Оздравяване на хроничен панкреатит

Прекъсването на стомашно-чревния тракт е проблем, пред който са изправени милиони хора по целия свят. Специален ритъм на живот, лошо качество на хранене, стрес, неблагоприятни условия на околната среда и други провокиращи фактори водят до развитие на стомашно-чревни заболявания с различна тежест.

Панкреатитът е обща патология, свързана с дисфункция на храносмилателните органи. Болестта се характеризира с възпалителен процес, който настъпва в панкреаса поради късното активиране на ензимите на организма.

Това условие е опасно, тъй като ако неправилно усвояваната храна уврежда тъканите на вътрешните органи. В допълнение се появяват съпътстващи заболявания като гастрит или раздразнителен стомашен синдром. Може би развитието на язви.

Болестта се характеризира с възпалителен процес, който настъпва в панкреаса поради късното активиране на ензимите на организма.

Особеността на възпалителния процес в панкреаса е, че патологията може да се появи за дълъг период без видими симптоми. Оздравяването на хроничен панкреатит е опасно състояние. Не може да бъде спрян, без да се приемат няколко лекарства. Ако имате някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Панкреатитът има отделен код за МКБ-10. Принадлежи към групата на заболяванията на стомашно-чревния тракт (клас 11). Комбинацията от К85 означава остра форма на патология. Вариантите, започващи с К86, са хроничен ход на заболяването.

Патологичният процес на жлъчния панкреатит идва от две основни форми: хронична и остра. Прочетете повече за това тук.

причини

Хроничният панкреатит се развива дълго време. В редки случаи предразположението към заболяването се наслежда. По-често това е резултат от неправилен начин на живот. Постоянното консумиране на пържени храни, страстта към пикантни или мастни храни, страст към алкохола, пушенето и неспазването на диетата водят до храносмилателни разстройства.

Алкохолът при панкреатит е забранен поради съдържанието на етанол в алкохолните напитки, което от своя страна оказва отрицателно въздействие върху панкреаса.

Тялото не е в състояние да се справи с увеличените натоварвания. Ето защо, в работата на някои органи се провалят.

Когато ензимите панкреатит са необходими за храносмилането на храната, частично или напълно остават в панкреаса. Те агресивно засягат тъканите си, причинявайки възпаление, докато храната в тънките черва не се усвоява. Ако през този период принципите на здравословното хранене не са спазени, после последствията могат да бъдат тежки, дори фатални.

Причините за която и да е от съществуващите форми на патология са едни и същи. Разликата в остър панкреатит от обостряне на хронични заболявания се дължи на бързия ход на първия вариант. От началото на симптомите до необратимите ефекти, отнема от 3 до 7 дни.

Постоянното консумиране на пържени храни, страстта към пикантни или мастни храни, страст към алкохола, пушенето и неспазването на диетата водят до храносмилателни разстройства.

Оздравяването на рецидивиращия панкреатит се характеризира с постепенно увеличаване на проявите на заболяването. Понякога изключването на всички провокиращи фактора фактори в началния етап помага бързо да се справят с последиците от патологията, докато агресивната форма на заболяването дава само сложна терапия в болнична обстановка.

симптоми

Признаците на остър панкреатит при възрастни са същите като при децата. Развитието на опасно състояние започва с остра болка в лявата субкостална област на корема. Усещанията за рязане могат да се получат в долната част на гърба.

Изключването на панкреатит предизвиква жълтеникавост на кожата и повръщане. Пациентът има вкус на жлъчката. Често има разстроен стомах. Повръщане и диария е трудно да се спрат. Човек се чувства много слаб и слаб. Понякога обострянето се съпътства от студени тръпки и повишаване на телесната температура до критични нива. Този симптом може да сигнализира за тежко увреждане на панкреаса и за развитие на вторично възпаление.

Това, което все пак може да причини температурата на панкреатит и как да го лекува - можете да прочетете за него в статията.

Изключването на панкреатит предизвиква жълтеникавост на кожата и повръщане. Пациентът има вкус на жлъчката.

Това условие е най-опасното. Често завършва с вътрешно кървене. Поради това пациентът трябва спешно да бъде закаран в болницата и да осигури медицинска помощ.

Мъжете по-често страдат от панкреатит. Това се дължи на начина на живот. При жените болестта не е толкова остра. Патологията обаче е опасна за по-слабия пол, не по-малко, отколкото за силните.

Колко време отнема

Хроничният панкреатит се характеризира с дълъг период на обостряне. Тя трае от 5 до 7 дни. Тежката патология може да се прояви в острата фаза до 2 седмици. Това се дължи на невъзможността на панкреаса да се възстанови бързо.

Процесът на регенерация на тъканите на тялото е бавен. Следователно, пациентът трябва да следва препоръките на лекаря и да не спира да приема предписаните лекарства до края на лечението. В противен случай, хроничният панкреатит може да се превърне в повтаряща се форма. Това означава, че обострянията ще бъдат по-дълги и по-чести.

Редовният прием на лекарства, които подпомагат работата на храносмилането, спазването на специална диета и правилния начин на живот могат да доведат до стабилна ремисия.

Редовният прием на лекарства, които подпомагат работата на храносмилането, спазването на специална диета и правилния начин на живот, могат да доведат до трайна ремисия и да помогнат на пациента да забрави за неприятните усещания, свързани с обострянето на панкреатит.

Какво да направите с обострянето на панкреатит

Първите прояви на обостряне - сигнал за нуждата от умерена диета и осигуряване на мир на пациентите. Можете да приемате лекарства, одобрени от лекаря, като спирате болката, пиете повече вода. Не можете да предписвате свои собствени лекарства. Трябва да се свържете с лечебното заведение.

Първа помощ

Преди пристигането на бригадата за линейки, трябва да заемете хоризонтална позиция. Не трябва да приемате храна. Допуска се изобилна напитка (по време на екзацербация тя е вода или кученце бульон). В зоната на левия хипохондриум се препоръчва да поставите бутилка за топла вода с лед. Ако тези мерки не са достатъчни, за да спрат болката, трябва да приемате болкоуспокояващи.

За облекчаване на болката при екзацербация можете да използвате нагряваща подложка с лед.

Как да премахнете влошаване

Ако състоянието на пациента е с умерена тежест, тогава по време на екзацербация не е необходима хирургична интервенция. Редица мерки за облекчаване на болката и за нормализиране на благосъстоянието включват:

  1. Отказване на храна през първите 2 дни. Алкална минерална вода е разрешена.
  2. Преходът към частична диета, състояща се от зърнени храни и нискомаслени супи, картофено пюре. Твърдата храна е по-добре да се изключи за 14 дни.
  3. Приемане на антиспазматични и ензимни препарати, договорени с лекуващия лекар. Ако тази група лекарства не е предписана, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог.

Първите прояви на обостряне - сигнал за нуждата от умерена диета и осигуряване на мир на пациентите.

Тежката болка при обостряне на панкреатит трябва да бъде прекратена под наблюдението на специалисти в лечебното заведение. Не трябва да отказвате хоспитализация, за да не влошавате опасното състояние.

диета

Хроничният панкреатит изисква постоянно придържане към диетата. Правилното хранене е ключът към трайната ремисия. По време на обострянето, пациентът трябва да следва диета номер 5. Това включва използването на продукти с ниско съдържание на мазнини. Съдовете се сушат. Менюто включва овесена каша по вода, пюре, сурово говеждо месо.

От напитките е по-добре да се даде предпочитание на вода, желе и неподсладен бульон от блузи. Плодове изпечени. Пациентът трябва да избягва продукти, които дразнят стомаха.

Диетата за панкреатит осигурява чести хранения на малки порции. Този подход към храненето спомага за стабилизирането на състоянието и частично възстановява загубените функции на панкреаса.

Целта на диетата за обостряне на панкреатит е да се възстанови работата на панкреаса и да се помогне за справяне с усложненията на заболяването. Прочетете повече за него тук.

диагностика

Състоянието на панкреаса при панкреатит в острия стадий се определя като се използват различни изследователски методи. Първо, пациентът е тестван. Това е стандартна процедура. Списъкът включва биохимичен анализ на урината, кръвта и изпражненията.

За да изберете тактиката за лечение в клиниката, ще е необходимо да имате гастроскопия, ултразвуково сканиране и рентгеново изследване на коремната кухина. В трудни случаи с екзацербация на панкреатит, най-информативният индикатор е резултат от магнитно-резонансно изображение.

