Списъкът на лекарствата - инхибитори на протонната помпа - с описание

Инхибиторите на протонната помпа (PPI) на съвременния фармацевтичен пазар се изолират под формата на капсули или таблетки. Тези лекарства могат да се използват само според указанията на лекуващия лекар. Ще научите повече за лекарствата от нашата статия.

Патологиите на стомашната лигавица, които са възникнали поради нарушения на киселинността на стомашния сок, се лекуват с инхибитори на протонната помпа. Препаратите от тази група са предписани за различни заболявания на стомаха (язва, гастрит, гастродуоденит, рефлуксен езофагит, ерозия на хранопровода и др.), Чието действие е насочено към намаляване на производството на стомашен сок.

В допълнение, инхибиторите на протонната помпа се използват задължително при комплексна терапия с антибактериални лекарства за ликвидиране на бактерията Helicobacter Pylori, както и при систематични медикаменти, които неблагоприятно засягат работата на стомаха и червата.

Как действат наркотиците

Лекарственото лекарство се приема перорално, пиейки достатъчно количество вода. Активната съставка на лекарството влиза в червата, след което се абсорбира в кръвта. Освен това активното вещество на лекарството прониква в стомашната лигавица.

Трябва да се отбележи, че в първите дни след началото на приема на инхибитори на протонната помпа пациентът не забелязва никакви промени по положителен начин. Това се дължи главно на факта, че тези хапчета имат кумулативен ефект, т.е. те започват да работят в пълна сила, след като се натрупа достатъчно количество активно вещество в секрецията на стомашния сок.

Тези лекарства се използват при сложно лечение с пробиотици, ензими и антиацидни лекарства, понякога с антибиотици.

Индикации за употреба

Гастроентерологът предписва протонни инхибитори в случай, че патологията на стомаха се причинява от промяна в нивото на киселинност на стомашния сок. Тази характеристика обикновено се среща в следните заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • хронично киселини в стомаха;
  • гастрит от различни етиологии;
  • гастродуоденит;
  • наличието на стомашни или дуоденални язви.

Независимо от факта, че инхибиторите на протонната помпа много рядко причиняват нежелани реакции, има минимален списък от противопоказания, се препоръчва употребата на това лекарство само по лекарско предписание.

Противопоказания за приемане

Инхибиторите на протонната помпа имат стандартен списък на противопоказанията:

  • Официалната анотация към ИПП гласи, че използването на средства категорично не се препоръчва за жени, които носят дете, както и когато кърмят дете.
  • Не можете да лекувате стомаха с тези лекарства на деца на възраст под 12 години.
  • Също така в списъка на противопоказанията има линия, която се отнася до индивидуалната непоносимост на активното вещество. В този случай, лекарят променя хапчетата за подобни.

Възможни нежелани реакции

Всяка група блокери се характеризира с индивидуални странични ефекти. Трябва да се отбележи, че те са доста редки. Помислете за основните:

  • гадене;
  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • запек или диария;
  • повръщане;
  • болка в стомаха;
  • алергична реакция под формата на кожен обрив.

Ефективна ИПП

Инхибиторите на протонната помпа могат да бъдат разделени на пет групи. Тяхната разлика е активното вещество и неговото количество. В зависимост от активната съставка, режимът на дозиране, курсът на лечение или дозировката на лекарството могат да варират. Всички съществуващи видове инхибитори са насочени към намаляване на производството на стомашен сок. Обмислете списъка с най-ефективните лекарства.

Лекарства, базирани на лансопразол

Разликата в тази група е висока абсорбируемост. Тези инструменти включват Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin и др.

Нека да се занимаваме с най-популярните наркотици, основаващи се на лансопразол:

  • Akrilanz. Лекарството се предлага под формата на капсули. Опаковката съдържа 30 mg. активна съставка. В един блистер има 10 таблетки. Производителят произвежда лекарството в опаковки от 10, 20 или 30 капсули. Според официалните пояснения наркотикът се препоръчва да пие веднъж на ден. В зависимост от тежестта на заболяването, режимът и лечението могат да бъдат коригирани от лекуващия лекар.
  • Lantsid. Средства за лечение на киселинно-свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, продуцирани в капсули. Съставът на една капсула съдържа 15 mg. активна съставка. Дозировката на лекарството е предназначена за еднократна доза. При тежки заболявания лекарят може да увеличи дозата.
  • Епикур. Всяка капсула от този инхибитор на протонната помпа съдържа 30 mg. активна съставка. Една опаковка съдържа 10 капсули. Методът на прилагане и дозата не се различава от гореспоменатите средни аналози.

Лекарства на базата на омепразол

Към днешна дата, най-популярните средства, които се предписват за повишена секреция на стомашния сок, както и при наличие на стомашна язва. Много проучвания са доказали ефективността на това лекарство. Лекарствата с тази активна съставка имат предимството на ниска цена.

Има таблетки с активното вещество "омепразол": гастрозол, демепразол, ултоп, ортонол, хелицид и др.

Помислете за някои от имената на тези инхибитори на протонната помпа:

  • Omez. Капсулите от ново поколение съдържат малко по-активна съставка в сравнение с лекарствата на базата на лансопразол. В една капсула - 40 mg. активна съставка. Кандидатствайте веднъж дневно. Тази доза е достатъчно, за да се предотврати производството на киселина през деня и през нощта. Курсът на лечението се определя от лекуващия лекар.
  • Bioprazol. В една капсула има 20 mg. активна съставка. Инхибиторът на протонната помпа ефективно намалява производството на киселина. На ден трябва да пиете само една капсула.
  • Omezol. Инхибиторът на протонната помпа допринася за инхибиране на производството на солна киселина. Съставът на една таблетка съдържа 40 mg. активна съставка. Вземете една капсула на ден. В някои случаи лекарят препоръчва приемането на лекарството два пъти.
  • Losek. В една капсула - 30 mg. активна съставка.

Лекарства на основата на пантопразол

Протонната група има някаква особеност - те внимателно влияят на стомашната лигавица. Поради тази причина, курсът на лечение може да бъде дълъг, за да се избегнат възможни рецидиви.

Тази група включва: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz и др.

Нека да се занимаем с някои лекарства на базата на пантопразол:

  • Kontrolok. Инхибиторът се предлага под формата на таблетки. Една капсула може да съдържа 20 или 40 mg. активна съставка. В зависимост от диагнозата, начинът на приложение и дозировката могат да варират.
  • Nolpaza. Предлага се в дози от 20 и 40 mg. Особеността на този наркотик - приемането му е забранено до 18-годишна възраст. Използвайте го веднъж дневно, за предпочитане сутрин.
  • Ultera. Инхибиторът на протонната помпа е аналог на Nolpazy. Дозата и начинът на приложение са идентични.

