и сладкарски продукти в храната. Основата на диетата в дните на приготвяне са каши и супи (ориз, елда), компоти. Новородените и кърмачетата могат да бъдат подложени на ултразвук, ако са били не по-малко от 2-3 часа от последния прием на мляко или сместа. Обикновено процедурата за деца трябва да се извършва оптимално сутрин, след като заспи на празен стомах, за да не стане детето гладувано дълго време. Ако изследването се извършва на пълен стомах, визуализацията на органа може да е трудна поради подути чревни бримки.

Лечението на резултатите от ултразвуковата диагностика при деца се извършва, като се вземе предвид възрастта, особено размерът на жлезата. Повечето специалисти по ултразвукова диагностика се основават на следните показатели на нормата:

  • при новородени преди 28-ия ден от живота, размерите на главите са 10-14 mm, телата 6-8 mm, опашките 10-14 mm;
  • при деца от 1 до 12 месеца, размери на главите 15-19 mm, тела 8-11 mm, опашки 12-16 mm;
  • при деца от 1 до 5 години, размерът на главата е 17-20 мм, телата са 10-12 мм, а опашката е 18-22 мм;
  • при деца на възраст от 6 до 10 години - главата е 16-20 мм, тялото е 11-13 мм, опашката е 18-22 мм;
  • при деца от 11 до 18 години - главата е 20-25 mm, тялото е 11-13 mm, опашката е 20-25 mm.

Ултразвукът на панкреаса е необходим, за да се контролира състоянието на най-важния орган в храносмилателната система. Процедурата отнема малко време, но ви позволява бързо да откриете опасни патологии, включително рак. Хората с лоша наследственост, по-рано прехвърлян панкреатит, трябва да правят ехография поне веднъж годишно. Родителите не трябва да пренебрегват планирания ултразвук при деца, страхувайки се от негативните ефекти на ултразвуковите вълни - изследването не носи никаква вреда.

Размерът на панкреаса е нормален при жени за ултразвук

Заплащането на здравето и липсата на внимание, човек не преминава диагностични мерки, които в известна степен ще предотвратят развитието на опасни заболявания на ранен етап. Ето защо, за мнозина се оказва изненадващо патологични заболявания на жлезата или други вътрешни важни органи.

Идентифицирането на проблемите с храносмилането, размерите на панкреаса, които са нормални или не чрез ултразвук при мъжете и жените, са от особено значение.

Размери норма при жените

Неудобното местоположение създава затруднения в палпацията на панкреаса в диагностичните дейности. Затова за тези цели се предписва ултразвуково сканиране (ултразвуково изследване), което дава пълна картина на възпалителния процес и показва обема на панкреатичния орган.

Размерът на панкреаса продължава да нараства от опашката и се разширява до главата. Що се отнася до ширината на канала Virunga, тя е около 2 мм, което е достатъчно за нормалната работа на органа.

Когато жлезата няма възпалителни огнища и размерът й е нормален при възрастен, жлезата е дълга, достига максимум 25 см, а дебелината е до 1,5-1,7 см. Докато при оток или остър панкреатит обемът на панкреаса се увеличава, Най-голямо увеличение в размера се наблюдава при ракови заболявания - киста. При хроничен панкреатит той често не променя обема си, което води до трудности при определяне на патологията. При вирусно увреждане и намален кръвоток в тялото се развива дистрофия (атрофирано състояние).

Какви са нормалните размери на здрав панкреас при възрастни? При хора без патология органът е разделен на сегменти:

Главата е най-широката част, заобиколена от подписване на дуоденума.

Тялото е продълговато. Горната част е в контакт с човешкия стомах, а долната има дължина до втория прешлен на лумбалния гръб.

Опашката на панкреаса е обърната към гърба и се намира близо до далака и лявата надбъбречна жлеза.
Общото тегло на жлезата, състоящо се от три секции, не повече от 90 г. Панкреатичният сок през канала пристига в канала на Санторини (общ канал за събиране на панкреатични секрети) и след това навлиза в дуоденума, който служи като храносмилателен тракт на общата система на тялото.

Нормалният размер на панкреаса при жените и мъжете е сигурен и важен показател при диагностициране на остър панкреатит и панкреатична некроза.

В хронична форма - обърнете внимание на хомогенността на структурния компонент на жлезата или появата на тумори.

Какъв е нормалният размер на жлезата при жените, когато е диагностициран с ултразвук? Не съществуват отличителни черти или различия в структурата на тялото между половете. Важното е, че жена внимателно следи здравето си от човек и бързо вижда някои отклонения от нормата в симптомите. Следователно нормата на обема съответства на мъжкия пол.

Нюанси на ултразвук

Желязното правило за всички, след 30 години, всеки трябва да бъде подложен на ултразвукова диагностика на вътрешните органи. Това е по-вярно за тези, чиито условия на живот са далеч от здравословен начин на живот. Обяснението за това е проста, с постоянен стрес и тежък живот с нарушена диета, органите на храносмилателния тракт са най-податливи на износване, което оказва влияние върху размера на панкреаса. Ето защо, по време на ултразвука, лекарят е длъжен първо да провери жлезата за възможни патологии, които включват размера и външния вид. Вярно е, че има редица симптоми, които предизвикват подозрение и назначаването на допълнителни диагностични мерки. Списъкът на симптомите, за които се назначава допълнителен преглед:

  • болка в левия хипохондриум;
  • след хранене, дискомфорт;
  • диария;
  • запек;
  • иктерична кожа;
  • проява на диабет;
  • болка в локализирането на черния дроб.

Всички тези симптоми накарат страха да установи правилната диагноза и изисква допълнително изследване.
Какво трябва да знаете за човек, преди да бъде подложен на ултразвук? Големият проблем с ултразвука се крие във въздуха. Органът на жлезата, съседен на стомаха и червата, и това създава трудности в диагностичните дефиниции на болестта, нарушавайки яснотата на структурата на визуализацията. Следователно може да е, че е направена неточна диагноза и размерът е неправилно определен.