В допълнение към инструменталните методи на изследване, се извършват редица специални тестове, които отразяват нивото на панкреатин, липиди и калций в кръвта. Всички пациенти с диагноза панкреатит се изследват за глюкоза, особено диабет.

За да изберете тактиката за лечение в клиниката, ще е необходимо да имате гастроскопия, ултразвуково сканиране и рентгеново изследване на коремната кухина.

лечение

Изключване на панкреатит - индикация за хоспитализация. Лечението се извършва в болница. Първо, облекчаване на болката. За тази цел се използват антиспазматични и противовъзпалителни средства на базата на ибупрофен, парацетамол или диклофенак.

Пациентът е показал, че инхибира протеазите и кинините. За това поставяйте капките. Панкреатичният оток се облекчава от диуретици, след което капилярната мрежа от тъкани се възстановява с препарати на основата на хепарин. В случай на заплаха от инфекция, дължаща се на тежки органни увреждания, се предписват антибиотици. Списъкът и правилата за приемане на необходимите антибиотици се предписват от лекуващия лекар.

Функцията на панкреаса се поддържа от ензимни препарати като Creon или Pangrol. Предотвратяването на обостряне на панкреатит включва спазване на диетата и принципите на частичното хранене. Почти винаги пациентът трябва редовно да приема ензими по време на ремисия. Те са пияни курсове, предписани от лекар.

Хроничен панкреатит: симптоми, лечение, диагноза. Терапия в периода на ремисия и обостряне.

Хроничният панкреатит е заболяване на панкреаса, характеризиращо се с възпаление на тъканта на органа, което продължава шест месеца или повече. При хроничен панкреатит се разграждат панкреатичните клетки, които произвеждат храносмилателни ензими. На мястото на разрушените клетки се образува съединителна тъкан. Поради тази причина пациентите с хроничен панкреатит имат храносмилателни проблеми. В допълнение, тъй като производството на хормони на инсулин и глюкагон се случва в панкреаса, възпалението му може да доведе до развитие на захарен диабет и хипогликемични състояния (състояния, причинени от рязко понижаване на кръвната глюкоза).

Друг резултат от дългосрочно възпаление на жлезата е образуването на камъни и кисти (кухини с течност), които могат да предотвратят панкреатичния сок от изтичане на панкреаса и (поради анатомичната близост на жлезата до чернодробния жлъчен канал) в дуоденума, което води до развитие на обструктивна жълтеница.

Това е увеличаването на хидростатичното налягане вътре в панкреаса и активирането на ензими вътре в неговите канали (обикновено, протеиновите разцепващи ензими се активират само в лумена на дванадесетопръстника) се дава основна роля в развитието на болка при хроничен панкреатит.

Хроничен панкреатит: причини.

В 70% от случаите при развитието на хроничен панкреатит се злоупотребява с алкохол. Често болестта се развива в резултат на изобилие в храната на мазни и пържени храни, голямо количество протеини (особено на фона на прекомерната консумация на алкохолни напитки). В някои случаи панкреатитът се появява, напротив, на фона на диета с много ниско съдържание на протеини.

Сред другите причини е да се спомене наследствеността, стомашната язва и жлъчните камъни, автоимунните заболявания и приемането на някои лекарства (глюкокортикоиди, тетрациклин, сулфасалазин и т.н.)

Хроничен панкреатит: симптоми.

Pain. Огромното мнозинство (85%) от пациентите изпитват болка в горната част на корема. В ранните години на заболяването често е интензивен, остра. С дългосрочно текущо заболяване, болката става по-малко изразена. Тя може да се разлее, обкръжава, но по-често дискомфортът се локализира в левия или десния хипохондриум или в епигастричния регион. Много пациенти забелязват връзката на болката с приема на храна: тя се появява или се увеличава 20-30 минути след хранене и често се предизвиква от нарушение на диетата: яде мастни, пикантни, печени храни, сурови зеленчуци и плодове (особено цитрусови плодове). В някои случаи болката може да е постоянна и да не премине дори през интервалите между храненията.

Разстройства на храносмилането в различни степени има при всички пациенти с хроничен панкреатит, тъй като панкреасът произвежда ензими, участващи в храносмилането на мазнини (липази), въглехидрати (амилаза) и протеин (трипсин, химотрипсин). Появяват се коремни разтройства, повишена метеоризъм, метеоризъм, гърмене в корема, подуване, гадене. Може да има повръщане, което не носи облекчение.

Характерният симптом на хроничния панкреатит е промяна в естеството на стола: той се среща често (2-4 пъти на ден), изобилен, има пастообразна консистенция, сив цвят, горчив мирис. Често, когато има изразен дефицит в ензимната функция на жлезата, фекалиите стават блестящи по външен вид и лошо измити от стените на тоалетната чиния, съдържа голямо количество неразградена мазнина. Не по-малко характеристика на пациентите с панкреатит и редуване на диария и запек.

Тъй като както болката, така и диспептичните симптоми обикновено имат връзка с приема на храна, много пациенти започват да ядат по-малко и да ядат по-малко. Лошата смилаемост на храната и недохранването води до загуба на тегло на пациентите (с ясно изразено нарушение на ензимната функция на панкреаса). Освен това, в тежки случаи може да настъпи хиповитаминоза A, D, E, K. По тази причина пациентите с хроничен панкреатит могат да забележат появата на болка в костите, влошаване на нощното зрение и неврологични заболявания.

При някои пациенти островите на Лангерхан са унищожени, в които се синтезират инсулин и глюкагон. Ако производството на инсулин страда повече, пациентът развива захарен диабет - повишава се нивото на кръвната захар, жажда, изобилно уриниране и се появява нуждата от поглъщане на големи количества храна. В случаите, когато панкреасът не е в състояние да осигури правилното ниво на глюкагон в кръвта, се развиват хипогликемичните състояния: глад на вълк, тежка слабост, треперене в тялото, появяване на изпотяване. Хипогликемията може да причини сериозно увреждане на мозъка, който се захранва от глюкоза.

При обостряне на хроничен панкреатит всички симптоми се влошават: болката може да стане непоносима, рязане, естеството на изпражненията ще се промени (най-вероятно ще се развие диария), може да се появи симптоми на диабет.

Ако изтичането на панкреатичните ензими от жлезата се наруши, може да се получи частично проникване в кръвообращението, водещо до развитие на животозастрашаващи системни усложнения като хиповолемичен шок, остра бъбречна недостатъчност и т.н.

Хроничен панкреатит: диагноза.

За да диагностицира заболяването, лекарят ще предпише тест за изпражнения (coprogram), при който при панкреатит може да бъде открита нелекувана мастна тъкан.

Ултразвуковото, компютърно и магнитно резонансно изображение (CTG и ЯМР) на орган може да помогне при диагностицирането на панкреатит.

ERCP, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е изследователски метод, при който жлъчните канали и панкреатичните канали (голямата дуоденална папила) се отварят с помощта на ендоскоп в дванадесетопръстника. Чрез нея каналите се пълнят с контрастно вещество, след което се взимат рентгенови лъчи на черния дроб и панкреаса. Този метод на изследване позволява да се оцени проходимостта на каналите, да се открият камъни, кисти, образувания, подозрителни за тумор.

Често тестът LUNDT се използва за оценка на функционалното състояние на панкреаса. При теста LUNDT по време на проучването пациентът пие специална смес (съдържаща мазнини, разтвор на глюкоза и т.н.), което води до повишаване на секрецията на дванадесетопръстника, секретина и панкреозимина. Панкреасът реагира на наличието на тези хормони в чревния лумен чрез продуциране на панкреатичен сок, който се събира чрез използване на специална проба за 2 часа.

Тест секретин-панкреатимин - по време на това изследване, както и в LUNDT-теста, дуоденалният сок се събира за 2 часа с помощта на сонда, но панкреозимин и секретин се инжектират като стимуланти на панкреаса и инжекции.

Лечение на хроничен панкреатит.

Лечението на хроничен панкреатит при ремисия включва:

I. Стриктно придържане към диетата. Тъй като грешките в диетата стават механизмът на задействане на всяко последващо обостряне и всяко изостряне води до необратима загуба на функциониращи панкреатични клетки, става ясно, че диета е много важен момент в въпроса за поддържане на функцията на органа.

Пациентът трябва да изостави употребата на алкохол, мазнини, пържени, пушени храни, консерви и маринати. Предпочитание в храната трябва да се дава на продуктите, пара или варени.

Тя трябва да ограничи приема на млечни продукти (мляко, сирене, извара и т.н.) на 200 мл на ден.

От месото е необходимо да се даде предимство на обезмасленото говеждо (а не на свинското), постно месо от птици (пиле, пуйка и др.). Можете да ядете немаслена риба, черен хайвер.