Препарати на базата на рабепразол

Средствата от тази група ефективно се справят със задачата.

Сред лекарствата на базата на рабепразол са: Zolispan, Ontime, Pariet и др.

Нека подробно описваме ефекта на някои лекарства на базата на рабепразол:

  • Баретата. Инхибиторът на протонната помпа съдържа 20 или 40 mg. активна съставка. Лекарството се предписва веднъж или два пъти дневно в зависимост от целта на терапията.
  • Zulbeks. Предлага се под формата на таблетки, съставът има 20 mg. активно вещество. Лекарството често се предписва за лечение на язви. За ефективно лечение е достатъчна еднократна доза от лекарството, за предпочитане сутрин.
  • Rabelok. Често се предписва като превенция на развитието на язва на стомаха или дуоденална язва. Съдържа само 15 мг. активна съставка.

Лекарства, базирани на езомепразол

Особеността на тази група е, че активните съставки на продуктите остават в човешкото тяло за дълго време. Поради тази причина лекарите обикновено предписват минимална доза веднъж на ден.

Средствата в тази група включват: Neo-Zext, езомепразол Canon и други.

Най-популярните лекарства на базата на езомепразол са, както следва:

  • Nexium. Основната индикация за лечение е гастроезофагеална рефлуксна болест. Предлага се в дози от 20 mg. Недостатъкът на този инструмент е доста висока цена. Един пакет струва около 1500 рубли.
  • Emanera. Задайте два пъти на ден. Съдържа 20 мг. активна съставка. Въз основа на отзивите на потребителите може да се заключи, че продуктът има добра ефикасност, но доста високи разходи.

Днес лекарите и пациентите предпочитат лекарствата на базата на ланзопразол и пантопразол. Тази група много рядко причинява странични ефекти и е подходяща за почти всеки човек. В допълнение, курсът на лечение с капсули на базата на тези активни съставки е много по-кратък. Не забравяйте, че всеки инхибитор на протонната помпа трябва да бъде назначен само от лекуващия лекар след диагностичен преглед.

Препарати от ново поколение от групата на инхибиторите на протонната помпа (блокери)

Лечението на проблеми с стомашно-чревния тракт заема основно място в терапията. Болести, свързани с нарушени киселинноформиращи функции на стомаха, страдат повече от половината от населението. Те оказват влияние върху ефективността, носят дискомфорт, но има и лекарства, които облекчават състоянието, което помага да се справите със симптомите и да подобрите качеството на живот. Една от тези групи лекарства са блокерите на протонната помпа.

ВАЖНО! Промяната в цвета на изпражненията, диарията или диарията показва наличието в тялото. Прочетете повече >>

Протонна помпа, водородна помпа или водород-калиева аденозин трифосфатаза (Н / К-АТРаза) е ензим, който причинява секрецията на солна киселина в стомаха, състояща се от комплексна полипептидна верига, която включва аминокиселинни остатъци. Той присъства в големи количества в париеталните клетки на лигавицата на органа.

Благодарение на протонната помпа, водородният йон (Н +), освободен в реакцията на разлагане на въглеродната киселина, се транспортира от цитоплазмата в стомашната кухина, а вместо това се подава калиев йон (К +). Замяната изисква изразходването на енергия, чийто източник е хидролизираната молекула на АТР. С помощта на градиент на концентрацията хлорните йони (С1-) се освобождават от параиевата клетка, като се свързват в лумена на стомашния каналикули с водородни йони, което води до хлороводородна киселина (HCL). Това е необходимо за храносмилането на храната и унищожаването на микробите. Когато хиперфункция на париеталните клетки се случва с повишено образуване на киселина, това състояние се нарича hyperchlorhydria. Това причинява стомашно дразнене и дискомфорт.

Инхибиторът е името на вещество, което трябва да инхибира ензимните процеси. Такива лекарства включват блокери на водородни помпи, предназначени за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от повишено производство на киселина.

Механизмът на тяхното действие се основава на инхибирането на ензима H + -K + -ATPase ("протонна помпа"). Лекарството се приема перорално под формата на таблетки или капсули, абсорбира се през лигавицата на тънките черва, преминава през черния дроб през кръвта и се натрупва в секреторните тубули на стомаха, където блокира крайния етап на производството на солна киселина. Това намалява нивото на стимулираните и базовите секрети, намалява симптомите на киселини, дискомфорт в епигастралния регион, горчив вкус в устата.

Индикации за приемане на инхибитори на протонната помпа (ППИ):

  • стомашна и дуоденална язва;
  • ерозивен гастрит;
  • НСПВС гастропатия (появата на язви, дължащи се на продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства - Ketorol, Diclofenac);
  • Синдром на Zollinger-Ellison (злокачествен тумор, наречен гастрином, предизвиква повишена секреция на солна киселина);
  • язви, образувани при силен стрес;
  • рефлуксен езофагит (болест на ГЕРБ, при която съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, като по този начин се ерозира лигавицата);
  • ерозия и язви, свързани с бактерия от helicobacter pylori (лечението е сложно с други лекарства).

Противопоказания:

  • висока чувствителност към лекарството;
  • детска възраст до 13 години (през този период има растеж и образуване на системите на тялото, лекарствата могат да предизвикат неизправност);
  • текуща бременност (1-во тримесечие, след това - със съгласието на лекуващия лекар), периода на кърмене (проучванията не са проведени, така че няма доказателства).

Болестите с високо съдържание на хлороводородна киселина имат различни стойности на рН. Например, цикатризирането на дуоденални язви се извършва при рН над 3.2 през деня и за унищожаване на бактерията на Helicobacter pylori е необходима слабо кисела среда, рН е равно на или по-голямо от 5.

Въз основа на патологията и рН лекарят избира подходящ режим на лечение, предписва дозировката и продължителността на приложение на блокери на протонната помпа.

Тези лекарства са по-добри от всички други антисекреторни средства по отношение на ефикасността и безопасността им. Понастоящем съществуват две поколения ИПП и комбинации с други лекарства. Списък на имената на таблетите:

Произведени и пуснати в употреба през 1989 г. Най-разпространеното лекарство в терапевтичната практика за лечение на стомаха. Ефективността му е доказана от години на употреба и много проучвания върху групи от хора с различни заболявания.