За по-точно определение има редица препоръки за подготовка за диагностициране:

  • изследователската процедура се провежда сутрин;
  • преди диагностицирането те препоръчват 6-часов глад, който ще даде точния размер;
  • след въздържание от хранене, допълнително с панкреаса, черният дроб се визуализира, което също ще даде точни данни;
  • е забранено да се консумират напитки с съдържание на въглероден диоксид, тъй като изобилието на въздух може значително да наруши размера;
  • отхвърляне на храни, които ферментират в червата и стомаха.

Степента на препоръките, направени за диагностицирането на панкреаса, ще даде държавните данни и точния размер на изследваните органи. Що се отнася до децата, размерът на неформираното тяло е различен от възрастните.

Правилата за ултразвук при деца

Какви размери на размера на панкреаса при деца? При диагностициране на критерий за откриване на патология е размерът на панкреаса при юноши и деца. За деца от ранна и средна възраст лекарят по време на изследването използва специална диагностична таблица, където се предписват нормите и размерът на главата, тялото и опашката на панкреаса. Благодарение на таблицата лекарят определя отклоненията и нормата според диагностичните данни на панкреаса.

Таблица за потвърждаване на ултразвуковите данни за панкреатичните тестове, съгласно стандартите за стандартен размер.

Според таблицата нормата при децата на състоянието на панкреаса е различна от размера на възрастните. Това зависи от определени фактори и от теглото на детето. След изследването учените стигат до извода, че зависимостта на панкреаса от физическото развитие на детето и от неговата възраст е зависима.

От 10-годишното дете органът забавя растежа си, а през времето на раждане той се приближава приблизително до два пъти. Силен скок в растежа се наблюдава в периода на разцвета на пубертета. През този период тя се издърпва с 7-8 см. Само на 18-19 години панкреасният орган става размерът на възрастен.

Същото важи и за визуализацията на канал на панкреаса, когато се извършва ултразвук, той се показва като линия по жлезата и само на 7-9 години, лумена на канала става забележим на него.

Ултразвуковото изследване, извършено върху деца, има предимство пред други методи за диагностични мерки. Първо, това са анатомичните възможности и местоположението на панкреаса. Следователно, за да се определи увеличаването на размера и появата на патологията, става възможно с използването на сонография. Това е удобен и сигурен метод за диагностика. Какво дава този метод:

  1. Получавайте точни данни за панкреаса при деца.
  2. Методът не е инвазивен, което позволява употребата му за деца от всякаква възраст и тегло.
  3. По време на диагностиката детето не е изложено на фона на йонизираща радиация.
  4. Помислете за телата от различни ъгли и в различни проекции.

Декодиране на ултразвук за панкреатит

На първо място започва изследването на контурите и очертанията на панкреаса. Когато се получи чрез ултразвукови данни, когато органът на жлезата има неясни контури, това показва възпалителни процеси. Това се случва, че резултатът зависи от местоположението на съседния орган, възприемчив към възпалителния процес, язвата, гастрит. Ако има удари по жлезата, този факт може да означава новообразувание или киста.

Следващата стъпка внимателно разглежда ехото отразяване на тъканта. В този случай се извършва запис на различни секции, което ще даде сравнителна картина на възможната патология. След това, съгласно таблицата по-горе, резултатите се сравняват и се прави диагнозата патология.

Какъв ще бъде резултатът от отклоненията на ултразвука от панкреатичната норма? Това става предвестник на такива болести:

  1. Малко уплътнение - появата на фибролипоматоза.
  2. Много тюлени, смесени с груба тъкан, говорят за остър панкреатит.
  3. Изобилието от огнища с ниско отдръпване е ехо с хомогенна тъкан на тялото - остър панкреатит.
  4. Една част от намаляването на ехото на обратен натиск е неопластичните процеси в тялото.

Интерпретирането на ултразвуковите данни показва увреждане на органа и как панкреасът се чувства по време на развитието на патологията.

Нормалният размер на панкреаса чрез ултразвук при възрастен, патология с отклонение на показалелей

За да идентифицирате точно патологията, която трябва да знаете, размерът на панкреаса е нормален при възрастните. Топографското местоположение на панкреаса (PZH) не позволява палпирането му по време на обективен преглед, за да се определи състоянието и размерът. Следователно, за да се визуализира и диагностицира, се използва най-достъпният метод - ултразвуково изследване.

Ултразвукът ви позволява да видите органа в триизмерен образ, за ​​да определите яснотата на границите, структурата и ехогенността на тъканта, патологичните образувания, техния размер и локализация, разширяването на общия канал. Познавайки възможностите за размера на панкреаса в нормалния ултразвук, можете да използвате метода за изясняване на неясна диагноза.

Какво влияе върху размера на панкреаса?

Промени в размера на панкреаса се случват през целия живот: той нараства до около 18 години. След това намалява от 55-годишна възраст, когато функциониращите клетки постепенно се атрофират. Това е физиологично преоразмеряване. Вариантите на нормата включват увеличаване на панкреаса при жени по време на бременност.

Намалява се панкреасът:

  • с възраст (след 55 години) с развитието на тъканна атрофия;
  • в нарушение на кръвообращението в тялото;
  • с вирусни лезии.

Дифузно или локално увеличение настъпва при определени патологични състояния.

Локално увеличение на размера се наблюдава при случаи на доброкачествени или злокачествени неоплазми, прости кисти, псевдоцисти, абцеси, конкременти. Отклоненията от нормалните параметри са значителни: са описани клинични случаи на псевдоцист до 40 cm.

При хроничен панкреатит в стадия на персистираща ремисия панкреасът не променя размера си. За проверка на диагнозата се използват данни от канала Wirsung.