Супи трябва да се приготвят зеленчуци, съдържащи зърнени храни.

Когато готвите овесена каша, можете да добавите малко количество мляко или да го приготвите във вода.

Необходимо е да се ограничи консумацията на продукти от мая тесто (те могат да се консумират не повече от веднъж седмично), но можете да използвате сушени бисквити, остаряла бяла и черен хляб в храната.

В ежедневната диета на пациенти с хроничен панкреатит не трябва да има повече от 1 пилешко яйце на ден. От яйцата можете да готвите парна омлет.

II. Заместителна терапия с ензимни препарати. При хроничен панкреатит, жлезистата тъкан се замества от съединителната тъкан, в резултат на което се нарушава ензимната функция на панкреаса. Поради тази причина, много пациенти изискват предписване на лекарства, съдържащи липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин. За да вземете дозата ензимни препарати трябва да бъде лекар, защото тяхното предозиране може да доведе до развитие на чревно възпаление (колит).

Ензимните препарати не могат да се дъвчат, защото те са покрити със специално ентеритно покритие, което предотвратява освобождаването на активното вещество в стомаха. В противен случай ензимите се инактивират чрез действието на киселинен стомашен сок, без да достигат до дванадесетопръстника.

Тъй като панкреатитът намалява основно производството на липаза, активността на ензимния препарат се определя чрез липазна активност. Следователно цифровото обозначение до името на лекарството показва активността на ензимите, съдържащи се в капсулата.

Броят на ензимните препарати включва:

  • Панкреатин - 250-500 mg, приложен 3-6 пъти дневно точно преди хранене. Тя трябва да се измие с вода или плодов сок.

Панкреатинът е част от много ензимни препарати: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital и други.

  • Panzinorm 10000 - приемайте по време на всяко хранене, включително лека "закуска", 1-2 капсули. Максималният брой капсули на ден е 15.
  • Creon 10000/25000 - Нанесете 1 капсула на всяко хранене.
  • Mezim Forte (Mezim Forte 1000) - използвайте 1-2 капсули във всяко хранене, без да дъвчете.

III. Елиминиране на болката. Често пациентите с хроничен панкреатит се притесняват от постоянната болка в корема при проекцията на панкреаса. Тъй като има няколко механизма за развитие на синдрома на болката (нарушаване на изтичането на панкреатичен сок през каналите, активиране на ензими вътре в панкреаса и т.н.), няколко фармакологични групи могат да бъдат използвани за елиминиране на болката.

1. блокери на протонната помпа. Те инхибират производството на солна киселина в стомаха, което е стимулатор на панкреатичната секреция на храносмилателните ензими.

Блокерите на протонната помпа включват:

  • Омепразол (Omez) - 20 mg 1-2 р / ден.
  • Lansoprazol (Lanzap, Acrylanz) - 30 mg 1-2 пъти дневно;
  • Пантопразол (Nolpaza) - 40 mg 1 път на ден;
  • Рабепразол (Pariet) - 20 mg 1 път на ден. При необходимост е възможна постоянна доза в половин доза.
  • Езомепразол (Nexium) - 20-40 mg 1 път на ден. Да поглъщат, без да дъвчат, да се измиват с вода.

2. блокери на H2-хистаминовите рецептори:

  • Фамотидин (Quamel) 20-40 mg 2 пъти на ден.
  • Ранитидин (Zantak, Ranisan) 150 mg 2 пъти на ден.

3. Антиспазматични средства. Тези лекарства намаляват налягането в дукталната система на панкреаса, което води до намаляване на болката при пациента.

За антиспазматичните лекарства се включват:

  • Дротаверин (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 tab. 2-3 пъти на ден.
  • Мебеверин (Duspatalin) - 200 mg 2 пъти на ден 20 минути преди хранене, пийте без дъвчене.

4. Нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват възпалението и предотвратяват унищожаването на панкреатичната жлезиста тъкан.

Най-често използвани от НСПВС при хроничен панкреатит:

  • Диклофенак (Voltaren, Ortofen) 75 mg 1-2 пъти на ден през устата за 2-3 седмици.

IV. Лечение на диабет (ако е така). Извършва се по стандартната схема, като правило, с инсулинови препарати по време на периода на екзацербация и с помощта на хипогликемични таблетки в периода на ремисия. Характеристика на лечението на диабета при пациенти с панкреас е значително намаляване на необходимостта от хипогликемични лекарства (или пълното изчезване на клиниката за диабет) на фона на ензимната заместителна терапия.

Лечение на хроничен панкреатит в периода на обостряне.

Тъй като обострянето на хроничен панкреатит е сериозно състояние и може да бъде утежнено от развитието на хиповолемичен шок и други сериозни усложнения, такива пациенти обикновено се лекуват в болница.

Общите принципи на лечение са, както следва:

През първите два дни се предписва пълен глад. Ако постът е показан за повече от два дни, на пациента се дава парентерално хранене, което включва интравенозно приложение на хранителни вещества.

Започвайки от третия ден, на пациента се позволява да яде, но не повече от 200 ml в даден момент, храната трябва да е честа, а храната да не е мазна (особено е необходимо да се ограничат мазнините от животински произход). Хранителните предпочитания трябва да се дават на въглехидрати (но не и лесно смилаеми, като сладкиши например), а не твърди храни. Пациентите не трябва да ядат месни и рибни бульони, мастни меса, консервирани и газирани напитки, храни, които съдържат големи количества фибри (сурови зеленчуци). Алкохолът е строго забранен.

Някои пациенти могат да изискват продължително аспириране (изсмукване) на стомашен сок със сонда за няколко дни.

В първите дни на заболяването, интравенозно се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак), инхибитори на протонната помпа, блокери на H2-хистаминовите рецептори, антиациди (Maalox, фосфолиев гел, Almagel и др.) И след това под формата на хапчета.

При диагнозата на възпалението на главната дуоденална папила могат да се използват антибиотици (ампиоки, цефепаразон, доксициклин, азитромицин и др.).

В случай, че се развият системни усложнения (хиповолемичен шок, органна недостатъчност), трябва да се предпише симптоматично лечение въз основа на клиничната ситуация.

Препарати за лечение на хроничен панкреатит

Доста често заболяване на стомашно-чревния тракт е хроничният панкреатит - възпалителен процес, който възниква в резултат на храносмилателни нарушения поради липса на определени ензими, които се появяват в панкреаса.

Най-често заболяването се наблюдава при мъже и жени на възраст 40-45 години, които злоупотребяват с алкохол и тютюнопушене. Това е така, защото развитието на панкреатит в хронична форма е дълъг процес, който изисква постоянни отрицателни ефекти и липса на своевременно лечение.

При хронично възпаление заболяването продължава повече от 6 месеца и се характеризира с периодични обостряния. Има два вида хроничен панкреатит:

  • Първично (самостоятелно). Причинени от няколко фактора, които не зависят от съпътстващите заболявания.
  • Вторична (съпътстваща). Той се развива в резултат на основното заболяване: холецистит, гастрит и др. Той може да се образува на фона на напреднал остър панкреатит.

Причини и симптоми.

Основната причина за развитието на болестта е злоупотребата с алкохол. Според статистиката "алкохолната некомпетентност" причинява панкреатит в 40-95% от случаите.

Също така, следните фактори се наричат ​​причините за развитието на панкреатит:

  • Хранителни разстройства, прекомерна консумация на остри и мастни храни, липса на необходимото количество протеини и витамини.
  • Химическо отравяне или продължителна употреба на лекарства, които причиняват липса на ензими.
  • Последствията от операцията, увреждане на коремната кухина.
  • Различни възпалителни и инфекциозни заболявания. Най-честата поява на панкреатит се свързва с болезнени процеси в стомашно-чревния тракт и в дванадесетопръстника.
  • Нарушения на съдовата система, нарушения на кръвообращението в панкреаса.
  • Наличието на чревни паразити: хелминти, кръгли червеи и др.

Във всеки случай причината за заболяването се определя от гастроентеролога, въз основа на резултатите от изследването. Лечението се избира въз основа на причините за заболяването и индивидуалните характеристики на организма.

Основните симптоми на хронично заболяване в острата фаза включват:

  1. Болка усещания. В зависимост от степента и формата на заболяването болка може да се появи в различни области.
  2. Във фазата на влошаване, човек губи апетита си, има отвращение към храната, особено към мазни храни. Може да има диария, повръщане.
  3. Слюноотделянето се увеличава, има подуване, гадене. Често обострянето се придружава от метеоризъм, тежест в стомаха.