Бионаличността (това е количеството вещество, достигнало мястото на действие след изсмукване и трансформация в черния дроб) е 35-45%. Максималната концентрация в плазмата настъпва в рамките на 30-60 минути. Полуживотът е 1 час. Премахнат от бъбреците. След еднократна перорална доза, омепразол се проявява в рамките на първия час и продължава 24 часа, максималният ефект се достига след 2 часа. След спиране на употребата на лекарството, секреторната активност се възстановява напълно след 3-5 дни.

Приема се перорално, питейна вода (капсулите не могат да се дъвчат). Назначава се с 1-2 броя (20-40 mg) в продължение на 2-4 седмици. Курсът на лечението зависи от формата на заболяването и се определя от лекаря в зависимост от стандартите на грижа.

Универсалността на това лекарство е, че може да се използва в продължителни курсове на лечение без страх от канцерогенен ефект върху стомаха. Начинът на приложение не повлиява фармакокинетиката, тоест може да се приема както перорално, така и интравенозно. Най-ефективен в силно киселинна среда (pH 3), практически неактивен при високи стойности на рН. Той има свойства на антихелобактериал и подобрява ефекта на други лекарства срещу хеликобакерна пилора.

Ефектът след еднократна доза се появява бързо и продължава около 24 часа. Намалява симптомите и увеличава лечението на дуоденални язви. Дозата от 40 mg запазва стойности на рН> 3 за повече от 20 часа. След двуседмичен курс на лечение (40 mg веднъж дневно) при 89% от пациентите се наблюдава цикатризация на дуоденална язва. Процентът на повтаряне е 55%. При 4-седмично лечение с доза от 40 mg на ден, 83% от пациентите със стадий 2-3 на гастроезофагеална рефлуксна болест са открили пълна ремисия след 8 седмици при 93%.

Бионаличността е 72-82%. Максималната концентрация в плазмата настъпва след 2-4 часа. Полуживотът е 1-2 часа. Тя се отстранява с урина и изпражнения. Той не преминава значително през хемато-енцефалната бариера, се секретира в кърмата. Фармакокинетиката не се влияе от приема на храна и антиацидите.

Това е лекарство с най-висока способност да намали производството на солна киселина. Тя се различава от омепразол в структурата на радикалите, които осигуряват антисекреторно действие. Изследването показа, че на петия ден от прилагането на лансопразол се установява рН повече от 4 в стомаха в продължение на 12 часа (за пантопразол, киселинността се запазва за 10 часа). Наркотикът се препоръчва да приема 15, 30 и 60 mg на ден (в зависимост от тежестта на заболяването). В 95% от случаите язвата се лекува за 4 седмици.

При пациентите със синдром на Zollinger-Ellison има по-положителен ефект. Това е гастропротектор: увеличава оксигенацията на лигавицата, увеличава производството на бикарбонати. Намалява растежа на хеликобактер пилори, образувайки специфични имуноглобулини, повишава активността на други лекарства срещу хе-лелобактериите. Осигурява бързо изцеление и облекчаване на симптомите на язви. Процентът на повторно повтаряне след лечение е 55-62%. При възстановяване на ГЕРД до 9-тата седмица на приемане (30 mg / ден) от 89,5%.

Бионаличността е повече от 85%. Максималната концентрация в плазмата - след 4 часа. Той се екскретира в урината и жлъчката. Той е устойчив на киселини, поради което се използва под формата на гранули за преодоляване на разрушаването в стомаха. В зависимост от заболяването, лансопразол се предписва в доза от 15, 30 и 60 mg на ден. По време на лечението кърменето трябва да бъде премахнато.

Nexium (активното вещество езомепразол) е един от най-новите инхибитори на протонната помпа. Той се нарича революционен в лечението на заболявания, свързани с киселина. Клирънсът на нексий е по-нисък от този на омепразол, а бионаличността е много по-висока. Поради това, да получите по-добър контрол на киселинни продукти, което води до добър клиничен резултат. Неговата ефективност е доказана от много научни изследвания в затворени рандомизирани групи.

Причислява се на 20 или 40 mg веднъж на ден, измива се с вода или се разтваря в него. В никакъв случай не може да дъвче или да се счупи таблетката.

ИПИ се конкурират за ензимни вещества с други лекарства. Ефектите могат да се увеличат (синергизъм) или да намалят (антагонизъм). Внимателно наблюдение е необходимо, когато се комбинират няколко лекарства. Рабепразол, за разлика от други блокери, практически не взаимодейства с други вещества, тъй като те имат различен метаболитен път. Лекарствени взаимодействия на лекарства:

Страничният ефект е рядък, обратим и лесен. Лечението на PPI не е свързано с повишен риск от атрофичен гастрит, чревна метаплазия, аденокарцином.

Редки нежелани реакции:

  • сънливост (с повишено внимание да се вземат шофьори);
  • главоболие;
  • астения (световъртеж, слабост, гадене);
  • диспепсия (диария, запек);
  • болка в краката, ставите;
  • алергии (уртикария, пруритус);
  • понижаване на хематопоезата (намаляване на образуването на кръвни клетки - левкоцити, тромбоцити).

Ако подозирате и установите тези симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар. При терапията от ново поколение обикновено няма странични ефекти.

Лечението с инхибитори на протонната помпа може да скрие симптомите на патологията на рака, така че преди да я приемете, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прегледате изключването на рака. Лицата, които са имали повръщане, особено с примеси в кръвта, обезцветяване, консистенция и миризма на изпражнения или внезапна загуба на тегло, трябва незабавно да потърсят помощ. Трябва да изберете лекарството, което е подходящо за лечението на определена болест.

Абсорбцията се забавя при пациенти в напреднала възраст, при пациенти с увредена детоксификация и метаболизираща функция на черния дроб. Недостатъчен обем на разпределение при бъбречно заболяване.

Не за всички патологии са подходящи блокери на протонната помпа, така че не се самолекувайте. Трябва да се консултирате с Вашия лекар за избора на най-ефективната и ефективна лекарствена терапия.

Инхибитори на протонната помпа: лекарства и техните характеристики

За лечение на различни киселинно-свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, е необходимо да се поддържа постоянно рН на стомашния сок в продължение на най-малко 18 часа на ден. Така че, за да успешно да се отървете от рефлукс-езофагит, тя трябва да бъде повече от 4, за изцелението на стомашна и дуоденална язва - 3. ликвидиране на H. Pylori (бактерията, които допринасят за развитието на гастрит, язва и други стомашни патологии) изисква рН на стомаха Сокът е над 5. Постигане на дългосрочно поддържане на необходимата киселинност чрез използване на инхибитори на протонната помпа (PPI). Те са най-ефективни сред всички лекарства, които имат антисекреторни ефекти.