Дифузно увеличение на панкреаса се наблюдава при липоматозата, когато в панкреатичния паренхим нормалните клетки се заменят с мастни клетки. Ултразвукът показва нееднородна сонографска картина, включването на мазнини може да увеличи ехогенността на изследваната тъкан.

Размерът на панкреаса променя едем при острото си възпаление - в повечето случаи се наблюдава увеличение на целия орган. Това се проявява не само при възпаление в самата жлеза, но и в патологията на съседни органи: стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур. Само в началните етапи има локален оток на отделна част от панкреаса: главата, тялото или опашката. В бъдеще напълно улавя цялата жлеза.

Увеличаването на панкреаса в тумора зависи от местоположението, типа и агресията на патологичната неоплазма. Ракът на панкреасната глава се открива при 60%: тя е значително по-голяма от нормата - повече от 35 mm. В 10% от тялото се диагностицира злокачествено новообразувание на тялото на панкреаса. В тези случаи размерът на средната част на тялото се увеличава.

Размери на жлезата преди и след хранене

Допълнителен метод за изследване на панкреатит е ултразвукът с натоварване с храна. Sonography се извършва два пъти: сутрин на празен стомах и 2 часа след хранене. Всеки път се измерват напречните размери на главата, тялото и опашката на панкреаса. Увеличава се сумата от показателите след физиологичната закуска до първоначалните данни. Според него се правят изводи за състоянието на тялото. С увеличаване на панкреаса:

  • повече от 16% е нормално;
  • 6-15% реактивен панкреатит;
  • повече или по-малко от първоначалните данни с 5% - хроничен панкреатит.

Всички заключения се правят въз основа на сравнение на получените измерения с данните на нормалните показатели в специална таблица. Методът ви позволява да назначите адекватна терапия за идентифициране на патологията и да контролирате процеса на регенерация на тъканите и възстановяване на функциите на панкреаса.

Патологични отклонения от нормалния размер на жлезите

Увеличаването на размера на панкреаса се свързва с възникващата патология и става постепенно, в много случаи безсимптоматично. Тъй като клиничните прояви често отсъстват, пациентът не е запознат с проблема до първия преглед. По време на сонографията се определя разширеният размер на органа и се разкриват наличните допълнителни форми.

Следните причини водят до патологичния растеж на жлезата:

  • циститната фиброза е наследствено заболяване, характеризиращо се с гъста форма на произвеждана панкреатична секреция;
  • злоупотребата с алкохол (по-често при мъжете);
  • възпаление в тъканите на панкреаса или заболяване на съседните органи (стомашна язва);
  • инфекциозни заболявания;
  • неправилно и нередовно хранене, неспазване на предписаната диета;
  • различни форми в тъканите на панкреаса;
  • високи нива на калций в организма, образуване на камъни;
  • дълги и неразумни лекарства;
  • възпалителни и конгестивни процеси в съседни органи;
  • съдово заболяване;
  • травма;
  • заболявания, които намаляват имунитета.

Тълкуване на ултразвук на панкреаса

Поради невъзможността за палпиране на ултразвук на панкреаса е единственият начин бързо да се изясни диагнозата. Декодирането на резултатите се извършва съгласно определена схема. Тя включва следната информация:

  • местоположение;
  • форма;
  • ехогенетичността;
  • контури;
  • размер;
  • дефекти в структурата или неоплазмата.

Уверете се, че сте посочили състоянието и размера на канала Wirsung. Според тези стандарти функционалният лекар обективно описва картината на панкреаса. Декодирането и анализа на получените данни, проверката на диагнозата, както и назначаването на терапевтични мерки се извършват от специалиста, който предписва ултразвука: гастроентеролог, терапевт, хирург или онколог.

Сонаграфията се основава на способността на изследваните тъкани да абсорбират и отразяват ултразвукови вълни (ехо). Течностите провеждат ултразвук, но не го отразяват - те са анексични (например кисти). Плътните паренхимни органи (черен дроб, бъбреци, панкреас, сърце), както и камъни, тумори с висока плътност не абсорбират, но отразяват звукови вълни, а са ехо-положителни. И също така, нормално тези органи имат хомогенна (хомогенна) гранулирана структура. Следователно, всяка патологична формация се появява на ултразвуковото изображение като секция с променена ехогенност - увеличена или намалена.

Нормални размери на панкреаса: таблица

За да се изясни патологията на панкреаса, цялата информация, получена по време на сонографско изследване, се сравнява със стандартните показатели на специална таблица. При значително отклонение в показателите се правят изводи за наличието на предложеното заболяване.

Ултразвукова диагностика на панкреаса

Панкреасът (PZHZH) е ендокринната жлеза, която е част от храносмилателната система. Нейното състояние е много важно за храносмилателния процес. Ако има патологични симптоми, които показват заболяване на този орган, е необходимо да се извърши ултразвукова диагноза.

Как е процедурата за изследване и как да се подготвите за ултразвук на панкреаса? Какво ще покаже ултразвуковата диагностика на PZHG? Какъв е нормалният размер на панкреаса при възрастен с ултразвук и какви са нормите при децата? Ще намерите отговора на тези и други популярни въпроси в нашата статия.

Показания за изследване на панкреаса

Ултразвуковия панкреас помага да се оцени структурата, анатомичните особености на структурата и патологичните промени на органа.

За да се насочи пациент към ултразвуково изследване на жлезата, е необходимо да се идентифицират неговите патологични признаци, показващи развитието на болестта на този орган. Това изследване е абсолютно безопасно, но се извършва само според указанията.

Ултразвуковото изследване на панкреаса се извършва в следните случаи:

  • При наличие на диагноза "захарен диабет", както и за пръв път, се наблюдава повишаване на кръвната глюкоза по време на лабораторния преглед;
  • Ако възникне болка в корема или по-скоро в левия хипохондриум. Болката може да бъде локализирана и в лумбалния участък, или може да бъде херпес зостер (т.е. тя се усеща около тялото на нивото на горната част на корема и лумбалния участък);
  • При наличие на повтарящи се гадене и повръщане (признак на остър и хроничен панкреатит - възпаление на панкреаса);
  • Ако има патологични промени във формата и разположението на вътрешните органи, разположени в коремната кухина (например черния дроб, жлъчния мехур, стомаха);
  • При промяна на цвета на кожата и лигавиците в жълто;
  • Когато възникне тъпа коремна травма;
  • С разстройство на изпражненията;
  • С рязък спад на теглото.