Ако подозирате, че хроничен панкреатит е много важно да се консултирате с лекар навреме. Стартираното заболяване е по-лошо лечимо и може да причини сериозни усложнения.

Лечение.

Най-популярен е консервативният метод, при който борбата с болестите се осъществява от различни видове наркотици.

Терапията се състои от няколко етапа:

  • Елиминиране на болката. Оздравяването на панкреатит се придружава от остра болка. Мощни болкоуспокояващи се използват за облекчаване на болката и облекчаване на общото състояние. Също така, елиминирането на болката се извършва чрез облекчаване на спазми, за които се предписват антиспазматични лекарства.
  • Намалена секреция, продуцирана от панкреаса. Намаляването на броя на панкреатичните ензими оказва пряко влияние върху успешното лечение. За потискане на панкреатичната активност се използват антисекреторни и киселинно редуциращи средства (Kortical, Omeprazole). В същото време задължително се препоръчва поддържаща (заместваща) терапия, която нормализира концентрацията на стомашната секреция.
  • Борба срещу инфекциите. Лечението е насочено към премахване на източника на инфекция, тъй като засегнатите органи стават източник на инфекция на целия организъм. Антибиотиците се използват за предотвратяване на развитието на инфекциозен процес. Ако пациентът наблюдава диетата (не на гладно), те се предписват под формата на таблетки. При лечението на антибиотици лекарят следи нивото на водния и електролитния баланс, предписва физиологичен разтвор и физиологични разтвори интравенозно, за да ги нормализира.

За нормализиране на работата на панкреаса и облекчаване на симптомите на заболяването, лекарствата се избират за възстановяване на ензимния баланс и елиминиране на симптомите.

Лекарствената терапия включва комбинирано лечение на различни видове лекарства, които могат да бъдат предписани само от лекар. В зависимост от резултатите от теста гастроентерологът коригира лечението чрез добавяне или премахване на допълнителни лекарства.

При острата фаза и при рязко влошаване на състоянието може да се наложи хоспитализация.

Не е необходимо самостоятелно да се занимавате с подбора на лекарства - това може само да влоши развитието на болестта, да причини допълнителни усложнения.

По правило се предписват следните видове лекарства:

  • Ензим-съдържащи агенти. С цел намаляване на натоварването на панкреаса и ускоряване на процеса на регенерация на тъканите. Храносмилателните ензими улесняват процеса на храносмилане и асимилация на храната, улесняват работата на стомашно-чревния тракт. С постоянното им приемане изчезва гадене, апетит. Ензим-съдържащите лекарства включват: CREON, панкреатин и др. Ензимите се разделят на препарати със съдържанието на компонентите на жлъчката (Panzinorm, Festal) и без него. Жлъчните съдържащи ензими са противопоказани в хронична форма, тъй като компонентите на жлъчката стимулират производството на панкреатичен сок, увеличавайки синдрома на болката.
  • Антиациди, които намаляват киселинността. Хлороводородната киселина, съдържаща се в стомашния сок, предизвиква прекомерна секреция на панкреатичната секреция, която е отговорна за усвояването на храната. За да се намали концентрацията на солна киселина, се предписват антиациди. По принцип на действие, те се подразделят на: всмукване (Rennie) и неаспириране (Almagel, Maalox). Изсмукването осигурява бързо, но краткотрайно облекчение. Ефектът от неабсорбируемите по-дълго време, ефектът се появява известно време след приемането. Неабсорбиращите се лекарства съдържат магнезий и алуминий, които имат способността да намаляват агресивните ефекти на солната киселина. Най-удобната форма, произведена под формата на прахове или гелове, например, фосфалугел.
  • Антиспазматични лекарства и аналгетици. Аналгетиците са насочени към премахване на болките, които се появяват по време на панкреатит по време на обострянето. Антиспазматичните средства (No-shpa, папаверин) се предписват за облекчаване на спазмите на главния панкреатичен канал.
  • Антибиотици. Патологичните процеси, възникващи при хронични заболявания, засягат не само панкреаса, но и съседните органи. За намаляване на възпалителния процес се предписват антибиотици (тетрациклин, бизептол). Приемането на антибиотици може да повлияе неблагоприятно на работата на други органи, затова лекарствата се приемат с изключително внимание. Ако забележите нарушения на симптомите, незабавно трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате дозата или да я отмените.
  • Анти-язви лекарства. Тяхното действие е насочено към намаляване на производството на стомашен сок и подобряване състоянието на стомаха.
  • Витаминови комплекси (витамини В, А, Е), съдържащи аскорбинова и никотинова киселина. При панкреатит се появяват метаболитни нарушения. Витаминните комплекси се използват за възстановяване, запълване на витаминните недостатъци, поддържане на имунитет и подобряване на общото състояние на тялото. При лоша смилаемост може да се приложи мускулно.
  • Понижаващи захарта наркотици. Назначава се в случай на придържане към основното заболяване на диабета. Основната задача е да се намали нивото на захарта.
    Лечението се извършва чрез приемане на медикаменти под формата на таблетки, интравенозни или интрамускулни инжекции. Редица лекарства могат да се прилагат под формата на капкомери или супозитории за по-бързо абсорбиране.

Няма универсална програма за приемане на лекарства за панкреатит. Във всеки случай комплексът от лекарства се избира индивидуално и се коригира в хода на лечението, въз основа на резултатите от тестовете.

Средно продължителността на лекарствената терапия е 1-2 месеца, в зависимост от състоянието на пациента. Анулирането или коригирането на лекарството е възможно само след консултация с лекар.

В допълнение към приемането на лекарствена терапия, лечението включва:

  • Съответствие с почивката на леглото. Упражнението, хипотермията или нараняването може да утежнят прогресията на заболяването.
  • Умере в храната. Успешното лечение до голяма степен зависи от този фактор. По време на периода на обостряне, лекарите препоръчват да се хранят три дни. Диетата за панкреатит се разработва от лекар, като правило включва храни с високо съдържание на протеини и напълно елиминира пикантните и мастни храни. Храната се консумира често, но на малки порции. Продължителността на храненето е най-малко 3 седмици.
  • Освобождаване от алкохол, пушене.

При сериозни промени в панкреаса и тежки увреждания на съседни органи, лечението се извършва чрез хирургическа интервенция.

Лечение на панкреатит при остър стадий

Лечение на хроничен панкреатит в острия стадий

Лечението на хроничен панкреатит в острия стадий включва набор от мерки за медицинска терапия, домашни лекарства и диета, насочена към спиране на възпалителния процес.

Проблемите в панкреаса причиняват панкреатит. Когато става въпрос за обостряне на болестта в хроничния стадий, тя вече не е обикновен процес на възпаление, а разрушава тъканта на жлезата с възможността за смърт.

Симптомите на завръщането на болестта

Хроничната фаза на панкреатит често тече леко с неизяснена симптоматика. Хранене, придружено от известно време с тежест под лъжицата, гадене или диария, симптомите не са системни, а редки прояви.

Но те трябва да предупредят пациента с хронично заболяване. В периодите на обостряне се добавят симптоми, не е възможно да не се отдаде значение на:

  • болка в корема, хипохондрия, отпускане на лявата страна на гърба;
  • загуба на апетит, обща слабост, треска или студени тръпки, гадене и повръщане показват интоксикация на тялото;
  • мускусни изпражнения с наличие на остатъчна несправедлива храна.

В този случай незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Но докато няма квалифицирана медицинска помощ, трябва да бъдат лесни и достъпни мерки за облекчаване на състоянието на лицето.

Домашно лечение

Първо, трябва да се вземат необходимите мерки за подобряване на благополучието на пациента. Основно внимание към храната. Ако пациентът не загуби апетита си и се чувства гладен, се приготвят ястия с изключение на едри влакна, мазнини, сол и подправки. Диетата трябва да се състои от протеинови храни. Перфектно пригодени рибни пара или пилешки кюфтета, кюфтета. Изключете въглехидратните храни: сладко, масло.

Това е важно! Измъчван от панкреатит? Разкриваме най-ефективния начин за лечение на това заболяване! Трябва само... Прочетете повече

Изявеният характер на влошаването предизвиква бързо влошаване на състоянието на пациента. Задължително да поставя човек в леглото. Бутилка с гореща вода с лед или студена компресия ще помогне за облекчаване на болката. Храната се изключва, необходимо е да се пие вода без газ и бульон. Преди да тествате, за да не нарушавате целостта на клиничните прояви на болестта, не можете да приемате никакви лекарства, включително болкоуспокояващи.