Какви лекарства са свързани с PPI

Съставът на стомашния сок е хлороводородна киселина. Произвежда се в стомаха. В началото париетните клетки отделят хлорен и калиев йони. След това, като се използват ензимите Н + / К + -АТР, калиевите йони се заместват с протони на водород. Сложният процес на транспортиране на водорода и създаване на солна киселина се нарича протонна помпа. За да се предотврати отделянето на киселина от стареене, се използват специални антисекреторни лекарства.

Инхибиторите на протонната помпа (H + / K + -ATPase инхибитори) създават ковалентна връзка с ензима, транспортиращ водорода, като в крайна сметка блокира отделянето на солна киселина. Бензимидазоловите производни имат следния ефект:

  • Омепразол (омез, опразол, гастрозол, ултоп);
  • Пантопразол (Zovant, Pangastro, Panzol, Panteks);
  • Lansoprazol (Lanzap, Normitsid, Lanzerol);
  • Рабепразол (Pariet, Barol, Razol);
  • Езомепразол (Esomealox, Nexium, Esosol);
  • Дексансопразол (дексилант).

Първият PPI, който беше използван за клинични цели, беше омепразол. Той е синтезиран през 1979 г. в Швеция. И през 1988 г. една нова група лекарства - инхибитори на протонната помпа - беше призната за най-ефективна при лечението на зависими от киселини състояния.

Те започват да създават други лекарства, които инхибират Н + / К + -ATP-azu. През 1991 г. Франция създава Ланспоразол, през 1994 г. - Пантопразол (Германия), през 1996 г. - Рабепразол (Великобритания).

Сега в клиничната практика се използва изомера на омепразол, езомепразол, синтезиран през 2001 г. в Швеция. Това лекарство се счита за най-ефективно, неговата бионаличност е по-висока, намалява секрецията на солна киселина за по-дълго време.

За какво се предписва IPP?

Повишената киселинност на стомашния сок или влизането му в хранопровода (с обратен хладник) нарушава защитата на лигавицата. В резултат на това се образуват язви, които са опасни от такива усложнения като перфорация, кървене и тези състояния могат да бъдат фатални. В най-добрия случай засегнатата част от органа ще бъде отрязана.

За да се намали отделянето на солна киселина, прилагайте PPI. Те са предписани за такива състояния, свързани с киселина:

PPI не само намаляват отделянето на солна киселина, потискат производството на пепсиноген, намаляват количеството на стомашния сок. Омепразол и неговите аналози инхибират растежа на N. pylori, повишават ефекта на някои антибиотици. Следователно PPI се предписва в комбинация с други лекарства за ликвидиране на Helicobacter pylori.

IPP се използва за диагностициране на зависими от киселини условия. Направете омепразоловия тест. Регресията на симптомите на заболяването (киселини) се появява на 3-5-ия ден след приемане на 40 mg омепразол. Ако това не се случи, причината е и други патологии.

Характеристики на използването на ИПП

Всички IPP са пролекарства. Те не действат незабавно. Първо, под въздействието на киселина, те преминават в активната форма - сулфенамид. И това вещество вече блокира ензима, участващ в синтеза на солна киселина. За да работи наркотикът, трябва да разгледате характеристиките на ИПП:

  1. За да се активират инхибиторите на протонната помпа, е необходима кисела среда (рН на стомашния сок не трябва да е по-високо от 4). Ето защо е безполезно да ги използвате в комбинация с други антисекреторни лекарства.
  2. Необходимо е да вземете лекарството на празен стомах, половин час преди закуска. Пийте я веднъж на ден. Лекарството за дълго време инхибира производството на солна киселина в стомаха.
  3. Всички IPP са слаби алкали. Под въздействието на солна киселина, активната форма на бензимидазола се превръща в сулфенамид, който образува необратима връзка с Н + / К + -АТР-ае. За да започне отново да работи протонната помпа, е необходимо да се актуализира молекулата на този ензим. Отнема около 30-48 часа. Поради това PPI за дълго време определя определено рН на стомашния сок. Нивото на киселинност зависи от дозата на лекарството.
  4. ИПП оказват влияние върху усвояването на някои лекарства. Те ускоряват усвояването на дигоксин, антибиотици, принадлежащи към групата на макролидите; забавят абсорбцията на ампицилин, атазанавир, кетоконазол, железни добавки.
  5. След премахването на PPI, секрецията на солна киселина се възстановява за 3-5 дни.

Всички IPP за кратко време премахват такъв неприятен симптом, като киселини в стомаха. Но не трябва, когато се появи този знак, веднага да бягате в аптеката и да купите омепразол или неговите модерни аналози. Уверете се, че преминавате през пълна диагноза и елиминирате наличието на злокачествен тумор. PPI маскират симптомите на това опасно заболяване, което затруднява ранното диагностициране. Инхибиторите на протонната помпа имат противопоказания за употреба и могат да причинят нежелани реакции.

Странични ефекти на ИПП

Преди да определите IPP, лекарят определя съотношението полза-вреда. Тези лекарства не се препоръчват при бременни и кърмещи деца на възраст под 14 години. Те са строго противопоказани при свръхчувствителност към бензимидазолови производни.

Приемането на ИПП понякога причинява странични ефекти:

  • коремна болка;
  • диария;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • сухота в устата;
  • обрив, сърбеж;
  • главоболие, замайване;
  • сънливост;
  • болка в ставите, мускулите;
  • слабост.

Тъй като PPI намаляват абсорбцията на железни соли, може да възникне анемия на желязо-дефицита поради продължително лечение.

Повечето нежелани реакции са краткосрочни и спират след края на терапевтичния курс. Понякога при продължителна употреба на ИПП настъпва:

  • нодуларна хиперплазия на клетки на стомашната лигавица;
  • хепатит срещу наркотици;
  • атрофичен гастрит напредва.

Ето защо, преди да вземете лекарства, се изисква консултация с лекар.

заключение

ИПП ефективно и бързо елиминират киселините в стомаха, допринасят за бързото образуване на белези от язви и дори възпрепятстват растежа на бактериите, причиняващи гастрит. Те имат по-малко странични ефекти и продължават по-дълго от други антисекреторни лекарства. Но те не трябва да бъдат третирани самостоятелно.