Подготовка за ултразвук на панкреаса

За да получите надежден резултат от това проучване, е необходимо да се подготвите за процедурата.

Подготовката за ултразвук на панкреаса включва следните правила:

  • 3 - 5 дни преди изследването показва диетата. Необходимо е да се изключат от диетата продукти, които повишават перисталтиката и увеличават образуването на газ (бобови растения, хляб, сладкарски изделия, кифлички, пълномаслено мляко, пресни зеленчуци и плодове). Необходимо е също така да се изоставят алкохолни, газирани напитки и кафе;
  • Ако пациентът има патология на храносмилателния тракт, придружен от метеоризъм, то 3 дни преди ултразвукът е специално лекарство. Най-често използваният е Espumizan (не се абсорбира в тялото и се екскретира с фекалии) или абсорбенти (Enterosgel, Activated Carbon);
  • Вечерта, преди да се наложи да направите късна светлина вечеря. Процедурата се провежда на празен стомах сутрин. Ето защо последното хранене трябва да бъде 12 часа преди ултразвука. Ако пациентът има диабет, може да се допусне лека закуска след инжектирането на инсулин или инжекцията да бъде отложена за по-късен етап;
  • Предишната вечер трябва да са чисти черва. Това може да се направи с клизма за почистване или лаксативи (Fortrans, Microlax). Ако пациентът е запек, на сутринта на изследването се предписва и клизма за почистване;
  • 2 часа преди изследването е забранено да се пият, купуват и дъвчат дъвки. Това може да доведе до образуването на въздушен балон в стомаха, което може да изкриви резултата.

Ако се изисква спешно ултразвуково изследване, препаратът не се провежда. Но в същото време информираността на диагностиката намалява.

Ултразвукова диагностика

Ултразвуковото изследване се извършва в специално оборудвана стая с помощта на ултразвуково диагностично устройство.

Пациентът трябва да освободи района на обучение, т.е. да премахне дрехите, които покриват корема. След това се поставя върху твърда повърхност - диван. Специалистът по ултразвук прилага върху кожата специален гел. Необходимо е да се подобри ехогенността на сензора за кожата и приплъзването.

Лекарят изпълнява процедурата, а сестрата записва всички параметри и други данни, които са диктувани от специалиста.

Сензорът се движи в зоната на проекцията PZHZH. В този случай лекарят може леко да натисне сензора, да натисне и да направи кръгови движения. Пациентът не изпитва болка и дискомфорт.

Панкреаса се разглежда в позицията на пациента:

  • Лежейки на гърба си;
  • Лежи отдясно и отляво;
  • Лежейки на гърба си с подпухнал корем. За това от пациента се иска да си поеме дъх и да задържи дъха за няколко секунди.

При ултразвук погледнете следните показатели:

  • Форма на тялото;
  • Контурите на тялото и структурата му;
  • Размер на жлезите;
  • Разположението на жлезата по отношение на съседните органи;
  • Патологични промени.

Често панкреасът се разглежда едновременно със съседни органи, като черен дроб и жлъчен мехур.

Тълкуване на ултразвук на панкреаса и нормата на показателите

По време на ултразвука ще определи размера на панкреаса, неговата структура и форма. Тези параметри трябва да са нормални.

Основните характеристики на панкреаса чрез ултразвук в допълнение към размера:

  • Формата на тялото в нормата трябва да бъде S-образна. Когато се промени, можем да говорим за развитието на патологичния процес, локализиран (т.е. само в PZHZH) и систематичен (т.е. в храносмилателния тракт в няколко органа);
  • Контурите на тялото трябва да са ясни и гладки. В същото време части от тялото са добре оформени, т.е. главата, провлака, тялото и опашката са различни. Ако контурите са размити, замъглени, това е признак на възпалителен процес в жлезата;
  • Структурата на тялото е хомогенна, фино зърнеста. Тялото има средна плътност. Могат да бъдат отбелязани единични малки (1 - 2 милиметра) включвания.

Размерът на панкреаса е различен при възрастни и деца.

Стандартите за размера на панкреаса при възрастни

При възрастни размерът не зависи от възрастта и пола на лицето. Все пак трябва да се има предвид, че може да се отбележи отделни колебания на параметрите. Ето защо има размери на горните и долните граници.

Размерът на панкреаса е нормален при възрастни жени и мъжете за ултразвук трябва да бъдат:

  • Дължината на тялото от главата до края на опашката е от 140 до 230 милиметра;
  • Размерът (ширината) на предната част на главата на жлезата е от 25 до 33 милиметра;
  • Дължина на тялото от 10 до 18 милиметра;
  • Размерът на опашката е от 20 до 30 милиметра;
  • Wirsung ширина на канала от 1,5 до 2 милиметра.

При ултразвук може да има леки отклонения от нормата, които не са признак на патология. При идентифицирането им обаче е необходимо да се направят допълнителни проучвания, за да се гарантира, че няма болести.

Каналът Wirsung трябва да бъде добре визуализиран и не трябва да има раздели с разширения навсякъде.

Нормални показатели за PZHZH при деца

Параметрите на панкреаса при децата зависят от възрастта, височината, пола и изграждането. Тялото расте постепенно, но има периоди на интензивен растеж:

  • Първите 12 месеца от живота на дете;
  • Пубертетът.

Основните размери на PZHZH при деца в зависимост от възрастта се разглеждат в таблицата, където долните и горните разлики определят индивидуалните колебания.