Лечение в клиниката

Протоколът за лечение на пациенти с екзацербация включва хоспитализация в клиниката, където те са под постоянна бдителност денонощно до началото на проявата на атаката. В болницата се прави цялостна диагноза, която определя степента на тежест на усложненията. Идентифицирайте причините за стартирането му. Диагнозата се извършва:

Важно! Как може да се отървете от панкреатит с помощта на народно лекарство? Разкрийте много стара рецепта. Прочети повече >>>

  1. Лаборатория. Значението му е в преминаващи тестове: урина, кръв, изпражнения. Всеки анализ ще разкаже за отклонения от нормата. Това обикновено е увеличение в присъствието на левкоцити, трипсин, липаза, амилаза, ESR. Прогнозираното развитие на диабета ще бъде гликозурия, хипергликемия.
  2. Инструментално изследване: ултразвук, CT - изчислена томография, рентгенови лъчи ще разкрият степента на увреждане на панкреаса, което се изразява чрез заместването на здрава тъкан с фиброзна тъкан и състава на фиброзата, наличието на камъни.

Опасността от влошената фаза е, че ензимите, продуцирани от жлезата, за да осигурят храносмилането, не преминават в дванадесетопръстника, но се активират в тъканите на органа и започват активно да я усвояват. Поради това основното нещо в медицинската терапия е да се освободи жлезата от дейността на панкреатичния сок. За това трябва да регулирате изтичането му. При остра екзацербация се предписва тридневен прием с вода.

Вземи лекарства, които могат да спрат атака:

  • Препарати, съдържащи аналози на панкреатични ензими. Те се използват след изчезване на остри симптоми. Това е CREON 8000, CREON 25 000. При хроничен панкреатит ензимните препарати се предписват за цял живот.
  • Лечебни разтвори. Те ще се използват в случай на загуба на течности в случай на диспептични нарушения, възстановяване на водния баланс.
  • Анти-ензимна терапия. Някои форми на екзацербация се лекуват с употребата на интравенозни капчици с Gordox и Kontrikal. Ето защо липсата на лекарства при алергии се използва пестеливо.

H2-блокери и антиациди

Такива лекарства са предназначени да предпазват стомашната лигавица от действието на солна киселина и жлъчката от дразнещи елементи. Например, хвърляне на жлъчката обратно в стомаха, който изпитва киселини. Антиацидните препарати са групирани:

  1. Засмукване. Активните елементи на лекарствата, взаимодействащи със солна киселина, частично се абсорбират в стомаха и след това влизат в кръвния поток. Групата се състои от: магнезиев оксид, сода за хляб, смес от Тамс, видин и викайр, рени. Те незабавно дават облекчение, но придружени от увеличение на въглеродния диоксид, което предизвиква метеоризъм, олюляване, рефлукс. Пациентите със съпътстващи заболявания на панкреатит са противопоказани.
  2. Неприемлива Категорията на веществата за лечение на наркотици, чийто механизъм на действие в съединението е тяхната солна киселина. В резултат на това се получава неразтворима сол, която излиза с изпражнения. Те се представят: гастрицид, фосфалугел, магхафал, резер, маалокс, топалкан, гавикон, алмагел, рутоцид,

аналгетици

  • аналгетици: pentalgin, баралгин, ацетамифен,
  • Trigan-D;
  • нестероиди: парацетамол, волтарен, аспирин, релапен, мовалис, индометацин;
  • антиспазматични средства: не-шпа, ебеверин, папаверин, метепоспамил.

В допълнение към тези средства, допълнителни лекарства могат да бъдат предписани по препоръка на лекар. Лечението на обострянето на хроничен панкреатит няма да доведе до успех, ако пациентът не следва диетата.

Предотвратяване на екзацербацията

При всеки рецидив има дифузна промяна в тъканите на жлезата, която няма обръщане. Нека просто кажем, че рецидивът създава белег в тялото. Човек, който спасява здравето си, ще положи всички усилия, за да го предотврати.

Лечението на обострянето е дълго време и не винаги със 100% успех. След като отстрани остротата на проявата в клиниката, пациентът умишлено елиминира рисковите фактори за нейните вълни. Най-важната част от дейностите са диетичната терапия:

  • пълно отхвърляне на алкохола, поради факта, че панкреасът няма ензим, който разгражда алкохола. Следователно, в тялото, отровата, която действа смъртоносно върху тялото;
  • намаляване или пълно премахване на тютюнопушенето по същата причина, навлизане на токсични вещества;
  • премахване на мазнини, тежки храни от менюто: свинско месо, пушено месо, консервирани храни, подправки. Пикантните, киселите, солени, пържени храни също са противопоказани;
  • сглобяеми напитки, съдържащи консерванти и оцветители;
  • подборът на зърнени култури стриктно в зависимост от достъпността в менюто за храна;
  • мастни млечни продукти.

Диетичното меню за обостряне на хроничен панкреатит е доста строг. След намаляването на атаката можете постепенно да разширите ежедневната си диета, въвеждайки ястия и ястия един по един. Слушайте функционирането на тялото. При най-малък дискомфорт, не използвайте продукта.

Това е важно! Няма повече хапчета за ядене. Благодарение на този инструмент, вие DROP SMOKING само за 2 дни.

Важно е да се спазва диетата, често по едно и също време, на малки порции, с изключение на преяждане, като се отървете от закуски. Протеините на тялото са наситени с ястия, които използват постно месо и риба във варено, дори настъргано пюре.

Народни средства за защита

Полезно в превантивните и народни средства. Най-често това е отвара от лечебни билки. Има много рецепти, но е необходимо да се гарантира, че билките, включени в състава, не причиняват алергии.

Важно е да се разбере, че изцелението е възможно само в комплекса: лекарства, отвари от лечебни билки, диета, почивка, изключване на стреса. Това ще подобри благосъстоянието на лицето.

Ефективни лекарства срещу панкреатит

Възпалително заболяване на панкреаса - панкреатит, може да се появи в остра и хронична форма. За да се елиминира болестта и симптомите, които се появяват по време на този процес, се използва медицинско лечение, с което е възможно ефективно да се подобри общото състояние на болния и да се елиминира възпалението, което засяга храносмилателния орган.

Единственото лекарство за гастрит и стомашни язви, препоръчано от лекарите. Прочети повече >>>

Ако процесът продължава в остра форма, пациентът се препоръчва почивка на легло, диета и медикаменти за индивидуалната цел на гостуващия гастроентеролог. Най-често лечението на остър панкреатит се извършва в лечебното заведение под редовния надзор на лекарите.

Ензимните препарати и комплексната терапия с витамини са важни за лечението на хроничната форма на заболяването. Този процес може да съчетае влошаване, което често се наблюдава през пролетния и есенния сезон, и опрощаването. Пациентът се препоръчва постоянна диета и здравословен начин на живот. Ефективните резултати се осигуряват от санаториалната рехабилитация в подходяща лечебна институция.

Лечението на панкреатит с лекарства е единственият начин да се отървете от неприятно заболяване. Курсът на лечението се предписва от гостуващия гастроентеролог след компетентен преглед на пациента.

Какви мерки трябва да предприемете по време на прогресирането на заболяването?

Съвременната медицина ви позволява да се отървете от болезнено възпаление при възрастни и деца за кратко време, но при пълно спазване на препоръчаното лечение и диета.

Стъпка терапия напълно замества хирургично лечение, следователно, в повечето случаи, курсът на възстановяване включва приема на лекарства, както е предписано от лекаря.

При появата на остри, пароксизмални болки не е заслужаващо забавяне с лечението, възпалителният процес в периода на прогресиране изисква сложна терапия в болницата. Ако настъпи изведнъж припадък, се препоръчва повикване на линейка, навременното предприемане на мерки ще премахне риска от усложнения.

Преди пристигането на бригадата на лекарите не е необходимо да се вземат болкоуспокояващи, това усложнява изследването на болен пациент. По време на атака, по-добре е да се въздържате от ядене на храна, сода вода с бои и кафе.

Медицинската терапия в стационарния кабинет по гастроентерология в развитието на остър панкреатит включва приложение на противовъзпалителни и антибактериални лекарства. В допълнение към основното терапевтично лечение се извършва антимикробно саниране на гнойни образувания и минимално инвазивна намеса.

За да се постигне бързо ефективен резултат, лечението също така е насочено към отстраняване на токсични елементи от кръвта на пациента и потискане на ензимното разграждане.