Ако се появят симптоми, свързани с киселинни състояния (болка под гръдната кост, киселини в стомаха, кървене от хранопровода, стомаха), е необходимо да се направи диагноза, за да се установи причината за тези симптоми. И какъв вид изследвания е необходимо, препоръчва гастроентеролог. След прегледа лекарят ще определи възможността за приемане на инхибитори на протонната помпа.

В програмата "Живот здраво!" С Елена Малишева на ИПИ:

Блокери на протонната помпа: лекарства

Протонната помпа (протонна помпа) е протеин, който има ензимна структура и обменя положително заредени водородни йони за положителни калиеви йони, независимо от активността и стимулирането на рецепторите, разположени върху основния мембранен слой на секреторните клетки. Лекарствата, които блокират активността на този протеин, инхибират секреторната функция и се използват за комбинирано лечение на състояния, чиито симптоми и проявления зависят от киселинността на стомашната среда. Те намаляват отделянето на солна киселина в лумена на стомашно-чревния тракт поради инхибиране на протонната помпа в клетките на епителната мембрана на стомаха.

Блокери на протонната помпа: лекарства

Лекарствата от тази група са били използвани в гастроентерологичната практика не толкова отдавна. За пръв път през 1974 г. се получава експериментално лекарство, способно да потиска активността на Н + / К + -АТРаза. Година по-късно, наркотикът е пуснат в индустриално обращение и започна да се прилага на практика, а експертите признават, че ИПП е основната група лекарства за контрол на киселините. Масовите блокери на протонната помпа започнаха да се използват от 1988 г. насам, а проучванията, проведени през следващите пет години, позволяват да се откаже от хирургичната терапия като основен метод за лечение на пептична язва.

Омепразол - исторически първият инхибитор на протонната помпа

Индикации за употреба

Всички лекарства, принадлежащи към групата инхибитори на протонни (протонни) помпи, имат едни и същи показания за приложение. В повечето случаи тези лекарства се включват в комбинирания режим на лечение за гастрит - инфекциозно или травматично възпаление на стомашната лигавица с евентуално включване на субмукозния слой в процеса. Гастритът се среща приблизително при всеки четвърти жител на големи населени места, поради което използването на ИПП в гастроентерологията може да се счита за масивна при тази категория пациенти.

Механизмът на действие на ИПП

Някои блокери на протонната помпа могат да се използват за ликвидиране на бактерията Helicobacter pylori, основният патоген на инфекциозно възпаление в стомаха, устойчиви на въздействието на киселинната среда и повечето антибактериални лекарства. Протоколът за лечение на инфекциозен гастрит включва три линии, във всеки от които инхибитори на протонната помпа се използват в комбинация с други лекарства (бисмутови препарати, антибиотици) строго съгласно специфична схема.

Зародишна бактерия Helicobacter pylori

Други индикации за предписване на PPI са:

  • дуоденит (вид ентерит, характеризиращ се с лезии на дванадесетопръстника);
  • повишена секреция на гастрин, развиваща се на фона на растежа на образуването на тумори в панкреаса (улцерогенен аденом на панкреаса);
  • улцерация на лигавицата на стомаха или началните части на тънкото черво;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест (повтаряща се патология, която възниква на фона на отслабването на мускулите на езофагеалния сфинктер и се проявява чрез редовно хвърляне на стомашното съдържание в хранопровода);
  • хроничен панкреатит;
  • диспептични разстройства (като симптоматично лечение).

IPP може да се използва за лечение на състояния на езофагеална тръба, придружени от образуването на цилиндрични епителни места. Такива патологии, като например хранопровода на Барет, са преканцерозни и могат да изискват продължителна употреба на блокери на протонната помпа.

Това е важно! PPI в някои случаи може да се използва за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, което е усложнение на стомашната исхемия. Патологията се развива на фона на нарушения на кръвообращението в съдовете на стомашните стени и може да доведе до пълна тъканна некроза.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD)

Списък на наркотиците и кратки инструкции

По-долу е даден преглед на основните групи лекарства, свързани с блокерите на протонната помпа, както и кратки инструкции за употреба.

Лекарства на основата на пантопразол

Пантопразол е един от най-популярните инхибитори на протонната помпа, който се използва широко при пациенти с хроничен гастрит, панкреатит и стомашна язва и чревни язви. Ако пантопразоловите препарати са предписани за дълго време, важно е да се има предвид, че те намаляват абсорбцията на витамин В.12 и може да причини анорексия при пациенти с ниска телесна маса.

Таблица. Препарати на пантопразол и дозировката им.

Обърнете внимание! Лекарствата, съдържащи пантопразол, не трябва да се използват по време на бременност и кърмене, както и при деца и юноши под 18-годишна възраст. Пантопразол трябва да се предписва внимателно на хора в напреднала и стара възраст, тъй като при продължителна употреба при тази категория пациенти рискът от тежко бъбречно заболяване се увеличава до пълната им дисфункция. Забранено е приемането на тези лекарства с някои антивирусни лекарства, използвани за лечение на HIV инфекция, например, Atazanavir.

"Омепразол" и неговите аналози

"Омепразол" се счита за най-популярното лекарство за лечение на киселинно-свързани заболявания на стомашно-чревния тракт. Инструментът се използва за лечение на пептични язви на червата и стомаха и може да се използва за корекция на неуточнени нарушения в храносмилателната система, придружени от болка в стомаха, киселини в стомаха, киселинна регургитация и други симптоми на повишена секреция на хлороводородна киселина. Лекарството се предлага във формата на капсули, съдържащи 20 mg омепразол, и има много ниска цена (около 24 рубли), която в повечето случаи го прави лекарството по избор за лечение на различни социални категории пациенти.

Дневната доза на лекарствата омепразол е 20-40 mg (1-2 капсули). Продължителността на лечението зависи от основното заболяване и свързаните с него усложнения. Кратки курсове (до 7-10 дни) се предписват при обостряне на пептична язва, както и за ликвидиране на Helicobacter pylori (в комбинация с антибиотици). Продължителна употреба (до шест месеца) е показана за повтарящи се форми на рефлуксен езофагит - в този случай лекарството се прилага 1 капсула на ден.

Аналозите на "Омепразол" са:

  • Ортонол (342 рубли);
  • Омез (73 рубли);
  • "Ултоп" (116 рубли);
  • Омитокс (118 рубли);
  • Улкокол (269 рубли);
  • "Losek" лиофилизат (1662 рубли).