Панкреасната норма чрез ултразвук при деца:

Размер на опашката на главата на панкреаса

Съвременният начин на живот засяга здравето на всеки човек. Появата на различни заболявания се дължи на постоянен стрес, липса на време, нездравословна диета, прием на алкохол, недостатъчно физическо натоварване. Диагнозата на заболяванията на ранен етап позволява за кратко време да се отървете от различни патологии на вътрешните органи.

Качеството на нашия живот директно зависи от нормалното функциониране на храносмилателните органи. Каква роля играе панкреаса: неговият размер и честота при възрастните и симптомите на болестта, ще разкрием в тази статия.

Панкреас: размерът е норма при възрастни

Панкреасът се намира в лявата страна на коремната кухина успоредно на ребрата. Той граничи с черния дроб и слезката. Функцията на жлезата е производството на инсулин, което позволява на клетките на човешкото тяло да осигуряват енергия. Неравновесието в жлезата води до диабет, панкреатит и панкреатонекроза.

Жлезата е разделена на три части: главата, тялото и опашката. Какъв е размерът на панкреаса при здрав човек и каква е нормата?

Обикновено размерът на панкреаса при възрастен варира от шестнадесет до двадесет и три сантиметра, с дължина на опашката не повече от 35 mm. Ширината му достига 5 см. Най-дебелата част от тялото е опашката. Размерът на панкреасната глава обикновено е около 32 мм.

Ако човек е здрав, тогава жлезата не се открива. Увеличаването на размера на панкреаса над 25 cm за тялото и над 35 mm за опашката показва неговата патология. Нормалните размери при жените и мъжете в панкреаса са еднакви. Отокът и разширяването на панкреаса показват панкреатит, рак. Намаляването на тялото говори за неговата атрофия.

При децата на възраст до десет години размерът на панкреаса обикновено е 15 см. Размерът на панкреаса достига своя максимум до 16-годишна възраст.

Основният основен панкреатичен канал е канал Virungi. Други малки канали се вливат в него. Неговото разширение показва патологията на жлезата, най-често панкреатит.

Вирунгов канал осигурява секреция на жлезите. Тя започва в опашката на жлезата и се простира до главата. Дължината на канала е 20 см, ширината в средната част е 4 мм. Каналът преминава през жлъчния канал към дванадесетопръстника.

Чрез канала Wirsung се получава храносмилателния сок, който се произвежда от жлезата към други органи. Намаленото производство на сок показва възпалителен процес на жлезата.

Размерът на панкреаса, възпалението и други патологии могат да бъдат получени след ултразвук или томография на коремната кухина. В навечерието на проучването, за да се получи надеждна картина, е необходимо да се вземат лаксативни препарати и всеки сорбент. Не яжте боб. Ултразвукът се извършва на празен стомах. Промяната в размера на панкреаса се променя в индивид през целия му живот.

Всички нюанси на ултразвука

При провеждане на ултразвукови сканирания, размерът на панкреаса, наличието на патологии в него, винаги се определя мастната инфилтрация. По-задълбочено изследване на жлезата се извършва, ако пациентът има следните симптоми:

  1. Локализиране на болката в хипохондрията, от лявата страна.
  2. Появата на гравитацията в стомаха след всяко хранене.
  3. Нестабилни изпражнения, с променлив запек и диария.
  4. Появата на жълтеникава кожа и лигавици:
  5. Диагностика - захарен диабет.

Горните симптоми служат като основа за подробно изследване на всички органи, които участват в човешкото храносмилане.

За да се направи правилна диагноза за ултразвук, е необходима предварителна подготовка. Желязото се намира в близост до стомаха и червата, те съдържат въздух. Важна точка е премахването на въздуха от тези органи, за да се получи ненарушена картина по време на изследването. Най-ниската концентрация на въздух се наблюдава при хора сутрин. Вечер и сутрин, за да намалите образуването на газ, трябва да пиете Espumizan. Един ден преди изследването трябва да се следва лека диета.

Ето защо ултразвукът се провежда сутрин, на празен стомах. В този случай последното хранене се допуска 12 часа преди изследването. В същото време се произвежда ултразвук на черния дроб. Не можете да пиете напитки, които съдържат въглероден диоксид, това ще доведе до допълнително образуване на газ. Ако се извършва ултразвуково сканиране без предварителна подготовка, диагностичната точност се намалява с 40%.

Принципът на ултразвука е подобен на сонара. Звукът, отразен от коремните органи, дава ясна представа за обекта на изследване. Пациентът по правило лежи на гърба си, понякога по молба на лекаря се обръща настрани. За да получите по-точен образ, трябва да дишате и да задържате дъха си. Лекарят ще ви каже кога е необходимо.

За да се получи изображение в напречно сечение и надлъжно сечение, пациентът лежи от дясната му страна. За да визуализира опашката, изследваното лице се обърна към лявата страна.

Определете размера на панкреаса и каква е нормата при един възрастен е възможно с модерни методи на изследване, един от които е ултразвук. Провеждане на ултразвуков панкреас:

  • липса на допълнителни формации;
  • нормален, стандартният размер на панкреаса при възрастен около 16-24 см. Ширината на тялото на жлезата е 21-25 мм. Размерът на панкреаса при жените и мъжете в областта на опашката е около 30-35 мм. Широчината на главата достига 35 мм;
  • ясен и равномерен контур;
  • хомогенна ехогенност;
  • ширината на канала Wirsung варира от 1,5 до 2 mm;
  • формациите не трябва да бъдат.

Различни размери от норма на панкреаса чрез ултразвук при възрастни, проучването не е толкова важно. Наборът от показатели е много по-значим.

Разширението на канала Wirsung показва хроничен възпалителен процес. Ако размерът на жлезата е по-висок от стандартните стойности, той има неравномерни контури, тогава това е началният стадий на рак.

Нормално според стандартите, размерът на панкреаса с ясни и равномерни контури показва задоволително състояние на тестовия орган.