Ефективна терапия за диагностициране на панкреатит

След цялостно изследване на коремната кухина, лекарят предписва ефективен курс на терапевтично лечение, основаващ се на индивидуалното показание на пациента и на резултатите от тестовете.

Лечението на панкреатит с лекарства се основава на комбинация от някои лекарства, които елиминират възпалението и облекчават симптомите на заболяването, когато се приемат в строго предписана доза.

Лекарствата под формата на микрогранули и капсули имат сравнително бърз ефект, поради което лекарства от този тип се приемат най-често по време на лечението с панкреатит. При острото протичане на заболяването курсът на възстановяване е насочен към унищожаване на фактори, които предизвикват обостряне на възпалителния процес.

Обърнете внимание! Наличието на симптоми като:

  • Диария, свободни изпражнения;
  • Подуване на корема, гадене, повръщане;
  • Разтърсване, олюляване;
  • Сменяща се диария с запек;
  • Лош дъх, умора, обща летаргия; Доказателство за интоксикация на организма чрез паразити.
Лечението трябва да започне сега, тъй като хелминтите, които живеят в храносмилателния тракт или дихателната система. Лекари на мнение. "

Лечението с лекарства може да елиминира болката, както и свързаните с нея стомашно-чревни заболявания, които често усложняват заболяването на панкреаса. Също толкова важен принцип при лечението на остър панкреатит са профилактичните мерки за елиминиране на рисковете от усложнения.

През първите 3-4 дни пациентът с диагноза остър панкреатит се препоръчва да пие много вода, използвайки алкална вода и пълно отхвърляне на храната (временна гладна стачка). Курсът на предписанията включва следните лекарства:

  • аналгетици;
  • антиспазматични лекарства;
  • анти-ензимни лекарства;
  • плазмено-заместващи и детоксикиращи лекарства;
  • сулфонамидни лекарства и антибиотици могат да бъдат предписани за изключване на септични усложнения;
  • Атропин сулфатът се използва за потискане на секрецията.

Лечението на остър панкреатит при възрастни се провежда с помощта на таблетки, инжекции (интрамускулно или интравенозно), както и капкомер, който може да бъде предписан на пациента.

Как да се лекува хроничен панкреатит?

При хроничен панкреатит, лечението се основава на цялостен курс на медицински предписания в комбинация с ензимни средства, аналгетици, антиациди, антиспазматици, H2-блокери и анти-ензимни лекарства.

В случай на болезнени форми на панкреатит се използват антиспазматични средства, приемани под формата на капсули и таблетки, както и инжекционно приложение. Най-популярните наркотици от тази група са: "No-Shpa", "Atropine", "Papaverin", "Platyfillin" и др.

Болката и диспептичният синдром при екзацербация на хроничен панкреатит се елиминират с помощта на антиациди, ензими и H2-блокери. "Фосфалугел", "Алмагел" и други типични смеси от алкален състав често се използват като антиациди. От H2-блокерите Ranitidine и Famotidine са станали много популярни.

За подтискане на секрецията на панкреаса се предписват ензимни микросфероидни лекарства с високо съдържание на липаза, протеази и амилази. Такава терапия е подходяща след облекчаване на болезнено обостряне на панкреатит. С развитието на тежка форма на стеаторея, курсът на предписанията се допълва с витамини с мастноразтворимо действие.

Лечението на хроничен панкреатит с употребата на ензимни средства спомага за намаляване на диспептичния синдром, елиминира диарията и нормализира телесното тегло. Приемът на наркотици в тази група е доста дълъг, в някои случаи лечението се извършва повече от година.

При лечението на холецистопанкреатит, който продължава в хронична форма, лекарствата се използват за нормализиране на екзокринната и интрасекреторна активност на панкреаса, за подобряване храносмилането на храната и за елиминиране на възпалителния процес. Таблица 5 се предлага като диета, с изключение на мастни, пикантни, пържени и кисели храни.

За елиминиране на холецистопанкреатит се предписват следните лекарства: антиациди, ензимни средства, антихолинергици, H2-блокери, прокинетици, антиспазмици, аналгетици, инхибитори и плазмени заместители. Приемането на лекарства се извършва стриктно, както е предписано от лекуващия лекар!

При екзацербация на хроничен панкреатит могат да се появят усложнения, при които се развива холангит или перипанкреатит. С такова откриване, перорални или инжекционни антибиотици се добавят към курса на лечение.

Анти-ензимната терапия е показана при пациенти с диагноза интерстициален хроничен панкреатит, който провокира оток на панкреаса. Алергичните реакции към лекарства от тази група се откриват при някои болни хора, на фона на които се формират определени ограничения за употребата.

Аналгетици и други болкоуспокояващи се използват за облекчаване на симптомите на болката. Ако се появят силни болки от интензивна природа, могат да се предписват аналгетици с наркотично действие, като трамадол, промедол, бупренорфин и др.

Курсът на лечение за остър и хроничен панкреатит се предписва от гастроентеролог, в някои случаи пациентът се нуждае от помощта на ендокринолог. Много внимание трябва да се обърне на диетата на пациента, тъй като резултатът от рехабилитацията зависи от диетичното хранене.

За да не провокира развитието на панкреатит на панкреаса, се препоръчва да се наблюдават профилактични мерки, основани на здравословна диета и подходящ начин на живот.

Още статии по тази тема:

Лекарства за панкреатит

Лечението на наркотици е основният метод за лечение на остър и хроничен панкреатит.

Лечение на остър белодробен панкреатит

Светлината може да се нарече курс, в който не се наблюдават системни усложнения. В случай на леко заболяване се препоръчва поддържаща терапия. Аналгетиците се използват за облекчаване на болката. За да се компенсира загубата на течности поради повръщане, се предписва инфузионна терапия.

В случай на инфекции в жлъчния тракт или в дихателната система, препоръчително е да се използва антибиотична терапия. Възможно е да се възобнови употребата на храна не по-рано от три дни. Когато пациентът започне да се появява глад, болката отслабва и перисталтиката се връща към нормалното.

Лечение на остър тежък панкреатит

В тежки случаи пациентът може да не може да яде редовна храна за около месец, за този период му е предписано парентерално хранене.

В тежки случаи рискът от некротизиращ панкреатит се увеличава.

Най-точният метод за диагностика е да се извърши компютърна томография с помощта на контрастно средство. В случай на откриване на усложнения под формата на органна недостатъчност, пациентът се нуждае от близък медицински надзор. При тежък остър панкреатит не се препоръчва употребата на вазоконстрикторни лекарства. Първите дни трябва да контролират обема на циркулиращата течност. Обикновено се изливат около шест литра течност, в някои случаи повече, преди обемът да се нормализира. Ако албуминът в кръвта е намален за трансфузия, използвайте добре разтвори. В случай на нисък хематокрит е необходимо да се въведе маса на еритроцитите.

Голямо намаляване на обема на циркулиращата течност може да доведе до бъбречна дисфункция. Интензивната инфузионна терапия ще помогне да се елиминира усложнението.

С развитието на усложнения, засягащи дихателната система започва да се намалява нивото на кислород в кръвта, недостиг на въздух се появява. Тези симптоми показват развитие на тежко усложнение - респираторен дистрес синдром при възрастни. За да се спре болката интравенозно инжектирана с аналгетици на всеки 2 часа. Трахеалната интубация се извършва за изкуствена пулмонална вентилация (ALV).

Лекарства, които се използват за лечение

За да се помогне на тялото да се справи с това заболяване, се използват различни лекарства:

  • За лечение на остър панкреатит, използвани болкоуспокояващи. В края на краищата, първото нещо, което трябва да се направи, е да се намали болката. Най-често срещаните лекарства с аналгетичен ефект са папаверин или не-шпа.
  • Ензимни препарати. Използва се за компенсиране на панкреатичната недостатъчност. Те помагат значително да намалят натоварването на болния орган, като осигурят спокойствието му. Най-често срещаните лекарства са mezim и креон. Creon се приема в капсули, които не се повлияват от стомашния сок. Mezim под формата на таблетки, обикновено консумирани преди хранене.
  • За да се намали общата киселинност на стомашния сок и да се подобри абсорбцията на ензимите, се използват допълнителни препарати, които могат да намалят секреторните функции на жлезата. Mezim се използва широко за лечение на остър панкреатит и холестит. Неговите предимства са добра поносимост и минимални странични ефекти. Той също така ще помогне за облекчаване на храносмилането и намаляване на болката. Предимството на Creon е черупката, устойчива на стомашна киселина. Поради това той е в състояние да продължи експонацията. Изборът на ензим зависи от тежестта и хода на заболяването. Също така за лечението на остър панкреатит се използват антиациди. Те се използват в случай на киселини или други диспептични разстройства. Добър инструмент е Almagel.
  • В случаите, когато остър панкреатит причинява усложнения, се предписват антибиотици. Лекарствата могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции. Антибиотиците имат голям брой противопоказания и се избират индивидуално.