Това е важно! Продължителната употреба на омепразол и неговите аналози оказва негативно влияние върху мускулно-скелетната система и увеличава риска от наранявания и фрактури на костите (особено тазобедрените стави).

Ефективността на рабепразол и неговите заместители

Рабепразол е вещество под формата на натриева сол от групата блокери на протонната помпа, което има анти-язва. Лекарствата, базирани на него, не са толкова широко използвани за лечението на патологии на стомашно-чревния тракт, тъй като неговата бионаличност е с 10-15% по-ниска в сравнение с омепразола и пантопразола. Въпреки това лекарството има много предимства, например:

  • няма стимулиращ и инхибиращ ефект върху централната нервна система и дихателната функция;
  • блокира крайния етап на производството на солна киселина;
  • притежава голямо химическо сходство с мастните клетки;
  • лесно прониква в париеалните клетки на стомаха и повишава секрецията на бикарбонат.

Ефектът на рабепразол започва 40-60 минути след прилагането му. Максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 2-4 часа от момента на оралното или парентерално приложение. Дозата на "Рабепразол" и неговите аналози е 10-20 mg на ден. Курсът на терапията зависи от основната диагноза, нейния етап, степента на увреждане на стомаха и червата и киселинността на стомашно-чревната околна среда. Експерти смятат, че оптималната продължителност на приема на рабепразол е от 4 седмици до 2 месеца.

Таблица. Аналози на "Рабепразол" и тяхната цена.

Преносимост на ИПП

В повечето случаи блокерите на протонната помпа се понасят добре от пациентите, въпреки че честотата на страничните ефекти в различните възрастови групи може да варира от 13 до 31%. Най-често отрицателните реакции на фона на лечението се регистрират при пациенти в старческа възраст (над 50 години). Те могат да бъдат свързани с функционирането на имунната система (алергична реакция) или нервната система. Възрастните хора често се оплакват от главоболие, нарушения на съня, замайване, сънливост и раздразнителност, които се появяват след приемането на лекарството. При продължителна употреба (повече от 1 месец) някои пациенти са диагностицирани с леки и умерени депресивни разстройства, поради което хората с предразположеност към психо-емоционална нестабилност не трябва да предписват ПИП повече от 4 седмици.

Сънливостта е една от възможните нежелани реакции.

Типични нежелани реакции, характерни за тази група лекарства, са:

  • коремни болки;
  • разстройство на изпражненията;
  • гадене;
  • рязане в горната част на корема;
  • повръщане (рядко);
  • запек;
  • метеоризъм с флутусен синдром.

Някои, с намаляване на локалния имунитет на лигавиците, развиват стоматит, което изисква допълнително симптоматично лечение.

При хората с намален имунитет и патологии на респираторните органи редките усложнения на ИПП са заболявания на дихателните пътища (фарингит, ринит, възпаление на параналните синуси, увреждане на бронхите и бронхиолите). При приблизително 2-3% от пациентите са наблюдавани изолирани случаи на конвулсивен синдром, миалгия и коагулационни нарушения.

Могат ли ИПП да се предписват на деца?

Независимо от факта, че в Европа наркотици от тази група се използват широко в педиатричната практика, в Русия употребата на блокери на протонната помпа при деца и юноши е забранена поради липсата на научни данни за безопасността на лечението на тази категория пациенти. Експерти в областта на гастроентерологията смятат, че в някои случаи е оправдано предписването на ИПП за деца над 6-годишна възраст, което се потвърждава от дългосрочната положителна практика на гастроентеролозите от Франция, Германия, Великобритания и Дания. В тези страни е разрешено да предписват инхибитори на протонната помпа на деца, ако има силни признаци от тригодишна възраст.

Инхибитори на протонната помпа

Какво трябва да знаете преди началото на лечението?

Ако на пациент е предписан ИПП, е необходимо напълно да се изключат възможните злокачествени лезии на червата и стомаха, които могат да имат същите симптоми като хроничните патологии на лигавиците на стомашно-чревния тракт. В допълнение, дългосрочната употреба на лекарства в тази група може сама по себе си да увеличи риска от развитие на злокачествени тумори, така че задачата на специалистите е да провеждат пълен набор от вторични диагностики, насочени към идентифициране на свързаните с тях заболявания и нарушения. Пациентите с чернодробни заболявания трябва да бъдат под наблюдението на специалист през първите три дни от лечението, за да се оцени честотата и интензивността на нежеланите реакции и да се коригира лечебният режим, ако е необходимо. Същото важи и за лица с частична бъбречна дисфункция.

Това е важно! Някои блокери на протонната помпа, например продукти на базата на рабепразол, могат да причинят главоболие и повишена сънливост, поради което хората, работещи на места, изискващи висока концентрация на внимание, трябва да бъдат предпазливи по време на лечението. Ако пациентът забеляза, че е сънлив, трябва да се консултира с лекар, за да коригира режима на лечение или да издаде списък с временни увреждания. Работата с тежки нежелани реакции по време на лечението е неприемлива.

Когато се лекувате, трябва да внимавате

IPP е група лекарства, които са задължителни за лечението на патологии на храносмилателния тракт, придружени от нарушение на киселинността. Въпреки относителната безопасност, те трябва да се предписват само от лекар, тъй като неправилната употреба може да доведе до нежелани странични ефекти и усложнения. Много често по време на лечението се налага коригиране на режима на дозиране, поради което самолечение с лекарства от тази група е неприемливо.

Плюсове и минуси на лекарства за инхибитори на протонната помпа

Язвата, гастритът и някои други заболявания са сред най-сериозните патологии на стомашно-чревния тракт, които при хората рядко се развиват. Секреторните проблеми, свързани с производството на стомашен сок, са много по-чести (може да се получат в голям или обратно намален обем). Инхибиторите на протонната помпа, наричани също блокери на водородната помпа, помагат да се справят с този проблем. Как точно влияят върху храносмилателната система, какви са техните предимства и конкретни имена ще бъдат обсъдени по-долу.

Какво представляват инхибиторите на протонната помпа - механизмът на действие

Препаратът с протонна помпа се използва за лечение на храносмилателния тракт. Свързват се с човешкото тяло, преминават през стомаха, а след това и в тънките черва, в които напълно се разтварят. Напред:

  • прониква през мембраната в клетките на лигавицата на повърхността на стомаха, където се концентрира в секреторните тубули;
  • с повишаване нивото на киселинност, компонентите на препарата се активират, превръщайки се в зареден тетрацикличен сулфенамид;
  • той абсорбира солната киселина, произхождаща от стомаха, променя степента на окисление (поради ковалентните връзки) и постепенно я отстранява от тялото.