Размерът на панкреаса е нормален при ултразвук

Размерът на панкреаса варира в зависимост от теглото на изследваното лице. Колкото по-голям е индивидът, толкова по-малък е неговият размер. А също и с възрастта се увеличава ехогенността на жлезата.

Размери на панкреаса: глава; тялото; опашката в средните нормативни стойности по време на ултразвука са както следва. Глава от два и половина до три и половина см, тяло от 1,75 до 2,5 см, опашка от 1,5 до 3,5 см.

Възрастен размер на панкреаса:

  • дължината е от 14 до 18 см;
  • ширината варира от 3 до 9 см;
  • дебелина на жлезата, варираща от 2 до 3 см;
  • теглото достига 80 g

Каналът Wirsung е представен на екрана на монитора чрез тънка тръба с диаметър около 2 mm. Ехотостта на жлезата е равна на тази на черния дроб. Здравословното тяло поддържа хомогенна структура. Видимостта на жлезата зависи от това колко внимателно се спазват препоръките за подготовка за ултразвук. Патологията се определя от следните признаци:

  1. При остър панкреатит, възпалителният процес се проявява чрез фокални промени в структурата. Панкреасът и нормалният му размер с оток стават по-големи, контурите на тялото не са ясно видими. Има намалена ехо плътност. Врагът описва този процес със следното описание: "Наличието на дифузни промени". Тези данни показват панкреатит, който може да се развие в панкреацетозероза. При панкреатична некроза се наблюдава разрушаване на тъканите. В този случай лекарят поставя на екрана на устройството замъглените очертания на ехо-плътните фокуси, които се сливат помежду си и образуват кухина, пълна с гной.
  2. Пропускливият процес се проявява под формата на запушена кухина с ясно изразено ниво на течност. Повдигането на течности се получава, ако промените позицията на тялото.
  3. Псевдоцистите са представени от анемоидни кухини, които съдържат течност.
  4. Ясна видимост на хетерогенните структури показва тумори на рака. В този случай е необходимо внимателно да се изследва изследваният орган, тъй като често се наблюдава рак в недостъпната опашка.
  5. Ако има механични препятствия за секретирана жлъчка в променената панкреатична глава, струва си да се подозирате, че имате жълтеница.

Дифузните промени се проявяват при различни заболявания, които, ако забавят диагнозата, могат да доведат до смърт. Възстановяването на засегнатия орган е пряко зависимо от правилното хранене. Ако се диагностицира панкреатит, тогава алкохолът и мастните храни не трябва да се консумират. Това може да доведе до панкреатична некроза.

Размерът на панкреаса в нормалните не трябва да се отклонява от препоръчителните параметри. Ако те са отлични поне на половин сантиметър, това показва първите признаци на заболяването.

Индикатори за компютърна томография

Нормалният размер на панкреаса при възрастен човек може да се определи чрез компютърна томография, която е модерно изследване на човешките вътрешни органи по слоя. Методът се основава на компютърна обработка на данни, получени след рентгеново облъчване на тъкани. Това дава възможност да се получи изображение на изследваното тяло във всички проекции.

Разглежданият панкреас е лесно диагностициран с този метод на изследване. И вие също можете да видите тумори, кисти. Йодният контраст се използва много често по време на CT. Понякога причинява алергична реакция в тялото.

Декодиране на ултразвук за панкреатит

Ултразвукът ви позволява да диагностицирате панкреатит. Ако заболяването стане остро, тогава се променя скоростта на панкреаса.

Панкреатитът има няколко етапа. Всеки етап се отразява по свой начин на ултразвука. Панкреасът, неговият размер, ехогенност и неподходяща честота на показателите са видими в "картината".

Болестта в началния стадий води до увеличаване на размера на органа. Близките органи често се променят. Острият ход на заболяването води до кисти и некроза. Това се проявява в райони с ниска плътност, които допълнително се развиват в кавитарни формации.

Панкреасът с течаща форма на болестта е много различен от препоръчителните стойности, докато абсцесите са ясно видими.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

Ултразвук на панкреаса: възможно декодиране и норми

Ултразвукът на панкреаса е един от етапите на ехографското изследване на вътрешните органи на корема. Поради дълбокото местоположение в коремната кухина панкреасът по време на ултразвуково сканиране не може да бъде напълно наблюдаван при всички пациенти. При пациенти със затлъстяване или такива, които страдат от метеоризъм, често ултразвуков лекар може да изследва частично жлезата (като правило само главата и тялото).

свидетелство

Показанията за ултразвук на панкреаса (в лактатния панкреас) са, както следва:

  • остра или хронична болка в горната част на корема;
  • повръщане по неизвестни причини;
  • жълтеница;
  • подуване на горната част на корема или внезапно увеличаване на обема на корема;
  • треска;
  • предполагаем злокачествен тумор (рак);
  • появата на течност в корема;
  • хроничен повтарящ се панкреатит;
  • възможното развитие на тежки последици от остър панкреатит (псевдоастати, хематоми, абсцеси);
  • патологията на черния дроб и жлъчния мехур с възможния преход на заболяването към панкреаса;
  • коремна травма.

Целите на изследването

Основните задачи, които се сблъскват с лекар по време на ехография на панкреаса:

  • разкриват местоположението
  • конфигурация
  • размери,
  • отделни контури
  • паренхимна структура
  • ехогенност (отражение на органа по време на ултразвук на панкреаса);
  • диаметър на основния панкреас (Вирунгов канал) и жлъчния канал, състоянието на заобикалящата тъкан,
  • състоянието на съдовете, разположени близо до органа.

Според свидетелските показания се извършва по-задълбочено изследване на степента на кръвния поток в съдовете в панкреаса и доставянето на кръвта.

В допълнение, ако се открият някакви аномалии, лекарят трябва да прави разлика между анормална органна структура, възпаление и тумор, фокални форми на дегенерация на мазнини, сенилни промени и хроничен панкреатит. Ако е необходимо, може да се вземе малка игла с тънка игла под ултразвуков контрол за последващо изследване в хистологичната лаборатория и точна диагноза.