Един опитен лекар може да избере правилното лечение. Пълна оценка на клиничната картина на заболяването и избора на най-ефективните и безопасни средства.

Терапия за хронични заболявания

Лечението на лекарства за хроничен панкреатит се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на обострянията и симптомите. Възникването на усложнения може да промени или засили клиничните прояви на заболяването.

По време на обостряне на хроничен панкреатит, първите дни трябва да се въздържат от хранене, можете да пиете вода само. След това се нуждаете от специална диета. В тежки случаи се използва парентерално хранене. С подобряването на общото състояние на менюто постепенно се разширява. На първо място, можете да увеличите количеството консумиран протеин. Противопоказаната употреба е твърде остра, солена, мастна, кисела. Основната терапия е лечението на лечението с панкреатит. Лекарствата за лечение на хроничен панкреатит при възрастни се избират индивидуално, в зависимост от състоянието.

Ензимни препарати

Основните медицински вещества, които се използват при лечението на хроничен панкреатит и холецистит при възрастни днес, са ензимните препарати.

Те помагат да се намали секрецията на панкреаса и съответно да се намали интензивността на болката. Дозата на веществото за възрастни се изчислява в зависимост от степента на панкреатична недостатъчност. Продължителността на лечението с ензимни вещества, в зависимост от състоянието, се определя от лекаря. Често използваните и ефективни лекарства са панкреатин и креон.

Панкреатинът се предлага под формата на хапчета. Като част от не много голяма доза ензими, е предписано да се приемат две таблетки три до шест пъти на ден. Продължителността на приема се определя от лекаря. При преувеличаване на дозата може да се предизвика кожен обрив, диария.

Creon се предлага в желатинови капсули. Препоръчително е да използвате една капсула три до четири пъти на ден, за предпочитане с храна. Продължителността на курса се избира индивидуално. Креон допринася за нормализирането на процеса на храносмилане. Не се препоръчва употребата на лекарството за хора със свръхчувствителност и при остри.

антиациди

При хроничен панкреатит при възрастни с екзокринна недостатъчност антиацидите се използват широко. Антиацидите са в състояние да потискат секрецията на хлороводородната киселина, отделена от стомаха. Най-често срещаните са маалокс, фосфалугел, алмагел. Антиацидите намаляват киселинността и намаляват броя на унищожените ензими. Тези суспензии осигуряват покой на панкреаса и това допринася за процеса на възстановяване на основните функции.

За лечението на хроничния ход на заболяването се използват адювантни медикаменти в комплексната терапия, които помагат да се елиминират симптомите в стомашно-чревния тракт. Hilak Forte спомага за елиминиране на дисбактериоза и диария. Trimedat елиминира чревната дисфункция. Активизираният въглерод премахва интоксикацията.

Аналгетици и антиспазматични средства

Също така, лекарственото лечение на хроничен панкреатит задължително включва аналгетици и антиспазматични средства. Прилагат се чистите и смесените препарати. Чистите лекарства могат да облекчат само мускулните спазми в червата. Папаверин и No-shpa са широко използвани. Смесени са допълнително в състава на болкоуспокояващи. Доброто лекарство е гастроцептинът. В зависимост от интензивността на болката при хроничен панкреатит, лекарствата се избират индивидуално.

Антисекреторни лекарства

Едно от важните антисекреторни лекарства за лечение на хроничен панкреатит е лекарството омепразол. Лекарството значително намалява болката, дори при тежки случаи. Популярно лекарство от групата на ИПП е Ланспоразол. Лекарствата от тази група са ефективни при лечението. Те инхибират отделянето на солна киселина и поради това се намаляват възпалителните процеси. В допълнение, те са по-малко безвредни от останалите. ППИ често се предписват за лечение на панкреатит и са най-добрият вариант.

Фитопрепарати

Популярни билкови лекарства са средства от групата на антихолинергиците. Независимо от броя на нежеланите реакции, лечението на възпалителни процеси с тези лекарства е много ефективно. Лекарството Duspatalin помага за елиминиране на гадене и повръщане. Трябва също да подчертаете лекарството, лекуващо ендокринния дефицит на панкреаса - Festal. Също така се препоръчва използването на билкови лекарства за превенция.

Строгото спазване на диетата и стриктното прилагане на препоръките за лечение на наркотици значително намаляват риска от обостряния. Ако спазвате тези правила, е напълно възможно да постигнете дълга ремисия без рецидив.

Подходящо избран от специалиста, сложната медицинска терапия ще помогне да се лекува както остър, така и хроничен панкреатит, както и да се възстановят основните функции на панкреаса.

Как да се лекува хроничен панкреатит на панкреаса

Панкреатитът е заболяване, свързано с храносмилателната система, придружено от възпаление на панкреаса. Болестта е много често, така че е важно да знаете как да лекувате хроничен панкреатит. Той се развива в продължение на няколко години и се заменя с периоди на обостряне или намаляване на болката.

Прогресия на заболяването

Лечението на панкреатит при възрастни е дълъг процес и трябва да сте подготвени за това. За да се лекува болест не означава само да се използват лекарства и различни лекарства, които лекарят предписва, също е важно да се следва диета. Редовните превантивни мерки ще помогнат за елиминиране на обострянето на болестта.

Лечението е насочено към възстановяването на функциите на панкреаса и способността му да произвежда панкреатичен сок. Това помага да се избегнат хранителните алергии, които се развиват при пациент поради навлизането в съдовете на хранителни вещества, които не са разделени до края.

Често симптомите на това заболяване са подобни на други заболявания. Поради тази причина, както децата, така и възрастните, за да нормализират панкреаса поради настъпването на панкреатит, препоръчва се само под наблюдението на лекуващия лекар. Но ако вече сте диагностицирани - панкреатит, лечението ще се извършва почти през целия ми живот.

За да елиминирате симптомите на заболяването, е необходимо да посещавате редовно лекаря и да следвате всички препоръки относно диетата и лекарствата. Не е препоръчително сами да се лекувате с хроничен панкреатит.

Лекарствата, предписани от лекар за панкреатит, помагат:

  • премахване на острата болка;
  • решаване на панкреатичната недостатъчност;
  • премахване на възпалителния процес;
  • предотвратяване на всякакви усложнения.

При влошаване на състоянието, лечението с лекарства се увеличава и диетата става по-строга. Ако състоянието се подобри, е разрешено да се добавят някои предварително забранени храни към диетата, да се намали употребата на наркотици, да се увеличи физическото усилие и да се замени силните наркотици със слаби.

Методи за лечение на панкреатит

За възстановяване на панкреаса може да има няколко метода: терапевтичен и хирургически. Но независимо от начина, по който се използва, задължително правило е отказът да се вземат алкохолни напитки и лекарства, които имат отрицателен ефект върху панкреаса. Ако не се вслушате в съветите и продължите да приемате алкохол в случай на хроничен панкреатит, това ще доведе до лоши последици: повишена смъртност, обостряне на други заболявания, които са допринесли за развитието на хроничен панкреатит. Ранното лечение води до положителни резултати и с течение на времето болестта може да бъде забравена.

Как да се лекува хроничен панкреатит? В момента основният метод е лечението. Препаратите, предназначени за панкреатит, имат малък списък, но се допълват от голям брой лекарства, действащи като противовъзпалителни, заменяеми и детоксикиращи.

Използвани лекарства

Лечението с лекарства за хроничен панкреатит е насочено към елиминиране на възникналите симптоми. Предлагат се следните лекарства:

  1. Антиспазматични лекарства. Препоръчва се при обостряния, тежка коремна болка. Сред тях са: аналгин, No-shpa, баралгин и други аналгетици. Ако по време на обостряне на болката е много силна, се препоръчва да не приемате хапчето, но инжектирайте лекарството.
  2. H3-хистаминовите рецепторни блокери се използват за намаляване на производството на жлезни ензими. Таблетки като фамотидин или ранитидин се препоръчват.
  3. Антиацидни лекарства. Те се назначават в случай, че има външен недостатък, което води до нарушаване на дуоденума. Това са лекарства като Almagel, Phosphalugel и др.