Валидността на лекарствата от представената серия варира от 30 до 48 часа. Може да изглежда, че това е доста дълго време, но за толкова дълъг период от време се оказва, че напълно неутрализира увеличената киселинност на стомаха, с която не могат да се справят други формулировки. Това обаче не са всички предимства на лекарствата, които заслужават внимание.

Ползите от тези лекарства

IPP има впечатляващ списък от предимства. В допълнение към ефективността на ефектите върху храносмилателната система, както беше споменато по-рано, не трябва да забравяме и не по-малко значим списък от индикации. Те включват:

  • свързани с киселини заболявания на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода;
  • улцерозни лезии на стомаха и червата;
  • заболявания, свързани с инфекция с Helicobacter pylori;
  • хронично киселини в стомаха;
  • гастро.

Друг фактор е минималният брой странични ефекти, например, в сравнение с други лекарства. Възникването на такива реакции е възможно само в случай на употреба на таблетки или други форми на лекарства в количества, надхвърлящи нормата. По този начин представените медицински вещества са най-ефективни в борбата срещу повишената стомашна секреция и тяхното използване е напълно оправдано поради всички предимства.

Списък на ново поколение инхибитори на протонната помпа

Списъкът от лекарства включва няколко групи, а именно продукти, базирани на ланзопразол, омепразол, пантопразол и други активни съставки. Всяка група наркотици има свои собствени характеристики на употреба, предимства и недостатъци. Разгледайте всяка категория, за да видите какво точно е подходящо за вас.

Въпреки това, ние не препоръчваме да използвате тези лекарства без рецепта.

Продукти, базирани на лансопразол

Преди всичко бих искал да говоря за имената, подготвени въз основа на лансопразол, тъй като те се характеризират с най-значителната степен на абсорбция.

Akrilanz

Този инструмент е наличен под формата на капсули, в опаковката може да има 10, 20 и 30 таблетки, съответно. Цената на Acrylanza от 240 рубли. Представеният агент се прилага в следните случаи:

  • улцеративно заболяване на дванадесетопръстника и стомаха по време на острия стадий;
  • ерозивна улцеративна форма на езофагит;
  • стресови язви на храносмилателната система;
  • Ликвидиране на Helicobacter pylori;
  • не язвена форма на диспепсия.

Основният недостатък може да се счита за значителен списък от противопоказания, както и странични ефекти.

Говорейки за последните, обръщайте внимание на главоболие, увеличаване или намаляване на апетита, по-рядка кашлица и по-специфични форми на проблеми с бронхите или белите дробове. В същото време Acrilanza се характеризира с висока степен на ефективност в борбата срещу вече представените заболявания. Ето защо много пациенти спират вниманието си върху него.

Препоръчва се да се вземе вътре, без да се дъвче. Това може да се направи независимо от използването на храна. Например, в случай на стомашна язва или неговата стресова форма, става въпрос за употребата на 30 mg веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Процентът на възстановяване е от две до четири седмици.

Обратната връзка относно употребата на тези таблетки е изключително положителна. Хората, които приемали Acryans, отбелязват високата им ефективност, най-лекия ефект върху тялото и умерената цена. Противниците на този инструмент от категорията на ИПП се оплакват от наличието на странични ефекти, които са били излишни при лечението на стомашно-чревния тракт.

Lantsid

Подобно на акриланите, Lantsid се предлага под формата на капсули. Използва се при диспептични разстройства, улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, както и при синдром на Zollinger-Ellison. Предимството на лекарството трябва да се счита за леко въздействие върху храносмилателната система и минималния брой странични ефекти.

В същото време Lancid има и някои недостатъци, например недопустимостта на употреба по време на бременност и сериозни ограничения за периода на кърмене. Отбелязвайки другите характеристики на тази подготовка на протонната помпа, обръщайте внимание на:

  1. Прилагане на средствата вътре в сутринта, за предпочитане преди хранене. Капсулите се поглъщат напълно без предварително дъвчене.
  2. Курсът на възстановяване с използване на Lancid обикновено се изчислява за две до четири седмици. Въпреки това, например, с улцерозна патология, лечението може да продължи до осем седмици.
  3. Значението на изключването на рака, преди да се използва лекарството. С рака подобно лечение просто ще бъде неприемливо.

Разходите Lantsida от 300 рубли. Ако смятате, че ревютата за това лекарство, неговата употреба е леко поносима от пациентите. Използването на средства преди хранене няма отрицателно въздействие върху процесите на храносмилане на храната, а напротив - подобрява ги. Ето защо Lantsid се оценява от много пациенти с висока киселинност на стомаха.

Продукти на базата на омепразол

Омепразоловите лекарства най-често се използват за лечение на повишена степен на стомашна секреция. Те се характеризират с ефективност дори при лечението на улцерозни лезии, както и с относително ниска цена.

В същото време това не е ново поколение лекарства, така че всяка година има намаление в употребата им, тъй като пациентите с стомашно-чревни проблеми превключват към други лекарства.

Класическата форма за освобождаване на Омез е капсула с ентерично покритие. Съществува и друга опция, а именно Omeza Insta, която се произвежда под формата на прах за последваща подготовка на суспензия.

Индикациите за използването на тези представителни препарати от протон или водородна помпа са многобройни, а именно:

  • профилактика, изключване на екзацербации в случай на улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника;
  • наличието на симптоми на рефлуксен езофагит;
  • свръхсекреция на стомаха, предизвикана от системни прояви на маскидоза, аденоматоза;
  • изключение от Helicobacter pylori.

Основният недостатък на таблетките и прахообразната форма трябва да се счита за необходимост от използване на продукта в значителни количества, за да се постигне оптимален регенеративен резултат. В тази връзка има вероятност от нежелани реакции. Средно цената на Omez е около 220-250 рубли за 30 капсули, докато пет сашета ще струват 80-90 рубли.

Обратната връзка за това лекарство е положителна. Много хора обаче обръщат внимание на факта, че вече не използват Омез като основен терапевтичен агент, а само за превенция. Също така, друго предимство на инструмента е приемането на употреба при лечението на деца и бременни жени.