обучение

Предварителната подготовка за ултразвук на панкреаса и черния дроб не се изисква, но прегледът е по-лесен, ако пациентът идва на празен стомах. Препоръчва се да откажете да ядете в рамките на 9-12 часа преди изследването.

В около 30% от случаите проучването е трудно поради метеоризъм, така че се препоръчва да поддържате диетата си под контрол и да отстраните зеленчуци, плодове, черен хляб, млечни продукти и бобчета няколко дни преди посещението на лекар. Можете да използвате отвара от семена от копър или мента и лекарства, които намаляват образуването на газ. Препоръчително е да се приготвят и изпразнят червата преди изследването или в деня преди това, не трябва да се прибягва до употребата на клизми или лаксативи преди ултразвук на панкреаса.

Ако пациентът е съсредоточен върху изследването на канала Virunga, то трябва да бъде изпратен след закуска.

Как е

Преди ултразвуковото сканиране на панкреаса, пациентът е помолен да освободи корема от дрехите си и да си легне на дивана. Лекарят прилага специален гел върху корема до зоната на проекцията на панкреаса и прилага сензора в тази област. По време на проучването пациентът иска да си поеме дълбоко въздух и да задържи леко дишането, или да надуе стомаха напред с "барабан", за да премести вътрешностите и да види по-добре жлезата.

За да се визуализират различни части на тялото, лекарят прави разтърсващи или ротационни движения на датчика върху стомаха в епигастричния регион, измерва размера на тялото, изследва структурата и околните тъкани. Изследването на целия орган отнема не повече от 5-8 минути и не дава на пациента болка или други неприятни усещания.

Нормална работа

Обикновено панкреасът се намира в епигастричния регион и има следното ехо.

  • Във формата може да бъде "kolbasovidnaya", "dumbbell-shaped" или подобна на "патица".
  • Очертанията трябва да бъдат гладки, ясни, с отделяне от околните тъкани.
  • Нормален размер на жлезата при възрастни: глава - 18-28 мм, тяло 8-18 мм, опашка 22-29 мм. При децата размерите зависят от растежа им и варират в рамките на следните граници: глава - 10-21 мм, тяло - 6-13 мм, опашка - 10-24 мм.
  • Echoness, т.е. отражението е средно (сравнимо с ехогенността на непроменения черен дроб). С възрастта той се издига.
  • Структурата на ехото е хомогенна (хомогенна, фина зърнеста или едрозърнеста).
  • Съдов модел - без деформация.
  • Вирунга - не се разширява (диаметърът му обикновено е 1.5-2.5 мм).

В това изображение панкреасът се вижда без патологии. Има нормално ехо и хомогенна структура.

препис

Какви ултразвукови симптоми може да идентифицира лекар при изследване на панкреаса? Декодиращият ултразвук на панкреаса изисква разбиране на следните термини и симптоми.

Симптомът на "малък панкреас" е описан с еднакво намаляване на размера на органа, но при отсъствие на клиника за всяка патология на жлезата. Най-често това е характерно за възрастните пациенти по време на "стареенето" на жлезата.

Симптомът на панкреаса на листа е характерен за заместването на нормалната жлезиста тъкан с мастна тъкан (липоматоза). Липоматозата при ултразвук се характеризира с повишена ехогенност (в този случай желязото изглежда по-леко на оборудването)

Симптом на дифузно увеличение на панкреаса - открит с възпаление на панкреаса. Характеризира се с увеличаване на размера и плътна картина поради зони на възпаление и уплътняване. Дифузната промяна на панкреаса е повод за спешно започване на по-нататъшни анализи и изследвания.

Голям тумор на главата на жлезата с леко разширение на канала Virunga се открива при възпаление на главата на жлезата, при рак и псевдоцист.

Симптомът на "фиксатор" - е описан с неравномерното разширение на главния панкреасен канал и уплътняването на стените му. Това се случва при хроничен панкреатит или псевдоцисти.

Симптомът на локално удебеляване на панкреаса на тялото е характерен за началните етапи на развитието на тумора в областта на жлезистата глава.

Симптомите на неравномерното (фокално) увеличение на панкреаса са типични за панкреатит, масови лезии и понякога могат да се появят нормално при липса на заболяване.

Симптомът на атрофия на опашката на панкреаса - открит с бавно развиващ се тумор на главата на панкреаса.

Знаци на дифузни промени

Ако лекарят в заключението на протокола от проучването пише за наличието на дифузни промени в панкреаса, това означава, че той е разкрил отклонения от нормата в неговия размер нагоре или надолу и промени в структурата. Структурата в същото време се превръща в петна, в нея тъмни и светли обекти се редуват. Тези промени са за панкреатит (възпаление), липоматоза (т.е. заместване на нормално мастна тъкан), ендокринни нарушения, заболявания на притока на кръв в желязото в атеросклероза, след операция, при постоянно напрежение.

Допълнителната диагноза трябва да се извърши под наблюдението на опитен лекар.

Откриваема патология

Обикновено ултразвук на панкреаса се извършва едновременно с изследването на други органи на стомашно-чревния тракт. Ето защо, това проучване показва промени не само в панкреаса, но и в съседните органи. Що се отнася до специфичния панкреас, лекарят може да идентифицира ехо табели, показващи:

  • остър или хроничен панкреатит;
  • дифузни промени в паренхима на органа;
  • кисти;
  • тумори и туморни образувания;
  • структурни аномалии;
  • камъни от панкреатични или жлъчни пътища;
  • абсцес;
  • некроза;
  • промени, характерни за "стареенето" на тялото;
  • разширени лимфни възли;
  • течност в стомаха.

Какво означава липоматоза?