Ефективността на лечението на хроничен панкреатит при пълнолетни зависи изцяло от елиминирането на интоксикацията в началото на обострянето. В този случай е необходимо да се прилагат сложни мерки за очистване на тялото от продукти на гниене чрез повръщане (стомашен промивка). Анти-ензимните лекарства, предназначени за лечение на хроничен панкреатит, са ефективни само в началния стадий на заболяването.

За да се подобри изтичането на ензими, които се намират в каналите, е необходимо те да бъдат отстранени от кръвния поток чрез инжектиране на капки от лекарства. Инактивирането на ензимите, които се разпространяват в кръвта, може да се намали с помощта на анти-ензимни средства: Trasipol, Gordox или Antagozan. Всички тези лекарства имат активното вещество - апротинин.

Лекарството Gordok възстановява активността на панкреатичните органични вещества, открити в клетките, тъканите на тялото, сърцето, бъбреците и други органи. Той спира вредния ефект на ензимите върху коагулацията на кръвта, така че често се използва при операции. При обостряне на панкреатит, най-често с увеличаване на некрозата на жлезата, лекарството се прилага интравенозно. Трябва да се въведе бавно, за да не се причинява дискомфорт и гадене. Лекарството е противопоказано при бременни жени.

Антибиотици за лечение

При хроничен панкреатит при възрастни, антибиотиците почти винаги се предписват за намаляване на възпалението в самия панкреас, както и в други органи, които са били увредени от ензимите.

Антибиотиците предотвратяват усложнения като перитонит, абцес или ретроперитонеален флегмон. Дозите и схемата на дозиране варират в зависимост от тежестта на заболяването. Такива антибиотици се предписват като: амоксицил, ванкотин, цефтриаксон и др.

Ензимни вещества

Лечението на хроничен панкреатит се извършва и от ензимни препарати. Най-често се назначава от Панкреатин или Креон. Производствената технология на това лекарство позволява постепенно отстраняване на активните съставки и по-дълъг терапевтичен ефект.

Тези препарати съдържат ензими, които подпомагат смилането и усвояването на протеини, както и мазнините и въглехидратите. Диарията на панкреаса и подуването на корема се елиминират. Курсът на лечението се предписва индивидуално. Такива лекарства са противопоказани в случай на свръхчувствителност към тях или при обостряне на панкреатит. Не превишавайте предписаната доза, за да не предизвикате кожен обрив, хрема или конюнктивит.

Комбинирани ензимни препарати

Често, при отсъствие на нарушения на стомашно-чревния тракт се използват комбинирани лекарства. Например, ако проблемите с жлъчните пътища се приписват на Pancurmen, който съдържа панкреатин и екстракт от куркума в комбинация с Digestal, който съдържа панкреатин, както и съставки на жлъчката.

Лечението с панкреатит с таблетки Panzinorm Forte, съдържащи хидрохлориди и солна киселина, се извършва ефективно. Те са противопоказани при болестта на Botkin и хепатита.

Диетична диета

Заедно с лечението на панкреатит в периода на хроничната форма трябва да се следва индивидуална диета, която зависи от сложността на заболяването. Ролята на такова хранене в комбинация с медицинското лечение на хроничен панкреатит не може да бъде подценена. В този случай диетата е положителен фактор за редовно излагане на болния панкреас и отлична превантивна мярка срещу обострянето на хроничното възпаление.

Хроничният панкреатит е заболяване през цялото време, така че трябва непрекъснато да се придържате към диета. Храната трябва да е пълна, за да отговори на нуждите на тялото. Целта на диетата е да се постигне пълна защита на тялото на пациента от възобновяване на възпалението, намаляване на активността на ензимите, намаляване на стагнацията в каналите.

Важно е не само да се придържате към диетата, но и да приготвяте правилно храната. Поради това е необходимо да се яде често, постепенно, едновременно. Храната не трябва да е студена или гореща, но само топла. Продуктите за хроничен панкреатит са само свежи. Кук по-добре пара или печени.

Изключете мазни храни от диетата. На ден се разрешава да се вземат не повече от 80 грама мазнини: слънчоглед или масло.

Необходимо е в диетата да се включат храни, богати на животински протеини. Те имат способността да възстановяват панкреаса. Важно е да се направи разнообразие от тяхната храна. Но е по-добре да откажете сладкиши, тъй като това може да доведе до появата на диабет. Това важи за всички продукти, съдържащи големи количества захар.

Лечение на панкреатит в острия стадий

Оздравяването на хроничен панкреатит продължава около седмица. Но това не представлява сериозна заплаха за здравето. Каква е основната цел за възпаление на панкреатит? Първо, е необходимо да се премахне болката. Второ, възстановете определено количество течност. Трето, да се направи разтоварване на панкреаса, да се спре по-нататъшен патологичен процес.

Обикновено, когато посещавате за първи път лекар, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамолът е предпочитан, тъй като не оказва неблагоприятно влияние върху стомашната лигавица. Не се препоръчва да се приема, ако възпалението е предизвикано от чернодробна патология. Ако това лекарство не помогне, тогава се предписват наркотични аналгетици, сред които най-често се използва трамадол. Допълнителни лекарства се използват и за спиране на болката:

  • Pangrol (ензим);
  • Папаверин или дротаверин (антиспазматични средства);
  • Лансопразол (инхибитор на протонната помпа).

За да възстановите водния баланс в тялото, трябва да налеете интравенозен физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид) или глюкоза 5%. Ако има ясно изразено намаляване на циркулиращия кръвен обем (хиповолемия), се използват колоидни разтвори (желатин или реополиглюцин). При кървене, червените кръвни клетки се използват за инжектиране.

За разтоварване на панкреаса по време на обостряне се дава:

  • пълно гладуване след няколко дни;
  • следващите дни, стриктно спазване на диетата (намаляване на мазнините);
  • изключване на тютюнопушенето и алкохолните напитки;
  • за поддържането на панкреаса се предписва лекарството "Octreotide".

Предотвратяването на хроничен панкреатит трябва да се извършва редовно, тъй като екзацербациите са чести. Задачата на пациента е да предотврати чести възпаления. За да направите това, трябва непрекъснато да наблюдавате диетата си.

Как да си помогнете

Когато панкреасът се влоши, най-добре е да потърсите медицинска помощ, разбира се. Но ако болката не е толкова силна, тогава можете да си помогнете по следния начин:

  1. Лечението през първия ден ще бъде пълно гладуване. Препоръчва се да се използва само вода, но не и газирана. Пийте го трябва да бъде глътка, на всеки 15-20 минути. В допълнение към водата, можете да използвате бульон бедрата или чая, варени не твърдо. След това постепенно добавете към диетата варени зеленчуци, извара. Изключете пържени, мазни и пушени продукти. Следвайте тази диета поне за един месец.
  2. При обостряне на хроничен панкреатит, особено при тежко гадене, е необходимо да използвате Reglan или Motilium (една капсула 3 пъти дневно преди хранене);
  3. За да намалите болката, трябва да използвате хапчета, които намаляват производството на солна киселина в стомаха - това е омепразол, фамотидин. Вземете 40 mg еднократно преди лягане за две седмици. Можете да използвате Diclofenac или Baralgin 2 таблетки на ден. Но е желателно да не се злоупотребява с такива средства.
  4. Панкреатинът ще помогне да се намали секрецията на ензимите на жлезата и да се създаде функционална почивка. Вземането трябва да бъде 5 пъти на ден преди хранене. Те могат да бъдат заменени с Kreon таблетки, които трябва да се пият 3 пъти на ден за половин час преди хранене. Продължителността на хапчето трябва да бъде до един месец.

Хроничният панкреатит, ако се появи на фона на хроничен холецистит или холелитиаза, може да бъде придружен от спазми на жлъчните пътища. В този случай, ще бъде разумно да се прилагат антиспазматични средства: без сило или Duspatalin.

Хроничен панкреатит при ремисия

През този период възпалителните процеси се понижават, така че повечето от симптомите не се проявяват по забележим начин. Ремисия при хроничен панкреатит не се проявява сама по себе си - това е резултат от лечението и диетата.

Патогенетичната терапия при ремисия без обостряне е насочена към нормализиране на стомашната секреция, стимулиране на регенериращите процеси в жлезата и елиминиране на билиарната дискинезия.

Важно е да избягвате приемането на обезболяващи през този период. Трябва също да се откажете от закуска или шоколад. Яжте малки хранения редовно (най-малко 5 пъти на ден). В храната трябва да има много протеини и е по-добре да се откажат от въглехидратите и сладките.

В случай на запазване на признаци на екзогенна недостатъчност в периода на ремисия на хроничен панкреатит, е необходимо да се проведе лечение с ензимни препарати.