Bioprazol

Друг агент, който принадлежи към обхвата на протонната помпа, е Bioprazole. Механизмът на действие е напълно определен от състава на това лекарство, поради което е ефективен при заболявания като обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит, Helicobacter pylori (като част от трифазно лечение). Говорейки за характеристиките на представения наркотик, експертите обръщат внимание на факта, че:

  1. Капсулите обикновено се приемат сутрин, не се препоръчва да дъвчат. В същото време можете да пиете малко количество вода точно преди хранене или например по време на хранене.
  2. Няма взаимодействие с други антиациди, поради което Bioprazole няма смисъл да се използва като част от сложната терапия за елиминиране на киселини и други патологии.
  3. Към днешна дата това лекарство е доста трудно да се намери в аптека. Неговата цена е не повече от 50 рубли.

Прегледите на биопразол са положителни. Те отбелязват ефективността на това лекарство, неговата безвредност за черния дроб и други вътрешни органи, дори и на фона на честа употреба. Същевременно има известни недостатъци, например значителен списък от противопоказания. Ето защо, преди да използвате Bioprazole, препоръчваме да се консултирате с гастроентеролог.

На базата на пантопразол

Представената протонна група на инхибиторите на помпата се характеризира с известна особеност, а именно, внимателен ефект върху лигавицата на стомаха. В тази връзка, курсът на възстановяване може да е дълъг, което ще елиминира възможните рецидиви.

Kontrolok

Представеният инструмент се предлага в две форми, а именно под формата на таблетки и като прах. Показания за употреба са диагнози като язва и ерозивен гастрит, ГЕРБ, разпространението на Helicobacter pylori, както и лечение и профилактика на стресови язви.

В зависимост от конкретната форма на освобождаване, алгоритъмът за използване на лекарството ще варира: таблетките използват курс от седем или повече дни, по една единица всяка, с чаша вода, независимо от приема на храна. Прахът се използва перорално (ако е невъзможно да се използва интравенозно), не повече от 40 mg на ден.

Говорейки за характеристиките на Kontrolok, обърнете внимание на възможността за употреба по време на бременност, както и при кърменето. Въпреки това, терапията трябва да се извършва с най-голяма грижа. Недостатъкът на състава е значителен брой странични ефекти, както и ниски лекарствени взаимодействия. В тази връзка Kontrolok не може да се използва за едновременно лечение на множествена органна недостатъчност. Цената на таблетките е от 350 рубли, прах - от 400 рубли.

В съответствие с прегледа, използването на това лекарство от протонната помпа може да се постигне, дори ако не е най-бързият, но устойчив терапевтичен резултат. Специално внимание се отделя на възможността за използване като профилактично средство в минимални дози. За същите, за да се избегнат нежеланите реакции, е важно да се следват инструкциите на гастроентеролога.

Nolpaza

Това лекарство се предлага в две дози, а именно 20 и 40 mg. Една от характеристиките на инструмента е недопустимостта на използването на непълнолетни, а именно до навършване на 18-годишна възраст. Обикновено се препоръчва употребата на Nolpaz веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Говорейки за индикациите за употреба на този наркотик, обръщайте внимание на:

  • ГЕРБ и неговите симптоми - киселини, болки при преглъщане, освобождаване на киселинни примеси след консумация на храна;
  • ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Helicobacter eradication - обикновено в комбинация с два вида антибиотици;
  • синдроми, свързани с повишена стомашна секреция.

Недостатъкът на Nolpase е неспособността да се използва при някои форми на недостиг на витамини, например В12, както и необходимостта от постоянен мониторинг от лекар при системно използване на лекарството. В същото време това лекарство може да бъде част от лечението на бъбреците и чернодробната недостатъчност, което е огромно допълнение. Цената на средствата - от 200 рубли.

Преглежда Nolpaza положителни поради широк спектър от индикации, както и допустимостта на употребата в патологията на бъбреците или черния дроб.

Мнозина обаче изтъкват необходимостта от дългосрочно използване на лекарството за хронични заболявания на храносмилателната система, което показва, че това е недостатък.

Въз основа на рабопрозол

Според експерти лекарствата от представената група вършат отлична работа дори при хронични заболявания, които причиняват киселини в стомаха. Сред лекарствата на базата на рабепразол, Zulbex и Rabelok се отличават, но Берета остава най-популярното лекарство.

барета

Представеното лекарство от ново поколение идва под формата на хапчета. Обърнете внимание на следните основни характеристики на Berets:

  1. Предоставяне на анти-язва ефект. Той идентифицира основната и стимулираната секреция на солна киселина, докато естеството на стимула не е от значение.
  2. Успешно и бързо усвояване в стената на стомаха. Използването на берета може да се извършва независимо от употребата на храна, тъй като последното не влияе на усвояването му.
  3. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се считат за бременност, осигуряване на кърмене, както и повишена чувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Недостатъкът на Берец е невъзможността да се комбинира с някои лекарства, както и противопоказания, които са били посочени по-рано. Цената на това лекарство е средно 400 рубли - в зависимост от дозата.

Според прегледите Берета се характеризира с висока ефективност. Някои обаче отбелязват кратката продължителност на лечението. Освен това, недопустимостта на употребата на берети с някои хапчета, принуждавайки ги да търсят аналози, въпреки факта, че инструментът лесно се толерира от тялото и се абсорбира добре.

Въз основа на езомепразол

Характеристика на представената категория лекарства трябва да се има предвид, че активните компоненти остават в човешкото тяло за дълго време. В тази връзка гастроентеролозите често настояват за използването на минималната доза веднъж дневно.

Нексиум

Представеното лекарство се използва от групата инхибитори на протонната помпа за ГЕРБ, улцеративни лезии на стомаха и дванадесетопръстника 12, хиперактивност на стомашния сок, както и в случай на стомашно-чревно кървене при неспецифицирана диагноза и с някои други диагнози. Характеристиките на средствата трябва да бъдат взети под внимание:

  • бързата поява на терапевтичен ефект, а именно след 60 минути средно;
  • възможност за използване от деца и възрастни, независимо от използването на храна;
  • използвайте не повече от една таблетка дневно, като задължителното измиване с вода за оптимална абсорбция на лекарството.

Недостатъците на Nexium включват значителен брой противопоказания, включително последния триместър на бременността, както и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Цената на лекарството е от 250 рубли.

Обратната връзка относно употребата на това лекарство е положителна. Обърнете внимание на нейната ефективност и бързо въздействие. В същото време голям брой противопоказания ограничават степента на възстановяване и следователно трябва да търсят аналози на Nexium. Също така, много от тях не са доволни от необходимостта от дългосрочно използване на лекарството, за да се осигурят максимални резултати и да се елиминират рецидивите.