При липоматозата панкреасът на екрана на ултразвуковия скенер изглежда много лек срещу тъканите, разположени около него, или дори става напълно бял. Когато lipomatoz размери, като правило, малко повече от норма. Това се дължи на заместването на нормалната му тъкан с мазнина. Най-често бялото панкреас се показва при хора, страдащи от затлъстяване, и се комбинира с такава диагноза като мастна хепатоза (подобна на липоматозата - замяна на нормална чернодробна тъкан с мастна тъкан, увеличава се и черен дроб).

Симптоми на панкреатит

Панкреатит - заболяване на панкреаса, проявява своята възпаление, което може да бъде причинено от много голям брой причини (злоупотреба с алкохол, камъни в жлъчката, автоимунни заболявания, повишени кръвни липиди, вирусни инфекции, травма, ендокринни смущения, прекомерна употреба на някои лекарства, и т.н.). Диагнозата на остър панкреатит може да се направи на базата на клиниката (болка в типичните места) и абнормни кръвни изследвания, докато ултразвукът играе поддържаща роля, помага да се идентифицира развитието на възможни усложнения.

При остро възпаление може да се появят някои или всички от следните ултразвукови признаци:

  • Жлезата може да остане нормална в лека или в началната фаза;
  • Увеличаване на размера;
  • Намалена ехогенност, т.е. затъмняване;
  • Хетерогенност на структурата;
  • Разширяването на главния панкреатичен канал;
  • Подуване или изтъняване на околните тъкани и органи;
  • Натрупването на течност в структурата на самата жлеза или пред нея, с образуването на псевдоцист.

Повтарящите се повторения на остро възпаление водят до трансформации през целия живот в жлезата и до развитието на хроничен панкреатит. В началните стадии на желязото се увеличава, неговата ехогенност се намалява (тъмно), се установява разширението на екскреционния канал.

С течение на времето структурата на жлезата става хетерогенна с по-ярки области, може да се увеличи по размер. Може да се появят псевдоцисти, калцификации или камъни, които дават сянка. Отделените канали се разширяват.

Когато заболяването прогресира, железниците се превръщат в малки и разнообразни.

Вземете нашия тест за признаци на панкреатит и разберете каква е неговата вероятност във вашия случай.

Ехо признаци на рак

Обемни изменения в панкреаса могат да бъдат от всякаква характеристика - напълно черни, тъмни, лошо различими от нормалната тъкан, светлина или хетерогенност, могат да бъдат с различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра, докато се изхвърлят през органната верига. Обемовите образувания включват аденоми, хемангиоми, липоми, псевдоцисти, лимфоми, хематоми, рак и други.

В това изображение ракообразен тумор на панкреаса (означен като "тумор") се визуализира зад и далеч от далака ("слезка") - ориентир

През последните десетилетия у нас увеличаването на случаите на рак на панкреаса е почти четири пъти. Най-честите симптоми на рак са пожълтяване на кожата и лигавиците, болка в горната част на корема и безсмислена загуба на тегло. В 70% от случаите туморът (ракът) се намира в главата на панкреаса.

Следните ехо могат да покажат рак на панкреаса:

  • фокално обучение в една от жлезите, често хипоекоична или смесена ехогенност, с тъмни ръбове около периферията,
  • образованието обикновено е добре дефинирано, има ясна контур,
  • външният контур на самата жлеза се деформира,
  • разширяването на вирунга и холедокуса,
  • разширени лимфни възли,
  • честите метастази се откриват в 30% от случаите.

Каква е нуждата от пункция и как се извършва тя?

Каква е нуждата от пробиване на панкреаса? Ако пациентът за пръв път е открил някакво неясно образуване на тъкан в жлезата, то за да направи точна диагноза, е необходимо то да се извърши с тънка игла под контрола на ултразвук. В допълнение, пробиването може да се извърши за медицински цели, за да се евакуират псевдоцист, абсцеси или течности около жлезата.

Противопоказания за пункцията са някои кръвни заболявания, придружени от намален брой тромбоцити, по-бавно кръвосъсирване. С повишено внимание, пункцията се разболява и в тежко състояние.

Преди пункцията пациентът се лекува с алкохол и йод на мястото на бъдещото пробиване. По правило се извършва локална анестезия за пункция. След това пробиват кожата със специална направляваща игла, през която се поставя друга тънка игла, като се наблюдава посоката й с помощта на ултразвуков скенер. Когато върхът на иглата достигне лезията със спринцовка, лекарят изсмуква малко количество тъкан, издърпва иглата и поставя материала върху специално стъкло или епруветка. Резултатите от пункцията, приготвена по този начин, се прехвърлят в лабораторията за по-нататъшно изследване.

Често може да се каже само за пробиване и анализ на тъканите за точната диагноза.

Пункцията на панкреаса под ултразвуков контрол

Ендоскопска ултразвукова проверка на панкреаса

При обичайния ултразвуков преглед не винаги е възможно да се получат желаните резултати. Тъй като чрез предната коремна стена не винаги е възможно да се видят малки промени в структурата на панкреаса поради дълбокото му местоположение. Една нова, модерна ендоскопска (или ендо) ултразвукова техника помага да се достигне до органа за по-точни и надеждни изследвания. Ендоскопско (или ендо) ултрасонография показва образуване обемни панкреас и неговите канали по време на ранните етапи и за идентифициране на дълбочината на покълване в околните органи, съдово увреждане, най-близкия лимфен възел.

Лекарят се готви да проведе егоскопия на панкреаса

Ендоскопският (ендо) ултразвук включва поставянето на специална дълга тръбичка с видеокамера и малък ултразвуков сензор в края чрез носа или устата в стомаха и дванадесетопръстника. Ендоскопският (ендо) ултразвук се извършва под наблюдението на опитен лекар. За да се подготви за това проучване, пациентът също трябва да бъде като ултразвуково сканиране през корема. То се извършва стриктно на празен стомах с предварителна медицинска подготовка на пациента, за да се намали възбудата му преди процедурата.